Гонорея пройдет сама. Гонорея

Что вызывает выделения из пениса. Гонорея. Не лечитесь антибиотиками самостоятельно! Негонококковый уретрит.

Что вызывает выделения из пениса - гонорея.

Старейшая венерическая болезнь - гонорея (триппер) - является наиболее распространенным контагиозным заболеванием (2 млн случаев в год). Гонорея поражает людей обоих полов чаще СПИДа, сифилиса и даже герпеса (пузырчатый лишай), но никогда не вызывала такого страха, как перечисленные болезни. А между тем этот недуг весьма разрушителен, особенно для женщин.

Большинство инфицированных гонореей мужчин замечают симптомы в течение недели после заражения. До появления пенициллина после второй мировой войны мужчине приходилось стиснуть зубы и ждать - гонорея обычно проходит сама примерно через месяц. Лечение состояло во введении в уретру катетера и вливании через него антисептика. Процедура была болезненна и мало помогала. Иммунитет от этой инфекции не вырабатывался, а потому человек мог заболеть вновь. До прихода эры пенициллина мужнины ворчали и жаловались по поводу своего заражения триппером, но в глубине души рассматривали это как признак мужественности.

Гонорея не считалась опасным заболеванием, но время от времени у мужчин развивались локальные абсцессы, артриты или менингиты, а иногда даже бесплодие. Такие осложнения в наши дни стали редкостью, поскольку сейчас никто не стыдится подобных болезней, и их жертвы немедленно обращаются к врачу.

Гонорея может поражать также глотку и задний проход, вызывая воспаление миндалин (ангину, тонзиллит) или анальные боли, сопровождаемые выделениями. От 5 до 10% заболевших не отмечают никаких симптомов, оставаясь при этом заразными.

В прежние времена ректальная гонорея была болезнью гомосексуалистов (с официальной точки зрения, раньше гомосексуализма не было; медики стали считаться с этим явлением только в 60-е годы). Сегодня из-за СПИДа "голубые" принимают соответствующие меры, и, начиная с середины 80-х, их заболеваемость венерическими болезнями снижается. Этого не скажешь о гетеросексуалах. Когда ко мне на прием приходит человек с болезнью, передаваемой половым путем, я не пытаюсь гадать насчет его (или ее) сексуальной ориентации и не делаю заключения, что анальная инфекция непременно является последствием анального полового акта (обычно пациенты клянутся, что они не только не делали этого, но им и в голову такое не приходило). Хотя специалисты утверждают, что анальные инфекции проистекают от анального секса, нет никаких доказательств того, что они не распространяются после вагинальных контактов.

Диагностика. Я регулярно диагностировал гонорею в бытность студентом, когда в 1970 году работал лаборантом в бесплатной клинике Нью-Йорка. Больной выдавливал каплю выделений на стеклышко, которое я относил в нашу примитивную лабораторию, опускал в раствор метиленовой синьки и изучал под микроскопом.

Гонорейные выделения представляют собой гной: смесь лейкоцитов и бактерий, с которыми они борются. Гонококки выглядят как маленькие точки, слипшиеся попарно, и всегда оказываются внутри лейкоцитов. Изучая стеклышко с положительным анализом, я мог насчитать от 90 до 99% нормальных лейкоцитов, но рано или поздно в поле зрения появлялся хотя бы один, заполненный парами мелких голубых точек (мы пользовались метиленовой синькой; другие красители дают другие цвета). Немногие серьезные заболевания диагностируются так легко.

Лечение. После второй мировой войны гонорею излечивала единственная доза пенициллина. С течением времени дозировка увеличилась во много раз. В конце 80-х годов гонококки приобрели такую сопротивляемость пенициллину, что врачам пришлось отказаться от него. Сейчас используется другой антибиотик - цефтриаксон ("Роцефин").

Не лечитесь антибиотиками самостоятельно!

Если вы уничтожите все свои инфекционные микроорганизмы, то они больше вас не побеспокоят. Но если вы убьете лишь часть из них, то оставшиеся СТАНУТ СИЛЬНЕЕ!

Именно поэтому пенициллин стал бесполезным при гонорее. В большинстве стран мира можно купить антибиотик без рецепта, и люди пытаются самостоятельно лечиться от всех болезней. В результате именно в этих странах появились возбудители гонореи, малярии, туберкулеза и других инфекций с повышенной сопротивляемостью, откуда постепенно распространились повсюду.

Меня очень беспокоит, когда пациент с ангиной или кашлем приходит на прием, предварительно приняв пару таблеток антибиотика. Это все равно не помогает (шанс на то, что вы поставите себе верный диагноз и примете адекватную дозу препарата на протяжении требуемого промежутка времени, практически равен нулю), в особенности если вы поймете, что 95% ангин и кашля не поддаются лечению антибиотиками.

Принимая антибиотики по собственному почину, вы ставите над собой весьма опасный эксперимент, подобный тем, которые проводят исследователи, чтобы получить бактерии с повышенной сопротивляемостью.

Они добавляют к бактериальной культуре небольшие количества антибиотика, после чего погибают только наиболее чувствительные к лекарству микроорганизмы, а остальные продолжают размножаться. Потом доза антибиотика немного увеличивается, и все повторяется вновь. После многих повторений все (повторяю - все!) бактерии продолжают жить и размножаться независимо от количества антибиотика в окружающей их среде. Вы действительно хотите проделать все это с собой?

Никогда не принимайте антибиотики самостоятельно, а если их прописал врач, используйте упаковку до конца. Ваша цель - убить все 100% заразных бактерий. Уничтожив 99%, вы сами напроситесь на неприятности.

Негонококковый уретрит.

В 70-е годы врачей начало беспокоить то обстоятельство, что множество больных с выделениями не поддаются лечению. Эти случаи явно не были связаны с гонореей с повышенной сопротивляемостью пенициллину (хотя и такое наблюдалось), поскольку даже очень большие его дозы не помогали. В конце концов ученые идентифицировали новую переносимую половым путем уретральную инфекцию, вызываемую иным микроорганизмом - хламидией. Пенициллин ее не уничтожает.

До выявления хламидии болезнь успела получить название "негонококковый уретрит" (НГУ). Оно употребляется и сейчас, поскольку в числе возбудителей, кроме хламидии, могут быть еще несколько микроорганизмов. НГУ быстро стал одной из ведущих уретральных инфекций, распространившись до такой степени, что 45% пораженных гонореей одновременно оказывались и жертвами хламидии. В результате стали лечить больных гонореей от обоих заболеваний сразу.

Четыре миллиона случаев в год вполне могли поставить НГУ в категорию эпидемических заболеваний, но на фоне гораздо более пугающих недугов он оставался в тени. НГУ является опасной инфекцией для женщин (одна из главных причин женского бесплодия), но для мужчин представляет собой всего лишь довольно большое неудобство.

В общем случае НГУ вызывает менее тяжелый уретрит, чем гонорея. Инкубационный период длится дольше: от одной до трех недель. Выделений не так много, а иногда их не бывает вообще. Жжение также отмечается не всегда. Вообще при НГУ бессимптомное течение наблюдается чаще, чем при гонорее. Ведущим осложнением является поражение семенного канатика (эпидидимит - воспаление придатка яичка) (см. гл. 6).

Диагностика. Несмотря на видимые различия, врачи, пытающиеся диагностировать НГУ только по симптомам, часто ошибаются. Необходимо исследование под микроскопом. Если лаборант не обнаружит лейкоцитов с парными точками внутри - это НГУ. При незначительных выделениях врач может тампонировать уретру и произвести посев культуры для определения хламидии.

Лечение. Применяется недельный курс доксициклина, который следует принимать дважды в день. Есть другие альтернативы, но любые формы пенициллина, включая ампициллин, не действуют.

Предотвращение. Профилактикой уретрита и всех венерических заболеваний является использование презерватива. Забудьте все, что вы слышали об его ненадежности. Они достаточно эффективны, хотя, разумеется, не идеальны. Среди сотен венерических больных я могу припомнить лишь одного-двух, клявшихся, что пользовались презервативом.

Специалисты с более "романтическими" взглядами убеждают придерживаться постоянных (моногамных) связей. Кто бы с этим спорил? Многие предпочли бы обрести одну-единственную любовь, но ее поиски часто заканчиваются разочарованием. Кроме того, моногамия не гарантирует безопасности, поскольку многие передаваемые половым путем заболевания присутствуют в организме в скрытой (латентной) форме годами. И все же, несмотря на эти "подводные камни", моногамия остается наименее рискованной
формой отношений.

Консультация врача гинеколога

У моей девушке обнаружили гонорею. С ней живем 5 месяцев. За неделю до моего отьезда у нее начал болеть живот, я уехал в другой город, и через две недели у нее обнаружили. Я вроде не болен. Возможно что она мне изменила? Или эта инфекция может и сама по себе появиться? Так же у нее нашли кисту, которая как говорит врач уже давно. Может ли это быть связанно. Спасибо Нормально ли это? Возраст пациента: 21 год

Лечение гонореи: принципы, сроки и схемы

Лечение гонореи не представляет трудностей, если болезнь была выявлена своевременно. Важно только не полагаться на то, что болезнь пройдет сама. Исчезновение симптомов не означает выздоровление, а скорее говорит о переходе инфекции в хроническую форму. Если гонорею не лечить, возможно распространение воспаления с мочеиспускательного канала на соседние органы, а также заражение крови. Исходом хронического течения являются рубцы и сужения мочеиспускательного канала, половых органов, и как следствие – бесплодие.

Гонорея! Что делать? Куда бежать?

При подозрении на гонорею можно обратиться к врачу–дерматовенерологу или самостоятельно сдать анализы в частной лаборатории.

Очень важно не начинать самостоятельное лечение гонореи до лабораторного подтверждения диагноза!

Любое предварительное лечение мешает диагностике. И если диагноз необходимо будет подтвердить (например, в случае неэффективности лечения или его контроля), то сделать это будет уже очень сложно.

Обязательно ли идти к доктору?

Лечить гонорею самостоятельно можно, но только в случае неосложненной ее формы, и строго соблюдая следующие принципы:

До начала лечения обязательно провести комплексное исследование на все половые инфекции – гонорея часто передается в сочетании с другими заболеваниями.
При подтверждении гонореи микроскопическим методом рекомендуется сдать дополнительно мазок на культуральное исследование (бак. посев) для определения чувствительности к антибиотикам. Результаты анализа покажут, к какому антибиотику наиболее чувствителен возбудитель. Но лечение необходимо начинать, не дожидаясь результата посева (он будет готов через неделю). Его проводят по стандартной схеме. И только в случае его неэффективности проводят смену антибиотика в соответствии с результатами анализа.
Обязательно проводится обследование и лечение всех половых партнеров! В случае остро протекающей гонореи – необходимо обследовать партнеров, с которыми половой контакт произошел в течение последних 14 дней. В случае бессимптомной гонореи – последних 60 дней.
Во время лечения гонореи необходимо использовать презерватив при всех формах половых контактов. А еще лучше на это время полностью воздержаться от сексуальной активности.

Обращение к врачу обязательно, в случае:

неэффективности лечения
появления любых осложнений гонореи
появления высокой температуры
выявления гонореи во время беременности
выявлении гонореи у детей.

Врач примет во внимание все факторы, проведет дополнительное обследование и назначит новые анализы. Только так можно подобрать оптимальное лечение в этих случаях.

Гонорея: лечение антибиотиками

Неосложненную гонорею лечат однократным приемом или инъекцией антибиотика. На следующий день после проведенного лечения ощущения дискомфорта, боли, а также гнойные выделения должны значительно уменьшиться. Через два дня их не должно быть вовсе. Если воспаление не утихло, рекомендуется обратиться к врачу.

Препараты выбора при неосложненной гонорее:

Цефтриаксон, 250мг внутримышечно однократно, или
Цефиксим, 400мг внутрь однократно, или
Ципрофлоксацин, 500 мг внутрь однократно.

Лечение гонококкового фарингита:

Цефтриаксон по 250 мг однократно внутримышечно.

Лечение гонококкового конъюнктивита:

Цефтриаксон однократно внутримышечно в дозе 1г.

Для лечения сопутствующих инфекций одновременно с каждым из этих препаратов назначают:

Доксициклин по 100 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней (для лечения сопутствующего хламидиоза)
Метронидазол 2,0 г однократно или в течение 3 дней или по 500 мг 2-3 раза в сутки 5-7 дней (для лечения сопутствующего трихомониаза)
Клотримазол вагинальные таблетки или свечи по 100-200 мг в течение 3-10 дней (для лечения сопутствующего кандидоза)

Лечение осложненных форм проходит в стационаре и его длительность составляет в среднем 14 дней.

Гонорея

Обзор

Симптомы гонореи (триппера)

Лечение гонореи (триппера)

Осложнения гонореи

Обзор

Гонорея - это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), которую вызывает бактерия - гонококк (Neisseria gonorrhoeae). Это заболевание в простонародье известно как триппер.

В основном бактерии содержатся в выделениях из пениса и влагалища зараженных мужчин и женщин. Гонорея легко передается от человека к человеку следующими способами:

через незащищенный вагинальный, оральный или анальный секс;
при пользовании общим вибратором или другими сексуальными игрушками, если их не мыть и не использовать новый презерватив.

Бактерии могут заразить шейку матки (вход в матку), уретру (трубку, по которой моча выводится из организма), прямую кишку, реже, горло или глаза. Инфекция также может передаваться от беременной женщины к ее ребенку. Гонорея не распространяется через поцелуи, объятия, пользование одной ванной или полотенцем, плавание в одном бассейне, через сиденье унитаза, при использовании общих кружек, тарелок и столовых приборов, так как бактерии не могут долго выживать вне человеческого организма.

Гонореей может заразиться любой человек, ведущий активную половую жизнь, особенно те, кто часто меняют партнеров или во время полового акта не используют средства барьерной контрацепции, например, презервативы. В России заболеваемость гонореей постепенно снижается. В 2012 году было зарегистрировано 52009 случаев гонореи. В то время как во всем мире, по данным ВОЗ, заболевание ежегодно регистрируется у 200 млн человек. Успешное излечение гонореи не означает, что в будущем вы не можете вновь заразиться данной болезнью.

Как правило, гонорея лечится одним уколом или одной таблеткой антибиотика. Это лечение очень эффективно, большинство симптомов должны пройти в течение нескольких дней. Рекомендуется прийти на повторный осмотр через одну или две недели после лечения и еще раз сдать анализ, чтобы проверить, избавились ли вы от инфекции. Вам следует воздерживаться от половых контактов, пока не подтвердится, что вы здоровы.

Избежать гонореи и других ИППП можно, если использовать барьерные средства контрацепции и принимать следующие меры предосторожности:

использовать мужские презервативы или женские презервативы каждый раз, когда вы занимаетесь вагинальным сексом, и мужские презервативы при анальном сексе;
надевать презерватив на пенис или закрывать женские гениталии специальной латексной или пластиковой прокладкой, если вы занимаетесь оральным сексом;
не пользоваться общими сексуальными игрушками, либо мыть их или надевать на них новый презерватив, прежде чем давать их кому-либо еще.

Если вы беспокоитесь, что заразились ИППП, обратитесь дермато-венерологический диспансер, в территориальную поликлинику к врачу-венерологу, гинекологу или урологу или в частную клинику, занимающуюся лечением венерических болезней.

Симптомы гонореи (триппера)

Симптомы гонореи (триппера) обычно проявляются в течение примерно десяти дней после заражения, иногда этот период может растянуться на несколько месяцев. Примерно один из десяти мужчин и почти половина женщин, зараженных гонореей, не испытывают никаких явных симптомов, из-за чего заболевание какое-то время может оставаться без лечения.

Симптомы гонореи у женщин:

нетипичные влагалищные выделения, которые могут быть густыми и иметь желтоватый или зеленоватый цвет;
боль или болезненные ощущения внизу живота (встречается реже);
кровотечения между месячными, обильные месячные и кровотечение после полового акта (встречается реже).

Инфекция может перейти от матери к ребенку при рождении. У новорожденных симптомы гонореи обычно проявляются в виде глазной инфекции (конъюнктивита) в течение первых двух недель. Глаза краснеют и опухают, появляются густые гнойные выделения. Гонорею можно лечить антибиотиками во время беременности или кормления грудью. Антибиотики не навредят вашему ребенку.

Симптомы гонореи у мужчин:

нетипичные выделения из кончика пениса, могут быть белыми, желтоватыми или зеленоватыми;
боль или жжение во время мочеиспускания;
воспаление (припухлость) крайней плоти;
боль или болезненные ощущения в яичках (встречается редко).

Как у мужчин, так и у женщин инфекция также может развиться в прямой кишке, глазах или горле вследствие незащищенного анального или орального секса. Если зараженная сперма или влагалищные выделения попадают в глаза, у вас также может развиться конъюнктивит. Инфекция в прямой кишке может вызвать неприятные ощущения, боль или выделения. Инфекция в глазах может привести к раздражению, боли, припухлости век и выделениям. Инфекция в горле обычно не имеет симптомов.

Если вы думаете, что могли заразиться, необходимо сдать анализ, даже если у вас нет явных симптомов или они прошли без лечения. Если гонорею не лечить, вы можете статьи источником заражения других людей; кроме того, существует риск потенциально тяжелых осложнений, в том числе бесплодия.

Диагностика гонореи (триппера)

Единственный способ узнать, есть ли у вас гонорея - сделать анализ. Если вы подозреваете, что у вас гонорея или любая другая инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), откладывать посещение врача нельзя. Сдать анализ можно через несколько дней после полового акта, но вам могут посоветовать подождать до двух недель. Вы можете сдать анализ, даже если у вас нет никаких симптомов. Ранняя постановка диагноза и лечение гонореи снизят риск возникновения осложнений.

Вам следует сдать анализ в следующих случаях:

вы или ваш партнер считаете, что у вас есть симптомы гонореи;
вы занимались незащищенным сексом с новым партнером;
вы или ваш партнер занимались сексом с другими людьми;
у вас есть другая ИППП;
ваш сексуальный партнер сказал вам, что у него (нее) есть ИППП;
во время осмотра влагалища ваша медсестра или врач сказали вам, что клетки шейки матки воспалены и есть выделения;
вы беременны или планируете забеременеть.

Существует несколько мест, где вы можете сдать анализ на гонорею:

кожно-венерологический диспансер;
женская консультация (для женщин);
территориальная поликлиника, при наличии в штате уролога, гинеколога или дерматовенеролога;
частная клиника, предоставляющая подобную услугу.

Вы можете купить тест на гонорею в аптеке и сделать его у себя дома. Однако результаты такого теста не всегда точны, поэтому будет лучше, если вы обратитесь к врачу. Обследование и лечение заболеваний, передающихся половым путем, проводится конфиденциально. Исключение составляет лечение детей до 15 лет, им для этого потребуется согласие родителей.

При обращении в территориальную поликлинику или дермато-венерологический диспансер вы можете получить медицинскую помощь бесплатно. Если вы выбрали частную медицинскую клинику, уточните заранее, оказывает ли она услуги платно или по полису ОМС. Выбрать клинику, в которой можно пройти обследование можно на нашем сайте.

Анализ на гонорею

Существует несколько способов проверить, есть ли у вас гонорея. Во многих случаях берется мазок для анализа, хотя мужчин могут попросить сдать только анализ мочи. Мазок берется с помощью инструмента, похожего на ватную палочку, но меньшего по размеру и более круглого. Им проводят по тем частям тела, которые могут быть заражены гонореей, чтобы собрать образцы выделений. Процедура занимает всего несколько секунд и безболезненна, хотя может вызвать слегка неприятные ощущения. Ниже описаны различные анализы для диагностики гонореи у мужчин и женщин.

У женщин врач или медсестра обычно делает мазок влагалища или шейки матки (входа в матку) в ходе гинекологического осмотра. Иногда также берется мазок из уретры (трубки, по которой моча выводится из организма). В некоторых случаях вас могут попросить самостоятельно взять образец из влагалища с помощью тампона. Как правило, женщин не просят предоставить анализ мочи при проверке на гонорею, так как у женщин этот метод менее точен.

Мужчин обычно просят сдать на анализ образец мочи или выделений, взятых из кончика пениса с помощью мазка. Если вас просят сдать образец мочи, важно не мочиться в течение двух часов перед сдачей анализа, так как во время мочеиспускания бактерии удаляются из уретры с током мочи, что повлияет на результаты анализов.

Если есть вероятность того, что заболевание поразило вашу прямую кишку или горло, у вас могут взять мазок на анализ их этих областей. Если у вас есть симптомы конъюнктивита, такие как покраснение, воспаление глаз или выделения из глаза, на анализ может быть взят также образец этих выделений.

Некоторые клиники могут провести экспресс-тест, когда врач изучает образец под микроскопом и сразу выдает результаты анализа. Во всех остальных случаях вам придется ждать результатов анализа до двух недель.

Лечение гонореи (триппера)

Как правило, гонорея лечится коротким курсом антибиотиков. Лечение рекомендуется в следующих случаях:

В большинстве случаев лечение будет состоять из одного укола антибиотика (обычно в ягодицу или бедро) или одной таблетки антибиотика. Эффект от лечения вы должны заметить в течение нескольких дней, но для того, чтобы болевые ощущения в яичках или тазовой области полностью исчезли, может потребоваться до двух недель. Кровотечения между месячными или обильные месячные должны пройти к началу следующих месячных.

Как правило, рекомендуется прийти на повторный осмотр к врачу через одну или две недели после лечения и еще раз сдать анализ, чтобы проверить, избавились ли вы от инфекции. Вам следует воздержаться от секса пока вы (и ваш партнер) не пройдете лечение и не убедитесь, что здоровы. Это позволит избежать повторного заражения или передачи болезни кому-то еще.

Если ваши симптомы после лечения не проходят, или вы думаете, что заразились повторно, обратитесь к своему врачу. Возможно, вам потребуется повторное лечение или проверка на другие заболевания.

Младенцы, имеющие при рождении высокий риск заболеть гонореей (если больна мать) или уже родившиеся с симптомами болезни, обычно сразу после появления на свет получают укол антибиотика. Это не вредит ребенку и помогает предотвратить слепоту и другие осложнения гонореи.

Осложнения гонореи

При раннем лечении гонорея не должна привести к каким-либо осложнениям или долговременным проблемам со здоровьем. Однако без лечения она может распространиться на другие части вашего организма и вызвать серьезные проблемы. Чем больше раз вы болели гонореей, тем выше риск развития осложнений.

У женщин гонорея может распространиться на репродуктивные органы и вызвать воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ), которое развивается примерно в 10–20% случаях гонореи при отсутствии лечения. ВЗОМТ может привести к хроническим болям в области таза, внематочной беременности и бесплодию.

Во время беременности гонорея может привести к выкидышу, преждевременным родам и рождению ребенка с конъюнктивитом (воспалением глаза). Если в ближайшее время не начать лечить ребенка антибиотиками, существует риск прогрессирующего и необратимого нарушения зрения.

У мужчин гонорея может вызвать болезненную инфекцию яичек и простаты, что в небольшом количестве случаев приводит к снижению фертильности (способности иметь детей).

В редких случаях, если гонорею не лечить, она может распространиться через кровеносную систему на другие органы. И у мужчин, и у женщин это может привести к следующему:

воспаление и опухание суставов и сухожилий;
раздражение и покраснение кожи;
воспаление вокруг головного и спинного мозга (менингит) или сердца, что может представлять угрозу для жизни.

Можно ли вылечить гонорею (триппер) в домашних условиях?

Гонорея являет собой довольно распространенное венерическое заболевание. Ввиду того, что протекает оно не всегда с ярко выраженными симптомами, человек, до появления более острой симптоматики, может посредством половых контактов заразить еще некоторое количество людей, а потому вопросы о том, как быстро определить гонорею и как эффективно можно избавиться от этого недуга, весьма злободневны. В данной статье описаны ответы на самые часто задаваемые вопросы, связанные с данным заболеванием.

Как проявляется гонорея у мужчин?

В большинстве случаев гонорея дает о себе знать уже по истечении нескольких дней и сопровождается следующими симптомами:

Можно ли вылечить гонорею полностью?

При современном развитии медицины полностью вылечить гонорею можно на любой стадии. Но гораздо легче это будет сделать в том случае, если удастся выявить данное заболевание на более ранних стадиях. В таком случае лечение будет более эффективным, менее затратным и главное – быстрым.

После прохождения лечебного курса и исчезновения симптомов можно быть уверенным, что болезнь уже больше не вернется. По крайней мере – до следующего заражения, которое непременно наступит, если вести беспорядочную половую жизнь.

Проходит ли гонорея сама?

Гонорея - это болезнь, от которой человеческий организм сам излечиться не в состоянии. Зачастую можно услышать утверждения, что кое у кого данное заболевание прошло само по себе. Таким слухам верить не стоит . Людской иммунитет не в состоянии выработать антитела, чтобы побороть эту инфекцию. Если человек утверждает, что у него болезнь прошла сама собой, значит:

а) человек болел какой-либо другой болезнью с похожей симптоматикой;
б) человек в это время применял антибиотики, лечась параллельно от какой-либо другой болезни.

Если долго не лечить данный недуг, надеясь на то, что все пройдет само собой, болезнь может перекинуться на другие внутренние органы, и от нее впоследствии уже будет не так легко избавиться. В случае осложнений последствия от такой болезни могут быть критичными.

Чем можно вылечить гонорею?

Для начала нелишним будет сказать, что перед применением упомянутых ниже препаратов стоит сначала пройти обследование у специалиста, поскольку у всех препаратов есть свои противопоказания и побочные эффекты . Вообще, такую болезнь как гонорея стоит лечить только с ведома или под руководством опытного специалиста.

Есть множество медицинских препаратов – антибиотиков, при помощи которых эффективно можно избавиться от гонореи. Но ввиду того, что гонококк в последнее время часто начал мутировать и проявлять повышенную приспособляемость к ряду антибиотиков (примером может послужить еще недавно практикуемый для лечения данного заболевания ципрофлоксацин), не все препараты одинаково эффективны в борьбе с данной разновидностью бактерий . Наиболее лучшими из общедоступных на данный момент являются цефтриаксон и цефиксим. При непереносимости этих препаратов могут быть назначены альтернативные – спектиномицин или офлоксацин.

Лечение гонореи народными средствами

Есть множество рецептов лечения гонореи в домашних условиях. К примеру можно:

Промывать половые органы настоем из цвета ромашки. Пару ложек цвета ромашки заливают литром воды, разогретой до температуры чуть выше нормальной человеческой, дают постоять и после промывают данным настоем половые органы по паре раз в сутки. При обнаружении гонореи на ранних стадиях он под воздействием такого целебного настоя исчезает через месяц непрерывного лечения.
Если болезнь поразила и ротовую полость, также поможет полоскание рта ромашковым настоем, приготовленным из расчета 1 ложка цвета на стакан кипятка. Также эффективен для полоскания настой чабреца. Полоскать горло следует по 3 раза в день.
Также эффективен отвар коры дуба. В пол литре воды на протяжении 15 минут варят ложку дубовой коры, после отвар остывает и настаивается в течении получаса. После марлю смачивают в растворе и прилагают к половому органу. Процедуру совершают по 5 раз за сутки.
Лопух также хорош для борьбы с гонореей. Здесь применяется корень растения. 2 ложки измельченного корня 20 минут кипятят в пол литре воды. После остывания отвар принимают внутрь перед каждым приемом пищи по 1 ложке.
Эффективна, как утверждают, и настойка жень-шеня. Одну ложку измельченного растения следует залить стаканом кипятка и настоять 2 часа в темном месте. Данную настойку принимают внутрь по ложке утром и вечером. Для ленивых можно приобрести в аптеке готовую настойку жень-шеня.

Сколько дней лечится гонорея?

При правильном лечении и под присмотром врача, избавиться от гонореи можно за полторы – две недели. В случае лечения народными средствами сроки могут быть увеличены в два или более раз в зависимости от эффективности того или иного средства.

Стоит также обратить внимание на то, что зачастую данные виды лечения и вовсе могут не принести успеха. Во многом это будет зависеть от сроков, на которых болезнь была диагностирована.

Сколько стоит вылечить гонорею?

Лечение народными средствами обойдется намного дешевле, но и сроки излечения будут гораздо дольше . Цены на всевозможные снадобья, из которых в дальнейшем будут приготовлены настои и отвары, зачастую чисто символические. Плюс ко всему люди нередко и сами собирают требуемые ингредиенты.

Если же говорить о медикаментозном лечении, то ниже приведены ориентировочные цены на более часто применяемые препараты. Высчитать полную стоимость курса можно исходя из требуемой дозировки, указанной в инструкции, либо исходя из курса, назначенного врачом, в котором прописана дозировка приема лекарственных препаратов.

Лидокаин (нужен для приготовления раствора для инъекции) от 30 рублей;
Цефтриаксон от 26 рублей;
Ципрофлоксацин в пределах 100 рублей;
Офлоксацин около 200 рублей;
Цефиксим – 600 рублей.

Заключение

Во избежание осложнений, которые зачастую случаются из-за попыток самолечения, при возникновении симптомов, схожих с симптомами гонореи, лучше всего сразу же обратиться к специалисту венерологу.

На сегодняшний день есть множество клиник, где такое обращение останется анонимным. Зато пациент будет стопроцентно уверен в эффективности и верности назначенного лечения и сможет избавиться от недуга в самые кратчайшие сроки.

Что вызывает выделения из пениса - гонорея.

В прежние времена ректальная гонорея была болезнью гомосексуалистов (с официальной точки зрения, раньше гомосексуализма не было; медики стали считаться с этим явлением только в 60-е годы). Сегодня из-за СПИДа «голубые» принимают соответствующие меры, и, начиная с середины 80-х, их заболеваемость венерическими болезнями снижается. Этого не скажешь о гетеросексуалах. Когда ко мне на прием приходит человек с болезнью, передаваемой половым путем, я не пытаюсь гадать насчет его (или ее) сексуальной ориентации и не делаю заключения, что анальная инфекция непременно является последствием анального полового акта (обычно пациенты клянутся, что они не только не делали этого, но им и в голову такое не приходило). Хотя специалисты утверждают, что анальные инфекции проистекают от анального секса, нет никаких доказательств того, что они не распространяются после вагинальных контактов.

Не лечитесь антибиотиками самостоятельно!

Негонококковый уретрит.

До выявления хламидии болезнь успела получить название «негонококковый уретрит» (НГУ). Оно употребляется и сейчас, поскольку в числе возбудителей, кроме хламидии, могут быть еще несколько микроорганизмов. НГУ быстро стал одной из ведущих уретральных инфекций, распространившись до такой степени, что 45% пораженных гонореей одновременно оказывались и жертвами хламидии. В результате стали лечить больных гонореей от обоих заболеваний сразу.

Специалисты с более «романтическими» взглядами убеждают придерживаться постоянных (моногамных) связей. Кто бы с этим спорил? Многие предпочли бы обрести одну-единственную любовь, но ее поиски часто заканчиваются разочарованием. Кроме того, моногамия не гарантирует безопасности, поскольку многие передаваемые половым путем заболевания присутствуют в организме в скрытой (латентной) форме годами. И все же, несмотря на эти «подводные камни», моногамия остается наименее рискованной
формой отношений.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Лечение гонореи

Лечение гонореи следует начинать сразу же после постановки диагноза и продолжать до полного излечения, подтвержденного клиническими и лабораторными методами. Важно помнить, что при прерывании лечения возможен рецидив (повторное развитие заболевания ) либо переход инфекции в скрытую или хроническую форму, излечить которые гораздо сложнее.

Проходит ли гонорея сама?

Сама по себе гонорея не проходит. Объясняется это тем, что клетки иммунной системы не могут захватить и уничтожить абсолютно все проникшие в организм гонококки , вследствие чего последние продолжают активно размножаться. С течением времени реактивность иммунной системы организма в отношении возбудителя инфекции снижается. Гонококковая флора при этом продолжает оставаться в слизистых оболочках мочеполовых органов, однако иммунитет на нее реагирует все менее и менее интенсивно. В результате этого заболевание переходит в торпидную, хроническую или скрытую форму, что чревато развитием грозных осложнений.

Какой врач лечит гонорею?

Диагностикой и лечением гонореи занимается врач-дерматовенеролог. Именно к нему следует обращаться при появлении первых признаков заболевания (болей или зуда в мочеиспускательном канале, гнойных выделений из него и так далее ). При первом обращении врач внимательно обследует пациента и собирает подробный анамнез , после чего назначает дополнительные лабораторные исследования.

Для уточнения диагноза врач может спросить у пациента:

Когда появились первые симптомы заболевания?
Сколько половых партнеров было у пациента в течение последних 2 недель?
Когда у пациента был последний половой контакт?
Имелись ли у пациента или у его полового партнера подобные симптомы в прошлом?

Крайне важно честно отвечать на вопросы врача, так как при наличии гонореи у мужчины высока вероятность того, что его половой партнер также заражен гонококком (инкубационный период при гонорее длится несколько недель или даже месяцев, в течение которых пациент уже может быть заразным ).

После установки диагноза дерматовенеролог назначает необходимое лечение, которое в большинстве случаев проводится на дому. Госпитализация может потребоваться при развитии инфекционных осложнений, которые обычно встречаются у пожилых или ослабленных пациентов. Также врач может настаивать на госпитализации в том случае, если сомневается в возможности проведения адекватного лечения на дому (например, при неблагополучном состоянии семьи больного ребенка, при проживании пациента в антисанитарных условиях и так далее ).

Антибиотики при гонорее

Прием антибиотиков является основным лечебным мероприятием при всех формах гонореи. При свежей острой форме заболевания полноценного курса антибиотикотерапии может быть достаточно для полного излечения пациента, в то время как при торпидной или хронической форме могут потребоваться другие лечебные мероприятия.

Лечение гонореи антибиотиками

Группа препаратов	Представители	Механизм лечебного действия	Способ применения и дозы
*Пенициллины*	*Бензилпенициллин*	Данный препарат в течение многих лет с успехом используется для лечения острых форм гонореи. Механизм лечебного действия антибиотиков пенициллинового ряда заключается в том, что они подавляют процесс синтеза клеточной стенки гонококков, в результате чего последние погибают.	Препарат вводят внутримышечно. Начальная доза составляет 600 тысяч Единиц Действия (ЕД ), после чего каждые 3 – 4 часа вводят по 300 тысяч ЕД. Курсовая доза при свежей острой и подострой (неосложненной ) гонорее составляет 3,4 миллионов ЕД. При хронической гонорее, а также при развитии осложнений со стороны других органов и систем курсовая доза может быть увеличена до 4,2 – 6,8 миллионов ЕД. При поражении глаз бензилпенициллин может применяться в виде глазных капель (20 – 100 тысяч ЕД в 1 миллилитре физраствора ). Применять их следует 6 – 8 раз в сутки, закапывая по 1 – 2 капли в каждый глаз.
	*Бициллин-3*	Препарат длительного действия, в состав которого входят три соли бензилпенициллина.	При острой и подострой гонорее препарат вводят глубоко внутримышечно в дозе 2,4 миллиона ЕД (по 1,2 миллиона ЕД в наружный верхний квадрант каждой ягодицы ).
	*Аугментин*	Из-за широкого и часто неправильного применения антибиотиков некоторые разновидности гонококков научились вырабатывать особое вещество (В-лактамазу ), которое разрушает пенициллины , тем самым устраняя их губительное влияние на сам возбудитель. Аугментин представляет собой комбинированный препарат, в состав которого входит пенициллиновый антибиотик амоксициллин и клавулановая кислота, защищающая его от действия В-лактамаз.	Взрослым назначается внутрь по 500 – 1000 мг 3 раза в сутки. Детям – по 250 – 500 мг три раза в сутки.
*Макролиды*	*Кларитромицин*	Применяются при неэффективности пенициллинов, а также при смешанной гонорейно-хламидийной инфекции. Повреждают компоненты генетического аппарата гонококков, тем самым нарушая процесс синтеза внутриклеточных белков и делая невозможным дальнейшее размножение бактерий.	Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают внутрь по 250 – 500 мг через каждые 12 часов. Курс лечения составляет 6 – 12 дней.
*Макролиды*	*Эритромицин*		Препарат назначают внутрь, в первые 3 дня лечения – по 500 мг через каждые 6 часов, а в течение последующих 7 дней – по 250 мг через каждые 6 часов.

Иммунотерапия при гонорее

Специфическая иммунотерапия заключается во введении пациенту специальной гоновакцины, содержащей неактивные формы гонококков, которые стимулируют иммунную систему и повышают сопротивляемость организма. Препарат вводят внутримышечно (начальная доза обычно содержит 300 – 400 миллионов микробных тел ). Через 1 – 2 дня производят повторное введение препарата, причем при хорошей переносимости и отсутствии побочных явлений (обычно аллергического характера ) дозу увеличивают на 150 – 300 миллионов микробных тел при каждой повторной инъекции (но не более 2 миллиардов за 1 введение ). Полный курс лечения включает 6 – 8 инъекций.

Местное лечение гонореи

Местно при гонорее применяются препараты, обладающие бактерицидным (убивающим бактерии ) и антисептическим (обеззараживающим ) действием. Это позволяет замедлить процесс прогрессирования заболевания, а также предотвратить распространение инфекции контактно-бытовым путем, так как способствует уничтожению гонококков.

Местное лечение гонореи включает:

Промывание уретры раствором марганцовки в разведении 1:10000.
Промывание уретры раствором хлоргексидина в разведении 1:5000.
Промывание уретры 0,25% раствором нитрата серебра или 2% раствором протаргола .
Применение теплых (35 – 38 градусов ) ванночек с марганцовкой (1:10000 ) или фурацилином (1:5000 ) при поражении кожных покровов.

Важно помнить, что местное лечение острой гонореи всегда должно сочетаться с системным применением антибактериальных препаратов.

Свечи от гонореи

Ректальные свечи могут назначаться для улучшения общего состояния пациента и устранения системных проявлений инфекционно-воспалительного процесса. Также стоит отметить, что ректальный путь введения (через анальное отверстие в прямую кишку ) предпочтительнее приема таблеток внутрь. Объясняется это тем, что выпитая таблетка всасывается в желудке и попадает в так называемую воротную вену, по которой кровь поступает в печень . При прохождении через печень часть медикамента инактивируется, что значительно снижает его эффективность и требует приема больших доз препаратов. Также определенные лекарства могут оказывать токсическое влияние на клетки печени. При ректальном же введении медикаментов они всасываются в нижних отделах прямой кишки и попадают прямо в системный кровоток, минуя воротную вену и печень, тем самым снижая выраженность описанных побочных явлений.

Ректальные свечи при гонорее

Группа препаратов	Представители	Механизм лечебного действия	Дозировка
*Нестероидные противовоспалительные средства* *(НПВС* )**	*Парацетамол*	Препараты из данной группы блокируют развитие воспалительного процесса в организме, оказывая жаропонижающее и обезболивающее действие.	Взрослым вводят по 1 свече (500 мг ) 2 – 4 раза в сутки, детям доза рассчитывается в зависимости от возраста.
	*Индометацин*		Взрослым вводят по 1 свече (50 мг ) 1 – 3 раза в сутки.
*Спазмолитики*	*Папаверин*	Данный препарат расслабляет спазмированную (чрезмерно сокращенную ) гладкую мускулатуру внутренних органов, что позволяет устранить болевой синдром при различных осложнениях гонореи.	Взрослым вводят по 20 – 40 мг 2 – 3 раза в сутки.
*Иммуномодуляторы*	*Виферон* (интерферон a2b )	Данный препарат обладает выраженным иммуностимулирующим действием (повышает неспецифическую активность иммунной системы ), а также замедляет процесс разрастания соединительной ткани в уретре и других пораженных органах (что часто наблюдается при переходе гонореи в хроническую форму ).	Препарат вводят взрослым в дозе 500000 МЕ (Международных Единиц ) 2 раза в сутки (через каждые 12 часов ) в течение 5 – 10 дней.

Лечение хронической гонореи

Лечение хронической гонореи обычно длительное и требует применения всего арсенала лечебных мероприятий, использующихся и при острой форме заболевания.

Лечение хронической гонореи включает:

Антибиотики – применяются длительно, в течение нескольких недель.
Иммуномодуляторы (гоновакцина, пирогенал ) – назначаются с целью стимуляции общих защитных сил организма.
Противовоспалительные препараты – назначаются только в период обострения заболевания.
Физиопроцедуры (магнитотерапию, лазеротерапию ) – позволяют не только снизить выраженность пролиферативных процессов в уретре, но и ускорить процесс заживления ран и восстановления поврежденных тканей после обострений заболевания.
Лечение развивающихся осложнений со стороны различных органов и систем.

Лечение экстрагенитальной гонореи

Лечение экстрагенитальных форм гонореи (гонореи прямой кишки, поражения кожи , конъюнктивы глаза и так далее ) схоже с таковым при классических формах заболевания, однако включает ряд особенностей.

К экстрагенитальным формам гонореи относят:

Анальную гонорею (гонорею прямой кишки ). Основой лечебных мероприятий также является назначение бензилпенициллина, курсовая доза которого составляет 6 миллионов ЕД. Из других антибактериальных препаратов предпочтение отдают левомицетину (внутрь по 250 – 50 мг 2 – 4 раза в сутки в течение 3 дней ) или ципрофлоксацину (внутрь по 250 мг 2 – 3 раза в сутки в течение 7 – 10 дней ). Также рекомендуется использовать ректальные свечи с протарголом (по 20 мг 1 раз в сутки ). Протаргол (препарат серебра ) образует на поверхности поврежденной или изъязвленной слизистой оболочки тонкую защитную пленку, что оказывает антисептическое, противовоспалительное и антимикробное действие.
Орофарингеальную гонорею. При поражении слизистой оболочки горла или полости рта назначаются системные антибактериальные препараты (например, ципрофлоксацин, азитромицин ). Также рекомендуется регулярно (по несколько раз в сутки ) полоскать горло слабым солевым или содовым раствором (1 чайная ложка соли/соды на стакан теплой кипяченой воды ), что также будет оказывать антибактериальное действие.
Гонорею глаз. В данном случае системное применение антибактериальных препаратов сочетают с антибактериальными (бензилпенициллином ) и противовоспалительными глазными каплями. Также в виде глазных капель может применяться препарат протаргол (по 2 – 3 капли 1% раствора в каждый глаз 2 – 3 раза в сутки ).

Лечение гонореи при беременности

Лечение гонореи во время беременности может представлять определенные трудности, связанные с токсическим влиянием некоторых антибактериальных препаратов на развивающийся плод. Тем не менее, при выявлении гонореи у беременной женщины лечение все-таки назначают, так как возможное инфицирование плода во время родов может привести к гораздо более серьезным и непоправимым последствиям.

Лечение гонореи у беременных проводится только в условиях стационара, где врач может регулярно наблюдать за состоянием матери и плода, а также вовремя выявлять и устранять возможные побочные явления.

Лечение гонореи у беременных может включать:

Антибактериальные препараты (бензилпенициллин, эритромицин , левомицетин ). В первом триместре беременности рекомендуется начинать лечение с минимальных терапевтических доз, так как именно в это время происходит закладка всех органов и тканей эмбриона, а воздействие антибиотиков может негативно повлиять на данный процесс. Начиная со второго триместра беременности дозу препаратов можно увеличить в полтора – два раза, так как выраженность их токсического действия на плод значительно снижается.
Гоновакцину. Данный препарат можно назначать с третьего триместра беременности по 150 – 200 миллионов микробных тел (метод введения описан ранее ).
Местное лечение. Если у женщины обнаружена гонорея, местное лечение должно проводиться на любом сроке беременности, вплоть до родов. Предпочтение в данном случае отдают влагалищным ванночкам (для этого можно использовать раствор марганцовки в концентрации 1:10000 или 2% раствор протаргола ). Введение каких-либо препаратов (например, свечей ) во влагалище при беременности строго запрещено.

Лечение гонореи народными средствами в домашних условиях

Народные рецепты с успехом применяются для лечения гонореи. Однако стоит помнить, что причиной развития данного заболевания является бактериальная инфекция, которую довольно трудно искоренить без антибактериальных препаратов. Вот почему народное лечение рекомендуется сочетать с лекарственной терапией, назначенной врачом-дерматовенерологом.

Для лечения гонореи в домашних условиях можно использовать:

Настой из цветков ромашки. Входящие в состав цветков ромашки вещества обладают противовоспалительным и некоторым противомикробным действием, что и используется для устранения симптомов гонореи. Для приготовления настоя 20 грамм (примерно 4 полных столовых ложки ) измельченных цветков ромашки следует залить 500 мл теплой кипяченой воды и поместить на водяную баню на 10 – 15 минут. После этого охладить, процедить и использовать наружно. Настой можно применять в виде ванночек (при поражении уретры у мужчин или женщин ), для полоскания рта (3 – 4 раза в день ) или для микроклизм при анальной гонорее (в данном случае в прямую кишку вводят по 50 миллилитров теплого настоя 2 – 3 раза в сутки ).
Настой из травы тысячелистника. Входящие в состав данного растения дубильные вещества и эфирные масла обеспечивают противовоспалительное, противомикробное и ранозаживляющее действие, что с успехом используется при лечении острой и подострой гонореи. Для приготовления настоя 4 столовых ложки измельченной травы тысячелистника нужно залить 500 миллилитрами теплой кипяченой воды и держать на водяной бане в течение 15 минут. Охладить при комнатной температуре в течение 1 – 2 часов и принимать внутрь по 2 столовых ложки трижды в день (за полчаса до еды ).
Настой из травы зверобоя. Данное растение также обладает противовоспалительным, вяжущим и ранозаживляющим действием, что с успехом применяется для лечения гонореи горла и полости рта. Для приготовления настоя 50 грамм измельченной травы зверобоя следует залить 500 миллилитрами кипятка и держать на водяной бане в течение получаса. Затем настой следует охладить, процедить и использовать для полоскания полости рта и горла трижды в день (за 2 часа до или через час после приема пищи ).

Критерии излеченности гонореи

Для снятия пациента с учета необходимо убедиться в том, что гонококки полностью удалены из его организма. После перенесенной острой гонореи мужчину можно считать здоровым после однократно проведенного исследования (через 7 – 10 дней после окончания антибиотикотерапии ). Женщинам нужно пройти обследование трижды - первый раз – через 7 дней после окончания курса антибиотиков, второй раз во время очередной менструации и третий раз сразу после ее окончания.

Критериями излеченности гонореи являются:

Отсутствие каких-либо субъективных проявлений заболевания (болезненности, зуда или жжения в мочеиспускательном канале, нарушения мочеиспускания и так далее ).
Отсутствие гонококков при трехкратном бактериоскопическом исследовании мазков со слизистых оболочек пациента (после проведения комбинированной провокации с использованием гоновакцины, пирогенала и других методов ).
Однократное отрицательное бактериологическое исследование, также проведенное после комбинированной провокации (для посева могут использовать мазки со слизистой оболочки уретры, канала шейки матки, влагалища, прямой кишки и так далее ).

Профилактика гонореи

Профилактика гонореи может быть первичной (направленной на предотвращение заражения здорового человека гонококками ) и вторичной, целью которой является предотвращение повторного инфицирования, рецидивов (повторных обострений ) и развития осложнений. Сразу стоит отметить, что, несмотря на высокую распространенность данной патологии, защититься от заражения довольно просто, достаточно лишь соблюдать комплекс простых правил и рекомендаций касательно личной гигиены и половой жизни.

Профилактика гонореи включает:

Изменение полового поведения. Максимальному риску заражения гонореей подвержены люди, часто меняющие половых партнеров и ведущие беспорядочную половую жизнь. Важно помнить, что человек может быть заразен даже при отсутствии у него явных клинических проявлений гонореи (довольно часто люди сами не знают, что больны ). Вот почему одним из основных профилактических мероприятий при гонорее является исключение незащищенного полового контакта с неизвестным партнером.

Своевременное выявление гонореи у полового партнера. При развитии острой гонореи у мужчины диагноз обычно выставляется в течение 1 – 2 дней, что обусловлено выраженностью клинических проявлений заболевания. В то же время, у женщин данная патология может протекать бессимптомно в течение длительного времени. Вот почему при начале совместной жизни партнерам рекомендуется пройти ряд простых обследований с целью выявления скрытых форм ИППП (инфекций, передающихся половым путем ) , к числу которых относится и гонорея.
Полноценное лечение гонореи у полового партнера. Важно продолжать лечение в течение всего назначенного врачом периода, даже если клинические проявления заболевания отсутствуют. Если прекратить прием антибактериальных препаратов слишком рано, часть гонококков может выжить, что может стать причиной рецидива (повторного обострения ) или развития скрытой формы заболевания.
Исключение незащищенных половых контактов вплоть до снятия инфицированного полового партнера с диспансерного учета у дерматовенеролога.
Профилактическое обследование людей из группы риска. В группу повышенного риска развития гонореи входят подростки и люди в возрасте от 18 до 30 лет, ведущие беспорядочную половую жизнь, а также гомосексуалисты. Также к группе риска можно отнести семейные пары, которым в течение 1 года регулярной половой жизни не удается зачать ребенка (в данном случае причиной бесплодия могут быть различные осложнения протекающей в скрытой форме гонореи ).

Гигиена при гонорее

Соблюдение правил личной гигиены становится особенно важным в том случае, если у полового партнера или кого-либо из членов семьи диагностируют гонорею. Важно отметить, что соблюдать данные правила должен сам больной человек, а также все окружающие его люди.

Гигиенические мероприятия при гонорее включают:

Регулярный (как минимум 1 раз в сутки ) прием душа, во время которого следует пользоваться дезинфицирующим мылом.
Использование отдельных предметов личной гигиены (мочалок, полотенец, зубных щеток и так далее ) каждым членом семьи. Использование предметов личной гигиены больного гонореей человека недопустимо.
Регулярная (ежедневная ) смена постельного белья в течение всего периода лечения острой формы гонореи.

Соблюдение этих простых правил позволит значительно снизить риск инфицирования членов семьи больного гонореей человека.

Можно ли заниматься сексом при лечении гонореи?

Гонорея является инфекционным заболеванием, передающимся половым путем (данный путь передачи инфекции отмечается более чем в 95% всех случаев гонореи ). Учитывая этот факт, становится понятным, что при выявлении у полового партнера острой гонореи рекомендуется воздержаться от половых связей до полного его выздоровления, так как в противном случае это может привести к развитию ряда осложнений.

Занятие сексом во время лечения гонореи может стать причиной:

Инфицирования полового партнера. При наличии выраженных клинических проявлений гонореи полностью устранить риск инфицирования не могут даже механические способы защиты (то есть презервативы ). В то же время, после начала лечения симптомы заболевания обычно довольно быстро стихают, в связи с чем пара решает возобновить половую жизнь. Это является довольно серьезной ошибкой, так как пациент с острой гонореей является заразным в течение всего периода лечения, даже на фоне приема антибактериальных препаратов.
Обострения заболевания. Во время полового контакта происходит раздражение и травмирование слизистой оболочки мочеполового тракта, что может способствовать распространению инфекции.
Рецидива. Если во время лечения продолжать заниматься сексом с инфицированным партнером (который не принимает лечения ), высока вероятность повторного занесения инфекции, в результате чего после отмены антибактериальных препаратов клиническая картина заболевания может развиться вновь.
Развития осложнений. Занятие сексом во время острой гонореи может стать причиной болезненных ощущений в области уретры, а травмирование воспаленной слизистой оболочки может спровоцировать кровотечение .

Профилактика гонореи у новорожденных

Наиболее эффективным методом профилактики гонореи у новорожденного является профилактика и лечение данной патологии у матери во время планирования беременности . Тем не менее, если беременная женщина все-таки страдает гонореей, а излечить данный недуг до рождения малыша не представляется возможным, высока вероятность того, что во время прохождения через родовые пути он заразится гонококками. Так как чаще всего это приводит к поражению глаз ребенка (то есть к развитию конъюнктивита ), детям, рожденным от больных гонореей матерей закапывают в каждый конъюнктивальный мешок по 2 капли сульфацила натрия (антибактериального препарата, уничтожающего гонококки ). Данную процедуру следует выполнить непосредственно после рождения ребенка, а затем повторно через 2 часа. Если родилась девочка, раствором сульфацила натрия следует также обработать и половые органы.

Последствия и осложнения гонореи

При свежей острой форме гонореи у мужчин осложнения обычно не развиваются, так как выраженная клиническая картина заставляет пациента обратиться к врачу и своевременно начать лечение. В то же время, подострая или торпидная форма заболевания, а также скрытое или хроническое течение гонореи характеризуется длительным присутствием гонококков в организме и частым отсутствием необходимого лечения. Со временем гонококковая флора может распространяться по слизистой оболочке мочеполовой системы и поражать другие ткани и органы, что может привести к весьма печальным последствиям.

Гонорея у мужчин может осложниться:

Литтреитом (воспалением желез Литтре ). Данные железы располагаются в подслизистом слое мочеиспускательного канала на всем его протяжении (от наружного отверстия уретры до стенки мочевого пузыря ) и вырабатывают слизь. При их воспалении может отмечаться покраснение устьев желез и их зияние, что определяется при обследовании у врача. Также при данном осложнении может увеличиваться количество слизистых выделений из уретры.

Воспалением лакун Морганьи. Данные лакуны (углубления ) располагаются на внутренней поверхности слизистой оболочки уретры и также довольно часто воспаляются при гонорее.
Колликулитом (воспалением семенного бугорка ). Семенной бугорок представляет собой мышечное образование, которое располагается в области задней стенки уретры и через которое проходят семявыносящие протоки. При его воспалении пациенты жалуются на болезненность в области полового члена, верхней части бедра или нижних отделов живота. Также может отмечаться нарушение эякуляции (семяизвержения ).
Тизонитом (воспалением тизоновых желез ). Это сальные железы, которые располагаются в коже крайней плоти полового члена. При воспалении они увеличиваются в размерах (до 5 – 7 миллиметров ), становятся плотными и резко болезненными при прощупывании, а при надавливании на них может отмечаться выделение гноя. Кожа над воспаленными железами красного цвета (гиперемирована ), отечна.
Лимфангитом (воспалением лимфатических сосудов ). Данное осложнение развивается при агрессивном течении гонореи, когда большое количество возбудителей проникает в лимфатическую систему. Уплотненный и резко болезненный лимфатический сосуд обычно располагается на верхней поверхности полового члена, кожа над ним может быть отечна и гиперемирована.
Паховым лимфаденитом (воспалением паховых лимфоузлов ). Это часто встречающееся осложнение гонореи, которое, однако, редко приводит к гнойному расплавлению лимфоузлов (обычно воспалительные явления в лимфоузлах исчезают после начала лечения антибиотиками ).
Острым простатитом (воспалением предстательной железы ). Встречается при проникновении гонококков в простату. Характеризуется болезненностью в области промежности, частыми позывами к мочеиспусканию, нарушением процесса выделения мочи, повышением температуры тела до 38 – 39 градусов и так далее. При пальпации (прощупывании ) простата увеличена в размерах, уплотнена и резко болезненна.
Везикулитом (воспалением семенных пузырьков ). Проявляется острыми болями в области таза, усиливающимися во время полового возбуждения. Также может отмечаться гематурия (появление крови в моче ).
Эпидидимитом (воспалением придатка яичка ). Данное осложнение проявляется резкими колющими болями в области яичка, отечностью и гиперемией мошонки. Температура тела при этом может подниматься до 40 градусов. Даже без лечения воспалительный процесс стихает через 4 – 5 дней, однако в области придатка может образовываться соединительнотканный рубец, перекрывающий просвет придатка и нарушающий процесс выделения сперматозоидов, что может стать причиной мужского бесплодия.

Гонорея у женщин может осложниться:

Эндометритом (воспалением слизистой оболочки матки ). Данное осложнение развивается при распространении гонококков с более низких отделов мочеполовой системы (из влагалища или шейки матки ). Проявляется эндометрит острыми схваткообразными болями в нижних отделах живота, повышением температуры тела до 39 градусов, нарушением менструального цикла (могут отмечаться слизисто-кровянистые или гнойные выделения вне менструации ). Сама матка увеличена в размерах, болезненна при пальпации.
Сальпингитом (воспалением маточных труб ). Маточные трубы представляют собой каналы, по которым во время зачатия оплодотворенная яйцеклетка поступает в полость матки. При сальпингите больные жалуются на резкие колющие боли в нижней части живота , усиливающиеся во время движения, мочеиспускания или дефекации. Температура тела при этом повышается до 38 – 39 градусов, общее состояние женщины ухудшается. Наиболее опасным исходом сальпингита является разрастание соединительной ткани и образование спаек , которые перекрывают просветы маточных труб, приводя к развитию бесплодия.
Пельвиоперитонитом. Данным термином обозначается воспаление тазовой брюшины – тонкой серозной оболочки, выстилающей органы и стенки малого таза. Инфекция на брюшину может перейти из просвета маточных труб при сальпингите. Развитие пельвиоперитонита характеризуется ухудшением общего состояния женщины, появлением распространенных болей в нижней части живота, повышением температуры тела до 39 – 40 градусов, запорами (вследствие нарушения моторной функции кишечника ). Брюшная стенка при пальпации напряжена и резко болезненна.

Также стоит отметить, что одним из наиболее опасных осложнений гонореи (как у мужчин, так и у женщин ) является сепсис – патологическое состояние, при котором бактерии и/или их токсины проникают в кровь и разносятся по всему организму. Проникшие в кровоток бактерии могут мигрировать в различные органы и ткани, обуславливая их поражение. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Термином «гонорея», образованным от слов «гонос» - семя, «реос» - течение, обозначается инфекционное заболевание, которое вызывает специфический возбудитель – гонококк. Данное заболевание передается в основном половым путем и характеризуется поражением преимущественно слизистых оболочек органов мочеполовой системы. Другие названия: перелой, триппер.

Гонорея доставляет много страданий сексуально активным людям. Наиболее остро этот вопрос стоял, когда в медицине не применялись антибиотики. Основная опасность гонореи состоит в распространенном заблуждении, что это заболевание можно легко вылечить без врачебной помощи, основываясь лишь на советах «знатоков».

Безусловно, гонорея не обладает столь же разрушительным воздействием, как, например, сифилис, однако весьма велика вероятность развития бесплодия у представителей обоих полов, заражения детей во время родов и сексуальных расстройств у сильной половины человечества. Стоит отметить, что гонорея распространена гораздо больше, чем сифилис. Болеть ею, как, собственно, и сифилисом, можно не один раз. Многие продолжают вести половую жизнь, не подозревая, что больны, заражают партнеров, не лечатся, в результате болезнь прогрессирует, вызывая серьезные осложнения.

Гонорея может поразить человека любого возраста, однако наиболее распространена она среди лиц в возрастной группе от 20 до 30 лет.

Заражение гонореей

Заразиться гонореей можно при всевозможных формах половых контактов: при "традиционном" половом акте, при "неполном" (когда партнеры только соприкасаются половыми органами, но введение полового члена во влагалище не происходит), при орально-генитальном (при соприкосновении слизистой рта и половых органов), при анальном сексе.

Мужчины не во всех случаях заражаются от больной гонореей женщины. Если количество гонококков небольшое, они могут не проникнуть в узкое отверстие уретры. И даже если они проникли в уретру, их может смыть мочой или выбросить. В большинстве случаев мужчина заражается от женщины в период ее менструации либо сразу по ее окончании, во время удлиненного полового акта или при его бурном окончании, поскольку гонококки «выбираются» из глубоких отделов желез.

Женщины же, в отличие от мужчин, заражаются гонореей практически во всех случаях полового контакта с больным. Болезнь может передаться от матери к ребенку при прохождении во время родов через родовые пути. У ребенка в этом случае поражается слизистая оболочка глаз, а у девочек – половые органы. 56 % случаев слепоты новорожденных связаны с гонореей. Попасть в половые органы девочек гонококки могут, кроме того, через полотенце, грязные руки матери, губку, постельные принадлежности и проч.

Заражение гонореей новорожденного ребенка

До 30 % новорожденных заражаются при вагинальных родах. Это объясняется тем, что гонококк обладает тропностью к эпителию цервикального канала. Он не проникает сквозь неповрежденные плодные оболочки, но при преждевременном их повреждении в процессе родов вызывает обсеменение околоплодных вод и приводит к заражению плода.

Симптомы гонореи

Гонорея может влиять на прямую кишку, мочеполовые органы, слизистую оболочку полости рта, глаз и глотки, в ряде случаев оказывает влияние на сердце, суставы и прочие органы.

Иногда у человека, у которого был сексуальный контакт с больным гонореей, признаков заболевания не проявляется. Что вовсе не значит, что заражения не произошло. Бессимптомное течение гонореи представляет опасность как для инфицированного человека, так и для тех, кто имеет с ним контакты. Особенно важно это в период беременности, поскольку грозит заражением ребенку.

Какие-либо неприятные ощущения отсутствуют у 50-70 % зараженных гонореей женщин. У остальных могут быть жалобы на слизисто-гнойные или гнойные выделения из влагалища, болезненность и частые позывы к мочеиспусканию. Если тянуть с обращением к медикам, болезнь с шейки матки грозит перекинуться на маточные трубы, слизистую матки, яичники. Появляется угроза родовых осложнений, бесплодия, внематочной беременности.

У мужчин, как правило, спустя 3-5 дней с момента инфицирования появляются обильные слизисто-гнойные или гнойные выделения, которые сопровождаются зудом, резью или болезненностью во время мочеиспускания. Выделения могут быть как самопроизвольными, так и обнаруживаться при надавливании на головку пениса. На нижнем белье заметны пятна желто-зеленого цвета. Губки мочеиспускательного канала приобретают отечность, воспаляются, немного побаливают. При отсутствии лечения заболевание распространяется полностью на канал, семенные пузырьки, простату, яички. Мочеиспускание становится частым и болезненным. Вероятно повышение температуры, появление озноба, болезненных ощущений при дефекации.

Гонорея глотки и полости рта возможна как результат орально-генитального полового контакта. Ее отличительные черты: боль, в некоторых случаях сильная, и покраснение в горле, сопровождающиеся повышением температуры.

При появлении неприятных ощущений в области прямой кишки и выделений из нее, необходимо также обратиться к врачу и пройти обследование. Гонорея заднего прохода может встречаться у бисексуалов и гомосексуалистов, а также у женщин как результат анального секса или затека инфицированных влагалищных секреций.

Профилактика гонореи

Риск заболеть гонореей повышен у людей, которые имеют более одного полового партнера одновременно, занимаются сексом с малознакомыми людьми, не пользуясь презервативами, регулярно не обследуются у уролога.

Меры профилактики гонореи:

обязательно использовать презервативы при половом контакте с новым партнером;

иметь одного постоянного полового партнера;

если половых партнеров несколько, даже при условии отсутствия проявлений болезни, каждый год обследоваться у уролога;

после незащищенного полового акта в срочном порядке обратиться к врачу, чтобы провести экстренную профилактику инфекций, которые передаются половым путем.

Осложнения гонореи

Поражение яичника – это тяжелое осложнение гонореи, которое зачастую приводит к бесплодию. Как правило, яичко увеличивается в размерах, опухает, появляется резкая боль в нем. После эпидидимита (воспаления придатка яичка) нарушается процесс образования сперматозоидов, а если процесс двусторонний, резко снижается возможность оплодотворения. Избежать нежелательных осложнений можно, если вовремя приступить к лечению, строго придерживаться рекомендаций врача, отказаться от употребления спиртного, на время прекратить половую жизнь и т.д.

У женщин осложнения гонореи зачастую также протекают незаметно. Лишь у части женщин отмечаются повышенная температура, болевые ощущения в нижней части живота, влагалищные кровотечения, боли в голове, общее неудовлетворительное самочувствие. В случае если пациентка с гонореей беременна, вероятность выкидыша повышается, также возможна гибель плода и возникновение послеродовой инфекции.

В детском возрасте гонорея представляет особую опасность. Первый симптом гонореи у только родившегося ребенка – болезнь глаз. Спустя несколько дней с момента рождения глаза ребенка начинают краснеть, появляются выделения из глаз зеленого или желтого цвета. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу и приступить к лечению, чтобы не допустить поражение роговицы и тканей глаза в целом, результатом которого может быть полная потеря зрения. Часто детям приходится расплачиваться за необдуманные поступки взрослых.

Диагностика гонореи

Чтобы поставить диагноз, нужно провести специальное микробиологическое обследование. Чтобы идентифицировать гонококков, нужно изучить под микроскопом гнойные выделения (для этого используется окраска по Граму). При исследовании под микроскопом гонококки в мазках имеют характерную бобовидную форму, располагаются, в основном, внутри полиморфноядерных лейкоцитов, в ряде случаев – внутриклеточно либо в клетках эпителия уретры, имеют розово-красный цвет.

Для выявления гонореи используется также метод посева на специфические среды из шоколадно-кровяного агара с добавлением антибиотиков. Данный метод дает более точный результат и помогает выявить даже маленькие количества возбудителя.

На современном этапе развития медицины для выявления гонореи начали применять ПЦР-диагностику и ИФА (иммуноферментный анализ).

Помимо специфических методов диагностики, пациенту с подозрением на гонорею может быть назначено обследование на другие виды инфекций, которые передаются половым путем, зачастую сопровождают гонорею и ими можно заразиться одновременно с гонореей.

Кроме того, проводится анализ мочи и прочие тесты по назначению врача.

В диагностике гонореи совершенно лишним будет применять гоновакцину или использовать т.н. «провокации».

Лечение гонореи

Лечить данное заболевание должен только специальный врач. Самостоятельное лечение недопустимо.

Насколько успешным будет лечение, зависит от того, насколько рационально применяются антибиотики, местное лечение, иммунотерапия и физиотерапевтические процедуры.

Антибиотики, применяемые при лечении гонореи: бициллин 1, 3, 5, бензилпенициллин, оксациллин, ампициллин, сулациллин, аугментин (все они входят в группу пенициллина).

Кроме того, используют антибиотики тетрациклинового ряда (хлортетрациклин, тетрациклин, доксициклин, окситетрациклин ), макролиды (олететрин, эритромицин, макрапен, эрициклин ), азалиды (рокситромицин, азитромицин, джозамицин, медекамицин, рифампицин ), аминогликозиды (канамицин ), цефалоспорины (цефебид, цефалексин ), сульфаниламиды (сульфадиметоксин, сульфамонометоксин, бисептол ), фторхинолоны (таривид, ципробай, абактал ) и проч.

Если имеются штаммы гонококка, устойчивые к пенициллину, в сочетании с хламидиозом, советуют использовать цефтриаксон в комбинации с азитромицином и доксициклином. Как резервные препараты можно использовать комбинировать фторхинолоны с доксициклином (или цефиксимом, или цефотаксимом ).

Больных с дессиминированной гонококковой инфекцией лечат цефотаксимом или цефтриаксоном, спустя 24 часа пациентам назначают оральный прием цефиксима или двойную дозу фторхинолонов. Лечение хламидиоза проводят в обязательном порядке.

Чтобы укрепить иммунную систему организма для борьбы с инфекцией, применяется иммунотерапия (пирогенал ), вакцинотерапия, аутогемотерапия, (продигиозан, левамиозл, метилурацил, калия оротат, глицерам, миелонид, тимактин, тактивин и проч.).

Лечение гонореи народными средствами

То, что гонорею можно вылечить средствами народной медицины, является мифом, который широко распространен среди малоосведомленных слоев населения и шарлатанов, предлагающих быстрый и беспроблемный способ лечения этой болезни. Лечение гонореи методами народной медицины может вызвать лишь переход заболевания в хроническую форму, что гарантирует большие проблемы со здоровьем в будущем, например, к бесплодию.