Человеческий иммунитет - сложная система, требующая тщательного контроля и порой нуждающаяся в помощи извне для правильной защиты организма. Эту помощь можно оказать, принимая различные иммуномодулирующие препараты, среди которых значится и Циклоферон.

Использование Циклоферона оправдано в случае развития различных иммунодефицитных состояний, так как препарат относится к группе иммуномодуляторов.

Основное действующее вещество Циклоферона - это акридонацетат меглумина, выступающий в качестве индуктора интерферона низкомолекулярного типа. Благодаря подобной характеристике объясняется весь большой спектр активности, проявляемый данной составляющей препарата.

Помимо иммуномоделирующей активности Циклоферон также проявляет противовоспалительное и противовирусное действие, что позволяет использовать его не только в целях укрепления иммунитета.

Под воздействием препарата начинают активно работать макрофаги, а также Т- и В-лимфоциты, обеспечивающие активную продукцию интерферона. Под действием Циклоферона начинается синтез интерферона во всех органах и тканях, имеющих лимфоидные элементы. Например, в печени, легких, селезенке.

Помимо образования интерферона в соответствующих органах и тканях, повышается активность костного мозга, который начинает в больших количествах продуцировать гранулоциты.

Циклоферон также обеспечивает повышение активности со стороны Т-клеток и естественных киллеров, которые помогают уничтожать чужеродные организму элементы. Под его воздействием нормализуется соотношение между Т-хелперами и Т-супрессорами, что помогает как избежать чрезмерно сильной иммунной реакции, так и, напротив, не позволяет организму проигнорировать чужеродные элементы. Под воздействием препарата также активизируются альфа-интерфероны.

Циклоферон позволяет подавить вирусную активность в клетках, если начать его применение на ранних стадиях заражения (первые пять суток с момента контакта). Под его воздействием вирусные частицы становятся менее контактными по отношению к окружающим клеткам, нарушается их структура, появляется множество дефектов в строении, что затрудняет проникновение частиц в клетки и дальнейшее распространение заражения.

Благодаря подобному воздействую на вирусы, использование Циклоферона помогает предотвратить переход острых гепатитов вирусной этиологии в их хронические формы. Также на ранней стадии ВИЧ-инфекции благодаря препарату удается привести показатели иммунитета к норме.

Циклоферон также широко применяется в борьбе против различных бактериальных инфекций, к которым относят:

• бронхиты бактериальной этиологии;
• нейроинфекционные процессы;
• инфекционные осложнения, развившиеся на фоне оперативных вмешательств;
• язвенную болезнь желудка;
• пневмонии бактериального происхождения;
• хламидиозы;
• инфекционные процессы урогенитального типа и др.

Циклоферон также используется для подавления аутоиммунных процессов. Его действие при заболеваниях аутоиммунного спектра обусловлено противовоспалительной активностью и возможностью оказывать выраженное обезболивающее действие. Благодаря этому Циклоферон, например, широко используется при ревматических поражениях суставов и различных аутоиммунных патологиях соединительной ткани.

Всасывание препарата происходит довольно быстро. Так, например, максимальная его концентрация в крови достигается через 2-3 часа после применения. При этом через 8 часов концентрация начинает медленно снижаться, а следовые признаки присутствии препарата продолжают обнаруживаться в крови в течение 24 часов.

В крови половина максимальной концентрации Циклоферона достигается к 4-5 часу после его применения. При этом важно помнить, что если препарат используется в рекомендуемых дозировках, его накопление в органах и тканях становится невозможным.

Невозможность накопления препарата означает, что при его использовании необходимо соблюдение четкого режима приема и дозировки, так как спустя указанные 24 часа Циклоферон полностью прекращает свое воздействие на органы и ткани. Его концентрации в крови становится просто недостаточно для произведения необходимого эффекта.

Благодаря отсутствию способности к кумуляции отсутствует возможность передозировки препарата, о чем и гласит инструкция по его применению. Случаев передозировки Циклофероном зарегистрировано не было даже при назначении его в высоких дозировках.

Показания и противопоказания

Циклоферон - препарат, имеющий довольно обширные показания к применению. Его используют как в составе комплексной терапии каких-либо заболеваний, так и в качестве единственного лекарственного препарата. Назначают Циклоферон в таблетках в следующих случаях:

• различные виды герпетических инфекций;
• нейроинфекционные процессы, в том числе менингиты, бореллиозы, энцефалиты;
• развитие вторичного иммунодефицита из-за действия на организм хронических инфекций, спровоцированных бактериями или грибами;
• хронические формы вирусных гепатитов (в основном С и В, так как именно они имеют склонность к хронизации);
• инфекция ВИЧ на стадиях от 2А до 3А.

У детей Циклоферон может также использоваться в лечении различных кишечных инфекционных процессов (сальмонеллез, пищевые токсикоинфекции и др.).

В виде раствора препарат назначают в аналогичных случаях, а также используют при развитии различных системных патологий соединительной ткани (например, при ревматоидном артрите, системной красной волчанке и др.), при инфицировании хламидиями или в случае развития суставных патологий (например, при деформирующем остеоартрозе).

Циклоферон также выпускается в виде мази, и тогда его применение оправдано в борьбе с местными проявлениями герпетической инфекции, при вагинозах и вагинитах бактериальной этиологии, при уретритах различного происхождения.

Циклоферон - препарат, считающийся достаточно безопасным, но, несмотря на это, в его применении также есть ограничения. Медикамент, если следовать инструкции по применению, не используется в следующих случаях:

• декомпенсаторная стадия цирроза печени (Циклоферон дает нагрузку на этот орган, из-за чего может усугубить состояние пациента);
• беременность и период лактации (так как невыяснено, как препарат воздействует на развивающийся плод и совсем маленьких детей);
• возраст ребенка менее четырех лет (исключение - жизненные показания, которые всегда обговариваются со специалистом);
• непереносимость основного действующего вещества или других компонентов Циклоферона (развитие аллергических реакций местного или общего типа).

Общей рекомендацией в применении Циклоферона является его использование раз в сутки за полчаса до еды. Препарат рекомендуется запивать простой водой. Доза подбирается индивидуально и зависит во многом от возраста и степени активности патологических процессов в организме человека.

Инструкция по использованию Циклоферона для взрослых

Взрослым пациентам показано применение препарата в довольно высоких дозировках. Так, например, лечение гриппа проходит в течение пяти дней, за которые пациент должен выпить около 20 таблеток. Это значит, что в среднем в сутки применяется 4 таблетки.

Первый прием препарата при гриппе и других респираторных инфекциях рекомендован тогда, когда появились первые симптомы заболевания. Затем повторно Циклоферон применяется на 2-е сутки заболевания, и, наконец, через день до 8-х суток (то есть 4 день болезни, 6 и 8 включительно).

Если грипп развивается остро и характеризуется тяжелыми проявлениями, то в первый день допускается использование не 4, а 6 таблеток препарата.

Если речь идет о вирусе герпеса, то препарат первоначально принимают по схеме, аналогичной гриппу. После 8 дня приема промежуток между использованием Циклоферона увеличивают до двух дней. Это значит, что следующий прием будет проводиться на 11 день болезни и так продолжится до ее 23 дня. Весь курс рассчитан на 40 таблеток.

При иных заболеваниях, в случае развития которых оправдано применение Циклоферона, дозировка подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом. Самостоятельное назначение самому себе препарата при ВИЧ-инфекции или хронических гепатитах не рекомендуется, так как подобный подход может усугубить ситуацию.

Детям, в зависимости от возраста, рекомендуется принимать либо 1 таблетку препарата (возраст от 4 до 6 лет), либо 2-3 таблетки (возраст от 7 до 11 лет).

При лечении гриппа и других острых респираторных инфекциях используется та же схема приема, что и у взрослых при лечении герпетических инфекций с поправкой на дозировку. То есть в первые два дня препарат применяется регулярно, затем до восьмого дня болезни интервал в приеме составляет один день, а с восьмого дня по двадцать третий интервал составляет два дня.

Использование циклоферона при ОРВИ и гриппе во многом зависит от того, насколько выражены симптомы заболевания и тяжесть состояния пациента. При легком течении болезни схема сохраняется неизменной, а при тяжелом течении даются ударные дозировки в течение пяти дней.

Схема лечения герпетических инфекций у детей и взрослых различна, если следовать инструкции. В первые двое суток препарат применяется в соответствии с возрастными дозировками, затем до восьмых суток применение его происходит с интервалом в один день, а в заключение до четырнадцатых суток болезни интервал увеличивается до двух дней.

Как и в случае со взрослыми пациентами, подбор схемы лечения и дозировок при иных типах заболевания лучше доверить специалистам.

У детей и взрослых Циклоферон также может использоваться для экстренной профилактики различных острых респираторных вирусных патологий. После контакта с больными медикамент применяют по устоявшейся схеме до восьмых суток, после чего делают перерыв на трое суток и продолжают прием препарата через каждые двое суток до двадцать третьего дня болезни. Дозировка в случае экстренной профилактики соответствует возрасту пациента.

Отзывы врачей о Циклофероне

Использование препарата рекомендуется только после согласования с лечащим врачом. В инструкции к Циклоферону особое внимание пациентов привлекается к необходимости в консультации в тех случаях, когда пациент страдает от различных заболеваний ЖКТ в стадии обострения или у него в анамнезе есть аллергические реакции.

Если у пациента есть какое-либо активное заболевание щитовидной железы, ему необходима консультация эндокринолога. Идеально, если прием медикамента будет вестись под контролем этого специалиста.

Если по каким-либо обстоятельствам пришлось пропустить один из дней приема препарата, то его прием продолжают по уже начатой схеме. Очередность дней не нарушают, применение двойных дозировок запрещено.

Если Циклоферон не оказывает лечебного воздействия на пациента, то ему рекомендуется обратиться к своему лечащему врачу. Причина может быть в неправильном подборе дозы, которую необходимо будет скорректировать. Также бывают случаи, когда препарат неэффективен из-за индивидуальных особенностей организма. В этом случае рекомендуется подобрать под врачебным контролем его альтернативу.

Прием препарата никак не влияет на способность пациента управлять транспортными средствами. Также при его использовании не запрещено выполнять работу, связанную с высокими умственными нагрузками и требующую большой концентрации внимания.

Циклоферон - средство, совместимое со всеми лекарствами, используемыми в лечении заболеваний, при которых показано его назначение. Он также обладает способностью снижать выраженность побочных эффектов от химиотерапии или терапии интерферонами, из-за чего часто назначается пациентам, вынужденным проходить один из этих этапов лечения.

Аналоги Циклоферона

Многие из пациентов задаются вопросом о том, каковы аналоги Циклоферона и существуют ли они вообще? Первое, что стоит иметь в виду, так это то, что по составу аналогов этому препарату на сегодняшний день не зарегистрировано . Зато есть частичные аналоги, которые обеспечивают сходной действие, имея при этом в составе другие действующие вещества.

Один из частичных аналогов Циклоферона - Ацикловир. Это средство в основном используется для лечения герпетических инфекций, проявляющихся как местно, так и системно.

Препарат используется в комплексной терапии после пересадки костного мозга, но основное его действие направлено все же на борьбу с различными видами вируса герпеса. Средство нефротоксично, о чем необходимо помнить людям, страдающим от почечной недостаточности.

Циклоферон или Эргоферон – что лучше

Многие считают, что аналогом Циклоферона является Эргоферон. Это не совсем верно, так как Эргоферон имеет в своем составе другое действующее вещество. Но, несмотря на эту разницу, действие препаратов сходно. У Эргоферона в сравнении с Циклофероном больший расход таблеток, а также он иногда провоцирует развитие побочного эффекта в виде диареи, но индивидуально нередко подходит пациентам лучше, чем Циклоферон.

Сложно сказать, какой из этих медикаментов лучше - Эргоферон или Циклоферон. Многое зависит от индивидуальной реакции организма пациента на то или иное лекарство.

Статья в тему – дешевые аналоги эргоферона (список).

Генферон или Циклоферон

Генферон - еще один частичный аналог Циклоферона, в состав которого включено другое действующее вещество. Препарат выпускается в виде свечей, из-за чего его используют не слишком часто. Один из плюсов Гинферона в том, что он разрешен для применения беременным женщинам, если срок беременности составляет более 12 недель.

Преимущества Циклоферона

Многие пациенты и врачи, несмотря на наличие аналогов, отдают предпочтение именно Циклоферону. Это связывают не только с широким спектром его действия, но и с некоторыми преимуществами. Так, например, состав этого препарата подобран так, чтобы вызывать минимальные побочные действия и аллергические реакции. Препарат не обладает канцерогенным действием на организм, не действует токсически на эмбрионы (запрет на его прием в период беременности связан только с недостаточной изученностью влияния на плод) и не приводит к развитию аутоиммунных заболеваний.

Циклоферон также хорошо сочетается со многими препаратами. Он практически не имеет противопоказаний по сочетаемости, что позволяет широко использовать его в лечении пациентов различных групп.

У препарата не выявлено каких-либо побочных эффектов даже при длительном лечении в больших дозировках. Также Циклоферон, имея таблетированную форму, подходит для лечения в амбулаторных условиях (для его использования не обязательно находиться в больнице). Под действием средства усиливается эффективность химиотерапии, но при этом значительно уменьшаются ее побочные эффекты. Благодаря этому Циклоферон часто назначают в качестве поддерживающего препарата при длительных курсах химиотерапии, чтобы пациенты переносили ее немного легче.

Циклоферон - хорошо зарекомендовавший себя препарат, производящий отличные эффекты на организм, если принимать его по показаниям. Несмотря на исследования в области безопасности, использование медикамента все же не рекомендуется без консультации у врача, о чем необходимо помнить, так как Циклоферон - серьезный препарат, предназначенный для борьбы с опасными для жизни заболеваниями.

Эргоферон является действенным противовирусным и антигистаминным препаратом. Благодаря его применению удается справиться с вирусом, аллергией и активизировать защитные функции организма. Средство часто применяют в период эпидемий в профилактических целях. Основным минусом препарата является высокая стоимость. Потому многие люди стараются подобрать аналоги дешевле эргоферона.

Характеристика препарата

Эргоферон производят в 2 основных формах – таблетки и раствор для приема внутрь. Действующими веществами средства считаются антитела к гистамину, гамма-интерферону и CD4. Также препарат содержит целый ряд дополнительных ингредиентов.

Показания к использованию средства включают следующее:

• грипп;
• герпетическая инфекция;
• острые респираторные вирусные заболевания;
• менингит;
• клещевой энцефалит.

В сочетании с другими препаратами эргоферон нередко используют для борьбы с бактериальными инфекциями. К ним относят коклюш, пневмонию и прочие аномалии. Препарат можно использовать для не только для лечения, но и в профилактических целях.

Средство можно давать детям, начиная с 6 месяцев. Лекарство имеет выраженные противовирусные свойства и производит антигистаминное действие. Благодаря этому его могут применять даже аллергики.

Активные ингредиенты эргоферона способствуют снижению продолжительности наличия симптомов вирусных инфекций. Благодаря этому удается устранить выделения из носа, справиться с отечностью, кашлем и чиханием.

Чтобы терапия была максимально результативной, ее стоит начинать как можно раньше. В первые 2 часа нужно употреблять по 1 таблетке дважды в час. Затем препарат необходимо выпить еще 3 раза в первые сутки болезни. После чего выписывают курс по 1 таблетке 3 раза в день. Лекарство принимают до полного выздоровления. Для профилактики показан прием по 1-2 таблетки на протяжении 1-6 месяцев.

Обзор эффективных аналогов

Несмотря на высокую эффективность средства, многие люди стараются подобрать другие средства с похожим действием. Это обусловлено довольно высокой стоимостью лекарства – 20 таблеток препарата можно купить за 270-350 рублей.

Ниже приведен список аналогов эргоферона, которые подходят для детей и взрослых:

1. Кагоцел – препарат можно применять детям старше 3 лет, его стоимость составляет 240 рублей.
2. Амизон – средство разрешается использовать только после 18 лет, его цена составляет 250 рублей.
3. Ларипронт – возрастные ограничения в инструкции не указаны, потому эту информацию лучше получить у врача. Средство стоит примерно 250 рублей.
4. Анаферон – в продаже можно найти взрослую и детскую формы выпуска. Детский препарат разрешается применять с 1 месяца. Средство стоит около 220 рублей.
5. Арбидол – препарат допустимо принимать с 3 лет. Его стоимость составляет 260-300 рублей.
6. Ремантадин – лекарство разрешается применять с 7-летнего возраста. Его стоимость составляет 250 рублей.
7. Виферон – выпускается в форме ректальных суппозиториев, которые можно использовать с рождения. Стоимость лекарства – 220 рублей.
8. Орвирем – препарат можно приобрести в виде сиропа и использовать, начиная с 1 года. Лекарство стоит 220 рублей.
9. Антигриппин – данное вещество представляет собой гомеопатические горошины, которые дают детям с грудного возраста. Стоимость лекарства – 90 рублей.

Существуют также более дорогие аналоги эргоферона, которые отличаются высокой эффективностью. К ним относят такие препараты:

• гроприносин;
• инфлюцид;
• тамифлю;
• цитовир-3;
• ингавирин.

Хороший аналог эргоферона для детей – гриппферон. Данное вещество допустимо применять с рождения. Также к подобным средства относят оциллококцинум.

Эргоферон или кагоцел

Кагоцел или эргоферон – что лучше? Данный вопрос волнует многих людей. Если сравнивать цену этих лекарств, в более выгодном положении окажется кагоцел, поскольку стоит он на 50-100 рублей дешевле.

Если говорить о возрасте, преимущество останется за эргофероном, поскольку его можно применять с полугода, тогда как кагоцел начинают использовать только с 3 лет. В период беременности и кормления оба препарата не рекомендуются – это обусловлено недостатком клинических данных.

Выбирая эргоферон или кагоцел, стоит учитывать, что лекарства имеют разные активные компоненты. При этом оба средства отличаются противовирусным и иммуномодулирующим действием. Однако эргоферон способствует также подавлению активности аллергенов, что позволяет намного быстрее справиться с проявлениями вирусных инфекций.

Также следует учитывать, что эргоферон обладает более обширным спектром показаний, чем кагоцел. При этом противопоказания у данных средств совпадают. К ограничениям относят только индивидуальные реакции на состав лекарств.

Благодаря применению данных веществ удается активизировать работу иммунитета. Они стимулируют выработку нужного объема защитных элементов – в частности, интерферона. Оба лекарства обладают довольно мягким действием, потому их можно применять с раннего возраста.

Несомненным достоинством кагоцела является высокая результативность при запоздалом начале терапии. Большинство противовирусных лекарств не может похвастаться такой особенностью. При этом эргоферон тоже имеет немаловажный плюс – выраженные антигистаминные и противовирусные свойства. Особенно важны данные особенности на начальной стадии болезни, когда симптомы инфекции преобладают.

Эргоферон или анаферон — что лучше

Анаферон или эргоферон – что лучше? Данный вопрос актуален для множества пациентов. Оба средства выпускаются в России и относятся к категории индукторов интерферона. Вещества нельзя назвать структурными аналогами, поскольку они включают разные действующие компоненты. Детскую форму анаферона можно начинать использовать уже с 1 месяца жизни малыша, тогда как эргоферон допустимо применять только с 6 месяцев.

Важным плюсом анаферона является стоимость – препарат обойдется дешевле примерно на 120 рублей. При этом эргоферон обладает более удобным способом использования. Оба лекарства не оказывают токсического воздействия, потому их активно применяют в педиатрии.

Анаферон не имеет антигистаминного действия, поэтому противовоспалительные свойства препарата выражены не так сильно. С помощью эргоферона удается намного быстрее справиться с проявлениями ринореи, кашлем и чиханием. Также данное средство помогает предотвратить развитие бронхоспазма.

Эргоферон отличается более сильным противовирусным действием, поскольку он участвует в активизации специфической протекции. Помимо этого, данное вещество можно применять при развитии бактериальных осложнений.

Выбирая эргоферон или анаферон, стоит получить консультацию врача. Профилактическое применение эргоферона является более длительным и дорогим. В лечебных целях данное средство лучше выписывать пациентам, которые имеют склонность к аллергическим реакциям и бронхоспазмам. В целом же показания к применению лекарств практически совпадают.

Эргоферон или ингавирин — что выбрать

Выбирая ингавирин или эргоферон, стоит учитывать свойства данных препаратов. Принцип действия ингавирина основывается на подавлении репродукции вирусов. При этом эргоферон работает иначе – он стимулирует защитные силы и устраняет аллергические реакции. Ингавирин следует принимать внутрь, тогда как таблетки эргоферона нужно рассасывать под языком.

Показания к применению ингавирина включают исключительно вирусные патологии верхних дыхательных путей. При этом эргоферон допустимо использовать и при других видах вирусов. Немаловажное значение имеют и возрастные ограничения. Ингавирин допустимо использовать только взрослым пациентам, тогда как эргоферон активно применяют в педиатрии, начиная с 6 месяцев . Принимать ингавирин значительно удобнее. На полный курс терапии потребуется только 7 таблеток.

Оба лекарственных средства не обладают токсическими свойствами и не оказывают влияния на репродуктивные возможности. Однако использовать их при беременности и лактации запрещено. Стоимость ингавирина выше приблизительно на 150 рублей, поскольку с точки зрения цены эргоферон находится в более выгодном положении.

Эргоферон или арбидол

Эргоферон или арбидол – что лучше? Чтобы подобрать действенное средство, нужно проанализировать состав препаратов. Так, активным ингредиентом арбидола является умифеновир, тогда как эргоферон сделан на основе витаглутама. Несмотря на отличия в составе, лекарства обладают противовирусной активностью.

Выбирая арбидол или эргоферон, многие люди учитывают стоимость препаратов. Так, арбидол обойдется немного дешевле – на 30 рублей . Спектр активности вещества чуть ниже, чем у эргоферона. Последний обладает более заметными противовоспалительными свойствами и оказывает антигистаминный эффект, который отсутствует у арбидола.

Возрастные ограничения у данных средств тоже отличаются. Так, арбидол можно применять с 3 лет, тогда как эргоферон используют уже с 6 месяцев. Оба лекарства можно употреблять в профилактических и лечебных целях. Результативность средств напрямую зависит от своевременности терапии.

Лекарства не стоит применять при беременности и лактации. Также в перечень противопоказаний входят индивидуальные реакции на компоненты. При этом эргоферон значительно лучше справляется с проявлениями гриппа и вирусных инфекций, помогая минимизировать угрозу развития осложнений.

Эргоферон или цитовир

Выбирая цитовир или эргоферон, стоит учитывать особенности состава. Данные вещества обладают разными активными компонентами. Так, в цитовир входит тимоген натрия и бендазол. Помимо этого, препарат включает аскорбиновую кислоту и дополнительные ингредиенты.

Данное средство является действенным иммуномодулятором, который помогает справляться с гриппом и вирусными инфекциями. Довольно часто вещество применяют в профилактических целях. При этом лекарство, в отличие от эргоферона, не имеет антигистаминного действия.

Цитовир имеет несколько форм выпуска – сироп, капсулы, порошок для изготовления раствора. Лекарство имеет определенные возрастные ограничения. Так, средство в форме капсул запрещено давать детям до 6 лет. Лекарство в виде сиропа можно использовать с 1 года. При этом эргоферон дают, начиная с 6 месяцев.

Эргоферон или циклоферон

Эргоферон или циклоферон – что лучше? Этот вопрос актуален для многих пациентов. Чтобы выбрать подходящее средство, нужно выполнить сравнительный анализ. Циклоферон относится к категории иммуномодуляторов, активным ингредиентом которого является меглумина акридонацетат.

Данное вещество является низкомолекулярным индуктором интерферона. Благодаря этому препарат обладает противовирусным и иммуномодулирующим действием. Также он успешно справляется с воспалительными процессами.

Выбирая циклоферон или эргоферон, стоит учитывать формы выпуска. Первый препарат имеет несколько видов – таблетки, раствор для инъекционного введения и мазь. Циклоферон применяется как часть комплексного лечения гриппа и ОРВИ, вирусных гепатитов, герпетической инфекции. При этом важно учитывать, что данный аналог таблеток эргоферон запрещено применять до 4 лет.

Эргоферон считается очень эффективным противовирусным средством, которое помогает справляться с целым рядом патологий. Однако в некоторых случаях возникает необходимость в применении аналогов. Выбор препаратов с похожим действием должен подбирать исключительно врач с учетом клинической картины недуга и особенностей организма пациента. При этом инструкция к аналогам эргоферона должна четко выполняться.

Уколы от герпеса требуются только в случаях обширной или часто рецидивирующей инфекции. Обычно такое состояние наступает при отсутствии лечения болезни в острой стадии или достаточно пониженном иммунитете, вызванным нездоровым ритмом жизни, трансплантацией костного мозга или другими вирусами (например, ВИЧ).

Инъекционный прием противогерпетических препаратов следует проводить исключительно по назначению врача, изучившего полный анамнез пациента. Выбор медикаментов основывается на состоянии больного и других его индивидуальных особенностях. Применение столь серьезных средств без консультации с врачом может значительно усугубить положение.

Лечение герпеса уколами может быть противовирусным, иммуномодулирующим или комбинированным. Адекватная терапия отсрочит рецидив на 3-5 лет (с учетом здорового образа жизни пациента). Чтобы продлить период ремиссии рекомендуется ежегодная профилактика неинъекционными средствами.

Противовирусные уколы от герпеса

Препараты этой группы делятся на два вида – растительные и на основе ацикловира. Одни действуют на симптоматику болезни, притупляют ее и переводят в ремиссию, другие – проникают в зараженные клетки и блокируют их размножение и активность на ДНК-уровне (т. н. химиотерапия).

Наиболее часто применяются следующие препараты:

Эти препараты подавляют активность зараженных герпесом клеток, внедряясь в их ДНК. Здоровые клетки не затрагиваются. Выбор конкретного лекарства зависит от наличия/отсутствия устойчивости вируса к нему и анамнеза больного. Все вещества выпускаются в форме разводимых порошков для раствора для инъекций по 250 и 500 мг.

Правила применения Ацикловира и его аналогов (Зовиракс, Герпевир):

1. Каждые 250 мг порошка разводятся в 10 мл стерильной воды или раствора 0,9% хлорида натрия. В полученный раствор добавляют еще по 40 мл растворителя.
2. Дозировка для взрослых и детей старше 12 лет – 5 мг/кг массы пациента. Детям младшего возраста дозировку уменьшают вдвое. До 3 месяцев использовать препарат не рекомендуется.
3. Если у больного менингоэнцефалит, вызванный герпесом, дозировка повышается до 10 мг/кг.
4. Максимальная суточная дозировка – 30 мг/кг.
5. Периодичность инъекций – каждые 8 часов трижды в сутки.
6. Лекарство вводится капельно, длительностью не менее часа.
7. Обычно терапия длится 5-7 суток, иногда ее продлевают еще на 3 дня.
8. Если больной имеет выраженный иммунодефицит, терапевтический курс длится месяц, после чего переходят на таблетки.

Использование Валацикловира. Точную дозировку назначает врач, но обычно это 450 мг раз-два ежедневно. Детям до 12 препарат противопоказан. Лечение занимает меньше времени, чем при употреблении ацикловира.

Инструкция по использованию Ганцикловира:

1. Необходимую дозу вещества набирают из флакона и смешивают с 100 мл инфузионного раствора.
2. Препарат вводят внутривенно, аналогично Ацикловиру (медленно).
3. Дозировка взрослого человека – 5 мг/кг, имеющего почечную недостаточность – 2,5 мг/кг.
4. Прием лекарства проводится дважды в день через равные временные интервалы (12 ч.).
5. Длительность лечения – 2-3 недели.
6. Если Ганцикловир назначен как поддерживающая терапия (при выраженном иммунодефиците), его принимают по 5 мг/кг ежедневно или по 6 с двухдневными перерывами через каждые 5 суток.
7. Пациенту необходимо принимать много воды.

1. Панавир разводить не требуется – он продается в ампулах по 200 мл, что и является рекомендуемой взрослой дозировкой. Препарат вводят медленно, внутривенно.
2. Курс – две инъекции, промежуток между которыми составляет 1-2 дня.
3. Если это необходимо, терапию повторяют спустя месяц.
4. Герпетическую инфекцию у людей с ревматоидным артритом лечат дольше – требуется 5 инъекций с такими же интервалами. Повтор курса возможен через 2 месяца.
5. Пациентамлет назначают уменьшенную вдвое дозировку. Детям младше препарат противопоказан.

Иммуномодуляторы

Ацикловир и все его производные, а также растительные препараты (Панавир) не способны надежно подавить вирус герпеса. Они снимают симптоматику, «глушат» инфекцию, но лишь временно. Рецидива не избежать, но срок его появления можно оттянуть, если дать иммунной системе толчок к работе.

Поэтому последние 20 лет в лечении герпеса применяются иммуномодуляторы. Эти препараты назначают после курса противовирусных средств, чтобы восстановить естественную защиту организма, блокируя тем самым возможность его активизации.

В практике чаще используют следующие уколы иммуномодуляторов:

Циклоферон – широко распространенное средство, быстро побеждающая вирус герпеса. Терапевтическая схема: внутримышечно или внутривенно вводить 2-4 мл препарата 10 раз - в первые два дня без перерыва, 3-я инъекция на 4 день, еще два укола через каждые 2 дня. Оставшиеся 4 инъекции проводят с промежутками в 3 дня. Всего в течение 23 дней пациент получает 2,5-5 г препарата.

Лейкинферон – препарат на основе интерферона. Назначенную дозировку разводят в хлориде натрия 0,9% (50 мл). В среднем пациентам рекомендуется прием 1-3 млн МЕ, в начале лечения ежедневно, когда болезнь утихает – с интервалами в 1-3 дня. Курс длится 2-3 недели (10-15 уколов).

Неовир – с острой формой герпеса назначают приеммг лекарства ежедневно 3 суток, затем еще 3 инъекции с перерывом в двое суток. Поддерживающая терапия при сильном иммунодефиците – 1 укол 250 мг раз в неделю четырежды, затем перерыв на месяц.

Полиоксидоний– отечественный препарат без аналогов, эффективный даже при устойчивости вируса к ацикловиру. Взрослым обычно назначают 6 мг препарата внутримышечно или капельно ежедневно 3 суток, затем еще 2-7 укола через день. При рецидивирующем герпесе такую же дозу препарата вводят 10 раз через день в сочетании с противовирусными лекарствами.

Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.

Отечественные иммуномодуляторы последнего поколения

На приведенной схеме представлены практически все иммуномодуляторы, реально присутствующие на фармацевтическом рынке в России. В настоящей статье дана краткая характеристика только части из них, а именно отечественных иммуномодуляторов последнего поколения.

Иммуномодуляторы - лекарственные средства, обладающие иммунотропной активностью, которые в терапевтических дозах восстанавливают функции иммунной системы (эффективную иммунную защиту) (Хаитов Р.М., Пинегин Б.В.). Наиболее проста и удобная классификация иммуномодуляторов по происхождению, разработанная в ГНЦ «Институт иммунологии». Согласно этой классификации иммуномодуляторы делятся на три группы: эндогенные, экзогенные и синтетические. К иммуномодуляторам эндогенного происхождения относятся иммунорегуляторные пептиды и цитокины а также их рекомбинатные или синтетические аналоги. Подавляющее большинство экзогенных иммуномодуляторов - это вещества микробного происхождения, в основном бактериального и грибкового. К 3-й группе иммуномодуляторов относятся синтетические вещества, полученные в результате направленного химического синтеза.

Иммуномодуляторы эндогенного происхождения

В настоящее время в качестве иммуномодуляторов эндогенного происхождения применяются иммунорегуляторные пептиды, полученные из центральных органов иммунитета (тимуса и костного мозга), цитокины, интерфероны и эффекторные белки иммунной системы (иммуноглобулины).

Иммунорегуляторные пептиды, полученные из центральных органов иммунитета

К иммуномодуляторам первого поколения, полученным на основе экстрактов ткани тимуса, относятся тактивин и тималин.

Тактивин - препарат полипептидной природы, полученный из вилочковой железы крупного рогатого скота. Нормализует количественные и функциональные показатели Т-системы иммунитета, стимулирует продукцию лимфокинов и другие показатели клеточного иммунитета. Применяют у взрослых в комплексной терапии инфекционных, гнойных, септических процессов, при лимфопролиферативных заболеваниях (лимфогранулематоз, лимфолейкоз), рецидивирующем офтальмогерпесе и других заболеваниях, сопровождающихся преимущественным поражением Т-системы иммунитета

Тималин - комплекс полипептидных фракций, выделенных из вилочковой железы крупного рогатого скота. Регулирует количество Т- и В-лимфоцитов, стимулирует реакцию клеточного иммунитета; усиливает фагоцитоз. Применяют у взрослых и детей в качестве иммуностимулятора и биостимулятора в комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся понижением клеточного иммунитета, в том числе при острых и хронических гнойных процессах и воспалительных заболеваниях, при ожоговой болезни, трофических язвах и др., а также при угнетении иммунитета и кроветворной функции после лучевой или химиотерапии у онкологических больных и при других патологических процессах.

Все тимические препараты оказывают мягкий иммуномодулирующий эффект, связанный преимущественно с увеличением числа и функциональной активности Т-лимфоцитов. Но у них есть один недостаток: они представляют собой неразделенную смесь биологически активных пептидов и их достаточно трудно стандартизовать. Прогресс в области иммуномодуляторов тимического происхождения шел по линии создания препаратов 2-го и 3-го поколения, представляющих собой синтетические аналоги естественных гормонов тимуса или фрагментов этих гормонов, обладающих биологической активностью..

Первым препаратом, полученным в этом направлении, стал Тимоген - синтетический дипептид, состоящий из остатков аминокислот - глутамина и триптофана. По показаниям к применению он сходен с другими тимическим иммуномодуляторам и используется в комплексной терапии взрослых и детей при острых и хронических инфекционных заболеваниях, сопровождающихся снижением показателей клеточного иммунитета, при угнетении репаративных процессов после тяжелых травм (переломы костей), некротических процессов, а также при других состояниях иммунодефицита.

Следующим этапом в создании тимических препаратов стало выделение биологически активного фрагмента одного из гормонов тимуса - тимопоэтина - и создание на его основе препарата Имунофан, представляющего собойаминокислотные остатки тимопоэтина. Имунофан показал себя высоко эффективным средством восстановления нарушенной иммунологической реактивности при хронических бактериальных и вирусных инфекциях, хирургических инфекциях. Помимо стимуляции иммунологической реактивности Имунофан обладает выраженной способностью активировать антиоксидантную систему организма. Эти два свойства имунофана позволили рекомендовать его в комплексной терапии онкологических больных не только для повышения иммунитета, но и для элиминации токсических свободно-радикальных и перекисных соединений. Имунофан применяется также при гепатите В, оппортунистических инфекциях у больных СПИДом; бруцеллезе, длительно не заживающих ранах конечностей, гнойно-септических послеоперационных осложнениях; ожоговом шоке, острой ожоговой токсемии, сочетанной травме. Имунофан применяется для иммунокоррекции при аалергических заболеваниях и разрешен к применению в педиатрии.

К иммуномодуляторам, получаемым их костного мозга млекопитающих (свиней или телят), относится Миелопид. В состав миелопида входят шесть специфичных для костного мозга медиаторов иммунного ответа, называемых миелопептидами (МП). Эти вещества обладают способностью стимулировать различные звенья иммунного ответа, особенно гуморальный иммунитет. Каждый миелопептид обладает определенным биологическим действием, совокупность которых и обусловливает его клинический эффект. МП-1 восстанавливает нормальный баланс активности Т-хелперов и Т-супрессоров. МП-2 подавляет пролиферацию злокачественных клеток и существенно снижает способность опухолевых клеток продуцировать токсические субстанции, подавляющие функциональную активность Т-лимфоцитов. МП-3 стимулирует активность фагоцитарного звена иммунитета и, следовательно, повышает антиинфекционный иммунитет. МП-4 оказывает влияние на дифференцировку гемопоэтических клеток, способствуя их более быстрому созреванию, т. е. обладает лейкопоэтическим эффектом. . При иммунодефицитных состояниях препарат восстанавливает показатели В- и Т-систем иммунитета, стимулирует продукцию антител и функциональную активность иммунокомпетентных клеток, способствует восстановлению ряда других показателей гуморального звена иммунитета.

Применяют миелопид у взрослых при вторичных иммунодефицитных состояниях с преимущественным поражением гуморального звена иммунитета, в том числе для предупреждения инфекционных осложнений после хирургических вмешательств, травм, остеомиелита и других патологических процессов, сопровождающихся воспалительными осложнениями, при неспецифических легочных заболеваниях, хронических заболеваниях дыхательных путей в стадии обострения (ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии); при хронических пиодермиях, атопических дерматитах, нейродерматитах и др., при острых лимфобластных и миелобластных лейкозах и неходжкинских Т- и В-клеточных лимфомах.

Цитокины - низкомолекулярные гормоноподобные биомлекулы, продуцируемые активированными иммунокомпетентными клетками и являющиеся регуляторами межклеточных взаимодействий. Их несколько групп - интерлейкины (около 12), факторы роста (эпидермальный, фактор роста нервов), колониестимулирующие факторы, хемотаксические факторы, фактор некроза опухолей. Интерлейкины являются главными участниками развития иммунного ответа на внедрение микроорганизмов, формирования воспалительной реакции, осуществления противоопухолевого иммунитета и др. В России освоен выпуск двух рекомбинантных интерлейкинов: Беталейкина и Ронколейкина.

Беталейкин - рекомбинантный интерлейкин-1b человека (ИЛ-1). Продукция ИЛ-1 осуществляется преимущественно моноцитами и макрофагами. Синтез ИЛ-1 начинается в ответ на внедрение микроорганизмов или повреждение тканей и запускает комплекс защитных реакций, составляющих первую линию обороны организма. Одно из главных свойств ИЛ-1, заключается в способности стимулировать функции и увеличивать число лейкоцитов. Беталейкин увеличивает продукцию интерферонов и интерлейкинов, увеличивает выработку антител, увеличивает число тромбоцитов, ускоряет репапаративные процессы в поврежденных тканях.

Показанием к применению Беталейкина в качестве иммуностимулятора являются вторичные иммунодефицитные состояния, развивающиеся после тяжелых травм в результате гнойно-септических и гнойно-деструктивных процессов, после обширных хирургических вмешательств, а также при хронических септических состояниях. Показанием к применению Беталейкина в качестве стимулятора лейкопоэза является токсическая лейкопения II-IV степени, осложняющая химио- и радиотерапию злокачественных опухолей.

Ронколейкин - рекомбинантый интерлейкин-2 человека (ИЛ-2). ИЛ-2 продуцирует в организме Т-лимфоцитами хелперами и выполняет ключевую роль в процессе инициации и развития иммунного ответа. Препарат стимулирует пролиферацию Т-лимфоцитов, активирует их, в результате чего они превращаются в цитотоксические и киллерные клетки, способные уничтожать разнообразные патогенные микроорганизмы и малигнизированные клетки. ИЛ-2 усиливает образование иммуноглобулинов В-клетками, активизирует функцию моноцитов и тканевых макрофагов. В целом, ИЛ-2 обладает иммуномодулирующим действием, направленным на усиление противобактериального, противовирусного, противогрибкового и противоопухолевого иммунного ответа.

Ронколейкин применяется в комплексном лечении сепсиса и тяжелых инфекционно-воспалительных процессов различной локализации (перитонитов, эндометритов, абсцессов, менингитов, медиастенитов, остеомиелитов, панкреатитов, паранефритов, пиелонефритов, пневмоний, плевритов, сальпингитов, флегмон мягких тканей) а также, ожоговой болезни, туберкулеза, хронического гепатита С, микозов, хламидиоза, хронического герпеса. Ронколейкин в комбинации с альфа-интерфероном является эффективным иммунотерапевтическим средством в лечения диссеминированного рака почки. Установлена высокая эффективность препарата в лечении рака мочевого пузыря, колоректального рака III-IV стадии, опухолей головного мозга, злокачественной диссеминированной меланомы кожи, злокачественных новообразований молочных желез, рака предстательной железы, яичников.

Интерфероны - защитные вещества белковой природы, которые вырабатываются клетками в ответ на проникновение вирусов, а также на воздействие ряда других природных или синтетических соединений (индукторов интерферона). Интерфероны являются факторами неспецифической защиты организма от вирусов, бактерий, хламидий, патогенных грибов, опухолевых клеток, но в то же время они могут выступать и как регуляторы межклеточных взаимодействий системе иммунитета. С этой позиции они относятся к иммуномодуляторам эндогенного происхождения.

Выделено три типа интерферонов человека: a-интерферон (лейкоцитарный), b- интерферон (фибробластный) и g-интерферон (иммунный). g- Интерферон имеет меньшую противовирусную активность, но выполняет более важную иммунорегуляторную роль. Схематически механизм действия интерферона можно представить следующим образом: интерфероны связываются в клетке со специфическим рецептором, что ведет к синтезу клеткой около тридцати протеинов, которые и обеспечивают названные выше эффекты интерферона. В частности, синтезируются регуляторные пептиды, которые препятствуют проникновению вируса в клетку, синтезу новых вирусов в клетке, стимулируют активность цитотоксических Т-лимфоцитов и макрофагов.

В России история создания препаратов интерферона начинается с 1967 года, года был впервые создан и внедрен в клиническую практику для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ человеческий лейкоцитарный интерферон. В настоящее время в России выпускаются несколько современных препаратов альфа-интерферона, которые по технологии получения делятся на природные и рекомбинантные.

Представителем нового поколения природных интерферонов является препарат Лейкоцитарный интерферон для инъекций, содержащий все подтипы альфа-интерферонов в естественном, физиологическом соотношении. Применяется в онкологии в комплексном лечении меланомы, рака почки, яичника и др.

Лейкинферон - комплексный препарат содержащий 10.000 МЕ природного альфа-интерферона и комплекс цитокинов первой фазы иммунного ответа (интерлейкины 1,6 и 12, фактор некроза опухоли, факторы ингибиции миграции макрофагов и лейкоцитов). Помимо противовирусной активности препарат обладает широким спектром иммуномодулирующего действия, в частности способен активировать практически все стадии фагоцитарного процесса. Лейкинферон применяется для лечения многих вирусных заболеваний, бактериальной инфекции, включая сепсис и туберкулез, хамидийной, микоплазменной, герпетической инфекции, онкологических заболеваний.

Глазные капли Локферон также содержат очищенный и концентрированный человеческий лейкоцитарный интерферона с активностью 8.000 МЕ во флаконе. Применяется при лечении заболеваний глаз вирусной этиологии.

Новым направлением является ректальное введение препаратов интерферона. Применение интерферона в виде суппозиториев обеспечивает простой, безопасный и безболезненный способ введения, способствует поддержанию в крови высоких концентраций интерферона более продолжительный период. В России выпускаются такие природные интерфероны, как Интерферон человеческий лейкоцитарный в свечах с активностью 40.000 МЕ в свече и Суппозитоферон с активностью по 10.000, 20.000 или 30.000 МЕ Данные препараты используются при различных иммунодефицитных состояниях, острых и хронических вирусных гепатитах, урогенитальных инфекциях, дисбактериозах, ОРВИ, кори, ветрянки у детей и взрослых.

Технология производства природных интерферонов имеет определенные ограничения, связанные с потребностью больших количеств лейкомассы и сложностью получения в достаточном количестве интерферона с высокой активностью. Генно-инженерный метод получения рекомбинантного интерферона позволяет преодолеть эти препятствия, к тому же генно-инженерный метод дает возможность получать в чистом виде различные виды интерферонов. Выпускаются 5 отечественных препаратов рекомбинантного интерферона- альфа2b.

В ГНЦ НПО «Вектор»под названием Реаферон-ЕC выпускается рекомбинантный интерферон- альфа-2b с активностью 1, 3 или 5 млн. МЕ а ампуле, предназначенный для внутримышечного введения. Здесь же выпускается интерфероновая мазь, содержащая в 1 г 10.000 МЕ интерферона-альфа2b. Рекомбинантный интерферон альфа-2 разработан также в ГНЦ «ГосНИИ особо чистых биопрепаратов». Препараты рекомбинатного аьфа-интерферона применяются для лечения вирусных инфекций (в основном хронических вирусных гепатитов), а также в лечении некоторых онкологических заболеваний (рака поки и меланомы).

Виферон, включающий в свой состав интерферон- альфа-2b,а также антиоксиданты витамин Е и аскорбиновую кислоту. Виферон выпускается в форме ректальных свечей в четырех дозировках: по 150.000 МЕ, 500.000 МЕ, 1 млн. МЕ и 3 млн. МЕ в свече, а также в форме мази содержащей в 1 г 200.000 МЕ активности интерферона. У Виферона значительно расширены показания к применению по сравнению с другими препаратами интерферона. Он может применяться практически при любой инфекционной патологии в любых возрастных группах. Виферон оказывает наиболее щадящее действие на иммунную систему у ослабленных больных, новорожденных и недоношенных детей с незрелыми и несовершенными механизмами противовирусной и противомикробной защиты. Поэтому Виферон единственный из препаратов интерферона рекомендован для лечения не только взрослых, но и новорожденных детей и беременных женщин. Особенно актуально это для лечения вирусной, бактериальной и хламидийной инфекции у беременных и новорожденных, когда использование других препаратов противопоказано.

Гриппферон - новая лекарственная форма интерферона- альфа-2b, предназначенного для использования в виде капель в нос. Гриппферон используется для профилактики и лечения гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций.

Кипферон - комбинированный препарат, содержащий рекомбинантный интерферон- альфа-2b и Комплексный иммуноглобулиновый препарат (комлекс человеческих иммуноглобулинов классов М, А, G). Кипферон применяется вагинально или ректально в комплексной терапии хламидиоза, герпетической инфекции мочеполовых органов, папилом и кондилом половых органов, острых и хронических простатитов, бактериальных кольпитов различной этиологии (стафилококковой, трихомонадной, хламидийной и др.), дисбактериозов влагалища, сопровождающиих воспалительные процессы шейки, тела и придатков матки, подготовки к плановым гинекологическим операциям и родам с целью профилактики гнойно-септических осложнений.

Лечебные сыворотки, явились прообразом современных иммуноглобулиновых препаратов, а некоторые из них (противодифтерийная и противостолбнячная) и по сей день не утратили своего клинического значения. Однако развитие технологии переработки препаратов крови позволило воплотить идеи пассивной иммунизации сначала в виде концентрированных иммуноглобулиновых препаратов для внутримышечного введения, а затем и иммуноглобулинов для внутривенного введения. Долгое время эффективность иммуноглобулиновых препаратов объяснялась исключительно за счет пассивного переноса антител. Связываясь а соответствующими антигенами, антитела нейтрализуют их, переводят в нерастворимую форму, в результате чего запускаются механизмы фагоцитоза, комплемент-зависимого лизиса и последующей элиминации антигенов из организма. Однако, в последние годы в связи с доказанной эффективностью внутривенных иммуноглобулинов при некоторых аутоиммунных заболеваниях активно изучается собственно иммуномодулирующая роль иммуноглобулинов. Так у внутривенных иммуноглобулинов обнаружена способность изменять продукцию интерлейкинов и уровень экспрессии рецепторов к ИЛ-2. Также продемонстрировано воздействие препаратов иммуноглобулинов на активность различных субпопуляций Т-лимфоцитов и стимулирующее действие на процессы фагоцитоза.

Внутримышечные иммуноглобулины, используемые в клинике с 50-х годов, имеют относительно низкую биодоступность. Резорбция препарата осуществляется из места введение в течение 2-3- суток и больше половины препарата повергается разрушению протеолитическими ферментами. В России выпускаются внутримышечные иммуноглобулины, содержащие повышенные титры антител к антигенам определенных возбудителей: вирусу клещевого энцефалита, гриппу, герпесу и цитомегаловирусу, НВS - антигену (Антигеп).

Внутривенные иммуноглобулины имеют существенные преимущества, т.к. их применение позволяет в кратчайшие сроки создавать в крови эффективные концентрации антител. В настоящее время в России выпускаются уже целый ряд иммуноглобулинов человека для внутривенного введения (предприятия «Имбио», «Иммунопрепарат», Екатеринбургское и Хабаровское ГП по производству бакпрепаратов). Однако внутривенные иммуноглобулины зарубежного производства признаются более эффективными (Пентаглобин, Цитотект, Интраглобин, Гепатект, Иммуноглобулин Биохеми, Октагам, Сандоглобулин, Биавен В.И., Веноглубулин).

Внутривенные иммуноглобулины применяются при первичных иммунодефицитах (агаммаглобулинемия, селективный дефицит IgG, и др.), гипогаммаглобулинемии при хроническом лимфолейкозе, тромбоцитопеничекской пурпуре, других аутоиммунных заболеваниях, а также при тяжелых вирусно-бактериальных инфекциях, сепсисе, для профилактики инфекционных осложнений у недоношенных детей.

Комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП). КИП содержит иммуноглобулины человека трех классов: Ig A (15-25%), Ig M (15-25%) и Ig G (50-70%). От всех других иммуноглобулиновых препаратов, КИП отличает высокое содержание Ig A и Ig M, повышенная концентрация антител к грамотрицательным энтеропатогенным бактериям кишечной группы (шигеллы, сальмонеллы, эшерихии и др.), высокая концентрация антител к ротавирусам, а также пероральный способ применения. КИП используется при острых кишечных инфекциях, дисбактериозах, хронических энтероколитах, аллергодерматозах, сочетающихся с кишечной дисфункцией.

Близким к иммуноглобулиновым препаратам в плане пассивного переноса иммунитета является препарат Аффинолейкин. Он содержит комплекс низкомолекулярных белков лейкоцитарного экстракта человека, способных переносить иммунореактивность к антигенам общераспространенных инфекционных заболеваний (герпес, стафилококк, стрептококк, микобактерии туберкулеза и др.) и афинно связывающихся с ними. Введение Афинолейкина приводит к индукции иммунитета в отношении тех антигенов, иммунологической памятью к которым обладали доноры лейкоцитов. Препарат прошел клинические испытания при лечении простого герпеса, опоясывающего лишая, гепатитов, аденовирусных инфекций в дополнение к основной терапии не давшей ожидаемых результатов.

Иммуномодуляторы экзогенного происхождения

К иммуномодуляторам экзогенного происхождения относятся препараты бактериального и грибкового происхождения. К медицинскому применению разрешены такие средства микробного происхождения, как БЦЖ, пирогенал, продигиозан, нуклеинат натрия, рибомунил, бронхомунал и др. Все они обладают способностью усиливать функциональную активность нейтрофилов и макрофагов.

Вот уже более полувека известна иммуномодулирующая роль микобактерий туберкулеза. Самостоятельного значения в качестве иммуномодулятора Вакцина БЦЖ в настоящее время не имеет. Исключение составляет метод иммунотерапии рака мочевого пузыря, с применением вакцины «БЦЖ-Имурон « . Вакцина «БЦЖ-Имурон» представляет собой живые лиофилизированные бактерии вакцинного штамма БЦЖ-1. Препарат применяется в виде инстиляций в мочевой пузырь. Живые микобактерии, размножаясь внутриклеточно, приводят к неспецифической стимуляции клеточного иммунного ответа. БЦЖ-Имурон предназначен для профилактики рецидивов поверхностного рака мочевого пузыря после оперативного удаления опухоли, а также для лечения мелких опухолей мочевого пузыря удаление которых невозможно.

Изучение механизма иммуномодулирующего действие вакцины БЦЖ. показало, что оно воспроизводится с помощью внутреннего слоя клеточной стенки микобактерий туберкулеза - пептидогликана, а в составе пептидогликана активным началом является мурамилдипептид, входящий в состав пептидогликана клеточной стенки практически всех известных как грамположительных, так и грамотрицательных бактерий. Однако в силу высокой пирогенности и других нежелательных побочных эффектов сам мурамилдипептид оказался непригодным к клиническому использованию. Поэтому начался поиск его структурных аналогов. Так появился препарат Ликопид (глюкозаминилмурамилдипептид), обладающий наряду с низкой пирогенностью более высокими иммуномодулирующим потенциалом.

Ликопид оказывает иммуномодулирующее действие прежде всего за счет активации клеток фагоцитарной системы иммунитета (нейтрофилов и макрофагов). Последние путем фагоцитоза уничтожают патогенные микроорганизмы и, в то же время, секретируют медиаторы естественного иммунитета - цитокины (интерлейкин-1, фактор некроза опухоли, колоний-стимулирующий фактор, гамма интерферон), которые, воздействуя на широкий спектр клеток-мишеней, вызывают дальнейшее развитие защитной реакции организма. В конечном итоге Ликопид воздействует на все три основных звена иммунитета: фагоцитоз, клеточный и гуморальный иммунитет, стимулирует лейкопоэз и регенераторные процессы.

Основные показания к назначению ликопида: хронические неспецифические заболевания легких как в стадии обострения, так и ремиссии; острые и хронические гнойно-воспалительные процессы (послеоперационные, посттравматические, раневые), трофические язвы; туберкулез; острые и хронические вирусные инфекции, особенно генитальный и лабиальный герпес, герпетические кератиты и кератоувеиты, опоясывающий лишай, цитомегаловирусная инфекция; поражения шейки матки, вызванные вирусом папилломы человека; бактериальные и кандидозные вагиниты; урогенитальные инфекции.

Достоинством ликопида является его возможность использования в педиатрии, в том числе в неонатологии. Ликопид используется при лечении бактериальных пневмоний у доношенных и недоношенных детей. Ликопид применяется в комплексном лечении хронических вирусных гепатитов у детей. Поскольку Ликопид способен стимулировать созревание глюкуронилтрансферазы печени новорожденных детей, испытывается его эффективность при конъюгационных гипербилирубинемиях в неонатальном периоде.

Синтетические иммуномодуляторы получают путем направленного химического синтеза. К этой группе относятся такие давно известные препараты как левамизол и диуцифон.

Представитель нового поколения синтетических иммуномодуляторов - Полиоксидоний (N-оксидированное производное полиэтиленпиперозина с высоким молекулярным весом). Препарат обладает широким спектром действия. Он стимулирует функциональную активность фагоцитов, что проявляется в повышенной способности фагоцитов поглощать и переваривать микробы, в образовании активных форм кислорода, повышении миграционной активности нейтрофилов. Суммарным следствием активации факторов естественного иммунитета является повышение устойчивости к бактериальным и вирусным инфекциям. Полиоксидоний повышает также функциональную активность Т- и В-лимфоцитов, NK-клеток. Он также является мощным детоксикантом, т.к. обладает способностью сорбировать на своей поверхности различные токсические вещества и выводить их из организма. С этим связана его способность снижать токсичность ряда лекарственных средств.

Препарат показал высокую эффективность при всех острых и хронических инфекционно-воспалительных процессах любой локализации и любого происхождения. Его применение вызывает более быстрое прекращение заболевания и исчезновение всех патологических проявлений. В силу своих иммуномодулирующих, детоксицирующих, антиоксидантных и мембраностабилизирующих свойств Полиоксидоний занял ведущие позиции в урологии, гинекологии, хирургии, пульмонологии, аллергологии и онкологической практике. Препарат прекрасно сочетается со всеми антибиотиками, противовирусными и противогрибковыми средствами, с интерферонами, их индукторами и входит в комплексные схемы лечения многих инфекционных заболеваний.

Полиоксидоний является одним из немногих иммуномодуляторов, рекомендуемых для применения при острых инфекционных и аллергических процессах.

Глутоксим является первым и пока единственным представителем нового класса веществ - тиопоэтинов. Глутоксим представляет собой химически синтезированный гексапептид (бис-(гамма-L- глутамил)-L-цистеинил-бис-глицин динатриевая соль), являющийся структурным аналогом естественного метаболита - окисленного глутатиона. Искусственная стабилизация дисульфидной связи окисленного глутатиона позволяет многократно усилить физиологические эффекты, присущие естественному немодифицированному окисленному глутатиону. Глутоксим активирует антиперекисные ферменты глутатионредуктазу, глутатионтраснсферазу и глутатионпероксидазу, которые в свою очередь активируют внутриклеточные реакции тиолового обмена, а также процессы синтеза серо- и фософоросодержащих макроэргических соединений, необходимых для нормального функционирования внутриклеточных регуляторных систем. Работа клетки в новом окислительно-восстановительном режиме и изменение динамики фосфорилирования ключевых блоков сигнал-передающих систем и транскриптационных факторов, в первую очередь иммунокомпетентных клеток, определяет иммуномодулирующий и системный цитопротекторный эффект препарата.

Особым свойством Глутоксима является его способность оказывать дифференцированное воздействие на нормальные (стимуляция пролиферации и дифференцировки) и трансформированные (индукция апоптоза - генетически программированной клеточной гибели) клетки. К основным иммуно-физиологическим свойствам препарата относятся активация системы фагоцитоза; усиление костномозгового кроветворения и восстановление в периферической крови уровня нейтрофилов, моноцитов; увеличение эндогенной продукции IL-1, IL-6, TNF, INF, эритропоэтина, воспроизведение эффектов IL-2 посредством индукции экспрессии его рецепторов.

Глутоксим применяется в качестве средства профилактики и лечения вторичных иммунодефицитных состояний ассоциированных с радиационными, химическими и инфекционными факторами; при опухолях любой локализации как компонент противоопухолевой терапии с целью повышения чувствительности опухолевых клеток к химеотерапии в том числе при развитии частичной или полной резистентности; при острых и хронических вирусных гепатитах (В и С) с ликвидацией объективных признаков хронического вирусоносительства; для потенцирования лечебных эффектов антибактериальной терапии хронических обструктивных заболеваний легких; для профилактики послеоперационных гнойных осложнений; для повышения устойчивости организма к разнообразным патологическим воздействиям - инфекционным агентам, химическим и/или физическим факторам (интоксикация, радиация и т.д.).

Активным компонентом нового иммуномодулятора Галавита является производное фталгидрозида. Галавит обладает противовоспалительными и иммуномодулирующими свойствами. Его основные фармакологические эффекты обусловлены способностью воздействовать на функционально-метаболическую активность макрофагов. При воспалительных заболеваниях препарат обратимо на 6-8 часов ингибирует избыточный синтез фактора некроза опухолей, интерлейкина-1, активных форм кислорода и других провоспалительных цитокинов гиперактивированными макрофагами, определяющими степень воспалительных реакций, их цикличность, а также выраженность интоксикации. Нормализация регулирующей функции макрофагов приводит к снижению уровня аутоагрессии. Помимо воздействия на моноцитарно-макрофагальное звено, препарат стимулирует микробицидную систему нейтрофильных гранулоцитов, усиливая фагоцитоз и повышая неспецифическую резистентность организма к инфекционным заболеваниям, а также противомикробную защиту.

Галавит применяется для патогенетического лечения острых инфекционных заболеваний (кишечные инфекции, гепатиты, рожа, гнойные менингиты, заболевания мочеполовой сферы, посттравматический остеомиелит, обструктивные бронхиты, пневмонии) и хронических воспалительных заболеваний, в том числе с аутоиммунным компонентом в патогенезе (язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, поражения печени различной этиологии, склеродермия, реактивный артрит, системная красная волчанка, синдром Бехчета, ревматизм и др.), вторичной иммунологической недостаточности, а также для коррекции иммунитета у онкологических больных в до- и послеоперационном периоде, получающих лучевую и химиотерапию, для профилактики послеоперационных осложнений.

К синтетическим иммуномодуляторам относится также большинство индукторов интерферона. Индукторы интерферона представляют собой разнородное по составу семейство высоко-и низкомиолекулярных синтетических и природных соединений, объединенных способностью вызывать в организме образование собственного (эндогенного) интерферона. Индукторы интерферона обладают антивирусными, иммуномодулирующими и другими характерными для интерферона эффектами.

Полудан (комплекс полиадениловой и полиуридиновой кислот) - один из самых первых индукторов интерферона, применяемый с 70-х годов. Его интерферониндуцирующая активность невысока. Полудан испопользется в виде глазных капель и инъекций под конъюктиву при герпетических кератитах и кератаконюнктивитах, а также в виде апликаций при герпетических вульвовагинитах и кольпитах.

Амиксин - низкомолекулярный индуктор интерферона, относящийся к классу флуореонов. Амиксин стимулирует образование в организме всех видов интерферонов: a, b и g. Максимальный уровень интерферона в крови достигается примерно через 24 часа после приема Амиксина, повышаясь по сравненью с его исходными значениями в десятки раз. Важной особенностью Амиксина является длительная циркуляция (до 8 недель) терапевтической концентрации интерферона после курсового приема препарата. Значительная и продолжительная стимуляция Амиксином выработки эндогенного интерферона, обеспечивает его универсально широкий диапазон противовирусной активности. Амиксин также стимулирует гуморальный иммунный ответ, увеличивая продукцию IgM и IgG, восстанавливает соотношение Т-хелперы/Т-супрессоры. Амиксин применяется для профилактики гриппа и других ОРВИ, лечения тяжелых форм гриппа, острых и хронических гепатитов В и С, рецидивирующего генитального герпеса, цитомегаловирусной инфекции, хламидиоза, рассеянного склероза.

Неовир - низкомолекулярный индуктор интерферона (производное карбоксиметилакридона). Неовир индуцирует в организме высокие титры эндогенных интерферонов, в особенности раннего интерферона альфа. Препарат обладает иммуномодулирующей, противовирусной и противоопухолевой активностью. Неовир применяют при вирусных гепатитах В и С, а также при уретритах, цервицитах, сальпингитах хламидийной этиологии, вирусных энцефалитах.

Циклоферон - препарат подобный неовиру (метилглюкаминовая соль карбоксиметиленакридона), низкомолекулярный индуктор интерферона. Препарат индуцирует синтез раннего альфа-интерферона. В тканях и органах, содержащих лимфоидные элементы, циклоферон индуцирует высокий уровень интерферона, сохраняющийся в течение 72 часов. Основными клетками-продуцентами интерферона после введения Циклоферона являются макрофаги, Т- и В-лимфоциты. В зависимости от исходного состояния имеет место активация того или иного звена иммунитета. Препарат индуцирует высокие титры альфа-интерферона в органах и тканях, содержащих лимфоидные элементы (селезенка, печень, легкие), активирует стволовые клетки костного мозга, стимулируя образование гранулоцитов. Циклоферон активирует Т-лимфоциты и естественные киллерные клетки, нормализует баланс между субпопуляциями Т-хелперов и Т-супрессоров. Преодолевает гематоэнцефалический барьер. Циклоферон эффективен в отношении вирусов клещевого энцефалита, гриппа, гепатита, герпеса, цитомегаловируса, вируса иммунодефицита человека, вируса папилломы и других вирусов.Установлена высокая эффективность препарата в комплексной терапии острых и хронических бактериальных инфекций (хламидиозы, рожистое воспаление, бронхиты, пневмонии, послеоперационные осложнения, инфекции мочеполовой сферы, язвенная болезнь) в качестве компонента иммунотерапии. Циклоферон проявляет высокую эффективность при ревматических и системных заболеваниях соединительной ткани, подавляя аутоиммунные реакции и оказывая противовоспалительное и обезболивающее действие. Иммуномодулирующий эффект Циклоферона выражается в коррекции иммунного статуса организма при иммунодефицитных состояниях различного происхождения и аутоиммунных заболеваниях. Циклоферон - единственный из индукторов интерферона, выпускающийся в трех формах: циклоферон в растворе для инъекций, циклоферон в таблетках и циклоферон линимент, каждая из кторых имеет свои особенности применения.

Йодантипирин (1-фенил-2,3-диметил-4-йодпиразолона-5) - индуктор бета-интерферона «позднего типа», существенно повышает активность фибробластов и индуцирует их антивирусную резистентность, задерживает проникновение вируса в клетку за счет стабилизирующего действия на биологические мембраны, стимулирует продукцию антител. Применяется для лечения и профилактики клещевого энцефалита, грипа, ОЗВЗ у взрослых.

Ридостин - индуктор интерферона, на основе двуспиральной РНК киллерных штаммов дрожжей Sacchromyces cerevisiae. Помимо стимуляции выработки интерферона, активирует фагоцитоз, естенственные киллерные клетки и другие процессы, противодействующие инфекции. Ридостин эффективен при герпетичекой инфекции, хламидиозе,гриппе и ОРВЗ.

Алпизарин (магниферрин) - новый препарат растительного происхождения, оказывающий прямое противовирусное действие на вирус простого и опоясывающего герпеса, цитомегаловирус, вирус иммунодефицита человека, и обладающий умеренными антимикробными свойствами. Помимо этого Алпизарин обладает иммуномодулирующими совойствами: индуцирует продукцию гамма интерферона, стимулирует антителообразование и активность Т-киллеров.

Таким образом, сегодня в руках врачей находится целый арсенал иммуномодуляторов, рассчитанных на множество конкретных случаев. В данной области Россия опережает многие развитые страны, где разработано и внедрено по 4 -5 препаратов, в России же - десятки. Наличие большого числа иммуномодуляторов не должно пугать практических врачей. Иммунная система состоит из ряда тесно связанных в функциональном плане компонентов, задача которых заключается в элиминации из организма чужеродных веществ антигенной природы. У каждого из компонентов этой системы могут быть свои относительно специфические агенты. Эра иммунокорригирующей терапии только началась, и после применения в клинической практике в конечном итоге будут отобраны наиболее эффективные препараты, которые, как аспирин, сердечные гликозиды, антибиотики и др., надолго войдут в число базисных препаратов в лечении тех или иных заболеваний. Как известно, практика - лучший критерий истины.

Циклоферон

В прошлой нашей статье о средствах помогающих повысить иммунитет мы писали о Настойке Эхинацеии Пурпурной. Расскажем теперь о еще одном средстве для повышения иммунитета -Циклофероне.

Циклоферон – является мощным иммуномодулятором с высокой противовирусной, антибактериальной и противовоспалительной активностью.

Инструкция и описание Циклоферона

Действие Циклоферона основано на способности стимулировать продукцию интерферона в тканях и клетках. При этом образуются интерфероны типов альфе, бета, гамма. Циклоферон активирует продукцию гранулоцитов стволовыми клетками костного мозга, восстанавливает баланс различных компонентов иммунной системы. К действию данного лекарственного средства чувствительны следующие микроорганизмы: вирусы гриппа, герпеса, гепатита, ЦМВ, клещевого энцефалита, ВПЧ, ВИЧ и другие; бактерии-возбудители инфекций дыхательной, урогенитальной, нервной, пищеварительной систем. При аутоиммунных, ревматических заболеваниях данное средство снижает воспаление, болевой синдром.

Циклоферон обладает противоопухолевой активностью и радиозащитным действием. Именно этим и обусловлен длинный список показаний к приему данного препарата, в который, вкратце, входят:

• острые и хронические вирусные и бактериальные инфекции, в том числе ВИЧ;
• вторичные иммунодефицитные состояния;
• аутоиммунные, ревматические, дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и соединительной ткани;
• язвенная болезнь;
• профилактика и лечение респираторных заболеваний.

Выпускают Циклоферон в виде таблеток, раствора для инъекций и мази для наружного применения. Описание препарата содержит подробные схемы применения в составе комплексной терапии и дозировки для разнообразных случаев. Его назначают взрослым и детям, старше четырех лет.

• детям, младше четырех лет,
• женщинам в период беременности и лактации,
• лицам с тяжелым циррозом печени, в случаях индивидуальной непереносимости.

Из побочных действий, для данного лекарства, описана только аллергия.

Аналоги дешевле Циклоферона

Препаратов с аналогичным действующим веществом - меглюмином - в аптеках вы не встретите. Можно перечислить лекарства, которые состоят в той же фармакологической группе - «индукторы интерферона». Это:

Надо отметить, что это не только не прямые аналоги Циклоферона, но и стоят они не дешевле. Поэтому, если вам назначили именно это средство для восстановления иммунитета - не нужно искать более экономичных решений.

Н. В. Хомяк,
врач-консультант, канд. мед. наук

Циклоферон - альтернатива интерферон-терапии

Альтернативным путем, лишенным недостатков, присущих экзогенному интерферону (аллергенность, высокая цена, токсичность), является стимуляция синтеза в организме собственных (эндогенных) интерферонов. Она осуществляется с помощью препаратов-интерфероногенов. Из потенциальных индукторов синтеза интерферона лишь около 10 оказались пригодными для клинического применения. Одним из наиболее хорошо изученных препаратов этого ряда является циклоферон - соль акридонуксусной кислоты и N-метилглюкамина, сочетающий высокую биологическую активность с низкой токсичностью, отсутствием аллергенного, мутагенного, канцерогенного и эмбриотоксического действия на организм человека .

Установлено, что препарат индуцирует синтез интерферонов a- и b-типов, обладающих противовирусными свойствами, и g-типа, обеспечивающего иммунорегуляторные и антипролиферативные свойства. Хорошо известны также антимикробное, радиопротекторное, противоопухолевое действия интерферонов. Эффект стимуляции синтеза эндогенного интерферона при применении циклоферона развивается через 4–8 часов, максимальный уровень его в сыворотке достигается через 18 часов, постепенно снижаясь к 24 часам от момента введения препарата. В тканях и органах индукция интерферона a-типа сохраняется до 72 часов за счет продукции его макрофагами и b-лимфоцитами. Повышение уровня эндогенного интерферона приводит к каскаду изменений иммунологических параметров, что широко применяется при лечении вирусных заболеваний у взрослых и детей (вирусные гепатиты А, В и С, грипп и другие ОРВИ, серозные менингиты, СПИД и др.). Иммуномодулирующий эффект циклоферона используется также при онкологических, дерматовенерологических, гинекологических и соматических заболеваниях.

Применение в дерматовенерологии и гинекологии. При урогенитальном хламидиозе и трихомониазе, протекающих на фоне угнетения Т-звена иммунитета и снижения выработки иммуноглобулинов, циклоферон применяют в качестве иммуностимулятора в дополнение к антибактериальной терапии. Выполняют от 5 (при остром процессе) до 10–20 инъекций циклоферона (при лечении хронических инфекционных процессов), что увеличивает результативность проводимой терапии и ускоряет выздоровление. При генитальном герпесе, также сопровождающемся иммунодефицитом, для повышения эффективности лечения в схемы терапии включают иммунокорректор циклоферон (2 курса по 5 инъекций). После его применения выздоровление пациентов наблюдается в существенно большем числе случаев, после выздоровления наступает стойкая клинико-иммунологическая ремиссия. Можно применять препарат для усиления эффекта введения противогерпетической вакцины в период ремиссии. Обосновано применение циклоферона при сифилисе, поскольку заражение сифилисом нередко происходит на фоне сниженного иммунитета, антибиотикотерапия же сифилиса препаратами пенициллина может приводить ко вторичному угнетению иммунитета. В зависимости от клинической формы заболевания рекомендуется проводить 1–2 курса (10–20 инъекций) циклоферона в комплексе с вобэнзимом и препаратами этиотропной терапии Показано также применение препарата при урогенитальном кандидозе (8–10 инъекций, при длительности процесса более двух лет) и гарднереллезном вагините (8–10 инъекций, при давности заболевания более 6 месяцев) с целью повышения эффективности проводимой специфической терапии . При урогенитальном кандидозе и бактериальном вагинозе целесообразно применение интравагинальных инстилляций циклоферона (5–10 мл ежедневно, 10–15 дней) для ослабления местных воспалительных и пролиферативных процессов. При лечении эндометриоза для усиления противоопухолевой защиты назначают 2 курса по 5 инъекций циклоферона с 2-недельным интервалом .

Применение при инфекционных заболеваниях. При вирусной нейроинфекции возможность рецидивирования, как правило, определяется состоянием иммунной системы. В связи с этим при герпетических и цитомегаловирусных инфекциях наряду с противовирусными препаратами (ацикловиром, фоскарнетом) и иммуноглобулинами целесообразно применение индуктора интерферона циклоферона (10 инъекций). При лечении же вирусных менингитов другой этиологии в связи с отсутствием действующих на них противовирусных средств препаратом 1 ряда является циклоферон (10 инъекций) . Трудности при лечении вирусных гепатитов заключаются в отсутствии надежных средств, действующих на возбудители гепатита. С целью повышения активности интерфероновой системы, определяющей состояние противовирусного иммунитета, при острых гепатитах назначают 5–10 инъекций циклоферона, при затяжном течении нередко необходимо повторение курса через 10–14 дней. У больных хроническим гепатитом В, С, дельта и смешанными формами рекомендуют проведение более длительных курсов лечения .

В настоящее время сотрудниками НИИ эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л. В. Громашевского (Киев), Центров по профилактике и борьбе со СПИДом (Москва, Санкт-Петербург) разработаны схемы применения циклоферона при лечении ВИЧ/СПИД у взрослых и детей. Его применение в сочетании с противовирусной терапией (курс 10 инъекций, повторение - через 3 и 6 месяцев) способствовало стабилизации клинических проявлений заболевания и улучшению иммунологических показателей . В настоящее время разрабатываются вопросы применения циклоферона как профилактического средства при сомнительных половых контактах или контактах с ВИЧ-инфицированными партнерами. Показана целесообразность использования циклоферона в составе комплексной терапии инфекционного мононуклеоза (8 инъекций), болезни Лайма (боррелиоза) (10 инъекций) и целого ряда других инфекционных процессов .

Применение при гриппе и ОРВИ. Как у взрослых, так и у детей тяжелые и осложненные формы гриппа и ОРЗ протекают с нарушениями иммунного гомеостаза. Это особенно характерно при гриппозной пневмонии: угнетается функциональная активность фагоцитов, отмечается Т-клеточная иммуносупрессия и развитие синдрома интерферон-дефицита. При повышении иммунобиологической резистентности с помощью циклоферона (10–14 инъекций) отмечается более доброкачественное течение инфекций, достоверное снижение случаев затяжного течения пневмоний и развития осложнений при гриппе. Циклоферон также может применяться при лечении легких и неосложненных форм респираторных инфекций, при этом продолжительность курса лечения уменьшается до 5 инъекций. Для плановой профилактики гриппа и ОРВИ используют 5–10 инъекций циклоферона в период подъема заболеваемости .

Применение в педиатрии. Помимо лечения ОРВИ, гепатитов, ВИЧ, в педиатрической практике препарат широко применяется при лечении герпетической инфекции, токсоплазмоза, ЛОР-заболеваний, бронхиальной астмы, кишечных инфекций, аутоиммунных заболеваний, а также как средство коррекции вторичных иммунодефицитов .

Литература:

1. Применение новых иммунотропных и антиоксидантных средств в терапии гриппа и ОРЗ. Руководство для врачей / В. А. Исаков, А. Л. Коваленко, В. В. Туркин, Ю. В. Аспель.- С.-Петербург-В. Новгород, 2000.- 72 с.
2. Романцов М. Г. Применение циклоферона в педиатрической практике.- С.-Петербург, 2000.- 64 с.
3. Циклоферон в лечении заболеваний инфекционной природы. Методические рекомендации / А. А. Руденко, В. В. Вовк, А. А. Боброва с соавт.- Киев, 2000.- 62 с.
4. Циклоферон: итоги и перспективы клинического применения: аннотированный сборник / Ф. И. Ершов, М. Г. Романцов, А. Л. Коваленко с соавт.- С.-Петербург, 1999.- 80 с.
5. Циклоферон и другие иммунотропные средства в терапии больных вирусной, сифилитической и урогенитальными инфекциями / Н. И. Ющишин, В. И. Мамчур, В. К. Захаров с соавт.- Днепропетровск, 1999.- 32 с.
6. Шостакович-Корецкая Л. Р. Циклоферон в педиатрической практике. Методические рекомендации.- Днепропетровск, 2000.- 44 с.

Циклоферон – это препарат для повышения активности иммунной системы. Кроме своего основного действия он также отличается выраженным противовирусным действием и способен устранять воспалительные процессы, поэтому часто назначается при тяжелых инфекционных патологиях, включающих поражение нервной системы.

Преимущество лекарственного средства – низкая токсичность и отсутствие способности накапливаться в тканях организма, он не способен вызывать какие-либо мутации или провоцировать развитие аллергических реакций, при этом активность иммунитета наблюдается на протяжение 3 суток с момента введения медикамента.

Активный компонент средства воздействует на репродуктивные способности патогенных микроорганизмов первых дней жизни, уменьшая контагиозность (заразность) клеток, ими продуцируемых. Т.е. он не убивает вирус, а ослабевает активность его производных и вызывает нарушения в структуре клетки, чем снижает вирусную нагрузку на организм. Второе действие препарата – повышать сопротивляемость иммунитета к самим вирусам и бактериям.

Медикамент используют для борьбы практически со всеми известными инфекционными заболеваниями, отмечается эффективность Циклоферона при лечении гепатитов А, В, С, D, G, включая острую форму, и даже вируса иммунодефицита на первых стадиях развития болезни. Дополняют лекарством комплексную терапию патологий, поражающих отделы нервной системы, мочевыводящие и половые пути, органы дыхания, желудочно-кишечный тракт как средством, повышающим иммунитет.

Также Циклоферон эффективен против болезней соединительных и хрящевых тканей, затрагивающих важные составляющие скелета, и аутоиммунных патологий, снимает болезненные ощущения и воспаление.

Циклоферон – антибиотик или нет?

Нет, данный фармацевтический продукт относится не к антибиотикам, а противовирусным и имуномодулирующим ср-вам. Он стимулирует выработку иммуноглобулинов защитными силами (интерферона) — специфического белка, который оказывает разрушительный и подавляющий эффект на патогенные микроорганизмы, причем действует избирательно – «полезные» бактерии не относятся к сфере его активности, и баланс микрофлоры кишечника не нарушается.

Фармакологическая группа

Циклоферон относится к противовирусным и иммуномодулирующим медикаментам, входит в группу индукторов (стимуляторов) синтеза интерферонов.

Состав Циклоферона

Действующее вещество Циклоферон – акридонуксусная кислота в форме меглюмина акридонацетата в объеме 125 миллиграммов в 1 миллилитре готового фармацевтического продукта.

Вспомогательный состав препарата Циклоферон в виде инъекций для внутримышечного и внутривенного введения состоит только из очищенной воды.

Форма выпуска Циклоферон

Препарат в уколах — это прозрачная жидкость желтого оттенка, помещенная в стеклянные ампулы по 2 миллилитра, которые расфасованы в пластиковые контурные блистеры по 5 штук, по 1 блистеру в коробке.

Производителем Циклоферона является российская компания Полисан НТФФ.

Рецепт Циклоферона на латинском языке

Циклоферон отпускается из аптек по рецепту врача, бланк на препарат специалист заполняет так:

Rp: Sol.Cycloferon 12,5% — 2 ml

D.t.d: № 5 in amp.

S: вводить внутримышечно 1 раз в 48 часов.

От чего помогает Циклоферон

Применение оправдано при гепатитах патогенной этиологии, на начальных этапах развития вируса иммунодефицита, причем в этом случае удается добиться практически полного восстановления иммунитета, благодаря чему прогрессирование патологии резко снижается.

Согласно отзывам, инъекции Циклоферона показывают высокие результаты лечения при борьбе с аутоиммунными и системными патологиями, затрагивающими соединительную ткань организма: ревматизма, склеродермии и прочие, а также при дегенеративных нарушениях и дистрофии суставных соединений. Еще лекарство используется как дополнение к лечению инфекций ЦНС при локализации патогена в любых ее отделах.

Применяется Циклоферон при ангине у взрослых и детей, вызванной вирусом Эпштейн-Барра, т.е. , кишечных и сезонных ОРВИ, гриппе, стоматите. По решению лечащего терапевта медикамент может быть назначен как средство профилактики ОРВИ и заболеваний верхних и нижних отделов дыхательной системы пациентам с ослабленным иммунитетом в осенне-зимний период.

Циклоферон — показания к применению

Аннотация показывает назначение фармацевтического продукта при таких заболеваниях у взрослых:

• (все стадии, кроме СПИДа);
• , в т.ч. ;
• простой герпес;
• цитомегаловирус;
• дефицит иммунитета вторичного характера, вызванный поражением грибками и бактериями в разных формах течения;
• дегенеративно-дистрофические, ревматические и системные болезни мягких тканей ОДА.

В педиатрической практике Циклоферон назначают с 4 лет детям, страдающим всеми стадиями ВИЧ, кроме терминальной, герпесвирусе, поражениями печени инфекционной этиологии всех классов.

Противопоказания к применению Циклоферон

В список патологий и состояний, при которых использование медикамента запрещено, входят:

• поражение тканей печени в терминальной стадии;
• непереносимость действующего вещества лекарства;
• возраст пациента до 4 лет;
• беременность;
• кормление грудью.

Дозировка. Как колоть Циклоферон?

Схема уколов Циклоферон для больных старше 18 лет подразумевает проведение процедур 1 раз в 48 часов. Продолжительность терапии устанавливается индивидуально специалистом и обычно зависит от поставленного диагноза:

• вирусные инфекции – 10 уколов по 1 ампуле;
• поражения отделов ЦНС – 12 уколов по 1-2 ампулы за процедуру;
• хламидиоз – 10 введений по 1 ампуле в сочетании с антибиотиками, повторно курс следует пройти через 10-14 дней;
• поражения печени острого характера– 10 инъекций по 2 ампулы за процедуру, при хроническом, тяжелом течении возможен дополнительный курс через 2 недели;
• патологиях кроветворного органа в хронической форме – начальный курс — 10 процедур по 2 ампулы, после назначается поддерживающее лечение в количестве 3 инъекции в неделю на протяжение 90 дней, дополнительно может быть показан прием других форм иммуноглобулинов и химиотерапия;
• ВИЧ – 10 инъекций по 2 ампулы, далее по 2 процедуры в неделю (курс 2,5 месяца), при необходимости — повторное лечение через 10-14 суток;
• иммунодефицитные состояния – 10 введений по 1 ампуле, курсы проводят 1-2 раза в год;
• поражения соединительной ткани – 5 инъекций по 1 ампуле, курсами через каждые 2 недели, всего проводят 4 этапа;
• суставные заболевания – 5 уколов по 1 ампуле с повторным лечением через 10-14 дней.

Решение о том, как часто можно колоть Циклоферон и необходимость проведения дополнительных курсов принимает лечащий врач, основываясь на результатах уже проведенного лечения, общем состоянии здоровья больного. В среднем закрепительную терапию рекомендовано проводить через 2 недели после базового курса.

Пациентам младшего возраста колоть Циклоферон можно каждый день, предварительно определив суточную дозировку, которая составляет 6-10 миллиграмм на килограмм массы тела. Продолжительность курса определяется диагнозом:

• острые гепатиты вирусного характера – 15 инъекций, повтор рекомендован при затяжном течении;
• хронические стадии патологий печени – 10 уколов в качестве базового курса, после поддерживающее лечение 3 раза в неделю (3 месяца), желательно совместно с другими иммуномодуляторами и химиотерапией;
• ВИЧ-инфекция – сначала 10 введений, после по 1 процедуре каждые 3 суток на протяжение 90 дней;
• вирус герпеса – 10 уколов, после — поддерживающая терапия по 1 процедуре раз в 3 суток не менее 1 месяца.

Сколько Циклоферон выводится из организма

Когда начинает действовать Циклоферон? Т.к. раствор поступает непосредственно в кровь, эффект возникает почти сразу, при этом максимальное воздействие наблюдается уже через 60-120 минут после поступления препарата. Но активный компонент лекарства не накапливается в тканях внутренних органов, а покидает тело уже через 24 часа.

Побочные действия Циклоферон

В редких случаях, чаще всего у детей, препарат способен вызывать реакции повышенной чувствительности.

Почти у всех пациентов после укола Циклоферона наблюдалась синяя или фиолетовая моча, что считается вариантом нормы и не должно вызывать беспокойства у больного.

Циклоферон при беременности и грудном вскармливании

Лекарственный препарат запрещен к назначению женщинам, ожидающим малыша и кормящим грудью.

Циклоферон и алкоголь – совместимость

Этанол и меглюмин акридонацетат не вступают в конфликт, поэтому аннотация к медикаменту не содержит запрет на их совместное употребление.

Но пациентам, которые хотят одновременно принимать Циклоферон и алкоголь, следует знать, что это может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Так, этиловый спирт оказывает разрушающее действие на основные фильтры человеческого тела – печень и почки, а также волокна нервной системы, которые уже страдают от воздействия патогенной микрофлоры. Результатом такого приема обычно становятся серьезные дисфункции внутренних органов, а иногда и смерть пациента.

Еще один важный момент – крепкие напитки ослабляют защитную систему организма, а это дает возможность патогенным микроорганизмам развиваться активнее и в больших количествах. В итоге эффект от приема медикамента снижается и даже может полностью отсутствовать. Не исключено, что совмещение активных и сильных веществ может привести к появлению побочных реакций, ранее не выявленных при клинических испытаниях и не указаны в аннотации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Преимущество медикамента в том, что он не вступает в конфликт с различными лекарственными препаратами. Отмечена хорошая совместимость антибиотиков и Циклоферона, что позволяет использовать иммуномодулятор в лечении тяжелых бактериальных и грибковых патологий. А это усиливает терапевтическое действие сильнодействующих лекарств и способствует более быстрому выздоровлению больного.

Еще лекарство повышает эффективность других иммуномодулирующих средств, улучшает переносимость химиотерапии и лечения интерферонами, уменьшает риск появления нежелательных реакций от них.

Циклоферон – аналоги дешевле

Полных заменителей с идентичным составом не существует, но есть аналоги по терапевтическому действию, оказывающие подобный иммуномодулирующий эффект.

Самый популярный и единственный дешевый аналог Циклоферон – Интерферон, приобрести его в российских аптеках можно за 160 рублей против 350 рублей за Циклоферон.

Другие аналоги лекарства не отличаются по цене или превышают ее, но также способны оказать выраженное иммуномодулирующее действие:

• Альфаферон;
• Галавит;
• Глутоксим;
• Тималин;
• Тимоген.

Что лучше, Циклоферон или Изопринозин?

Изопринозин — еще одно средство из в группы противовирусных лекарственных средств, имеющее схожий с Циклофероном принцип воздействия. Но его результативность отмечается в отношении узкой группы патогенных микроорганизмов – вируса герпеса, ЦМВ инфекции, папилломавируса, контагиозного моллюска, а также возбудителей сезонных и «детских» инфекций (ветрянки, кори).

Выпускается Изопринозин в форме таблеток для перорального приема, которые разрешены пациентам начиная с трехлетнего возраста, по решению врача и под его контролем могут назначаться беременным и кормящим женщинам.

Минусы Изопринозина – значительное число противопоказаний и побочных реакций. Он запрещен при конкрементах в почках, подагре и нарушениях сердечного ритма, а еще способен спровоцировать реакции желудочно-кишечного тракта, суставные и мышечные боли, неврологические расстройства, нарушения метаболизма. Цена Изопринозина велика – за упаковку в 20 таблеток придется отдать около 660 рублей.

Учитывая эти данные, доктора и их подопечные чаще отдают предпочтение отечественным уколам Циклоферона, а не импортным пилюлям Изопринозина.