თუ ნივთიერების გახანგრძლივებული და რეგულარული გამოყენების შემდეგ, რომელსაც შეუძლია დამოკიდებულების გამოწვევა, პრეპარატის გამოყენება უეცრად შეწყდა, წარმოიქმნება მდგომარეობა, რომელსაც ეწოდება მოხსნის სინდრომი. ბევრმა ალკოჰოლიკმა, რომლებმაც თავი დაანებეს სასმელს, იცის რა არის მოხსნის სინდრომი. ეს მდგომარეობა ვლინდება სხვადასხვა სიმძიმის უსიამოვნო სიმპტომების მთელი კომპლექსით. ამ დაავადების რამდენიმე ეტაპი არსებობს. მკურნალობა უნდა ჩატარდეს პაციენტის მდგომარეობისა და დაავადების სტადიის მიუხედავად, ვინაიდან განსაკუთრებით მოწინავე პირობებში მოხსნის სინდრომმა შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები, მათ შორის სიკვდილი.

მოხსნის სინდრომის მიზეზები

რამდენიმე ნარკოტიკულ ნივთიერებას შეუძლია გამოიწვიოს მოხსნის სიმპტომები. მათ შორისაა ნარკოტიკული ნივთიერებები, ალკოჰოლი, თამბაქო, ანტიდეპრესანტები, ჰორმონალური პრეპარატები, საძილე აბები და არასწორად შერჩეული ორალური კონტრაცეპტივებიც კი. საქმე იმაშია, რომ პრეპარატში შემავალი ნივთიერებები გარკვეულ გავლენას ახდენს ნერვულ სისტემაზე და იწვევს დამახასიათებელ ფსიქიკურ მდგომარეობას.

სინდრომი იწყებს გამოვლინებას, როდესაც ამ ნივთიერების ხანგრძლივი გამოყენების შემდეგ, ის მოულოდნელად იხსნება ან წყდება. ამ მომენტში ადამიანი აღნიშნავს, რომ ფსიქო-ემოციური მდგომარეობა იცვლება. ჩნდება ფსიქოლოგიური დისკომფორტი, დეპრესია და აპათია. თუ შემდეგი დოზის მიღების შემდეგ მდგომარეობა კვლავ გაუმჯობესდა და ყველა უსიამოვნო სიმპტომი გაქრება, ეს მიუთითებს წამალზე დამოკიდებულებაზე და მასზე დამოკიდებულებაზე. მაგალითად, ეს ხდება ალკოჰოლის მოხსნის შემდეგ, მაგრამ ალკოჰოლის ახალი ნაწილი უბრუნებს პაციენტს მის წინა ნორმალურ მდგომარეობას.

თუმცა, რაც უფრო ხანგრძლივად გამოიყენება ნარკოტიკული ნივთიერება, მით უფრო მწვავე ხდება მოხსნის სიმპტომები. გარდა ფსიქოლოგიური დისკომფორტისა, არსებობს მთელი ორგანიზმის ფუნქციონირების ფუნქციური დარღვევები. ეს იმაზე მეტყველებს, რომ ნივთიერებამ დაიწყო ორგანიზმის მეტაბოლურ პროცესებში მონაწილეობა და ამის გარეშე პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა დიდად იტანჯება.

სინდრომის თავისებურებები

მოხსნის სინდრომი, ალკოჰოლიზმი, გაყვანის სინდრომი არის პირობები, რომლებიც ხასიათდება სხვადასხვა სიმძიმის სიმპტომების კომპლექსის გამოვლინებით, აგრეთვე სხეულის ძირითადი სისტემების ფუნქციონირების სხვადასხვა გაუმართაობით. ეს სიმპტომები ვლინდება მხოლოდ ალკოჰოლიზმისგან სრული აბსტინენციის ფონზე ან ალკოჰოლიზმის დროს ალკოჰოლის დალევისგან ნაწილობრივი თავის შეკავების ფონზე.

მოხსნის სინდრომს ორი ტიპი ახასიათებს:

• არაფსიქოზური მოხსნის სინდრომი;
• მდგომარეობა ალკოჰოლის მოხსნის შემდეგ, რომელიც გამოიხატება დელირიუმით („delirium tremens“).

მოხსნის სიმპტომები ვლინდება ალკოჰოლის დალევიდან 6-48 საათის შემდეგ. მათი გაჩენა პრაქტიკულად გამორიცხულია ალკოჰოლის მოხმარების სრული შეწყვეტიდან რამდენიმე დღეში. აბსტინენცია შეიძლება გაგრძელდეს ორი ან სამი დღე, განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში შეიძლება გაგრძელდეს 2-3 კვირა. როგორც წესი, ეს სინდრომი შეიძლება გამოვლინდეს ალკოჰოლის ხანგრძლივი და უწყვეტი მოხმარების 5-7 წლის შემდეგ. თუმცა, ბოროტად გამოყენების შემთხვევაში, მოხსნის სიმპტომები შეიძლება გამოჩნდეს გამოყენების ორი წლის შემდეგაც კი.

მნიშვნელოვანია: მოხსნის სინდრომის საშიშროება არის ის, რომ პაციენტის მნიშვნელოვანი ორგანოები დაზარალდება და ასევე ხდება სხეულის ყველა ძირითადი სისტემის ფუნქციონირების დარღვევა.

სიმპტომები

მოხსნის სინდრომს ახასიათებს ოთხი სახის სიმპტომი:

1. ნეიროვეგეტატიური გამოვლინებები გამოიხატება ძილის დარღვევის, ლეთარგიის, ასთენიის, მთელი სხეულის შეშუპების, გაძლიერებული ოფლიანობის, მადის დაკარგვის, პირის სიმშრალისა და წყურვილის სახით. ასევე შეიძლება შეინიშნოს ხელის ტრემორი, ტაქიკარდია და არტერიული წნევის მომატება ან დაქვეითება.
2. შეიძლება ვისაუბროთ ცერებრალური სიმპტომების გამოვლენაზე, როდესაც ალკოჰოლის შეწყვეტის შემდეგ ჩნდება გულისრევა, თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, უეცარი კანკალი, ხმოვანი სტიმულისადმი ძლიერი მგრძნობელობა, სისუსტე და ეპილეფსია.
3. ვისცერული სიმპტომები გამოიხატება საჭმლის მონელების, ღებინების და გულისრევის, დიარეის, შებერილობის, სკლერის გაყვითლების, გულის არითმიის, სტენოკარდიის და სუნთქვის გაძნელების სახით.
4. მოხსნის სინდრომი ასევე შეიძლება გამოვლინდეს ფსიქოპათოლოგიური სიმპტომებით. პაციენტი განიცდის შფოთვას, შიშს, თვითმკვლელობის ფიქრებს, დეპრესიას და დეპრესიულ მდგომარეობას. ამ სინდრომს ასევე ახასიათებს ჰალუცინაციები, ძილის დარღვევა კოშმარებით, მძიმე უძილობა, აგრესიულობა და სივრცის დაკარგვა.

გარკვეული ნიშნების არსებობისა და მათი სიმძიმის მიხედვით, მოხსნის სინდრომს ახასიათებს მსუბუქი, ზომიერი, მძიმე და ყველაზე მძიმე ფორმები. ყველაზე საშიშია მოხსნის სინდრომის დროს ალკოჰოლიზმი დელირიუმით - დელირიუმ ტრემენსთან ერთად. ამ შემთხვევაში პაციენტს ესაჭიროება სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია და სამედიცინო დახმარება, ვინაიდან მის სიცოცხლეს რეალური საფრთხე ემუქრება.

თუ მოხსნის სიმპტომები არ განიხილება, სერიოზული შედეგები შეიძლება მოხდეს გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობის, ჰალუცინაციების, დელირიუმის, უძილობისა და ფსიქოზის სახით. შედეგად, პაციენტი შეიძლება მოკვდეს მნიშვნელოვანი ორგანოებისა და სისტემების დარღვევის გამო, ჩაიდინოს თვითმკვლელობა ან ზიანი მიაყენოს სხვებს.

სიმძიმე

ჩვეულებრივ, აბსტინენცია ალკოჰოლიზმის მე-2 სტადიის ფონზე ვითარდება. იგი ხასიათდება 3 ხარისხის სიმძიმით:

1. ალკოჰოლური აბსტინენციის სინდრომი 1 ხარისხისიმძიმე ვლინდება ხანმოკლე ჭამის შემდეგ, რომელიც გრძელდება 2-3 დღე. პაციენტს აღენიშნება გახშირებული გულისცემა, პირის სიმშრალე და ოფლიანობა. ასევე გამოხატულია ასთენიური სინდრომისა და მომატებული დაღლილობის სიმპტომები. შეინიშნება სისუსტე და ძილის დარღვევა, ასევე ავტონომიური დარღვევების მთელი კომპლექსი ადგილობრივი ჰიპერჰიდროზის, ტაქიკარდიისა და პოტენციის დაქვეითების სახით.
2. სიმძიმის მე-2 ხარისხიეს სინდრომი ვლინდება ხანგრძლივ ყოფნის შემდეგ, რომელიც გრძელდება 5-8 დღე. ამ შემთხვევაში, გაყვანისთანავე, ნევროლოგიური სიმპტომები, ისევე როგორც შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირების გარკვეული პრობლემები, ემატება ავტონომიურ დარღვევებს. ამ შემთხვევაში, კანის შეშუპება, გულისცემის გახშირება, თვალების სიწითლე, წნევის მომატება, ღებინება და გულისრევა, ცნობიერების დაბინდვა და სიმძიმე თავის არეში, ხელების და სხეულის სხვა ნაწილების კანკალი და მოძრაობების კოორდინაციის დარღვევა. შეინიშნება.
3. მე-3 ხარისხი ჩნდება გახანგრძლივებული ჭამის შემდეგ, რომელიც გრძელდება 8 დღეზე მეტ ხანს. ამ შემთხვევაში სომატურ და ავტონომიურ აშლილობებს ემატება ფსიქოლოგიური დარღვევები. ისინი ყველაზე მკაფიოდ ვლინდება სხვა სიმპტომების ფონზე. პაციენტს აწუხებს კოშმარები და ძილის დარღვევა, არის დეპრესია, აპათია, აგრესიული ან დეპრესიული მდგომარეობა. ადამიანი შეიძლება ჩავარდეს ვნების მდგომარეობაში და ჰქონდეს ჰალუცინაციები.

მნიშვნელოვანია: თითოეულ ეტაპზე პაციენტს აქვს ძლიერი ლტოლვა ალკოჰოლის მიმართ, რომელსაც შეუძლია მთლიანად აღმოფხვრას ან შეამსუბუქოს სიმპტომები. თუმცა, მოხსნის შემდეგ მომდევნო ჯერზე, მოხსნის კლინიკური გამოვლინებები კიდევ უფრო მწვავე გახდება, ამიტომ მკურნალობა უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება ადრე.

მკურნალობა

მოხსნის სიმპტომების მკურნალობა ბევრად უფრო რთულია, ვიდრე ტიპიური hangover. საქმე ისაა, რომ პაციენტი უარს ამბობს მდგომარეობის სიმძიმის გაგებაზე, უარყოფს დამოკიდებულებას და არ სურს მედიკამენტების მიღება. უფრო მეტიც, მძიმე მდგომარეობაში პაციენტი შეიძლება იყოს საშიში არა მხოლოდ საკუთარი თავისთვის, არამედ სხვებისთვისაც, ამიტომ მკურნალობა უნდა ჩატარდეს კლინიკაში ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

აბსტინენციის სინდრომის მკურნალობის ძირითადი ზომები:

• დეტოქსიკაციის თერაპია.
• შემანარჩუნებელი ვიტამინის თერაპია.
• სედატიური საშუალებების მიღება.

რა თქმა უნდა, მოხსნის სინდრომის მსუბუქი ფორმების მკურნალობა შესაძლებელია სახლში. მაგრამ ნებისმიერ შემთხვევაში, ეს შეიძლება გაკეთდეს მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციისა და პაციენტის მდგომარეობის ყოვლისმომცველი დიაგნოზის შემდეგ.

ბევრი ნარკოლოგი დარწმუნებულია, რომ ალკოჰოლის მოხსნის სიმპტომების სრული ტკივილის შემსუბუქება ცუდად მოქმედებს პაციენტის შემდგომ გამოჯანმრთელების სურვილზე, რადგან მისი მეხსიერება არ ინახავს მოგონებებს, რომ ალკოჰოლის დალევა იწვევს მოხსნის მტკივნეულ და მტკივნეულ სიმპტომებს. შედეგად, სრული ანესთეზიისა და მკურნალობის შემდეგ დარჩენილი სასიამოვნო მოგონებები ქმნის პრობლემებს შემდგომ მკურნალობასა და რეაბილიტაციაში.

მძიმე დაავადების შემთხვევაში სისხლის გაწმენდა შეიძლება ჩატარდეს საავადმყოფოში სპეციალური აღჭურვილობის გამოყენებით. ამ პროცედურას პლაზმაფერეზი ეწოდება. ამ შემთხვევაში, პაციენტის სისხლის პლაზმა, გაჯერებული ეთანოლითა და აცეტალდეჰიდით, განადგურდება და იცვლება პლაზმური პრეპარატებითა და ხსნარებით. გარდა ამისა, გლუკოზა და ფიზიოლოგიური ხსნარი შეჰყავთ ინტრავენურად წყლის ბალანსის ნორმალიზებისთვის. სისხლიდან ეთანოლის ქვეპროდუქტების ამოღების დაჩქარების მიზნით, ინიშნება შარდმდენები.

გადაუდებელი ღონისძიებების გატარების და პაციენტის მდგომარეობის გაუმჯობესების შემდეგ პაციენტი კომპლექსურად მკურნალობს მედიკამენტებით. ასევე გათვალისწინებულია ფსიქოლოგიური დახმარება. აღსანიშნავია, რომ მკურნალობის ნებისმიერი მეთოდი დადებით ეფექტს მისცემს მხოლოდ ალკოჰოლური სასმელების დალევისგან სრული თავშეკავების ფონზე.

სხვადასხვა კომბინაციებისა და სიმძიმის სხვადასხვა ხარისხის სიმპტომების ჯგუფი, რომლებიც წარმოიქმნება ფსიქოაქტიური ნივთიერების არაერთგზის მიღებისას, როგორც წესი, ხანგრძლივი დროის განმავლობაში და/ან დიდი დოზებით, შეჩერებულია ან მცირდება. სინდრომს შესაძლოა ახლდეს ფიზიოლოგიური აშლილობის ნიშნები. მოხსნის სინდრომი დამოკიდებულების სინდრომის ერთ-ერთი მაჩვენებელია. ის ასევე არის დამოკიდებულების უფრო ვიწრო ფსიქოფარმაკოლოგიური კონცეფციის განმსაზღვრელი მახასიათებელი.

მოხსნის სიმპტომების დაწყება და მიმდინარეობა შეზღუდულია დროში და დაკავშირებულია ნივთიერების ტიპთან და დოზასთან, რომელიც მიიღება უშუალოდ გამოყენების შეწყვეტამდე ან შემცირებამდე. როგორც წესი, მოხსნის სინდრომის ნიშნები მწვავე ინტოქსიკაციის საპირისპიროა.

ალკოჰოლის მოხსნის სინდრომს ახასიათებს ტრემორი, ოფლიანობა, შფოთვა, აგზნებადობა, დეპრესია, გულისრევა და სისუსტე. ის ჩნდება ალკოჰოლის მოხმარების შეწყვეტიდან 6-48 საათის შემდეგ და შემდეგ, თუ გართულებული არ არის, ქრება 2-5 დღის განმავლობაში. ის შეიძლება გართულდეს დიდი კრუნჩხვითი კრუნჩხვით და შეიძლება გადაიზარდოს დელირიუმში (ცნობილია როგორც დელირიუმ ტრემენსი).

სედატიური მოხსნის სინდრომები იზიარებენ ბევრ იგივე მახასიათებელს, როგორც ალკოჰოლის მოხსნის სინდრომს, მაგრამ ასევე შეიძლება მოიცავდეს კუნთების ტკივილს და კრუნჩხვებს, აღქმის დამახინჯებას და სხეულის სქემის დარღვევას.

ოპიოიდების მოცილებას თან ახლავს რინორეა (ცხვირის გამონადენი), ლაქრიმაცია (ჭარბი ცრემლდენა), კუნთების ტკივილი, შემცივნება, ბატის მუწუკები და 24-48 საათის შემდეგ კუნთების კრუნჩხვები და კუჭის კრუნჩხვები. ნარკომანიის ქცევა საკმაოდ გამოხატულია და გრძელდება ფიზიკური სიმპტომების გაქრობის შემდეგ.

სტიმულატორის მოცილება („კრახი“) არ არის ისეთი მკაფიოდ აღწერილი, როგორც ცენტრალური ნერვული სისტემის დეპრესანტებისგან მოხსნის სინდრომები; გამოხატულია დეპრესია, რომელსაც თან ახლავს სისუსტე, ინერცია და არასტაბილურობა.

ICD-10 - კლინიკური აღწერა

სხვადასხვა კომბინაციებისა და სიმძიმის სხვადასხვა ხარისხის სიმპტომების ჯგუფი, რომელიც წარმოიქმნება ფსიქოაქტიური ნივთიერების გამოყენების აბსოლუტური ან შედარებითი შეწყვეტისას, რომელიც მიღებულია განმეორებით, ჩვეულებრივ, ხანგრძლივი დროის განმავლობაში და/ან დიდი დოზებით. მოხსნის დაწყება და მიმდინარეობა შეზღუდულია დროში და დაკავშირებულია ნივთიერების ტიპთან და მიღებამდე დაუყოვნებლივ მიღებულ დოზასთან. გაყვანის მდგომარეობა შეიძლება გართულდეს კრუნჩხვით.

ICD-10 – კვლევის დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები

მოხსნა დამოკიდებულების სინდრომის ერთ-ერთი მაჩვენებელია და ეს დიაგნოზიც გასათვალისწინებელია.

მოხსნა უნდა იყოს კოდირებული, როგორც პირველადი დიაგნოზი, თუ მდგომარეობა არის სპეციალისტთან მიმართვის მიზეზი და თავისთავად საკმარისად მძიმეა, რომ საჭიროებს სამედიცინო დახმარებას.

ფიზიკური სიმპტომები განსხვავდება გამოყენებული ნივთიერების მიხედვით. ფსიქოლოგიური დარღვევები (როგორიცაა შფოთვა, დეპრესია და ძილის დარღვევა) ასევე გავრცელებული მოხსნის სიმპტომებია. როგორც წესი, პაციენტი აღნიშნავს მოხსნის სიმპტომებისგან თავის დაღწევას ნივთიერების შემდგომი გამოყენებით.

უნდა გვახსოვდეს, რომ მოხსნის სიმპტომები შეიძლება გამოწვეული იყოს პირობითი სტიმულებით, ნივთიერების დაუყოვნებელი წინასწარი გამოყენების არარსებობის შემთხვევაში. ასეთ შემთხვევებში მოხსნის დიაგნოზი უნდა დაისვას მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ის გამართლებულია მდგომარეობის სიმძიმით.

დიფერენციალური დიაგნოზი. ბევრ პაციენტში ნივთიერების მოხსნა შეიძლება ასევე იყოს სხვა ფსიქიატრიული მდგომარეობის გამო, როგორიცაა შფოთვა და დეპრესიული აშლილობა. უბრალო „ჰანგოვერი“ ან სხვა პირობების გამო ტრემორი არ უნდა ჩაითვალოს მოხსნის სიმპტომად.

მოხსნის მდგომარეობის დიაგნოზი შეიძლება დაიხვეწოს შემდეგი ხუთნიშნა კოდების გამოყენებით:

F1x.30 - გაურთულებელი

F1x.31 - კრუნჩხვით

მოხსნის სინდრომი (მედიცინაში - აბსტინენციის სინდრომი) არის მდგომარეობა, რომელიც, არსებითად, არის სხეულის პასუხი ნებისმიერი ნივთიერების გამოყენების უეცარ შეწყვეტაზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დამოკიდებულება.

მოხსნის სინდრომის მიზეზები

იმის გასაგებად, თუ რა არის მოხსნის სინდრომი, ჯერ უნდა გესმოდეთ, როგორ ეჩვევა ადამიანის ორგანიზმი გარკვეულ ნივთიერებას და როგორ ყალიბდება დამოკიდებულება.

ვიდეო: ვენლაფაქსინის მოხსნის სინდრომი

ფსიქოაქტიური ნივთიერებების ჯგუფში შედის არა მხოლოდ ნარკოტიკები, თამბაქო და ალკოჰოლი, არამედ ანტიდეპრესანტები, საძილე აბები და ზოგიერთი სხვა პრეპარატი. მათ ასე ეძახიან, რადგან ნერვულ სისტემაზე განსაკუთრებული ზემოქმედების გამო იწვევენ გარკვეულ ფსიქიკურ მდგომარეობას – ალკოჰოლურ, ნარკოტიკულ ინტოქსიკაციას და ა.შ.

თუ ადამიანი დიდი ხნის განმავლობაში იყენებს ასეთ ფსიქოაქტიურ ნივთიერებას, შესვენების შემდეგ, ის აღნიშნავს, რომ მისი განწყობა "რაღაც განსხვავებულია" - ჩნდება ფსიქოლოგიური დისკომფორტი, მსუბუქი. ხოლო თუ ახალი „დოზის“ მოლოდინში ჩნდება კომფორტის განცდა და ამაღლდება განწყობა, მაშინ ეს მიუთითებს იმაზე, რომ უკვე ჩამოყალიბდა ფსიქიკური დამოკიდებულება, ე.ი. ტვინი მიჩვეულია დოპინგს და ახლა მას სჭირდება დადებითი ემოციების მისაღებად.

მაგრამ ეს ყველაფერი არ არის. თანდათანობით, მთელი ორგანიზმის ფუნქციონირება რეორგანიზაცია ხდება დამოკიდებულ ადამიანში, ასე რომ, კიდევ ერთი ჭიქა არყის/სიგარეტის/ინექციების/აბების და ა.შ. ზოგადი მდგომარეობაც ძალიან დარღვეულია. ნარკომანიის შემთხვევაში ამ მდგომარეობას ჩვეულებრივ უწოდებენ მოხსნის სინდრომს, ნარკომანიის შემთხვევაში მას ჰანგოვერის სინდრომს უწოდებენ, მაგრამ ნებისმიერი დამოკიდებულების ზოგადი სახელია მოხსნის სინდრომი.

აღსანიშნავია, რომ მოხსნის სინდრომის ჩამოსაყალიბებლად, როგორც წესი, არ არის საკმარისი ფსიქოაქტიური ნივთიერების ერთხელ გამოყენება, ეს უნდა გაკეთდეს მინიმუმ რამდენჯერმე.

ფსიქოაქტიური ნივთიერებები დამოკიდებულების წარმოქმნის დროის მიხედვით იყოფა შემდეგნაირად:

• ოპიომანია და კოკაინზე დამოკიდებულება;
• ანტიდეპრესანტებზე, საძილე აბებზე, ფსიქოსტიმულატორებზე დამოკიდებულება;
• ალკოჰოლიზმი;
• ჰაშიშიზმი, თამბაქოს მოწევა.

ვიდეო: სისხლიანი მოსავალი - მოხსნის სინდრომი

იმათ. კოკაინზე დამოკიდებულება ყველაზე სწრაფად ყალიბდება (ზოგჯერ საკმარისია მხოლოდ რამდენიმე დოზის მიღება).

მოხსნის სიმპტომები

სხვადასხვა სახის დამოკიდებულების დროს, მოხსნის სიმპტომები სხვადასხვანაირად ვლინდება. თუმცა, არსებობს რამდენიმე საერთო მოხსნის სიმპტომი:

• ლეთარგია, დეპრესია, ზოგადი მდგომარეობის დაქვეითება, შესრულების დაქვეითება;
• განწყობის დარღვევები. ადამიანი ხდება გაღიზიანებული და განიცდის დეპრესიულ მდგომარეობას. ყველაფერი, რაც ირგვლივ ხდება, მას მხოლოდ უარყოფით ემოციებს ანიჭებს;
• აზროვნების მიზანდასახულობა. დამოკიდებული პაციენტი მხოლოდ იმაზე ფიქრობს, სად მიიღოს/იყიდოს ახალი დოზა და ეს სურვილი ხდება პრიორიტეტული სასიცოცხლო მოთხოვნილება და ანაცვლებს კიდეც შიმშილის, სექსუალური ლტოლვის და სხვა საჭიროებებისა და ინტერესების გრძნობას;
• შინაგანი ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციონირების დარღვევა. ყველაზე ხშირად ისინი ვლინდება როგორც აჩქარებული გულისცემა, გულისრევა, ქოშინი, კუნთების ტრემორი, მომატებული ოფლიანობა და ა.შ.

მოხსნის სინდრომის განვითარების ხანგრძლივობა:

• ნიკოტინის მოხსნის სინდრომი შეიძლება განვითარდეს ბოლო მოწევიდან ერთი საათის განმავლობაში;
• ალკოჰოლური აბსტინენციის სინდრომი ვლინდება ბოლო სასმელიდან რამდენიმე საათის შემდეგ;
• ანტიდეპრესანტების მოხსნის სინდრომი ჩნდება 1-2 დღის შემდეგ;
• ჰეროინის (მეტადონი, კოდეინი და ა.შ.) მოხსნა – ბოლო დოზის მიღებიდან 24 საათის შემდეგ.

ნიშნები ერთბაშად კი არ ჩნდება, არამედ თანდათან და შემდეგ ისინიც თანმიმდევრულად გადიან და საპირისპირო თანმიმდევრობით - ის, რაც ბოლოს გამოჩნდა, ჯერ ქრება. სიმპტომების სიმძიმე ასევე შეიძლება განსხვავდებოდეს და ხშირად გამოწვეულია კონკრეტული ტიპის დამოკიდებულებით.

მოხსნის სინდრომის კურსის თავისებურებები და მათი მკურნალობა

ალკოჰოლური აბსტინენციის სინდრომის ბოლო და ყველაზე საშიში ეტაპი არის ფსიქოპათოლოგიური ტიპის აშლილობა, რომელიც ხასიათდება ისეთი სიმპტომებით, როგორიცაა უძილობა, დეპრესია, ჰალუცინაციები, შფოთვის შეტევები და უმიზეზო შიში, სივრცეში დეზორიენტაცია, ვიზუალური და სმენითი მოტყუება და სუიციდური აზრების გამოჩენა. . ასევე, ზოგჯერ არის განსაკუთრებით მწვავე სტადია, რომელიც ასოცირდება ფსიქოპათოლოგიურ დარღვევებთან, რომელსაც პოპულარულად უწოდებენ დელირიუმ ტრემენს. მას ახლავს ყველა ეს სიმპტომი, მაგრამ უფრო დიდ გავლენას ახდენს ადამიანზე. ამ მდგომარეობაში პაციენტი უნდა იმყოფებოდეს ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ, რადგან ის საფრთხეს უქმნის როგორც საკუთარ თავს, ასევე მის გარშემო მყოფებს.

ვიდეო: ნალოქსონის მოხსნის სინდრომი საპირისპიროდ.

ალკოჰოლური აბსტინენციის სინდრომის განკურნება არ არსებობს. თუმცა, ღირს საავადმყოფოში წასვლა - ექიმები შეძლებენ თავიდან აიცილონ ჰენგორის სერიოზული შედეგები და თანამედროვე მედიკამენტების დახმარებით შეამსუბუქონ მოხსნის სიმპტომების მიმდინარეობა.

რაც შეეხება ნარკომანიის მოხსნის სიმძიმეს, ის მთლიანად დამოკიდებულია დამოკიდებულების ხარისხზე და განისაზღვრება, როგორც წესი, სიმძიმის ხუთი დონით:

1. ჩნდება შემდეგი დოზის მიღების დაუძლეველი სურვილი, ჩნდება შფოთვითი მდგომარეობა;
2. ჩნდება დაუსაბუთებელი ცრემლდენა და ძლიერი ხახუნება;
3. მადა იკარგება, გუგები ფართოვდება, ჩნდება ცხელი ციმციმები, შემცივნება და მტკივნეული შეგრძნებები მთელ სხეულში;
4. სხეულის ტემპერატურა მატულობს, ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომი ძლიერდება;
5. არტერიული წნევა ეცემა, იწყება კრუნჩხვები და/ან დიარეა და ხდება კუნთების უნებლიე შეკუმშვა.

მსუბუქი წამლის მოხსნის სინდრომის მკურნალობა საჭირო არ არის. როგორც წესი, პაციენტებს შეუძლიათ დამოუკიდებლად გაუძლონ ამ პერიოდს, რომელიც გრძელდება 5-დან 10 დღემდე. მაგრამ უფრო მძიმე ფორმების შემთხვევაში, ღირს მიმართოთ ნარკომანიის კლინიკას, სადაც პაციენტს დაენიშნება სპეციალური მედიკამენტები, რომლებიც ასახავს ნარკოტიკულ ნივთიერებებს, მაგრამ არ იწვევს ეიფორიის მდგომარეობას და არ აზიანებს სხეულს, ხოლო თანდათან ასუფთავებს ნარკომანის სხეულს და ეხმარება მოხსნის სიმპტომების მოშორებას.

მაგრამ ანტიდეპრესანტების მოხსნის სინდრომის თავიდან აცილება ზოგადად შესაძლებელია; ამისათვის თქვენ უნდა შეწყვიტოთ პრეპარატის მიღება არა უეცრად, არამედ თანდათანობით - შეამციროთ მისი დოზა 2-3 კვირის განმავლობაში.

თითოეულ ადამიანს შეუძლია დამოუკიდებლად გაუძლოს ნიკოტინის მოხსნის სინდრომს - საკმარისია მოწევის შეწყვეტის ძლიერი სურვილი და საყვარელი ადამიანების მხარდაჭერა.

ყველაფერი საინტერესოა

მენინგეალური სინდრომი უკიდურესად საშიში დაავადებაა, რომელიც ხასიათდება თავის ტვინის და ზურგის ტვინის გარსების ანთებითი პროცესით. მენინგიტის რისკის ჯგუფში შედიან 10 წლამდე ასაკის ბავშვები, ასე რომ მედიცინაში მენინგეალური სინდრომი...

პრემენსტრუალური სინდრომი არის სიმპტომების სერია, რომელიც დამახასიათებელია მენსტრუაციის მეორე ნახევრისთვის, ზოგისთვის მენსტრუაციიდან 3 დღის განმავლობაში გამოჩნდება, ზოგისთვის 12 დღის განმავლობაში. ამ შემთხვევაში ისინი ჩნდება ინდივიდუალურად, შეიძლება მოხდეს ძლიერი თავის ტკივილი,...

ადელის სინდრომს ახასიათებს აკვიატებული ფსიქიკური მდგომარეობა, როდესაც ადამიანი განიცდის არაჯანსაღ სასიყვარულო მიჯაჭვულობას ვინმეს მიმართ. ზოგიერთი ფსიქოლოგი ამ დაავადებას ბლუზს მიაწერს, რომელიც უპასუხო გრძნობების შემთხვევაში ჩნდება. სინდრომი…

ანგელმანის სინდრომი არის გენეტიკური დაავადება, რომელიც ხასიათდება ადამიანებში გონებრივი განვითარების შეფერხებით. ანგელმანის სინდრომის ნიშნები გამოიხატება გულყრების, კიდურების არარეგულარული ქაოტური მოძრაობების, ასევე მძაფრი ემოციების გამოხატვის სახით...

ალკოჰოლიზმი მსოფლიოში სერიოზული პრობლემაა. ექიმები მას დიდი ხანია კლასიფიცირებენ როგორც დაავადებას. იწყებ ალკოჰოლის დალევას? გგონიათ შეეგუებით? ამაოდ დაიმახსოვრეთ, რომ ამ „შხამს“ შეუძლია რადიკალურად იმოქმედოს...

ბევრ ადამიანს, როცა ერთ ან ორ სიგარეტს ეწევა, არც კი ეჭვობს, რომ ცუდი ჩვევის მიტოვება გაუჭირდება. ხშირად, ნიკოტინის მოხსნის სინდრომი იწყებს განვითარებას. ყველამ იცის მოწევაზე დამოკიდებულების საშიშროების შესახებ: ხიხინი იწყებს განვითარებას...

ვიდეო: ქრონიკული დაღლილობის სინდრომის კორექცია სახლში. ქრონიკული დაღლილობის მკურნალობა ქრონიკული დაღლილობის სინდრომი არის დაავადება, რომელსაც ახასიათებს გაზრდილი სისუსტე, მუდმივი დაღლილობა და მუშაობის ნაკლებობა.…

ვიდეო: ტრანკვილიზატორებისა და ანტიდეპრესანტებისგან მოხსნის სინდრომი როგორც სტატისტიკა აჩვენებს, დეპრესია თანამედროვე ადამიანებისთვის რეალური პრობლემაა. მსოფლიოში ადამიანების 5%-მდე განიცდის დეპრესიას. ადამიანი დეპრესიაშია, შფოთავს და მუდმივ მელანქოლიაში მოდის. ასევე…

მოხსნის სინდრომი არის სხვადასხვა სომატონევროლოგიური და საკმაოდ ხშირად ფსიქიკური აშლილობის კომპლექსი, რომელიც წარმოიქმნება ფსიქოაქტიური ნივთიერებების საკმარისად ხანგრძლივი გამოყენების ფონზე, დოზის მკვეთრი შემცირების ან სრული შეწყვეტის შემდეგ...

ვიდეო: დეპრესიული სინდრომი. ფსიქიატრია © დეპრესიული სინდრომი. ფსიქიატრია დეპრესიული სინდრომი არის მტკივნეული მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია მთელი რიგი ფიზიკური და ფსიქიკური დარღვევებით და ხასიათდება მრავალფეროვანი კლინიკური გამოვლინებებით. დეპრესია...

ანტიდეპრესანტული მოხსნის სინდრომი არის ინდივიდუალური გამოვლინებების კომპლექსი, რომელიც ვლინდება ამ პრეპარატებით თერაპიის შეწყვეტისას. ასეთი მკურნალობა რამდენიმე თვე გრძელდება, ამიტომ შეიძლება ვისაუბროთ წამალზე დამოკიდებულებაზე. მაგრამ არის თუ არა დამოკიდებულების ქიმიკატი თუ ეს მხოლოდ ფსიქოლოგიური ეფექტია და როგორ გავუმკლავდეთ უარყოფით სიმპტომებს, ამ სტატიაში გეტყვით.

რა არის ანტიდეპრესანტები?

არსებობს მცდარი მოსაზრება, რომ ეს წამლები არის რაღაც რბილი ან ძლიერი სედატიური საშუალებები. სინამდვილეში, მხოლოდ იმ ადამიანებს შეუძლიათ, რომლებსაც ცხოვრებაში არ განუცდიათ დეპრესია. ეს არ არის მხოლოდ სევდა და აპათია, არამედ ტვინის მეტაბოლური პროცესების დარღვევა და ნერვული იმპულსების გადაცემა, რომელიც წარმოიშვა ხანგრძლივი სტრესის ფონზე. ადამიანი ვარდება ისეთ მდგომარეობაში, საიდანაც საკუთარი თავის გამოყვანა არ შეუძლია.

დეპრესიული აშლილობის სიმპტომები:

• არ აქვს მადა;
• უძილობა ღამით და ძილიანობა დღისით;
• აპათია;
• კრიტიკული დამოკიდებულება პიროვნების მიმართ;
• პესიმიზმი;
• სუიციდური აზრები;
• ყურადღება და მეხსიერება იტანჯება.

ადამიანი თითქოს დისფორიის პირქუშ ნაცრისფერ სამყაროშია (ეიფორიის საპირისპირო), არაფერი აბედნიერებს მას. შემოდის სევდა, შიში და ცხოვრების სურვილი. დაავადების ხანგრძლივი კურსით შეიძლება გამოჩნდეს სხვა სიმპტომები, რომლებიც პაციენტს არ უკავშირებს დეპრესიას. მაგალითად, გულისრევა და ღებინება, ასევე დაჭერით, მკვეთრი ტკივილი ყელის, გულისა და თავის არეში. ყველას უვითარდება საკუთარი სიმპტომების კომპლექსი სტრესის გამომწვევი მიზეზებისა და სხვა გარემოებების მიხედვით.

ყურადღება! დეპრესიული დაავადებების შედეგებია ნევროზები, ძლიერი პანიკის შეტევები და ზოგჯერ თვითმკვლელობით სიკვდილი.

სამკურნალოდ ინიშნება ანტიდეპრესანტი - სპეციალური ჯგუფის წამალი, რომელიც ინტეგრირებულია თავის ტვინის ქიმიურ პროცესებში და აუმჯობესებს მის ფუნქციონირებას. ზემოქმედების პრინციპიდან გამომდინარე, ისინი იყოფა 3 ტიპად:

1. SSRI - სეროტონინის უკუმიტაცების შერჩევითი ინჰიბიტორები.
2. TCA არის ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები.
3. MAOI არის მონოამინ ოქსიდაზას ინჰიბიტორები.

ჩვენ არ ჩავუღრმავდებით ქიმიურ ფორმულირებებს, ვთქვათ, რომ ხანგრძლივი გამოყენებისას ასეთი პრეპარატები ხელს უწყობს ტვინის ნორმალური ფუნქციის დამყარებას. ამიტომ ანტიდეპრესანტებს იღებენ 2 თვიდან ერთ წლამდე. ზოგიერთ შემთხვევაში საჭიროა მკურნალობის კორექტირება და უფრო ეფექტური პრეპარატის შერჩევა, ამიტომ თერაპია რამდენიმე წლით გადაიდო. წამალი არ ამშვიდებს და არ იძლევა ეიფორიის მდგომარეობას, პირიქით, არსებობს მთელი რიგი გვერდითი მოვლენები, ამიტომ დეპრესიის სიმპტომების შესამსუბუქებლად ერთად ინიშნება სხვა ჯგუფების წამლები - დამამშვიდებლები ან ანტიფსიქოტიკები, სიტუაციიდან გამომდინარე. როდესაც ანტიდეპრესანტი იწყებს მოქმედებას, თანმხლები მედიკამენტები ამოღებულია.

როგორ ვლინდება მოხსნის სინდრომი?

პაციენტი, რომელიც წყვეტს პრეპარატის მიღებას, იწყებს სიმპტომების შეგრძნებას მეორე დღესვე:

• ძილის დარღვევა;
• აპათია;
• თავის ტკივილი;
• განწყობის არამოტივირებული ცვალებადობა;
• ნერვიულობა, აგრესია;
• გულისრევა;
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პრობლემები;
• სხვადასხვა სახის სპაზმები;
• ხელის კანკალი;
• ფიზიკური სისუსტე;
• გადატვირთულობის შეგრძნება;
• გულის რითმის დარღვევა;
• შიშის შეტევები;
• ორმაგი ხედვა და ლაქები თვალებში;
• არტერიული წნევის მომატება.

შეიძლება ითქვას, რომ დეპრესიის ყველა სიმპტომი ბრუნდება, რამდენჯერმე ძლიერდება. ადამიანი თავს კიდევ უფრო ცუდად გრძნობს, ვიდრე მკურნალობამდე. არსებობს განცდა, რომ წამალმა შეაჩერა და დააგროვა დაავადების უარყოფითი გამოვლინებები და მოხსნის შემდეგ ისინი ერთბაშად დაეცა ადამიანზე. ამიტომ, ფსიქოთერაპევტები სინდრომის მდგომარეობას მობრუნებას უწოდებენ.

პათოლოგიური გამოვლინების ხანგრძლივობა დამოკიდებულია მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობაზე, დოზაზე, ასევე შესრულებულ ფსიქოთერაპიულ სამუშაოზე. საშუალოდ, კითხვაზე, თუ რამდენ ხანს გრძელდება მოხსნის სიმპტომები, ექიმები პასუხობენ - 1-2 კვირა.

ყურადღება! ზოგიერთი პაციენტის თქმით, ნეგატიურმა მდგომარეობამ მათ მრავალი თვე არ მიატოვა.

რატომ ხდება გაუარესება ანტიდეპრესანტების მიღების შეწყვეტისას?

რამდენიმე მიზეზი არსებობს. თითოეულ მათგანს ცალკე გავაანალიზებთ.

არაეფექტური მკურნალობა

არასწორად შერჩეული პრეპარატი, არასაკმარისი დოზა და თერაპიის ხანგრძლივობა გამოიწვევს დეპრესიის დაბრუნებას. ამიტომ, ხანდახან პაციენტს უწევს სცადოს სხვადასხვა წამლის მკურნალობის ვარიანტები, ზოგჯერ კი ერთზე მეტი ექიმის შეცვლა პრობლემის გადასაჭრელად. ამ შემთხვევაში საუბარია არა მოხსნის სინდრომზე, არამედ ძირითადი დაავადების სიმპტომების დაბრუნებაზე.

როგორც უკვე ვთქვით, პრეპარატის აქტიური ნივთიერებები ინტეგრირებულია ტვინის პროცესებში. ამიტომ, მიღების უეცარი შეწყვეტა გამოიწვევს ნამდვილ მოხსნის სინდრომს, როდესაც საჭირო ნივთიერების შეწყვეტა ხდება ორგანიზმში. ამიტომ საჭიროა დოზის თანდათანობითი შემცირება. ჯერ ერთი ტაბლეტი გაანახევრეთ და მიიღეთ ერთი კვირის განმავლობაში, შემდეგ მეოთხედით, შემდეგ 1/8-ით და მთლიანად შეწყვიტეთ მკურნალობა. სხვათა შორის, ანტიდეპრესანტული თერაპია იწყება ანალოგიურად, მაგრამ საპირისპირო თანმიმდევრობით. ეს აუცილებელია აქტიური ნივთიერების ოპტიმალური რაოდენობის მისაღებად, რაც ძალიან ინდივიდუალურია.

დოზის შემცირების დროს ორგანიზმი თავად ისწავლის საჭირო ნივთიერებების დეფიციტის გამომუშავებას. ამ მიდგომის შედეგად, მოხსნის სიმპტომები შეიძლება საერთოდ არ მოხდეს ან თითქმის შეუმჩნეველი დარჩეს.

ფსიქოლოგიური დამოკიდებულება

ეს არის დეპრესიული პაციენტების მთავარი პრობლემა. ასეთ ადამიანებს განსაკუთრებული ხასიათი აქვთ - მგრძნობიარეები, საეჭვოები, ვარაუდები არიან და მათ სხეულში ბევრი რამ არის დამოკიდებული მათ ფსიქო-ემოციურ განწყობაზე. ამიტომ, გაუქმებისას შიშობენ, რომ დაავადება დაბრუნდება. ამით რიკოშეტის პროვოცირება.

დეპრესიული აშლილობისგან თავის დასაღწევად და ნარკოტიკებზე ფსიქოლოგიური დამოკიდებულების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ნარკომანიის მკურნალობა ფსიქოთერაპიულ დახმარებასთან ერთად. ადამიანი უნდა შეიცვალოს, გადააბრუნოს ცნობიერება, აზროვნება, ცხოვრებისადმი დამოკიდებულება, თორემ მარადიული პაციენტი გახდება. ასეთი მნიშვნელოვანი საკითხების დამოუკიდებლად მოგვარება შეუძლებელია. სპეციალისტი ამაში დაეხმარება საუბრის დროს, თავისი ცოდნის გამოყენებით, რომელიც პაციენტისთვის მიუწვდომელია.

ფაქტი! ტრანკვილიზატორები იწვევენ ძლიერ ფსიქოლოგიურ დამოკიდებულებას, რადგან ისინი დაუყოვნებლივ ამსუბუქებენ ადამიანს. რაც შეუძლებელია ანტიდეპრესანტების მიღებისას.

როგორ მოქმედებს სხვადასხვა წამლები მკურნალობის დასრულების შემდეგ?

პრაქტიკოსი ექიმების მიერ, ისევე როგორც სამეცნიერო კვლევების შედეგად, აღინიშნა, რომ SSRI-ები უფრო ხშირად იწვევენ უარყოფით სიმპტომებს. ამრიგად, პაქსილის მოხსნის სინდრომით, ყველა გამოვლინება ყველაზე თვალშისაცემია, მაგრამ ფაქტი თავისთავად ხდება ნაკლებად ხშირად, ვიდრე ამ ჯგუფის სხვა პრეპარატების მიღებისას.

ფლუოქსეტინი იწვევს აგრესიას და გაღიზიანებას და უფრო მეტად მიუთითებს ადამიანის ემოციურ სტაბილურობაზე. აქედან გამომდინარე, აზრი აქვს აქ სედატიური მცენარეული საშუალებების გამოყენებას.

ძილის დარღვევა - კოშმარები, გამოღვიძება, უძილობა ჩნდება ციპრალექსის მიღების შეწყვეტის შემდეგ.

ადეპრესით მკურნალობის დასრულების შედეგად ჩნდება თავის ტკივილი, ჰალუცინაციები, ტრემორი, ყურადღებისა და მეხსიერების დეპრესია და პულსის დარღვევა.

ყურადღება! ნებისმიერი რეაქცია ინდივიდუალურია, მოწოდებულია მხოლოდ განზოგადებული ინფორმაცია.

მკურნალობის შეცდომები

ტრანკვილიზატორების კომბინაცია, როგორიცაა Phenibut ანტიდეპრესანტთან, ნორმალური თერაპიული კურსია. ასეთი კომპლექსი ათავისუფლებს პაციენტის მდგომარეობას დეპრესიის სიმპტომებისა და ძირითადი წამლის გვერდითი ეფექტებისგან დამამშვიდებლის დახმარებით. ამ დროს ანტიდეპრესანტს აქვს დრო, რომ იმოქმედოს და ადამიანი ფსიქოლოგიური დახმარების ადეკვატურად აღქმას შეძლებს.

მაგრამ ზოგჯერ ექიმები ან პაციენტები აგრძელებენ Phenibut-ის დამოუკიდებლად მიღებას, რომლის გამოყენება ნებადართულია არა უმეტეს 2 კვირის განმავლობაში. ისინი თავს კარგად გრძნობენ აბი მიღების შემდეგ, მაგრამ ერთი გამოტოვებული დოზაც კი იწვევს მათი მდგომარეობის გაუარესებას. აქ უკვე შეგვიძლია ვისაუბროთ ტრანკვილიზატორების მოხსნის სინდრომზე, რომლებიც ქმნიან მუდმივ ქიმიურ დამოკიდებულებას. პაციენტს მოუწევს ნარკოლოგის მკურნალობა.

სამწუხაროდ, არაკეთილსინდისიერი ექიმები იყენებენ ამ ტექნიკას სწრაფი შედეგებისა და "რეგულარული კლიენტების" მისაღებად. მკურნალობაზე საუბარი არ არის.

ტრანკვილიზატორები არ კურნავს! ისინი მხოლოდ შესაძლებელს ხდიან პაციენტის მძიმე მდგომარეობის შემსუბუქებას ანტიდეპრესანტებისგან თერაპიული ეფექტის მიღებამდე.

პაციენტი იღებს სხვა მედიკამენტებს დამოუკიდებლად ან ექიმის დანიშნულებით, რამაც ასევე შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები და დამოკიდებულება. ანტიდეპრესანტებს არასწორად ადანაშაულებენ საძილე აბებისა და ნეიროლეპტიკების მოხსნის სინდრომში.

შეცდომაა ზემოაღნიშნული არასაკმარისი მკურნალობა ან მკურნალობის არასწორად შეწყვეტა. ასევე ფსიქოთერაპიაზე უარის თქმა. დეპრესია არავისზე არ მოქმედებს. გარკვეული ტემპერამენტის, ხასიათის მქონე პირები, განსაკუთრებულ ვითარებაში მიდრეკილნი არიან.

შეცდომაა ვიფიქროთ, რომ ანტიდეპრესანტი შეიძლება ერთხელ მივიღოთ სტრესულ სიტუაციაში, როგორც ნო-შპუ სპაზმის დროს. ასეთი პრეპარატები მკურნალობენ და არა ამსუბუქებენ სიმპტომებს; ისინი ეფექტურია გრძელვადიან პერსპექტივაში.

თუ მოხსნის სინდრომი ვლინდება ძალიან მძიმედ და სიმპტომები ემთხვევა მკურნალობამდე არსებულ მდგომარეობას, მაშინ ექიმმა შეიძლება დანიშნოს თერაპიის გაგრძელება დოზის გაზრდით. და შემდეგი შეწყვეტის მცდელობა უფრო რბილი იქნება.

როგორ დავეხმაროთ საკუთარ თავს მოხსნის სიმპტომებით?

თუ ექიმი სრულიად დარწმუნებულია ანტიდეპრესანტის მიღების შეწყვეტის აუცილებლობაში, თქვენ უნდა უზრუნველყოთ ყველაზე ხელსაყრელი პირობები 1-2 კვირის განმავლობაში:

• დაისვენეთ სამსახურიდან;
• ნუ შეხვდებით იმ ადამიანებს, რომლებიც იწვევენ უარყოფით რეაქციებს;
• დაუკავშირდით ფსიქოლოგს ან ფსიქოთერაპევტს;
• გაათავისუფლეთ ემოციური სტრესი ვალერიანზე ან დედალიზე დაფუძნებული სედატიური საშუალებებით;
• ეცადეთ თქვენი თავისუფალი დრო სასიამოვნო აქტივობებით გაამრავალფეროვნოთ. კარგი ეფექტი აქვს მასაჟს და ცურვას;
• უარი თქვით ყოველდღიურ სამუშაოზე.

Ექსპერტის მოსაზრება! ხანგრძლივი მკურნალობისა და დეპრესიის ფონზე მოხსნის სინდრომს საკმაოდ მოკლევადიანი ეფექტი აქვს. თქვენ შეგიძლიათ მარტივად დაელოდოთ რამდენიმე კვირას. მაგრამ წარმატებული რეაბილიტაცია საჭიროებს საყვარელი ადამიანების და პროფესიონალების დახმარებას, ადამიანი ვერ უმკლავდება საკუთარ თავს.

დასკვნა

ანტიდეპრესანტებით მკურნალობა კომპლექსური პროცესია, რომელსაც ფსიქოთერაპევტის მეთვალყურეობა უნდა გაუწიოს (არ აგვერიოს ფსიქოლოგთან). პრეპარატის მიღების შეწყვეტა ძალიან მნიშვნელოვანი ნაბიჯია, ამიტომ ნუ შეაფასებთ ამ მომენტს. პაციენტი მზად უნდა იყოს სირთულეების შესახვედრად და მათი გადალახვისთვის, რათა გახდეს ჯანმრთელი ადამიანი.

ნებისმიერი ფსიქოაქტიური ნივთიერების (PAS) გამოყენებაზე ფიზიკური დამოკიდებულების გამოვლინება. სხვადასხვა კომბინაციისა და სიმძიმის სხვადასხვა ხარისხის სიმპტომების ჯგუფი (ცენტრალური და ავტონომიური ნერვული სისტემების ჰიპერაქტიურობა, სომატური და ფსიქიკური აშლილობები), რომლებიც წარმოიქმნება არაერთხელ მიღებული ნივთიერების გამოყენების მკვეთრი შეწყვეტით ან უეცარი შემცირებით. დიდი ხნის განმავლობაში და/ან დიდი დოზებით. შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ორგანიზმი, რომელიც ადაპტირდება სურფაქტანტთან მისი არარსებობის შემთხვევაში, იძლევა სიგნალს, რომ საჭიროა სხვა დოზა.

ტიპები და ტიპები.მოხსნის სინდრომის ტიპია მობრუნების ფენომენი(ინგლ. Rebound ეფექტი), ან უარყოფითი შემდგომი ეფექტის ფენომენი: პრეპარატი ძალიან სწრაფად გამოიყოფა ორგანიზმიდან - გარკვეული ხანმოკლე მოქმედების წამლების მიღებისას ან თუ არჩეულია წამლის ორგანიზმში შეყვანის მეთოდი, რომელიც საშუალებას აძლევს პრეპარატს მკვეთრად შეწყვეტა (მაგალითად, პრეპარატის ინტრავენური შეყვანის მკვეთრად შეწყვეტისას).

Რისკის ფაქტორები.ერთადერთი ფაქტორია ნებისმიერი სურფაქტანტის რეგულარული გამოყენება: ალკოჰოლი, ნიკოტინი, ოპიოიდები, კანაბინოიდები, კოკაინი, მთელი რიგი მედიკამენტები (ფსიქოტროპული საშუალებები, ინჰალანტები, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები). რაც უფრო სწრაფად გამოიყოფა წამალი ორგანიზმიდან, მით უფრო გამოხატული შეიძლება იყოს მოხსნის სინდრომი.

მოხსნის სინდრომი შეიძლება განვითარდეს დილით, პრეპარატის შემდეგი დოზის მიღებამდე, როდესაც წინა დოზის მოქმედების ვადა ამოიწურა.

კლინიკური გამოვლინებები. მოხსნის სინდრომი შეიძლება განსხვავებულად გამოვლინდეს თითოეული ტიპის სურფაქტანტის მიღებისას და გამოყენების ხანგრძლივობაზე, ამაზეა დამოკიდებული კლინიკური სურათის თავისებურებები. ფსიქოლოგიური დარღვევები (როგორიცაა შფოთვა, დეპრესია და ძილის დარღვევა) ასევე გავრცელებული მოხსნის სიმპტომებია.

მსუბუქი მოხსნის სინდრომიგამოჩნდება როგორც:

უძილობა,

გაიზარდა აგზნებადობა, გაღიზიანება, შფოთვა,

ზომიერი კუჭ-ნაწლავის სიმპტომები: გულისრევა, დისკომფორტი და მუცლის ტკივილი;

ზე ზომიერი მოხსნის სინდრომიდამატებითი სიმპტომები გამოჩნდება:

• ოფლიანობა,

  ტაქიკარდია,

  სისხლის მაღალი წნევა,

  ძლიერი გულისრევა, ღებინება, დიარეა.

ზე მძიმე სინდრომი:

ცხელება,

მღელვარება, ჰალუცინაციები (ყველაზე ხშირად ტაქტილური და ვიზუალური), დელირიუმი, დაბნეულობა.

ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს გრანდ მალის კრუნჩხვები. სიმპტომები ვლინდება სურფაქტანტის შეწყვეტიდან 4-24 საათში და აღწევს პიკს 36-48 საათის შემდეგ. ნიკოტინის მოხსნის სინდრომი შეიძლება განვითარდეს ბოლო მოწევიდან ერთი საათის განმავლობაში.

ალკოჰოლური აბსტინენციის სინდრომიახასიათებს ტრემორი, ოფლიანობა, შფოთვა, აგზნებადობა, დეპრესია, გულისრევა და სისუსტე, შეიძლება გართულდეს გრანდიოზული კრუნჩხვებით და შეიძლება გადაიზარდოს დელირიუმში, რომელიც ცნობილია როგორც დელირიუმ ტრემენსი. სედატიური მოხსნის სინდრომები ასევე შეიძლება მოიცავდეს კუნთების ტკივილს და კრუნჩხვებს, აღქმის დამახინჯებას და სხეულის სქემის დარღვევას. ოპიოიდების მოცილებას თან ახლავს რინორეა (ცხვირის გამონადენი), ლაქრიმაცია (ჭარბი ცრემლდენა), კუნთების ტკივილი, შემცივნება, ბატის მუწუკები და 24-48 საათის შემდეგ კუნთების კრუნჩხვები და კუჭის კრუნჩხვები.

დიაგნოსტიკა.იგი ტარდება კლინიკური სურათის საფუძველზე.

მკურნალობა.ძირითადად სიმპტომური; ზოგჯერ გამოიყენება განადგურების თერაპიის მეთოდები.

მოხსნის სინდრომი