Жүрек ауруы - бұл жүректің, оның ырғағының және жиілігінің бұзылуынан туындаған өте ауыр ауру, сондықтан бұл ауру болған кезде жүрек өте күшті стрессті бастан кешіреді. Ол туа біткен немесе жүре пайда болуы мүмкін.

Жүрек ауруының себептері

Біз бұл аурудың неліктен көрінетінін және пайда болатынын және оған не әсер ететінін әлі анықтаған жоқпыз. Бірақ оның туа біткен немесе сатып алынған болуы мүмкін екендігіне сүйене отырып, аурудың көріністеріне әсер ететін және себептері болып табылатын белгілі бір факторлар бар.

Туа біткен жүрек ақауының себептері:

1. Радиация, ананың сәулеленуі, жүктілік кезінде.

2. Жүктілік кезінде алкогольді ішу.

3. Жүктілік кезінде темекі шегу, есірткі қолдану.

4. Анасының дұрыс тамақтанбауы, соның салдарынан баланың дұрыс дамуы үшін қажетті дәрумендерді алмауы.

5. Ісіну.

Жүре пайда болған жүрек ауруының себептері:

- Жүрек жетімсіздігі.

Басқа жүрек аурулары.

Атеросклероз.

Дәнекер тіннің әртүрлі жарақаттары.

Ревматизмнің болуы.

Ісіну.

Жүрек ауруының белгілері:

- ентігу.

Терінің көгілдір түсі, негізінен бет пен аяқ-қолдар.

Жүрек аймағындағы ауырсыну.

Басым ауырып, басым айналады.

Дамудың артта қалуы: физикалық және психологиялық.

Жүрек ақауларының түрлері

Ол туа біткен және жүре пайда болған болып бөлінеді. Және олар өз кезегінде кіші түрлерге де бөлінеді.

Жүректің туа біткен ақауларының түрлері: қақпақшалылық, қалқаның бұзылуы (ақаулығы), ірі тамырлардың бұзылуы (ақаулығы).

Жүре пайда болған жүрек ауруларының түрлері: қос жармалы қақпақшаның және сол жақ жүрек-қарыншалық саңылаудың бұзылуы, қолқа қақпақшасының бұзылуы.

Жүрек ауруын емдеу

Негізінен бұл ауру хирургиялық жолмен емделеді, содан кейін науқас толық өмір сүреді. Операция тоқтап қалған жүрекке жасалады, сондықтан оны жүзеге асыру кардиологтан үлкен білім мен сақтықты талап етеді. Сондай-ақ, жүрек ауруын емдеуде кардиолог тағайындаған физикалық белсенділік, сондай-ақ дұрыс тамақтану және төсек демалысы қолданылады.

Жүрек ауруының асқынулары

Жүрек ақауларының кез келген түрімен асқынулар болуы мүмкін. Салдары өте ауыр және науқастың жалпы денсаулығына үлкен із қалдырады. Ауыр зардаптар мыналарды қамтуы мүмкін:

- Тұншығуды тудыруы мүмкін қатты ісіну.

Өкпе ісінуі.

Жүрек жетімсіздігі.

Әр түрлі жүрек аурулары.

Дамудың артта қалуы.

Жүрек ауруының алдын алу:

Алдын алу шараларын қолдану арқылы сіз жүрек ауруынан құтыла алмайсыз, бірақ оның пайда болуын болдырмауға және оның дамуын болдырмауға болады. Ол үшін дәрігердің ұсынымдарын орындау, дәрі-дәрмектерді қабылдау, жүйелі тексерулерден өту, ультрадыбысты жүргізу және диетаны бақылау қажет. Бірақ асқынуларды тудырмау үшін науқастың өз денсаулығын қадағалап отыруы, шамадан тыс жұмыс жасамауы және жаман әдеттердің болмауы да маңызды. Егер қандай да бір белгілер пайда болса, дәрігерге уақытында хабарлассаңыз, жүрек ауруынан әлдеқайда жылдам әрі оңай жазыла аласыз.

Жүрек ақаулары - халықтық емдеу әдістерімен емдеу

Жүрек ақаулары өте кең таралған ауру. Жиілігі бойынша олар гипертония мен атеросклероздан кейін екінші орында
Сепсис, сифилис және атеросклероз сияқты аурулар жүрек ақауларының пайда болуына ықпал етеді, бірақ ревматизм барлық жағдайлардың 90% дерлік тудырады.
Жүрек ақаулары туа біткен немесе жүре пайда болуы мүмкін. Дүние жүзінде аурудың осы түрлерінің арақатынасы 2:1 деп бағаланады.

Туа біткен жүрек ақаулары

Көбінесе мұндай ақаулар жүрекке жақындаған тамырлардағы аномалиялардан немесе эмбриональды дамуда жүрек перделерінің дұрыс қалыптаспауына байланысты пайда болады.
Барлық туа біткен жүрек ақауларын екі негізгі топқа бөлуге болады:
1. Өкпе қан айналымының жеткіліксіздігімен жүретін ақаулар.
2. Өкпелік қан айналымының қанның толып кетуімен жүретін ақаулар.
Ең жиі кездесетін даму аномалиялары:
1. Өкпе артериясының стенозы.
2. Жүрекшеаралық қалқаның жабылмауы.
3. Қарыншалық перде ақауы.
4. Боталь өзегін ашыңыз.
5. Фаллоның триадасы мен тетралогиясы және басқалары.
Олардың ең көп таралғанын қарастырайық.

Өкпенің стенозы

Өкпе артериясының аузының стенозы өкпеге қанның жеткіліксіз ағымына әкеледі, нәтижесінде ағзадағы газ алмасу күрт бұзылады және бұл аурудың барлық клиникалық көріністерін тудырады. Өкпе артериясының стенозы бар науқастардың терісі әдетте цианозды болады. Физикалық бұзылулармен бұл цианоз күшейеді. Саусақтардың тырнақ фалангтары әсіресе цианотикалық болып табылады, олар уақыт өте келе «барабан таяқшаларына» айналады.
Науқастар үнемі ауыр ентігуге шағымданады, олардың жүрегі оң жақ қарыншаның әсерінен ұлғаяды, жүрек импульсі жоғарылайды.
Бұл аурудың ағымы мен болжамы әрқашан ауыр болды. Науқастардың өсу, ақыл-ой және физикалық дамуы тежелген, жұқпалы ауруларға (әсіресе туберкулезге) оңай ұшыраған.
Науқастарды емдеу тек хирургиялық. Операция кезінде біріктірілген клапан парақтары кесіледі, бұл кейіннен қанның өкпе артериясының аузынан еркін өтуіне мүмкіндік береді.

Жүрекшеаралық қалқаның жабылмауы

Бұл патологиямен жүрекшелер арасындағы саңылау жабылмайды. Қанның бір бөлігі ғана өкпе айналымын айналып өтіп, оң жақ атриумнан солға қарай ағады. Егер ақау өте үлкен болса.
Терінің көгеруі байқалуы мүмкін, өйткені қанның кіші шеңберден өтпейтін бөлігі оттегімен нашар қаныққан.
Егер жүрекшелер қалқасының ақауы митральды қақпақшаның туа біткен тарылуымен біріктірілсе (бұл өте жиі кездеседі), онда науқастарда жүректің ұлғаюы, терінің бозаруы және «жүрек дөңес» бірте-бірте өседі.
Емдеу тек хирургиялық.

Қарыншалық перде ақауы

Әдетте бұл ақау қарыншалардың түбінде орналасады. Сол жақ қарыншада пайда болатын қысым оң жаққа қарағанда әлдеқайда жоғары болғандықтан, жүректің жиырылуы (систола) кезінде сол жақ қарыншадан қанның бір бөлігі оң жаққа өтеді, бұл оның тұрақты толып кетуіне және гипертрофиясына (жоғары) әкеледі. Сол жақ қарынша да ұлғаяды. Нәтижесінде жүрек көлемі айтарлықтай ұлғаяды (оңға қарай), сфералық пішінге ие болады
Аурудың ағымы әдетте жақсы. Емдеу хирургиялық.

Жүре пайда болған жүрек ақаулары

Жүре пайда болған жүрек ақаулары өте көп, бірақ олардың ең жиі кездесетіні – митральды қақпақшаның ауруы немесе митральды қақпақшаның жеткіліксіздігі, оған біз тоқталамыз.
Митральды аурудың себебі көбінесе ревматикалық жүрек ауруы болып табылады, бірақ жиі ауру миокардиттен, сепсистен кейін пайда болады немесе атеросклероздың салдары болып табылады (ол қартайған кезде пайда болуы мүмкін).
Қос жармалы (митральды) қақпақшаның жеткіліксіздігі оның дамуында 2 кезеңнен тұрады – компенсация және декомпенсация.
Компенсация кезеңінде жүрек компенсаторлық (резервтік) механизмдердің қосылуына байланысты өз жұмысын жеңеді, сондықтан науқастарда ерекше шағымдар болмайды.
Декомпенсация кезеңі (жүрек өз жұмысымен күресуді тоқтатқанда) импульстің өзгеруінен басталады. Импульс жиілей бастайды, науқас алдымен физикалық жүктеме кезінде, содан кейін тыныштықта ентігуді сезінеді. Қан қысымы болуы мүмкін
көтерілуі (әсіресе төменгі веноздық). Уақыт өте келе жүрек аймағында ауырсыну пайда болады, ентігу күшейеді және науқасты тыныштықта да алаңдатады. Кейде ол науқас тек отырғанда ғана ұйықтай алатын дәрежеге жетеді. Өкпедегі тоқыраудың күшеюіне байланысты науқаста жөтел, өкпеде сырылдар пайда болады, бауыры ұлғаяды.
Митральды қақпақша ауруы әдетте дамиды және қатерсіз дамиды және кеш қан айналымының бұзылуына әкеледі. Бұл мәселеде клапан жеткіліксіздігінің дәрежесі үлкен маңызға ие - ол неғұрлым көп болса, соғұрлым тезірек декомпенсация дамиды. Декомпенсация көбінесе қайталанатын ревматикалық шабуылдан кейін дамитынын есте ұстаған жөн. Оның пайда болуына стресстік жағдайлар мен физикалық белсенділік те ықпал етеді.
Аурудың алдын алу ревматизм мен эндокардиттің алдын алудан, сондай-ақ ағзадағы инфекция ошақтарын жоюдан тұрады (ауыз қуысы, созылмалы тонзиллит, гайморит және т.б.). Митральды қақпақшаның жеткіліксіздігі кезінде декомпенсацияны болдырмау үшін емделушілер үшін физиотерапияны да мұқият қолдану керек, физикалық және жүйке жүктемелеріне жол бермеу керек.

Ботальдық түтікті ашу

Эмбриональды кезеңде өкпе артериясынан қан өкпеге емес (өйткені олар жұмыс істемейді), бірақ ductus botalli арқылы қолқаға бағытталады. Әдетте, бала туылғаннан кейін түтік жабылып, өкпеге қан түсе бастайды. Егер бұл орын алмаса, түтік ашық қалады, содан кейін өкпе артериясы мен аорта арасында байланыс сақталатын ақау пайда болады. Мұндай жағдайларда өкпе артериясы қанды оң жақ қарыншадан (табиғи жолмен) және ductus botallus арқылы алады, бұл қалыпты емес. Осының нәтижесінде өкпе артериясындағы қысым жоғарылайды және оң жақ атриум бұлшықеті де жоғарылайды. Біраз уақыттан кейін сол жақ қарынша да гипертрофияға ұшырайды, өйткені оған кіші шеңберден қажет мөлшерден көп қан түседі.
Боталл түтіктерінің ақауы өзін ұзақ уақыт бойы сезінбейді және тек үлкенірек балаларда анықталады. Ол жүрек жеткіліксіздігімен бірге жүрмейді, бірақ баланың қалыпты дамуы үшін хирургиялық емдеу көрсетіледі.

Жүрек ақаулары үшін дәстүрлі медицина тек қолдаушы және көмекші құрал ретінде қолданылуы мүмкін. Дәстүрлі медицина мыналарды ұсынады:
- Алқап лалагүлі. Жүрек ақаулары үшін лалагүл тамшылары ішіңіз. олар келесідей дайындалады: алқаптың жаңа піскен гүлдері тар мойынмен құмыраға құйылады және 96% спиртпен басына дерлік толтырылады. 14 күн қалдырыңыз, содан кейін сүзгіден өткізіп, күніне 3-4 рет 15-20 тамшыдан ішіңіз. Сондай-ақ, лалагүл гүлдерінің инфузиясын қолдануға болады: 1 ас қасық гүлді 300 мл қайнаған суға құйып, 1 сағатқа қалдырыңыз. Әр 2 сағат сайын 2 ас қасықтан сүзіп алыңыз.
Леонурус-лалагүл тамшылары жүрек ақаулары бар науқастарға жақсы әсер етеді. Оларды дайындау үшін 100 г инфузияны немесе аналық шөптің қайнатпасын 40 тамшы лалагүлдің тұнбаларымен араластырыңыз. Күніне 3-4 рет 30 тамшыдан алыңыз.

Ревматикалық ақаулар үшін кардиовален фармацевтикалық препараты қолданылады, оның құрамында сарғаю шырыны, валериан тамырларының тұнбалары, долана сығындысы, камфора, натрий хлориді және хлорбутанол гидраты бар. Кардиовален күніне 3-4 рет 20-25 тамшыдан қабылданады.

2 литр құрғақ қызыл шарапқа 100 г құрғақ розмарин жапырақтарын құйыңыз, салқын, қараңғы жерде 1 айға қалдырыңыз (мезгіл-мезгіл шайқаңыз). Қалғанын сүзіп, сығып алыңыз. Жүрек ақаулары мен жүрек жеткіліксіздігі үшін күніне 3-4 рет 50 мл алыңыз. Емдеу курсы 1,5 ай. Бір жыл ішінде 4 емдеу курсын өткізген жөн.

Тыныс алумен бірге жүретін ақаулар үшін қалақайдың жаңа жапырақтарынан алынған ұнтақты балмен 1: 1 қатынасында араластырыңыз. Қараңғы жерде 14 күн қалдырыңыз, мазмұнын кейде араластырыңыз, содан кейін қоспаны қайнаған су моншасында сұйықтыққа дейін қыздырыңыз, көп қабатты дәке арқылы сүзіп, қалғанын сығыңыз. Салқын күйінде ұстаңыз. Күні бойы бал инфузиясын 4-5 рет жағыңыз.

Сарымсақ целлюлозасын балмен тең бөліктерге араластырыңыз және мезгіл-мезгіл араластыра отырып, қараңғы жерде 7 күн бойы жабық контейнерде қалдырыңыз. Жүректің ишемиялық ауруы, облитерациялық эндартерит, варикозды тамырлар, жүрек ақаулары және жүрек бұлшықетінің әлсіздігі үшін тамақтанудан 30 минут бұрын күніне 3 рет ас қасықтан алыңыз.

Аналық шөп шырыны мен арақты 1: 1 қатынасында араластырыңыз. Жүрек ақауларында, миокардитте, стенокардияда және жүрек әлсіздігінде тамақтанудан жарты сағат бұрын күніне 3-4 рет 1 шай қасықтан қабылдаңыз.

Композицияны дайындаңыз: ақжелкеннің 10 г жаңа немесе кептірілген жапырақтарын 1 литр құрғақ қызыл немесе ақ табиғи шараппен құйыңыз. 2 ас қасық шарап сірке суын қосып, баяу отта 10 минут қайнатыңыз. Қоспаға 300 г бал қосып, тағы 4-5 минут қайнатыңыз. Ыстық кезде бөтелкелерге құйыңыз, жабыңыз, салқындатыңыз және тоңазытқышта сақтаңыз. Барлық жүрек аурулары үшін жалпы тоник ретінде күніне 4-5 рет 1 ас қасықтан қабылдаңыз.

100 г құрғақ ұсақталған Сент-Джон сусласын 2 литр суға құйып, қайнатыңыз және жабық контейнерде 10 минут бойы баяу отта қайнатыңыз. 1 сағатқа қалдырыңыз, сүзіп, 200 г бал қосып, жақсылап араластырыңыз. Бөтелкелерге құйып, тоңазытқышта жабық түрде сақтаңыз. Жүрек қызметі әлсіреген кезде тамақтанудан жарты сағат бұрын күніне 3 рет 1/3 кесе ішіңіз.

Жүрек ауруы үшін картоп диетасы өте пайдалы: күн ішінде науқасқа:
5-6 порцияда 1 кг пісірілген тұздалмаған картоп. Дәмі үшін картопқа йогурт қосуға болады.

Аналық шөп. Су тұнбасы (200 мл қайнаған суға 15 г құрғақ шөп, 1 сағат қоя тұрыңыз, сүзеді. Балмен күніне 4-5 рет ас қасықтан ішіңіз. Аналық шөптің алкоголь тұнбасы (фармацевтикалық препарат) күніне 3-4 рет 30 тамшыдан ішіңіз. жүрек ақаулары мен жүрек бұлшықетінің әлсіздігі үшін күн.

Жүрек әлсіздігі үшін мыналарды дайындаңыз:
Жылқы құйрығы шөптері - 10 г
Түйінді шөп – 15 г
Долана гүлдері - 25 г
1 ас қасық қоспаны 300 мл қайнаған суға құйып, бір сағатқа қалдырыңыз. Штамм. Күні бойы 5-6 дозада ішіңіз.

Ловаж инфузиясы. 1 литр суда 40 г кептірілген көкбауыр тамырын 6-7 минут қайнатыңыз. Жылы жерде 3 сағатқа қалдырыңыз, штамм. Жүрек ісінуі үшін күніне 3-4 рет 1/2 кесе алыңыз
және жүрек бұлшықетін нығайту.

Жүректің қатты соғуы кезінде асқазанға жатып, жүрегіңіздің астына мұз немесе суық компресс салынған жылыту жастықшасын қойыңыз.

Жалбыз жүрек ақаулары мен әлсіз жүрекке өте пайдалы. 1 шай қасық құрғақ жапырақтарды (немесе жапырақ ұнтағын) 300 мл қайнаған суға құйып, қақпағын жауып, бір сағатқа қалдырыңыз. Штамм. Аш қарынға күніне 3 рет 1 стакан алыңыз. Емдеу айлар бойы үзіліссіз жүргізіледі.

2: 1 қатынасында балмен араласқан қызылша шырыны. Бұл ақауларды қабылдау және ауру жүрек жұмысын сақтау үшін өте пайдалы.

Таза жүзім шырыны жүрек-қан тамырлары ауруларының бәріне де өте пайдалы.Жүзім шырыны әсіресе қартайған кезде пайдалы. Шырынды таңертең және кешке тамақтан бір сағат бұрын келесі схема бойынша ішеді:
3 күн - таңертең және кешке 50 мл
5 күн - таңертең және кешке 100 мл
5 күн - таңертең және кешке 150 мл
5 күн - таңертең және кешке 200 мл
5 күн - таңертең және кешке 250 мл

Хош иісті қара шөп, валериан гүлдері мен долана жапырақтары бар шыңдары тең бөліктерде қабылданады және шай ретінде қайнатылады. Ұзақ уақыт ішіңіз.

Жүрек ауруларына сирень, долана, терек, эвкалипт иісін жұту өте пайдалы.

Кардиохирург

Жоғарғы білім:

Кардиохирург

атындағы Кабардин-Балқар мемлекеттік университеті. Х.М. Бербекова, медицина факультеті (ҚБМУ)

Білім деңгейі – Маман

Қосымша білім:

Клиникалық кардиология бағдарламасы үшін сертификаттау циклі

атындағы Мәскеу медициналық академиясы. ОЛАР. Сеченов

Жүрек ауруы, бұл не және ол қаншалықты қауіпті? Егер адам белгілі бір аурудың не екенін білмесе, ол дүрбелеңге түсіп, денсаулығының нашарлауына әкелетін асығыс шешімдер қабылдай бастайды. Ересектердегі немесе балалардағы жүрек ауруларының қауіптілігі туралы тіпті таяз, бірақ дұрыс білімге ие болу денсаулықты сақтауға және аса ауыр асқынулардың дамуын болдырмауға көмектесетін пайда болған жағдайларда барабар шешімдер қабылдауға көмектеседі.

Бұл қандай ауру?

Жүрек ақауының не екенін түсіну үшін бұл органның денеде қандай қызмет атқаратынын және оның құрылымы қандай екенін түсіну керек. Жүрек қанның қозғалысын қамтамасыз ететін қан айналымы жүйесінің негізгі элементтерінің бірі болып табылады. Жүрек жиырылған кезде қан итеріледі, ол алдымен үлкен, содан кейін кішірек тамырларға түседі.

Егер бұл органның құрылымында бұзылу орын алса және бұл адам туылғанға дейін болуы мүмкін, яғни туа біткен кемістік немесе аурудан кейінгі асқыну ретінде өмір бойы болуы мүмкін, онда ақаудың дамуы туралы айтуға болады. Қанмен қамтамасыз ету жеткіліксіздігінің дәрежесі жоғары болса, онда адамға мүгедектік берілуі мүмкін.

Егер мұндай жүрек ауруы туралы айтатын болсақ, ақау қалыпты қан айналымын қамтамасыз етпейтін немесе қанның оттегімен және көмірқышқыл газымен қалыпты қаныққанына жол бермейтін нормадан ауытқу болады. Мұндай аурудың дамуы нәтижесінде жүректе бөтен шу пайда болады және дененің барлық мүшелері мен жүйелері бір немесе басқа дәрежеде зардап шегеді.

Бұл аурудың не екенін түсіну үшін жүректің қандай құрылымы бар екенін және оның қалай жұмыс істейтінін түсіну керек. Адамдарда бұл орган 2 бөліктен тұрады, олардың біреуі артериялық, екіншісі веноздық қанды айдайды. Егер бәрі қалыпты болса және патологиялар болмаса, онда жүрек септумында тесіктер жоқ, сондықтан жүрек қуысында веноздық және артериялық қан араласпайды.

Қан айналымы жүйесі тұйық шеңберге ұқсайды, адам ағзасында қан үлкен және кіші шеңберде қозғалады. Бұл мүшеге енетін ірі тамырларды веналар, ал одан шығатындарын артериялар деп атайды.Ағзаның қалыпты дамуы кезінде олар бір-бірімен қиылыспайды, сондықтан қан араласпайды.

Жүректе клапандар бар, көбінесе мәселе митральды қақпақшада, сирек қолқада, трикуспидте және өте сирек өкпе қақпағында болады. Әдетте, клапандардың жұмысындағы проблемалар сатып алынған ақауларда көрінеді. Қанмен қамтамасыз етудің жоғары дәрежесімен мүгедектік берілуі мүмкін.

Ақаулардың түрлері

Пациенттерге түсінікті бұл патологияның келесі жіктелуі бар:

• туа біткен және жүре пайда болған, бұл жағдайда жүректің және оның тамырларының құрылымындағы, сондай-ақ осы органның жағдайындағы өзгерістер бала туылғанға дейін болған немесе оның өмірінде пайда болған, екі жағдайда да ауырлық дәрежесіне байланысты ауру, мүгедектік берілуі мүмкін;
• өзгерістер бір немесе бірнеше болуы мүмкін, сондықтан оқшауланған және аралас аурулар бөлінеді;
• цианозбен, бұл жағдайда терінің түсі көкшіл немесе цианозсыз болады, содан кейін терінің түсі табиғи болып қалады. Цианоз жалпы болуы мүмкін, мұндай жағдайларда әдетте мүгедектік беріледі, ал жергілікті, құлақтар, саусақтардың ұштары, еріндері және мұрын ұшы көгерген кезде.

Туа біткен ақаулар баланың құрсағында қалыптасады, олардың біліктілігі келесідей болады:

• өкпелік қан ағымының жоғарылауымен туа біткен патология, бұл жағдайда цианоз болуы мүмкін немесе болмауы мүмкін;
• қалыпты өкпе қан ағымы бар ақау;
• өкпе қан ағымының төмендеуімен патология, ол да цианозбен немесе онсыз болуы мүмкін.

Жүрек ақауларының жасушалары - альвеолярлы макрофагтар - өкпе инфарктісінің дамуы кезінде, қан кету кезінде немесе өкпе айналымында қан тоқырау кезінде пайда болады.

Гемодинамика жүрек ақауларымен бұзылады, олар клапан жеткіліксіздігімен, стенозбен және жүйелік және өкпелік қан айналымы арасындағы байланыс патологиясымен бірге жүреді.

Туа біткен ақаулар

Егер туа біткен ақаулар туралы айтатын болсақ, онда олардың арасында көбінесе интервентрикулярлық септум проблемалары бар, бұл жағдайда сол жақ қарыншадан қан оң жаққа енеді, осылайша шағын шеңберге жүктеме артады. Рентгенографияны орындау кезінде бұл патологияда бұлшықет қабырғасының ұлғаюымен байланысты доптың көрінісі бар.

Егер мұндай тесік кішкентай болса, онда хирургия қажет емес. Егер тесік үлкен болса, онда мұндай ақау тігіледі, содан кейін науқастар қартайғанға дейін қалыпты өмір сүреді, мұндай жағдайларда әдетте мүгедектік берілмейді.

Егер септальды ақау үлкен болса немесе мүлде жоқ болса, бұл қанның араласуына және оттегінің нашар қанығуына әкеледі. Мұндай науқастарда рентгендік суретке түсіргенде жүрек төмпешігі көрінеді, ентігуді азайтатын дыбыстар естіледі және олар жиі қисаяды. Егер операция уақытында жасалмаса, мұндай адамдар сирек 25-30 жасқа дейін өмір сүреді.

Ашық сопақша тесік түрінде туа біткен патология болуы мүмкін, егер ол кішкентай болса, онда мұндай адамдар іс жүзінде ыңғайсыздықты сезінбейді және қалыпты өмір сүреді. Егер ақау үлкен болса, онда адам ентігуден зардап шегеді.

Біріктірілген патология дамыса, тесікпен бірге митральды немесе аорта клапандарының тарылуы пайда болады, бұл терінің бозаруын және тыныс алуды тудырады, бөгде дыбыстар естіледі.

Егер мұндай жүрек ақауы дамитын болса, ауыр ақауларға операция жасалады, егер ақау оқшауланса, онда оны емдеудің болжамы оң болады, егер ол біріктірілсе, онда бәрі қан айналымының бұзылу дәрежесіне байланысты.

Егер нәресте туылғаннан кейін өкпе артериясы мен аорта арасындағы байланыс болса, онда бұл патология патенттік түтік деп аталады. Бұл жағдайда өкпе айналымына жүктеме де артады, ентігу және цианоз пайда болады.

Егер ақаудың мөлшері аз болса, онда мұндай патология өзін сезінбеуі мүмкін және науқастың өміріне қауіп төндірмейді. Егер ақау үлкен болса, онда операция сөзсіз, ал болжам әдетте теріс.

Аортаның тарылуы кезінде қан қалыпты түрде төмен ағып кетпейді, бұл қосымша тамырлардың пайда болуына әкеледі. Бұл жағдайда жүрек ауруының белгілері аяқтардағы ұю, бастағы ауырлық және беттегі күйдіру түрінде болады, қолдардағы импульс жоғарылайды және аяқтардағы әлсірейді, бұл қан қысымына да қатысты. .

Емдеу операция арқылы жүзеге асырылады, оның барысында қолқаның тарылған бөлімі өзгереді, содан кейін адамдар қалыпты өмірге оралады және олар мүгедектікке қауіп төндірмейді.

Ең ауыр және жиі кездесетін туа біткен ақау - бұл Фалло тетралогиясы, оның белгілері цианоз түрінде болады, ол жеңіл күшпен де пайда болады және бөгде дыбыстар естіледі. Асқазан-ішек жолдары мен жүйке жүйесінің жұмысында бұзылулар байқалады, өсу мен дамудың баяулауы байқалады. Егер жағдай өте ауыр болмаса, онда операция жасалады, қиын жағдайларда болжам қолайсыз болады және мұндай балалар ұзақ өмір сүрмейді.

Өкпе артериясының асты аймағының тарылуы әдетте қақпақша сақинасының қалыптан тыс дамуына байланысты болады, кейбір жағдайларда өкпе артериясының тарылуына әкелетін жүрек ауруының себептері, кейде ісіктің немесе аорта аневризмасының болуы оның пайда болуына әкелуі мүмкін. мұндай патология.

Мұндай балалардың өңі көгілдір түсті, олардың дамуы кешіктіріледі, шу естіледі, бұл жағдайда тек хирургиялық араласу ғана көмектеседі, болжам аурудың ауырлығына байланысты болады.

Көп жағдайда туа біткен жүрек ақауларын балалық шақта да, ересектерде де сәтті емдеуге болады. Операциядан қорықпау керек және оның нәтижесі аурудың ауырлығына және оның қаншалықты уақтылы орындалғанына байланысты болады. Заманауи хирургтар жоғары біліктілікке ие және оң нәтижелердің жоғары деңгейін қамтамасыз ететін заманауи жабдықты пайдаланады.

Жіберілген жамандықтар

Бала дүниеге келген сәттен бастап, жүрек пен үлкен тамырлардың дамуымен проблемалар туындаса, ол сау болады. Алынған ақаудың дамуына әкелетін негізгі себеп - ревматизм және осы органның басқа аурулары, одан таралатын үлкен тамырлар.

Егер клапандарда өзгерістер орын алса, бұл стеноздың дамуын және клапан жеткіліксіздігінің қалыптасуын тудырады. Қан ағымының қаншалықты бұзылғанына байланысты өтелген және декомпенсацияланған жүре пайда болған ақаулар бөлінеді.

Митральды қақпақшаның жеткіліксіздігі оның қақпақшаларының толық жабылмауымен байланысты және қабыну нәтижесінде дамиды. Сол жақ атриумға қанның кері ағысы бар, ол біраз уақыттан кейін кіші шеңбердегі қан ағымының жеткіліксіздігіне әкеледі, содан кейін веноздық қан үлкен шеңберде тоқырауға ұшырайды, ал тоқырау жеткіліксіздігі дамиды.

Бұл жағдайда, егер сіз қолыңызды кеудеге қойсаңыз, сіз кеуденің дірілдегенін сезінесіз, ерніңіз, мұрыныңыз, құлақтарыңыз және саусақтарыңыз көкшіл болады, щектеріңізде қызғылт-көк қызару пайда болады, бұл белгілер декомпенсацияланған ақаумен, егер компенсацияланған ақау пайда болса, онда олар болмайды .

Егер ауру өтемақы сатысында болса, онда адамдар оның бар екеніне күдіктенбеуі мүмкін, ауыр жағдайларда клапандарды ауыстыру қажет, ал егер бұл уақытында жасалса, болжам оң болады.

Митральды стеноз әйелдерде ерлерге қарағанда 2 есе жиі диагноз қойылады. Әдетте, бұл патология трикуспидті клапан мен аорталық клапанның проблемаларымен біріктіріледі.

Бұл жағдайда өкпеде көпіршікті тыныс пайда болады, ауыздан қызғылт көбік шығуы мүмкін, жалпы цианоз байқалады. Егер мұндай белгілер пайда болса, шұғыл түрде дәрігерді шақыру керек, ал ол келгенге дейін адам отыруы керек, ал ампулада диуретик болса, препаратты бұлшықет ішіне енгізіңіз, бұл сұйықтықтың көлемін азайтады, ол шағын шеңбердегі қысымның төмендеуіне әкеледі және ісінуді жеңілдетеді.

Егер бұл мәселе шешілмесе, онда өкпедегі газ алмасу уақыт өте азаяды. Егер тарылту аз болса, науқас ең аз ыңғайсыздықпен өмір сүреді, бірақ тесік диаметрі 1,5 см²-ден аз болса, хирургия қажет.

Еркектерде аорта қақпақшасының жеткіліксіздігі сияқты патология жиі дамиды және жағдайлардың жартысында ол митральды ақаулармен біріктіріледі. Бұл патология шағын шеңберде қанның тоқырауының дамуына және бұлшықет қабырғаларының гипертрофиясының дамуына әкеледі.

Декомпенсацияланған ақаудың дамуымен төменгі қысым дерлік нөлге дейін төмендеуі мүмкін, адамның басы айналады, терісі бозарып кетеді. Егер ақау өтелсе, профилактикалық емдеу жүргізіледі, қажет болған жағдайда жасанды клапан тігіледі.

Егер сол жақ қарыншадан қанның шығуы қиын болса, аорта аузының стенозы дамиды, бұл тесік неғұрлым аз болса, ақау соғұрлым айқын болады.

Науқаста басы айналады, терісі бозарып, жүрегі ауырады. Егер маңызды қан айналымы жеткіліксіздігі анықталмаса, қалпына келтіру терапиясы жүргізіледі, физикалық белсенділік төмендейді, адам қалыпты өмір сүреді. Күрделі бұзушылықтар болған жағдайда клапан ауыстырылады немесе оның қақпақтары кесіледі.

Біріктірілген аорта ақауының дамуымен белгілер стенозбен бірдей болады, бірақ аз байқалады. Профилактикалық және симптоматикалық терапия жүргізіледі. Егер жағдай ауыр болса, онда операция кезінде аорталық клапан ауыстырылады немесе балқытылған клапандар кесіледі. Емдеу уақтылы жүргізілсе, болжам оң болады.

Трикуспидті клапан жеткіліксіздігінің дамуымен мойындағы веналардың пульсациясы күшейеді, цианоз және қан қысымы төмендейді. Егер ауыр жағдай дамыса, іш қуысында ісіну және сұйықтықтың жиналуы байқалса, тамырлардағы қанның тоқырауын жоюға бағытталған консервативті терапия жүргізіледі.

Оң жақ атриовентрикулярлық тесіктің стенозы бауырдағы қанның тоқырауына әкеледі, бұл оның мөлшерінің ұлғаюына әкеледі, ісінулер мен асцит пайда болады, цианоз сарғыш реңкке ие болады, оң жақ гипохондрияда ауырсыну мен ауырлық пайда болады, қан қысымы төмендейді және мойын тамырлары қарқынды пульсацияланады.

Операцияны кейінге қалдырудың қажеті жоқ және қалыпты жүктемелермен адам қалыпты сезінеді.

Алдын алу жұмыстарын жүргізу

Жүрек ақаулары дамыған жағдайда алдын алу және қалпына келтіру шаралары дененің функционалдық жағдайының деңгейін жоғарылататын жаттығулар жүйесін қамтиды.

Сауықтыру дене шынықтыру жүйесі пациенттің физикалық жағдайының деңгейін қауіпсіз мәндерге дейін көтеруге бағытталған. Ол жүрек-тамыр ауруларының алдын алу үшін тағайындалады.

Науқастың жасы мен дамуына байланысты дәрігер жаттығу әдісін және жүктемені таңдайды. Жаттығу кезінде дененің жалпы төзімділігін арттыратын циклдік аэробты жаттығулар орындалады. Жылдамдық шыдамдылығын дамытатын аэробты-анаэробты жаттығулар, күш төзімділігін дамытуға бағытталған ациклдік жаттығулар тағайындалады.

Мұндай науқастарды емдеу шыдамдылық жаттығуларынсыз жүзеге асырылмайды, бірақ жаттығулар жүктемені біртіндеп арттыру және оның ұзақтығын арттыру арқылы жүзеге асырылады. Адам мамандандырылған мекемеде оңалтудан өткеннен кейін, оның денесінің қалыпты жұмысын қамтамасыз ететін үй жағдайында сауықтыру гимнастикасымен айналысуы керек.

Қорытындылау

Әдетте жүре пайда болған ақаулар ревматикалық болып табылады, оларды емдеу негізгі ауруды жоюдан және ақау дамығаннан кейін пайда болған зардаптарды азайтудан тұрады. Егер қан айналымының ауыр декомпенсациясы орын алса, онда мұндай жағдайларда хирургиялық араласу міндетті шарт болып табылады.

Егер сіз уақтылы медициналық көмекке жүгінсеңіз, мұндай патологияларды сәтті емдеу мүмкіндігі әлдеқайда жоғары болады. Аурудың даму белгілері пайда болғанша күтудің қажеті жоқ, мезгіл-мезгіл дәрігермен профилактикалық тексерулерден өту ұсынылады, содан кейін аурудың дамуын оның бастапқы кезеңінде анықтауға болады. Бұл тиімді емдеуге мүмкіндік береді, ал аурудың салдары қауіпті болмайды.

Жүрек ақауы жүрек клапандарының, қалқаншалардың және миокардтың органикалық зақымдалуы болып саналады, бұл қан массасының айдалуының тұрақты бұзылуына әкеледі. Декомпенсация кезінде бұл өзгерістер тамырларда, тіндерде, органдарда тоқырауды, оттегінің қатты азаюын (гипоксия) тудырады.

Жүрек патологиясы сонымен қатар ірі тамырлардың ақауларын қамтиды (мысалы, аорта стенозы, ашық түтік және басқалары), бірақ кейбір ғалымдар бұған жеткілікті негіздер жоқ деп санайды.

Жүрек ақауын қалай емдеу керектігі мәселесі әрқашан ақаудың түрін, оның негізгі себебін, миокардтың компенсаторлық мүмкіндіктерінің дәрежесін, асқынулардың болуын және болжамын анықтаумен байланысты.

Аурулар патологияның 2 үлкен тобына бөлінеді:

• сатып алынған,
• туа біткен.

Жамандықтардың әртүрлі себептері бар. Жүре пайда болғандар жылдар бойы дамып, жасөспірімдік және ересек жаста диагноз қойылады, ал туа біткендері жаңа туған нәрестелерде (1000-ға 6-8 жағдай) анықталады. Жүректің зақымдану механизмі бірдей.

Ақау болған кезде жүректе не зақымдалады?

Ең жиі кездесетін ақаулар:

1. 10-30 жас аралығындағы жастарда ревматизммен, митральды және трикуспидті ақаулармен клапан аппаратының зақымдануы (жүрек камераларын жабуға қатысатын түтіктер мен құрылымдар), мерезбен, 40 жасқа жеткенде қолқа қақпақшаларының жеткіліксіздігімен ауырады. жас және одан жоғары, ауыр атеросклероз жағдайында, қарт және егде жастағы адамдарда ақаулар дамиды.
2. Жүректің қан өтетін камералары арасындағы саңылаулардың тарылуы немесе кеңеюі (қолқа саңылауының тарылуы, оң жақ атриовентрикулярлық саңылаудың тарылуы).
3. Жүрек қабықшаларының патологиясы (эпикард, миокард және эндокард) ревматизм, сепсис, балалық инфекциялардың ауыр түрлері сияқты ауыр қабыну ауруларының фонында жүрек қабырғасының ақаудың қалыптасуына қатысуына әкеледі.

Туа біткен ақаулармен патология эмбриондық кезеңде органдардың қалыптасуы кезінде қалыптасады. Нәтижесінде жаңа туылған нәрестеде:

• , ашық сопақша тесік;
• ductus botallus ашылмаған күйде қалады;
• аортаның стенозы немесе өкпе артериясы қалыптасады;
• негізгі дренаждық ыдыстардың локализациясы күрт өзгереді;
• қарыншалардың бірінің дамымауы (гипоплазия).

Ақау түрін қалай анықтауға болады?

Ақауларды 3 түрге бөлу әдеттегідей:

• қарапайым - клапандардың немесе тесіктердің бірі зақымдалған;
• күрделі - клапанның өзгеруімен тесіктердің тарылуы немесе кеңеюінің тіркесімі бар;
• аралас - көптеген құрылымдық ауытқулар, туа біткен ақауларға тән.

Жүрек ақауларының түрлерінің саны жүзден асады. Ерте диагностика үшін барлық жаңа туған нәрестелерді неонатолог тексереді, заманауи деңгейде ультрадыбыстық әдістер, магнитті-резонанстық және компьютерлік томография, ангиография қолданылады.

Емдеу әдісін таңдау үшін ақаудың түрін анықтау маңызды. Сонымен қатар, кардиолог науқастың жүрегінің компенсаторлық бейімделу механизмдері қаншалықты бұзылғанын білуі керек. Егер құрылымдық бұзылулар жұмсақ болса және ағзалар мен тіндердің қанмен қамтамасыз етілуінің бұзылуына әкелмесе (мысалы, бар), онда пациент бақыланады және консервативті түрде емделеді.

Ақаудың декомпенсациясына не әсер етеді?

Жүре пайда болған ақаулар жағдайында негізгі себептерге қатысты профилактикалық шараларсыз жүрек патологиясын емдеу мүмкін емес. Мыналар қажет:

• ревматикалық ұстамалардың алдын алу, өйткені ақаулар сайын артады;
• жедел аурулардан, жарақаттардан, жұлдырудан кейінгі инфекциялық асқынуларды емдеу;
• осы аурулардан зардап шегетін ересектердегі гипертония мен атеросклерозға терапия жүргізу;
• венерологпен есептен шығарылғанға дейін мерезді толық емдеу.

Жүрек қызметінің декомпенсациясының дамуы құрылымдардың бұзылуымен анықталады. Клапандардың жеткіліксіз жабылуынан жүректің бір бөлігінен екінші бөлігіне немесе тамырларға систола кезінде шыққан қан ішінара қайтады. Келесі бөлікпен бірге ол камераны толтырады және афферентті тамырларда тоқырауды тудырады.

Саңылау тарылған кезде жүректің жұмысына ұқсас қиындықтар туындайды: тарылған саңылау арқылы қан келесі бөлімге қиындықпен өтеді және диастола кезінде алынған бөлікпен бірге жиналып, кеңею мен гипертрофияны тудырады. Белгілі бір уақыттан кейін созылған жүрек бұлшықетінің өнімділігі жоғалады. Миокард жасушаларында қанның қажетті көлемін итеру үшін жеткілікті энергия жоқ. Жүрек жеткіліксіздігінен туындаған оттегі ашығуы осылайша біліне бастайды.

Консервативті емдеудің мақсаты - миокардтың энергетикалық тепе-теңдігін сақтау және тіндік гипоксиямен күресу.

Жүрек ауруын емдеу үшін не қолданылады?

Алынған ақаулар нақты ауруға байланысты арнайы дәрі-дәрмектерді тағайындауды талап етеді: антибиотиктер, стероидты гормондар, гипертензияға қарсы препараттар.

Консервативті әдістерді қолдану арқылы органикалық патологияны және жүректің зақымдалған құрылымын түзету мүмкін емес. Емдеу көмек көрсету және жедел жүрек жеткіліксіздігі ұстамаларының алдын алумен шектеледі.

Қолданылатын препараттар:

• жүрек гликозидтерінің топтары;
• диуретиктер;
• құрамында калий мен магний бар;
• анаболикалық гормоналды препараттар;
• антиоксиданттық белсенділікті қамтамасыз ету және иммунитетті қолдау үшін В, С, Е витаминдері;
• қажет болған жағдайда антиаритмиялық препараттар тағайындалады;
• шабуыл кезінде оттегімен ингаляция қажет;
• Көрсеткіштерге сәйкес қанның ұюын төмендететін препараттар тағайындалады.

Шипажай жағдайында оттегі ванналарымен бальнеологиялық емдеу қолданылады

Консервативті терапия элективті хирургияға дайындық кезінде және операциядан кейінгі кезеңде көрсетіледі. Пациенттерге жыл сайын мамандандырылған орталықта, кардиологиялық ауруханада немесе санаторийде емделу ұсынылады.

Мұнда міндетті түрде режимге, мүмкін болатын физикалық белсенділікке және диеталық тамақтануға назар аударылады. Гипоксияны болдырмау үшін оттегі ванналары, коктейльдер және ингаляциялар тағайындалады. Қылқан жапырақты орманда серуендеу тыныс алуды жақсартуға көмектеседі және пациентті фитонцидтермен қамтамасыз етеді.

Операция не үшін қажет?

Егер ересек адам өз денсаулығына және ұсынылған емдеу түрінен бас тартудың салдарына жауапты болса, онда ата-аналар мен жақын туыстар балалар туралы алаңдауы керек. Өсіп келе жатқан нәрестедегі ақаудың дамуын жыл сайын бақылай отырып, кардиологтың бақылауы ана мен әкенің маңызды тұрақты міндеті болып табылады.

«Бәрі өздігінен кетеді» деп үміттенбеу керек. Статистика көңіл көншітетін ақпаратты көрсетеді: ересек тұрғындар арасында туа біткен ақаулар өте аз, өйткені 60% 14 жасқа дейінгі балаларда кездеседі. Олардың ішінде уақтылы хирургиялық ем болмаса, өмірінің бірінші жылында 70% дейін өледі.

Өмірге қауіп төндіретін ақауларды анықтау нәресте кезінде шұғыл хирургиялық емдеуді қажет етеді

Ақаулықтың ауырлығына байланысты хирургиялық араласуды нәресте жеткілікті иммунитетті дамытып, хирургиялық араласудың салдарын жоюға дайын болғанша, үлкен жасқа дейін кейінге қалдыруға болады.

Кардиохирургияда баланың жағдайы тұрақты және хирургиялық араласуға ең қолайлы болған кезде бастапқы бейімделу және өтемақы кезеңдері болады. Сонымен қатар, уақытты өкпе шеңберіндегі қан айналымының күйі анықтайды.

Қайтымсыз өзгерістер фазасы (терминал) ішкі органдар мен жүректің дегенерациясында және ауыр асқынулардың қосылуында көрінеді.

Операциядан бас тартқан жағдайда қандай асқынулар болуы мүмкін?

Мүмкін болатын асқынулар жүректің өзіне және жеткілікті қанмен қамтамасыз етуге мүдделі органдарға - өкпе мен миға қатысты.

Жүрек жағынан мыналар байқалады:

• жүрек жеткіліксіздігінің шабуылдары;
• әртүрлі аритмия және өткізгіштік бұзылыстары;
• септикалық эндокардит;
• үздіксіз баяу ревматикалық кардит.

Тыныс алу мүшелері жауап береді:

• жиі суық тию;
• созылмалы бронхит;
• созылмалы пневмония жағдайлары.

Орталық жүйке жүйесінде:

• ми қыртысындағы ишемия немесе қан кету аймақтарымен қан айналымы бұзылыстары;
• ми тініндегі абсцесстер;
• тромбоэмболия.

Хирургиялық араласу түрлері

Арнайы операцияны кардиохирург жүрек камералары мен үлкен тамырлардағы ақаулардың түріне және ақаулардың дәрежесіне байланысты таңдайды. Қазіргі уақытта кардиологиялық орталықтарда жасанды қан айналымына байланысты тоқтап қалған жүрекке операция жасауға және гипотермияны (дене температурасын төмендету) қолдануға мүмкіндік беретін арнайы жабдық орнатылған.

1. Артериозды түтік ашық болса, қажетсіз тамырды байлау және қиылысу орындалады.
2. Қарыншааралық немесе жүрекшеаралық қалқаның ақауы жүрекшелер немесе қарыншалар арасындағы байланысты толығымен тоқтату үшін «патч» қолдану арқылы аралық тіндерге тігіс салуды, пластикалық хирургияны қажет етеді.
3. Мүмкіндігінше тарылған тамырларды стенттермен кеңейтеді немесе тар бөлімді алып тастайды (қолқа аузының стенозы үшін).
4. Эфферентті артериялардың жағдайы бұзылса, тамырлардың қозғалысымен локализацияны түзету қажет.
5. Клапан ақаулары жасанды аналогтарды немесе гомогрантты орнату арқылы жойылады.
6. Клапандар мен атриовентрикулярлық тесіктердің стенозы болған кезде қайта қосылуды болдырмау үшін сақинаны орнату арқылы комиссуротомия және кеңейту жүргізіледі.

Хирург тура мағынада науқастың жүрегін қолында ұстайды

Әзірге идеалды клапандар жоқ. Олар 2 түрге бөлінеді:

• механикалық - металл, синтетикалық маталардан жасалған, бір немесе екі жапырақты, 50 жылға дейін есептелген, антикоагулянттарды үнемі қолдануды талап етеді;
• биологиялық - адамның немесе шошқаның тінінен жасалған, 12 жылдан кейін олар икемділігін жоғалтып, ауыстыруды қажет етуі мүмкін. Қартайған кезде және антикоагулянттарды қабылдау мүмкін болмаған кезде көрсетіледі.

Егер жасанды клапандар қолданылған болса, науқас өмір бойы қанды сұйылтатын дәрілерді қабылдауы керек. Гомогрансплантаттарды пайдаланған кезде тіндердің қабылданбауын болдырмау үшін цитостатиктер қажет.

Күрделі, біріктірілген ақаулар бірнеше айдан бір жылға дейінгі үзілістермен қайталанатын араласуды қажет етуі мүмкін.

Операциядан кейінгі кезеңде емдеу

Реанимация бөлімінде операциядан кейін гемодинамикалық бақылау жүргізіледі. Науқас үздіксіз мониторға қосылып, жүрек соғу жиілігі, қан қысымы, тыныс алу бақыланады.

Ауырсынуды жеңілдету үшін анальгетиктер тағайындалады. Тыныс алу үшін оттегі маскасын қолдану керек. Пневмонияның алдын алу үшін субклавиялық катетерге қоректік ерітінді, витаминдер және бактерияға қарсы препараттар тамшылатып енгізіледі.

Клапандарға араласу үшін тігістер 7-10 күннен кейін жойылады

Жасанды клапанның механикалық түрін орнату кезінде алғашқы күндерден бастап жанама антикоагулянттар (Фенилин, Варфарин) тағайындалады. Доза протромбин индексін анықтау нәтижелері бойынша таңдалады. Ол 35-45% деңгейінде сақталады.

Ауруханадан шыққаннан кейін протромбинді кем дегенде айына бір рет тексеру керек. Сонымен қатар, тағамнан К дәруменіне бай тағамдарды алып тастау керек, өйткені ол коагуляцияны арттырады және антикоагулянттардың әсерін азайтады.

Бұл өнімдерге мыналар жатады:

• жасыл шай,
• қырыққабат (әсіресе брокколи),
• cаумалдық,
• бұршақ дақылдары,
• кофе,
• жапырақ салаты.

Дене белсенділігі қалай қалпына келтіріледі?

Әртүрлі операцияларды қалпына келтіру кезеңі араласуға дейінгі жүрек жағдайына байланысты 3-6 айды құрайды. Алғашқы 3 айда төс сүйегінің сүйек тіні бірге өседі, сондықтан 5 кг-нан асатын салмақты көтеру, ауыр заттарды қолмен тарту, иықпен итеру ұсынылмайды.
Жеңіл үй шаруасымен айналысуға әбден болады. Операциядан кейін 3 айдан кейін көлік жүргізуді бастау ұсынылады.

Балалы болғысы келетін әйелдер дәрігерге хабарлауы керек. Антикоагулянттарды үнемі қолдану жатырдан қан кетуді тудыруы мүмкін. Бұл анаға қауіп төндіреді және түсік түсіруге ықпал етеді. Алынған жүктілікті гинеколог пен кардиохирург бір мезгілде бақылайды. Тек хирургиялық жолмен жеткізу.

Болжау

Балалық және жасөспірімдік кезеңдегі ревматизмнің қайталанатын шабуылдары науқастың өмірінің болжамын айтарлықтай нашарлатады.

Емделмеген тамақ ауруы ревматизмді тудырады

Хирургиялық емдеу кешіктірілсе, бала ерте жастан мүгедек болып қалады. Ол жылдам ойындарды ойнай алмайды, ол қатты оқи алмайды.

Кардиохирургиядағы табыстар аясында ботеллус түтіктерін байлау кезінде операциядан кейінгі өлім әлі де 3% құрайды. Сәтті операция науқасқа толыққанды өмір сүруге және жұмыс істеуге мүмкіндік береді.

Декомпенсация сатысында түбегейлі күрделі араласудан кейін пациенттердің 30% -на дейін құтқару мүмкін емес. Сондықтан хирургиялық емдеудің уақыты өте маңызды.

Ата-аналар болашақ балаларының денсаулығы туралы алдын ала ойлануы керек. Жүктіліктің ерте кезеңдерінде болашақ ананың алкогольді тұтынуы, темекі шегуі және жұқпалы аурулары сияқты факторлар ұрықтың дұрыс дамуына айтарлықтай әсер етеді.

Балалық шақта баланы суық тиюден сақтап, жыл мезгіліне сай киіндіріп, тамақ ауруын емдеу керек. Иммундық жүйені нығайту ықтимал ауруларды жеңуге көмектеседі.

Жүрек ақауы - бұл жүрек бұлшықетінің құрылымындағы бұзылу. Оның дамуы нәтижесінде науқас миокардтың өзінде ғана емес, сонымен қатар қан айналымының екі шеңберінің де қан айналымы процесінде бұзылыстарды бастан кешіреді. Жүрек ауруы тұқым қуалайтын немесе жүре пайда болуы мүмкін.

Этиологиясына қарамастан, PS жүрек-тамыр жүйесінің жай-күйіне теріс әсер етіп қана қоймайды, сонымен қатар жүрек бұлшықетінің әртүрлі ауруларының дамуының себебі болып табылады. Жүрек ауруын қалай емдеу керектігі туралы ақпарат әрбір адам үшін өте маңызды.

Аурудың мәні

Адамның жүрегі төрт бөлімнен тұрады: екі жүрекше (оң, сол) және екі қарынша (оң және сол). Осы бөлімдердің кезекті жиырылуы нәтижесінде қан қысыммен жүрекшелерден қарыншаларға, одан негізгі артерияларға бағытталады.

Сонымен қатар, жүректе клапан тәрізді құрылымдар да болады, олардың жабылуы мен ашылуы нәтижесінде қанның тек бір бағытта ағуын қамтамасыз етеді, қанның кері ағуына жол бермейді – регургитация.

Жүрек ауруларының дамуымен клапандардың, жүрек қалқаларының, жүрек қуыстарының қабырғаларының, одан таралатын тамырлардың және т.б құрылымы пайда болады.Осындай өзгерістердің нәтижесінде қан айналымының қозғалысы бұзылады.

Туа біткен жүрек ақаулары ұрықтың дамуының 2-8 аптасында дамиды. 1000 жаңа туған нәрестеге шаққанда 5-8 балада туа біткен жүрек ақаулары бар. Туа біткен жүрек ақауының дамуына әкелетін негізгі факторлардың арасында мыналар бар:

Жүре пайда болған жүрек ақауларының дамуына әкелетін себептер туралы айтатын болсақ, ең маңыздыларына ревматизм, эндокардит, атеросклероз және мерез жатады.

Туа біткен жүрек ақауларына келетін болсақ, оларды екі топқа бөлуге болады:

1. Шунттардың қатысуымен дамиды. Оттегімен қаныққан қан өкпеге оралады. Бұл оң жақ қарыншада да, қан тамырларында да қысымның айтарлықтай жоғарылауына әкеледі. Бұл топқа артериялық қалқаның қосылмауы, қалқаның ақауы немесе қалқаның ақауы сияқты ақаулар жатады.
2. Қан ағымы процесін бұзатын кедергілердің болуы. Нәтижесінде жүрекке жүктеме артады. Бұл топқа аортаның тарылуы, қолқа қақпағының стенозы немесе жүректің өкпе қақпағының тарылуы сияқты ақаулардың түрлері кіруі мүмкін.

Жүрек қақпақшаларының бірте-бірте бұзылуы нәтижесінде клапан жапырақшалары арасындағы саңылау толық жабылмайды, бұл кері қан ағымына әкеледі. Бұл процесті екі фактор тудыруы мүмкін:

Науқастың өміріне жүрек ақауының қаупі оның түріне, даму дәрежесіне, оның дамуына әкелген себептерге, сондай-ақ қатар жүретін аурулардың болуына байланысты.

Жүре пайда болған ақауларды емдеу

Ересектердегі туа біткен жүрек ауруларының ішінде ең жиі кездесетіні митральды стеноз. Әдетте, бұл әйелдерде кездеседі.

Ең алдымен, стенозбен ауыратын науқастар мамандардың бақылауында екенін атап өткім келеді. Күрделі патология дамыған жағдайда ғана госпитализация ұсынылады.

Егер науқас қатты ентігуге шағымданса, бірақ ревматизм белгілері болмаса немесе жүрек қуысының көлемі ұлғайса, ол кардиохирургпен кеңесу керек. Толық тексеруден кейін операция жасау туралы шешім қабылдануы мүмкін.

Дәрі-дәрмекпен емдеу ақаудың асқынуын дамыту немесе ревматикалық шабуылдардың алдын алу үшін ұсынылады. Науқаста жүрекшелердің фибрилляциясының шабуылдары болса, оған дигоксин, диуретиктер, антиагреганттар және антикоагулянттар тағайындалады.

Науқаста синустық тахикардиямен бірге жүретін митральды стеноз диагнозы қойылған жағдайда дигоксин тағайындалмайды.

Бұл ақау түрі, митральды жеткіліксіздік, ересек ер адамдарда жиі кездеседі. Ол негізінен ревматизм түрінде көрінеді, ол митральды стенозбен толықтырылуы мүмкін.

Дәрілік терапия кешеніне гликозидтер, ACE ингибиторлары, диуретиктер, антикоагулянттар және антиагрегенттер сияқты препараттар топтары кіреді. Ауыр асқынулар дамыған жағдайда хирургия қажет болуы мүмкін. Әдетте, операцияның келесі түрлері қолданылады: клапанды ауыстыру немесе вальвулопластика.

Митральды пролапс, аорта стенозы немесе аорта жеткіліксіздігі жастарда дамитын жүрек ақауларының түрлеріне жатады. Сирек жағдайларда бұл жүрек ақаулары жалғыз пайда болады. Әдетте, олар басқа жүрек ақауларымен бірге жүреді.

Дәрілік терапия жоғарыда аталған ауруларға ұқсас және келесі дәрілік топтардан тұрады: ACE ингибиторлары, гликозидтер (мамандардың қатаң бақылауымен қабылдануы керек), диуретиктер, нитраттар.

Бұл құралдар аурудың кейбір белгілерін жеңілдетуге немесе жоюға көмектеседі, бірақ ауруды толығымен емдей алмайды.

Жүрек ақауларын тек хирургиялық жолмен толық жоюға болады (протездеу немесе баллонды клапан жасау).

Жүре пайда болған жүрек ақаулары, әдетте, ауруханада емдеуді қажет етпейді. Тек ауыр асқынулардың дамуымен хирургиялық емдеу қажет.

Туа біткен ПС емдеу

Туа біткен жүрек ақауын консервативті емдеу мүмкін емес. Консервативті емдеу терапиясының негізгі мақсаты науқастың жалпы жағдайын жеңілдету, ақаулардың белгілерінің көрінісін жеңілдету, сондай-ақ асқынулардың дамуын болдырмау болып табылады.

Туа біткен жүрек ақауларын емдеуде қолданылатын дәрі-дәрмектердің ішінде келесілерді анықтауға болады: гликозидтер, диуретиктер, D, C витаминдері, магний, калий, антиоксиданттар, аритмияға қарсы препараттар және т.б. Тек маман емдеу курсын кейін тағайындай алады. кешенді сараптама.

Туғаннан кейін бірден диагноз қойылған жүрек ақауын емдеу тек ауруханада жүргізіледі (баланың денесі патологияны өздігінен жеңе алмайды). Бұл жағдайда хирургия қажет.

Сізге тек оның уақытын шешу керек. Кішкентай науқастың жалпы жағдайы мүмкіндік берсе, мамандар операцияны кейінірек, денесі өсіп, күшейгенге дейін кейінге қалдыруға тырысады. Әйтпесе операция дереу орындалады.

Операция әдісі қатаң түрде жеке анықталады. Бұл стенттеу, протездеу, пластикалық хирургия және т.б. болуы мүмкін.

Жүрек ақауларының кез келген түрін диагностикалау кезінде әдіс пен емдеу режимін тек маман анықтай алады.

Халық рецептері

Жүрек ауруын халықтық емдеу әдістерімен емдеу әдетте оңалту кезеңінде немесе ықтимал асқынулардың алдын алу ретінде қолданылады. Симптомдардың қарқындылығын жеңілдету үшін дәстүрлі рецепттерді де қолдануға болады.

Көбінесе шөптердің немесе жидектердің қайнатпалары немесе инфузиясы қолданылады. Ең танымалдардың арасында келесі рецепттер бар:

1. Жаңа туған нәрестені ваннаға орегано қайнатпасын қосып шомылдыру өте пайдалы. Ол үшін 2 ас қасық шикізат 5-10 минут бойы тұндырылып, сүзіледі. Мұндай ваннадан кейін нәресте әлдеқайда тыныш ұйықтайды.
2. Сары ауру шөптерінің отвары PS белгілерін жеңуге көмектеседі. 1 ас қасық құрғақ шөпті бір стакан қайнаған суға 15-20 минут тұндырады, содан кейін қайнатпаны күні бойы 1 ас қасықтан 3-4 рет ішеді.
3. Жүрек соғуының жиі болуы пациенттерге белгілі бір ыңғайсыздықты тудырады. Онымен күресу үшін бір стақан қайнаған суға тұндырылған қалампыр шөпінің қасық инфузиясын қолдануға болады. Бұл отварды күніне үш рет 1 ас қасықтан ішуге болады. Бір-екі аптадан кейін жүрек соғысы әлдеқайда тыныш болады, ауырсыну басылады.

Осы рецепттерден басқа, дәстүрлі медицина арқылы жүрек ақауларын емдеудің көптеген басқа жолдары бар. Ол үшін қырықбуын, алтын мұртты, цикорий, примула және т.б ингредиенттер қолданылады.Әрине, бұлай емдеу мүмкін емес, бірақ жалпы жағдай әлдеқайда жақсарады.

Бұл емдеу әдістерін ешқашан достардың немесе көршілердің ұсынысы бойынша қолдануға болмайтынын атап өткім келеді. Маманға кеңес бермей, өзін-өзі емдеуге болмайды.