При обращении к врачу с жалобами на самочувствие, в первую очередь пациенту назначают сдачу анализов крови и мочи. По их результатам и проявлениям болезни врач ставит предварительный диагноз. Если признаки схожи с проявлением онкологических процессов, пациенту будет назначен биохимический анализ крови, который выявит или опровергнет рак. Кроме того, потребуется ряд дополнительных процедур: ультразвуковая диагностика пораженного органа, магнитно-резонансная томография, компьютерная диагностика, колоноскопия, биопсия и т. д. Биоохимия крови можно сдать и в качестве скринингового (профилактического) исследования для контроля состояния собственного здоровья.

Data-lazy-type="image" data-src="https://apteka-vista.ru/wp-content/uploads/2016/04/onko_analys.jpg" alt="анализ крови на онкологию " width="640" height="480">

Онкология или злокачественное образование возникает как в здоровых тканях человеческого организма, так и в поврежденных. Причины, почему здоровые клетки начинают мутацию, перерождаются и начинают «убивать» себе подобных, до сих пор до конца неизвестны. Существует ряд факторов, провоцирующих подобные изменения в организме. Это курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание, вредные условия производства, экологическая обстановка, хронические заболевания. Люди, попадающие хоть под один фактор риска, более склонны к развитию раковых опухолей. Но даже абсолютно здоровые и внимательно относящиеся к своему образу жизни пациенты нередко сталкиваются с такой проблемой. Поэтому от злокачественных образований не застрахован никто.

Особенно возросло количество жертв онкологии в последние годы. Единственным способом победить и остановить болезнь является ее ранняя диагностика. Лишь на первых, начальных стадиях рака, он поддается лечению, причем довольно успешному. Чтобы защитить себя, нужно ежегодно проходить профилактический осмотр, проводить общий и биохимический анализы крови и мочи.

Data-lazy-type="image" data-src="https://apteka-vista.ru/wp-content/uploads/2017/04/onko_analys_2.jpg" alt="Как выглядят онкоклетки" width="640" height="480">

Именно они смогут показать, присутствуют ли злокачественные образования в теле пациента, подскажут, какие органы поражены и в какой стадии находится болезнь.

Анализ крови при онкологии делится на два вида: общий или клинический и биохимический . Получить направление на их сдачу можно у участкового терапевта или у узкого специалиста, к которому пациент обратится с конкретными жалобами на самочувствие. Если расшифровка результатов исследований покажет отклонения от здоровых норм, врач выдаст направления на дополнительные обследования. Кроме специалиста, занимающегося лечением пострадавшего органа, потребуется консультация врача – онколога.

Нужно помнить, что результаты полученных исследований еще не являются поводом для постановки тяжелого диагноза. Они должны быть подкреплены снимками с УЗИ или МРТ, заключениями многих врачей, симптомами имеющегося заболевания. Если расшифровка показывает отклонение от здоровых показателей, а другие обследования ничего не выявили, и признаков недуга нет, такой анализ принято считать ложноположительным.

Самое первое исследование крови при онкологии – клиническое.

Data-lazy-type="image" data-src="https://apteka-vista.ru/wp-content/uploads/2016/04/onko_analys_3.jpg" alt="Какие анализы покажут злокачественные процессы" width="640" height="480">

Его можно сдать в городской поликлинике или частной лаборатории. Сроки его проведения минимальны – несколько часов. Расшифровка его данных не скажет, есть ли у пациента рак, но укажет на наличие воспалительных процессов в организме или недостатке эритроцитов. В первую очередь нужно обратить внимание на уровень лейкоцитов и СОЭ, повышающиеся при разрушительных процессах в организме или появлении инородных тел, к которым относятся раковые клетки.

Также при онкологии может падать уровень гемоглобина в крови. Если в анализах мочи будет присутствовать белок, это тоже показывает воспалительный процесс, чаще всего в мочеполовой системе. Чтобы понять, являются ли эти воспаления симптомами злокачественных образований, нужно провести дополнительные процедуры.

Расшифровка биохимического анализа может быть более информативной и результативной в диагностике онкологических болезней. При его выполнении учитываются специфические маркеры злокачественных образований – онкомаркеры . Это определенные белковые соединения, вырабатываемые только раковыми клетками. Определить, какой орган поражен раковой опухолью, легко – в каждом органе существуют свои виды белков и антигенов, несхожие друг с другом.

Data-lazy-type="image" data-src="https://apteka-vista.ru/wp-content/uploads/2016/04/onko_analys_4.jpg" alt="Значения онкомаркеров" width="640" height="481">

Благодаря такому различию, врачу становится понятно, в какой системе органов искать болезнь: это может быть поражение кишечника, молочной железы, мочеполовой системы, печени, почек, желудка и т. д. Анализ показывает не только наличие антигенов, но и их увеличение в динамике при повторном проведении исследования.

Проведя общий анализ крови при онкологии у пациента для профилактики, можно определить наличие заболевания минимум на полгода раньше, чем оно перейдет в терминальную, неизлечимую стадию.

На что обращать внимание при расшифровке общего анализа

При получении данных клинического анализа доктор обращает внимание на изменение таких показателей, как белые и красные кровяные тельца и гемоглобин. Их отклонение от нормы является признаком развития воспалительного процесса, который может быть симптомом и раковой опухоли. При онкологических процессах наблюдаются резкие изменения в показателях последнего параметра. Если у здорового человека гемоглобин может находиться в пределах от 110 до 140 г/л, отклоняясь от этих норм на десять единиц, что объясняется возрастными нормами, то при раковых опухолях он может падать до отметки в 60–80 г/л.

Data-lazy-type="image" data-src="https://apteka-vista.ru/wp-content/uploads/2016/04/onko_analys_5.jpg" alt="Норма гемоглобина в крови" width="640" height="480">

При падении уровня гемоглобина наблюдается и повышение лейкоцитов – клеток, ответственных за борьбу с вирусами и инфекциями. Рассматривая эти два параметра в комплексе, можно с уверенностью сказать об имеющихся неполадках со здоровьем, выраженных в разрушении здоровых клеток органов.

Кроме лейкоцитов, присутствуют и изменения скорости оседания эритроцитов. Параметр СОЭ растет, т. к. лейкоциты, выполнив свое предназначение, «приклеиваются» к красным кровяным тельцам, и, согласно законам гравитации, тянут их вниз. Отклонением от нормы следует считать превышение на несколько единиц отметки в 8–15 мм/ч у представительниц слабого пола, и показателя в 6–12 мм/ч у сильной половины человечества. Если все три показателя отклонены от нормы, а в моче обнаружен белок, можно предположить наличие раковых образований. Далее пациенту потребуется сдать биохимический анализ на наличие антигенов и белковых соединений раковых опухолей.

Иногда доктор может направить пациента не пересдачу анализов мочи и крови, особенно в том случае, если у человека не наблюдается никаких симптомов болезни. Возможна ситуация, когда из-за человеческого фактора исследование может дать ложные результаты.

Data-lazy-type="image" data-src="https://apteka-vista.ru/wp-content/uploads/2016/04/onko_analys_6.jpg" alt="Прием онколога" width="640" height="480">

Повторная сдача крови из пальца и мочи поможет опровергнуть ранее полученные результаты или проследить их изменения в динамике.

Исследование сыворотки на присутствие антигенов

Биохимия, сдаваемая натощак, показывает наличие антигенов в крови пациента. Благодаря этим веществам, доктор сможет установить не только наличие злокачественного образования, но и место развития опухоли, ее размеры, стадию, а также спрогнозировать дальнейшие осложнения и поражения близлежащих органов.

Прослеживая такие показания в динамике, можно определить, как быстро растет и развивается новообразование, какие органы еще страдают от рака и есть ли эффект от проводимой лечебной терапии.

Наиболее распространенными видами антигенов являются ПСА, СА 125, СА 15–3, СА 19–9, РЭА.

ПСА – это простатический специфический антиген. Этот онкомаркер является проявлением недугов у мужчин. В небольших количествах ПСА выделяется предстательной железой, а его параметры изменяются с возрастом. Но чрезмерное превышение онкомаркера простаты становится симптомом развития опухоли предстательной железы у мужчины.

Data-lazy-type="image" data-src="https://apteka-vista.ru/wp-content/uploads/2016/04/onko_analys_7.jpg" alt="нормы ПСА" width="640" height="480">

Следующий вид антигенов – онкомаркер СА 125. Это параметр, связанный со здоровьем женской половой системы. Чаще всего CA 125 превышает допустимые нормы при злокачественных процессах в яичниках. Указывает высокая норма СА 125 и на рак эндометрия полости матки. Кроме заболеваний половых органов, CA 125 может повышаться и при раковых опухолях других органов, но ведущим, в таких случаях, онкомаркером он не является. Даже если CA 125 превышен, утверждать, что женщина больна раком, рано. Потребуется еще ряд дополнительных исследований и процедур для подтверждения предварительных выводов.

Онкомаркер CA 19–9 поможет определить раковые опухоли кишечника и поджелудочной железы. Также для диагностики болезней кишечника стоит обращать внимание на маркер СА 242, который более конкретно указывает на месторасположение образования. На то, в каком отделе кишечника присутствуют патологические изменения, укажет и раково-эмбриональный антиген (РЭА). Однако опираться только на РЭА не следует, т. к. он может повышаться не только при новообразованиях поджелудки, молочных желез, кишечника и мочеполовых органов, но и при циррозе печени.

Data-lazy-type="image" data-src="https://apteka-vista.ru/wp-content/uploads/2016/04/onko_analys_8-1.jpg" alt="цирроз печени" width="640" height="480">

Чтобы подтвердить или опровергнуть недуги кишечника или поджелудки, следует рассматривать все онкомаркеры в комплексе, а также провести дополнительные обследования.

Для диагностики раковых опухолей в молочных железах женщины используют не только онкомаркеры, но и иммуногистохимическое исследование (ИГХ). При нем используют реактивы, содержащие специальные окрашенные антитела, которые вступают в контакт с лейкоцитами. Они объединяются, что провоцирует химическую реакцию, которую и фиксирует ИГХ. Потребуется не только кровь пациентки, но и клетки новообразования, обнаруженного в груди. С его помощью можно выбрать более точную и эффективную тактику лечебной терапии, что поможет оптимальным образом справиться с болезнью.

Напрасно утверждают скептики, что в нашей стране, да и во всем мире, злокачественное новообразование, скрытое в глубине организма, вылечить нельзя. Диагностика рака и других онкологических процессов, проведенная на стадии зарождения опухоли, в подавляющем большинстве случаев обеспечивает 100-процентный эффект лечения. Значительных успехов также можно добиться, когда новообразование имеет место, но еще не разнеслось по лимфатическим сосудам или с током крови в отдаленные органы. Словом, не все так плохо, если знать и не забывать о существовании методов ранней диагностики рака.

Первые сигналы

Периодические ежегодные (или 2 раза в год) профилактические осмотры, помимо допуска к той или иной работе, предусматривают выявление скрытых заболеваний с целью своевременного начала терапевтических мероприятий. Онкопатология относится именно к этой категории, ведь она на начальных этапах, как правило, ничем не проявляется. Симптомов нет, человек продолжает считать себя здоровым, а потом, как гром средь ясного неба, получает диагноз – рак. Во избежание подобных неприятностей в перечень обязательных анализов (общий анализ крови и мочи, биохимия, ЭКГ, флюорография) для определенных категорий людей (пол, возраст, предрасположенность, профессиональная вредность) включаются дополнительные исследования, выявляющие рак на ранних стадиях его развития:

• Специальные анализы на рак ();
• Осмотр гинеколога и мазок для цитологического исследования (рак шейки матки);
• Маммография (рак молочной железы);
• ФГДС – фиброгастродуоденоскопия с биопсией (рак желудка, 12-перстной кишки);
• Компьютерная томография (КТ), мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ);
• Магнитно-резонансная томограмма (МРТ).

Однако нельзя сказать, что расширение методов обследования на рак уменьшает значимость традиционных диагностических мероприятий или исключает их вовсе. Каждому известно, что общий анализ крови (ОАК) хоть и не принадлежит к специфическим тестам, нередко первым начинает сигнализировать о неправильном поведении клеток организма.

Общий анализ крови мало изменяется при раке различных локализаций. Однако отдельные показатели все же наталкивают врача на мысль о наличии в организме скрытого неопластического процесса даже на ранних стадиях заболевания:

1. Необъяснимое ускорение СОЭ при нормальном или повышенном уровне лейкоцитов;
2. Беспричинное снижение уровня гемоглобина, развитие анемии. Чаще всего подобное наблюдается при раке желудка и кишечника.
3. Ускорение СОЭ, увеличение уровня гемоглобина и количества эритроцитов (рак почки).

В случаях злокачественных заболеваний крови (лейкозов) общий анализ станет первым и главным маркером. На необходимость быстрейшего начала лечения болезни, которую в народе ошибочно называют раком крови (реже белокровием), будут указывать некоторые показатели периферической крови:

• Огромное или недопустимо низкое количество отдельных элементов;
• Выход на периферию молодых форм ;
• Изменение процентного содержания и абсолютных значений клеток лейкоцитарного звена (сдвиг формулы);
• Снижение уровня гемоглобина;
• Ускорение СОЭ.

В некоторых случаях выявить рак способен и общий анализ мочи, правда, это касается опухолей определенных локализаций (почки, мочевой пузырь, мочеточники). В моче гематурия (наличие крови), которая может быть и незначительной, и присутствие атипичных клеток в осадке. Подобная картина требует разъяснения, для чего используется цитологическое исследование мочи.

Заподозрить или даже определить рак иногда удается по биохимическому анализу крови:

Таким образом, диагностика рака может начинаться не каким-то особым специфическим обследованием, а привычными анализами, которые каждый из нас сдает во время ежегодного профилактического осмотра.

Целенаправленный поиск

При целенаправленном обследовании на рак подход, как правило, более строгий. Традиционные лабораторные и инструментальные методы диагностики сдвигаются на второй план, уступая первенство анализам, выявляющим рак.

Анализ крови, выявляющий рак

Определить рак можно с помощью специальных лабораторных тестов, которые называют анализом на онкомаркеры . Его сдают, когда у врача закрадывается сомнение в отношении безупречного здоровья пациента, а также с профилактической целью при наличии наследственной предрасположенности к раковым заболеваниям или других факторов риска. Онкомаркеры представляют собой антигены, которые при зарождении онкологического очага начинают активно продуцироваться клетками опухоли, поэтому их содержание в крови значительно увеличивается. Краткий список наиболее распространенных онкомаркеров, выявляющих рак различной локализации:

Таким образом, лучше всего онкологию показывает анализ на онкомаркеры, однако не следует думать, что количество лабораторных тестов ограничивается перечисленными антигенами, их намного больше, возможно, они более чувствительны, но и более дорогие, их делают в специализированных лабораториях, и, кроме того, используют для мониторинга за ходом лечения. Здесь приведены самые известные тесты, информацию о других анализах крови, способных определить рак, можно найти на нашем сайте в статье, посвященной непосредственно конкретному виду опухоли.

Изучение клеток и тканей

Цитологическая диагностика представляет собой исследование клеточного состава различных тканей и биологических жидкостей организма.

С этой целью материал, предназначенный для исследования, помещается на предметное стекло, поэтому называется мазком, высушивается, затем окрашивается по Романовскому-Гимзе или Папаниколау. Для исследования в иммерсионном масле препарат должен быть сухим, поэтому стеклышко после окраски опять высушивается и просматривается под микроскопом при малом и большом увеличении. Подобный анализ позволяет обнаружить онкологические процессы, локализованные во многих органах:

1. Соскоб слизистой шейки матки, аспираты полости матки могут быть исследованы цитологическим методом. Заслуга цитологии состоит еще и в том, что она пригодна для скрининговых исследований (ранняя диагностика предопухолевых заболеваний шейки матки).
2. Биопсия молочной железы и щитовидки позволяет на ранних этапах онкологического процесса увидеть клетки, не свойственные данным органам (атипия).
3. Пункция лимфатических узлов – опухоли лимфоидной ткани и метастазы рака другой локализации.
4. Материал из полостей (брюшной, плевральной) помогает найти очень коварную злокачественную опухоль – мезотелиому.

Гистология – один из методов диагностика рака

Похожий, но все же отличный от цитологии метод – гистология . Взятие кусочков ткани предполагает патоморфологическое исследование. Чаще всего оно окончательно устанавливает диагноз и дифференцирует опухоль. Однако, если цитологический анализ готов в день забора и может применяться для скрининга, то с гистологией этого не происходит. Подготовка гистологического препарата – процесс довольно трудоемкий, требующий использования специфического оборудования.

Довольно информативной в этом плане исследованием считают иммуногистохимию , которая в последние годы все чаще дополняет традиционные методы диагностики рака. Для иммуногистохимических анализов практически нет ничего невозможного, они способны идентифицировать различные виды низко- и недифференцированных опухолей. К сожалению, лабораторное оснащение для иммуногистохимии довольно дорогое, поэтому далеко не каждое медицинское учреждение может себе позволить такую роскошь. Пока это под силу лишь отдельным онкологическим центрам и клиникам, расположенным, как правило, в больших городах Российской Федерации.

Инструменты и высокотехнологичное оборудование

Современные методы диагностики позволяют заглянуть внутрь человеческого организма и увидеть новообразование в, казалось бы, совсем недоступных местах, однако при существовании многообразия диагностических приемов есть процедуры безболезненные, неинвазивные и безвредные, и такие, которые требуют подготовки не только интересуемого органа, но и психики пациента. Любое проникновение в организм может сопровождаться неприятными ощущениями, о которых больной наслышан, поэтому он уже заранее начинает бояться.

Впрочем, этим делу не поможешь, надо так надо, но чтобы боязнь не была преждевременной и излишней, следует немного познакомиться с основными методами, применяемыми для диагностики рака:

Отдельная локализация рака – отдельный поиск

Обследование на рак должно быть комплексным, однако это не значит, что пациент будет посещать бессистемно все кабинеты подряд. Разные неопластические процессы предусматривают специфические методы диагностики, то есть, каждый поиск осуществляется с помощью тестов, выявляющих рак определенной локализации. Чтобы читателю было более понятно, приведем несколько примеров.

Рак легких

Диагностика опухолей, которые отличаются быстрым ростом и ранним метастазированием всегда трудна. А ведь именно к этой категории неоплазий и относится, поэтому ежегодная флюорография не всегда успевает за развитием опухоли. Рак данной локализации на начальной стадии находят лишь у небольшой части больных, в то время как 3-4 стадия составляет более половины выявленных опухолей. Однако, учитывая лидирующие позиции рака легких по распространенности и смертности, ведутся поиски новых методов диагностики и активно используются старые:

Большинство методов изучения легких – рентгенологические, которые, к сожалению, определяют рак, когда уже появились симптомы, а это 3 или даже 4 стадия.

Рак молочной железы

Чаще поражают женщин после 40, поэтому не зря во многих странах ежегодная маммография входит в число обязательных обследований на рак. Кроме этого рентгенологического метода, с целью не пропустить неопластический процесс используют другие способы диагностики, например:

Немало для профилактики рака груди может сделать сознательность и ответственность самой женщины, которую буквально со школьной скамьи учат следить за своим здоровьем, проводить самообследование и не откладывать визит к врачу в случае обнаружения подозрительного новообразования в железе.

Рак желудка

Часто на мысль о наличии опухоли в органах ЖКТ наводит проведенное ультразвуковое исследование брюшной полости, на основании которого диагноз можно поставить только под вопросом (новообразование + жидкость в брюшной полости). Чтобы прояснить картину и не упустить больному назначается:

Рак кишечника

Если закралось подозрение, что злокачественная опухоль поразила , то, как и при раке желудка, пациенту первоначально предлагают:

• Сдать анализ кала на скрытую кровь и крови на онкомаркеры (СА-19-9);
• Исследовать брюшную полость ультразвуковым методом (УЗИ);
• Пройти рентгенологическое обследование на рак (контрастирование с барием).

В зависимости от того, в каком отделе кишечника может локализоваться опухоль, назначаются другие инструментальные методы:

Поджелудочная железа

Ранняя диагностика всегда затруднительна. Характерны скудные симптомы (иногда боли в животе, некоторое похудение, изменение цвета кожных покровов), которые человек обычно относит к проявлениям нарушения диеты. Лабораторные показатели (АлТ, АсТ, билирубин, щелочная фосфатаза, амилаза) изменяются не столь значительно, чтобы подумать о самом плохом, а онкомаркер (СА-19-9) на первом этапе и вовсе может не отреагировать. К тому же, далеко не все люди сдают биохимические анализы регулярно, поэтому в большинстве случаев рак поджелудочной железы обнаруживается, когда его выявление уже не вызывает трудностей.

Пройденные пациентом обследования (УЗИ, КТ, МРТ, позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), основанная на введении в вену радиоактивной глюкозы, на которую отреагируют клетки опухоли) не дает оснований для установления диагноза «рак», для подобного утверждения необходимо заполучить какое-то количество труднодоступной ткани. Как правило, подобную задачу выполняют другие методы:

Печень

Не относят к часто встречающимся видам неоплазий, которые требуют скрининговых исследований. Однако, учитывая непомерное увлечение некоторых слоев населения алкоголем и распространенность гепатитов (особенно опасен вирусный гепатит С), способствующих развитию первичной гепатоцеллюлярной карциномы, о ранней диагностике данной патологии все же следует сказать пару слов.

Люди, имеющие риск формирования онкологического процесса в печеночной паренхиме, должны быть настороже и периодически по собственной инициативе проходить минимальный объем исследований:

1. Сдавать анализ крови на биохимию (АлТ, АсТ) и онкомаркеры (АФП);
2. Проводить ультразвуковую диагностику (УЗИ).

Эти методы помогут обнаружить опухоль в печени, но не установят степень ее злокачественности. Подобную задачу может решить только чрескожная тонкоигольная биопсия печени – процедура, сопряженная с определенным риском, все-таки в печени депонируется кровь, а повреждение сосудов может грозить массивным кровотечением.

Матка и яичники

Методы диагностики опухолевых заболеваний женской половой сферы, пожалуй, самые известные из всех существующих:

• Гинекологический осмотр в зеркалах;
• Цитологическое исследование;
• Ультразвуковая диагностика абдоминальным и вагинальным датчиком;
• Диагностическое раздельное выскабливание с последующим гистологическим анализом;
• Аспирационная биопсия полости матки (цитология + гистология);
• Кольпоскопия (рак шейки матки);
• Гистероскопия для диагностики рака матки (при подозрении на неопластический процесс, локализованный в шейке матки , данное исследование противопоказано ).

1 - рак матки на УЗИ, рис.2 - гистероскопия, рис.3 - МРТ

По сравнению с диагностикой , поиск опухолей яичника вызывает определенные трудности, особенно, на ранних стадиях развития заболевания или в случае метастатических поражений. Алгоритм диагностики рака яичника складывается из следующих мероприятий:

1. Двуручное ректовагинальное или влагалищное исследование;
2. Ультразвуковое исследование органов малого таза;
3. Анализ крови на гормоны и онкомаркеры (СА-125, РЭА и др.);
4. Лапароскопия с биопсией;
5. КТ, МРТ.

При диагностике рака яичника могут применяться такие методы, которые, казалось бы, касаются абсолютно других органов:

• Маммография;
• УЗИ брюшной полости, молочной железы, щитовидки;
• Гастроскопия, ирригоскопия;
• Хромоцистоскопия;
• R-скопия грудной клетки.

Такое расширение обследования объясняется поиском метастазов рака яичников.

Предстательная железа

Клинически на 1-2 стадии особо не проявляется. Чаще заставляет мужчин задуматься возраст и статистика, свидетельствующая о широком распространении неоплазий данной локализации. Диагностический поиск обычно начинается скрининговыми исследованиями:

При наличии оснований пациенту назначают специальные диагностические процедуры:

• Трансректальную ультразвуковую диагностику (ТРУЗ) или, что еще лучше, ТРУЗ с цветовым допплеровским картированием;
• Мультифокальную игольчатую биопсию – самый надежный метод диагностики рака предстательной железы на сегодняшний день.

Почки

Диагностика чаще всего начинается с обычных лабораторных тестов. Уже на первом этапе поиска онкологию показывает общий анализ крови: увеличение СОЭ, гемоглобина и количества эритроцитов (за счет возрастания продукции эритропоэтина) и общий анализ мочи (наличие крови и атипичных клеток в осадке). Не остаются в стороне и биохимические показатели: концентрация кальция и трансаминазы, которые проявляют особую чувствительность не только в отношении опухолей печени, но и быстро реагируют на опухоли других паренхиматозных органов.

Немалую значимость в определении наличия опухолевого процесса в почке имеют:

1. Ультразвуковая диагностика (УЗИ брюшной полости);
2. R-графия почки с контрастом;
3. Ретроградная пиелография (снимок почечной лоханки, заполненной контрастом через катетер, установленный в мочеточник);
4. Прицельная биопсия под контролем УЗИ (морфологическое исследование);
5. Селективная почечная ангиография, хорошо выявляющая почечно-клеточный рак, но оказывающаяся почти бесполезной при опухолях лоханки.

При диагностике рака почки нет какой-то надежды на онкомаркеры. Правда, сдают иной раз РЭА, но он не имеет особого значения в этом плане.

Возможно, нам не удалось вспомнить все методы диагностики рака различной локализации и подробно рассказать о них, ведь каждое медицинское учреждение обладает своим арсеналом оборудования и штатом специалистов, к тому же, не всегда есть необходимость прибегать к дорогостоящим процедурам, например, МРТ. Многое могут показать общие анализы, биохимические тесты, рентгенологические исследования, назначаемые с профилактической целью. Ранняя диагностика в большинстве случаев зависит от самого человека, его отношения к своему здоровью. Не следует раздражаться, если на любом приеме врач потребует результаты флюорографии или данные гинекологического осмотра, просто он пытается лишний раз напомнить, что наше здоровье – в наших руках.

Автор выборочно отвечает на адекватные вопросы читателей в рамках своей компетенции и только в пределах ресурса ОнкоЛиб.ру. Очные консультации и помощь в организации лечения в данный момент не оказываются.

Общий анализ крови при раке крови позволяет диагностировать онкологическое заболевание на любой стадии. При необходимости врач-терапевт рекомендует сдать дополнительные анализы.

Злокачественное заболевание развивается в результате мутации клеток костного мозга. Постепенно в организме больного наблюдается дефицит здоровых клеток. Для рака крови характерны следующие признаки:

• низкая концентрация лейкоцитов либо тромбоцитов;
• анемия;
• высокая склонность к кровоизлиянию;
• инфекционное осложнение.

При распространении злокачественной опухоли поражаются лимфоузлы и здоровые органы. На последней стадии поражаются печень и селезенка. Основной причиной развития рассматриваемого недуга является радиация. К второстепенным причинам медики относят:

• курение;
• рак другого органа;
• врожденная патология;
• наследственность;
• слабый иммунитет.

Симптомы рака крови проявляются в виде слабости, головной боли, головокружения, сухости кожного покрова, сонливости, чрезмерной раздражительности. Длительное прогрессирование недуга способствует появлению плотных узлов под кожей в области паха и шеи. При проявлении вышеописанных симптомов рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Первая методика обследования

При онкологическом заболевании на ранней стадии развития происходят изменения качественного состава и количественного содержания лейкоцитов в красной жидкости. Подобные изменения и повышение СОЭ определяет общий анализ крови на рак. Низкая концентрация гемоглобина указывает на развитие раковых клеток. Значительное и быстрое уменьшение этого показателя характерно для рака желудка и кишечника.

Если диагностирован рак печени, то в крови наблюдаются следующие изменения:

• низкое количество тромбоцитов;
• удлинение показателей свертываемости.

Диагностика рака предусматривает многократное исследование крови пациента. При необходимости назначаются УЗИ, биопсия и прочие дополнительные обследования. К основным показателям общего анализа крови медики относят:

• лейкоциты;
• эритроциты;
• гемоглобин;
• лейкоцитарная формула.

Изменения состава жидкости указывают на наличие инфекции, воспалительного процесса, анемии. С помощью рассматриваемой методики можно определить уровень свертываемости крови.

Значение главных показателей

Низкий уровень эритроцитов указывает на развитие метастазов, лейкоза, порока сердца, стресса, недостаток витаминов, сильные физические нагрузки.

Если общий анализ крови при раке выявляет повышенную скорость оседания эритроцитов, то в организме пациента происходят воспалительный процесс, интоксикация и распад тканей.

Повышенная СОЭ указывает на развитие хронического воспалительного процесса, проблемы с сердцем, отравление, травму. Рассматриваемый показатель определяется с учетом быстроты их отделения от прозрачной плазмы. Для этого в жидкость добавляется специальное вещество.

В функции гемоглобина входит доставка углекислого газа и кислорода по крови, при этом контролируется рН-баланс. При раке легких, желудка и лейкозе наблюдается резкое снижение уровня гемоглобина (70-80 ед.). Высокое значение этого показателя связано с пороком сердца и хроническим недугом легких.

Лейкоциты защищают организм от вирусов и инфекций. При этом кровь очищается от омертвевших клеток. Высокая концентрация этого показателя проявляется при различных воспалительных и грибковых процессах, травмах, ожогах, отравлениях, онкологических недугах, в период беременности. Низкий уровень лейкоцитов связан с лейкозом, вирусным гепатитом, почечной недостаточностью, недугами костного мозга.

Детальное обследование

Если существуют отклонения в результате общего исследования, тогда в задачи медиков входит выявление специальных белков. Маркеры вырабатываются опухолью. Для их диагностики назначается биохимический анализ крови. С помощью полученных результатов врач получает следующую информацию об опухоли:

• локализацию;
• параметры;
• стадию;
• реакцию организма.

Подобная методика подтвердит либо опровергнет наличие онкологического недуга. В здоровом организме продуцирование онкомаркеров подавляется. Их появление указывает на развитие злокачественного новообразования.

Для каждого организма характерен определенный уровень онкомаркеров в крови. Чтобы выявить онкологическое заболевание, специалисты рассматривают динамику изменения концентрации антигенов в течение определенного периода. Высокий уровень показателя либо быстрый рост указывает на наличие воспалительного процесса в организме пациента.

С помощью биохимического анализа крови специалист выявляет тип и стадию развития опухоли, включая реакцию организма пациента на патологию. Данное исследование назначается в следующих ситуациях:

• ранняя дифференциальная диагностика злокачественной опухоли;
• выявление метастаза;
• наличие/отсутствие опухолевого процесса;
• определение характера опухоли;
• оценка эффективности терапии.

Уровень главных показателей

Чтобы определить рак по биохимическому анализу крови, специалисты рассматривают главные онкомаркеры. ПСА – основной онкомаркер злокачественного новообразования простаты. Этот фермент вырабатывается данным органом при нормальном функционировании, аденоме и раке. С возрастом уровень ПСА увеличивается, поэтому его рассматривают при комплексном выявлении онкологического заболевания и при контроле его лечения.

Альфа-фетопротеин является онкомаркером рака печени и злокачественного образования системы пищеварения. Незначительная концентрация АФП указывает на развитие доброкачественных недугов печени. Повышенное содержание раково-эмбрионального антигена указывает на развитие раковых клеток в толстом кишечнике, печени, легких, шейке матки и мочевой системе. Незначительное увеличение концентрации РЭА наблюдается у людей, которые страдают от цирроза печени. Чтобы контролировать лечение рака толстого кишечника, специалист назначает пациенту биохимический анализ с целью определения содержания рассматриваемого показателя в крови.

Бета-ХГЧ относится к онкомаркерам эмбрионального типа раковых недугов. К ним относят нейробластому и нефробластому. СА 15-3 – это онкомаркер рака молочной железы. Этот показатель позволяет диагностировать рецидивы и проводить мониторинг лечения рака молочной железы. Высокое содержание СА 15-3 выявляется на поздних стадиях злокачественной опухоли яичников и шейки матки. При наличии доброкачественного образования молочной железы и гепатите происходит незначительная концентрация онкомаркера.

При раке яичников в крови содержится онкомаркер СА 125. Его используют для диагностики, мониторинга течения и эффективности лечения различных видов рака яичников. Для рака молочной железы и шейки матки характерно повышенное содержание этого показателя. Незначительная повышенная концентрация СА 125 указывает на острый панкреатит, гепатит, цирроз печени и миому матки.

При определении рака толстого кишечника и прямой кишки учитывается онкомаркер СА 19-9. Незначительное его повышение указывает на наличие воспалительного либо доброкачественного образования желудка и печени. Онкологическое заболевание лечат с учетом ее стадии развития, локализации и общего состояния пациента.

Часто пациенты задают непростые вопросы. Например, какой анализ крови показывает наличие онкологического заболевания? Однако, чтобы диагностировать такую болезнь потребуется провести несколько различных тестов. При раке крови анализ крови самый распространенный тип исследования. Для диагностики и планового медицинского обследования назначаются простой тип анализов – общий. В зависимости от того покажет ли он отклонение от нормы, назначат дополнительные тесты или дальнейший осмотр проводиться не будет. Таким образом, общий анализ крови при раке может быть весьма информативным.

Показания для проведения анализа

Анализ крови может дать ответ на главный вопрос: здоров ли человек? Соблюдение всех норм в результате исследования при отсутствии каких-либо симптомов и жалоб со стороны пациента, указывает на отсутствие проблем со здоровьем. Признаки лейкоза или других онкологических болезней вызывают отклонения в кровяных клетках, и это отражается на результатах теста.

Любые сбои в работе организма отражаются на кровеносной системе. Поэтому при обнаружении симптомов онкологических заболеваний следует немедленно обратиться к врачу.

• Снижение веса без видимых причин
• Частые простуды и общий низкой уровень иммунитета
• Слабость и постоянная усталость
• Частое повышение температуры тела без видимых причин
• Высокая длительность воспалительных процессов, даже при медикаментозном лечении
• Изменение восприятия запахов и вкусовых ощущений.
• Отсутствие результата при медикаментозном лечении хронических заболеваний
• Боли необъяснимого характера
• Выпадение волос
• Бледность
• Деформация ногтей
• Головокружения, шум в ушах
• Одышка, учащенное сердцебиение при небольших нагрузках
• Нервозность, раздражительность

Анализ крови на рак назначается врачом при наличии подозрений на развитие заболевания или в рамках планового медицинского обследования. Частота проверки зависит от наследственности, возрастной категории, условий работы, состояния экологии в районе проживания и уровня стрессов. Делать анализ нужно не реже 1 раза в год, а при наличии предрасположенности или негативного воздействия извне, 2-3 раза в год.

Общий тест

По анализу крови определить рак довольно сложно. Но этот тест позволяет проанализировать основные клинические показатели на вероятность наличия заболевания или воспалительного процесса. Общий анализ назначается при любых затяжных болезнях, жалобах и недомоганиях.

На этом этапе диагностики будет определяться наличие нарушений в работе внутренних органов и кровеносной системы.

Общий анализ крови при лейкозе может показать количество лейкоцитов и эритроцитов. Эта информация важна для диагностики и контроля за эффективностью лечения. Если лечение действует, определенный показатель должен меняться, постепенное его значение должно приближаться к норме. Если по общему анализу крови изменения не наблюдаются, лечение признается неэффективным. Расширенный анализ на уровень лейкоцитов может называться лейкограмма, лейкоцитарная формула или WBC анализ. Кроме того общий тест определяет содержание тромбоцитов, эритроцитов и гемоглобина. На возможное развитие рака может указать:

• Высокая скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
• Низкий показатель гемоглобина
• Обнаружение зернистых лейкоцитов
• Значительно повышенный или пониженный уровень лейкоцитов
• Уменьшение количества клеток других типов
• Высокое содержание незрелых лейкоцитарных клеток

Подозрения на лейкоз по анализу WBC крови возникают при изменении лейкоцитарной формулы. Изменение количества лейкоцитов наблюдается у взрослых и детей при многих заболеваниях. Для лейкемии характерно отсутствие базофилов и эозинофилов в результате исследования. Анализ WBC крови с лейкоформулой это расширенный тип лабораторного исследования. В результате анализа крови отражается не только общее количество лейкоцитов, но и процентное соотношение различных типов белых кровяных телец.

Биохимический анализ

Определить по анализу крови какое-либо заболевание с точной уверенностью нельзя. Врачи всегда назначают дополнительное обследование. Какие именно тесты нужны, чтобы выявить рак, подскажет именно биохимическое исследование. Расшифровка анализа позволяет определить, какой орган человеческого тела функционирует неправильно и провести ультразвуковое обследование, биопсию или магнитно-резонансную томографию.

Какие анализы следует сдать, чтобы подтвердить или опровергнуть раковую болезнь, подскажет онколог.

Показатели крови, которые могут отразить отклонения в работе организма, отличаются в зависимости от пораженного органа. Например, при чрезмерно высоком билирубине высока вероятность онкологического заболевания желчевыводящих путей. Тщательное медицинское обследование позволяет мочь оказывать пациентам помощь своевременно. Биохимию с исследованием специфических белков назначают не только для диагностики, но и для контроля за лечением. Также кровь позволяет определить доброкачественная опухоль или нет. Лейкемии предшествует развитие анемии от легкой степени тяжести до тяжелой.

Онкомаркеры

В крови пациентов с онкологическими заболеваниями присутствует некоторые вещества, явно указывающие на наличие определенного заболевания. Каждый вид ракового заболевания имеет свою отличительную черту, которая называется онкомаркером. Это специфические белки, которые выделяет раковый очаг. Вовремя выявленный источник образования опухоли позволяет своевременно назначить лечение и провести процедуры. Шансы на успешное исцеление при этом существенно возрастают.

• СА 15-3 означает наличие воспаления или опухоли груди, яичников, шейки матки.
• СА 19-9 отражает состояние функционирования ЖКТ.
• СА 125 может указывать на новообразования в матке или яичниках.
• СА 242 отвечает за мочевой пузырь.
• АФП затрагивает работу печени и пищеварительной системы.
• Бета-ХГЧ соответствует развитию нейробластомы.
• РЭА показывает рак, но не позволяет точно определить локализацию опухоли. Повышенный показатель встречается у пациентов с алкогольной зависимостью или курящих.
• НЕ4 может означать развитие рака яичников.
• ПСА, «мужской маркер» отражает функции предстательной железы. Показатель изменяется с возрастом пациента, если он достигает отметки 30, врач констатирует онкологию.
• CYFRA 21-1 маркер, указывающий на проблемы с легкими или мочевым пузырем.

Онкологический маркер, определяемый биохимией, помогает врачу определить, какой орган затронут болезнью. Расшифровывать результат исследования должен квалифицированный онколог. Повышение количества некоторых маркеров не всегда означает наличие рака. Опытный специалист может предоставить исчерпывающую информацию по результату теста.

Диагностика

При раке крови происходят некоторые изменения внутри организма на клеточном уровне. Основной показатель, выявляющий отклонения это лейкоциты. Другие показатели исследуются при расширенном анализе, который назначает врач по показаниям. Для выявления лейкоза по анализу крови следует обратить внимание на следующие показатели.

• Отмечается повышение СОЭ.
• Изменения в количестве лейкоцитов. По количеству белых кровяных телец судят о наличии лейкоцитоза (высокий уровень) или лейкопении (низкий показатель). Лейкопения может выявлять монобластный лейкоз, при этом чаще всего пациентом оказывается ребенок.
• Клетки лейкоцитов в образце разного размера (анизоцитоз).
• Пониженное содержание эритроцитов в пробе.
• Низкое количество ретикулоцитов. Содержание клеток, предшествующих эритроцитам может быть на 30% ниже установленной нормы.
• Количество тромбоцитов при развитии лейкоза снижается постепенно. В начальной стадии может не быть изменений, с усугублением ситуации присутствие тромбоцитов снижается до 15 г/л.
• Некоторые виды лейкоцитов отсутствуют в образце.
• Прогрессирующая анемия. В начальной стадии нельзя с уверенностью сказать, можно ли определить анемию или развивающийся лейкоз. Показатели могут быть в норме в начале болезни. Со временем будут наблюдаться признаки анемии, количество гемоглобина может упасть до отметки 20 г/л.

Дети чаще подвержены лимфобластному лейкозу, а взрослые миелобластному или хроническому.

В группу риска попадают пациенты с наследственной предрасположенностью к раковым заболеваниям.

С целью предотвращения неконтролируемого развития болезни сдавать кровь на анализ необходимо не реже двух раз в год.

Анализ крови на рак крови и другие клинические показатели относится к профилактическим мерам. Не стоит бояться проходить лабораторные тесты. Возможный стресс от волнения лишь исказить результаты исследований. Перед тем, как сдать кровь на анализ врачи рекомендуют сесть и отдохнуть 10-15 минут, родителям следует успокоить малыша. Также стоит учитывать тот факт, что примерно в 5% случаев может быть недействительным. При сомнительном результате вместо паники лучше пройти тест снова.

Вконтакте

Большинство сложных патологических расстройств здоровья на начальной стадии протекают бессимптомно с минимальными характерными признаками. К таким заболеваниям относятся раковые новообразования, которые выявляются на ранних этапах прогрессирования только квалифицированными специалистами.

Покажет ли анализ крови рак? На начальном этапе обследования доктора назначают пациенту общий анализ крови при онкологии. По его показателям можно определить начинающиеся патологические клеточные изменения. Состав крови начинает меняться еще задолго до появления внешних признаков болезни.

Клиническая картина крови фиксирует любой сбой в организме на всех стадиях прогрессирования, даже на начальных этапах. Как распознать рак? Клинический анализ крови поможет определить рак у больного. Как определить болезнь?

Специалисты назначают общий анализ крови в том случае, если у,больного диагностируются следующие симптомы невыясненного генезиса:

• затяжные рецидивы хронических заболеваний;
• непроходящие воспалительные патологии;
• резкий иммунный сбой, не подлежащий коррекции;
• беспричинное повышение температуры тела;
• резкая потеря в весе;
• неадекватная реакция на резкие запахи, вкусовые ощущения;
• ухудшение аппетита до полного непринятия пищи;
• болевые спазмы невыясненной этиологии;
• астенический синдром.

Аналитические показатели картины крови могут показать сдвиг формулы, увеличение или падение числа определённых ее составляющих, указать на возможную раковую патологию.

Факторы-провокаторы патологии

О том, почему в организме возникает и прогрессирует онкологическая опухоль, ученые спорят уже много лет. Это заболевание относится к серьезным и часто терминальным, поражает и пожилых людей, и пациентов средних лет, молодых и даже детей.

Факторами-провокаторами раковой опухоли часто выступают:

• нарушение обменных процессов на фоне несбалансированного и неполноценного питания;
• избыточный вес, так как ожирение может выступать провокатором онкологического процесса;
• курение табака или пассивное вдыхание табачного дыма;
• генетическая и конституционная предрасположенность к патологическому разрастанию клеток;
• ультрафиолетовое облучение, злоупотребление солнечными ваннами.

Немаловажное значение имеет и неблагоприятная экологическая обстановка, стрессовые факторы, неблагоприятные условия жизни.

Показатели патологии

Назначение общего анализа крови доктора практикуют при любом затяжном воспалительном процессе у пациентов. Назначают его и при подозрении на рак для того, чтоб своевременно выявить онкологию или исключить её.

Что покажет исследование? Общий анализ крови при раке вскрывает ряд изменений, характерных такому заболеванию. В первую очередь эта патология существенно меняет показатели скорости оседания эритроцитов, что свойственно не только раковым заболеваниям, но любым воспалительным процессам.

Клеточные показатели	Функции	Изменения при онкологии
Тромбоциты	Регулирование свертываемости	Наличие незрелых клеток; Количественные изменения показателей
Эритроциты	Транспортировка кислорода в ткани	Отклонение от нормы в сторону уменьшения
Лейкоциты	Защита от инфекционных и вирусных агентов	Наличие зернистых клеток; Уменьшение или увеличение количественного состава
Гемоглобин	Участие в процессе газообмена	Уменьшение количественных показателей

Показатели скорости оседания эритроцитов, как правило, резко ползут вверх. На фоне диагностированной анемии эти показатели дают специалисту возможность заподозрить о наличии злокачественного образования, однако для постановки окончательного диагноза требуется дополнительное комплексное обследование.

Общие правила подготовки к забору крови

На показатели клинической картины крови влияет ряд внешних и внутренних факторов, поэтому только при правильной подготовке к сдаче анализов можно надеяться на то, что анализ крови покажет неискаженные и реальные результаты.

1. За пару недель до забора крови на анализ желательно отказаться от систематического приема лекарственных препаратов, так как их формула может существенно исказить картину результатов исследования.
2. За пару до дней до сдачи анализов нежелательно употреблять алкоголь, жирную или жареную пищу.
3. Ориентировочно за час до процедуры желательно не курить, так как под воздействием никотина существенно меняется картина крови.
4. За 30 минут до сдачи анализа не рекомендуется подвергать себя физическим и психическим нагрузкам.
5. За несколько дней до сдачи анализа нежелательно проходить инструментальные исследования с помощью приборов, любого медицинского оборудования.

Так как общий анализ крови сдают, как правило, с утра, поэтому последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 8 часов до процедуры забора крови. Ограничений по приёму жидкости специалисты не указывают, поэтому жидкость можно пить в любом количестве, независимо от предстоящей процедуры.

Кроме общих правил подготовки к забору анализа крови при онкологии, специалисты дают своим пациентам и дополнительные рекомендации:

1. Утром перед забором анализа не рекомендуется пить чай, кофе, какао. Эти напитки способны существенно повлиять на клиническую картину крови, в то время как при диагностике наличия раковой опухоли результаты должны быть максимально корректными.
2. Процедуру запрещается проводить людям, которые непосредственно перед забором крови почувствовали недомогание. В этом случае стоит сообщить доктору о своем состоянии, вполне возможно, что специалист отложит диагностическую процедуру во избежание получения ложных результатов.

На корректные клинические показатели может повлиять также и эмоциональное расположение пациента, потому сдавать кровь на анализ в состоянии выраженного стресса также не рекомендуется.

Правила проведения процедуры

Общий анализ крови берут из пальца, сама процедура при этом практически безболезненная и не занимает много времени.

1. Руки пациента не должны быть холодными, пальцы необходимо хорошо согреть перед процедурой забора крови.
2. Палец предварительно обрабатывают спиртом или другим антисептиком для того, чтоб продезинфицировать кожный покров перед повреждением его целостности.
3. Лаборант прокалывает палец стерильным скарификатором, в последнее время используют преимущественно одноразовый.
4. Взяв необходимое количество материала, лаборант повторно обрабатывает палец антисептиком.

Расшифровка показателей

Что показывает результат? Забор анализа крови при онкологии поможет определить наличие серьёзного заболевания на несколько месяцев раньше, чем оно заявит о себе комплексной симптоматикой. Учитывая то, что рак прогрессирует достаточно быстро, важно определить онкологию как можно раньше.

Раковые опухоли затрагивают клеточную структуру органов, разрушая их, потому и показатели крови можно считать специфическими при таком заболевании.

Гемоглобиновые показатели

Клетки, выполняющие в организме важную транспортную функцию, перенося кислород к тканям, одними из первых реагируют на патологические изменения тканей на клеточном уровне. Показывает ли уровень гемоглобина болезнь?

1. При прогрессирующих раковых процессах анализ крови покажет резкие изменения гемоглобиновых показателей в сторону уменьшения. Если в организме возникает воспалительная или простудная патология, то показатели варьируются немного, но в случае онкологических изменений гемоглобин падает практически в два раза.
2. В том случае, если падение гемоглобиновых показателей сопровождается повышением лейкоцитных норм, специалист предполагает серьезные изменения в клетках тканей – онкологические процессы. Так как лейкоциты отвечают за иммунный отклик организма и помогают бороться с вирусами и инфекциями, то их повышение в совокупности с падением гемоглобина считается основанием для комплексного углубленного обследования организма, так как указывает на разрушение клеток.

Кроме показателей гемоглобина и уровня лейкоцитов, на изменения в организме указывают и другие показатели.

Эритроцитные показатели

Скоростные показатели оседания эритроцитов в сыворотке крови считаются важным определяющим показателем многих патологических состояний в организме. Именно на этот аспект доктора обращают внимание при подозрении на серьёзные воспалительные процессы, сложные патологии.