น่าเสียดายที่คำอธิบายของการตั้งครรภ์เป็นช่วงเวลาแห่งความคาดหวังที่สนุกสนานของทารกไม่สอดคล้องกับความเป็นจริงเสมอไป เป็นเวลานานถึง 9 เดือน ผู้หญิงคนหนึ่งต้องเผชิญกับโรคภัยไข้เจ็บต่างๆ ที่เธอไม่เคยพบเจอมาก่อน
หนึ่งในตัวบ่งชี้ที่สำคัญของสุขภาพของผู้หญิงคือระดับปกติของฮีโมโกลบินในเลือดซึ่งอาจเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานด้วยเหตุผลหลายประการ สิ่งนี้จะไม่นำปัญหาพิเศษมาสู่เด็กในครรภ์หากคุณเห็นการเปลี่ยนแปลงตามเวลาและใช้มาตรการที่จำเป็น
เฮโมโกลบินและความหมาย
เฮโมโกลบินเป็นโปรตีนที่ซับซ้อนซึ่งเป็นส่วนประกอบของเลือดและมีหน้าที่ส่งออกซิเจนไปยังอวัยวะทั้งหมด พาหะของฮีโมโกลบินเป็นวัตถุสีแดงขนาดเล็กที่เรียกว่าเม็ดเลือดแดง ขึ้นอยู่กับปริมาณในเลือด เราสามารถตัดสินระดับของฮีโมโกลบินซึ่งจำเป็นสำหรับการทำงานที่เหมาะสมของอวัยวะทั้งหมด การเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารก ดังนั้น ในระหว่างตั้งครรภ์ สุขภาพและชีวิตของเด็กอาจขึ้นอยู่กับระดับของฮีโมโกลบิน
โรคโลหิตจางมีสามระดับขึ้นอยู่กับการขาดฮีโมโกลบิน:
- อ่อน - ดัชนีฮีโมโกลบิน 90-110 g/l;
- ปานกลาง - ดัชนีฮีโมโกลบิน 70-90 g / l;
- รุนแรง - ดัชนีฮีโมโกลบินน้อยกว่า 70 กรัม / ลิตร
คุณสมบัติของอาการของโรคโลหิตจาง
เกือบครึ่งหนึ่งของหญิงตั้งครรภ์ประสบภาวะขาดฮีโมโกลบินในคราวเดียว เพื่อให้วินิจฉัยปัญหาได้ทันท่วงที สตรีที่ลงทะเบียนจะได้รับการทดสอบเป็นระยะๆ แม่ในอนาคตสามารถตรวจสอบการขาดฮีโมโกลบินได้ด้วยตัวเองโดยสังเกตจากอาการต่อไปนี้:
- ความอ่อนแออย่างต่อเนื่อง, ความเมื่อยล้าเร็วมาก;
- อาการวิงเวียนศีรษะเป็นระยะ ๆ การปรากฏตัวของ "แมลงวัน" ต่อหน้าต่อตา;
- สีซีดของเยื่อเมือก, ผิวหนัง;
- ใจสั่น, เป็นไปได้ที่จะเป็นลม;
- ลักษณะของหูอื้อเช่นเดียวกับการหายใจถี่เมื่อออกแรงเพียงเล็กน้อย
- ปวดหัว, นอนไม่หลับ;
- ความแห้งกร้านและสีซีดของผิวหนัง, ริมฝีปากสีฟ้า;
- เล็บเปราะและผมแตกปลาย
- ท้องผูก;
- รสนิยมแปลก ๆ ที่ไม่เคยสังเกตมาก่อน
สาเหตุของโรคโลหิตจาง
ปริมาณเลือดตามธรรมชาติจะส่งผลต่อการลดลงของระดับฮีโมโกลบิน ยิ่งปริมาณเลือดมาก ฮีโมโกลบินก็จะยิ่งน้อยลง ทารกที่กำลังเติบโตในแต่ละสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ต้องใช้ธาตุเหล็กมากขึ้นเรื่อยๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักมีการขาดฮีโมโกลบินในการตั้งครรภ์หลายครั้ง
ภาวะโลหิตจางอาจเกิดจากการขาดองค์ประกอบบางอย่างในร่างกาย ตัวอย่างเช่น กรดโฟลิก สังกะสี ทองแดง วิตามินบี 12 มีส่วนในการดูดซึมธาตุเหล็ก หากไม่มีสิ่งเหล่านี้ ปริมาณธาตุเหล็กที่ดูดซึมจะลดลงอย่างรวดเร็ว นั่นคือเหตุผลที่โภชนาการที่เหมาะสมของสตรีมีครรภ์มีบทบาทสำคัญในการป้องกันการปรากฏตัวและการพัฒนาของโรคโลหิตจาง
สาเหตุหลักของการขาดฮีโมโกลบินคือ:
- โรคร้ายแรงของอวัยวะภายใน: โรคหัวใจ, ตับอักเสบ, pyelonephritis;
- พิษในเดือนแรกของการตั้งครรภ์
- การหยุดพักสั้น ๆ ระหว่างการตั้งครรภ์สองครั้ง (ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้หยุดพักอย่างน้อย 3 ปี ซึ่งในระหว่างนั้นร่างกายสามารถฟื้นฟูแหล่งสะสมธาตุเหล็กได้)
- ความเครียดคงที่
- รับประทานยาบางชนิด
- dysbacteriosis
ส่วนใหญ่แล้วหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะขาดธาตุเหล็กจะพบในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ หลังจาก 20 สัปดาห์ ทารกมีขนาดค่อนข้างใหญ่แล้ว ปริมาณเลือดของมารดาเพิ่มขึ้นอย่างมากและปริมาณธาตุเหล็กเพิ่มขึ้นซึ่งนำไปสู่การขาดธาตุ ฮีโมโกลบินที่ลดลงสูงสุดมักจะสังเกตได้ภายใน 32-34 สัปดาห์
หากระดับฮีโมโกลบินลดลงเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ จะไม่มีการกำหนดการรักษาพิเศษในกรณีนี้ ทันทีก่อนการคลอดบุตร ค่าเลือดมักจะลดลงเอง
ปริมาณธาตุเหล็กที่ลดลงทางสรีรวิทยาจะต้องแตกต่างจากการเปลี่ยนแปลงที่ต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ การขาดออกซิเจนอาจนำไปสู่การขาดออกซิเจนของทารกพร้อมกับการพัฒนาของภาวะขาดออกซิเจนตามมา ภาวะโลหิตจางอาจทำให้เกิดภาวะพิษในระยะท้ายได้ เช่นเดียวกับการขับน้ำคร่ำออกมาก่อนเวลาอันควร
ระดับฮีโมโกลบินต่ำสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตร เช่น การคลอดที่อ่อนแอ การคลอดก่อนกำหนด เลือดออกมาก และแม้กระทั่งการเสียชีวิตของทารกในวันแรกของชีวิต
เด็กวัยหัดเดินสามารถเกิดมาพร้อมกับน้ำหนักที่น้อย ไวต่อการติดเชื้ออย่างมาก นั่นคือเหตุผลที่คุณต้องตรวจสอบระดับฮีโมโกลบินอย่างต่อเนื่องเพื่อดูความบกพร่องและคำนวณอัตราการลดลงของปริมาณในเลือด
การป้องกันและรักษาฮีโมโกลบินต่ำในหญิงตั้งครรภ์
วิธีที่ปลอดภัยที่สุดในการรักษาโรคโลหิตจางคือการป้องกัน จำเป็นต้องใช้วิตามินและแร่ธาตุที่ซับซ้อนตามที่แพทย์แนะนำ อาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็กมีความหลากหลายมากดังนั้นจึงควรมีเพียงพอในอาหารของสตรีมีครรภ์ ในหมู่พวกเขา ได้แก่ บัควีท, เนื้อ, ตับ, ปลา, แอปริคอต, ไข่, ข้าวไรย์, หัวบีท, ลูกพีช, เห็ดแห้ง, ผักชีฝรั่ง, แครอท, พืชตระกูลถั่ว, ทับทิม, น้ำทับทิมและลูกพลับ
เหล็กสามารถดูดซึมได้ดีที่สุดจากผลิตภัณฑ์จากสัตว์ - มากถึง 6% ในขณะที่อาหารจากพืชสามารถให้ได้เพียง 0.2% เท่านั้น การเดินในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ การรับประทานแอสคอร์บิก กรดโฟลิกยังช่วยให้การย่อยอาหารเพิ่มขึ้น
แพทย์ทราบว่าหากไม่มียาที่มีธาตุเหล็กการรักษาโรคโลหิตจางจะเป็นไปไม่ได้เนื่องจากธาตุเหล็กที่จำเป็นเข้าสู่ร่างกายด้วยอาหารในปริมาณเล็กน้อย การรักษาอาจใช้เวลาหลายเดือน หากผู้หญิงไม่ทนต่อยาก็จะใช้ยาฉีด
การตั้งครรภ์คือความคาดหวังที่มีความสุขของการเกิดของเด็กในครรภ์ ในช่วงชีวิตนี้ผู้หญิงควรดูแลสุขภาพของเธอมากกว่าที่เคย ท้ายที่สุดแล้วปัญหาใด ๆ ของมารดาอาจส่งผลต่อทารกในครรภ์ได้
ฮีโมโกลบินต่ำ (หรือโรคโลหิตจาง) ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นปรากฏการณ์ที่พบได้บ่อย เกิดขึ้นในประมาณครึ่งหนึ่งของสตรีมีครรภ์ แต่ไม่มีสาเหตุใดที่ต้องกังวลมากนัก ตัวบ่งชี้นี้สามารถแก้ไขได้ง่ายและกลับสู่ปกติ
ติดต่อกับ
เพื่อนร่วมชั้น
ระดับฮีโมโกลบินที่ลดลงอาจบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพของผู้หญิงหรือภาวะทุพโภชนาการเราแสดงรายการสาเหตุที่ตัวบ่งชี้นี้อาจเกินขีด จำกัด ล่างของบรรทัดฐาน:
- เลือดออก (เช่น เป็นแผลหรือบาดแผล) เนื่องจากการเสียเลือดจำนวนมาก
- อาหารไม่ย่อยของธาตุเหล็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งการละเมิดโครงสร้างของโปรตีนที่จับกับเหล็กหรือกระบวนการสะสม
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม นั่นคือการปรากฏตัวของโรคโลหิตจางในญาติสนิท
- อาหารที่ไม่สมดุล (ขาดโปรตีน วิตามิน หรือแร่ธาตุ)
ควรหลีกเลี่ยงอาหารจานด่วน
ทำไมหญิงตั้งครรภ์ถึงมีระดับ Hb ต่ำ?
สาเหตุที่ฮีโมโกลบินลดลงในหญิงตั้งครรภ์แม้จะมีสุขภาพสมบูรณ์เป็นที่เข้าใจได้และชัดเจน ในระหว่างตั้งครรภ์ปริมาณเลือดที่ไหลเวียนเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากตอนนี้ร่างกายของผู้หญิงได้รับมอบหมายให้ทำงานซ้ำซ้อน สิ่งนี้เกิดขึ้นส่วนใหญ่เนื่องจากพลาสมา (ส่วนประกอบที่เป็นของเหลวของเลือด) พูดง่ายๆ ก็คือเลือดจะ "เจือจาง" นอกจากนี้ เนื่องจากการสร้างเม็ดเลือดของตัวเอง ทารกในครรภ์จึงต้องการธาตุเหล็กจำนวนมาก
ปริมาณเฮโมโกลบินไม่สามารถเติบโตตามสัดส่วนที่เพิ่มขึ้นในพลาสมาได้ ดังนั้นความเข้มข้นของโปรตีนต่อลิตรของเลือดจึงลดลง องค์การอนามัยโลกได้กำหนดบรรทัดฐานแยกต่างหากสำหรับสตรีมีครรภ์ที่เกี่ยวข้องกับข้อเท็จจริงนี้
ตามที่องค์การอนามัยโลกระบุว่าปริมาณเฮโมโกลบินควรมีอย่างน้อย 110 กรัมต่อลิตรตลอดระยะเวลาทั้งหมด
หากฮีโมโกลบินไม่ตรงกับจำนวนข้างต้น คุณต้องนัดหมายแพทย์
ผลที่ตามมา
ฮีโมโกลบินที่ลดลงในหญิงตั้งครรภ์อาจส่งผลโดยตรงต่อสุขภาพของมารดา และยังก่อให้เกิดผลกระทบบางอย่างต่อสุขภาพของเด็ก
อันตรายสำหรับผู้หญิงคืออะไร?
นอกจากนี้ยังมีคำอธิบายที่เพียงพอว่าทำไมระดับฮีโมโกลบินต่ำจึงเป็นอันตรายต่อผู้หญิง:
- เพิ่มความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนด
- ปริมาณการสูญเสียเลือดระหว่างการคลอดบุตรเพิ่มขึ้นอย่างมาก
- ความอ่อนแอของแรงงานที่เป็นไปได้และความจำเป็นในการกระตุ้นการคลอดหรือการผ่าตัดคลอด
แม้แต่การสูญเสียสติก็เป็นไปได้
อะไรคุกคามเด็ก?
เราแสดงรายการว่าการลดลงของตัวบ่งชี้สามารถคุกคามเด็กได้อย่างไร:
- ภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกเนื่องจากปริมาณออกซิเจนไม่เพียงพอ
- เสียชีวิตหลังคลอดเนื่องจากการพัฒนาระบบที่สำคัญไม่เพียงพอ
- ภูมิคุ้มกันอ่อนแอและติดเชื้อบ่อย
- โรคพัฒนาการ
อาการและอาการแสดง
อาการของโรคโลหิตจางมีลักษณะเฉพาะและตรวจพบได้ง่าย:
- ความอ่อนแอ.
- เป็นลมบ่อย.
- หายใจถี่ระหว่างการออกแรง และในกรณีที่รุนแรง อาจเป็นไปได้ในขณะพัก
- อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว (อิศวร) ซึ่งพัฒนาขึ้นเพื่อชดเชยการขาดฮีโมโกลบิน
- ปวดศีรษะเนื่องจากสมองขาดออกซิเจน
- นอนไม่หลับ. เมื่อระดับออกซิเจนในเลือดลดลง ระบบ sympathoadrenal จะทำงานเพื่อชดเชย อะดรีนาลีนไม่ได้ช่วยให้คุณนอนหลับสบาย
- ความซีดของผิวหนังและเยื่อเมือกเนื่องจากการขาดออกซิเจน
- เสียงรบกวนในหู
- ความเปราะบางของเล็บและเส้นผม
- ขาดความอยากอาหาร
หากคุณพบสัญญาณเหล่านี้ คุณควรปรึกษาแพทย์โดยอธิบายรายละเอียดเกี่ยวกับข้อร้องเรียนและความเป็นอยู่ที่ดี
ไตรมาสไหนลดลงบ่อยที่สุด?
ในไตรมาสที่ 1 ตัวบ่งชี้อาจเพิ่มขึ้นเนื่องจากการหยุดมีประจำเดือนในหญิงตั้งครรภ์และไม่มีการสูญเสียเลือดที่เกี่ยวข้อง ในไตรมาสที่ 2 ไม่มีการลดลงมากนักเนื่องจากทารกในครรภ์ยังคงพัฒนาไม่เร็วนัก ในไตรมาสที่ 3 ปริมาณสำรองของร่างกายเกือบทั้งหมดเป็นไปตามความต้องการของทารกในครรภ์ดังนั้นส่วนใหญ่มักจะเป็นช่วงที่เห็นภาพทางคลินิกของโรคโลหิตจาง ดังนั้นในช่วงสุดท้ายของการตั้งครรภ์จำเป็นต้องมีการตรวจสอบตัวบ่งชี้นี้ให้ดียิ่งขึ้น
สิ่งที่ดีที่สุดที่สตรีมีครรภ์สามารถทำได้เพื่อตนเองและลูกคือการไปพบแพทย์และอธิบายสถานการณ์ให้เขาฟัง ผู้เชี่ยวชาญจะเลือกวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ
การเชื่อมโยงที่สำคัญที่สุดในการรักษาโรคโลหิตจางคือ:
- การรับประทานอาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็ก
- แผนกต้อนรับ.
ใช้เวลานอกบ้านมากขึ้น ออกกำลังกายทุกวันเป็นคำแนะนำมาตรฐานเกี่ยวกับสิ่งที่หญิงมีครรภ์ควรทำเพื่อสุขภาพของตนเองและลูก กังวลน้อยลงและออกแรงมากเกินไปเป็นคำแนะนำที่สำคัญสำหรับสตรีมีครรภ์ทุกคน
การกินให้ดีเป็นสิ่งสำคัญมาก
รายการสิ่งที่ควรกินด้วยฮีโมโกลบินต่ำนั้นไม่นานนัก ประกอบด้วยเนื้อสัตว์และผลไม้เป็นหลัก:
- ตับหมูหรือเนื้อ
- ไข่;
- แอปเปิ้ล;
- แอปริคอต;
- เนื้อหมู;
- เนื้อวัว.
อาหารส่วนใหญ่ควรเป็นผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์เพราะธาตุเหล็กจะถูกดูดซึมได้ดีกว่าอาหารจากพืช
สาเหตุที่ฮีโมโกลบินต่ำพบได้ในเด็กนั้นมีไม่มาก สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากสถานการณ์ต่อไปนี้:
- ฮีโมโกลบินต่ำในมารดาระหว่างตั้งครรภ์
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง
- การเปลี่ยนไปใช้การให้อาหารเทียมอย่างกะทันหันและเร็ว แพทย์แนะนำให้กินนมแม่ให้นานที่สุด (ตามเหตุผล) และถ้าทำไม่ได้ ให้ให้ลูกกินน้ำแอปเปิ้ล
- ARVI ถ่ายโอนในการตั้งครรภ์ตอนปลาย
วิดีโอที่มีประโยชน์
มีแง่มุมทางจิตวิทยาในการพัฒนาโรคโลหิตจางในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่ - คุณจะได้เรียนรู้จากวิดีโอ:
บทสรุป
- ฮีโมโกลบินต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ส่งผลเสียต่อการก่อตัวของทารกในครรภ์
- ควรดูแลระดับของฮีโมโกลบินก่อนที่จะเริ่มตั้งครรภ์เนื่องจากยิ่งตัวบ่งชี้ต่ำลงเท่าใดก็จะยิ่งลดลงมากขึ้นในอีก 9 เดือนข้างหน้า ควรใช้มาตรการป้องกันล่วงหน้า
- สิ่งสำคัญที่คุณแม่ทุกคนควรจำคือหมายเลข 110 และการป้องกันการลดลงของตัวบ่งชี้ด้านล่าง ควรหลีกเลี่ยงการสูญเสียเลือดและควรติดตามภาวะโภชนาการ
ติดต่อกับ
เฮโมโกลบิน- นี่คือโปรตีนเชิงซ้อนที่พบในเซลล์เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) และทำหน้าที่เกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ เฮโมโกลบินจับกับออกซิเจน ส่งไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อ และนำคาร์บอนไดออกไซด์ออกจากพวกมัน เป็นโปรตีนที่ซับซ้อนซึ่งรวมถึงธาตุเหล็ก
เนื้อหาปกติของฮีโมโกลบินในเลือดของสตรีที่มีสุขภาพแข็งแรงก่อนตั้งครรภ์เฉลี่ยอยู่ที่ 120–140 กรัม/ลิตร
เฮโมโกลบินระหว่างตั้งครรภ์มีตัวบ่งชี้อื่นๆ ในสัปดาห์แรกหลังการปฏิสนธิ ปริมาณเลือดที่ไหลเวียนเพิ่มขึ้นจะเริ่มขึ้น ซึ่งจะถึงจุดสูงสุดประมาณสัปดาห์ที่ 36 ของการตั้งครรภ์ ปริมาณเลือดที่เพิ่มขึ้นส่วนใหญ่เกิดจากส่วนที่เป็นของเหลวของเลือด (พลาสมาในเลือด) ซึ่งจะมีขนาดใหญ่ขึ้นประมาณ 35–47% จำนวนองค์ประกอบของเซลล์ รวมทั้งเม็ดเลือดแดง (เซลล์เม็ดเลือดที่มีฮีโมโกลบิน) ก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน แต่เพียง 11–30% เท่านั้น เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของปริมาตรในพลาสมาเกินกว่าจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงอย่างมีนัยสำคัญ ความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในระหว่างตั้งครรภ์จึงลดลง และสิ่งที่เรียกว่า
สาเหตุของฮีโมโกลบินต่ำในระหว่างตั้งครรภ์
สาเหตุหลักของฮีโมโกลบินต่ำในระหว่างตั้งครรภ์คือ ขาดธาตุเหล็กในอาหาร.
ความต้องการธาตุเหล็กในระหว่างตั้งครรภ์เพิ่มขึ้นอย่างมาก มันถูกใช้ในการก่อตัวของเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์, ระบบเม็ดเลือด, การสร้างรก, เช่นเดียวกับการเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อของมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ การสูญเสียธาตุเหล็กอย่างแข็งขันที่สุดเริ่มต้นที่อายุครรภ์ 16-20 สัปดาห์ ซึ่งตรงกับช่วงที่เริ่มมีการสร้างเม็ดเลือดในทารกในครรภ์ หากปริมาณสำรองของธาตุนี้ในร่างกายของสตรีมีครรภ์หมดลง ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กของหญิงตั้งครรภ์ก็จะพัฒนาขึ้น มักเกิดขึ้นในไตรมาสที่สองหรือสาม
มีบางสถานการณ์ที่ตรวจพบฮีโมโกลบินต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ในการตรวจเลือดครั้งแรกเมื่อสตรีมีครรภ์ลงทะเบียนในคลินิกฝากครรภ์ สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่า โรคโลหิตจางเริ่มต้นก่อนตั้งครรภ์เนื่องจากได้รับธาตุเหล็กไม่เพียงพอ การดูดซึมไม่ดี หรือการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงในร่างกาย
นอกจากการขาดธาตุเหล็กแล้ว บางครั้งสาเหตุของฮีโมโกลบินต่ำในระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นการขาดวิตามินบี 12 กรดโฟลิก โรคทางพันธุกรรม ภาวะที่ร่างกายผลิตโปรตีนที่ทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของตัวเอง และเลือดออกรุนแรง
การลดลงของฮีโมโกลบินเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ได้อย่างไร?
โดยปกติฮีโมโกลบินจะลดลงเรื่อย ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์และส่วนใหญ่มักไม่มีอาการที่เห็นได้ชัด แม้ว่าจะมีพัฒนาการของโรคโลหิตจาง อาการอาจไม่สำคัญมากนักจนสตรีมีครรภ์ไม่สังเกตเห็นอาการเหล่านี้ ซึ่งบ่งชี้ว่าอาการป่วยไข้เป็นลักษณะเฉพาะของการตั้งครรภ์ของเธอ
อาการหลักของการขาดธาตุเหล็ก:
- ความอ่อนแอ,
- ความเหนื่อยล้า,
- หูอื้อและเวียนศีรษะ
- หายใจถี่เมื่อออกแรง
- ความเปราะบางของเล็บและเส้นผม
- ความแห้งกร้านและสีซีดของผิว
- รสนิยมที่ผิดเพี้ยน (ความปรารถนาที่จะกินชอล์ค ทราย ยาสีฟัน และสิ่งอื่นๆ ที่กินไม่ได้)
- ความอยากในกลิ่นของสี, อะซิโตน, น้ำมันเบนซิน
เนื่องจากภาวะโลหิตจางค่อยๆ พัฒนาในระหว่างตั้งครรภ์ สัญญาณของโรคนี้จะไม่ปรากฏให้เห็นอย่างรวดเร็ว แต่จะค่อยๆ เกิดขึ้นอย่างช้าๆ เมื่อเวลาผ่านไป ทุกอย่างเริ่มต้นจากความอ่อนแอ ความเหนื่อยล้า และอาการง่วงนอน หากในขณะนี้ตรวจไม่พบภาวะโลหิตจางในระหว่างตั้งครรภ์และไม่ได้เริ่มการรักษา โรคจะดำเนินต่อไป
ผลอันตรายของการขาดฮีโมโกลบินต่อทารกในครรภ์
การขาดฮีโมโกลบินในสตรีมีครรภ์อาจส่งผลเสียต่อสภาพของทารกในครรภ์และการตั้งครรภ์ ด้วยโรคโลหิตจาง สตรีมีครรภ์มีแนวโน้มที่จะกังวลเกี่ยวกับพิษในระยะเริ่มต้น ความเสี่ยงของการเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์เพิ่มขึ้น (เป็นที่ประจักษ์จากความดันที่เพิ่มขึ้น อาการบวมน้ำ และลักษณะของโปรตีนในปัสสาวะ) การคุกคามของการคลอดก่อนกำหนด การคลอด (นั่นคือการคลอดก่อนสัปดาห์ที่ 37 ของการตั้งครรภ์) หรือการทำแท้ง บ่อยครั้งที่ภาวะรกเกาะต่ำจะเกิดขึ้นเมื่อหยุดทำงานตามปกติ และทารกเริ่มมีอาการขาดออกซิเจนและสารอาหาร นอกจากนี้ผู้หญิงเหล่านี้มักมีภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อหลังคลอดบุตรและผลิตน้ำนมได้น้อย
โรคโลหิตจางในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้ผ่านทารก เด็กที่มารดาได้รับความทุกข์ทรมานจากภาวะขาดธาตุเหล็กในระหว่างตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะเกิดมาพร้อมกับน้ำหนักตัวที่ต่ำ มีความไวต่อการติดเชื้อไวรัสต่างๆ มากขึ้น พวกเขามีแนวโน้มที่จะมีพัฒนาการด้านการพูดที่บกพร่อง กิจกรรมทางกายลดลง ความผิดปกติทางจิต และผลการเรียนที่ต่ำกว่า ในอนาคต.
นั่นคือเหตุผลที่แพทย์ในคลินิกฝากครรภ์ต้องกำหนดให้มีการตรวจเลือดทางคลินิกทั่วไป 3 ครั้งในระหว่างตั้งครรภ์: เมื่อลงทะเบียนที่ 20 และ 30 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์
จะระบุสาเหตุของโรคโลหิตจางระหว่างตั้งครรภ์ได้อย่างไร?
ประการแรกเมื่อมีโรคโลหิตจางแพทย์จะประเมินระดับการลดลงของฮีโมโกลบินเนื่องจากวิธีการรักษาจะขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ด้วย
เพื่อชี้แจงสาเหตุของโรคโลหิตจางแพทย์จะทำการทดสอบเพิ่มเติม ตัวอย่างเช่น ในการตรวจเลือดทางชีวเคมี จะตรวจซีรั่มธาตุเหล็ก ทรานสเฟอร์ริน และเฟอร์ริติน เหล่านี้เป็นโปรตีนพิเศษในเลือดที่ให้การขนส่งและการจัดเก็บธาตุเหล็ก ในการตรวจเลือดทั่วไป จะมีการประเมินดัชนีสี ปริมาณฮีโมโกลบินเฉลี่ยในเม็ดเลือดแดง ความสามารถในการจับธาตุเหล็กโดยรวมของซีรั่มในเลือด และตัวบ่งชี้อื่นๆ แพทย์จำเป็นต้องทำการทดสอบเหล่านี้เพื่อวินิจฉัยประเภทของโรคโลหิตจางและกำหนดแนวทางการรักษา
จะเพิ่มฮีโมโกลบินระหว่างตั้งครรภ์ได้อย่างไร?
สตรีมีครรภ์ที่มีภาวะโลหิตจางในระดับรุนแรงจะได้รับการรักษาในโรงพยาบาล และผู้ที่มีภาวะโลหิตจางเล็กน้อยถึงปานกลางจะได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยนอก แต่ถ้าการรักษาไม่ได้ผลและฮีโมโกลบินยังคงลดลง นี่เป็นข้อบ่งชี้สำหรับการรักษาในโรงพยาบาล
หากตรวจพบฮีโมโกลบินต่ำในการตรวจเลือดทั่วไป และการตรวจเพิ่มเติมยืนยันว่ามีภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก แพทย์จะสั่ง:
- อาหารที่มีธาตุเหล็กสูงสามารถเพิ่มฮีโมโกลบินระหว่างตั้งครรภ์ได้ อาหารของคุณควรมีอาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็กเพียงพอ อย่างแรกคือเนื้อสัตว์ (ตับหมูและเนื้อวัว เนื้อลูกวัว เนื้อวัว) ไข่ ขนมปัง อัลมอนด์ ผักและผลไม้ เช่น แอปเปิ้ล ทับทิม แอปริคอต โดยธรรมชาติแล้วผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ควรได้รับชัยชนะในอาหาร ธาตุเหล็กประมาณ 17–22% ถูกดูดซึมจากพวกมัน และเพียง 1–7% เท่านั้นที่ถูกดูดซึมจากอาหารจากพืช
- ยา.สำหรับการรักษาในระหว่างตั้งครรภ์มักกำหนดยาเม็ดเหล็ก การฉีดธาตุเหล็กเข้ากล้ามเนื้อและทางหลอดเลือดดำมักทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ด้วยการบริหารทางหลอดเลือดดำการพัฒนาความผิดปกติของระบบการแข็งตัวของเลือดเป็นไปได้โดยการฉีดเข้ากล้ามแมวน้ำและฝีอาจปรากฏขึ้นที่บริเวณที่ฉีด ดังนั้นในหญิงตั้งครรภ์การฉีดธาตุเหล็กจึงใช้เฉพาะในกรณีที่รุนแรงและเฉพาะในโรงพยาบาลเท่านั้น
ควรรับประทานยาเม็ดเหล็กในขณะท้องว่างพร้อมกับน้ำ ยารูปแบบของเหลวสามารถละลายในน้ำผลไม้ได้และแนะนำให้ดื่มผ่านหลอดเพื่อไม่ให้ฟันดำคล้ำหรือบ้วนปากให้สะอาดทันทีหลังจากรับประทาน คุณไม่สามารถดื่มการเตรียมธาตุเหล็กด้วยชาหรือนมได้ซึ่งจะช่วยลดการดูดซึมของธาตุนี้ได้อย่างมาก
ยาชนิดใดที่ใช้รักษา ขนาดยาใด รับประทานยาวันละกี่ครั้ง ระยะเวลาการรักษาเท่าใด แพทย์จะเป็นผู้ตัดสินใจเป็นรายบุคคลสำหรับสตรีมีครรภ์แต่ละราย แพทย์ยังต้องตรวจสอบประสิทธิภาพของการรักษาด้วยการตรวจเลือด
ระดับของฮีโมโกลบินจะเพิ่มขึ้นตามปกติภายในสิ้นสัปดาห์ที่ 3 ของการใช้ยา แต่ตัวบ่งชี้นี้จะกลับมาเป็นปกติในภายหลัง - หลังจาก 9-10 สัปดาห์ ในขณะเดียวกัน ความเป็นอยู่ที่ดีของหญิงตั้งครรภ์ก็ดีขึ้นอย่างรวดเร็ว โดยปกติหลังจากเริ่มการรักษาประมาณ 2 วัน เธอสังเกตเห็นแล้วว่าเธอรู้สึกดีขึ้น การตรวจนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์จะใช้เวลาประมาณหนึ่งเดือนหลังจากเริ่มเสริมธาตุเหล็ก หลังจากปรับระดับฮีโมโกลบินให้เป็นปกติเป็นเวลานาน (ประมาณ 2-3 เดือน) แนะนำให้รับประทานธาตุเหล็กเสริมต่อไปเพื่อรักษาผลการรักษา
จะหลีกเลี่ยงการลดลงของฮีโมโกลบินได้อย่างไร?
ในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ ความต้องการธาตุเหล็กคือ 1.5 มก. ต่อวัน ในระหว่างตั้งครรภ์จะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ : ในไตรมาสแรกมากถึง 2.5 มก. ต่อวันในไตรมาสที่สอง - มากถึง 3.5 มก. ต่อวันในไตรมาสที่สาม - มากถึง 5-6.5 มก. ต่อวัน นอกจากนี้ยังหลีกเลี่ยงไม่ได้อย่างมีนัยสำคัญ (มากถึง 700 มก.) ระหว่างการคลอดบุตรและการบริโภคธาตุเหล็กอีก 200 มก. ในช่วงให้นมบุตร จากนี้เห็นได้ชัดว่าการขาดธาตุเหล็กนั้นอ่อนแอที่สุดในผู้หญิงที่คลอดบุตรหลายครั้ง, ผู้ป่วยที่มีเลือดออกระหว่างการคลอดครั้งก่อน, มารดาที่ให้นมลูกเป็นเวลานาน, สตรีที่ตั้งครรภ์ครั้งที่สองก่อน 4– 5 ปีหลังจากครั้งก่อน พวกเขามีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
กลุ่มนี้ยังรวมถึงผู้หญิงที่รับประทานอาหารมังสวิรัติ มีโรคเรื้อรังของระบบทางเดินอาหาร ไต ตับ ปัญหาทางนรีเวช เช่น เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เนื้องอกในมดลูก รวมถึงสตรีมีครรภ์ที่มีภาวะแทรกซ้อนขณะตั้งครรภ์ (เช่น รกเกาะต่ำ อาการกำเริบของโรคเรื้อรัง โรค) ในระหว่างตั้งครรภ์, การติดเชื้อในช่วงที่คาดหวังของทารก). สำหรับผู้หญิงดังกล่าว นอกจากอาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็กแล้ว แพทย์ยังสั่งการเสริมธาตุเหล็กเพื่อป้องกันโรค โดยปกติจะทำในไตรมาสที่สองและสามของการตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์ทุกคนที่ไม่มีความเสี่ยงจะได้รับธาตุเหล็กเป็นส่วนหนึ่งของวิตามินรวมและแร่ธาตุเชิงซ้อนสำหรับหญิงตั้งครรภ์
ช่วงเวลาที่สำคัญในชีวิตของผู้หญิงทุกคนคือการให้กำเนิดบุตร ดังนั้นในระหว่างตั้งครรภ์เธอจึงใส่ใจกับสุขภาพของเธออย่างใกล้ชิด ร่างกายของกลีบในอนาคตได้รับผลกระทบจากปัจจัยภายนอกหลายอย่างที่สามารถกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงต่างๆในร่างกาย ในหญิงตั้งครรภ์สามารถวินิจฉัยได้จากหลายสาเหตุและเพื่อหลีกเลี่ยงความเบี่ยงเบนต่าง ๆ ในการพัฒนาของเด็กสิ่งสำคัญคือต้องเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุด
เพื่อกำหนดปริมาณในร่างกายของสตรีมีครรภ์จะมีการตรวจเลือดทั่วไป ในระหว่างขั้นตอนนี้ จะมีการถ่ายเลือดจำนวนเล็กน้อย ซึ่งจะทำการศึกษาในห้องปฏิบัติการในภายหลัง
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์ที่ได้อาจขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ ดังนั้นการเตรียมการจึงจำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎหลายข้อ:
- การสุ่มตัวอย่างวัสดุสำหรับการวิจัยจะดำเนินการในตอนเช้าและในขณะท้องว่างเสมอ ผู้หญิงได้รับอนุญาตให้กินครั้งสุดท้าย 12-14 ชั่วโมงก่อนเวลาที่กำหนดของขั้นตอน
- กระบวนการทางความร้อนต่างๆ สามารถบิดเบือนผลการศึกษาได้ ดังนั้น ก่อนการตรวจเลือดทั่วไป ขอแนะนำให้ปฏิเสธการไปอาบน้ำและซาวน่า และหลีกเลี่ยงการออกแรงอย่างหนัก
- ในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงมักจะไปพบผู้เชี่ยวชาญหลายคนเพื่อทำการตรวจและติดตามสภาพของเธอ ในวันที่ทำการวิเคราะห์คุณต้องบริจาคโลหิตเพื่อการวิจัยก่อนแล้วจึงไปพบแพทย์อื่น ๆ
- ประมาณ 5-10 นาทีก่อนการตรวจเลือดทั่วไป คุณต้องพักผ่อนเล็กน้อย ฟื้นฟูการหายใจและกำจัดความรู้สึกวิตกกังวล
- บ่อยครั้งที่การวินิจฉัยโรคต่าง ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์เกี่ยวข้องกับหลาย ๆ อย่างซึ่งจะทำเป็นระยะ ๆ ในกรณีที่มารดาในอนาคตกำหนดให้ทำการเก็บตัวอย่างเลือดครั้งที่สอง จะต้องทำพร้อมกันกับการวิเคราะห์ครั้งก่อน
การปฏิบัติตามกฎพื้นฐานดังกล่าวช่วยให้คุณได้รับผลการศึกษาที่เชื่อถือได้และหากจำเป็นให้กำหนดการรักษาที่มีประสิทธิภาพและป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนมากมาย
สาเหตุของการลดลงของฮีโมโกลบิน
ในระหว่างตั้งครรภ์ ระดับเลือดกลายเป็นปัญหาที่แท้จริงสำหรับผู้หญิงหลายคน นี่คือความจริงที่ว่าสาขาของความคิดที่ประสบความสำเร็จและตลอดระยะเวลาทั้งหมดมักจะมีระดับฮีโมโกลบินในร่างกายของผู้หญิงลดลง บ่อยครั้งที่ผู้เชี่ยวชาญวินิจฉัยการเพิ่มขึ้นของสีดังกล่าวซึ่งอาจส่งผลเสียต่อการพัฒนา
บ่อยครั้งที่ระดับฮีโมโกลบินในเลือดลดลงในช่วงไตรมาสที่สองและจนถึงเวลานั้นระดับของสารสีดังกล่าวในร่างกายของมารดาในอนาคตก็ไม่แตกต่างจากคนทั่วไปบรรทัดฐานของฮีโมโกลบินในร่างกายของผู้หญิงที่มีสุขภาพดีทั้งในระหว่างตั้งครรภ์และในสภาวะปกติคือ 120-150 กรัมต่อลิตรของเลือด
หลังจากตั้งครรภ์ได้ประมาณ 20 สัปดาห์ ระดับโปรตีนที่มีธาตุเหล็กในร่างกายของผู้หญิงจะลดลงและสิ่งนี้เกิดขึ้นจากสาเหตุต่อไปนี้: ปริมาณของเลือดที่ไหลเวียนเพิ่มขึ้น แต่จำนวนของส่วนประกอบยังคงอยู่ในระดับเดิม นี่เป็นเพราะวงกลมของการไหลเวียนโลหิตของรกปรากฏขึ้นซึ่งส่งสารอาหารที่จำเป็นทั้งหมดไปยังทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา
ในระหว่างตั้งครรภ์ อัตราฮีโมโกลบินในไตรมาสที่ 2 และ 3 คือ 110-140 กรัมต่อลิตรของเลือด
นอกจากนี้ ฮีโมโกลบินที่ลดลงในระหว่างตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นได้จากสาเหตุต่อไปนี้:
- ทารกในครรภ์กำลังพัฒนาอย่างเข้มข้นและต้องการวิตามินจำนวนมากและ ผลที่ตามมาคือความเข้มข้นของธาตุเหล็กในเลือดของมารดาลดลงและทำให้ฮีโมโกลบินลดลง
- การลดลงของสารสีในเลือดสามารถสังเกตได้ในระหว่างการตั้งครรภ์หลายครั้งเนื่องจากการบริโภคองค์ประกอบเช่นธาตุเหล็กเพิ่มขึ้น
- การขาดธาตุต่าง ๆ ที่จำเป็นสำหรับการทำงานปกติของร่างกายผู้หญิงและการพัฒนาของทารกในครรภ์อาจกลายเป็นสาเหตุในระหว่างตั้งครรภ์
- ระดับฮีโมโกลบินต่ำในมารดาในอนาคตสามารถวินิจฉัยได้หากระยะเวลาระหว่างการตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้สั้นเกินไป ความเสี่ยงในการเกิดโรคโลหิตจางจะเพิ่มขึ้นหากผู้ป่วยให้กำเนิดบุตรน้อยกว่า 3 ปีที่ผ่านมา นี่เป็นเพราะการเติมธาตุเหล็กและธาตุที่สำคัญอื่น ๆ เกิดขึ้นประมาณสามปีหลังจากการคลอดบุตร
- เพื่อกระตุ้นให้ฮีโมโกลบินลดลงในระหว่างตั้งครรภ์สามารถใช้ยาบางกลุ่มได้ ด้วยเหตุนี้จึงอนุญาตให้ใช้ยาต่าง ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ได้หลังจากปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น
ดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคโลหิตจางระหว่างตั้งครรภ์ได้ในวิดีโอ:
สาเหตุของการลดระดับของโปรตีนที่มีธาตุเหล็กในระหว่างตั้งครรภ์อาจแตกต่างกันและบ่อยครั้งที่สภาพทางพยาธิวิทยานี้พัฒนาขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยต่อไปนี้:
- การมีเลือดออกในประวัติศาสตร์ของผู้หญิง
- การเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน
- ความตึงเครียดทางประสาทบ่อยๆ
- dysbacteriosis ในลำไส้
- ระยะเวลาของการกำเริบ
- พิษรุนแรง
การปฏิบัติทางการแพทย์แสดงให้เห็นว่าฮีโมโกลบินที่ลดลงสูงสุดได้รับการวินิจฉัยในสัปดาห์ที่ 32-33 ของการตั้งครรภ์และเมื่อถึงเวลาคลอดบุตรเนื้อหาจะเพิ่มขึ้นเอง
อาการของโรคโลหิตจาง
ในกรณีที่สตรีมีครรภ์มีฮีโมโกลบินต่ำก็มักจะมาพร้อมกับลักษณะอาการ
มันมีลักษณะเฉพาะที่ผู้หญิงทุกคนสามารถสังเกตเห็นได้:
- ทำให้ริมฝีปาก จมูก และเยื่อเมือกเป็นสีน้ำเงิน
- ลักษณะของวงกลมใต้ตา
- ความอ่อนแอซึ่งมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้และอาการคันในหู
- ปัญหาการนอนหลับปรากฏขึ้น
- ผิวจะซีด
- การหายใจจะเร็วขึ้นอย่างเห็นได้ชัดและมีความรู้สึกขาดอากาศ
- การพัฒนาของอิศวรและไมเกรน
- ผมเปราะและหลุดร่วงได้ไม่ดี
- ปัญหาเกี่ยวกับอุจจาระในรูปแบบของอาการท้องผูก
- ความอยากอาหารลดลงหรือหายไปโดยสิ้นเชิง แต่บ่อยครั้งที่อาการนี้ถูกแทนที่ด้วยความปรารถนาที่จะกินทุกอย่าง
เมื่ออาการดังกล่าวปรากฏขึ้นผู้หญิงควรไปพบแพทย์เพราะการวินิจฉัยระดับฮีโมโกลบินต่ำอย่างทันท่วงทีจะช่วยหลีกเลี่ยงการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนมากมาย
ในความเป็นจริงการลดลงของฮีโมโกลบินในระหว่างตั้งครรภ์ถือเป็นภาวะที่ค่อนข้างอันตรายด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:
- ทำให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนและพัฒนาการล่าช้า
- อาจทำให้เกิดพิษได้ในช่วงเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์
- ทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดและการแตกของน้ำคร่ำ
- อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอด เช่น การหดรัดตัวและความอ่อนแอ
ในระหว่างคลอด มารดาที่มีปริมาณฮีโมโกลบินต่ำในเลือดจะประสบกับความอ่อนแอของกำลังแรงงาน และผลที่ตามมาคือความดันเลือดต่ำของมดลูก ในความเป็นจริงความดันเลือดต่ำของมดลูกถือเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายหลังคลอดและมีเลือดออก นอกจากนี้ผู้หญิงที่มีโปรตีนที่มีธาตุเหล็กในระดับต่ำจะให้กำเนิดบุตรที่มีปัญหาต่างๆ
ภาวะโลหิตจางระหว่างตั้งครรภ์ทำให้ทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาได้รับสารอาหารและออกซิเจนไม่เพียงพอ
ผลที่ตามมาคือการให้กำเนิดทารกที่มีน้ำหนักตัวน้อยและด้อยพัฒนาการปฏิบัติทางการแพทย์แสดงให้เห็นว่าผู้หญิงในระดับต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ทำให้เกิดโรคติดเชื้อในเด็กได้บ่อย
นอกจากนี้เด็กเหล่านี้ในอนาคตจะล้าหลังอย่างเห็นได้ชัดในการพัฒนาทางร่างกายและระบบประสาทและมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคของอวัยวะภายใน ด้วยเหตุนี้เมื่อตรวจพบฮีโมโกลบินต่ำในระหว่างตั้งครรภ์จึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาที่จำเป็น
วิธีเพิ่มฮีโมโกลบิน
ในกรณีที่ผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยว่ามีระดับฮีโมโกลบินต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ นักบำบัดโรคจะต้องเฝ้าสังเกตมารดาที่ตั้งครรภ์ โภชนาการที่ดีและการบริโภคคอมเพล็กซ์วิตามินแร่ธาตุที่มีธาตุเหล็กช่วยทำให้ปริมาณฮีโมโกลบินในร่างกายของผู้หญิงเป็นปกติ
เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาเกี่ยวกับอุจจาระและอาหารไม่ย่อย ขอแนะนำให้ออกกำลังกายในระดับปานกลางและเดินในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ให้บ่อยขึ้น
เพื่อฟื้นฟูระดับโปรตีนที่มีธาตุเหล็กในร่างกายของผู้หญิง ขอแนะนำให้เติมอาหารของคุณด้วยอาหารต่อไปนี้:
- ไข่
- ปลา
- ตับ
- บัควีท
- ระเบิดมือ
- ผักโขม
ด้วยเหตุนี้จึงเป็นไปได้ที่จะป้องกันการพัฒนาของโรคโลหิตจางในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ถ้ามีอยู่ก็ไม่น่าจะเป็นไปได้ที่จะรับมือกับมันโดยไม่ต้องใช้ยา สตรีมีครรภ์หลายคนมีความเห็นผิดๆ ว่าการใช้ยาอาจส่งผลเสียต่อพัฒนาการของเด็ก ในความเป็นจริงนี่ไม่ใช่กรณีและประโยชน์ของยาดังกล่าวมีมากกว่าอันตรายที่อาจเกิดขึ้น
ในระหว่างตั้งครรภ์ เพื่อฟื้นฟูระดับฮีโมโกลบินในเลือด แนะนำให้เสริมธาตุเหล็กดังต่อไปนี้:
- เฟนูล
- แอคติเฟอร์ริน
- มัลโทเฟอร์
- ซอร์ไบเฟอร์
โดยปกติแล้วผู้หญิงจะได้รับการรักษาที่แน่นอนและระยะเวลาขึ้นอยู่กับระดับของโรคโลหิตจาง เพื่อการดูดซึมธาตุเหล็กที่ดีขึ้นควรรับประทานยาที่มีวิตามินซี
ภายใต้มาตรการป้องกันที่จำเป็น ภาวะโลหิตจางในสตรีในระหว่างตั้งครรภ์อาจไม่ปรากฏ สตรีมีครรภ์แนะนำให้เดินในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ให้บ่อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และต้องแน่ใจว่าได้ดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพที่ดี
นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบอาหารของคุณและเติมผลิตภัณฑ์ที่มีเนื้อหาที่จำเป็นของธาตุและสารสำคัญ
เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ช่วยให้สามารถวางแผนได้ตลอดจนผ่านการรักษาเมื่อตรวจพบ ก่อนวางแผนมีบุตร สิ่งสำคัญคือต้องรักษาระดับเม็ดเลือดให้เป็นปกติเป็นเวลาหลายเดือน หากจำเป็นผู้หญิงจะต้องเตรียมยาที่มีธาตุเหล็กตลอดระยะเวลาตั้งครรภ์และจนกว่าจะคลอด
ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงจะทำการตรวจเลือดทางคลินิกหลายครั้ง จากผลลัพธ์แพทย์สามารถตัดสินสถานะสุขภาพของผู้ป่วยได้ หนึ่งในตัวบ่งชี้ที่สำคัญที่สุดในการวิเคราะห์คือระดับฮีโมโกลบินในเลือด แพทย์สามารถวินิจฉัย "โรคโลหิตจาง" ให้กับหญิงตั้งครรภ์โดยขึ้นอยู่กับค่าของมันโดยมีข้อบ่งชี้ถึงระดับของโรค ด้วยความเบี่ยงเบนเล็กน้อยของตัวบ่งชี้จากบรรทัดฐาน ผู้เชี่ยวชาญให้คำแนะนำในการปรับอาหาร แต่บ่อยครั้งที่ฮีโมโกลบินต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ต้องได้รับการรักษาอย่างจริงจังด้วยการใช้ยา มิฉะนั้นผลที่ตามมาของโรคโลหิตจางอาจทำให้ทั้งแม่และลูกในครรภ์เสียใจ
ค่าฮีโมโกลบินระหว่างตั้งครรภ์
เฮโมโกลบินเป็นโปรตีนที่พบในเซลล์เม็ดเลือดแดงที่นำออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงจะประสบกับการสะสมของของเหลวและการเจือจางทางสรีรวิทยาของเลือด เป็นผลให้ความเข้มข้นของฮีโมโกลบินลดลง นอกจากนี้ เมื่อเด็กเติบโตในครรภ์ ธาตุเหล็กและกรดโฟลิกจะถูกบริโภค หากผู้หญิงขาดสารเหล่านี้ในร่างกายก่อนตั้งครรภ์ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการลดลงของฮีโมโกลบินอาจเกิดขึ้นในระยะแรก ปัญหานี้ควรได้รับการหารือในรายละเอียดเพิ่มเติมในขั้นตอนการวางแผน
โดยปกติแล้วระดับฮีโมโกลบินในผู้หญิงที่มีสุขภาพดีจะอยู่ที่ 120-150 กรัม/ลิตร ในระหว่างการคลอดบุตรตัวเลขนี้จะลดลง โดยเฉลี่ยอยู่ที่ 110-155 g/l ในช่วงไตรมาสแรกและ 100-140 g/l ในช่วงที่สาม ฮีโมโกลบินต่ำในระหว่างตั้งครรภ์จะต้องเพิ่มขึ้น มิฉะนั้นทารกในครรภ์จะไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ ซึ่งจะนำไปสู่การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก เงื่อนไขนี้มีอันตรายไม่น้อยสำหรับสตรีมีครรภ์ โรคที่มีความเข้มข้นของฮีโมโกลบินลดลงพร้อมกับจำนวนเม็ดเลือดแดงในเลือดลดลงพร้อมกันเรียกว่าโรคโลหิตจาง และต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน
สาเหตุของฮีโมโกลบินต่ำ
ดังที่ได้กล่าวมาแล้วในระหว่างตั้งครรภ์ของทารกในครรภ์ผู้หญิงจะมีปริมาณเลือดไหลเวียนเพิ่มขึ้น สิ่งนี้นำไปสู่การลดลงของฮีโมโกลบินหลังจากสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ แต่ปริมาณเลือดที่เพิ่มขึ้นยังห่างไกลจากสาเหตุเดียวของโรคโลหิตจาง แม้ว่าจะเกิดขึ้นกับผู้หญิงทุกคนก็ตาม มีคนอื่นในระหว่างตั้งครรภ์:
- การเพิ่มขึ้นของความต้องการของทารกในครรภ์สำหรับวิตามินและองค์ประกอบขนาดเล็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งในธาตุเหล็กและกรดโฟลิกและการขาดสารอาหารในมารดา
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง
- ช่องว่างระหว่างการตั้งครรภ์ในอดีตและปัจจุบันน้อยกว่าสามปี
- อาการกำเริบของโรคเรื้อรัง ประวัติเลือดออก;
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย
- dysbacteriosis ในลำไส้;
- โพลีไฮดรานิโอ;
- ความเครียดและความตึงเครียดทางประสาท
- พิษในระยะแรก
- การใช้ยาที่ขัดขวางการดูดซึมธาตุเหล็ก
การลดลงของฮีโมโกลบินในเลือดสูงสุดเกิดขึ้นเมื่ออายุครรภ์ 32 สัปดาห์
อาการของโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
บางครั้งโรคที่เกี่ยวข้องกับการลดลงของระดับฮีโมโกลบินในเลือดจะเกิดขึ้นโดยไม่มีสัญญาณที่มองเห็นได้ แต่บ่อยครั้งที่โรคโลหิตจางปรากฏตัวพร้อมกับการยืนยันภาวะนี้โดยผลการตรวจเลือดทั่วไป อาการของฮีโมโกลบินต่ำในระหว่างตั้งครรภ์:
- ความเมื่อยล้าเพิ่มขึ้น, อ่อนแอ, ประสิทธิภาพลดลง;
- ผิวซีด วิงเวียน;
- ลักษณะของแผลและรอยแตกที่มุมปาก
- ผมร่วง ความเปราะบางและความเปราะบางของเล็บ
- ลักษณะของการหายใจถี่แม้จะมีการออกแรงเล็กน้อย
- การตั้งค่ารสชาติที่ไม่ได้มาตรฐาน (ความปรารถนาที่จะกินชอล์คสักชิ้นไม่ใช่บรรทัดฐาน)
แต่การปรากฏตัวของสัญญาณข้างต้นอย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งหมดยังไม่เป็นเหตุผลที่จะบอกว่าหญิงตั้งครรภ์มีภาวะโลหิตจาง แพทย์มีสิทธิ์ในการวินิจฉัยดังกล่าวโดยพิจารณาจากผลการตรวจเลือดทั่วไปเท่านั้น
โรคโลหิตจางสามองศาในครรภ์
เป็นไปได้ที่จะตัดสินว่าสถานการณ์ของหญิงตั้งครรภ์นั้นรุนแรงเพียงใดจากผลการศึกษาทางคลินิก เมื่อทำการวินิจฉัยแพทย์จะต้องระบุระดับของโรคโลหิตจาง ขึ้นอยู่กับระดับฮีโมโกลบินในเลือด มีสามระดับของโรคโลหิตจางในระหว่างตั้งครรภ์:
- แสง - ที่ระดับฮีโมโกลบิน 90-110 g / l มักเกิดขึ้นในกรณีที่ไม่มีอาการทางคลินิกใดๆ
- ความรุนแรงปานกลาง - วินิจฉัยที่ระดับ g / l หญิงตั้งครรภ์สามารถสังเกตลักษณะของอาการแรกของโรคซึ่งเธอมักไม่สนใจ
- รุนแรง - การวินิจฉัยทำที่ระดับฮีโมโกลบิน 70 g / l และต่ำกว่า ในระดับนี้มีอาการแสดงทางคลินิกเกือบทั้งหมด ในระหว่างตั้งครรภ์ ฮีโมโกลบินต่ำเป็นอันตรายต่อทั้งแม่และลูกในครรภ์ ผู้หญิงได้รับการรักษาตามกำหนด รวมทั้งการรับประทานยาและการปรับอาหาร
ทำไมฮีโมโกลบินต่ำถึงเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์?
ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนในสถานการณ์ที่เข้าใจความร้ายแรงของสถานการณ์และมักละเลยการรักษาที่กำหนดให้ แต่เงื่อนไขดังกล่าวเป็นอันตรายไม่เพียง แต่สำหรับสตรีมีครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงทารกในครรภ์ด้วย ผลที่ตามมาของฮีโมโกลบินต่ำสำหรับหญิงตั้งครรภ์มีดังนี้:
- ภาวะครรภ์เป็นพิษ - มาพร้อมกับอาการบวมน้ำ, โปรตีนในปัสสาวะ, ความดันเพิ่มขึ้น, และในกรณีที่รุนแรงก็ขู่ว่าจะยุติการตั้งครรภ์เมื่อใดก็ได้;
- ความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนติดเชื้อหลังคลอดบุตร
- มีความเสี่ยงสูงต่อการคลอดก่อนกำหนด
- กิจกรรมทั่วไปที่อ่อนแอ
- เลือดออกระหว่างคลอด
- ความเสี่ยงของภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด
- ปัญหาเกี่ยวกับการให้นม, การละเมิดการผลิตน้ำนม
อันตรายต่อมารดาและทารกในครรภ์สามารถกำจัดได้โดยการรักษาที่เหมาะสมและทันท่วงที
ผลของโรคโลหิตจางสำหรับเด็ก
หน้าที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งของเฮโมโกลบินคือการขนส่งออกซิเจนไปยังเซลล์ และเรากำลังพูดถึงไม่เพียง แต่เกี่ยวกับเนื้อเยื่อของแม่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงทารกในครรภ์ด้วย ผลที่ตามมาของฮีโมโกลบินต่ำในระหว่างตั้งครรภ์สำหรับเด็กนั้นน่าเสียดาย บ่อยครั้งที่มีภาวะโลหิตจางในระดับรุนแรงมีความล่าช้าหรือหยุดการพัฒนามดลูกของทารก
เมื่อมีฮีโมโกลบินต่ำ สมองของเด็กจะได้รับออกซิเจนในปริมาณที่ไม่เพียงพอ และกระบวนการทั้งหมดในร่างกายจะทำงานช้าลง ทารกไม่มีอนาคตที่สดใส:
- ความบกพร่องทางร่างกายและจิตใจในการพัฒนา
- ปัญหาเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกันและการทำงานของระบบย่อยอาหาร
- ความดันเลือดต่ำของกล้ามเนื้อ
- ปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาท
ฮีโมโกลบินต่ำในมารดาเป็นอันตรายเพราะเด็กอาจคลอดก่อนกำหนดและยังไม่บรรลุนิติภาวะ มักมีภาวะโลหิตจางในระยะแรกเกิด ด้วยระดับความรุนแรงของโรค การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ในมดลูกเกิดขึ้นใน 12% ของกรณี
คุณสามารถเพิ่มฮีโมโกลบินได้โดยการรับประทานและรับประทานยาพิเศษ การรักษาจะดำเนินการที่ซับซ้อน ซึ่งหมายความว่าพร้อมกับการใช้อาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็ก ยาที่แพทย์กำหนด
ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่พยายามเพิ่มฮีโมโกลบินต่ำอย่างอิสระในระหว่างตั้งครรภ์รู้ว่าจะเป็นการยากมากที่จะทำเช่นนี้ด้วยโภชนาการที่เหมาะสมเพียงอย่างเดียว อาหารส่วนใหญ่มีธาตุเหล็กที่ไม่ใช่ฮีม แทบไม่ส่งผลต่อระดับฮีโมโกลบินและไม่ก่อให้เกิดประโยชน์ต่อร่างกายมากนัก ยาประกอบด้วย มันถูกดูดซึมโดยร่างกายอย่างสมบูรณ์จึงช่วยเพิ่มระดับฮีโมโกลบินในเลือด ขึ้นอยู่กับระดับของโรคโลหิตจางและการมีข้อห้าม แพทย์อาจสั่งยา:
- "ซอร์ไบเฟอร์";
- "โทเท็ม";
- "ทาร์ดิเฟอรอน";
- "มัลโทเฟอร์" และอื่น ๆ
ไม่ยินดีต้อนรับการรักษาด้วยตนเอง ปริมาณและเงื่อนไขของการใช้ยาจะกำหนดโดยแพทย์
ระหว่างตั้งครรภ์ โภชนาการ?
คุณควรพิจารณาอาหารของคุณใหม่และเพิ่มอาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็กในขั้นตอนการวางแผน วิธีนี้จะหลีกเลี่ยงการลดลงของฮีโมโกลบินในระหว่างตั้งครรภ์
เหล็กซึ่งเข้าสู่ร่างกายในส่วนประกอบของผลิตภัณฑ์คือ:
- ฮีม;
- ไม่ใช่ฮีม
กลุ่มแรกรวมถึงผลิตภัณฑ์จากสัตว์: ตับ, ลิ้น, เนื้อวัว, เนื้อลูกวัว, หมู, เนื้อแกะ, ไก่ แต่ถึงแม้จะมีธาตุเหล็กเพียง 6% เท่านั้นที่ร่างกายดูดซึมได้ กลุ่มที่สองรวมถึงผลิตภัณฑ์จากพืช (บัควีท, เห็ด, พืชตระกูลถั่ว, แอปเปิ้ล, ผักโขม, หัวบีท, แครอท, ทับทิม, ฯลฯ ) แต่ในจำนวนนี้ร่างกายดูดซึมธาตุเหล็กได้เพียง 0.2% เท่านั้น
นอกจากการใช้ผลิตภัณฑ์ข้างต้นเพื่อเพิ่มฮีโมโกลบินต่ำในระหว่างตั้งครรภ์แล้ว คุณควรปฏิบัติตามกิจวัตรประจำวันด้วย สิ่งที่สำคัญไม่น้อยไปกว่ากันคือการเดินทุกวัน การนอนหลับที่ดี และยิมนาสติก
กฎสำหรับการรวมผลิตภัณฑ์เพื่อเพิ่มฮีโมโกลบิน
ด้วยโรคโลหิตจางคุณต้องควบคุมอาหารอย่างเหมาะสม นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าอาหารบางชนิดขัดขวางการดูดซึมธาตุเหล็กในขณะที่อาหารบางชนิดมีส่วนทำให้เกิดสิ่งนี้ คำแนะนำมีลักษณะดังนี้:
- ธาตุเหล็กถูกดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์แบบด้วยวิตามินซี ดังนั้นจึงแนะนำให้ดื่มโจ๊กบัควีทเป็นอาหารเช้าหรืออาหารกลางวันพร้อมน้ำส้ม
- แคลเซียมขัดขวางการดูดซึมธาตุเหล็ก ตัวอย่างเช่นบัควีทเดียวกันกับนมคอทเทจชีสและชีสไม่สามารถบริโภคได้
- เหล็กดูดซึมได้ไม่ดีหากขาดวิตามินบี 12 ดังนั้นจึงเป็นประโยชน์ในการรับประทานกรดโฟลิกร่วมกับอาหารหรือยาที่มีธาตุเหล็ก
- แนะนำให้ใช้น้ำทับทิม จำกัด เพียงสองครั้งต่อวันเนื่องจากจะทำให้ท้องผูก