Ayolning reproduktiv tizimi butun ayol tanasi uchun katta ahamiyatga ega. Har qanday buzilish nafaqat reproduktiv tizimning, balki boshqa ichki organlar va tizimlarning jiddiy kasalliklariga olib kelishi mumkin. Servikal displazi xavfli va jiddiy kasalliklardan biridir. Ammo dastlabki bosqichlarda uni tezda yo'q qilish mumkin. Birinchidan, ushbu patologiya kursining xususiyatlarini, uning belgilari va sabablarini ko'rib chiqishga arziydi.

Bu nima - 1-darajali bachadon bo'yni displazi?

1-darajali bachadon bo'yni displazi (CIN) juda keng tarqalgan patologik jarayon hisoblanadi. Mutaxassislarning fikricha, har yili ushbu kasallikka chalingan ayollar soni ortib bormoqda. U asosan tug'ish yoshidagi, 25 yoshdan 35 yoshgacha bo'lgan bemorlarda aniqlanadi.

Bachadon bo'yni displazi - bu qaytariladigan patologiya bo'lib, uning davomida epiteliya, bachadon bo'yni qoplagan to'qimalar uning tuzilishini o'zgartira boshlaydi. O'zgarishlar hujayra darajasida sodir bo'ladi.

Odatda, normal holatda, bachadon bo'yni ustunli epiteliya bilan qoplangan. To'qimalarni salbiy tashqi ta'sirlardan himoya qilish rolini o'ynaydi. Va agar rivojlanish buzilishlari va hujayra degeneratsiyasi boshlangan bo'lsa, unda bu holatlarda shifokorlar displazi tashxisini qo'yadilar.

Shuni ta'kidlash kerak! Birinchi darajali bachadon bo'yni displaziyasida aniq alomatlar aniqlanmaydi, shuning uchun ko'pchilik bu kasallikni sezmaydi va uni boshlaydi. Va epiteliya degeneratsiyalanadi va himoya funktsiyalarini butunlay yo'qotadi. Keyingi davrda patologik jarayon boshqa to'qimalarni qoplaydi va chuqurroq harakat qiladi.

Displaziya sabablari

Bachadon bo'yni epiteliysi va to'qimalarining atipiyasi sababsiz paydo bo'lmaydi, bu jarayon uzoq vaqt davomida rivojlanishi mumkin va hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi. Albatta, bunga turli salbiy omillar ta'sir ko'rsatadi.

Umumiy sabablarga quyidagilar kiradi:

• HPV ning patogen shtammlari (inson papillomavirusi) bilan infektsiya. Ushbu virus dunyo aholisining deyarli 92-97 foizida mavjud. Ammo onkogen faollikka nisbatan faqat ikkita tur agressivdir - 16 va 18 turlari. Virionlar bazal qatlam tuzilishiga kirib boradi, shu bilan birga ular insonning mudofaa tizimiga halokatli ta'sir ko'rsatadigan maxsus oqsillarni chiqaradi, shuningdek, sog'lom hujayralarning DNK tuzilishiga zarar etkazadi. Bularning barchasi oxir-oqibatda adenoz va 1-toifa servikal displaziyaga olib keladi;
• 5 yil yoki undan ko'proq vaqt davomida estrogen bilan gormonal og'iz kontratseptivlaridan foydalanish. Bu omil bilvosita ta'sir ko'rsatadi. Gap shundaki, jinsiy faoliyat davomida OK qabul qiladigan ko'plab ayollar jinsiy sheriklarni almashtirishda to'siqni himoya qilishni unutishadi. Natijada, ular tezda jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarni yuqtirishlari mumkin;
• Erta jinsiy hayot, yoshligida. Reproduktiv tizim organlarining rivojlanishi va gormonal darajasini normallashtirish odatda 18 yoshga to'ladi. Hali etarlicha kuchli va etuk bo'lmagan zaiflashgan yosh organizm salbiy omillar ta'siriga ko'proq moyil bo'ladi;
• Himoyalanmagan jinsiy aloqa, shuningdek, bir nechta jinsiy sheriklarni almashtirish;
• Hayz paytida jinsiy hayot, shuningdek, zarur gigiena qoidalariga rioya qilmaslik. Bularning barchasi tashqi va ichki genital organlarda yallig'lanishning rivojlanishiga olib keladi;
• Jinsiy organlarning yuqumli va yallig'lanish kasalliklarini o'z-o'zini davolash;
• bakterial xususiyatga ega;
• Irsiy moyillik;
• Yomon odatlar: chekish, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish. Bularning barchasi immunitetning pasayishiga va tananing himoya xususiyatlarining zaiflashishiga olib keladi.

Bu omillarning barchasi bachadon bo'yni intraepitelial jarayoniga sabab bo'ladi. Agar tashxis o'z vaqtida amalga oshirilmasa, unda neoplaziya kelajakda onkologiyaning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

10% hollarda bachadon bo'yni displaziyasining rivojlanishiga sabab bo'ladigan boshqa sabablar ham mavjud:

• ko'p tug'ilish, bu davrda genital traktning shikastlanishi mumkin;
• yomon ovqatlanish;
• avitaminoz;
• erta abortlar;
• displastik xarakterga ega bo'lgan vagina va jinsiy yo'llarning shikastlanishi;
• tanadagi foliy kislotasi va beta-karotinning past darajasi;
• bachadon bo'yni shikastlangan shikastlanishlar.

Dastlabki bosqichda bachadon bo'yni displazi sog'liq uchun juda xavfli emas va uni maxsus dorilar yordamida osongina yo'q qilish mumkinligiga qaramay, bu kasallikni mustaqil ravishda aniqlash juda qiyin. Odatda patologiya ayolni tekshirish vaqtida ginekolog tomonidan aniqlanadi.

Barcha uch bosqichga xos bo'lgan displaziyaning quyidagi belgilari ajralib turadi:

• Davriy yoki engil xarakterga ega og'riqli hislar;
• Qichishish hissi;
• Yonish hissi namoyon bo'lishi, genital hududdagi noqulaylik hissi;
• Atipik tuzilishga ega bo'lgan vaginal oqindi, shuningdek, kuchli yoqimsiz hid bo'lishi mumkin;
• Bachadondan qon ketishining paydo bo'lishi;
• Jinsiy aloqada noqulaylik va og'riq paydo bo'ladi;
• Ba'zida shilliq tuzilishi bilan oqindi paydo bo'lishi mumkin va unda qon chiziqlari ko'rinishi mumkin. Odatda qon jinsiy aloqadan keyin chiqariladi;
• Kondilomalar yoki papillomalarning namoyon bo'lishi.

Oqibatlari va asoratlari

Bachadon displaziyasining birinchi bosqichi xavfli patologik jarayon deb hisoblanmaydi, uni dori vositalari yordamida osongina davolash mumkin. Ammo, agar jarayon boshlangan bo'lsa, karsinoma oxir-oqibat paydo bo'lishi mumkin - boshqa ichki organlarga tezda tarqalishi mumkin bo'lgan malign neoplazma.

Bundan tashqari, jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiya mavjud bo'lganda, boshqa xavfli kasalliklarni rivojlanish ehtimoli yuqori:

Yuqoridagi barcha patologiyalarning oldini olish uchun o'z vaqtida tashxis qo'yish tavsiya etiladi. Siz ushbu kasallikni o'zingiz aniqlamasligingiz kerak, tekshiruv tajribali ginekolog tomonidan o'tkazilishi muhimdir.

Eslatma! Agar tekshiruv ayolda displazi borligini aniqlasa, darhol vahima qo'ymang. Ushbu kasallik prekanser deb hisoblanishiga qaramay, karsinoma ayollarning faqat uchdan birida rivojlanadi.

Diagnostika xususiyatlari

Birinchi darajali servikal displaziyani mustaqil ravishda aniqlash mumkin emas. Ushbu kasallik ginekolog tomonidan muntazam tekshiruv vaqtida aniqlanadi. Bunday holda, ayol xarakterli alomatlarga duch kelmasligi mumkin.

Birinchi darajali displaziya diagnostikasi quyidagi usullar yordamida amalga oshiriladi:

• Bachadon displazi, agar epiteliya tuzilishida HPV va atipik rivojlanishga ega bo'lgan hujayralar mavjud bo'lsa, eng aniq aniqlanishi mumkin. Papillomavirusni aniqlash uchun PCR usuli yordamida qon testi o'tkaziladi. Bu mikroorganizm turini uning DNKsi bo'yicha maksimal aniqlik bilan aniqlash imkonini beradi;
• Epiteliyda HPV va atipik hujayralar mavjudligi sitologik smear tahlilini (PAP testi) o'tkazish orqali aniqlanishi mumkin;
• Bachadon bo'yni biopsiyasi. Gistologik diagnostika uchun to'qimalardan namuna olish amalga oshiriladi. Materialni tanlash epiteliyaning barcha qatlamlarini o'z ichiga olgan ustun shaklida amalga oshiriladi;
• Kolposkopiya. Bachadon bo'yni batafsil tekshirish uchun kolposkopdan foydalanish mumkin. U uning to'qimalarini optik jihatdan kattalashtiradi va ularni batafsilroq tekshirishi mumkin. Kolposkopiya qilishdan oldin bachadon bo'yni Lugol eritmasi va 3% sirka kislotasi eritmasi bilan davolanadi. Ushbu tadqiqot usuli yordamida keratozni aniqlash mumkin - epiteliyada oq dog'lar mavjudligi.

Ko'pincha servikal displaziyaning birinchi bosqichi davolanishni talab qilmaydi. Bu o'z-o'zidan o'tib ketadi, ammo organizm HPV bilan kurashgandan keyin. Ushbu bosqichda tibbiy aralashuv minimal bo'lishi va immunitetni oshirishga qaratilgan bo'lishi kerak. Bu tanaga inson papillomavirusi bilan imkon qadar tezroq kurashishga yordam beradi.

Shu bilan birga, birinchi navbatda, siz doimo shifokor nazorati ostida bo'lishingiz kerak. Buni bachadon bo'yni displazi belgilari butunlay yo'qolguncha qilish kerak. Ko'pincha kasallik ikkinchi bosqichga o'tadi, bu jiddiy asoratlar bilan birga bo'lishi mumkin. Bunday hollarda dori-darmonlar va jarrohlik davolash buyurilishi mumkin.

Dori-darmonlarni davolash

Servikal displaziyaning birinchi bosqichi odatda dori terapiyasi bilan davolanadi. Dastlabki bosqichda siz maxsus dorilar yordamida barcha noxush alomatlarni tezda yo'q qilishingiz mumkin. Ular epiteliyning tiklanishini tezlashtiradi, shuningdek, bachadon bo'yni kanalining to'qima tuzilishini mustahkamlaydi.

Muhim! Avvalo, shifokor immunitetni oshirishi kerak. Shu maqsadda zarur vitaminlarning to'liq spektriga ega vitamin-mineral komplekslardan foydalanish buyuriladi.

Reproduktiv tizimning boshqa kasalliklari mavjud bo'lsa, qo'shimcha dori-darmonlarni buyurish mumkin. Ko'pincha vaginal mikrofloraning holatini yaxshilash uchun kremlar, malhamlar va shamlar qo'llaniladi.

• B vitaminlari.Ular planshetlar shaklida yoki in'ektsiya qilish kerak bo'lgan eritma shaklida buyurilishi mumkin;
• bakteriyalarni yo'q qilish uchun dorilar - shamlar, planshetlar yoki kremlar Clotrimazole, Fluconazole, Pimafucin va boshqalar;
• yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega dorilar - ibuprofen (Nurofen), nimesulide (Nise) asosida.

Agar dori terapiyasi ijobiy natija bermasa va bachadon displaziyasining birinchi bosqichiga yoki hattogacha o'tgan bo'lsa, unda bu holatlarda jarrohlik aralashuvi talab etiladi. Ushbu turdagi davolanish odatda davolanishni kafolatlaydi.

Bachadon bo'yni konizatsiyasi (jarrohlikning pichoq usuli). Ushbu operatsiyani bajarish paytida serviksin konus shaklidagi ko'rinishga ega bo'lgan joylarini olib tashlash uchun maxsus pastadir shaklidagi pichoq ishlatiladi;

Kriyoterapiya. Ushbu jarrohlik aralashuvi paytida atipiya bo'lgan joy suyuq azot bilan chiqariladi;

Foydalanish;

Bachadon bo'yni skalpel bilan to'liq olib tashlanishi.

Birinchi darajali servikal displaziyani davolashning an'anaviy usullari

Qiziqarli! Birinchi darajali bachadon bo'yni displazi vaqtida ko'pincha xalq davolanish usullari bilan davolash qo'llaniladi. Ular ko'pincha bu patologik jarayonning barcha ko'rinishlarini butunlay yo'q qilishga yordam beradi.

Eng samarali xalq davolari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• qarag'ay kurtaklari. 1 katta qoshiq ignabargli mevalarni panga soling va har bir narsaga bir stakan issiq suv quying. Keyin hamma narsa 10 daqiqa qaynatiladi, keyin olib tashlanadi va sovutiladi. Shundan so'ng, iliq bulon dush uchun ishlatilishi mumkin;
• aloe yaxshi yallig'lanishga qarshi va tiklovchi xususiyatlarga ega. O'simlikning bargi kichik bo'laklarga bo'linib, ulardan sharbatini siqib chiqarishi kerak. Douching kuniga ikki marta amalga oshiriladi;
• sariyog 'va propolis. Ushbu mahsulotni tayyorlash uchun sizga 200 gramm sariyog 'va 20 gramm propolis kerak bo'ladi. Barcha komponentlar aralashtiriladi va bug 'hammomida qaynatiladi. Keyin tayyor mahsulot filtrlanadi. Paxta novdasi namlanadi va qinga 30-40 daqiqa davomida kiritiladi;
• qichitqi o'ti sharbatidan foydalanish. Ertalab siz o'simlik sharbatida paxta sumkasini namlashingiz va uni vaginaga kiritishingiz kerak. 10 daqiqadan so'ng tampon chiqariladi.

Yuqoridagi barcha vositalardan foydalanish tananing tiklanish jarayonini tezlashtirishga yordam beradi, ammo ularni dori-darmonlar bilan birgalikda qo'llash tavsiya etiladi. Albatta, bachadon bo'yni displazi paydo bo'lishining oldini olish yaxshiroqdir, chunki bu kasallik saraton rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Uni oldini olishning eng yaxshi usuli bu HPV ga qarshi. Vaktsina 9 yoshdan boshlab qizlarga va 46 yoshgacha bo'lgan ayollarga berilishi mumkin.

Video: bachadon bo'yni displazi nima va u bilan nima qilish kerak?

Video: displazi (prekanser) va onkologiya

Video: bachadon bo'yni patologiyasi - displazi

Ko'pincha ginekologik tekshiruvdan o'tadigan ayollarda, shu jumladan vaginadan testlarni o'tkazishda shifokorlar bachadon bo'yni displazisini tashxislashadi.

Aksariyat ayollarning bilimlari aniqlangan og'ishning prekanseroz tabiatiga to'g'ri keladi. Displaziyani onkologiya bilan bog'lash har doim ham kerak emas, ammo bu holatni qarovsiz qoldirish jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Bachadon bo'yni displazi: bu nima?

Bachadon bo'yni displazi (neoplaziya) - bachadon bo'yni atipik hujayralar paydo bo'lishi, ko'p qatlamli skuamoz epiteliyadan iborat. Atipiklik hujayra shaklining o'zgarishi, uning tuzilishi (ko'p yadrolarning paydo bo'lishi yoki bitta yadro hajmining oshishi), bo'yinni qoplaydigan epiteliyning qatlam-qatlam tuzilishini yo'qotishdan iborat.

Muayyan organning tuzilishi uchun atipik bo'lgan hujayralar o'zlarining turlarini ko'paytirishni boshlaydilar va shu bilan sog'lom epiteliyni almashtiradilar. Bu o'zgarishlarning barchasi saraton degeneratsiyasi paytida sodir bo'ladi. Biroq, displaziyani onkologiyadan ajratib turadigan yagona narsa shundaki, o'zgartirilgan hujayralar epiteliyaning bazal qatlamidan chuqurroq tarqalmaydi.

Hujayralarning patologik mutatsiyasi bachadon bo'yni shilliq qavatining ustunli epiteliy bilan qoplangan va bachadon bo'yni qin qismining qatlamli skuamoz epiteliy bilan qoplangan birlashmasida sodir bo'ladi. Dastlab, epiteliyning bazal qatlamida atipik qo'shimchalar hosil bo'ladi, keyin ular tobora ko'proq yuzaki qatlamlarni bosib oladi.

Bunday holda, nafaqat tipik hujayralarning to'g'ri shakli yo'qoladi, balki epiteliya qatlamlari orasidagi chegara ham xiralashadi. Mutatsiyaga uchragan hujayralarning qatlam-qatlam lokalizatsiyasiga qarab, kasallik rivojlanishining bir necha bosqichlari ajratiladi.

Bachadon bo'yni displazi 1 daraja (CIN 1)

Engil servikal displazi faqat chuqur qatlamlarda o'zgartirilgan epiteliyani aniqlashni o'z ichiga oladi. Atipik hujayralar epiteliyning pastki uchdan bir qismida, bazal qatlamda joylashgan.

2-darajali neoplaziya (CIN 2)

O'rtacha displazi - bu normal epiteliyani o'zgartirilgan hujayralar bilan almashtirish jarayonining bachadon bo'yni integumentining qalinligida tarqalishi. Epiteliya qatlamlari qalinligining shikastlanishi 1/3 - 2/3 mintaqasida o'zgarib turadi.

Displazi 3 daraja (CIN 3)

Og'ir bachadon bo'yni displazi - invaziv bo'lmagan saraton deb ataladi, barcha epiteliya qatlamlarini qoplaydi, lekin bazal membrananing chegaralaridan tashqariga chiqmaydi.

Ushbu tasnif bachadon bo'yni ustidagi atipik lezyonlarning shakllanishining turli bosqichlarini ko'rsatadi, bu esa to'g'ri davolashsiz oxir-oqibat onkologiyaga olib keladi. Biroq, jarayon har doim ham davom etavermaydi.

Hujayra mutatsiyasi spontan jarayondan uzoqdir. Hujayralar o'z tuzilishini o'zgartirishi va tartibsiz bo'linishni boshlashi uchun hujayra bo'linishi va g'ayritabiiy elementlarni yo'q qilish jarayonini boshqarishning murakkab mexanizmi bo'lgan himoya to'sig'ini buzish kerak.

Bunday nosozlik uchun, qoida tariqasida, quyidagi omillarning bir nechta ta'siri zarur:

• papillomavirusning onkogen turi (HPV) bilan infektsiya bachadon bo'yni epiteliyasida atipik hujayralar paydo bo'lishining eng keng tarqalgan sababidir, eng xavfli 16 va 18 turlari onkogenlik xavfi yuqori;
• kombinatsiyalangan gormonal tabletkalar bilan uzoq muddatli (5 yildan ortiq) kontratseptsiya;
• yuklangan irsiyat - qon qarindoshlarida genital organlarning onkologiyasi;
• shilliq qavatning travmatizatsiyasi - abort, ko'p tug'ilish;
• immunitet tanqisligi - stress, noto'g'ri ovqatlanish, tanadagi surunkali infektsiyalar, antibiotiklar va kortikosteroidlar bilan uzoq muddatli davolanish;
• reproduktiv tizimning tez-tez yoki davolanmagan infektsiyalari;
• spirtli ichimliklar, faol / passiv chekish - displazi shakllanishi xavfini 4 barobarga oshiradi.

Prekanseroz neoplaziya xavfi ostida bo'lgan ayollar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• jinsiy aloqani 14-15 yoshda boshlaganlar;
• sheriklarni tanlashda befarqlik;
• katta oilalar;
• abortlarning katta tarixi bilan;
• g'ayriijtimoiy hayot kechirish;
• asosiy gigiena va prezervativlarni e'tiborsiz qoldirish.

Postmenopozal davrda va shifokor tomonidan belgilab qo'yilgan gormonal almashtirish bilan tuxumdonni olib tashlashdan o'tgan ayollarda displastik patologiya ehtimoli oshmaydi.

Servikal displazi o'ziga xos belgilarni bermaydi. Ayollar ko'pincha birga keladigan yallig'lanish bilan bog'liq shikoyatlar bilan murojaat qilishadi:

• g'ayrioddiy oqim;
• perineumda qichishish va yonish hissi;
• jinsiy aloqa paytida qonli dog'lar;
• og'riq odatda yo'q va jinsiy aloqa paytida serviksin nozik shilliq qavati shikastlanganda paydo bo'lishi mumkin.

Neoplaziya bepushtlikka olib kelmaydi va rivojlanayotgan homilaga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi. Bundan tashqari, homiladorlik davrida gormonal o'zgarishlar bachadon bo'ynidagi fiziologik o'zgarishlarni keltirib chiqaradi, ko'pincha displastik jarayonlar bilan xato qiladi.

Bachadon bo'yni kanalidan harakatlanuvchi silindrsimon epiteliy bachadon bo'yni tashqi ossidan qizil korolla (ektropion yoki psevdoeroziya) shaklida chiqib turadi.

Diagnostika

Patologik o'zgarishlar quyidagi tadqiqotlarda aniqlanadi:

• ko'zguda bachadon bo'yni ginekologik tekshiruvi - Lugol eritmasi bilan bo'yalganida deyarli rangi o'zgarmaydigan oq rangli plitalar (Schiller testi);
• kolposkopiya - displastik lezyonning rangpar rangi, qonning ko'payishi;
• sitologiya (PAP testi) - atipik hujayralarni (og'ir neoplaziya bilan sezgirlik kuchayadi) va HPV belgilarini aniqlash
  maqsadli biopsiya va olingan materialning gistologiyasi;
• - HPV infektsiyasini aniqlaydigan immunologik test.

Servikal displaziyani davolash usullari va vositalari diagnostik tekshiruv natijalariga qarab tanlanadi.

Ko'pgina hollarda epiteliya qatlamining kichik degeneratsiyasi va uni keltirib chiqargan papilloma virusi 1-2 yil ichida o'z-o'zidan yo'q bo'lib ketganligi sababli, 1-darajali servikal displaziyani davolashda quyidagilar tavsiya etiladi:

• ginekolog tomonidan muntazam monitoring, shu jumladan yillik sitologiya va kolposkopiya;
• vaginal yallig'lanishni to'liq davolash;
• kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlarini muqobil vositalar bilan almashtirish;
• endokrin kasalliklarni bartaraf etish va immunitet tizimini mustahkamlash;
• turmush tarzini tuzatish - yaxshi ovqatlanish, sigaretani tashlash, etarli gigiena.

2 va 3 darajali bachadon bo'yni displaziyasini davolash

Rivojlanayotgan neoplaziya yanada radikal yondashuvni talab qiladi; turmush tarzini tuzatish va yallig'lanishni bartaraf etish 2 va 3 darajali bachadon bo'yni displaziyasini davolash uchun etarli emas; jarrohlik talab etiladi.

• Elektrokoagulyatsiya - bu atipik hujayralarni elektr toki bilan koterizatsiya qilish orqali olib tashlash. Moliyaviy jihatdan qulay usul ta'sir chuqurligini sozlash imkonini bermaydi. Sog'ayish bosqichida u ko'pincha keyingi tug'ilishlarda bachadon bo'yni kengayishiga to'sqinlik qiladigan qo'pol chandiqlar hosil qiladi.
• Kriodestruksiya o'zgartirilgan joyni suyuq azot bilan muzlatishdir. U iz qoldirmaydi (nullipar bemorlarni davolash uchun ko'rsatiladi) va suyuqlikning uzoq muddatli (1 oygacha yoki undan ko'p) oqishi bilan to'la.
• Lazer koagulyatsiyasi - lazer yordamida o'zgartirilgan epiteliyaning bug'lanishi. Sog'lom hujayralarga zarar bermaslik uchun ayol protsedura davomida harakat qilmasligi / titramasligi kerak. Yuqori samaradorlik ta'sir qilish chuqurligini tartibga solish qobiliyati bilan bog'liq.
• Radioto'lqinlarni davolash - yuqori chastotali radio to'lqinlar bilan isitish orqali 2, 3-darajali servikal displaziyani olib tashlash. Tez tiklanish, chandiqlarning yo'qligi va davolashning yuqori aniqligi relaps va asoratlarning yo'qligini ta'minlaydi. Nullipar ayollarda qo'llaniladi. Juda qimmat davolash usuli.
• displazi uchun - patologik shakllanishning jarrohlik eksiziyasi. Bola tug'ish yoshidagi ayollar uchun eng shikastli aralashuv tavsiya etilmaydi. Agar klinikada maxsus jihozlar mavjud bo'lsa, neoplaziyani skalpel bilan olib tashlash lazer eksiziyasi bilan almashtiriladi. Bu operatsiyadan keyingi qon ketish va infektsiya ehtimolini kamaytiradi va shifo tezroq sodir bo'ladi.

2-darajali bachadon bo'yni displazi uchun mini-travmatik operatsiyalar ambulatoriya sharoitida, hayz ko'rgan qon ketish tugagandan so'ng darhol amalga oshiriladi va ko'p hollarda umumiy behushlik talab etilmaydi.

Jarrohlik davolashning har qanday varianti bilan jinsiy aloqadan, hammomdan va sauna / basseynga tashrif buyurishdan, plyajlar va solaryumlarga tashrif buyurishdan voz kechish kerak. Jarrohlikdan keyin hayz ko'rish oxirida ginekologik tekshiruv zarur.

Prognoz

Servikal displaziyaning prognozi aniq patologiya darajasiga bog'liq:

• Engil neoplaziya tashxisi qo'yilganda, faqat 1% hollarda o'rtacha va og'ir darajaga o'tish sodir bo'ladi.
• CIN 2 tashxisi qo'yilgan bemorlarda og'ir prekanseroz shakl faqat 16% hollarda 2 yil ichida va 25% da 5 yil ichida rivojlanadi.
• Neoplaziyaning og'ir shakli (3 daraja) bemorlarning atigi 12-32 foizida invaziv saratonga (o'zgartirilgan hujayralarning bazal membranadan tashqariga tarqalishi) rivojlanadi.

Bu raqamlar aniqlangan patologiyani o'z vaqtida aniqlash (profilaktik tekshiruvlar) va davolash zarurligini ko'rsatadi. Ayolning o'zi tomonidan e'tiborning to'liq etishmasligi uni jiddiy oqibatlarga olib keladi.

Bachadon bo'yni displazi nafaqat reproduktiv tizimning patologiyasi, balki saratondan oldingi holat hisoblanadi. Uning xavfi shundaki, ko'pincha ifoda etilmaydigan alomatlar ostida potentsial xavf va shakllanish xavfi yuqori.

Displazi - hujayra darajasida bachadon bo'yni shilliq qavatidagi tizimli patologik o'zgarishlar. Ko'pincha bu tashxis tug'ish yoshidagi ayollarda tasdiqlanadi. Displaziya qanchalik erta aniqlansa, jarayonning saratonga aylanish xavfi shunchalik past bo'ladi. Bu holatda prognoz har doim bachadon bo'yni displazi darajasiga bog'liq.

Eslatma: oddiy hujayralarning degeneratsiyasiepiteliybachadon bo'yni asta-sekin patologik bo'ladi:giperplaziya, proliferatsiya, hujayra differentsiatsiyasining buzilishi va ularning fiziologik etukligi va qarishi jarayonlari.

Servikal displaziyaning sabablari

Mutaxassislar 98% ishonch hosil qiladilarki, bu patologiyaning sababi bachadon bo'yni shilliq qavatida uzoq vaqt qolish (onkogen tip 16 va 18). Virusning displazi qo'zg'atishi uchun 12-18 oy etarli. Uning shakllanishi xavfini oshiradigan omillar orasida quyidagilar mavjud:

• tez-tez abort qilish;
• tanadagi gormonal muvozanat (gormonal kontratseptivlar, premenopoz);
• Surunkali genital infektsiyalar;
• jinsiy faoliyatning erta boshlanishi;
• chekish;
• yomon ovqatlanish;
• genetik moyillik;
• bo'yinning shilliq qavatining mexanik shikastlanishi;
• beadablik;
• yuqori paritet (tarixda ko'p tug'ilish);
• sherikdagi jinsiy olatni boshining saratoni;
• serviksdagi fon patologik jarayonlar (ektopiya, ektropion);
• erta tug'ilish;
• tizimli patologiyalar fonida tananing immunitet kuchlarining pasayishi, ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish.

Bachadon bo'yni displazi: daraja

Rasmiy tibbiyotda bachadon bo'yni displazi odatda servikal intraepitelial neoplaziya deb ataladi (CIN - ismning lotincha qisqartmasi). U ginekolog tomonidan bachadon bo'yni epiteliyasi yuzasidan olinadigan smearda atipik hujayralar mavjudligiga qarab tasniflanadi.

Displaziya darajasi kabi xususiyatlar asosida aniqlanadi:

• epiteliya qatlamlariga hujayra modifikatsiyalarining kirib borish chuqurligi;
• o'zgargan to'qimalarning tuzilishi;
• patologik hududning morfologiyasi.

Sog'lom shilliq qavat displaziya darajasiga qarab ta'sirlangan 4 qatlamga ega.

Muhim: Statistik ma'lumotlarga ko'ra, ayollarning 25% bachadon bo'yni patologiyasiga ega, 40% hollarda homilador ayollarda va 20% homilador bo'lmagan ayollarda aniqlanadi.

Bachadon bo'yni displazi 1 daraja (zaif)

U quyidagi o'zgarishlarni aniqlaydi:

• bazal qatlamning aniq bo'lmagan modifikatsiyasi;
• mavjudligi belgilari - testlarda diskeratoz va koilotsitoz;
• o'zgarishlar epiteliyning kamida 1/3 qismiga chuqur kirib boradi.

Bachadon bo'yni displazi 2 daraja (o'rtacha)

U to'qimalarning tuzilishidagi chuqurroq o'zgarishlarni tashxis qiladi:

• aniq strukturaviy shikastlanishlar;
• patologik jarayon epiteliyning ½ qismiga ta'sir qiladi;
• hujayra darajasidagi morfologik o'zgarishlar.

Bachadon bo'yni displazi 3 daraja (og'ir)

Displaziyaning bu darajasi bilan jarayon imkon qadar chuqurroq cho'ziladi:

• u bilan bachadon bo'yni shilliq qavatining 2/3 qismida atipik shikastlanishlar qayd etiladi;
• tarkibiy o'zgarishlar kuchli ifodalangan;
• hujayralarning patologik mitozi mavjud;
• hujayralarda yirik giperxrom yadrolari topiladi;
• patologik hujayralar faqat shilliq qavatda mavjud bo'lib, qon tomirlari, mushaklar va qo'shni to'qimalarga tarqalmaydi.

Bachadon bo'yni displazi: belgilari

Odatda klinik ko'rinish ko'p hollarda allaqachon og'ir servikal displazi va ikkilamchi infektsiyaning qo'shilishi (kolpit). Ayol hatto bu kasallikdan bexabar bo'lishi mumkin, ba'zida bachadon bo'ynidagi o'zgarishlar tekshiruv paytida ginekologga ko'rinmaydi yoki ular ahamiyatsizroqdir. Shuning uchun har olti oyda bir marta muntazam tekshiruvdan o'tish muhim, chunki tashxisning eng informatsion usuli - bu shifokorga har bir tashrif paytida olinadigan bachadon bo'yni smearlari. Servikal displaziya bilan og'rigan bemor quyidagi shikoyatlarni ko'rsatishi mumkin:

• leucorrhoea yoki oqindi (yoqimsiz hid bilan ko'p);
• vaginit;
• adneksit tufayli og'riq;
• dog '(ko'pincha aloqa, ya'ni jinsiy aloqadan keyin, ginekologik tekshiruvdan so'ng);
• yonish hissi;
• jinsiy aloqa paytida paydo bo'ladigan og'riq.

Muhim: bachadon bo'yni displaziyasida shunga o'xshash belgilarning mavjudligi tibbiy yordamga murojaat qilish uchun shoshilinch sababdir. Tegishli terapiya bo'lmasa, kasallik rivojlanadi va rivojlanishi mumkinskuamoz hujayrali karsinoma.

Diagnostika

Ayol rioya qilishi kerak bo'lgan eng muhim qoida - bu har 6 oyda bir marta ginekologga rejali tashrif va har qanday tashvish beruvchi yoki bezovta qiluvchi alomatlar uchun rejadan tashqari tashrif ekanligini takrorlash noto'g'ri bo'lmaydi. Bu patologik o'zgarishlarni o'z vaqtida aniqlash va davolanishni o'z vaqtida boshlash imkonini beradi. Bachadon bo'yni displaziyasiga shubha qilingan diagnostika rejasi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Ginekologik tekshiruv. U ginekologik spekulum yordamida amalga oshiriladi. Jarayon davomida shifokor shilliq qavat rangining vizual sezilarli o'zgarishini, bachadon bo'yni farenksining atrofida porlashni, epiteliya qatlamining atipik o'sishini, dog'larni aniqlaydi.
• Instrumental tadqiqotlar.

• Laboratoriya tadqiqotlari:

Servikal displaziyani davolash

Servikal displazi uchun davolash va davolash usullari ma'lum omillarga bog'liq:

• ayolning yoshi;
• displazi darajasi;
• patologik maydonning kattaligi;
• birga keladigan kasalliklar;
• kelajakda farzand ko'rish istagi.

3-darajali bachadon bo'yni displaziyasini davolash, eng og'ir, ginekolog-onkolog tomonidan faqat jarrohlik usullaridan foydalangan holda amalga oshirilishi kerak. Displaziyaning 1 va 2 bosqichlari mahalliy ginekolog tomonidan davolanadi. Bachadon bo'yni displazi tasdiqlangan ayol dispanserda ro'yxatga olinishi kerak. Agar bemor yosh bo'lsa va I va II darajali displazi va kichik zararlangan hududga ega bo'lsa, kutish va ko'rish usulini qo'llash mumkin. Bu vaqtda shifokor ayolning ahvolini va displaziya holatini kuzatib boradi, bu esa rivojlanishi yoki regressga aylanishi mumkin.

Ba'zi hollarda bachadon bo'yni displazisini davolash tavsiya etilmaydi.:

• ayolning yosh yoshi (20 yoshdan kam);
• tanada inson papillomavirusi infektsiyasining yo'qligi;
• servikal kanalga tarqalmagan displazi;
• servikal epiteliyaning nuqta tipidagi displazi bilan zararlanishi.

Bugungi kunda quyidagi terapiya usullari qo'llaniladi::

• operativ;
• dorivor.

Dori terapiyasi

U immunomodulyatorlar, shuningdek interferon agentlari ko'rinishidagi kuchaytirish uchun preparatlarni o'z ichiga oladi. Ular keng tarqalgan lezyonlar va displaziyaning takroriy shakllari uchun qo'llaniladi.

Eslatma: Agar tanada papilloma virusi aniqlansa, ayolni buyurishi kerakantiviral terapiya. Ko'pincha, bunday davolanishdan so'ng, displaziya o'z-o'zidan yo'qoladi yoki engilroq bosqichga o'tadi.

Servikal displaziyani jarrohlik yo'li bilan davolash

Bu displazi uchun ikki marta ijobiy test natijasi bo'lgan taqdirda qo'llaniladi. Har qanday jarrohlik amaliyotidan oldin, lezyonni tozalash uchun yallig'lanishga qarshi preparatlar buyuriladi. Ko'pincha, operatsiyadan oldingi davolanishdan so'ng, displazi shikastlanish darajasi hajmi kamayadi yoki butunlay yo'qoladi. Operatsiyalar har doim oylik tsiklning birinchi bosqichida, ya'ni 6-10 kunlarda, vaginada va bachadonda yallig'lanish jarayoni, shuningdek, homiladorlik bo'lmasa, amalga oshiriladi.

Servikal displaziyani davolashning zamonaviy jarrohlik usullari quyidagilardan iborat::

• Lazerli jarrohlik(lazerli bug'lanish, lazerli konizatsiya, lazerli koterizatsiya). Bu past zichlikdagi lazer nurlari yordamida patologik to'qimalarga ta'sir qilish usulidir. Shu tufayli displaziya joylari isitiladi va yo'q qilinadi va ularning o'rnida nekroz hosil bo'ladi.
• Sovuq halokat(kriodestruktsiya, kriokonizatsiya).
• Elektr kesish(diatermokoagulyatsiya, halqali elektr eksizyon protsedurasi).
• Bachadon bo'yni konizatsiyasi. Bunday holda, bo'yinning konus shaklidagi qismi pastadir shaklida maxsus pichoq yordamida chiqariladi.

• Kriyoterapiya. Ushbu texnologiya serviksdagi lezyonni suyuq azot bilan yo'q qilishni o'z ichiga oladi.
• Radio to'lqinli jarrohlik.
• Bachadon bo'yni amputatsiyasi. Boshqa usullar imkonsiz yoki samarasiz bo'lsa, bo'yinni radikal tarzda olib tashlash.

Jarrohlik terapiyasidan so'ng ayol ba'zi tibbiy tavsiyalarga amal qilishi kerak:

• 1-1,5 oy davomida jinsiy faoliyatdan bosh tortish;
• og'ir narsalarni ko'tarmang;
• dush qilmang;
• tamponlardan foydalanmang;
• sauna yoki hammomga bormang.

3 oydan keyin ayol takroriy kolposkopiyadan o'tishi va sitologiya uchun bachadon bo'yni smearini olishi kerak. Agar hamma narsa normal bo'lsa, u tibbiy ko'rikdan chiqariladi. Displaziyani olib tashlash uchun operatsiyadan keyin kamdan-kam hollarda quyidagi asoratlar rivojlanishi mumkin:

• qayt qilish;
• tosda surunkali yallig'lanishning kuchayishi bosqichiga o'tish;
• bo'ynidagi chandiqlar;
• dismenoreya (hayz ko'rishning buzilishi).

Servikal displaziyaning oldini olish

Ushbu patologiyaning rivojlanishining oldini olish uchun siz ba'zi tavsiyalarga amal qilishingiz kerak:

• tasodifiy jinsiy aloqada bo'lgan kontratseptiv vositalardan majburiy foydalanish;
• chekishni tashlash;
• reproduktiv tizimning yallig'lanish va yuqumli kasalliklarini o'z vaqtida aniqlash va davolash;
• dietani mikroelementlar va vitaminlarga boy ovqatlar bilan boyitish;
• ginekologga muntazam tashriflar.

Bachadon bo'yni displaziyasini davolashning eng ilg'or usullari ushbu video sharhida batafsil tavsiflangan:

Yuliya Viktorova, akusher-ginekolog

Displazi - bu organning hujayralari noto'g'ri rivojlana boshlagan patologiya bo'lib, buning natijasida turli kasalliklar va boshqa muammolar paydo bo'lishi mumkin. Ushbu kasallik ayollarda bachadon bo'yni to'qimalarida ham paydo bo'lishi mumkin, 1-darajali bachadon bo'yni displazi - bu patologiya rivojlana boshlagan dastlabki bosqich.

Bu nima?

Bachadon bo'yni displazi - bu kasallik bo'lib, unda qatlamli epiteliya hujayralari - bachadon bo'yni qoplaydigan to'qimalar o'zgara boshlaydi. Odatda o'zgarishlar epiteliya qatlamlari soniga va uning hujayralarining tuzilishiga ta'sir qiladi. Bu holat o'z-o'zidan jiddiy muammo emas, ammo displaziya saratondan oldingi holat bo'lib, o'z vaqtida davolanmasdan va o'zgarishlarni nazorat qilmasdan, bachadon bo'yni saratoni rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Servikal displaziyaning yana bir nomi eroziyadir, ammo bu nom hodisaning mohiyatini to'liq anglatmaydi. Eroziya - bu to'qimalarning mexanik shikastlanishi natijasida yuzaga keladigan holat, displazi bilan ularning tuzilishi turli omillar tufayli buziladi.

Epiteliya to'qimalarining shikastlanish darajasiga qarab, ushbu kasallikning bir nechta shakllari mavjud, ular darajasida ham farq qilishi mumkin:

• epiteliyning eng past - bazal va ustki parabazal qatlamlariga ta'sir qiluvchi engil, engil displaziya shakli. Ustidagi qatlamlarning hujayralari normal tuzilishini saqlab qoladi;
• mo''tadil ifodalangan, displaziyaning ikkinchi shakli, unda qatlamlarning uchdan ikki qismigacha ta'sir qiladi, bachadon bo'yni to'qimalarining qatlamlari polaritesi buzilishi mumkin;
• bachadon bo'yni epiteliya to'qimalarining uchdan ikki qismidan ko'prog'i ta'sirlangan aniq, og'ir shakl.

Eng to'g'ri davolanishni tanlash uchun kasallikning shaklini aniqlash muhimdir. Displaziya rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik kerak, davolashsiz reproduktiv tizim uchun jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Displazi uchun ICD-10 kodi N87.0, keyin bu kasallikning turli shakllari va darajalari mavjud. Odatda, ginekologlar uchun kasallik tasniflagichida displazi o'rni haqida ma'lumot muhimdir.

Muhim! Agar ushbu kasallikdan shubha qilingan bo'lsa, to'liq tashxis qo'yish kerak, chunki displazi belgilari odatda aniqlanmaydi va birga keladigan kasalliklar belgilari mavjud.

Bachadon bo'yni eroziyasi va turli xil neoplazmalari bilan bir qatorda, displazi bu organning eng keng tarqalgan patologiyalaridan biri bo'lib, ko'pincha 18 yoshdan 35 yoshgacha bo'lgan ayollarda tashxis qilinadi. Birinchi darajali displaziya kasallikning dastlabki bosqichidir.

Birinchi darajada, bu patologiyani to'xtatish ancha oson, chunki epiteliya qatlamlarining faqat uchdan bir qismi ta'sirlanadi. Ammo tashxis bilan bog'liq muammolar paydo bo'lishi mumkin, chunki bu bosqichda sezilarli alomatlar butunlay yo'q bo'lishi yoki engil ifodalanishi mumkin.

Shuning uchun barcha ayollarga bunday patologiyaning rivojlanishini erta bosqichda aniqlash uchun vaqti-vaqti bilan mutaxassis bilan profilaktik tekshiruvdan o'tish tavsiya etiladi. Bu faqat tekshiruv vaqtida amalga oshirilishi mumkin.

Qaysi shifokor davolaydi

Bachadon bo'yni displazisini aniqlash va davolash odatda akusher-ginekolog tomonidan amalga oshiriladi, agar kasallik belgilari paydo bo'lsa, aynan shu mutaxassis bilan bog'lanish kerak. Ammo shuni ta'kidlash kerakki, reproduktiv tizimning organlari bilan bog'liq bo'lmagan boshqa kasalliklar, shu jumladan tizimli kasalliklar displazi rivojlanishiga ta'sir qiluvchi omillar bo'lishi mumkin. Shuning uchun kasallikning sabablariga va umuman tananing holatiga qarab, boshqa shifokorlar bilan maslahatlashish talab qilinishi mumkin.

Sabablari

Servikal displazi va eroziya rivojlanishiga ta'sir qiluvchi ko'plab omillar bo'lishi mumkin, ba'zida ular birlashtiriladi. Ba'zida kasallikning aniq sababini aniqlash juda qiyin bo'lishi mumkin. Odatda, quyidagi omillar patologiyaning rivojlanishiga olib keladi:

1. Inson papillomavirusining ma'lum shtammlari bilan infektsiya. Ularning shikastlanishi bachadon bo'yni epiteliysida va turli xil o'smalarda o'zgarishlarga olib kelishi mumkinligi isbotlangan. Ayollarda inson papillomavirusi bachadon bo'yni saratonining bilvosita sababiga aylanadi.
2. Nosog'lom jinsiy hayot. Bu juda ko'p omillarni o'z ichiga olishi mumkin: jinsiy faoliyatning juda erta boshlanishi, himoyalanmagan jinsiy aloqa, ayniqsa ko'p sonli jinsiy sheriklar bilan, reproduktiv tizimning boshqa kasalliklari fonida jinsiy faollik.
3. Yomon odatlar, noto'g'ri turmush tarzi. Chekish, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, noto'g'ri ovqatlanish, jismoniy faoliyatning etishmasligi immunitetning pasayishiga va tananing normal himoyasini buzishga olib keladigan omillardir. Bu omil bilvosita displazi rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin.

Bu patologiyaning rivojlanishining asosiy sabablari. Ta'kidlash joizki, hozirgi vaqtda inson papillomavirusi bilan kasallanish asosiy sabab hisoblanadi. Immunitetning pasayishi va boshqa sabablar faqat kasallikning rivojlanishini tezlashtirishi mumkin.

Muhim! Shuni esda tutish kerakki, to'g'ri davolanmasdan va kasallikning sababini bartaraf etmasdan, birinchi darajali displaziya rivojlanishda davom etadi va keyingi bosqichga o'tadi.

Diskeratoz, immunitet darajasi bilan bog'liq boshqa kasalliklar, metabolik kasalliklar, muhim vitaminlar va minerallar va boshqa foydali elementlarning etishmasligi fonida bachadon bo'yni displazi yanada tezroq rivojlana boshlaydi. Umuman olganda, ayolning tanasi qanchalik zaif bo'lsa, bu patologiya va reproduktiv tizimdagi boshqa buzilishlar tezroq sodir bo'lishini ta'kidlash mumkin.

Displaziyaning ushbu bosqichida odatda alomatlar yo'q, ayol faqat leykoreya miqdorining ko'payishini, normal oqindi va og'irroq hayz ko'rishini sezishi mumkin. Biroq, hatto bunday belgilar birinchi darajada butunlay yo'q bo'lishi mumkin.

Prognoz

Davolashni o'z vaqtida boshlash va ayolning ahvolini kuzatish bilan prognoz qulaydir. Birinchi bosqichda bu patologiya juda oson nazorat qilinadi va davolanadi. Asosiysi, shifokorning tavsiyalariga amal qilish va ushbu kasallikdagi o'zgarishlar dinamikasini kuzatish imkonini beradigan profilaktik tekshiruvlardan o'tishdir.

Avvalo, shuni ta'kidlash kerakki, birinchi darajali displaziya uchun terapiya barcha patologiya holatlarida talab qilinmaydi, aksariyat hollarda u inson papillomavirusi bilan kurashgandan keyin tabiiy ravishda sodir bo'ladi. Bunday holatda minimal tibbiy aralashuv talab etiladi, terapiyaning eng muhim jihati inson papillomavirusi bilan infektsiyaning oqibatlarini tezda engish uchun immunitetni oshirishdir.

Shu bilan birga, birinchi darajali displaziya belgilari butunlay yo'qolguncha shifokorning doimiy nazoratida bo'lish muhimdir. Ba'zi hollarda, u hali ham ikkinchi bosqichga o'tadi, bu odatda to'liq tibbiy aralashuvni talab qiladi, buning uchun prognoz kamroq qulaydir.

Bugungi kunda ko'plab mutaxassislar displazi uchun ushbu usulga ehtiyoj borligini shubha ostiga qo'yishadi, ular ekstremal holatlarda unga murojaat qilishga harakat qilishadi. Shu bilan birga, lazer yoki diatermokoagulyatsiya bilan jarrohlik davolash displaziyaning birinchi bosqichi uchun ham qo'llaniladi. Konservativ yoki jarrohlik davolashni boshlash to'g'risida qaror qabul qilish uchun shifokor displastik jarayonning tarqalish darajasini, ayolning yoshini, hayz ko'rish va reproduktiv disfunktsiya darajasini va inson papillomavirusini yozish natijalarini taqqoslaydi. Agar kasallikka sabab bo'lgan virus onkogen faollikka ega bo'lmasa va bachadon bo'yni ta'sirlangan maydoni kichik bo'lsa, ayol kuzatuv ostida qoldiriladi va dori-darmonlarni davolash buyuriladi. Agar 2 yil ichida eroziya maydoni kamaymasa, jarrohlik davolash boshlanadi.

Tug'ilgan ayollar va allaqachon homilador bo'lgan ayollar uchun davolanish odatda bir xil bo'ladi. Avvalo, ular immunitet tizimini mustahkamlash bilan shug'ullanadilar, buning uchun shifokor turli dori-darmonlarni, odatda vitamin komplekslarini qabul qilishni buyuradi. Reproduktiv tizimning boshqa kasalliklari aniqlansa, qo'shimcha dori-darmonlarni buyurish mumkin. Masalan, vaginal mikrofloraning buzilishi uchun shamlar va kremlar qo'llaniladi. Masalan, quyidagi vositalardan foydalanish mumkin:

• B vitaminlari planshetlarda yoki in'ektsiya yo'li bilan yuboriladi;
• bakterial kasalliklarga qarshi preparatlar - tabletkalar, shamlar va malhamlar shaklida Clotrimazole, Fluconazole, Pimafucin;
• yallig'lanishga qarshi dorilar, masalan, ibuprofen (Nuronfen) yoki nimesulide (Nise) asosida.

Shunisi e'tiborga loyiqki, birinchi darajali displaziyadagi o'zgarishlar dinamikasini kuzatish davri ikki yilgacha davom etishi mumkin. Har yili siz sitologiya va kolposkopiyadan o'tishingiz kerak, bu esa servikal epiteliya to'qimalarining holatini aniqlashga yordam beradi. Shifokorlar, shuningdek, ushbu patologiyani davolashda har qanday xalq vositalaridan foydalanishni qat'iyan tavsiya etmaydi, ayniqsa eroziya yoki displaziyani o'zingiz davolashga harakat qiling. Bu kasallikning tez rivojlanishiga va shish paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Dengiz itshumurt yog'i

Bachadon bo'yni displazisini davolashda xalq davolanish usullaridan foydalanganda ehtiyot bo'lishingiz kerak, agar ular oqilona g'amxo'rlik qilmasa, turli xil buzilishlarni keltirib chiqarishi mumkin. Dengiz itshumurt yog'ini faqat yallig'lanish kasalliklari yo'qligiga ishonch hosil qilgandan keyin ishlatishingiz mumkin. Bundan tashqari, siz bunday vositalarga to'liq tayanmasligingiz kerak.

Siz dorixonada moy sotib olishingiz mumkin, dokadan kichik tampon yasash, uni moyga botirib, vaginaga kiritish tavsiya etiladi. Bir kechada qoldiring, lekin kiyish vaqtini bir necha soatga qisqartirish mumkin. Preparat displazi belgilari butunlay yo'qolguncha qo'llaniladi.

Har qanday dori-darmonlarni qabul qilishni yoki boshqa davolanish usullarini qo'llashni boshlashdan oldin, barcha kontrendikatsiyalar bilan tanishib chiqishingiz kerak. Odatda, birinchi darajali displazi uchun terapiya shunchalik oddiyki, uni qo'llash bilan hech qanday muammo yuzaga kelmaydi.

Immunitet tizimini doimiy qo'llab-quvvatlash va epiteliya holatini kuzatish bilan kasallik etarlicha tez o'tadi va bundan keyin ham rivojlanmaydi.

Ko'pincha yumshoq to'qimalarda joylashgan hujayralar tuzilishidagi o'zgarishlar natijasida yuzaga keladi. 1-darajali bachadon bo'yni displazi - bu patologik omillarga bog'liq ravishda turli yoshdagi keng tarqalgan kasallikdir. Kasallik quyidagi patologiyalar sinfiga kiradi: genitouriya tizimining kasalliklari, ICD 10 kodi - N 87.0. Kasallikning boshqa tibbiy nomi bor - serviksin CIN 1 darajasi.

Displaziyaning o'ziga xos xususiyatlari

Bachadon bo'yni turli sabablarga ko'ra salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Natijada turli patologik jarayonlar paydo bo'ladi. Epiteliy o'z tuzilishini o'zgartiradi. Yumshoq to'qimalar vaginaning ichki qismini qoplaydi. Agar kasallikni eroziv o'choqlar bilan taqqoslasak, ikkinchi variantda faqat yuqori qatlam yoki shilliq qavat shikastlanadi.

Kasallik o'sib ulg'ayganida, salbiy jarayonlar ichkarida yuzaga keladi, hatto chuqur tekis qatlamlarga ham ta'sir qiladi. Epiteliy qalinlashadi va tuzilishi qo'polroq bo'ladi. Tanadagi bunday jarayonlar natijasida shilliq qavat jiddiy o'zgarishlarga uchraydi. To'g'ri davolanmagan yallig'lanish jarayonlari dahshatli oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Mushak to'qimalari yonida joylashgan chuqur epiteliy qavati "bazal" deb ataladi.Organizmdagi patologik o'zgarishlarning tabiatiga qarab. DShM ning bir necha turlari mavjud:

1. Zaif yoki 1-darajali. Epiteliyaning bazal qatlami va yuzasiga zarar yetkaziladi.
2. O'rtacha yoki 2-darajali. Ichki qatlamda yallig'lanish jarayoni kuzatiladi.
3. Og'ir yoki 3-darajali. Ushbu turdagi kasallikning rivojlanishi bilan tanadagi asosiy funktsiyalarni bajaradigan barcha uchta qatlam ta'sir qiladi. Kasallikning bu shakli ko'pincha onkologik shish paydo bo'lishiga olib keladi. Yumshoq to'qimalarning ichida atipik hujayralar va fokal yallig'lanish hosil bo'ladi, shuning uchun malign neoplazma paydo bo'lishi mumkin.

Displazi bir qator xususiyatlarga ega. Tanadagi hujayra o'zgarishlari yuzaga keladi, ular bazal qatlamda lokalize qilinadi. Mushak tolalari shikastlanmaydi. Ushbu kasallik homilador qizlarda 25-40 yoshdagi ayollarda tobora ko'proq aniqlanadi.

Bolani ko'tarish paytida homilador onaning ahvoli barqaror bo'lib qolmoqda. Homiladorlik paytida siz shilliq qavat ichidagi jarayonlarni kuzatib boradigan ginekologga muntazam tashrif buyurishingiz kerak. Ayollar o'zlari farzand ko'rishlari mumkin bo'ladi. Kasallik uning rivojlanishi va shakllanishiga ta'sir qilmaydi. 1-darajali displaziya kamdan-kam hollarda og'irroq shakllarga aylanadi. Tibbiyotda epiteliya o'z-o'zidan, davolanmasdan tiklanganda ko'p holatlar qayd etilgan.

1-darajali displazi turli omillar natijasida rivojlanadi. Eng ko'p uchraydigan sabab - himoyalanmagan jinsiy aloqa orqali tanaga kiradigan inson papillomaviruslarining kirib borishi. U malign hujayralarning shakllanishi va tarqalishiga olib keladigan bir nechta navlarga ega.

Virus epiteliya yuzasiga tushganda, birinchi navbatda bazal qatlam zarar ko'radi. Hujayralar faol bo'linishni boshlaydi va butunlay yangilanadi. Asta-sekin oqsil to'planishi mavjud bo'lib, u organizmdagi virusni oziqlantiradi va ko'paytirishga yordam beradi. Aynan shu jarayonlar ayollarda patologiyaning rivojlanishiga sabab bo'ladi. Virus hujayraning yaxlitligini buzsa va ichkariga kirsa, genlar noto'g'ri ishlay boshlaydi. Shuning uchun epiteliyda g'ayritabiiy DNKga ega bo'lgan juda ko'p patologik hujayralar to'planadi.

Agar davolanish boshlanmasa, ularning tuzilishi butunlay buziladi va quyidagi qatlamlar buziladi. Hujayralar osongina malign neoplazma yoki o'smaga aylanishi mumkin. Xavfli o'sma xavfi yuqori. Displaziya rivojlanishining asosiy sababi shilliq qavatning mexanik shikastlanishidir. Mexanik abort qilgan yoki ginekologik manipulyatsiyani boshdan kechirgan ayollar yuqori xavf ostida. Gormonal muvozanat natijasida infektsion va yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishi bilan shilliq qavatning tuzilishi buzilishi mumkin.

1-darajali DShK ning paydo bo'lishi va rivojlanishiga olib keladigan quyidagi xavf omillarini aniqlash mumkin:

1. Erta jinsiy faollik, 20 yoshgacha bo'lgan homiladorlik. 18 yoshda genital organlarning rivojlanishi tugaydi, gormonal darajalar barqarorlashadi. Agar tana hali kuchli bo'lmasa, u jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar va boshqa patogen viruslar bilan to'liq kurasha olmaydi.
2. Himoyalanmagan jinsiy aloqa, bir nechta sheriklar. Qizlar va ayollar jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarga duchor bo'lishadi.
3. Hayz paytida jinsiy faollik, yomon jinsiy a'zolar gigienasi. Bu omillarning barchasi tanadagi yallig'lanish jarayonining rivojlanishiga olib keladi. Tashqi va ichki jinsiy a'zolar ta'sir qiladi.
4. Yallig'lanish yoki yuqumli patologiyalarni noto'g'ri davolash. Agar qizlar ginekologdan yordam so'ramasalar, gormonlar bilan dori-darmonlarni mustaqil ravishda sotib olishsa yoki uzoq vaqt davomida kontratseptiv vositalardan foydalanishsa, unda 1-darajali displazi rivojlanish xavfi sezilarli darajada oshadi.

O'z immunitetingizni kuzatib borish va to'g'ri ovqatlanish muhimdir. Bunday kasallikka duch kelmaslik uchun yomon odatlardan voz kechish, spirtli ichimliklar ichish, asabiy va jismoniy charchoqdan qochish kerak. Surunkali kasalliklarni o'z vaqtida va to'g'ri davolash kerak.

Klinik ko'rinishlar

Engil displaziya ko'p hollarda o'zini namoyon qilmaydi, shuning uchun ayollar organizmda patologik jarayonlar sodir bo'layotganini anglamaydilar. Shuning uchun ginekologga muntazam ravishda profilaktik ko'rikdan o'tish muhimdir. Ko'pincha, 1-darajali displaziya o'sib borishi bilan yuqumli yoki yallig'lanish jarayonlarining belgilari paydo bo'ladi.

Eng keng tarqalgan klinik ko'rinishlar:

• vaginal oqindi intensivligining oshishi;
• mukusda qon chiziqlari mavjud;
• oqindi kulrang, sariq, yashil rangga ega bo'ladi, uning mustahkamligi o'zgaradi va yoqimsiz hid paydo bo'ladi;
• hissiyot;
• qorinning pastki qismida og'riq;
• jinsiy aloqa paytida noqulaylik.

Ginekologik tekshiruv vaqtida shifokor 1-darajali displaziyani darhol aniqlaydi. Bachadon bo'yni shishishi tufayli kattalashadi. Aniqlik va aniq tashxis qo'yish uchun ayol keng qamrovli tekshiruvdan o'tishi kerak.

Diagnostika usullari

1-darajali DSH tashxisini qo'yish uchun epiteliyda atipik yoki HPV hujayralari mavjudligini aniqlash kerak. Papillomavirusni aniqlash uchun PCR usuli yordamida qon testi buyuriladi. Shifokor patologiyaning rivojlanishiga olib kelgan DNKga asoslangan mikroorganizmlarning turini aniq aniqlay oladi. 1-darajali fokal displazi o'z vaqtida davolanishni talab qiladi, ammo shifokor patologik lezyonning tabiatini hisobga oladi.

Shilliq qavatning holatini baholash uchun Pap testi uchun smear yordamida sitologik tekshiruv o'tkaziladi. Agar shifokor patologiyaning epiteliyda rivojlanishi va rivojlanishiga shubha qilsa, qo'shimcha biopsiya buyuriladi. Shu maqsadda gistologik tekshirish uchun zarur bo'lgan yumshoq to'qimalar tanlanadi. Epiteliya membranasining har bir qatlamining holatini kuzatish uchun material ustunlar shaklida olinadi.

Bachadon ichidagi serviksni diqqat bilan tekshirish uchun maxsus optik qurilma - kolposkop ishlatiladi. Optik kattalashtirish shilliq qavatining holatini batafsil baholashga yordam beradi. Jarayon oldidan shifokor serviksni Lugol eritmasi bilan davolaydi. Ushbu mahsulot yodni o'z ichiga oladi, sirka kislotasining 3% konsentratsiyali eritmasi.

Agar epiteliya yuzasida rangpar dog'lar paydo bo'lsa, bu displaziyaning yanada tarqalishini ko'rsatadi. Bu boshqa qatlamlarga ta'sir qiladi va organizmdagi patologik jarayonning borishini og'irlashtiradi. Homilador ayollarga biopsiya qilish qat'iyan man etiladi. Ushbu tadqiqot usuli turli vaqtlarda abortga olib kelishi mumkin. Vaziyatni baholashga ruxsat beriladi.

Displaziyani davolash usullari

Displaziyani davolashga yordam beradigan bir necha samarali usullar mavjud. Terapiya tekshiruv natijalarini hisobga olgan holda har bir bemor uchun alohida tanlanadi. Shifokor patologik jarayonning rivojlanish xususiyatlarini o'rganadi va tananing zaiflashuv darajasini aniqlaydi.

Immunitet tizimini mustahkamlash

Agar ayolning immuniteti juda kuchli bo'lsa, unda davolanish buyurilmasligi mumkin. Immunitet tizimi virusni o'z-o'zidan engishi mumkin, shuning uchun kasallik pasayadi. Ushbu davolash opsiyasi ko'plab ayollarga buyuriladi, chunki engil displaziya o'sib borishi bilan shifokorlar vaqti-vaqti bilan bemorning ahvolini kuzatib boradilar.

Sog'lom hujayralarning atipik bo'lishiga yo'l qo'ymaslik uchun tekshiruv har 2 oyda bir marta takrorlanadi. Ular tanadagi birga keladigan yallig'lanish jarayonlarini kompleks davolashadi va to'g'ri gormonal darajasini tiklaydi. Bemorga gormonal kontratseptivlar buyuriladi.

Koterizatsiya, radioto'lqin va kriodestruktsiya

Shilliq qavatning shikastlanish darajasidan qat'i nazar, epiteliya holati o'zgarishsiz qoladi. Zararlangan hujayralar o'z pozitsiyasini o'zgartirmaydi va qat'iy ravishda bazal qatlamda joylashgan. Davolash uchun shifokor immunitet tizimini mustahkamlashga yordam beradigan dori-darmonlarni buyuradi.

Eng samarali immunomodulyatsion dori - Immunofan. Ginekolog foydalanish uchun barcha ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalarni hisobga oladi. Vitaminlar va yallig'lanishga qarshi preparatlar har tomonlama buyuriladi. Ular tanadagi yuqumli kasalliklarni bartaraf etishga yordam beradi. Agar terapiya boshlanganidan keyin ikki yil ichida yaxshilanish bo'lmasa, Keyin bemorga radikal terapiya buyuriladi:

1. Kimyoviy komponentlar yordamida koterizatsiya. Zararlangan joy solkovagin eritmasi bilan davolanadi. U ta'sirlangan yumshoq to'qimalarni yo'q qila oladigan kislotalarni o'z ichiga oladi.
2. Kriyodestruktsiya. Shifokor shilliq qavatning shikastlangan joyini suyuq azot yordamida davolaydi.
3. Radio to'lqinlarini yo'q qilish. Bu bemorni kontaktsiz davolashning yumshoq va samarali usuli.

Yuqoridagi usullarning barchasi bemorning sog'lig'i uchun mutlaqo xavfsizdir. Ular bachadon bo'shlig'idagi serviksin yumshoq to'qimalarining elastikligiga zarar etkazishga qodir emas, shuningdek, yosh cheklovlari yo'q. Ushbu davolash homilador qizlarga buyurilishi mumkin.

Jarrohlik aralashuvi

Agar engil servikal displazi o'sib, keyingi bosqichga o'tsa, ayollarga jarrohlik davolash tavsiya etiladi. Operatsiyaning murakkabligi asoratlar va malign shish mavjudligiga bog'liq. Operatsiya umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi.

Bemor kasalxonaga yotqiziladi. Jarrohlikdan so'ng tiklanishni tezlashtirish uchun dori-darmonlar va vitaminlar buyuriladi. Dastlabki 3-4 kun davomida yotoqda dam olishni qat'iy saqlash muhimdir.

1-darajali displaziya. turli yoshda uchraydigan kasallikdir. Patologik jarayonlarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun barcha xavf omillarini bartaraf etish uchun ehtiyot bo'lish kerak. Ayollar uchun bitta jinsiy sherik bo'lishi va patogen infektsiyalarning (HPV) vaginaga kirishining oldini olish uchun kontratseptsiya vositalaridan foydalanish muhimdir. Agar bemorga 1-darajali displazi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, darhol davolanishni boshlash muhimdir.

Yallig'lanish jarayonlarini o'z vaqtida davolash, immunitetni mustahkamlash, sog'lom turmush tarzini olib borish, sport bilan shug'ullanish, yomon odatlardan voz kechish kerak. Agar davolanish o'z vaqtida boshlangan bo'lsa va ayol profilaktik tekshiruvlar uchun ginekologga muntazam ravishda tashrif buyursa, 1-darajali servikal displazi uchun prognoz qulaydir.