وضعت منظمة الصحة العالمية إطارًا للمراهقة: من 10 إلى 20 عامًا. لقد ارتبط مفهوم العمر الصعب (أو الانتقالي) منذ فترة طويلة بفترة المراهقة. ينمو الأطفال المعاصرون بسرعة، ففي فترة المراهقة تختفي بعض الأمراض والمشاكل، وتظهر أمراض ومشاكل أخرى.

المراهقونما زالوا أطفالًا، وما زالوا مهددين بأمراض الطفولة.

أولئك الذين لم يصابوا بالحصبة أو الحصبة الألمانية أو النكاف يصابون بها بسهولة عند الاتصال بشخص مريض، وقد لوحظ أن المراهقين يعانون أقل في كثير من الأحيان من الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة، لكن الكثير منهم ما زالوا يعانون من الطفولة المبكرة. في هذا العصر، تصبح العديد من الأمراض المزمنة لدى الأطفال أكثر حدة.

غالبًا ما يتم اكتشاف فقر الدم عند المراهقين، وقد تظهر علامات الكساح (نضوب أملاح الكالسيوم في العظام) مع عدم كفاية استهلاك الدهون الحيوانية و. خلال فترة المراهقة، لوحظ عدد كبير من الأمراض النفسية الجسدية (شكاوى من آلام البطن والحمى والصداع). كقاعدة عامة، يعد هذا استجابة لعلاقات المراهق المتزايدة التعقيد مع المعلمين والأقران وأولياء الأمور.

حالة الجهاز العصبيفي المراهقين يختلف عنه في البالغين والأطفال. هذه هي الفترة التي تسود فيها إثارة العمليات العصبية على التثبيط. عدم استقرار الجهاز العصبي يمكن أن يسبب تغيرات في عمل الأعضاء والأنظمة الحيوية. العلامات الخارجية لهذا هي زيادة الإثارة، وردود الفعل العاطفية الواضحة للحد الأدنى من المواقف العصيبة، والتعرق. في مرحلة المراهقة، تحدث إعادة هيكلة التنظيم العصبي والغدد الصماء لوظائف الجسم الحيوية، مما ينعكس على عمل القلب والأوعية الدموية (يقل ويزداد معدل النبض).

أساسي سمة من تغييرات الغدد الصماءهو تغير في الحالة الهرمونية.

هناك نظام مهم آخر يحدد ردود الفعل التكيفية ويضمن مقاومة الجسم للتأثيرات الخارجية وهو جهاز المناعة. وبحسب المفاهيم الحديثة هناك خمس فترات حرجة في تطور جهاز المناعة، وخامسها يتزامن مع مرحلة المراهقة. لوحظ عند الفتيات في سن 12-13 عامًا عند الأولاد في سن 14-15 عامًا. التغيرات الهرمونية والعوامل البيئية يمكن أن تؤدي إلى انخفاض القدرات التكيفية لجهاز المناعة لدى المراهقين وتتسبب في حدوث العديد من الأمراض المزمنة.

بلوغيحتل مكانة خاصة في تنمية الطفل. وتتزامن بدايته مع فترة المراهقة وهي السمة المميزة له. هناك علاقة واضحة بين النشاط الهرموني للغدد التناسلية والنمو الجسدي والجنسي. تبدأ الفتيات في التفوق على الأولاد في الطول عند عمر 10 سنوات تقريبًا. مع بداية الحيض الأول، ينخفض ​​\u200b\u200bمعدل نمو الفتيات بشكل حاد، ويبدأ الأولاد في تجاوزهم مرة أخرى. يعكس مستوى البلوغ حالة الآليات التنظيمية للغدد الصم العصبية في الجسم ككل وهو أحد المؤشرات الرئيسية لنضج الجهاز التناسلي.

بسبب عمليات النمو المتسارع وتطور المراهقين المعاصرين، يتسارع معدل نمو القلب والأوعية الدموية. عند الفتيات، يبدأ نمو القلب والأوعية الدموية وينتهي في وقت أبكر من الأولاد. قلب صبي حديث يبلغ من العمر 18 عامًا أكبر من قلب رجل بالغ عاش قبل نصف قرن. ومع ذلك، مع مثل هذه الزيادة الكبيرة في حجم القلب، ظلت أقطار الأوعية الكبيرة لدى المراهقين ضيقة نسبيًا. قد يكون لهذا تأثير سلبي على القلب، لأنه يخلق حملاً إضافيًا على القلب مرتبطًا بتوفير الدورة الدموية. ولذلك، فإن المراهقين غالبا ما يبلغون عن الألم في منطقة القلب. أثناء الفحص وعلى مخطط كهربية القلب، قد يكتشف الطبيب علامات التغيرات الأيضية أو الالتهابية في عضلة القلب، وأحيانًا اضطرابات ضربات القلب. أثناء النمو المتسارع للجسم، يمكن في بعض الأحيان ملاحظة انحرافات في تطور شكل وحجم القلب.

ملامح نظام القلب والأوعية الدمويةفي مرحلة المراهقة، هناك أيضًا ميل إلى اضطرابات ضربات القلب - عدم انتظام ضربات القلب.

من بين الأسباب التي تساهم في تأخر نمو القلب الظروف المعيشية غير المواتية - الأمراض المزمنة وبؤر الالتهاب في اللوزتين والأسنان والجيوب الأنفية وغيرها من الأعضاء. يتم لعب دور مهم في هذا من خلال انتهاكات مختلفة لنمط الحياة، أو انخفاض حركة المراهقين أو، على العكس من ذلك، الزائد الجسدي المفرط. تؤدي زيادة الضغط العقلي والانهيارات العاطفية إلى تهيئة الظروف الملائمة لتطور اضطرابات نغمة الأوعية الدموية - حالات ارتفاع ضغط الدم أو انخفاض ضغط الدم.

ومن المعروف أن دورة حياة الإنسان بأكملها يمكن تقسيمها إلى ثلاث مراحل رئيسية: إنضاج ، سن النضج ولسوء الحظ شيخوخة . أثناء الانتقال من فترة إلى أخرى، تتميز فترات العمر الحرجة، والتي تحدث خلالها تغيرات نوعية في نمو وتطور الكائن الحي، وتفاعله مع البيئة.
واحدة من هذه الفترات الهامة جدا هي فترة المراهقة (البلوغ). . هذه هي الفترة الزمنية التي تتم فيها إعادة الهيكلة البيولوجية والنفسية للجسم، مما يؤدي إلى النضج. ماذا يحدث في هذا الوقت؟

التغيرات الفسيولوجية

خلال هذه الفترة، يحدث النضج البيولوجي السريع للغاية للجسم. حتى أن بعض الباحثين يتحدثون عنها "العاصفة الفسيولوجية" في إشارة إلى التغيرات التي تحدث خلال فترة المراهقة. تبدو الطبيعة في عجلة من أمرها لإكمال خلقها وفي هذا الاندفاع لا تلاحظ أنه لا يزال هناك الكثير من "العيوب" فيها.
تنمو العظام بسرعة كبيرة لدرجة أن الأنسجة العضلية لا تستطيع مواكبة نمو الهيكل العظمي. ولهذا السبب، غالبا ما يحدث آلام في العضلات، مما يفاجئ ويخيف المراهقين أنفسهم وأولياء أمورهم. يتغير المظهر بشكل حاد: يصبح الشكل محرجًا، والذراعين والساقين طويلة ورفيعة، والحركات محرجة وخرقاء.
يبدأ الكثيرون في الشعور بالحرج بشأن طولهم، وبالتالي يترهلون، ويحاولون تقليل طولهم واللحاق بالآخرين في الفصل. وعلى العكس من ذلك، يشعر آخرون بالقلق بشأن مكانتهم الصغيرة المفترضة. تبدأ الفتيات الصغيرات في القلق بشأن السمنة المفترضة ويصبحن غير راضيات عن نسب أجسادهن. وفي الواقع فإن معظم هذه المظاهر مؤقتة وسوف تختفي بعد مرور بعض الوقت.

تناقضات في التغيرات

هناك تناقضات داخلية في العمليات الفسيولوجية التي تحدث في جسم المراهق. تكاليف النمو كبيرة جدًا لدرجة أن الشخص غالبًا ما يشعر خلال هذه الفترة بالتعب ويحتاج إلى راحة إضافية. هذا هو وقت التناقض الداخلي وحالة متضاربة في كثير من الأحيان من فقدان المعتاد واكتساب "أنا" جسدية جديدة.
أي تغيرات في حالة الجسم تثير القلق: فالجسدية والبلوغ يثيران الشكوك في المقام الأول: "هل أنا أتطور بشكل صحيح؟" يسمي بعض الباحثين هذا الأمر معقدًا "البطة القبيحة" : يقارن الشخص نفسه بأقرانه الذين يمرون بنفس الشيء. لكنه يرى فقط مظهرهم، وليس تجاربهم، ولهذا السبب يتوصل إلى نتيجة مفادها أنه ليس كذلك؛ خلال هذه الفترة لا أحد يعرف كيف سيكون الأمر، والخيال يتخيل الأسوأ. تكشف الشكوك والقلق عن نفسها من خلال التهيج و"ارتفاع الصوت" المتعمد في الملابس وتصفيفة الشعر والأخلاق.

التغيرات الهرمونية في الجسم

للهرمونات التأثير الأهم على تكوين المراهق خلال فترة النضوج. تنتج الغدد الصماء نفس الهرمونات لدى كل من النساء والرجال. الاستثناء هو الغدد التناسلية : عند الرجال، تنتج الخصيتان الهرمونات الجنسية الأندروجينات (معظمها هرمون التستوستيرون)، وعند النساء، المبيضان، اللذان ينتجان هرمون الاستروجين والبروجستيرون.
بالإضافة إلى الإفراز، تؤدي الغدد التناسلية أيضًا وظيفة أخرى: تنضج فيها الخلايا الجرثومية - الحيوانات المنوية عند الرجال والبويضات عند النساء. يؤدي التنشيط والتفاعل المعقد لهرمونات النمو والهرمونات الجنسية إلى نمو جسدي وفسيولوجي مكثف.

التغييرات الخارجية

ظاهريًا، يتجلى ذلك في المقام الأول من خلال طفرة النمو وتغيير الشكل والمظهر الخصائص الجنسية الثانوية . عادة ما يبدأ البلوغ عند الفتيات في سن 10-11 سنة، أي في سن البلوغ. أبكر قليلاً من الأولاد.
وكما ذكرنا، هناك نمو سريع خلال هذه الفترة. عند الفتيات، على عكس الأولاد، يزداد الجزء العلوي من الجسم بشكل ملحوظ، وتصبح الوركين أوسع، ويصبح الشكل مستديرًا. تتضخم الأعضاء التناسلية الخارجية، ويصبح لون الجلد داكنًا، ويبدأ الشعر في النمو في الإبطين، وتبدأ الغدد الثديية في النمو. وبعد مرور عامين تقريبًا على بداية البلوغ، تظهر الدورة الشهرية الأولى.
يتغير شكل الصبي أيضًا: تصبح أكتافه أوسع، ويصبح حوضه أضيق، وتصبح ساقيه أطول وأكثر عضلية؛ الهيكل العظمي ينمو بسرعة. ويصل النمو السنوي لدى بعض الأولاد إلى 10 سم، ويبدأ الشعر بالنمو على العانة والإبطين والوجه (أولاً فوق الشفة العليا، على الذقن، ثم على الخدين). يزداد غضروف الحنجرة ويتغير، وتصبح الحبال الصوتية أكثر سمكًا - "ينكسر" الصوت وبالتالي يصبح جرسه أقل.
تحت تأثير الهرمونات الجنسية الذكرية، يزداد إفراز الغدد الدهنية، خاصة على جلد الظهر والوجه. مع عدم كفاية الرعاية الصحية، غالبا ما يظهر حب الشباب. كقاعدة عامة، في سن 14 عامًا، يبدأ إنتاج وإطلاق الحيوانات المنوية (سائل تنتجه الخصيتين ويحتوي على خلايا تناسلية ذكورية - الحيوانات المنوية). تحدث أيضًا تغييرات كبيرة في الأعضاء التناسلية: زيادة الخصيتين والقضيب (في الطول والسمك). بشرتهم تغمق.
كل هذه التغييرات تتعلق بالجانب الفسيولوجي. ولكن من المهم أيضًا أن نتذكر ما يحدث في العالم الداخلي للمراهق.

الخصائص النفسية للمراهقة

غالبًا ما يبدو للوالدين أن مرحلة الطفولة هي أكثر مراحل الحياة راحةً وأسهلًا. ربما يمكن قول هذا عن أطفال ما قبل المدرسة وأطفال المدارس الابتدائية. ولكن ليس عن المراهقين. بالإضافة إلى التغيرات الفسيولوجية الموصوفة، تتغير شخصية المراهق بشكل كبير. ماذا يحدث خلال فترة المراهقة؟
باختصار، يمكن تحديد السمات الرئيسية لمرحلة المراهقة على النحو التالي:

• يصبح المراهق غير مستقر عاطفيا سريع الغضب وسريع الانفعال وحساس للغاية تجاه التقييمات الخارجية؛
• مراهق يقرر مصيره الهوية الجنسية يبدأ في التفكير في العلاقات مع الجنس الآخر ويختبر أول تجربة للإثارة الجنسية؛
• مراهق يتغير جسديًا بشكل كبير ويغش و صورة الذات الداخلية يبدأ في الشعور بشكل مختلف عن نفسه بشكل عام، حول مظهره، حول دوره الاجتماعي الجديد؛
• مراهق يغير جذريا له الوعي الذاتي - يبدأ في التفكير بشكل مختلف، والشعور بشكل مختلف، ولديه قيم وأهداف جديدة.

مهام المراهقة

وتظهر هذه الصورة إذا نظرنا إلى هذه الفترة عن بعد. إذا نظرت إلى كل شيء من خلال عيون المراهق نفسه، فإن الصورة تتغير: بدلاً من بيان بسيط للحقائق، حقيقي وحقيقي للغاية مهام الحياة الصعبة والتي يصعب أحيانًا على البالغين حلها. ما يحدث؟
المراهق لم يعد طفلاً ولم يصبح بالغًا بعد. ولكن عليه أن يصبح واعياً بذاته، ويفهم ما يريد وما يستطيع، ويبني عالمه الداخلي، ويتعلم التواصل بفعالية مع العالم الخارجي. في الوقت نفسه، يحتاج المراهق أيضا إلى اتخاذ قرار بشأن اختيار المهنة، وتعلم كيفية العثور على لغة مشتركة مع أقرانه، وتغيير العلاقات مع الوالدين. وكل هذه المهام تواجه المراهق في نفس الوقت.

الوضع الداخلي للمراهق

من المهم أيضًا أن نتذكر أن الوضع الذي يكون فيه المراهق في هذا الوقت ضعيفًا للغاية. من ناحية، يريد المراهق أن ينظر إليه على أنه شخص بالغ ويسعى جاهدا للدفاع عن حقوقه. ومن ناحية أخرى، فهو لا يملك الخبرة الحياتية أو المعرفة أو المهارات اللازمة.
يجلب أيضًا عدم الاستقرار في وضع المراهق تغيير احترام الذات . في هذا العصر، من المهم جدًا أن تشعر بأنك شخص فريد ومهم. ولكن في هذا الوقت فقط، يواجه المراهق انتقادات خطيرة: يمكنه الدراسة بشكل أفضل، وحان الوقت ليصبح مستقلاً.
لذا تخيل كيف يشعر المراهق. باختصار، يمكن وصف حالتها بأنها الإجهاد لفترات طويلة ، والتي يمكن أن تنتشر إلى جميع أفراد الأسرة. ما الذي يمكن فعله للبقاء على قيد الحياة بأمان في هذه الفترة الصعبة بلا شك لكل من الآباء والمراهقين أنفسهم؟

ما الذي يمكن أن يساعد؟

أولاً يجب إخبار المراهقين بالحاجة موقف الرعاية والاحترام تجاه نفسك وجسمك ذكّرهم أنهم أصبحوا بالغين، وهذا ليس بالأمر السهل. كل شخص فريد من نوعه، فريد من نوعه، ويجب فهم ذلك وتقديره! ويجب أن تتعامل مع شخصيتك باحترام.
ثانيًا ، من المهم للبالغين أنفسهم أن يفهموا ويساعدوا فهم للمراهق ما يحدث في حياته . إن معرفة أن العديد من العمليات تنتج عن إعادة هيكلة جذرية للجسم سيساعدك على التعامل مع مثل هذه التغييرات الصعبة بسهولة أكبر. عدم الاستقرار العاطفي، والتغيرات المفاجئة في المزاج، وعدم تناسق الموقف - المشاكل الرئيسية لهذه المرحلة العمرية - كل هذه عواقب التغيرات الهرمونية في الجسم والتغيرات في بنية وعمل الدماغ. فهي لا مفر منها وصحيحة. إن الوعي بهذه الحقيقة يمكن أن يقلل بشكل كبير من قلق المراهقين وسوء الفهم، وأحيانًا خيبة الأمل، لدى الوالدين.
ثالث ، يمكن أن يساعد المراهقين في هذا الوقت تجربة والديه والبالغين المقربين . من خلال إجراء محادثات من القلب إلى القلب، ومشاركة تجاربك الخاصة والتحدث عن مشاعرك، فإنك تساعد ابنك المراهق على التعرف على نفسه والعالم من حوله. إذا فهم المراهق مساحته الداخلية واهتم بها، فسيكون قادرًا على الاندماج بسهولة أكبر في التفاعلات الاجتماعية الجديدة للبالغين.
وأخيرا ، المساعدة الرئيسية هي موقف اليقظة والحذر والاحترام تجاه بعضهم البعض . هذه هي الطريقة الوحيدة التي يمكنك من خلالها الحفاظ على علاقة ثقة واجتياز هذه الفترة الصعبة دون خسائر. وتذكر: أي فترة صعبة تنتهي، ولكن العلاقات تبقى.

التغيرات الهرمونية

لذلك، فيما يتعلق بالتغيرات الهرمونية لدى الفتيات في سن العاشرة، لوحظت تغيرات ملحوظة في عمل الجسم خلال هذه الفترة. على سبيل المثال، المبايض عند الفتيات في الفترة المحيطة (وهي فترة تبدأ المرحلة الأولى منها في عمر 10-13 سنة ويرجع ذلك إلى تكوين الدورة اليومية وزيادة إنتاج هرمون الاستروجين في المبايض) مع نظام ثابت يهدف إلى إطلاق كمية صغيرة من هرمون الاستروجين، الذي يتم تنظيم إنتاجه بمساعدة منطقة ما تحت المهاد (جزء من الدماغ). ويحدث ذلك من خلال نظام "التغذية الراجعة" ويجعل من الممكن الحفاظ على تركيز الهرمون عند مستوى معين وثابت. ولكن في وقت إعادة هيكلة الجسم وفترة البلوغ، تتغير "إعدادات" منطقة ما تحت المهاد، وفيما يتعلق بهذا، لوحظ زيادة كبيرة في تخليق هرمون الاستروجين بواسطة المبيضين، مما يؤدي إلى زيادة تركيز هذا هرمون في الدم. فيما يتعلق بهذه العملية، قد تزيد بعض الفتيات بشكل ملحوظ من وزن الجسم الإجمالي والتغيير.

خلال هذه الفترة أيضًا، تحدث تغيرات هرمونية ليس فقط على مستوى زيادة كمية هرمون الاستروجين التي تدور في مجرى الدم، ولكن أيضًا مع مرور الوقت يحدث تغير في كمية هرمون البروجسترون المنتج، والذي يتم تصنيعه بواسطة المبيضين عند لحظة بعد الإباضة. كل هذه التغييرات تؤثر بشكل كبير على معظم أجهزة جسم الفتاة، وبالتالي تؤدي إلى تحولات فسيولوجية مختلفة.

غالبًا ما تتخلف الفتيات اللاتي يعانين من انخفاض نسبة الدهون في الجسم في سن العاشرة عن أقرانهن عندما يتعلق الأمر بالبلوغ. بادئ ذي بدء، يرجع ذلك إلى حقيقة أن كمية الدهون في جسم الفتاة ترتبط مباشرة بإنتاج الهرمونات.

بالمناسبة، فإن الهرمونات المرتبطة عادة بالجنس الذكري - الأندروجينات وكميات صغيرة من هرمون التستوستيرون - هي أيضًا من سمات جسم الفتاة، ولكنها موجودة فيه بتراكمات صغيرة جدًا. تؤدي هذه الهرمونات العديد من الوظائف المهمة. على سبيل المثال، فهي مسؤولة عن النمو الشامل لشعر الجسم.

يمكن أن يكون سبب الطفرات الهرمونية وزيادة مستواها في جسم الفتاة في وقت البلوغ تغيرات مختلفة في الحالة العاطفية للمراهق، على سبيل المثال، التقلبات العاطفية، والتغيرات المزاجية المتكررة، والشعور المستمر بالأرق والقلق.

الطفرة الهرمونية والتغيرات الجسدية

في المرحلة الأولى من البلوغ، يبدأ النمو المكثف للمبيضين والأعضاء التناسلية الداخلية الأخرى. المنتجات المنتجة مثيرة للشهوة الجنسية، وفي هذه اللحظة تصل إلى ذروة نشاطها.

يبدأ تأثير الدهون في الجسم على تغيرات البلوغ: عند الفتيات ذوات اللياقة البدنية الكثيفة، يحدث البلوغ في وقت أبكر بكثير، وفي الفتيات النحيفات ذوات الوزن المنخفض هناك تأخير في التغيرات الفسيولوجية في الجسم.

ونتيجة لارتفاع مستوى الهرمونات في الجسم، تبدأ الفتاة في اتخاذ أشكال أنثوية: حيث تتضخم الغدة الثديية، ويتعمق الصوت، ويبدأ ظهور شعر العانة. وتسمى هذه العملية ظهور الخصائص الجنسية الثانوية. بعد ذلك يحدث تسارع ملحوظ في النمو، والذي يتم تحفيزه من خلال زيادة مستوى الهرمونات الجنسية وهرمون النمو وعنصر آخر يسمى عامل النمو الشبيه بالأنسولين الأول. ولهذا السبب، في الفترة من من 10 إلى 12 عامًا، تصبح الفتيات أطول بكثير من أقرانهن من الأولاد، ولكن يقع اللوم كله على الطفرة النشطة للهرمونات التي تصاحب فترة البلوغ بأكملها تقريبًا عند الفتيات.

VSD، أو خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري، في مرحلة المراهقة هو مجموعة أعراض شائعة بشكل كبير بين هذه الفئة العمرية من الأطفال. إن الموقف تجاه VSD غامض حتى بين الأطباء: فالعديد منهم يعتبرون خلل التوتر العضلي ليس مرضًا، بل مجرد حالة عابرة مرتبطة بالتغيرات الهرمونية في الجسم أثناء فترة البلوغ.

غالبًا ما يتم ملاحظة مظاهر VSD في سن 13-15 عامًا ويتم ملاحظتها حاليًا في ما يقرب من 50٪ من المراهقين. وبعد البلوغ، يعاني الكثير منهم من اختفاء الأعراض. يمكن أن يكون مسار VSD حادًا أو مزمنًا. في مساره الحاد، يتجلى علم الأمراض في شكل هجمات، في أغلب الأحيان كرد فعل على الوضع المجهد.

الأسباب الرئيسية لـ VSD

يساهم التوتر والقلق والصراعات مع الوالدين في حدوث VSD لدى المراهقين.

المشاكل في جسم المراهقين المعاصرين ليست عرضية، بالنظر إلى أسلوب حياتهم: ضغوط كبيرة أثناء تلقي التعليم، والتسلية المستقرة (بشكل رئيسي على الكمبيوتر)، وعدم الامتثال للروتين اليومي، وما إلى ذلك.

العوامل الرئيسية التي تساهم في تطور VSD هي:

1. التغيرات في المستويات الهرمونية خلال فترة البلوغ.
2. النمو المكثف للهيكل العظمي والأعضاء، والذي "لا تستطيع الأوعية الدموية مواكبته"، ونتيجة لذلك يتأثر تدفق الدم إلى الأعضاء والأنظمة الحيوية؛ إمداداتهم غير كافية من الأوكسجين. يسبب نقص الأكسجة في هذه الأعضاء العديد من مظاهر VSD.
3. الإصابة بالأمراض السابقة، وخاصة الالتهابات.
4. إصابات جرحية.
5. العادات السيئة: يبدأ العديد من المراهقين بالتدخين وشرب الكحول في هذا العمر. يتفاعل الجسم الهش مع التأثيرات السامة عن طريق تطوير VSD.
6. السبب الشائع لـ VSD هو عدم التوازن بين العصاب.
7. المواقف العصيبة على مختلف المستويات: اختبار السيطرة على المعرفة، والقبول في الجامعة، والعلاقات مع أولياء الأمور، والصراعات مع أقرانهم، والمجمعات النفسية، وما إلى ذلك.
8. التشوهات التنموية الخلقية.
9. الاستعداد الوراثي: إذا كان الوالدان يعانيان من أمراض القلب والأوعية الدموية، فمن المرجح أن يصاب الطفل بـ VSD.

يمكن أن يؤدي التأثير السلبي لأي من هذه العوامل (أو عدة عوامل في نفس الوقت) إلى حدوث VSD.

أعراض

لم تتم دراسة VSD بشكل كامل. ويعتقد أن الاضطراب الأساسي هو الجهاز العصبي، والتغيرات القلبية الوعائية ثانوية. نظرًا لأن الجهاز العصبي ينظم وظيفة جميع الأعضاء، بما في ذلك درجة حرارة الجسم والنبض وضغط الدم وإفراز الغدد العرقية وما إلى ذلك، فإن مظاهر VSD لدى المراهقين يمكن أن تكون متنوعة جدًا.

الأعراض الأكثر ملاحظة هي:

• التغيرات في ضغط الدم.
• زيادة النبض وغير المستقر.
• ألم في منطقة القلب.
• العاطفي؛
• ضيق في التنفس، والشعور بنقص الهواء.
• زيادة التعرق.
• الأطراف الباردة
• الصداع المتكرر.
• شحوب أو احمرار الوجه.
• الدوخة وسواد العينين.
• ممكن ؛
• زيادات مفاجئة في درجة الحرارة.
• اضطرابات الجهاز الهضمي (الإسهال أو الإمساك، الغثيان، القيء، آلام في البطن).
• تغيرات في الشهية (زيادة أو نقصان) ؛
• الشعور بالضعف وزيادة التعب.
• اضطراب المسالك البولية (الرغبة المتكررة).

الأولاد أكثر عرضة للأعراض المؤلمة. ردود الفعل النفسية والعاطفية أكثر شيوعًا بالنسبة للفتيات.

النفس في هذا العصر غير مستقرة، وبالتالي فإن أي صعوبات ومشاكل تصبح ضغطا على الجسم. في كثير من الأحيان، يكون المراهقون العاطفيون المتحمسون، الذين يسبب لهم أي سبب مشاعر عميقة، عرضة للإصابة بـ VSD.

مع VSD، غالبًا ما تتم ملاحظة الحالة المزاجية السيئة، بما في ذلك الاكتئاب، وتتطور العديد من أنواع الرهاب (المخاوف). الشك والدموع هي سمة مميزة، ولا يتم استبعاد الهستيريا. بالإضافة إلى التعرق، يزداد إفراز الغدد الدهنية، وقد يظهر التورم وسوء تحمل الحرارة والبرودة.

يتميز الشكل الحاد لـ VSD بالهجمات:

1. أزمة ارتفاع ضغط الدم: ارتفاع ضغط الدم، الصداع، آلام القلب، زيادة ضربات القلب، تنميل الأطراف، ارتعاش في الجسم، الشعور بالخوف.
2. أزمة نقص ضغط الدم، والتي تتجلى في انخفاض ضغط الدم، وتباطؤ النبض، والشعور بالخوف، والشعور بالقلب الغارق.
3. أزمة من النوع المختلط، حيث يتم الجمع بين مظاهر أزمات انخفاض ضغط الدم وارتفاع ضغط الدم.

كيف يتحول الطفل إلى صبي أو فتاة

البلوغ هو وقت مهم ومثير للغاية في حياة طفل الأمس. هل تتذكر كيف كان شعورك في ذلك السن؟ على سبيل المثال، كنت أطرح على نفسي باستمرار أسئلة: "هل كل شيء على ما يرام معي؟"، "لماذا يحدث هذا لجسدي؟"، "هذا يحدث للجميع، لكنهم صامتون؟" أم أنني مميز؟

سفيتلانا أناتوليفنا فيكليستوفا

أخصائي الغدد الصماء يجيب على أسئلة “الخبير الصحي” سفيتلانا أناتوليفنا فيكليستوفا. هذه المقالة هي تلميح للآباء والأمهات الذين، من خلال مراقبة أطفالهم في مرحلة المراهقة، يمكنهم فهم أين توجد القاعدة وأين يلزم الإحالة إلى أخصائي. في الجزء الأول من المادة تحدث الأخصائي بالتفصيل عن سن البلوغ والتغيرات الهرمونية التي ينتج عنها تحول الطفل إلى ولد أو فتاة.

–سفيتلانا أناتوليفنا، في أي عمر يدخل الأطفال اليوم سن البلوغ؟ متى يكون هناك سبب للقلق؟

– أولاً، دعونا نحدد سن البلوغ. البلوغ هي فترة عمرية تتميز بتغيرات في الجسم وتغيرات فسيولوجية وهرمونية ونفسية. وتنتهي هذه الفترة ببدء البلوغ واستعداد الجسم للإنجاب. يبدأ البلوغ عند الفتيات في سن 10-11 سنة تقريبًا، لكن التحول لمدة 1-2 سنة يعتبر طبيعيًا. يبدأ البلوغ عند الأولاد في وقت متأخر قليلاً عن الفتيات: حوالي 12-13 عامًا، وأحيانًا في وقت لاحق.

وفي بعض الحالات، قد يحدث ذلك مبكرًا أو متأخرًا عما كان متوقعًا. إذا بدأت الفتيات البلوغ قبل سن 8 سنوات والأولاد قبل سن 9 سنوات، تسمى هذه الحالة التطور الجنسي المبكر.إذا لم يحدث البلوغ عند الفتيات بعد 15-16 سنة، وعند الأولاد بعد 16-17 سنة، فإن هذه الحالة تسمى تأخر البلوغ. تتطلب كلتا الحالتين استشارة إلزامية مع طبيب الغدد الصماء، نظرًا لوجود خلل هرموني لم يبدأ البلوغ في الوقت المناسب. سيقوم الطبيب بتقييم سن البلوغ لدى الطفل أو عدمه ويصف اختبارات معينة وإجراءات تشخيصية.

– ما الاختبارات التي سيصفها الطبيب؟

– كقاعدة عامة، سيحيلك طبيب الغدد الصماء بالتأكيد لإجراء فحص الدم الهرموني لتحديد مستوى الهرمونات الجنسية، وهرمونات الغدة الكظرية، وهرمونات الغدة الدرقية. قد تحتاج إلى فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الغدد الصماء. سيصف الطبيب أنواع التشخيص اللازمة بعد فحص المريض. يعتمد الكثير على التشخيص المتوقع ومراقبة حالة المراهق.

–ماذا يحدث لجسم الطفل خلال فترة البلوغ؟

– هذه عملية فريدة ستكون نتيجتها تحول الطفل إلى شاب أو فتاة. بعبارات بسيطة، لدينا تسلسل هرمي معين في النظام الهرموني، حيث تكون الهياكل الهرمونية للدماغ هي الهياكل الهرمونية الرئيسية - منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية. أنها تفرز الهرمونات - GnRH، LH، FSH. في جسم الطفل، يتم إفراز هذه الهرمونات بكميات صغيرة لا تذكر، ومن سن 10 إلى 12 سنة، يبدأ إفرازها النبضي المعزز، أولاً في الليل، ثم أثناء النهار. تؤثر هذه الهرمونات على المبيضين/الخصيتين وتحفز إنتاج الهرمونات الجنسية - هرمون الاستروجين عند الفتيات، والتستوستيرون عند الأولاد. ويبدأ هؤلاء، بدورهم، في التأثير على الأعضاء المستهدفة - الجهاز العضلي الهيكلي، والشعر، والجلد، وما إلى ذلك.

من فتاة إلى فتاة

–ماذا يحدث في جسد الفتاة؟

– تحدث العديد من التغيرات المظهرية في جسم الأنثى – تظهر الخصائص الجنسية الثانوية بتسلسل معين.

المرحلة الأولى - thelarche: نمو الغدد الثديية. يبدأ عادةً في عمر 10-11 سنة تقريبًا. يحدث ظهور الظفر بسبب زيادة مستوى هرمون الاستروجين في الدم، مما يحفز الأنسجة الغدية للغدة الثديية. بالتزامن مع ظهور الظفر، يحدث استروجين في الغشاء المخاطي المهبلي وتطور المهبل والرحم. يحدث مزيد من التطوير للغدد الثديية خلال فترة البلوغ والمراهقة.

المرحلة الثانية - العانة: بداية نمو شعر الإبط ثم العانة. عادةً ما يتبع الظفر، حوالي 11-12 عامًا من العمر، ولكن التطور المتزامن للأرز والعانة يكون طبيعيًا أيضًا. يحدث تطور شعر العانة والإبط بسبب زيادة تركيز الأندروجينات المنتشرة، وهي الغدة الكظرية (الهرمونات الجنسية الذكرية - DHEA، كبريتات DHEA، والتي يجب أن تكون موجودة أيضًا في الجسم الأنثوي).

المرحلة الثالثة هي طفرة نمو البلوغ.. زيادة هرمون الاستروجين تحفز إنتاج هرمون النمو، والذي بدوره يحفز زيادة النمو الجسدي. تبدأ طفرة نمو البلوغ في سن 9-10 سنوات وتصل إلى أقصى معدل لها بين 12-13 سنة. ومع ذلك، فإن مستويات هرمون الاستروجين المفرطة تؤدي إلى تثبيط إفراز هرمون النمو. وفي وقت لاحق، قد يتبع القفزة السريعة توقف النمو. يساعد الإستروجين أيضًا على إغلاق مناطق النمو في العظام الطويلة. لذلك، فإن المرضى الذين يعانون من البلوغ المبكر لديهم بداية مبكرة للنمو، ولكن في نهاية المطاف لديهم قصر القامة بسبب الإغلاق المبكر لصفائح النمو المشاشية إذا لم يتم تنفيذ العلاج في الوقت المناسب.

المرحلة الرابعة – الحيض: ظهور الحيض. يتراوح متوسط ​​عمر الدورة الشهرية الأولى بين 12 و13 عامًا، وعادةً بعد عامين من نمو الثدي. عادةً ما تكون الدورة الشهرية لدى المراهقات غير منتظمة خلال الأشهر الستة إلى الـ 12 الأولى بعد بدء الحيض. يحدث إنشاء دورات التبويض المنتظمة بعد حوالي عامين من بدء الحيض. تعد منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية والمبيضين والرحم من مكونات الجهاز التناسلي الأنثوي التي تشارك في إنشاء وتنظيم الدورة الشهرية.

تنقسم الدورة الشهرية إلى مرحلتين مدة كل منهما 14 يومًا: 1 ​​- جريبي و 2 - أصفري، وتتميز بتغيرات في المبيضين أثناء الدورة. في المرحلة الأولى من الدورة، يتم إطلاق هرمون FSH، مما يتسبب في تكوين بصيلات المبيض الأولية، والتي بدورها تنتج هرمون الاستروجين، الذي يحفز نمو بطانة الرحم. تحت تأثير هرمون FSH، عادةً ما تصل واحدة فقط من هذه الجريبات (المهيمنة) إلى أقصى قدر من التطور - مرحلة الجريبات الناضجة، بينما تتوقف البصيلات الأخرى عن التطور في مراحل مختلفة. بحلول اليوم 14، تصل مستويات هرمون الاستروجين إلى الحد الأقصى، وعند هذه النقطة يصل إفراز LH من الغدة النخامية إلى ذروته. تحفز ذروة LH الإباضة - تمزق جدار الجريب الناضج وإطلاق البويضة التي تدخل على الفور تقريبًا في تجويف قناة فالوب.

بعد الإباضة، تبدأ المرحلة الثانية من الدورة الشهرية، وهي المرحلة الأصفرية. يتراكم الجريب السائد الذي حدثت فيه الإباضة الصباغ الأصفر ويتطور إلى الجسم الأصفر. ينتج الجسم الأصفر هرمون البروجسترون، الذي يعزز التغيرات الإفرازية في بطانة الرحم لضمان زرع البويضة المخصبة. إذا لم يحدث الإخصاب، يتحلل الجسم الأصفر وتنخفض مستويات هرمون البروجسترون (والإستروجين). مع انخفاض حاد في مستوى هرمون البروجسترون والإستروجين في بطانة الرحم، يتطور نقص التروية وانفصال ظهارة الطبقة الوظيفية - يحدث الحيض.

الدورة الشهرية تنتهي بالبلوغ. أي أنه مع بداية الدورة الشهرية يكون جسد الفتاة المراهقة قد حقق جميع التغيرات الهرمونية ووصل إلى مرحلة البلوغ.

–ماذا يحدث لوزن الفتاة وجلدها؟ كيف يتم تنظيم عملية التعرق؟

– خلال فترة البلوغ، مع سوء التغذية وقلة النشاط البدني، يمكن أن يكون هناك زيادة حادة في وزن الجسم. ويرتبط ذلك بتطور مقاومة الأنسولين الفسيولوجية، عندما يسمح الأنسولين للجلوكوز بالانتشار في الدم لفترة طويلة، مما يؤدي إلى تنشيط تكوين الجلوكوز وتراكم احتياطيات الدهون.

إذا تحدثنا عن التعرق، فإن الهرمونات لها تأثير نشط على هذه العملية، حيث أن العرق والغدد الدهنية تخضع لسيطرة الهرمونات مثل كبريتات DHEA، والتستوستيرون، وTSH، وDHT، و5-alpha reductase. كل هذه الهرمونات لها تأثير محفز على الغدد العرقية، التي كانت في السابق غير نشطة وتبدأ في العمل. ونتيجة لذلك، يبدأ المراهقون بالتعرق كثيرًا، وقد تظهر رائحة كريهة للعرق. وهذه ظاهرة مؤقتة تزول من تلقاء نفسها في الجسم السليم، ويجب مراعاة النظافة بعناية أكبر خلال هذه الفترة. كقاعدة عامة، يمكن أن يستمر التعرق ذو الرائحة الكريهة لمدة عام تقريبًا، ثم يختفي من تلقاء نفسه. مع التعرق الشديد و