قراءة المعلومات الرسمية عن الدواء جانين، تعليمات للاستخداموالذي يتضمن معلومات عامة ونظام العلاج. يتم توفير النص لأغراض إعلامية فقط ولا يمكن أن يكون بديلاً عن المشورة الطبية.
تكوين وشكل الإصدار
دراجيس بيضاء ناعمة. حزمة واحدة تحتوي على 21 حبة.
تكوين المنتج
جانين - تعليمات للاستخدام في أشكال جرعات مختلفة
المكون الرئيسي للدواء هو دينوجيست، الذي له تأثير مضاد للاندروجين على الجسم. ونتيجة لذلك، تصبح الدورة الشهرية أكثر انتظاما. كما أنه عند تناول هذه الأقراص يحدث انخفاض في آلام الدورة الشهرية وانخفاض في الإفرازات. بالإضافة إلى كل ما سبق، يعالج جانين التهاب بطانة الرحم وسرطان المبيض.
العنصر النشط الثاني في Zhanine هو إيثينيل استراديول، الذي له تأثير ابتنائي ويخفض مستويات الكوليسترول في الدم. وبما أن هذه المادة يتم دمجها مع دينوجست في الدواء، فإن لها تأثير منع الحمل.
حزمة واحدة تحتوي على 21 حبة. وفقا للتعليمات، يوصف استخدام القرص الأول في اليوم الأول من الدورة الشهرية. يجب استخدام الحبوب كل يوم (لمدة 21 يومًا) في نفس الوقت. بعد انتهاء الحزمة، تحتاج إلى أخذ استراحة لمدة سبعة أيام والبدء في تناول الدواء مرة أخرى.
يجب أن يتم تخزين جانين بعيدا عن متناول الأطفال عند درجات حرارة تصل إلى 25 درجة. مدة صلاحية هذا الدواء هي 3 سنوات من تاريخ الصنع الموضح على العبوة. إذا فاتتك تناول حبوب جانين عليك القيام بما يلي:
إذا شعرت خلال أربع ساعات بعد تناول حبوب منع الحمل بنوبات من القيء أو الإسهال، فمن المحتمل أن الدواء لم يتم امتصاصه بالكامل وسيتعين عليك استخدام وسائل إضافية لمنع الحمل.
كيفية استخدام جانين جانين
يجب استخدام جانين بحذر في الأمراض التالية:
عند استخدام أي وسيلة إضافية، يجب استخدام وسيلة إضافية لمنع الحمل (الحاجز).
هناك العديد من الأمراض وعوامل الخطر التي يجب مناقشة استخدام جانين فيها مع طبيبك. عند تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم، قد تتعرض النساء لتخثر وريدي. إذا كنت تشك في الإصابة بتجلط الدم الوريدي أو الشرياني، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور. قد تشمل الأعراض: ألم في الصدر، وضيق في التنفس، وألم في ساق واحدة، وفقدان مفاجئ للرؤية، وفقدان الإحساس، ومتلازمة البطن الحادة.
ويزداد خطر الإصابة بتجلط الدم بسبب التقدم في السن والتدخين والصداع النصفي وأمراض صمامات القلب. إذا أصبح الصداع النصفي أكثر تواترا أثناء تناول وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم، فمن الأفضل التوقف عن تناول الدواء.
تطبيق جانين لبطانة الرحم
تحتاج أولاً إلى فهم ما هو التهاب بطانة الرحم. هذا هو المرض الذي يحدث فيه نمو بطانة الرحم خارج الرحم، كما هو الحال في المبيضين وعنق الرحم وأحيانا حتى في الرئتين. مرض من هذا النوع يحتل المرتبة الثالثة بين العديد من الأمراض النسائية الأخرى. على سبيل المثال، تحتل الأورام الليفية الرحمية والأمراض الالتهابية المختلفة المركزين الأول والثاني.
فيما يلي أعراض التهاب بطانة الرحم:
يصف الأطباء جانين لعلاج التهاب بطانة الرحم في كثير من الأحيان، لأنه يحتوي على هرمون أنثوي يسمى دينوجيست، والذي، عند تناوله بانتظام، يمنع نمو بطانة الرحم. في 85% من الحالات، يساعد جانين في التخلص من التهاب بطانة الرحم.
تطبيق جانين لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات
مع متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، لا تحدث الإباضة في جسم الأنثى، ويتطور العقم بعد ذلك.
أعراض:
يتم علاج هذا المرض على عدة مراحل، كل هذا يتوقف على شدة المرض وحالة المريض. يصف الأطباء في كثير من الأحيان جانين لعلاج متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
استخدام جانين لعلاج خلل في الكبد أو الكلى
قد يؤثر استخدام جانين على وظائف الكلى والكبد. نتيجة لحدوث أي أعراض خلل في وظائف الكبد، يجب التوقف عن تناول الدواء على الفور وعودة جميع المؤشرات البيوكيميائية إلى وضعها الطبيعي.
المؤشرات، موانع، الآثار الجانبية للدواء جانين
مؤشرات للاستخدام: جانين
يصف الأطباء جانين إذا كنت ترغب في حماية نفسك من الحمل غير المرغوب فيه، أي كوسيلة لمنع الحمل. في بعض الحالات، قد يصف طبيبك الدواء لعلاج التهاب بطانة الرحم أو سرطان المبيض.
موانع استخدام جانين
وفقا للتعليمات، لا ينبغي أبدا استخدام جانين عندما:
لجميع الأمراض والظروف المذكورة أعلاه، يمنع منعا باتا تناول الدواء. إذا حدثت أي من هذه الحالات أثناء تناول جانين، فيجب إيقاف الدواء على الفور.
الآثار الجانبية عند استخدام جانين
في الحالات النادرة، عند استخدام جانين، قد يحدث تجلط الدم. يمكن اكتشاف الآثار الجانبية على أي جانب من الجسم. على سبيل المثال، عند تناول الدواء، تنخفض الرغبة الجنسية وقد تنتفخ الغدد الثديية. وفي بعض الحالات يزداد الألم لديهم وتظهر الإفرازات.
أثناء تناول جانين، قد يحدث غثيان وقيء وصداع وصداع نصفي. في بعض الأحيان تحدث ردود فعل تحسسية. هناك انخفاض في المزاج والعصبية. قد تظهر آلام في البطن وطفح جلدي. تلاحظ بعض النساء تغيرات في وزن الجسم. كما يلاحظ الكثيرون تدهور الرؤية وعدم تحمل العدسات اللاصقة.
جرعة زائدة عند استخدام جانين
لا توجد معلومات حول العواقب الوخيمة لجرعة زائدة من زنين. أعراض الجرعة الزائدة من Zhaninm يمكن أن تكون: الغثيان والقيء والنزيف والنزيف. لا يوجد ترياق، يجب إجراء علاج الأعراض.
استخدام جانين خلال فترة الحمل
وفقا للتعليمات، لا يوصف جانين أثناء الحمل. إذا تم اكتشاف الحمل أثناء تناول الدواء جانين، يتم إلغاؤه على الفور. وقد أجريت دراسات خاصة أكدت أنه عند تناول جنين في المراحل المبكرة من الحمل، لم يتم اكتشاف أي عيوب في النمو لدى الأطفال المولودين.
كما يمنع تناول الدواء عند الرضاعة الطبيعية لأنه يمكن أن يقلل من كمية الحليب ويغير تركيبته الكيميائية. عند استخدام الدواء أثناء الرضاعة، يتم إطلاق المستقلبات والمنشطات الجنسية مع الحليب، على الرغم من عدم تحديد أي آثار سلبية على الوليد، إلا أنه لا ينصح بشدة بتناول الدواء.
كم من الوقت يمكن استخدام جانين؟
هذا المنتج مخصص لمنع الحمل ويجب استخدامه حتى تقرر الفتاة الحمل.
تفاعل جانين مع أدوية أخرى
يستخدم جانين بحذر شديد لأمراض القلب ذات المسببات غير الإقفارية وارتفاع ضغط الدم ومرض السكري مع مظاهر اعتلال الأوعية الدموية وفي حالة المعاوضة واختلال وظائف الكلى والتهاب الوريد الخثاري وتصلب الأذن والتصلب المتعدد والصرع والرقص البسيط والبورفيريا المتقطعة والتكزز الكامن. الربو القصبي.
أثناء تناول زنين، يلزم الإشراف الطبي على الأقل كل 6 أشهر. بعد الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي، يمكن استخدامه في موعد لا يتجاوز 6 أشهر (إذا تم تطبيع وظائف الكبد). في حالة القيء أو الإسهال، من الضروري استخدام وسيلة ميكانيكية لمنع الحمل. أثناء الاستخدام، يجب عليك التوقف عن التدخين (يزداد تواتر الجلطات الدموية في مواقع مختلفة، خاصة عند النساء فوق سن 35 عامًا).
ادمج جانين بحذر مع مضادات التخثر - مشتقات الكومارين أو الإندانديون (من الضروري مراقبة زمن البروثرومبين وتغيير جرعة مضاد التخثر)، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، والمابروتيلين، وحاصرات بيتا (يزيد التوافر البيولوجي والسمية)، والعوامل المضادة لمرض السكر عن طريق الفم، والأنسولين (تعديل الجرعة). مطلوب)، الأدوية السامة للكبد، في المقام الأول مع الدانترولين (يزيد خطر السمية الكبدية، وخاصة في النساء فوق 35 سنة من العمر).
يجب التوقف عن استخدام Zhanine قبل 3 أشهر من بداية الحمل المخطط له، فورًا في حالة حدوث صداع شديد غير عادي يشبه الصداع النصفي الجديد أو المتفاقم، أو التدهور المفاجئ في الرؤية، أو الاشتباه في حدوث تجلط الدم أو احتشاء دماغي، أو زيادة حادة في ضغط الدم، أو تطور المرض. اليرقان أو التهاب الكبد دون اليرقان، والحكة المعممة، وظهور أو زيادة تواتر نوبات الصرع، والجراحة المخطط لها (6 أسابيع قبل التدخل)، والشلل لفترة طويلة (على سبيل المثال، بعد الإصابات).
مقارنة بين جانين ويارينا وسيلويت وكليرا
جانين ولا يارينا؟ هذه الأدوية لها نفس التأثير. أنها تمنع الإباضة وتزيد من لزوجة مخاط عنق الرحم. كلا المنتجين مريحان وموثوقان في الاستخدام. الشيء الوحيد الذي يمكن ملاحظته هو أن كل دواء يمكن أن يكون له آثار جانبية على الجسم. على سبيل المثال، زيادة الوزن، والشعر غير المرغوب فيه، وسوء الحالة الصحية. ولذلك، يجب على طبيبك اختيار وسائل منع الحمل وفقا لجسمك.
جانين أم صورة ظلية؟ هذه الأدوية متطابقة في التركيب وطريقة العمل، ولها أيضًا نفس الآثار الجانبية والمؤشرات وموانع الاستخدام. والفرق الوحيد هو أن Silhouette أرخص من Janine، حيث يتم شراؤه من قبل شركة أخرى.
جانين أم كليرا؟ يختلف عقار Klaira قليلاً في تركيبته عن جانين، حيث أن المكونات النشطة هنا هي استراديول فاليرات، بالإضافة إلى دينوجيست الموجود في جانين. كما يتكون Qlaira من 5 أنواع من الأقراص تختلف في تركيبها وكذلك تركيز المكونات النشطة.
تعمل كليرا بنفس طريقة عمل جانين - فهي تثبط الإباضة، وتغير أيضًا تكوين إفرازات عنق الرحم، مما يجعلها أكثر كثافة. بمساعدة هذا الدواء، تصبح الدورة الشهرية أقل إيلاما، وتقل شدة النزيف. يساعد استخدام القليرة على منع تطور فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، وكذلك حدوث التهاب بطانة الرحم وسرطان المبيض.
نظائرها جانين
صورة ظلية المخدرات. إيثينيل استراديول + دينوجيست. بيزان. ديانا تبلغ من العمر 35 عامًا. يارينا. جيس. كليرا. بونادي. ميرسيلون. دميا.
دوفاستون وجانين وفرشاة حمراء وفيزان لبطانة الرحم
وتستخدم هذه الأدوية أيضًا في مرحلة التحضير للعلاج الجراحي. لا توجد أدوية غير هرمونية أكثر فعالية للتخلص من الأمراض، لذلك دعونا نلقي نظرة على العلاجات المذكورة أعلاه بمزيد من التفصيل.
ما هو دواء فيزان المستخدم لعلاج التهاب بطانة الرحم؟
يسمح لك Visanne للعقد البطانية الرحمية بتطبيع المستويات الهرمونية في الجسم. الدواء له تأثير معقد: فهو يحتوي على فيتويستروغنز وفيتامينات وعناصر دقيقة. العنصر النشط للدواء هو دينوجيست، الذي له تأثير جيسجيني (يقلل من إطلاق هرمون الاستروجين).
إن استخدام الدواء في روسيا يكتسب شعبية فقط، ولكن تم بالفعل الحصول على نتائج إيجابية فيما يتعلق بتأثيره الإيجابي على القضاء على الأعراض المرضية للمرض.
يمنع Dienogest نشاط الهرمونات الجنسية ويعزز الأداء الطبيعي لظهارة الرحم. إذا اتبعت الجرعة، يمكنك تقليل أعراض المرض في غضون عدة أشهر: ألم في أسفل البطن، نزيف من المهبل، إفرازات مخاطية. المرحلة الأخيرة من عمل فيزان هي التطور العكسي للخلايا المرضية للبطانة العضلية للرحم والمبيضين.
الشكل الدوائي الرئيسي للدواء هو الأقراص. وهي متوفرة في الحزم. في المتوسط، تكلفتها 2500 روبل. تستمر الأقراص لمدة 6 أشهر تقريبًا. يجب تناول الدواء في أي يوم من أيام الدورة الشهرية، بغض النظر عن الطعام. إذا فشلت في تناول الدواء في الوقت المحدد، فلا داعي للقلق. لن يكون هناك ضرر خاص للجسم.
موانع تناول فيزان لعقد بطانة الرحم:
إذا لم يتم الالتزام بجرعة الأقراص، فقد تحدث آثار جانبية:
للقضاء عليها، تحتاج إلى اختيار الجرعة الصحيحة من الدواء.
كيف يعمل الدوفاستون لعلاج بطانة الرحم؟
يعتبر الدوفاستون فعالاً للغاية في علاج التهاب بطانة الرحم، لأنه نظير لهرمون البروجسترون. العنصر النشط للدواء هو ديهيدروسترون. هذا المركب الكيميائي هو نظير لسلائف تخليق البروجسترون.
الدواء طبيعي، لذا فإن استخدامه يقلل من خطر الآثار الجانبية. لا يتراكم المنتج في الجسم لذا فهو معتمد للاستخدام أثناء الحمل والرضاعة.
آلية عمله هي تقليل هرمون الاستروجين وزيادة هرمون البروجسترون. لم يتم بعد توضيح سبب انتشار أنسجة بطانة الرحم. ومع ذلك، في معظم النساء، يظهر المرض عندما يرتفع تركيز الهرمونات الجنسية.
بالإضافة إلى ذلك، يقلل دوفاستون من انقباض عضل الرحم، ويمنع إطلاق البروستاجلاندين (المواد التي تنشط التفاعلات الالتهابية)، ويطبيع تدفق الدم إلى الرحم.
أثبتت الدراسات السريرية أن استخدام الدوفاستون على المدى الطويل يقلل من خطر التحول السرطاني للخلايا السليمة إلى خلايا ورم. عند تناول الأدوية، تعاني النساء من دورات شهرية أقل إيلاما.
عادة، يتم استخدام دوفاستون 2 حبة 2 مرات في اليوم. ومع ذلك، في كل حالة محددة، يتم تحديد جرعة الأدوية بشكل فردي. قد تحدث آثار جانبية عند تناوله:
مثل هذه التأثيرات نادرة، ولا توجد موانع لاستخدام دوفاستون لعلاج التهاب بطانة الرحم.
جانين وبطانة الرحم، عند وصفه
جانين وبطانة الرحم مفاهيم متوافقة. في كثير من الأحيان، يوصف هذا الدواء لنمو الغشاء المخاطي للرحم. يوصف هذا الدواء لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات. التهاب بطانة الرحم وأكياس "الشوكولاتة".
تعتمد آلية عمل الجنين على منع انخفاض الهرمونات الجنسية الأنثوية. أساسها هو dienogest، وهو نظير للهرمون الجنسي الأنثوي. هذا العنصر النشط له تأثير اكتئابي.
عنصر آخر مهم من المخدرات هو استراديول. وهو نوع من هرمون الاستروجين الذي ينتجه المبيض. استراديول يعزز النمو النشط لبصيلات المبيض. لتطبيع الدورة الشهرية والقضاء على التغيرات المرضية في الرحم، فإن الأدوية المفضلة هي جانين ودوفاستون. كلاهما لهما آثار جانبية ضئيلة. مع الجرعة الصحيحة، لا توجد مضاعفات من تناول هذه الأقراص.
جانين وبطانة الرحم هو موضوع تمت مناقشته بنشاط في الأوساط الطبية. ظهر الدواء مؤخرا في السوق المحلية، ولكن في وقت قصير أظهر تأثير علاجي جيد لهذا المرض.
ومع ذلك، هناك أدوية شعبية أخرى لهذا المرض.
ميرينا للعقد بطانة الرحم
تساعد ميرينا لعلاج التهاب بطانة الرحم على محاربة المرض باستمرار لمدة 3-5 سنوات. الحلزون له شكل T. يتم إدخاله في تجويف الرحم ويطلق هرمون البروجسترون تدريجيًا، وهو الهرمون الذي يمنع تطور العقد في بطانة الرحم. متوسط وقت تركيب Mirena هو 5 سنوات.
بسبب التأثير المحدد، يطلق على الدواء شعبيا اسم "النظام الهرموني داخل الرحم".
بدأ تاريخ استخدام وسائل منع الحمل هذه في عام 1990. تحظى الأقراص بشعبية كبيرة في الطب لأنها تتمتع بتأثير طويل الأمد وطويل الأمد. عند استخدام Mirena، ليست هناك حاجة لاستخدام الأقراص بشكل مستمر وطويل الأمد.
مميزات تثبيت ميرينا:
ومع ذلك، إذا واجهت المرأة تأخيرًا طويلًا في الدورة الشهرية، فيجب إزالة اللولب اللولبي.
فرشاة حمراء لعلاج العقد بطانة الرحم
الفرشاة الحمراء هي نبات طبي ينمو على سفوح ألتاي وفي سهول ألتاي. اسمها العلمي رهوديولا رباعية. يكمن تفرده في وجود هرمونات طبيعية تسمى فيتويستروغنز.
فرشاة حمراء لعلاج العقد بطانة الرحم - الوصفات الشعبية:
الفرشاة الحمراء مفيدة ليس فقط في علاج التهاب بطانة الرحم، ولكن أيضًا في حالة انقطاع الطمث واعتلال الثدي. يعتبر النبات مصدرًا غنيًا للعناصر الدقيقة والفيتوإستروجينات. في حالة العقم، في بعض الحالات يمكن للدواء تعزيز الحمل. عندما يحدث انسداد قناة فالوب بسبب العقد الشبيهة ببطانة الرحم، يمكن للهرمونات النباتية إزالة الانسداد.
عند استعمال الدواء، من الممكن أن يحدث انخفاض في الوظيفة الجنسية، زيادة في التعرق واضطرابات في النوم.
قد تعاني بعض النساء من اضطرابات في الدورة الشهرية والتبويض أثناء تناول الفرشاة الحمراء. وفي مثل هذه الحالة يجب تجنب استخدام الأدوية.
يمكن استخدام الدواء لتحفيز الإباضة في شكل مغلي وشاي ودفعات. تحتاج إلى شرب مغلي في المرحلة الثانية من دورة التبويض من 15 إلى 25 يومًا.
وعد لعلاج أمراض بطانة الرحم
البروميسان ذو أصل طبيعي وله نشاط مضاد للسرطان بسبب محتواه من مضادات الأكسدة بكميات كبيرة. هذا الدواء غير الهرموني له آثار جانبية أقل مقارنة بجميع الأدوية المذكورة أعلاه.
يكمن تفرد الدواء في الوقاية من التحول السرطاني لخلايا الرحم وأنسجة المبيض. هذا الدواء متوفر على شكل بثور (20 كبسولة لكل منها). يحتوي الدواء على العناصر الدقيقة:
ما هي الخصائص المفيدة التي يتمتع بها الوعد:
يمنع بروميسان أيضًا التغيرات الالتهابية في تجويف الرحم ويساعد على تطبيع وظيفة المبيض.
لتلخيص ما يلي: إن فيزان وجانين ودوفاستون وبروميزان هي الأدوية الأكثر شعبية لعلاج التهاب بطانة الرحم. الخيار الفردي هو جهاز Mirena داخل الرحم. يوفر تأثيرًا علاجيًا طويل الأمد بسبب توزيع جرعات البروجسترون. يتم توزيع الهرمون تدريجياً من المستودع الموجود في ميرينا.
جانين مع التهاب بطانة الرحم: مراجعات من الأطباء
ما مدى ارتباط بطانة الرحم ودواء يسمى جانين؟ في هذه المقالة سنلقي نظرة على المبادئ الأساسية للتعرض وتأثير هذا المنتج. سنكتشف أيضًا متى يمكن استخدامه ومدى أمانه.
في الحقيقة، يعتبر عقار جانين من وسائل منع الحمل الهرمونية. وله ميزتان قويتان في نفس الوقت: الميزة الأولى هي أن الجنين بمثابة علاج لبطانة الرحم، والميزة الثانية هي أنه يحمي المرأة من الحمل غير المخطط له. بالإضافة إلى ذلك، غالبا ما يوصف لأمراض مثل مرض الكيسات، لذلك يعتبر هذا العلاج فعالا لمختلف أمراض النساء.
يعتبر هذا المنتج منتجًا مركبًا من حيث المحتوى. Dienogest هو المكون الرئيسي للدواء جانين. دينوجيست هو أيضًا نوع من الهرمونات الجنسية الأنثوية، والذي يتم إنتاجه عادةً خلال المرحلة الثانية من الدورة الشهرية.
Dienogest له تأثير قمعي على زيادة خلايا بطانة الرحم. بعبارات بسيطة، سيكون كافيا البدء في علاج بطانة الرحم مع جانين، وسيبدأ المرض تدريجيا في المغادرة.
لدى جانين عنصر مهم آخر - استراديول، الذي ينتجه الجسم الأنثوي أثناء الحيض. استراديول هو منشط وينشط نمو جريب المبيض. بفضل هذا، يمكنك التخلص تماما من سبب الاضطرابات وتطبيع وصول الحيض.
حقائق طبية
تستند التعليقات حول هذا المنتج إلى بيانات إحصائية. ومن بين الأطباء غالبًا ما يتم ملاحظة ما يلي:
1. تبلغ فعالية جانين حوالي 82%، وقد تبين أن هذا الدواء ساعد النساء على التخلص من التهاب بطانة الرحم.
2. بفضل المكونات الطبيعية، يتم امتصاص هذا الدواء بشكل جيد في الجسم. وتظهر مراجعات النساء حول استخدام جانين أن 90٪ من العملاء كانوا راضين عن تأثير هذا الدواء. مع جرعة صغيرة من الدواء لن يكون هناك أي آثار جانبية على الإطلاق.
3. خلال الدراسات، وجد الخبراء أنه في جميع المرضى الذين يستخدمون هذا الدواء تقريبا، انحسر المرض. بالإضافة إلى ذلك، تم الكشف عن أنه بفضل هذا الدواء، فقدت النساء الوزن الزائد، وأصبحت بشرة الوجه أكثر نقاءً.
4. أن تأتي الدورة الشهرية في موعدها وتكون مستقرة ولا تسبب الألم.
انتباه. تذكر دائمًا أن تناول هذا الدواء يجب أن يتم الاتفاق عليه مع طبيبك. لا تداوي نفسك تحت أي ظرف من الظروف، فقد يؤدي ذلك إلى نتائج كارثية.
جانين
مُجَمَّع
بالإضافة إلى هذه المواد، تحتوي الأقراص على اللاكتوز على شكل مونوهيدرات، نشا البطاطس، ستيرات المغنيسيوم، تلك، والجيلاتين. القشرة مصنوعة من السكروز، دكستروز، ماكروغول 35000، كربونات الكالسيوم . بوليفيدون، ثاني أكسيد التيتانيوم، شمع كرنوبا.
الافراج عن النموذج
دراجي ذو سطح أبيض أملس. يتم تعبئة عقار جانين في بثور تحتوي على 21 قرصًا. قد تحتوي علبة واحدة من الورق المقوى على 1 أو 3 بثور.
التأثير الدوائي
أحادي الطور حبوب منع الحمل مع النشاط المضاد للاندروجين.
الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية
يهدف عمل حبوب منع الحمل إلى قمع الإفراز هرمونات الغدة النخامية موجهة للغدد التناسلية، تثبيط النضج بصيلات والقمع الإباضة . مع استخدام الدواء، تزداد لزوجة المخاط الذي يملأ قناة عنق الرحم، مما يخلق عقبات أمام الاختراق الحيوانات المنوية في تجويف الرحم.
تناول حبوب جانين يصاحبه التطبيع الدورة الشهرية . التقليل من آلام الدورة الشهرية وشدة الإفرازات، وبالتالي التقليل بشكل كبير من خطر الإصابة بنقص الحديد فقر دم .
دينوجيست — مكون gestagenic للدواء هو مشتق نورتستوستيرون . الدراسات السريرية لاستخدام هذه المادة في المرضى الذين يعانون من حَبُّ الشّبَاب سمح لنا بتأسيس نشاطه المضاد للاندروجين الواضح. بجانب، com.dienogest تتميز بالقدرة على زيادة تركيز الأدوية عالية الكثافة في الدم.
بعد تناول قرص واحد p/os com.dienogest يتم امتصاصه بسرعة وبشكل كامل من الجهاز الهضمي . يصل تركيز البلازما إلى الحد الأقصى بعد ساعتين و 30 دقيقة. يبلغ مؤشر التوافر الحيوي المطلق 96٪ (وتبقى هذه القيمة كما هي مع مكون الاستروجين الموجود في أقراص جانين).
حوالي 1/10 من الجرعة المأخوذة com.dienogest يبقى في البلازما في شكل حر، أما الـ 90% المتبقية فترتبط بشكل غير محدد بـ الزلال . لا ترتبط المادة ببروتينات نقل محددة. وهذا هو بالضبط سبب عدم إزاحته الكورتيزول و التستوستيرون من الاتصالات مع DRGs وSHBGs، على التوالي.
تأثير المقطع الأول لا يكاد يذكر. المنتجات الأيضية الناتجة غير نشطة.
نصف الحياة com.dienogest بجرعة واحدة - حوالي 9 ساعات، بجرعات متعددة - حوالي 10. بعد تناوله عن طريق الفم، يتم التخلص من ما يزيد قليلاً عن 85٪ من الجرعة خلال 6 أيام (حوالي النصف - خلال اليوم الأول).
بعد استقبال ع/س إيتانول إيستراديول يتم امتصاصه بسرعة وبشكل كامل من الجهاز الهضمي، ويتم الوصول إلى الحد الأقصى لتركيز البلازما خلال 1.5-4 ساعات التالية بعد تناول قرص واحد.
تخضع المادة لتأثير المرور الأول، وهو ما يفسر انخفاض توافرها البيولوجي (هذا الرقم عادة لا يتجاوز 44٪).
ويوجد حوالي 1.5% بشكل حر في البلازما. إيتانول إيستراديول . ما يقرب من 98.5٪ من المادة ترتبط بـ الزلال . إيتانول إيستراديول يعزز التخليق الحيوي لـ CSG وSHBG دون الارتباط بهما نقل البروتينات .
بعد تناول قرص واحد، يكون عمر النصف هو إيتانول إيستراديول هو 10 ساعات. وبعد ثلاث دورات من استخدام الدواء تزداد المدة إلى 15 ساعة.
يتم إخراج ما بين 30 إلى 50% من منتجات التمثيل الغذائي في البول، وحوالي 30-40% منها في محتويات الأمعاء.
مؤشرات للاستخدام
يستخدم الدواء كما وسائل منع الحمل الهرمونية . لتلقي العلاج حَبُّ الشّبَاب . القضاء على المظاهر كثرة الشعر . في الثعلبة الاندروجينية والزهم .
موانع
موانع استخدام حبوب منع الحمل هي:
الآثار الجانبية لجانين
الآثار الجانبية الأكثر شيوعا للأخذ وسائل منع الحمل الاستروجين والبروجستين للاستخدام عن طريق الفم هي:
في بعض الأحيان يتم التعبير عن الآثار الجانبية لـ Zhanine في شكل زيادة في تركيز البلازما الدهون الثلاثية . إسهال . زيادة التعب ، وانخفاض القدرة على تحمل الكربوهيدرات ، الكلف (يرتفع خطر فرط التصبغ البؤري بشكل خاص لدى النساء اللاتي لديهن الكلف ظهرت أثناء الحمل).
مثل وسائل منع الحمل الهرمونية المركبة الأخرى للاستخدام عن طريق الفم، قد يسبب جانين تجلط الدم أو الجلطات الدموية .
حبوب منع الحمل جانين، تعليمات الاستخدام (الطريقة والجرعة)
أقراص Zhanine مخصصة للاستخدام المنتظم، مما يؤدي إلى انتهاك نظام الاستخدام القياسي نزيف بين فترات الحيض . ويقلل أيضًا من فعالية منع الحمل والعلاجية للدواء.
حسب تعليمات الاستخدام يتم تناول جانين يومياً مع الماء بالترتيب الموضح على العبوة. تتكون الدورة الواحدة من 21 يومًا من تناول الحبوب و7 أيام استراحة، تبدأ خلالها (عادةً في اليوم الثاني أو الثالث) نزيف الحيض . في بعض الأحيان، لا يتوقف نزيف الانسحاب حتى تبدأ بتناول الحبوب من العبوة الجديدة.
كيف تتناول أقراص جانين لأول مرة؟
إذا لم تستخدم المرأة وسائل منع الحمل في الشهر السابق الأدوية الهرمونية . ثم يبدأون بشرب الحبوب من اليوم الأول الدورة الشهرية (في اليوم الأول من النزيف). إذا بدأ الاستخدام من اليوم الثاني إلى اليوم الخامس من الدورة، خلال أسبوع بعد تناول القرص الأول، يجب عليك استخدامه وسائل منع الحمل الحاجز .
كيف تتناول الدواء بشكل صحيح عند التحول من وسائل منع الحمل الأخرى؟
عند التحول من الآخرين الأدوية الهرمونية مجتمعة يبدأ تناول الحبوب في اليوم التالي بعد تناول آخر قرص يحتوي على المواد الفعالة للدواء السابق.
يجب أن يبدأ التعيين في موعد لا يتجاوز:
عند التبديل من عقار البروجستيرون (زرع، حبة صغيرة . موانع الحمل بالحقن) يتم البدء بتناول الأقراص دون انقطاع:
- في أي يوم، إذا تم الانتقال من حبة صغيرة؛
- من اليوم الذي تم التخطيط فيه للحقن التالي، إذا تم الانتقال من وسائل منع الحمل إلى الحقن؛
- في يوم إزالة الزرع.
في جميع الحالات المذكورة أعلاه، يجب عليك في الأسبوع الأول من تناول أقراص جانين تناولها وسائل منع الحمل الحاجز .
قواعد القبول بعد الولادة أو الإجهاض
بعد انتهاء الحمل في الأسابيع الـ 13 الأولى، يمكن البدء بتناول الدواء على الفور. ليست هناك حاجة وسائل منع الحمل الإضافية.
بعد انتهاء الحمل بفترة تتراوح بين 14 و27 أسبوعًا، وأيضًا إذا انتهى الحمل بالولادة، يبدأ تناول الحبوب لمدة 21-28 يومًا. إذا تم تناول القرص الأول في وقت لاحق، في الأسبوع الأول من تناول الدواء يجب عليك استخدامه وسائل منع الحمل الحاجز .
إذا حدثت علاقة جنسية بين تناول الدواء والولادة/الإجهاض، فيجب قبل تناول زهانين استبعاد إمكانية الحمل أو الانتظار حتى الدورة الشهرية الأولى.
كيف تأخذ الحبوب إذا نسيتها؟
يجب تناول الحبة الفائتة في أسرع وقت ممكن، ويجب تناول الحبة التالية من العبوة في الوقت المعتاد. التأخير لمدة أقل من 12 ساعة لا يقلل من تأثير منع الحمل للدواء.
يجب ألا تزيد الفترات الفاصلة بين تناول الأقراص عن 7 أيام، لأنه في غضون 7 أيام من الاستخدام المتواصل للدواء يتم تحقيق قمع مناسب للنشاط الوظيفي للنظام. ما تحت المهاد-الغدة النخامية-المبيضين .
إذا تجاوز التأخير 12 ساعة في أول 14 يومًا من تناول الدواء، يتم تناول الحبة التالية فورًا عند تذكرها (حتى لو كان ذلك يتضمن تناول حبتين في نفس الوقت). في الأيام السبعة القادمة يجب أن تستخدم وسائل منع الحمل الحاجز .
كلما زاد عدد الأقراص المفقودة وكلما اقتربت الفترة المفقودة من الاستراحة الأسبوعية القياسية، كلما زاد خطر الحمل لدى المرأة.
إذا حدث تأخير لأكثر من 12 ساعة من الأيام 15 إلى 21 من تناول الدواء، فيجب تناول الحبة التالية فورًا عند تذكرها (حتى لو كان ذلك يتضمن تناول حبتين في نفس الوقت).
وفي المستقبل سيستمر الاستقبال كالمعتاد وفي نفس الوقت. في الأيام السبعة التالية بعد فقدانه، يجب عليك استخدام وسائل منع الحمل الحاجزة. بالإضافة إلى ذلك، سوف تحتاجين إلى البدء بتناول الحبوب من العبوة الجديدة فور انتهاء العبوة السابقة، أي. دون أخذ استراحة لمدة سبعة أيام.
عادة، لا يبدأ نزيف الانسحاب في هذه الحالة حتى اكتمال الحزمة الثانية. ومع ذلك، لا يمكن استبعاد إمكانية اكتشاف النزيف وحتى اختراقه.
إن عدم وجود نزيف انسحاب بعد فقدان الحبوب خلال فترة السبعة أيام الخالية من تناول جانين هو سبب لافتراض الحمل.
القيء خلال ثلاث إلى أربع ساعات بعد تناول الحبوب يقلل من امتصاص المواد الفعالة للدواء. وفي هذه الحالة يجب عليك اتباع التوصيات عند تخطي الحبوب.
إذا كانت المرأة لا تخطط لتغيير نظام الجرعات المعتاد، فمن المستحسن تناول أقراص إضافية من الحزمة التالية إذا لزم الأمر.
لتأخير ظهور النزيف الدوري، يستمر تناول الدواء بشكل مستمر باستخدام عبوة جديدة. يمكنك تناول الحبوب من العبوة الجديدة للمدة التي تريدها المرأة (حتى نفاد العبوة). في هذا الوقت، من الممكن اكتشاف نزيف ونزيف.
يبدأ الاستقبال من الحزمة التالية بعد استراحة لمدة أسبوع.
كم من الوقت يمكنني أن أتناول جانين؟ إذا تم تحمل الدواء جيدًا، فيمكن استخدامه طالما بقيت الحاجة إلى وسائل منع الحمل.
جانين وبطانة الرحم
السبب الدقيق بطانة الرحم لم يتم تأسيسها، فمن المعروف فقط أنه يلعب دورا هاما في تطوير العملية المرضية عدم التوازن الهرموني . فعالية الدواء في بطانة الرحم بسبب آلية عملها.
في المرحلة الثانية من الدورة بعد الإباضة، هناك تحضير مكثف لأعضاء الجهاز التناسلي للحمل، ومن مظاهره نمو الغشاء المخاطي للرحم.
يمنع جانين إطلاق البويضة من المبيض (أي الإباضة)، وبالتالي يقلل من شدة التغيرات التي تحدث بعد الإباضة بطانة الرحم .
لماذا توصف الأقراص لعلاج التهاب بطانة الرحم؟
وفقًا للتعليمات، يهدف تأثير عقار جانين إلى تخفيف الألم، وتطبيع الدورة المضطربة، وتقليل شدة النزيف، أي القضاء على الأعراض الرئيسية (وإن لم تكن الوحيدة) عندما بطانة الرحم .
عادة ما يرجع إطلاق الدم أثناء الحيض إلى حقيقة أن الغشاء المخاطي المتكون في النصف الثاني من الدورة يتم رفضه وتلف الأوعية الدموية. بما أن جانين تثبط الإباضة، إذن بطانة الرحم لا ينمو بشكل نشط ، لذلك لا تلتهب الأنسجة المحيطة ولا تضغط على جذوع الأعصاب.
علاوة على ذلك، مثل أي عامل هرموني . يسمح لك الدواء بتطبيع الدورة، مما يجعلها دورية بدقة.
كيف تأخذ لبطانة الرحم؟
جانين فعال في كل من بطانة الرحم التناسلية وخارج الأعضاء التناسلية (خارج الأعضاء التناسلية). . تظهر مكونات الدواء نشاطًا عاليًا في الجسم، مما يسمح باستخدامها بأقل جرعة ممكنة.
تم تطوير العديد من الأنظمة العلاجية لاستخدام عقار جانين بطانة الرحم . وفي الوقت نفسه، يجب على الطبيب اختيار العلاج بشكل فردي لكل امرأة.
في بعض الحالات، يُنصح بتناول الحبوب وفقًا لنظام منع الحمل: حبة واحدة يوميًا، بدءًا من اليوم الأول للدورة. بعد ثلاث دورات " 21 يوم قبول + 7 أيام راحة "يجب على المريض إجراء اختبارات تخثر الدم ومراقبة حالة الآفات بطانة الرحم . وكذلك تقييم الحالة الوظيفية للكبد باستخدام اختبار الدم الكيميائي الحيوي.
من الممكن أيضًا تناول الدواء وفقًا لنظام مطول، حيث يجب تناول الحبوب بشكل مستمر لمدة 63 أو 84 يومًا على التوالي، ثم أخذ استراحة لمدة أسبوع.
بالإضافة إلى التأثير المباشر للمكونات النشطة للدواء على الأنسجة والأعضاء، مع هذا النظام العلاجي يقلل الدواء من الكمية نزيف الحيض (بدلاً من 3-4 يمر عادة)، والذي له أيضًا تأثير مفيد على حالة المريض.
المكونات النشطة لجانين تشمل 2 ملغ و 30 ميكروغرام .
بالإضافة إلى هذه المواد، تحتوي الأقراص على اللاكتوز على شكل مونوهيدرات، نشا البطاطس، ستيرات المغنيسيوم، تلك، والجيلاتين. القشرة مصنوعة من السكروز، دكستروز، ماكروغول 35000، بوليفيدون، ثاني أكسيد التيتانيوم، شمع الكرنوبا.
الافراج عن النموذج
دراجي ذو سطح أبيض أملس. يتم تعبئة عقار جانين في بثور تحتوي على 21 قرصًا. قد تحتوي علبة واحدة من الورق المقوى على 1 أو 3 بثور.
التأثير الدوائي
موانع
موانع استخدام حبوب منع الحمل هي:
- الأوردة والشرايين (بما في ذلك التاريخ؛ بما في ذلك PE، DVT، اضطرابات الأوعية الدموية الدماغية );
- الحالات التي تسبق تجلط الدم (بما في ذلك التاريخ، على سبيل المثال، أو المتعلقة بالمخالفة الدورة الدموية الدماغية هجمات الاضطرابات البؤرية أو الدماغية) ؛
- تحدث مع مضاعفات الأوعية الدموية.
- العوامل الشديدة و/أو المتعددة التي تزيد من خطر الإصابة بالمرض تخثر الأوردة أو الشرايين ;
- أشكال حادة أمراض الكبد (بما في ذلك التاريخ؛ لا يُسمح بتناول الدواء إلا إذا كانت نتائج اختبارات الكبد طبيعية)؛
- أورام الكبد ;
- الناجمة عن عدم التوازن الهرموني الأمراض الخبيثة في الغدد الثديية أو الأعضاء التناسلية (وكذلك الشك فيهم)؛
- نزيف مهبلي مسببات غير محددة.
- المنشأة أو المفترضة حمل ;
- فرط الحساسية للمواد الموجودة في الأقراص.
الآثار الجانبية لجانين
الآثار الجانبية الأكثر شيوعا للأخذ وسائل منع الحمل الاستروجين والبروجستين للاستخدام عن طريق الفم هي:
- زيادة في حجم وتوتر الغدد الثديية وألمها وظهور إفرازات منها.
- إفرازات دموية من الجهاز التناسلي بكثافة متفاوتة (قد تكون بقعًا أو تكون لها طابع النزيف الاختراقي) ؛
- الصداع (من الممكن أيضًا حدوث نوبات الصداع النصفي) ؛
- تقلب المزاج
- يتغير الرغبة الجنسية ;
- تدهور القدرة على تحمل العدسات اللاصقة.
- مشاكل بصرية؛
- وجع بطن؛
- غثيان ;
- طفح جلدي
- القيء.
- تغيرات في طبيعة الإفرازات المهبلية.
- عقدي (عقدي) أو متعدد الأشكال ;
- اليرقان الركودي ;
- حكة معممة
- تقلبات الوزن
- احتباس السوائل؛
- ردود الفعل التحسسية.
في بعض الأحيان يتم التعبير عن الآثار الجانبية لـ Zhanine في شكل زيادة في تركيز البلازما الدهون الثلاثية زيادة التعب، وانخفاض القدرة على تحمل الكربوهيدرات، الكلف (يرتفع خطر فرط التصبغ البؤري بشكل خاص لدى النساء اللاتي لديهن الكلف ظهرت أثناء الحمل).
مثل وسائل منع الحمل الهرمونية المركبة الأخرى للاستخدام عن طريق الفم، قد يسبب جانين تجلط الدم أو .
حبوب منع الحمل جانين، تعليمات الاستخدام (الطريقة والجرعة)
أقراص Zhanine مخصصة للاستخدام المنتظم، مما يؤدي إلى انتهاك نظام الاستخدام القياسي نزيف بين فترات الحيض ، ويقلل أيضًا من فعالية منع الحمل والعلاجية للدواء.
حسب تعليمات الاستخدام يتم تناول جانين يومياً مع الماء بالترتيب الموضح على العبوة. تتكون الدورة الواحدة من 21 يومًا من تناول الحبوب و7 أيام استراحة، تبدأ خلالها (عادةً في اليوم الثاني أو الثالث) نزيف الحيض . في بعض الأحيان، لا يتوقف نزيف الانسحاب حتى تبدأ بتناول الحبوب من العبوة الجديدة.
كيف تتناول أقراص جانين لأول مرة؟
إذا لم تستخدم المرأة وسائل منع الحمل في الشهر السابق الأدوية الهرمونية ثم يبدأون بشرب الحبوب من اليوم الأول الدورة الشهرية (في اليوم الأول من النزيف). إذا بدأ الاستخدام من اليوم الثاني إلى اليوم الخامس من الدورة، خلال أسبوع بعد تناول القرص الأول، يجب عليك استخدامه وسائل منع الحمل الحاجز .
كيف تتناول الدواء بشكل صحيح عند التحول من وسائل منع الحمل الأخرى؟
عند التحول من الآخرين الأدوية الهرمونية مجتمعة يبدأ تناول الحبوب في اليوم التالي بعد تناول آخر قرص يحتوي على المواد الفعالة للدواء السابق.
يجب أن يبدأ التعيين في موعد لا يتجاوز:
- في اليوم التالي بعد الاستراحة القياسية لمدة أسبوع (إذا استخدمت المرأة دواءً يحتوي على 21 قرصًا)؛
- في اليوم التالي بعد تناول آخر حبة - "الدواء الوهمي" (إذا تم استخدام العبوة رقم 28).
عند التبديل من عقار البروجستيرون يتم البدء بتناول الأقراص (وسائل منع الحمل المزروعة والحقن) دون انقطاع:
- في أي يوم، إذا تم الانتقال من حبة صغيرة؛
- من اليوم الذي تم التخطيط فيه للحقن التالي، إذا تم الانتقال من وسائل منع الحمل إلى الحقن؛
- في يوم إزالة الزرع.
في جميع الحالات المذكورة أعلاه، يجب عليك في الأسبوع الأول من تناول أقراص جانين تناولها وسائل منع الحمل الحاجز .
قواعد القبول بعد الولادة أو الإجهاض
بعد انتهاء الحمل في الأسابيع الـ 13 الأولى، يمكن البدء بتناول الدواء على الفور. ليست هناك حاجة وسائل منع الحمل الإضافية.
بعد انتهاء الحمل بفترة تتراوح بين 14 و27 أسبوعًا، وأيضًا إذا انتهى الحمل بالولادة، يبدأ تناول الحبوب لمدة 21-28 يومًا. إذا تم تناول الحبة الأولى في وقت لاحق، فيجب عليك تناولها في الأسبوع الأول من تناول الدواء.
إذا حدثت علاقة جنسية بين تناول الدواء والولادة/الإجهاض، فيجب قبل تناول زهانين استبعاد إمكانية الحمل أو الانتظار حتى الدورة الشهرية الأولى.
كيف تأخذ الحبوب إذا نسيتها؟
يجب تناول الحبة الفائتة في أسرع وقت ممكن، ويجب تناول الحبة التالية من العبوة في الوقت المعتاد. التأخير لمدة أقل من 12 ساعة لا يقلل من تأثير منع الحمل للدواء.
يجب ألا تزيد الفترات الفاصلة بين تناول الأقراص عن 7 أيام، لأنه في غضون 7 أيام من الاستخدام المتواصل للدواء يتم تحقيق قمع مناسب للنشاط الوظيفي للنظام. ما تحت المهاد-الغدة النخامية-المبيضين .
إذا تجاوز التأخير 12 ساعة في أول 14 يومًا من تناول الدواء، يتم تناول الحبة التالية فورًا عند تذكرها (حتى لو كان ذلك يتضمن تناول حبتين في نفس الوقت). في الأيام السبعة القادمة يجب أن تستخدم وسائل منع الحمل الحاجز .
كلما زاد عدد الأقراص المفقودة وكلما اقتربت الفترة المفقودة من الاستراحة الأسبوعية القياسية، كلما زاد خطر الحمل لدى المرأة.
إذا حدث تأخير لأكثر من 12 ساعة من الأيام 15 إلى 21 من تناول الدواء، فيجب تناول الحبة التالية فورًا عند تذكرها (حتى لو كان ذلك يتضمن تناول حبتين في نفس الوقت).
وفي المستقبل سيستمر الاستقبال كالمعتاد وفي نفس الوقت. في الأيام السبعة التالية بعد فقدانه، يجب عليك استخدام وسائل منع الحمل الحاجزة. بالإضافة إلى ذلك، سوف تحتاجين إلى البدء بتناول الحبوب من العبوة الجديدة فور انتهاء العبوة السابقة، أي. دون أخذ استراحة لمدة سبعة أيام.
عادة، لا يبدأ نزيف الانسحاب في هذه الحالة حتى اكتمال الحزمة الثانية. ومع ذلك، لا يمكن استبعاد إمكانية اكتشاف النزيف وحتى اختراقه.
إن عدم وجود نزيف انسحاب بعد فقدان الحبوب خلال فترة السبعة أيام الخالية من تناول جانين هو سبب لافتراض الحمل.
القيء خلال ثلاث إلى أربع ساعات بعد تناول الحبوب يقلل من امتصاص المواد الفعالة للدواء. وفي هذه الحالة يجب عليك اتباع التوصيات عند تخطي الحبوب.
إذا كانت المرأة لا تخطط لتغيير نظام الجرعات المعتاد، فمن المستحسن تناول أقراص إضافية من الحزمة التالية إذا لزم الأمر.
لتأخير ظهور النزيف الدوري، يستمر تناول الدواء بشكل مستمر باستخدام عبوة جديدة. يمكنك تناول الحبوب من العبوة الجديدة للمدة التي تريدها المرأة (حتى نفاد العبوة). في هذا الوقت، من الممكن اكتشاف نزيف ونزيف.
يبدأ الاستقبال من الحزمة التالية بعد استراحة لمدة أسبوع.
كم من الوقت يمكنني أن أتناول جانين؟ إذا تم تحمل الدواء جيدًا، فيمكن استخدامه طالما بقيت الحاجة إلى وسائل منع الحمل.
جانين وبطانة الرحم
لم يتم تحديد السبب الدقيق لحدوثه، ومن المعروف فقط أن دورا هاما في تطور العملية المرضية يلعبه عدم التوازن الهرموني . فعالية الدواء في بطانة الرحم بسبب آلية عملها.
في المرحلة الثانية من الدورة بعد الإباضة، هناك تحضير مكثف لأعضاء الجهاز التناسلي للحمل، ومن مظاهره نمو الغشاء المخاطي للرحم.
يمنع جانين إطلاق البويضة من المبيض (أي الإباضة)، وبالتالي يقلل من شدة التغيرات التي تحدث بعد الإباضة بطانة الرحم .
لماذا توصف الأقراص لعلاج التهاب بطانة الرحم؟
وفقًا للتعليمات، يهدف تأثير عقار جانين إلى تخفيف الألم، وتطبيع الدورة المضطربة، وتقليل شدة النزيف، أي القضاء على الأعراض الرئيسية (وإن لم تكن الوحيدة) عندما بطانة الرحم .
عادة ما يرجع إطلاق الدم أثناء الحيض إلى حقيقة أن الغشاء المخاطي المتكون في النصف الثاني من الدورة يتم رفضه وتلف الأوعية الدموية. بما أن جانين تثبط الإباضة، إذن بطانة الرحم لا ينمو بشكل نشط ، لذلك لا تلتهب الأنسجة المحيطة ولا تضغط على جذوع الأعصاب.
علاوة على ذلك، مثل أي عامل هرموني ، يسمح لك الدواء بتطبيع الدورة، مما يجعلها دورية بشكل صارم.
كيف تأخذ لبطانة الرحم؟
جانين فعال في كل من بطانة الرحم التناسلية وخارج الأعضاء التناسلية (خارج الأعضاء التناسلية). . تظهر مكونات الدواء نشاطًا عاليًا في الجسم، مما يسمح باستخدامها بأقل جرعة ممكنة.
تم تطوير العديد من الأنظمة العلاجية لاستخدام عقار جانين بطانة الرحم . وفي الوقت نفسه، يجب على الطبيب اختيار العلاج بشكل فردي لكل امرأة.
في بعض الحالات، يُنصح بتناول الحبوب وفقًا لنظام منع الحمل: حبة واحدة يوميًا، بدءًا من اليوم الأول للدورة. بعد ثلاث دورات " 21 يوم قبول + 7 أيام راحة "يجب على المريض إجراء اختبارات تخثر الدم ومراقبة حالة الآفات بطانة الرحم وكذلك تقييم الحالة الوظيفية للكبد باستخدام اختبار الدم الكيميائي الحيوي.
من الممكن أيضًا تناول الدواء وفقًا لنظام مطول، حيث يجب تناول الحبوب بشكل مستمر لمدة 63 أو 84 يومًا على التوالي، ثم أخذ استراحة لمدة أسبوع.
بالإضافة إلى التأثير المباشر للمكونات النشطة للدواء على الأنسجة والأعضاء، مع هذا النظام العلاجي يقلل الدواء من الكمية نزيف الحيض (بدلاً من 3-4 يمر عادة)، والذي له أيضًا تأثير مفيد على حالة المريض.
آراء الأطباء حول جانين بطانة الرحم تشير إلى الفعالية العالية للدواء. كما تم تأكيد تصريحاتهم من خلال نتائج العديد من الدراسات والخبرة العملية: وفقا للإحصاءات، فإن استخدام الدواء يمكن أن يحقق نتائج إيجابية في حوالي 85٪ من الحالات.
بالإضافة إلى ذلك، يلاحظ الخبراء أن جانين يمتص جيدا في الجسم (التوافر البيولوجي له هو 90٪) ونادرا ما يثير آثار جانبية.
جرعة مفرطة
أعراض الجرعة الزائدة هي الغثيان والقيء والنزيف من الجهاز التناسلي أو النزيف بدرجات متفاوتة الشدة.
العلاج هو أعراض. الدواء ليس لديه ترياق.
تفاعل
الاستخدام المتزامن لحبوب منع الحمل جانين مع الأدوية المحفزة الإنزيمات الميكروسومية لخلايا الكبد (مشتمل الباربيتورات , هيدانتوين ، وربما فيلبامات ) ، يثير زيادة في التخليص com.dienogest و إيتانول إيستراديول مما قد يسبب انخفاض في تأثير وسائل منع الحمل.
كقاعدة عامة، يتم ملاحظة الحد الأقصى لنشاط إنزيمات الكبد بعد 2-3 أسابيع من بدء العلاج بهذه الأدوية، ومع ذلك، يمكن ملاحظته خلال الأسابيع الأربعة التالية بعد انتهاء الدورة.
على خلفية استخدام جانين مع الأدوية سلسلة الأمبيسلين والتتراسيكلين يتناقص التركيز إيتانول إيستراديول .
يجب أن نتذكر أن النساء اللاتي يتناولن أيًا من العلاجات المذكورة أعلاه في دورة قصيرة يجب أن يستخدمن أيضًا وسائل منع الحمل الحاجز طوال فترة العلاج بأكملها ولمدة 7 أيام بعد الانتهاء منه.
إذا كانت المرأة تخضع للعلاج ريفامبيسين ، فإن الحاجة إلى استخدام وسائل منع الحمل الإضافية تستمر لمدة 4 أسابيع كاملة بعد اكتمالها. إذا بدأ العلاج المصاحب في نهاية تناول مجموعة من الأقراص الهرمونية، فيجب البدء بالعلاج التالي دون أخذ الاستراحة المعتادة.
شروط البيع
على وصفة طبية.
شروط التخزين
يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.
الافضل قبل الموعد
36 شهرا.
تعليمات خاصة
هو بطلان استخدام الدواء Zhanine قبل بداية الحيض وبعد الهجوم.
وفي بعض الحالات يتم استخدام الاستعدادات الهرمونية الجنسية يمكن أن يسبب التطور أورام في الكبد . زيادة في الحجم الكبد آلام شديدة في البطن، بالإضافة إلى علامات نزيف داخل الصفاق يجب أن تؤخذ بعين الاعتبار عند إجراء التشخيص التفريقي.
قد يترافق تناول عقار جانين مع نزيف غير منتظم (سواء على شكل بقع أو نزيف اختراقي)، خاصة في الأشهر الأولى من العلاج. في هذا الصدد، يجب إجراء تقييم النزيف غير المنتظم إلا بعد فترة تكيف تبلغ حوالي 3 دورات.
إذا تكرر هذا النزيف أو حدث بعد دورات منتظمة سابقة، فيجب البحث عن سبب غير هرموني. يتم التشخيص لاستبعاد وجود ورم خبيث لدى المريض أو حمل . في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة إلى كشط تشخيصي.
جانين لا يحمي من الأمراض المنقولة جنسيا والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية.
النظير
يتم إنتاج المنتجات من قبل شركات مختلفة ولها فرق كبير في السعر؛ يبلغ سعر Silhouette حوالي نصف سعر نظيرتها.
أيهما أفضل: كليرا أم جانين؟
أساس الدواء كليرا ماكياج com.dienogest و استراديول فاليرات (مادة تعتبر مقدمة للمادة التي ينتجها جسم الإنسان 17 بيتا استراديول ). تحتوي كل عبوة على 5 أنواع من الأقراص، والتي تختلف في تركيب المكونات النشطة وتركيزها.
آلية العمل كليرز بسبب قدرة مكوناته النشطة على تثبيط الإباضة وتغيير خصائص مخاط عنق الرحم. وبالإضافة إلى ذلك، فإن الدواء يقلل من الألم وشدة النزيف أثناء الحيض ، يعيق التنمية فقر الدم بسبب نقص الحديد يقلل من خطر الإصابة بالمرض سرطان المبيض وسرطان بطانة الرحم .
أيهما أفضل: جانين أم ديانا 35؟
وهو عبارة عن مزيج (2 ملغ) و إيتانول إيستراديول (35 ميكروجرام). إذا تم وصف جانين في المقام الأول لمنع الحمل لدى النساء المصابات بطانة الرحم ، فمن المستحسن استخدام Diane-35 لمنع الحمل عند النساء اللاتي يعانين من أعراض حادة الاندروجين .
جانين أو فيزان - أيهما أفضل؟
في تكوين الدواء بيزان 2 ملغ موجود كعنصر نشط دينوجيست ميكرونيزد . الدواء مخصص للعلاج بطانة الرحم. لتحقيق التأثير العلاجي، يتم تناول الأقراص لمدة ستة أشهر.
المؤشر الرئيسي لاستخدام عقار زانين هو منع الحمل (وخاصة وسائل منع الحمل لدى النساء المصابات بالمرض). بطانة الرحم ).
وبحسب الأطباء والمرضى الذين عولجوا بكلا العقارين، فإن العلاج بطانة الرحم جانين ليس دائمًا بنفس فعالية العلاج باستخدام فيزان. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يكون تحمل هذا الأخير أفضل ويسبب آثارًا جانبية أقل.
تتساءل عن الدواء الذي تختاره، يجب أن تتذكر أن جسم كل امرأة هو فرد، بالإضافة إلى ذلك، في كل حالة محددة، قد تختلف مؤشرات الاستخدام. وفي هذا الصدد، يجب أن يصف المتخصص هذا العلاج أو ذاك.
استخدم مع الكحول
في تعليمات الدواء، لا تقدم الشركة المصنعة أي توصيات بشأن إمكانية استخدام أقراص جانين مع المشروبات الكحولية.
ومع ذلك، يرجى تذكر أن:
- قد يختلف تفاعل الكائنات الحية المختلفة لنفس الجرعة من الكحول؛
- الأدوية الهرمونية تشكل عبئا إضافيا ل الكبد ، وهو المسؤول عن انهيار الكحول الإيثيلي (أي، مع جرعة زائدة من الكحول، يمكن أن تكون العواقب خطيرة للغاية بالنسبة للكبد والجسم ككل)؛
- مع زيادة نشاط إنزيمات الكبد بسبب جرعة زائدة من الكحول، يتم تسريع انهيار وإزالة المواد الموجودة في الدواء بشكل كبير (أي قد يتم تقليل تأثير منع الحمل)؛
- جرعة زائدة من الكحول، مصحوبة بالقيء، تؤدي إلى حقيقة أن المواد الفعالة للأقراص ليس لديها وقت لاستيعابها من الجهاز الهضمي، ونتيجة لذلك، تنخفض فعالية الدواء.
وفقا للأطباء، يجب عليك الانتظار لمدة 3 ساعات على الأقل بين تناول الحبوب والمشروبات الكحولية.
أثناء الحمل
في سياق الدراسات الوبائية، وجد أن جانين لا يزيد من خطر الآثار المسخية لدى الطفل الذي تناولت أمه حبوب منع الحمل قبل الحمل أو، دون قصد، في الأسابيع الأولى.
ومع ذلك، خلال فترة الحمل، هو بطلان تناول الدواء.
وبما أن الأدوية الهرمونية المركبة تتميز بالقدرة على تثبيط الرضاعة والتأثير على تركيبة حليب الثدي، ينصح النساء المرضعات بالامتناع عن تناولها.
إذا كنت تخططين لإنجاب طفل، عليك التوقف عن استخدام حبوب منع الحمل. ينصح الأطباء بمحاولة الحمل منذ بداية الدورة الجديدة. عادة ما يحدث الحمل بسرعة إلى حد ما بعد تناول الحبوب.
تعليمات الاستخدام. موانع وشكل الافراج.
تعليمات
على استخدام المنتج
جانين
مُجَمَّع
دراجيس بيضاء ناعمة.
يحتوي كل دراج على:
- المواد الفعالة: 0.03 ملجم إيثينيل استراديول و 2.0 ملجم دينوجست.
- سواغ: مونوهيدرات اللاكتوز، نشا البطاطس، الجيلاتين، التلك، ستيرات المغنيسيوم، السكروز، شراب السكر، بوليفيدون ك 25، ماكروغول 35000، كربونات الكالسيوم، ثاني أكسيد التيتانيوم (إي 171)، شمع الكرنوبا.
التأثير الدوائي
الزانين هو دواء لمنع الحمل أحادي الطور عن طريق الفم مركب من هرمون الاستروجين والبروجستيرون.
يتم تنفيذ تأثير منع الحمل لـ Zhanin من خلال ثلاث آليات متكاملة:
- قمع الإباضة على مستوى تنظيم الغدة النخامية.
- التغيرات في خصائص إفراز عنق الرحم، ونتيجة لذلك يصبح غير منفذ للحيوانات المنوية؛
- تغيرات في بطانة الرحم، مما يجعل زرع البويضة المخصبة مستحيلا.
بالنسبة للنساء اللاتي يتناولن وسائل منع الحمل الفموية المركبة، تصبح الدورة الشهرية أكثر انتظامًا، ويكون الحيض المؤلم أقل تواتراً، وتقل شدة النزيف، مما يؤدي إلى انخفاض خطر الإصابة بفقر الدم بسبب نقص الحديد.
الدوائية
دينوجيست
امتصاصات. بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص دينوجست بسرعة وبشكل كامل، ويتم الوصول إلى تركيزه الأقصى في المصل وهو 52 نانوجرام / مل بعد حوالي 2.5 ساعة. التوافر البيولوجي حوالي 91-96%.
توزيع. يرتبط Dienogest بألبومين المصل ولا يرتبط بالجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية (SHBG) والجلوبيولين المرتبط بالكورتيكوستيرويد (CBG). حوالي 10٪ من التركيز الكلي في مصل الدم موجود في شكل حر؛ حوالي 90% منها لا ترتبط على وجه التحديد بألبومين المصل. لا يؤثر تحفيز تخليق SHBG بواسطة إيثينيل استراديول على ارتباط دينوجست ببروتين المصل.
الاسْتِقْلاب. يتم استقلاب Dienogest بالكامل تقريبًا. تبلغ تصفية المصل حوالي 3.4-3.7 لتر/ساعة.
إفراز. يبلغ عمر النصف حوالي 8.5-10.8 ساعة، وتفرز كمية صغيرة غير متغيرة في البول على شكل مستقلبات (T1/2 - 14.4 ساعة)، تفرز في البول والصفراء بنسبة 3:1 تقريبًا. .
تركيز التوازن. لا تتأثر الحرائك الدوائية للداينوجيست بمستوى SHBG في مصل الدم. نتيجة للتناول اليومي للدواء، يرتفع مستوى المادة في المصل بحوالي 1.5 مرة.
إيتانول إيستراديول
استيعاب. بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص إيثينيل استراديول بسرعة وبشكل كامل. يتم الوصول إلى الحد الأقصى لتركيز المصل حوالي 67 بيكوغرام / مل خلال 1.5-4 ساعات. أثناء الامتصاص والمرور الأول عبر الكبد، يتم استقلاب إيثينيل استراديول، مما يؤدي إلى توافره الحيوي عن طريق الفم بمعدل 44٪.
توزيع. يرتبط إيثينيل استراديول بشكل كامل تقريبًا (حوالي 98٪)، على الرغم من أنه غير محدد، بالألبومين. يحث إيثينيل استراديول على تخليق SHBG. الحجم الظاهري لتوزيع إيثينيل استراديول هو 2.8 - 8.6 لتر/كجم.
الاسْتِقْلاب. يخضع إيثينيل استراديول للاقتران قبل الجهازي، سواء في الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة أو في الكبد. الطريق الرئيسي لعملية التمثيل الغذائي هو الهيدروكسيل العطري. معدل التصفية من بلازما الدم هو 2.3 – 7 مل/دقيقة/كجم.
إفراز. الانخفاض في تركيز إيثينيل استراديول في مصل الدم يكون ثنائي الطور. تتميز المرحلة الأولى بنصف عمر حوالي ساعة واحدة، والثانية - 10-20 ساعة. ولا يفرز من الجسم دون تغيير. تفرز مستقلبات إيثينيل استراديول في البول والصفراء بنسبة 4: 6 مع عمر نصف يبلغ حوالي 24 ساعة.
تركيز التوازن. يتم تحقيق تركيز التوازن خلال النصف الثاني من دورة العلاج.
مؤشرات للاستخدام
منع الحمل.
طريقة التطبيق
يجب تناول الأقراص عن طريق الفم بالترتيب الموضح على العبوة، كل يوم في نفس الوقت تقريبًا، مع كمية صغيرة من الماء. تناول قرصًا واحدًا يوميًا بشكل مستمر لمدة 21 يومًا. تبدأ الحزمة التالية بعد استراحة لمدة 7 أيام من تناول الحبوب، والتي عادة ما يحدث خلالها نزيف الانسحاب. يبدأ النزيف عادةً بعد 2-3 أيام من تناول آخر حبة، وقد لا يتوقف حتى تبدأ بتناول عبوة جديدة.
كيف تبدأ بتناول جانين
إذا لم تتناولي أي وسائل منع حمل هرمونية في الشهر السابق.
يبدأ تناول جانين في اليوم الأول من الدورة الشهرية (أي في اليوم الأول من نزيف الحيض). يُسمح بالبدء في تناوله عند 2-5 دورات شهرية، ولكن في هذه الحالة يوصى باستخدام وسيلة حاجز لمنع الحمل خلال الأيام السبعة الأولى من تناول الحبوب من العبوة الأولى.
عند التبديل من وسائل منع الحمل المركبة الأخرى.
يفضل البدء بتناول جانين في اليوم التالي لتناول آخر قرص نشط من العبوة السابقة، ولكن ليس في أي حال من الأحوال بعد اليوم التالي بعد التوقف المعتاد لمدة 7 أيام (للمستحضرات التي تحتوي على 21 قرصًا) أو بعد تناول آخر قرص غير فعال. (للمستحضرات التي تحتوي على 28 قرص في العبوة).
عند التحول من وسائل منع الحمل التي تحتوي على هرمونات بروجستيرونية المفعول فقط (أقراص صغيرة، أشكال قابلة للحقن، غرسات) أو من وسائل منع الحمل داخل الرحم التي تفرز هرمون جيستاجين (ميرينا).
يمكن للمرأة أن تتحول من حبوب منع الحمل الصغيرة إلى جانين في أي يوم (دون انقطاع)، من الغرسة أو وسائل منع الحمل داخل الرحم مع الجستاجين - في يوم إزالتها، من شكل الحقن - من اليوم الذي سيتم فيه الحقن التالي لقد أعطيت. في جميع الحالات، من الضروري استخدام وسيلة حاجزة إضافية لمنع الحمل خلال الأيام السبعة الأولى من تناول حبوب منع الحمل.
بعد الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
يمكن للمرأة أن تبدأ بتناول الدواء على الفور. إذا تم استيفاء هذا الشرط، فإن المرأة لا تحتاج إلى حماية إضافية لمنع الحمل.
بعد الولادة أو الإجهاض في الثلث الثاني من الحمل.
يوصى ببدء تناول الدواء بعد 21-28 يومًا من الولادة أو الإجهاض في الثلث الثاني من الحمل. إذا بدأ الاستخدام في وقت لاحق، فمن الضروري استخدام وسيلة حاجز إضافية لمنع الحمل خلال الأيام السبعة الأولى من تناول حبوب منع الحمل. ومع ذلك، إذا كانت المرأة نشطة جنسيًا بالفعل، فيجب استبعاد الحمل قبل تناول جانين أو يجب عليها الانتظار حتى الدورة الشهرية الأولى.
تناول الحبوب المنسية
إذا كان التأخير في تناول الدواء أقل من 12 ساعة، فلا تنخفض حماية وسائل منع الحمل. يجب على المرأة أن تتناول حبوب منع الحمل في أقرب وقت ممكن، ويجب أن تأخذ الحبة التالية في الوقت المعتاد.
إذا كان التأخير في تناول حبوب منع الحمل أكثر من 12 ساعة، فقد تنخفض حماية وسائل منع الحمل. في هذه الحالة، يمكنك الاسترشاد بالقاعدتين الأساسيتين التاليتين:
لا ينبغي أبدا أن ينقطع الدواء لأكثر من 7 أيام.
مطلوب 7 أيام من تناول الحبوب بشكل مستمر لتحقيق قمع مناسب لتنظيم الغدة النخامية والمبيض.
وعليه يمكن تقديم النصائح التالية إذا كان التأخير في تناول الحبة أكثر من 12 ساعة (الفترة منذ تناول آخر حبة أكثر من 36 ساعة):
الأسبوع الأول من تناول الدواء
يجب على المرأة أن تتناول آخر حبة فاتتها فور تذكرها (حتى لو كان ذلك يعني تناول حبتين في نفس الوقت). يتم تناول الحبة التالية في الوقت المعتاد. بالإضافة إلى ذلك، يجب استخدام وسيلة حاجزة لمنع الحمل (على سبيل المثال، الواقي الذكري) خلال الأيام السبعة القادمة. إذا تم الجماع خلال أسبوع قبل فقدان الحبوب، يجب أن يؤخذ في الاعتبار احتمال الحمل.
كلما زاد عدد الأقراص المفقودة، وكلما اقتربت من التوقف عن تناول المواد الفعالة، كلما زادت احتمالية الحمل.
الأسبوع الثاني من تناول الدواء
يجب على المرأة أن تتناول آخر حبة فاتتها فور تذكرها (حتى لو كان ذلك يعني تناول حبتين في نفس الوقت). يتم تناول الحبة التالية في الوقت المعتاد.
بشرط أن تكون المرأة قد تناولت القرص بشكل صحيح خلال الأيام السبعة التي سبقت أول حبة فائتة، ليست هناك حاجة لاستخدام وسائل إضافية لمنع الحمل. خلاف ذلك، وكذلك إذا فاتتك قرصين أو أكثر، يجب عليك بالإضافة إلى ذلك استخدام وسائل منع الحمل العازلة (على سبيل المثال، الواقي الذكري) لمدة 7 أيام.
الأسبوع الثالث من تناول الدواء
إن خطر انخفاض الموثوقية أمر لا مفر منه بسبب التوقف القادم عن تناول حبوب منع الحمل.
يجب على المرأة الالتزام الصارم بأحد الخيارين التاليين. علاوة على ذلك، إذا تم تناول جميع الحبوب بشكل صحيح خلال الأيام السبعة التي تسبق أول حبة فائتة، فليست هناك حاجة لاستخدام وسائل إضافية لمنع الحمل.
1. يجب على المرأة تناول آخر حبة فائتة في أسرع وقت ممكن، بمجرد أن تتذكرها (حتى لو كان ذلك يعني تناول حبتين في نفس الوقت). يتم تناول الحبة التالية في الوقت المعتاد، حتى نفاد الحبوب الموجودة في العبوة الحالية. يجب أن تبدأ الحزمة التالية على الفور. من غير المحتمل حدوث نزيف الانسحاب حتى يتم الانتهاء من العبوة الثانية، ولكن قد يحدث نزيف دموي أو نزيف أثناء تناول حبوب منع الحمل.
2. يمكن للمرأة أيضًا التوقف عن تناول الحبوب من العبوة الحالية. يجب عليها بعد ذلك أن تأخذ استراحة لمدة 7 أيام، بما في ذلك اليوم الذي نسيت فيه تناول الحبوب، ثم تبدأ بتناول علبة جديدة.
إذا فاتت المرأة تناول حبوب منع الحمل ثم لم يحدث لها نزيف انسحاب أثناء فترة الاستراحة من تناول حبوب منع الحمل، فيجب استبعاد الحمل.
إذا أصيبت المرأة بالقيء أو الإسهال خلال 4 ساعات من تناول الأقراص الفعالة، فقد لا يكتمل الامتصاص ويجب اتخاذ تدابير إضافية لمنع الحمل. في هذه الحالات، يجب عليك اتباع التوصيات عند تخطي الحبوب.
لتأخير نزول الدورة الشهرية، يجب على المرأة الاستمرار في تناول الحبوب من العبوة الجديدة لجانين مباشرة بعد تناول جميع الحبوب من العبوة السابقة، دون انقطاع. يمكن تناول الأقراص الموجودة في هذه العبوة الجديدة للمدة التي ترغب فيها المرأة (حتى نفاد العبوة). أثناء تناول الدواء من العبوة الثانية، قد تواجه المرأة نزيفًا دمويًا أو نزيفًا رحميًا. يجب عليك استئناف تناول جانين من العلبة الجديدة بعد فترة الراحة المعتادة البالغة 7 أيام.
من أجل تأجيل بداية الحيض إلى يوم آخر من الأسبوع، يجب أن تنصح المرأة بتقصير الاستراحة التالية في تناول الحبوب بالعدد الذي تريده من الأيام. كلما كانت الفترة أقصر، كلما زاد خطر عدم تعرضها لنزيف الانسحاب، وفي المستقبل سيكون هناك نزيف دموي واختراقي أثناء تناول العبوة الثانية (كما هو الحال في الحالة التي ترغب فيها بتأخير بداية النزيف). الدورة الشهرية، لتأخير بداية الحيض، يجب على المرأة الاستمرار في تناول الدواء، وذلك باستخدام آخر 10 أقراص من عبوة أخرى من جانين، دون أخذ فترة راحة في تناوله، وبالتالي يمكن تمديد الدورة لمدة تصل إلى 10 أيام. حتى نهاية العبوة الثانية، أثناء تناول الدواء من العبوة الثانية، قد تواجه المرأة نزيفًا دمويًا أو نزيفًا رحميًا، ثم يتم استئناف الاستخدام المنتظم لجانين بعد التوقف المعتاد لمدة 7 أيام من تناول حبوب منع الحمل.
من أجل تأجيل بداية الحيض إلى يوم آخر من الأسبوع، يجب على المرأة تقصير الاستراحة التالية في تناول الحبوب بالعدد المطلوب من الأيام. كلما كانت الفترة أقصر، زاد خطر عدم تعرضها لنزيف انسحابي؛ وفي المستقبل، ستصاب بنزيف دموي واختراقي أثناء تناول الحزمة الثانية (كما هو الحال في الحالة التي ترغب فيها بتأخير بداية الدورة الشهرية). ).
آثار جانبية
وجع وتوتر الغدد الثديية، وتضخم الغدد الثديية، وإفرازات من الغدد الثديية. اكتشاف ونزيف الرحم الاختراقي. صداع؛ صداع نصفي؛ تغيير في الرغبة الجنسية. انخفاض / تغيرات في المزاج. ضعف تحمل العدسات اللاصقة. مشاكل بصرية؛ غثيان؛ القيء. ألم المعدة؛ تغيرات في الإفرازات المهبلية. الطفح الجلدي؛ حمامي عقدي. حمامي عديدة الأشكال. حكة معممة اليرقان الركودي؛ احتباس السوائل؛ تغير في وزن الجسم ردود الفعل التحسسية. نادرا - زيادة مستويات الدهون الثلاثية في البلازما، وانخفاض القدرة على تحمل الكربوهيدرات، وزيادة التعب، والإسهال.
يمكن أن يتطور الكلف في بعض الأحيان، خاصة عند النساء اللاتي لديهن تاريخ من الإصابة بالكلف أثناء الحمل.
كما هو الحال مع موانع الحمل الفموية المركبة الأخرى، في حالات نادرة، من الممكن حدوث تجلط الدم والجلطات الدموية.
موانع
لا ينبغي أن تستخدم جانين إذا كان لديك أي من الشروط المذكورة أدناه. إذا ظهرت أي من هذه الحالات لأول مرة أثناء تناول الدواء، فيجب إيقاف الدواء على الفور.
تجلط الدم (الوريدي والشرياني) والجلطات الدموية حاليًا أو في التاريخ (بما في ذلك تجلط الأوردة العميقة والانسداد الرئوي واحتشاء عضلة القلب والاضطرابات الوعائية الدماغية).
الحالات التي تسبق تجلط الدم (بما في ذلك النوبات الإقفارية العابرة والذبحة الصدرية) حاليًا أو في التاريخ.
تاريخ الصداع النصفي مع الأعراض العصبية البؤرية.
داء السكري مع مضاعفات الأوعية الدموية.
عوامل الخطر المتعددة أو الشديدة للتخثر الوريدي أو الشرياني، بما في ذلك تلف صمامات القلب، عدم انتظام ضربات القلب، الأمراض الدماغية الوعائية أو أمراض الشريان التاجي. ارتفاع ضغط الدم الشرياني غير المنضبط.
التهاب البنكرياس مع فرط ثلاثي جليسريد الدم الشديد، حاليًا أو في التاريخ.
فشل الكبد وأمراض الكبد الحادة (حتى تعود اختبارات الكبد إلى وضعها الطبيعي).
أورام الكبد (الحميدة أو الخبيثة) حالياً أو في التاريخ.
تحديد الأمراض الخبيثة التي تعتمد على الهرمونات (بما في ذلك الأعضاء التناسلية أو الغدد الثديية) أو الاشتباه بها.
نزيف مهبلي مجهول المصدر.
الحمل أو الشك فيه.
فترة الرضاعة الطبيعية.
فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء جانين.
الشلل لفترة طويلة، عملية جراحية كبرى، جراحة الساق، إصابات كبيرة.
حمل
لا يوصف جانين أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.
إذا تم اكتشاف الحمل أثناء تناول عقار جانين، يتم إيقاف الدواء على الفور. ومع ذلك، لم تظهر الدراسات الوبائية واسعة النطاق أي زيادة في خطر حدوث عيوب في النمو لدى الأطفال المولودين لنساء تلقين هرمونات جنسية قبل الحمل أو تأثيرات ماسخة عند تناول الهرمونات الجنسية عن غير قصد في بداية الحمل.
إن تناول موانع الحمل الفموية المركبة يمكن أن يقلل من كمية حليب الثدي ويغير تركيبته، لذلك يمنع استخدامها أثناء الرضاعة. يمكن أن تفرز كميات صغيرة من الستيرويدات الجنسية و/أو مستقلباتها في الحليب، لكن لا يوجد دليل على آثارها السلبية على صحة الوليد.
تفاعل الأدوية
يمكن أن تعزز مشتقات السلفوناميدات والبيرازولون عملية التمثيل الغذائي للهرمونات الستيرويدية الموجودة في الدواء.
العلاج طويل الأمد بالأدوية التي تحفز إنزيمات الكبد، والتي تزيد من تصفية الهرمونات الجنسية، قد يؤدي إلى نزيف اختراقي و/أو انخفاض في فعالية جانين في منع الحمل.
وتشمل هذه الأدوية: الفينيتوين، والباربيتورات، والبريميدون، والكاربامازيبين، والريفامبيسين. هناك أيضًا اقتراحات بشأن أوكسكاربازيبين، توبيرامات، فلبامات، ريتونافير وجريزوفولفين والمنتجات التي تحتوي على نبتة سانت جون.
تقل حماية وسائل منع الحمل عند تناول المضادات الحيوية (مثل الأمبيسيلين والتتراسيكلين)، لأنه وفقًا لبعض البيانات، قد تقلل بعض المضادات الحيوية من دوران هرمون الاستروجين داخل الكبد، وبالتالي تقليل تركيز إيثينيل استراديول.
قد تؤثر موانع الحمل المركبة عن طريق الفم على استقلاب أدوية أخرى (بما في ذلك السيكلوسبورين)، مما يؤدي إلى تغيرات في تركيزاتها في البلازما والأنسجة.
عند تناول أدوية هرمون الاستروجين والبروجستين، قد يكون من الضروري تعديل نظام جرعات أدوية سكر الدم ومضادات التخثر غير المباشرة.
جرعة مفرطة
الأعراض التي قد تحدث في حالة الجرعة الزائدة: الغثيان، القيء، نزول الدم أو النزيف.
لا يوجد ترياق محدد، وينبغي إجراء علاج الأعراض.
الافراج عن النموذج
21 دراج في عبوة (بليستر) مصنوعة من فيلم البولي فينيل كلورايد ومغطاة بورق الألمنيوم المطلي. شريط يحتوي على 21 قرصًا أو 3 شرائط تحتوي على 21 قرصًا مع تعليمات الاستخدام موضوعة في صندوق من الورق المقوى.
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية، بعيداً عن متناول الأطفال.
مدة الصلاحية - 3 سنوات.
لا يمكن استخدامه بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.
شروط الصرف من الصيدليات
على وصفة طبية.
توفر هذه الصفحة قائمة بجميع نظائرها من Zhanine حسب التركيب ومؤشرات الاستخدام. قائمة نظائرها الرخيصة، ويمكنك أيضا مقارنة الأسعار في الصيدليات.
- أرخص نظير لجانين:
- التناظرية الأكثر شعبية لجانين:
- تصنيف ATX:نوميجيسترول والإستروجين
- المكونات النشطة / التركيب:دينوجيست، إيثينيل استراديول
نظائرها الرخيصة من جانين
| # | اسم | السعر في روسيا | السعر في أوكرانيا |
|---|---|---|---|
| 1 | نورجيستيمات، إيثينيل استراديول | 2 روبل | -- |
| 2 | مماثلة في الإشارة وطريقة الاستخدام | 13 فرك. | 580 غريفنا |
| 3 | دروسبيرينون، إيثينيل استراديول مماثلة في الإشارة وطريقة الاستخدام | 21 فرك. | 101 غريفنا |
| 4 | دروسبيرينون، إيثينيل استراديول مماثلة في الإشارة وطريقة الاستخدام | 21 فرك. | 101 غريفنا |
| 5 | دروسبيرينون، إيثينيل استراديول مماثلة في الإشارة وطريقة الاستخدام | 29 روبية | 188 غريفنا |
عند حساب التكلفة نظائرها الرخيصة من جانينوقد تم أخذ الحد الأدنى للسعر بعين الاعتبار والذي تم العثور عليه في قوائم الأسعار المقدمة من الصيدليات
نظائرها الشعبية من جانين
| # | اسم | السعر في روسيا | السعر في أوكرانيا |
|---|---|---|---|
| 1 | دروسبيرينون، إيثينيل استراديول مماثلة في الإشارة وطريقة الاستخدام | 21 فرك. | 101 غريفنا |
| 2 | جيستودين، إيثينيل استراديول مماثلة في الإشارة وطريقة الاستخدام | 361 روبية | 127 غريفنا |
| 3 | دينوجيست، إيثينيل استراديول مماثلة في الإشارة وطريقة الاستخدام | -- | 109 غريفنا |
| 4 | دروسبيرينون، إيثينيل استراديول مماثلة في الإشارة وطريقة الاستخدام | 29 روبية | 188 غريفنا |
| 5 | دروسبيرينون، إيثينيل استراديول مماثلة في الإشارة وطريقة الاستخدام | 21 فرك. | 101 غريفنا |
ال قائمة نظائرها المخدراتبناءً على إحصائيات الأدوية الأكثر طلبًا
جميع نظائرها من جانين
القائمة أعلاه من نظائرها المخدرات، والتي تشير البدائل جانين، هي الأنسب لأنها تحتوي على نفس تركيبة المكونات النشطة وتتطابق في مؤشرات الاستخدام
نظائرها حسب الإشارة وطريقة الاستخدام
| اسم | السعر في روسيا | السعر في أوكرانيا |
|---|---|---|
| كلورمادينون، إيثينيل استراديول | -- | 155 غريفنا |
| دينوجيست، إيثينيل استراديول | 483 روبية | 700 غريفنا |
| نوريثيستيرون، إيثينيل استراديول | -- | -- |
| الليفونورجيستريل، إيثينيل استراديول | 141 روبية | 100 غريفنا |
| الليفونورجيستريل، إيثينيل استراديول | 13 فرك. | 580 غريفنا |
| ديسوجيستريل، إيثينيل استراديول | 500 فرك | 81 غريفنا |
| ديسوجيستريل، إيثينيل استراديول | 59 روبية | 130 غريفنا |
| ديسوجيستريل، إيثينيل استراديول | 332 فرك. | 73 غريفنا |
| ديسوجيستريل، إيثينيل استراديول | 105 روبية | 116 غريفنا |
| ديسوجيستريل، إيثينيل استراديول | -- | 88 غريفنا |
| جيستودين، إيثينيل استراديول | 130 فرك. | 104 غريفنا |
| جيستودين، إيثينيل استراديول | 616 روبية | 110 غريفنا |
| دروسبيرينون، إيثينيل استراديول | -- | 124 غريفنا |
| جيستودين، إيثينيل استراديول | 361 روبية | 127 غريفنا |
| دروسبيرينون، إيثينيل استراديول | -- | 135 غريفنا |
| جيستودين، إيثينيل استراديول | -- | 168 غريفنا |
| -- | -- | |
| نورجيستيمات، إيثينيل استراديول | 2 روبل | -- |
| دروسبيرينون، إيثينيل استراديول | 29 روبية | 188 غريفنا |
| 29 روبية | 192 غريفنا | |
| دروسبيرينون، إيثينيل استراديول | -- | 198 غريفنا |
| دروسبيرينون، إيثينيل استراديول | 21 فرك. | 101 غريفنا |
| دروسبيرينون، إيثينيل استراديول | 21 فرك. | 101 غريفنا |
| دروسبيرينون، إيثينيل استراديول | -- | 152 غريفنا |
| دروسبيرينون، ليفوميفولات الكالسيوم، إيثينيل استراديول | -- | 198 غريفنا |
| دروسبيرينون، إيثينيل استراديول | 527 روبية | 149 غريفنا |
| دروسبيرينون، إيثينيل استراديول | 57 روبية | 100 غريفنا |
| دروسبيرينون، إيثينيل استراديول | 277 روبية | -- |
| دروسبيرينون، إيثينيل استراديول | -- | -- |
| دروسبيرينون، إيثينيل استراديول | -- | -- |
| -- | -- | |
| إيثينيل استراديول، دروسبيرينون | -- | 117 غريفنا |
| دروسبيرينون، إيثينيل استراديول | -- | 153 غريفنا |
| نوريجسترومين، إيثينيل استراديول | 200 فرك | 354 غريفنا |
| دينوجيست، إيثينيل استراديول | -- | 109 غريفنا |
| دينوجيست، إيثينيل استراديول | -- | 95 غريفنا |
| دينوجيست، إيثينيل استراديول | -- | 196 غريفنا |
| كلورمادينون، إيثينيل استراديول | 588 روبية | 235 غريفنا |
تكوين مختلف، قد يكون لها نفس دلالة وطريقة الاستخدام
| اسم | السعر في روسيا | السعر في أوكرانيا |
|---|---|---|
| الليفونورجيستريل، إيثينيل استراديول | 130 فرك. | 76 غريفنا |
| 130 فرك. | 720 غريفنا | |
| جيستودين، إيثينيل استراديول | 14 فرك. | 450 غريفنا |
| الليفونورجيستريل | 368 روبية | 31 غريفنا |
| ميدروكسي بروجستيرون | 41 فرك. | 95 غريفنا |
| ميدروكسي بروجستيرون، بروجستيرون | 458 روبية | 1929 غريفنا |
| إيتونوجيستريل | 91 روبية | -- |
| ديسوجيستريل | 157 روبية | 64 غريفنا |
| ديسوجيستريل | 712 روبية | 328 غريفنا |
| ديسوجيستريل | 658 روبية | 239 غريفنا |
| الليفونورجيستريل | 298 روبية | 80 غريفنا |
| الليفونورجيستريل | -- | -- |
| ulipristal | -- | 111 غريفنا |
لتجميع قائمة من نظائرها الرخيصة للأدوية باهظة الثمن، نستخدم الأسعار التي تقدمها لنا أكثر من 10000 صيدلية في جميع أنحاء روسيا. يتم تحديث قاعدة بيانات الأدوية ونظائرها يوميًا، وبالتالي فإن المعلومات المقدمة على موقعنا تكون دائمًا محدثة اعتبارًا من اليوم الحالي. إذا لم تجد الدواء الذي يهمك، يرجى استخدام البحث أعلاه واختيار الدواء الذي يهمك من القائمة. ستجد في صفحة كل منها جميع نظائرها الممكنة للدواء الذي تبحث عنه، بالإضافة إلى أسعار وعناوين الصيدليات التي يتوفر فيها.
كيف تجد نظيرًا رخيصًا لدواء باهظ الثمن؟
للعثور على نظير غير مكلف لدواء أو عام أو مرادف، نوصي أولاً بالانتباه إلى التركيبة، أي نفس المكونات النشطة ومؤشرات الاستخدام. ستشير نفس المكونات النشطة للدواء إلى أن الدواء هو مرادف للدواء أو معادل صيدلاني أو بديل صيدلاني. ومع ذلك، لا ينبغي لنا أن ننسى المكونات غير النشطة للأدوية المماثلة، والتي قد تؤثر على السلامة والفعالية. لا تنس تعليمات الأطباء، فالعلاج الذاتي يمكن أن يضر بصحتك، لذلك استشر الطبيب دائمًا قبل استخدام أي دواء.سعر جانين
استخدم مواقع الويب أدناه للعثور على أسعار جانين ومعرفة مدى توفرها في الصيدلية المحلية لديك.تعليمات جانين
تعليمات
على استخدام المنتج
جانين
مُجَمَّع
دراجيس بيضاء ناعمة.
يحتوي كل دراج على:
- المواد الفعالة: 0.03 ملجم إيثينيل استراديول و 2.0 ملجم دينوجست.
- سواغ: مونوهيدرات اللاكتوز، نشا البطاطس، الجيلاتين، التلك، ستيرات المغنيسيوم، السكروز، شراب السكر، بوليفيدون ك 25، ماكروغول 35000، كربونات الكالسيوم، ثاني أكسيد التيتانيوم (إي 171)، شمع الكرنوبا.
التأثير الدوائي
الزانين هو دواء لمنع الحمل أحادي الطور عن طريق الفم مركب من هرمون الاستروجين والبروجستيرون.
يتم تنفيذ تأثير منع الحمل لـ Zhanin من خلال ثلاث آليات متكاملة:
- قمع الإباضة على مستوى تنظيم الغدة النخامية.
- التغيرات في خصائص إفراز عنق الرحم، ونتيجة لذلك يصبح غير منفذ للحيوانات المنوية؛
- تغيرات في بطانة الرحم، مما يجعل زرع البويضة المخصبة مستحيلا.
بالنسبة للنساء اللاتي يتناولن وسائل منع الحمل الفموية المركبة، تصبح الدورة الشهرية أكثر انتظامًا، ويكون الحيض المؤلم أقل تواتراً، وتقل شدة النزيف، مما يؤدي إلى انخفاض خطر الإصابة بفقر الدم بسبب نقص الحديد.
الدوائية
دينوجيست
امتصاصات. بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص دينوجست بسرعة وبشكل كامل، ويتم الوصول إلى تركيزه الأقصى في المصل وهو 52 نانوجرام / مل بعد حوالي 2.5 ساعة. التوافر البيولوجي حوالي 91-96%.
توزيع. يرتبط Dienogest بألبومين المصل ولا يرتبط بالجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية (SHBG) والجلوبيولين المرتبط بالكورتيكوستيرويد (CBG). حوالي 10٪ من التركيز الكلي في مصل الدم موجود في شكل حر؛ حوالي 90% منها لا ترتبط على وجه التحديد بألبومين المصل. لا يؤثر تحفيز تخليق SHBG بواسطة إيثينيل استراديول على ارتباط دينوجست ببروتين المصل.
الاسْتِقْلاب. يتم استقلاب Dienogest بالكامل تقريبًا. تبلغ تصفية المصل حوالي 3.4-3.7 لتر/ساعة.
إفراز. يبلغ عمر النصف حوالي 8.5-10.8 ساعة، وتفرز كمية صغيرة غير متغيرة في البول على شكل مستقلبات (T1/2 - 14.4 ساعة)، تفرز في البول والصفراء بنسبة 3:1 تقريبًا. .
تركيز التوازن. لا تتأثر الحرائك الدوائية للداينوجيست بمستوى SHBG في مصل الدم. نتيجة للتناول اليومي للدواء، يرتفع مستوى المادة في المصل بحوالي 1.5 مرة.
إيتانول إيستراديول
استيعاب. بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص إيثينيل استراديول بسرعة وبشكل كامل. يتم الوصول إلى الحد الأقصى لتركيز المصل حوالي 67 بيكوغرام / مل خلال 1.5-4 ساعات. أثناء الامتصاص والمرور الأول عبر الكبد، يتم استقلاب إيثينيل استراديول، مما يؤدي إلى توافره الحيوي عن طريق الفم بمعدل 44٪.
توزيع. يرتبط إيثينيل استراديول بشكل كامل تقريبًا (حوالي 98٪)، على الرغم من أنه غير محدد، بالألبومين. يحث إيثينيل استراديول على تخليق SHBG. الحجم الظاهري لتوزيع إيثينيل استراديول هو 2.8 - 8.6 لتر/كجم.
الاسْتِقْلاب. يخضع إيثينيل استراديول للاقتران قبل الجهازي، سواء في الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة أو في الكبد. الطريق الرئيسي لعملية التمثيل الغذائي هو الهيدروكسيل العطري. معدل التصفية من بلازما الدم هو 2.3 – 7 مل/دقيقة/كجم.
إفراز. الانخفاض في تركيز إيثينيل استراديول في مصل الدم يكون ثنائي الطور. تتميز المرحلة الأولى بنصف عمر حوالي ساعة واحدة، والثانية - 10-20 ساعة. ولا يفرز من الجسم دون تغيير. تفرز مستقلبات إيثينيل استراديول في البول والصفراء بنسبة 4: 6 مع عمر نصف يبلغ حوالي 24 ساعة.
تركيز التوازن. يتم تحقيق تركيز التوازن خلال النصف الثاني من دورة العلاج.
مؤشرات للاستخدام
منع الحمل.
طريقة التطبيق
يجب تناول الأقراص عن طريق الفم بالترتيب الموضح على العبوة، كل يوم في نفس الوقت تقريبًا، مع كمية صغيرة من الماء. تناول قرصًا واحدًا يوميًا بشكل مستمر لمدة 21 يومًا. تبدأ الحزمة التالية بعد استراحة لمدة 7 أيام من تناول الحبوب، والتي عادة ما يحدث خلالها نزيف الانسحاب. يبدأ النزيف عادةً بعد 2-3 أيام من تناول آخر حبة، وقد لا يتوقف حتى تبدأ بتناول عبوة جديدة.
كيف تبدأ بتناول جانين
إذا لم تتناولي أي وسائل منع حمل هرمونية في الشهر السابق.
يبدأ تناول جانين في اليوم الأول من الدورة الشهرية (أي في اليوم الأول من نزيف الحيض). يُسمح بالبدء في تناوله عند 2-5 دورات شهرية، ولكن في هذه الحالة يوصى باستخدام وسيلة حاجز لمنع الحمل خلال الأيام السبعة الأولى من تناول الحبوب من العبوة الأولى.
عند التبديل من وسائل منع الحمل المركبة الأخرى.
يفضل البدء بتناول جانين في اليوم التالي لتناول آخر قرص نشط من العبوة السابقة، ولكن ليس في أي حال من الأحوال بعد اليوم التالي بعد التوقف المعتاد لمدة 7 أيام (للمستحضرات التي تحتوي على 21 قرصًا) أو بعد تناول آخر قرص غير فعال. (للمستحضرات التي تحتوي على 28 قرص في العبوة).
عند التحول من وسائل منع الحمل التي تحتوي على هرمونات بروجستيرونية المفعول فقط (أقراص صغيرة، أشكال قابلة للحقن، غرسات) أو من وسائل منع الحمل داخل الرحم التي تفرز هرمون جيستاجين (ميرينا).
يمكن للمرأة أن تتحول من حبوب منع الحمل الصغيرة إلى جانين في أي يوم (دون انقطاع)، من الغرسة أو وسائل منع الحمل داخل الرحم مع الجستاجين - في يوم إزالتها، من شكل الحقن - من اليوم الذي سيتم فيه الحقن التالي لقد أعطيت. في جميع الحالات، من الضروري استخدام وسيلة حاجزة إضافية لمنع الحمل خلال الأيام السبعة الأولى من تناول حبوب منع الحمل.
بعد الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
يمكن للمرأة أن تبدأ بتناول الدواء على الفور. إذا تم استيفاء هذا الشرط، فإن المرأة لا تحتاج إلى حماية إضافية لمنع الحمل.
بعد الولادة أو الإجهاض في الثلث الثاني من الحمل.
يوصى ببدء تناول الدواء بعد 21-28 يومًا من الولادة أو الإجهاض في الثلث الثاني من الحمل. إذا بدأ الاستخدام في وقت لاحق، فمن الضروري استخدام وسيلة حاجز إضافية لمنع الحمل خلال الأيام السبعة الأولى من تناول حبوب منع الحمل. ومع ذلك، إذا كانت المرأة نشطة جنسيًا بالفعل، فيجب استبعاد الحمل قبل تناول جانين أو يجب عليها الانتظار حتى الدورة الشهرية الأولى.
تناول الحبوب المنسية
إذا كان التأخير في تناول الدواء أقل من 12 ساعة، فلا تنخفض حماية وسائل منع الحمل. يجب على المرأة أن تتناول حبوب منع الحمل في أقرب وقت ممكن، ويجب أن تأخذ الحبة التالية في الوقت المعتاد.
إذا كان التأخير في تناول حبوب منع الحمل أكثر من 12 ساعة، فقد تنخفض حماية وسائل منع الحمل. في هذه الحالة، يمكنك الاسترشاد بالقاعدتين الأساسيتين التاليتين:
لا ينبغي أبدا أن ينقطع الدواء لأكثر من 7 أيام.
مطلوب 7 أيام من تناول الحبوب بشكل مستمر لتحقيق قمع مناسب لتنظيم الغدة النخامية والمبيض.
وعليه يمكن تقديم النصائح التالية إذا كان التأخير في تناول الحبة أكثر من 12 ساعة (الفترة منذ تناول آخر حبة أكثر من 36 ساعة):
الأسبوع الأول من تناول الدواء
يجب على المرأة أن تتناول آخر حبة فاتتها فور تذكرها (حتى لو كان ذلك يعني تناول حبتين في نفس الوقت). يتم تناول الحبة التالية في الوقت المعتاد. بالإضافة إلى ذلك، يجب استخدام وسيلة حاجزة لمنع الحمل (على سبيل المثال، الواقي الذكري) خلال الأيام السبعة القادمة. إذا تم الجماع خلال أسبوع قبل فقدان الحبوب، يجب أن يؤخذ في الاعتبار احتمال الحمل.
كلما زاد عدد الأقراص المفقودة، وكلما اقتربت من التوقف عن تناول المواد الفعالة، كلما زادت احتمالية الحمل.
الأسبوع الثاني من تناول الدواء
يجب على المرأة أن تتناول آخر حبة فاتتها فور تذكرها (حتى لو كان ذلك يعني تناول حبتين في نفس الوقت). يتم تناول الحبة التالية في الوقت المعتاد.
بشرط أن تكون المرأة قد تناولت القرص بشكل صحيح خلال الأيام السبعة التي سبقت أول حبة فائتة، ليست هناك حاجة لاستخدام وسائل إضافية لمنع الحمل. خلاف ذلك، وكذلك إذا فاتتك قرصين أو أكثر، يجب عليك بالإضافة إلى ذلك استخدام وسائل منع الحمل العازلة (على سبيل المثال، الواقي الذكري) لمدة 7 أيام.
الأسبوع الثالث من تناول الدواء
إن خطر انخفاض الموثوقية أمر لا مفر منه بسبب التوقف القادم عن تناول حبوب منع الحمل.
يجب على المرأة الالتزام الصارم بأحد الخيارين التاليين. علاوة على ذلك، إذا تم تناول جميع الحبوب بشكل صحيح خلال الأيام السبعة التي تسبق أول حبة فائتة، فليست هناك حاجة لاستخدام وسائل إضافية لمنع الحمل.
1. يجب على المرأة تناول آخر حبة فائتة في أسرع وقت ممكن، بمجرد أن تتذكرها (حتى لو كان ذلك يعني تناول حبتين في نفس الوقت). يتم تناول الحبة التالية في الوقت المعتاد، حتى نفاد الحبوب الموجودة في العبوة الحالية. يجب أن تبدأ الحزمة التالية على الفور. من غير المحتمل حدوث نزيف الانسحاب حتى يتم الانتهاء من العبوة الثانية، ولكن قد يحدث نزيف دموي أو نزيف أثناء تناول حبوب منع الحمل.
2. يمكن للمرأة أيضًا التوقف عن تناول الحبوب من العبوة الحالية. يجب عليها بعد ذلك أن تأخذ استراحة لمدة 7 أيام، بما في ذلك اليوم الذي نسيت فيه تناول الحبوب، ثم تبدأ بتناول علبة جديدة.
إذا فاتت المرأة تناول حبوب منع الحمل ثم لم يحدث لها نزيف انسحاب أثناء فترة الاستراحة من تناول حبوب منع الحمل، فيجب استبعاد الحمل.
إذا أصيبت المرأة بالقيء أو الإسهال خلال 4 ساعات من تناول الأقراص الفعالة، فقد لا يكتمل الامتصاص ويجب اتخاذ تدابير إضافية لمنع الحمل. في هذه الحالات، يجب عليك اتباع التوصيات عند تخطي الحبوب.
لتأخير نزول الدورة الشهرية، يجب على المرأة الاستمرار في تناول الحبوب من العبوة الجديدة لجانين مباشرة بعد تناول جميع الحبوب من العبوة السابقة، دون انقطاع. يمكن تناول الأقراص الموجودة في هذه العبوة الجديدة للمدة التي ترغب فيها المرأة (حتى نفاد العبوة). أثناء تناول الدواء من العبوة الثانية، قد تواجه المرأة نزيفًا دمويًا أو نزيفًا رحميًا. يجب عليك استئناف تناول جانين من العلبة الجديدة بعد فترة الراحة المعتادة البالغة 7 أيام.
من أجل تأجيل بداية الحيض إلى يوم آخر من الأسبوع، يجب أن تنصح المرأة بتقصير الاستراحة التالية في تناول الحبوب بالعدد الذي تريده من الأيام. كلما كانت الفترة أقصر، كلما زاد خطر عدم تعرضها لنزيف الانسحاب، وفي المستقبل سيكون هناك نزيف دموي واختراقي أثناء تناول العبوة الثانية (كما هو الحال في الحالة التي ترغب فيها بتأخير بداية النزيف). الدورة الشهرية، لتأخير بداية الحيض، يجب على المرأة الاستمرار في تناول الدواء، وذلك باستخدام آخر 10 أقراص من عبوة أخرى من جانين، دون أخذ فترة راحة في تناوله، وبالتالي يمكن تمديد الدورة لمدة تصل إلى 10 أيام. حتى نهاية العبوة الثانية، أثناء تناول الدواء من العبوة الثانية، قد تواجه المرأة نزيفًا دمويًا أو نزيفًا رحميًا، ثم يتم استئناف الاستخدام المنتظم لجانين بعد التوقف المعتاد لمدة 7 أيام من تناول حبوب منع الحمل.
من أجل تأجيل بداية الحيض إلى يوم آخر من الأسبوع، يجب على المرأة تقصير الاستراحة التالية في تناول الحبوب بالعدد المطلوب من الأيام. كلما كانت الفترة أقصر، زاد خطر عدم تعرضها لنزيف انسحابي؛ وفي المستقبل، ستصاب بنزيف دموي واختراقي أثناء تناول الحزمة الثانية (كما هو الحال في الحالة التي ترغب فيها بتأخير بداية الدورة الشهرية). ).
آثار جانبية
وجع وتوتر الغدد الثديية، وتضخم الغدد الثديية، وإفرازات من الغدد الثديية. اكتشاف ونزيف الرحم الاختراقي. صداع؛ صداع نصفي؛ تغيير في الرغبة الجنسية. انخفاض / تغيرات في المزاج. ضعف تحمل العدسات اللاصقة. مشاكل بصرية؛ غثيان؛ القيء. ألم المعدة؛ تغيرات في الإفرازات المهبلية. الطفح الجلدي؛ حمامي عقدي. حمامي عديدة الأشكال. حكة معممة اليرقان الركودي؛ احتباس السوائل؛ تغير في وزن الجسم ردود الفعل التحسسية. نادرا - زيادة مستويات الدهون الثلاثية في البلازما، وانخفاض القدرة على تحمل الكربوهيدرات، وزيادة التعب، والإسهال.
يمكن أن يتطور الكلف في بعض الأحيان، خاصة عند النساء اللاتي لديهن تاريخ من الإصابة بالكلف أثناء الحمل.
كما هو الحال مع موانع الحمل الفموية المركبة الأخرى، في حالات نادرة، من الممكن حدوث تجلط الدم والجلطات الدموية.
موانع
لا ينبغي أن تستخدم جانين إذا كان لديك أي من الشروط المذكورة أدناه. إذا ظهرت أي من هذه الحالات لأول مرة أثناء تناول الدواء، فيجب إيقاف الدواء على الفور.
تجلط الدم (الوريدي والشرياني) والجلطات الدموية حاليًا أو في التاريخ (بما في ذلك تجلط الأوردة العميقة والانسداد الرئوي واحتشاء عضلة القلب والاضطرابات الوعائية الدماغية).
الحالات التي تسبق تجلط الدم (بما في ذلك النوبات الإقفارية العابرة والذبحة الصدرية) حاليًا أو في التاريخ.
تاريخ الصداع النصفي مع الأعراض العصبية البؤرية.
داء السكري مع مضاعفات الأوعية الدموية.
عوامل الخطر المتعددة أو الشديدة للتخثر الوريدي أو الشرياني، بما في ذلك تلف صمامات القلب، عدم انتظام ضربات القلب، الأمراض الدماغية الوعائية أو أمراض الشريان التاجي. ارتفاع ضغط الدم الشرياني غير المنضبط.
التهاب البنكرياس مع فرط ثلاثي جليسريد الدم الشديد، حاليًا أو في التاريخ.
فشل الكبد وأمراض الكبد الحادة (حتى تعود اختبارات الكبد إلى وضعها الطبيعي).
أورام الكبد (الحميدة أو الخبيثة) حالياً أو في التاريخ.
تحديد الأمراض الخبيثة التي تعتمد على الهرمونات (بما في ذلك الأعضاء التناسلية أو الغدد الثديية) أو الاشتباه بها.
نزيف مهبلي مجهول المصدر.
الحمل أو الشك فيه.
فترة الرضاعة الطبيعية.
فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء جانين.
الشلل لفترة طويلة، عملية جراحية كبرى، جراحة الساق، إصابات كبيرة.
حمل
لا يوصف جانين أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.
إذا تم اكتشاف الحمل أثناء تناول عقار جانين، يتم إيقاف الدواء على الفور. ومع ذلك، لم تظهر الدراسات الوبائية واسعة النطاق أي زيادة في خطر حدوث عيوب في النمو لدى الأطفال المولودين لنساء تلقين هرمونات جنسية قبل الحمل أو تأثيرات ماسخة عند تناول الهرمونات الجنسية عن غير قصد في بداية الحمل.
إن تناول موانع الحمل الفموية المركبة يمكن أن يقلل من كمية حليب الثدي ويغير تركيبته، لذلك يمنع استخدامها أثناء الرضاعة. يمكن أن تفرز كميات صغيرة من الستيرويدات الجنسية و/أو مستقلباتها في الحليب، لكن لا يوجد دليل على آثارها السلبية على صحة الوليد.
تفاعل الأدوية
يمكن أن تعزز مشتقات السلفوناميدات والبيرازولون عملية التمثيل الغذائي للهرمونات الستيرويدية الموجودة في الدواء.
العلاج طويل الأمد بالأدوية التي تحفز إنزيمات الكبد، والتي تزيد من تصفية الهرمونات الجنسية، قد يؤدي إلى نزيف اختراقي و/أو انخفاض في فعالية جانين في منع الحمل.
وتشمل هذه الأدوية: الفينيتوين، والباربيتورات، والبريميدون، والكاربامازيبين، والريفامبيسين. هناك أيضًا اقتراحات بشأن أوكسكاربازيبين، توبيرامات، فلبامات، ريتونافير وجريزوفولفين والمنتجات التي تحتوي على نبتة سانت جون.
تقل حماية وسائل منع الحمل عند تناول المضادات الحيوية (مثل الأمبيسيلين والتتراسيكلين)، لأنه وفقًا لبعض البيانات، قد تقلل بعض المضادات الحيوية من دوران هرمون الاستروجين داخل الكبد، وبالتالي تقليل تركيز إيثينيل استراديول.
قد تؤثر موانع الحمل المركبة عن طريق الفم على استقلاب أدوية أخرى (بما في ذلك السيكلوسبورين)، مما يؤدي إلى تغيرات في تركيزاتها في البلازما والأنسجة.
عند تناول أدوية هرمون الاستروجين والبروجستين، قد يكون من الضروري تعديل نظام جرعات أدوية سكر الدم ومضادات التخثر غير المباشرة.
جرعة مفرطة
الأعراض التي قد تحدث في حالة الجرعة الزائدة: الغثيان، القيء، نزول الدم أو النزيف.
لا يوجد ترياق محدد، وينبغي إجراء علاج الأعراض.
الافراج عن النموذج
21 دراج في عبوة (بليستر) مصنوعة من فيلم البولي فينيل كلورايد ومغطاة بورق الألمنيوم المطلي. شريط يحتوي على 21 قرصًا أو 3 شرائط تحتوي على 21 قرصًا مع تعليمات الاستخدام موضوعة في صندوق من الورق المقوى.
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية، بعيداً عن متناول الأطفال.
مدة الصلاحية - 3 سنوات.
لا يمكن استخدامه بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.
شروط الصرف من الصيدليات
على وصفة طبية.
يعد التهاب بطانة الرحم أحد أكثر أمراض الجهاز التناسلي شيوعًا عند النساء. غالبًا ما يؤدي وجود هذا المرض إلى العقم ولهذا السبب من المهم جدًا التعرف عليه في الوقت المناسب واختيار العلاج المناسب. غالبًا ما يصف الأطباء عقار Zhanine لعلاج التهاب بطانة الرحم كعامل علاجي ووقائي له تأثير مقيد على علم الأمراض ، ويمنع بؤره من الانتشار إلى الأعضاء والأنسجة الأخرى.
هذه وسيلة منع حمل جيدة عن طريق الفم تحتوي على هرمونات (الاستروجين والبروجستيرون) تهدف إلى قمع الإباضة. إن تأثير عقار جانين ضروري في المقام الأول لتطبيع المستويات الهرمونية لدى المرأة.إذا كان محتوى الهرمونات في الجسم أقل من المطلوب، فإن المنتج يكون له تأثير محفز، حيث يتم إنتاجها بالكمية المطلوبة، وإذا كان هناك فائض منها، فإنه يثبط وظيفة إنتاج الهرمونات. نتيجة تناول الزانين لا يحدث التبويض.
ما الذي يمكن أن يحل محل جانين؟
بدلا من جانين، يمكن وصف نظائرها للمرأة - يارينا، فيزان، صورة ظلية وغيرها من وسائل منع الحمل عن طريق الفم. لا تختلف هذه المنتجات عمليًا عن جانين وتحتوي أيضًا على هرمون دينوجست. تتساءل العديد من النساء: أيهما أفضل استخدام جانين أم يارينا لعلاج التهاب بطانة الرحم؟ يمكن للطبيب المعالج فقط الإجابة بشكل لا لبس فيه على سؤال جانين أو يارينا، الذي سيختار العلاج الصحيح الأكثر ملاءمة لحالة معينة.
المكونات النشطة للدواء
تكوين الدواء يشمل:
- دينوجيست - 2 ملغ؛
- إيثينيل استراديول - 0.03 ملغ.
Dienogest هو مكون هجين يجمع بين أفضل صفات البروجستينات والنورسترستوستيرون. تتمتع هذه المادة بتوافر حيوي جيد وتأثير جيستاجيني واضح.بالإضافة إلى ذلك، يمنع هذا المكون حدوث أمراض الكورتيكوستيرويد. إيثينيل استراديول هو نظير صناعي للإستروجين. هيكل هذه المادة يسمح لها باختراق الدم من الجهاز الهضمي.
ما هو تأثير الدواء في علاج التهاب بطانة الرحم؟
تم تصميم جسد الأنثى بحيث تحدث تغيرات في الجسم بعد الإباضة بسبب تأثير الهرمونات ويستعد الجهاز التناسلي بنشاط للحمل المحتمل. بما أن الغشاء المخاطي لتجويف الرحم ينمو خلال هذه الفترة، فإن وجود بطانة الرحم يؤدي إلى زيادة في بؤر الأمراض. ونتيجة لذلك، تظهر الأعراض المميزة لبطانة الرحم: اضطراب الدورة الشهرية، والنزيف، والألم.
تناول عقار Zhanine لعلاج التهاب بطانة الرحم يمنع انتشار العمليات المرضية، مما يمنع نمو أنسجة بطانة الرحم.
إيثينيل استراديول، وهو جزء من الدواء، يقلل من إنتاج هرمون الاستروجين، مما يثير نمو بطانة الرحم. وفقا لنتائج الأبحاث، فإن استخدام الزانين لعلاج التهاب بطانة الرحم مع شكل خفيف من المرض يساهم في الاختفاء الكامل أو الجزئي لآفات بطانة الرحم في 85٪ من الحالات.
الآثار الإيجابية للدواء على الجسم
تشمل التأثيرات الإيجابية لـ Zhanin في علاج التهاب بطانة الرحم ما يلي:
- تقليل الألم. يمنع الدواء الإنزيمات التي تشارك في إنتاج البروستاجلاندين، والتي تعد السبب الرئيسي للالتهاب والألم.
- تحسين الحالة الجسدية والنفسية العامة.وبما أن الدواء يزيل الأعراض التي تسبب الانزعاج للمرأة، فإن هذا له تأثير إيجابي على صحتها العامة.
- تطبيع الدورة الشهرية عند تناول الدواء.
- تقليل كمية الإفرازات. نتيجة لعدم حدوث إباضة أثناء تناول الزانين، لا تتكون أنسجة بطانة الرحم بكميات كبيرة، وبالتالي يتوقف النزيف وتقل كمية الإفرازات أثناء الحيض.
بالإضافة إلى ذلك، تلاحظ العديد من النساء أنه بعد تناول الدواء، تتحسن حالة الشعر والجلد. التغييرات الإيجابية ملحوظة بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من حب الشباب.
كيفية استخدام الدواء بشكل صحيح؟
يتم علاج التهاب بطانة الرحم بواسطة Zhanin وفقًا لمخططات مختلفة تعتمد على درجة تطور علم الأمراض. يتم اختيار الجرعة من قبل الطبيب المعالج وفقًا للصورة العامة للمرض. وكقاعدة عامة، يوصف هذا العلاج في الحالات التالية:
- العلاج لعلاج بطانة الرحم التي تم تشخيصها مؤخرا.
- تناول الدواء كمساعد قبل الجراحة.
- العلاج بعد العملية الجراحية لمنع الانتكاسات.
كيف تأخذ الدواء؟ اعتمادًا على مرحلة المرض، يتم العلاج وفقًا للمخططات التالية:
- دوري. يوصف هذا النظام للمرحلة الأولى من التهاب بطانة الرحم أو إذا كانت المرأة تخطط للحمل في المستقبل القريب. يجب عليك تناول الأقراص لمدة 21 يومًا بالجرعة التي وصفها لك الطبيب. بعد ذلك، يتم أخذ استراحة لمدة أسبوع، ثم يتم تكرار الدورة مرتين أخريين.
- فترة طويلة. يوصف هذا النوع من العلاج بعد تنظير البطن أو في حالات التهاب بطانة الرحم المتقدمة.مع هذا النظام، يجب عليك تناول الحبوب يوميًا لمدة 63 أو 84 يومًا، ثم أخذ استراحة لمدة أسبوع واحد. مع هذا العلاج، يكون التأثير أكثر وضوحًا نظرًا لأن التأثير العلاجي للدواء يكمله غياب الحيض لفترة طويلة.
يجب أن تبدأي بتناول الحبوب في اليوم الأول من الدورة الشهرية. بالإضافة إلى ذلك، يجب على المرأة التي تبدأ بتناول جانين أن تخضع لفحص الدم البيوكيميائي كل ثلاثة أشهر لتحديد مؤشرات تخثر الدم ومراقبة وظائف الكبد، وعمل فحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء في منطقة الحوض.
ما هي موانع تناول الدواء؟
عقار Zhanine لعلاج التهاب بطانة الرحم، مثل جميع الأدوية، لديه بعض موانع. لا ينبغي أن يؤخذ إذا كان لديك الأمراض والأمراض التالية:
- أورام الكبد أو أمراضه وأمراضه.
- السكري؛
- حساسية عالية لأي من مكونات الدواء.
- الصداع النصفي أو نوبات الصرع.
- أمراض الانصمام الخثاري، بما في ذلك تلك الموجودة في التاريخ؛
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
- رد الفعل التحسسي للدواء.
- الدوالي في الأطراف السفلية.
- الذبحة الصدرية.
- زيادة ضغط الدم.
- الأورام الخبيثة التي تعتمد على الهرمونات.
وبالإضافة إلى ذلك، لا ينبغي أن تستخدم جانين أثناء الحمل والرضاعة.
جانين وبطانة الرحم المصحوبة بالأورام الليفية متوافقان تمامًا. وإذا كان حجم العقدة الليفية أقل من 2 سم، فإن استخدام هذا الدواء سوف يبطئ نموها.
بالنظر إلى قائمة موانع الاستعمال وأنظمة الجرعات المختلفة، لا يمكنك علاج التهاب بطانة الرحم بجانين إلا بعد استشارة الطبيب!
الآثار الجانبية المحتملة
عندما يتم استخدام الدواء بشكل صحيح، والآثار الجانبية نادرة جدا. وتشمل هذه:
- الصداع المتكرر والصداع النصفي.
- ألم في الصدر وتورم.
- اكتشاف في الوقت الخطأ من الدورة الشهرية.
- انخفاض الدافع الجنسي.
- آلام في البطن، والغثيان أو القيء.
- تقلب المزاج؛
- تورم عام وزيادة الوزن.
- طفح جلدي، حكة.
- التعب المستمر
- اضطرابات الأمعاء.
- الجلطات الدموية (نادرة جدا).
إذا كانت المرأة تدخن، فمن الضروري التخلص من هذه العادة قبل بدء العلاج.
تفاعل جانين مع أدوية أخرى
الأدوية التي تحفز تكاثر الإنزيمات الميكروسومية (المضادات الحيوية التتراسيكلين والباربيتورات وغيرها) تقلل من التأثير العلاجي لعقار زانين وخصائصه المانعة للحمل.
وبشكل عام، فإن تناول موانع الحمل جانين لعلاج التهاب بطانة الرحم يأتي بنتائج جيدة، خاصة في المرحلة الأولى من المرض. مفتاح العلاج الناجح هو زيارة الطبيب الذي سيقوم بتطوير نظام علاج فردي. إذا تم اتباع جميع التعليمات، هناك احتمال كبير لانخفاض آفات بطانة الرحم أو اختفائها الكامل.
