Сърдечни заболявания - какво представляват, видове, причини, признаци, симптоми, лечение и прогноза. Болест на сърцето: симптоми при възрастни Как да излекуваме прага на сърцето и как

Сърдечната болест се нарича доста сериозно заболяване, причинено от нарушение на сърдечния ритъм, неговия ритъм и честота, следователно при наличието на това заболяване сърцето изпитва много силен стрес. Тя може да бъде вродена и придобита.

Причини за сърдечни заболявания

Все още не сме разбрали точно защо се проявява и възниква тази болест и какво я засяга. Но въз основа на факта, че тя може да бъде вродена или придобита, има определени фактори, които влияят върху проявите на болестта и са причините.

Причини за вродени сърдечни заболявания:

1. Радиация, облъчване на майката, по време на бременност.

2. Прием на алкохолни напитки по време на бременност.

3. Пушене, употреба на наркотици по време на бременност.

4. Недохранване на майката, поради което детето не получава необходимите витамини за правилното развитие.

5. Оток.

Причини за придобито сърдечно заболяване:

- Сърдечна недостатъчност.

Други сърдечни заболявания.

атеросклероза.

Различни наранявания на съединителната тъкан.

Наличието на ревматизъм.

оток.

Симптоми на сърдечни заболявания:

- Недостиг на въздух.

Посиняване на кожата, особено на лицето и крайниците.

Болка в областта на сърцето.

Главоболие и световъртеж.

Забавяне на развитието: физическо и психологическо.

Видове сърдечни заболявания

Дели се на вродена и придобита. И те от своя страна също са разделени на подвидове.

Видове вродени сърдечни заболявания: клапни, нарушение (дефект) в преградите, нарушение (дефект) на големи съдове.

Видове придобити сърдечни заболявания: нарушение на бикуспидалната клапа и левия кардиовентрикуларен отвор, нарушение на аортната клапа.

Лечение на сърдечни заболявания

По принцип това заболяване се лекува оперативно, след което пациентът живее пълноценен живот. Операцията се извършва на спряло сърце, така че нейното изпълнение изисква големи познания и внимание от кардиолог. Също така при лечението на сърдечни заболявания се използва физическа активност, която се предписва от кардиолог, както и правилно хранене и почивка на легло.

Усложнения на сърдечни заболявания

Усложненията могат да бъдат при всякакъв вид сърдечно заболяване. Последствията са доста тежки и оставят голям отпечатък върху общото здравословно състояние на пациента. Сериозни последици могат да бъдат:

- Силно подуване, което може да причини задушаване.

Белодробен оток.

Сърдечна недостатъчност.

Различни сърдечни заболявания.

Забавяне в развитието.

Профилактика на сърдечни заболявания:

Невъзможно е да се отървете от сърдечно заболяване чрез превантивни мерки, но е възможно да предотвратите появата му и да предотвратите прогресирането му. За да направите това, трябва да следвате препоръките на лекаря, да приемате лекарства, да се подлагате на редовни прегледи, да правите ултразвук и да наблюдавате диетата си. Но също така е важно самият пациент да следи здравето си, да не преуморява и да няма лоши навици, за да не провокира усложнения. Ако се консултирате с лекар навреме, ако се появят някакви симптоми, можете да се възстановите от сърдечно заболяване много по-бързо и по-лесно.

Сърдечни пороци - лечение с народни средства

Сърдечните дефекти са много често срещано заболяване. По честота те са на второ място след хипертонията и атеросклерозата.
Заболявания като сепсис, сифилис, атеросклероза допринасят за появата на сърдечни дефекти, но почти 90% от всички случаи са причинени от ревматизъм.
Сърдечните дефекти могат да бъдат вродени или придобити. Съотношението между тези форми на заболяването в световен мащаб се оценява на 2:1.

вродени сърдечни дефекти

Такива дефекти най-често възникват или поради появата на аномалии в съдовете, подходящи за сърцето, или поради неправилно образуване на сърдечните прегради в ембрионалното развитие.
Всички вродени сърдечни дефекти могат да бъдат разделени на две основни групи:
1. Дефекти, придружени от недостатъчност в белодробната циркулация.
2. Дефекти, придружени от преливане на кръв в белодробната циркулация.
Най-честите аномалии в развитието са следните:
1. Стеноза на белодробната артерия.
2. Незатваряне на междупредсърдната преграда.
3. Вентрикуларен септален дефект.
4. Отворен дуктус.
5. Триада и тетрада на Фало и някои други.
Нека да разгледаме най-често срещаните от тях.

Стеноза на белодробната артерия

Стенозата на устието на белодробната артерия води до недостатъчен приток на кръв към белите дробове, в резултат на което обменът на газ в тялото е рязко нарушен и това причинява всички клинични прояви на заболяването. Кожата на пациенти с белодробна стеноза обикновено е цианотична. При физически смущения тази цианоза се засилва. Ноктните фаланги на пръстите са особено цианотични, които в крайна сметка придобиват вид на „барабанни пръчки“.
Пациентите постоянно се оплакват от силен задух, сърцето им се увеличава за сметка на дясната камера, сърдечният импулс се увеличава.
Протичането и прогнозата на това заболяване винаги са били тежки. Пациентите изостават в растежа, умственото и физическото развитие, лесно се подлагат на инфекциозни заболявания (особено туберкулоза).
Лечението на пациентите е само хирургично. По време на операцията слетите платна на клапата се дисектират, което позволява по-нататъшно свободно преминаване на кръвта през устието на белодробната артерия.

Незапушване на междупредсърдната преграда

При тази патология отворът между предсърдията не се затваря. Само част от кръвта тече от дясното предсърдие към лявото, заобикаляйки белодробната циркулация. Ако дефектът е много голям.
Може да има цианоза на кожата, тъй като частта от кръвта, която не преминава през малкия кръг, е слабо наситена с кислород.
Ако дефектът на предсърдната преграда се комбинира с вродено стесняване на митралната клапа (което е доста често), тогава пациентите изпитват увеличаване на сърцето, бледност на кожата и „сърдечната гърбица“ постепенно нараства.
Лечението е само хирургично.

Вентрикуларен септален дефект

Обикновено този дефект се намира в основата на вентрикулите. Тъй като налягането, което се развива в лявата камера, е много по-голямо, отколкото в дясната, по време на свиването на сърцето (систола) част от кръвта от лявата камера преминава в дясната, което води до нейното постоянно преливане и хипертрофия (увеличаване ). Лявата камера също се увеличава. В резултат на това сърцето значително се увеличава по размер (по-голямо вдясно), придобивайки сферична форма.
Протичането на заболяването обикновено е доброкачествено. Лечението е хирургично.

Придобити сърдечни дефекти

Има много придобити сърдечни пороци, но най-често срещаният от тях е митралната клапна болест или недостатъчност на митралната клапа, на която ще се спрем.
Причината за заболяването на митралната клапа най-често е ревматична болест на сърцето, но често заболяването възниква след миокардит, сепсис или е резултат от атеросклероза (което може да се появи в напреднала възраст).
Недостатъчността на бикуспидалната (митралната) клапа в своето развитие има 2 етапа - компенсация и декомпенсация.
По време на периода на компенсация сърцето се справя с работата си поради включването на компенсаторни (резервни) механизми и поради това няма специални оплаквания при пациентите.
Периодът на декомпенсация (когато сърцето престава да се справя с работата си) започва с промяна в пулса. Пулсът започва да се ускорява, пациентът развива задух, първо по време на физическо натоварване, а след това и в покой. Кръвното налягане може
да бъдат повишени (особено долните вени). С течение на времето се появяват болки в областта на сърцето, задухът се засилва и тревожи пациента вече в покой. Понякога достига такава степен, че пациентът може да спи само седнал. Поради нарастващата стагнация в белите дробове, пациентът развива кашлица, хрипове в белите дробове и увеличен черен дроб.
Заболяването на митралната клапа обикновено се развива и протича доброкачествено и късно води до нарушения на кръвообращението. В този случай степента на клапна недостатъчност е от голямо значение - колкото по-голяма е, толкова по-бързо се развива декомпенсация. Трябва да се помни, че декомпенсацията се развива най-често след повторна ревматична атака. Стресовите ситуации и физическата активност също допринасят за появата му.
Профилактиката на заболяването се състои в предотвратяване на ревматизъм и ендокардит, както и в елиминиране на огнища на инфекция в тялото (устна кухина, хроничен тонзилит, синузит и др.). За да се предотврати декомпенсация в случай на недостатъчност на митралната клапа, трябва внимателно да се използват физиотерапевтични упражнения за пациентите и да се избягват физически и нервни претоварвания.

Отворен ductus arteriosus

В ембрионалния период кръвта от белодробната артерия не се изпраща към белите дробове (тъй като те не функционират), а към аортата през ductus arteriosus. Обикновено, след раждането на дете, боталиевият канал прераства и кръвта започва да тече в белите дробове. Ако това не се случи, дуктус артериозус остава отворен, тогава се създава дефект, при който остава съобщение между белодробната артерия и аортата. Белодробната артерия в такива случаи получава кръв както от дясната камера (естествен път), така и през дуктус артериозус, което не е нормално. В резултат на това се повишава налягането в белодробната артерия, а мускулът на дясното предсърдие също се увеличава. След известно време лявата камера също хипертрофира, тъй като от малкия кръг в нея влиза повече кръв, отколкото трябва.
Дефектът на боталийския канал не се усеща дълго време и се открива само в по-стара детска възраст. Не е придружено от сърдечна недостатъчност, но е показано оперативно лечение за нормалното развитие на детето.

При сърдечни дефекти препаратите на традиционната медицина могат да се използват само като поддържащи и спомагателни средства. Традиционната медицина препоръчва:
- Момина сълза. При сърдечни дефекти пийте капки от момина сълза. които се приготвят по следния начин: пресен цвят от момина сълза се изсипва в буркан с тясно гърло и се залива почти до горе с 96% спирт. Престоява 14 дни, след което се прецежда и се пие по 15-20 капки 3-4 пъти на ден. Можете също така да използвате инфузия на цветя от момина сълза: 1 супена лъжица цветя се изсипва в 300 ml вряща вода и се настоява за 1 час. Прецежда се и се приемат по 2 супени лъжици на всеки 2 часа.
Капките от момина сълза имат добър ефект при пациенти със сърдечни дефекти. За да ги приготвите, смесете 100 г запарка или отвара от билката на маточина с 40 капки тинктура от момина сълза. Приемайте по 30 капки 3-4 пъти на ден.

При ревматични малформации се използва фармацевтичният препарат кардиовален, който включва сок от жълтениче, тинктура от корени на валериана, екстракт от глог, камфор, натриев хлорид и хлоробутанол хидрат. Кардиовален приемайте по 20-25 капки 3-4 пъти на ден.

Залейте 100 г сухи листа от розмарин с 2 л сухо червено вино, оставете за 1 месец на тъмно и хладно място (от време на време разклащайте). Прецедете, изстискайте остатъка. Приемайте по 50 мл 3-4 пъти на ден при сърдечни пороци и сърдечна недостатъчност. Курсът на лечение е 1,5 месеца. През годината е желателно да се проведат 4 курса на лечение.

При дефекти, придружени със задух, смесете каша от пресни листа от коприва с мед в съотношение 1:1. Настоявайте на тъмно място в продължение на 14 дни, като разбърквате съдържанието от време на време, след това загрейте сместа във вряща водна баня до течно състояние, прецедете през многослойна марля, изстискайте остатъка. Съхранявайте в хладилник. Вливането на мед се оближе през деня 4-5 пъти.

Смесете каша от чесън с мед в равни части и настоявайте в запечатан съд на тъмно място в продължение на 7 дни, като разбърквате от време на време. Приемайте 3 пъти на ден по супена лъжица 30 минути преди хранене при исхемична болест на сърцето, облитериращ ендартериит, разширени вени, сърдечни пороци и слабост на сърдечния мускул.

Смесете сок от билка motherwort и водка в съотношение 1: 1. Приема се по 1 чаена лъжичка 3-4 пъти на ден половин час преди ядене при сърдечни пороци, миокардит, начална ангина пекторис и сърдечна слабост.

Пригответе състава: 10 г пресни или сушени листа от стръкове магданоз се заливат с 1 л сухо червено или бяло натурално вино. добавете 2 супени лъжици винен оцет и оставете да къкри на тих огън 10 минути. Към сместа се добавят 300 г мед и се вари още 4-5 минути. Налива се в бутилки, докато е горещ, запушва се, охлажда се и се съхранява в хладилник. Приемайте при всички сърдечни заболявания като общоукрепващо средство по 1 супена лъжица 4-5 пъти на ден.

Залейте 100 г сух нарязан жълт кантарион с 2 литра вода, оставете да заври и варете на слаб огън в затворен съд 10 минути. Оставете за 1 час, прецедете, добавете 200 г мед и разбъркайте добре. Налива се в бутилки и се съхранява запечатано в хладилник. Вземете 1/3 чаша 3 пъти на ден половин час преди хранене при отслабване на сърдечната дейност.

При сърдечни заболявания картофената диета е много полезна: през деня на пациента се дава:
1 кг варени безсолни картофи на 5-6 приема. За вкус към картофите може да се добави кисело мляко.

Motherwort. Водна инфузия (15 g суха трева на 200 ml вряща вода, оставете за 1 час. Прецедете. Пийте супена лъжица 4-5 пъти на ден с мед. Алкохолна тинктура от motherwort (аптечен препарат) се пие по 30 капки 3-4 пъти на ден при сърдечни дефекти и слабост на сърдечния мускул.

При сърдечна слабост подгответе колекция:
билка хвощ - 10 гр
Тревен планинар - 15гр
Цветове от глог - 25 гр
Залейте 1 супена лъжица от сместа с 300 ml вряща вода и настоявайте за един час. Прецедете. Пийте през деня в 5-6 приема.

Инфузия от любов. 40 г изсушени корени от живец се варят 6-7 минути в 1 л вода. Настоявайте 3 часа на топло място, прецедете. Вземете 1/2 чаша 3-4 пъти на ден при отоци от сърдечен произход
и за укрепване на мускулите на сърцето.

При силен пристъп на сърцебиене, легнете по корем, като поставите нагревателна подложка с лед или студен компрес под сърцето си.

При сърдечни дефекти и със слабо сърце, ментата е много полезна. 1 чаена лъжичка сухи листа (или листа на прах) се заливат с 300 мл вряща вода, похлупват се и се оставят да се запари за един час. Прецедете. Приема се по 1 чаша 3 пъти на ден на празен стомах. Лечението се провежда в продължение на месеци, без прекъсване.

Сок от цвекло, смесен с мед в съотношение съответно 2:1. много полезно да се приема с дефекти и да се поддържа здравето на болно сърце.

Чистият гроздов сок е много полезен и при всички сърдечно-съдови заболявания, особено в напреднала възраст. Сокът се пие сутрин и вечер един час преди хранене по следната схема:
3 дни - по 50 мл сутрин и вечер
5 дни - 100 мл сутрин и вечер
5 дни - 150 мл сутрин и вечер
5 дни - 200 мл сутрин и вечер
5 дни - 250 мл сутрин и вечер

Ароматна трева от рута, върхове с цветя от валериана и листа от глог се вземат в равни пропорции и се варят като чай. Пийте продължително време.

Много е полезно сърцевините да дишат миризмата на люляк, глог, топола и евкалипт.

кардиохирург

Висше образование:

кардиохирург

Кабардино-Балкарски държавен университет на името на A.I. HM. Бербекова, Медицински факултет (KBSU)

Степен на образование - Специалист

Допълнително образование:

Сертификационен цикъл по програма "Клинична кардиология"

Московска медицинска академия. ТЯХ. Сеченов


Сърдечно заболяване, какво е и колко опасно е? Ако човек не знае какво е конкретно заболяване, той започва да се паникьосва, да взема прибързани решения, които могат да доведат до влошаване на здравето му. Наличието на дори плитки, но правилни познания за опасностите от сърдечни заболявания при възрастни или деца ще помогне да се вземат адекватни решения в възникващи ситуации, което ще помогне за поддържане на здравето и предотвратяване на развитието на по-сериозни усложнения.

Какво е това заболяване?

За да разберете какво е сърдечно заболяване, е необходимо да разберете каква функция изпълнява посоченият орган в тялото и каква структура има. Сърцето е един от основните елементи на кръвоносната система, който осигурява движението на кръвта. Когато сърцето се свива, кръвта се изтласква, която първо влиза в големите съдове, а след това в по-малките.

Ако има нарушение в структурата на посочения орган и това може да бъде както преди раждането на човек, тоест вроден дефект, така и по време на живота като усложнение след заболяване, тогава можем да говорим за развитие на дефект. Ако степента на циркулаторна недостатъчност е висока, тогава човек може да получи увреждане.

Ако говорим за това какво представлява такова сърдечно заболяване, дефектът ще бъде отклонение от нормата, което не позволява нормално кръвообращение или не позволява кръвта да бъде нормално наситена с кислород и въглероден диоксид. В резултат на развитието на такова заболяване в сърцето се появяват външни шумове и всички органи и системи на тялото започват да страдат в една или друга степен.

За да разберете какво е това заболяване, трябва да разберете каква структура има сърцето и как работи. При хората този орган има 2 части, едната от които изпомпва артериална, а втората - венозна кръв. Ако всичко е нормално и няма патологии, тогава сърдечната преграда няма дупки, така че венозната и артериалната кръв не се смесват в сърдечната кухина.

Кръвоносната система изглежда като порочен кръг; в човешкото тяло кръвта се движи в голям и малък кръг. Големите съдове, които влизат в този орган, се наричат ​​вени, а тези, които излизат от него, се наричат ​​артерии; по време на нормалното развитие на тялото те не се пресичат помежду си и следователно няма смесване на кръвта.

В сърцето има клапи, най-често проблемът е с митралната, по-рядко с аортната, трикуспидалната и много рядко с белодробната клапа. Обикновено проблемите в работата на клапите се проявяват в придобити дефекти. При висока степен на недостатъчност на кръвоснабдяването може да се даде инвалидност.

Видове пороци

Има следната, разбираема за пациентите, класификация на тази патология:

  • вродени и придобити, в този случай промени в структурата на сърцето и неговите съдове, както и в позицията на посочения орган, настъпили преди раждането на детето или се появили вече в процеса на неговия живот, както и в двете случаите, в зависимост от тежестта на заболяването, могат да получат увреждане;
  • промените могат да бъдат единични или множествени, поради което се разграничават изолирани и комбинирани заболявания;
  • с цианоза, като в този случай кожата става синкава или без цианоза, тогава цветът на кожата остава естествен. Цианозата може да бъде обща, в такива случаи обикновено причинява увреждане, и локална, когато ушите, върховете на пръстите, устните и върхът на носа посиняват.

Вродените малформации се формират при дете в утробата, тяхната квалификация ще бъде както следва:

  • вродена патология с увеличаване на белодробния кръвен поток, в този случай може да има или да няма цианоза;
  • дефект с нормален белодробен кръвоток;
  • патология с намален белодробен кръвоток, който също може да бъде с или без цианоза.

Клетки на сърдечни дефекти - алвеоларни макрофаги - се появяват по време на развитието на белодробен инфаркт, по време на кръвоизлив или когато настъпи стагнация на кръвта в белодробната циркулация.

Хемодинамиката е нарушена при сърдечни дефекти, които са придружени от клапна недостатъчност, стеноза, патологии на комуникацията между големия и малкия кръг на кръвообращението.

рожденни дефекти

Ако говори за вродени малформации, тогава най-често сред тях има проблеми с интервентрикуларната преграда, в този случай кръвта от лявата камера навлиза в дясната и по този начин натоварването на малкия кръг се увеличава. При провеждане на рентгенова снимка такава патология изглежда като топка, която е свързана с увеличаване на мускулната стена.

Ако такава дупка е малка, тогава операцията не се изисква. Ако дупката е голяма, тогава такъв дефект се зашива, след което пациентите живеят нормално до старост, инвалидността в такива случаи обикновено не се дава.

Ако дефектът на преградата е голям или ако изобщо няма дефект на преградата, това води до смесване на кръвта и лоша оксигенация. При такива пациенти гърбицата на сърцето се вижда по време на рентгенови лъчи, чуват се шумове за намаляване на задуха, те често клякат. Ако операцията не се извърши навреме, тогава такива хора рядко живеят до 25-30 години.

Може да има вродена патология под формата на отворена овална дупка, ако е малка, тогава такива хора практически не изпитват дискомфорт и живеят нормално. Ако дефектът е голям, тогава човекът страда от задух.

Ако се развие комбинирана патология, заедно с дупката се появява стесняване на митралната или аортната клапа, което причинява бледност на кожата и задух, чуват се външни шумове.

Ако се развие такова сърдечно заболяване, операцията се извършва със сериозни дефекти, ако дефектът е изолиран, тогава прогнозата за неговото лечение ще бъде положителна, ако се комбинира, тогава всичко зависи от степента на нарушение на кръвообращението.

Ако след раждането бебето има съобщение между белодробната артерия и аортата, тогава тази патология се нарича оклузия на ductus arteriosus. В този случай се увеличава и натоварването на белодробната циркулация, появяват се задух и цианоза.

Ако размерът на дефекта е малък, тогава такава патология може да не се почувства и не представлява опасност за живота на пациента. Ако дефектът е голям, тогава операцията е неизбежна и прогнозата е предимно отрицателна.

При стесняване на аортата кръвта не тече нормално надолу, което води до появата на допълнителни съдове. В този случай симптомите на сърдечно заболяване ще бъдат под формата на изтръпване на краката, тежест в главата и парене в лицето, в ръцете пулсът ще се увеличи, а в краката ще бъде отслабен, същото важи за кръвното налягане.

Лечението се извършва чрез извършване на операция, по време на която се променя стеснения участък на аортата, след което хората се връщат към нормален живот и не са застрашени от увреждане.

Най-тежкият и най-честият вроден дефект е тетрадата на Fallot, симптомите му ще бъдат под формата на цианоза, която се появява дори при малки натоварвания, чуват се външни шумове. Има нарушения в работата на стомашно-чревния тракт, нервната система, има забавяне на растежа и развитието. Ако случаят не е много тежък, тогава се извършва операция, в трудни случаи прогнозата ще бъде неблагоприятна и такива деца не живеят дълго.

Стесняването на отвора на белодробната артерия обикновено се дължи на необичайно развитие на клапния пръстен, в някои случаи причини за сърдечно заболяване, което води до стесняване на белодробната артерия, а понякога наличието на тумор или аортна аневризма може да доведе до такова патология.

Такива деца имат цианотичен тен, изостават в развитието, чуват се шумове, в този случай може да помогне само операция, прогнозата ще зависи от тежестта на заболяването.

Вродените малформации на сърцето в повечето случаи могат да бъдат успешно лекувани както в детска възраст, така и при възрастни. Не се страхувайте от операцията, а нейният резултат ще зависи от тежестта на заболяването и колко навременно ще бъде направено. Съвременните хирурзи имат високо ниво на квалификация и използват модерно оборудване, което гарантира високо ниво на постигане на положителни резултати.

Придобити пороци

От момента на раждането на детето и образуването на проблеми в развитието на сърцето и големите съдове, той е здрав. Основната причина, която води до развитието на придобит дефект, е ревматизъм и други заболявания на посочения орган, големи съдове, които излизат от него.

Ако има промяна в клапите, това води до развитие на стеноза и образуване на клапна недостатъчност. В зависимост от това как е нарушен кръвообращението, се разграничават компенсирани и декомпенсирани придобити дефекти.

Недостатъчността на митралната клапа е свързана с непълно затваряне на нейните клапи, което се развива в резултат на възпаление. Има обратен рефлукс на кръвта в лявото предсърдие, което след известно време води до недостатъчност на кръвния поток в малък кръг, след което венозната кръв стагнира в голям кръг и се развива конгестивна недостатъчност.

В този случай, ако поставите ръката си на гърдите си, усещате треперене на гърдите, устните, носа, ушите и пръстите стават синкави, на бузите се появява розово-син руж, тези симптоми се появяват при декомпенсиран дефект , ако се развие компенсиран дефект, тогава те няма да бъдат .

Ако заболяването е в стадий на компенсация, тогава хората може да не са наясно с неговото присъствие, в тежки случаи е необходима подмяна на клапа и ако това се направи навреме, прогнозата ще бъде положителна.

Митралната стеноза се диагностицира 2 пъти по-често при жените, отколкото при мъжете. Обикновено тази патология се комбинира с проблеми на трикуспидалната клапа и аортната клапа.

В този случай ще се отбележи бълбукащо дишане в белите дробове, може да се отдели розова пяна от устата и да се забележи обща цианоза. Когато се появят такива симптоми, е необходимо спешно да се обадите на лекар и преди пристигането му човек трябва да бъде засаден и ако има диуретик в ампули, тогава лекарството трябва да се инжектира интрамускулно, това ще намали обема на течността, което ще доведе до намаляване на налягането в малкия кръг и ще облекчи подуването.

Ако такъв проблем не бъде решен, тогава обменът на газ в белите дробове намалява с времето. Ако стеснението е малко, тогава пациентът живее с минимален дискомфорт, но ако диаметърът на отвора стане по-малък от 1,5 cm², тогава е необходима операция.

При мъжете такава патология като недостатъчност на аортната клапа се развива по-често и в половината от случаите се комбинира с митрални дефекти. Тази патология води до развитие на стагнация на кръвта в малкия кръг и развитие на хипертрофия на мускулните стени.

С развитието на декомпенсиран дефект по-ниското налягане може да падне почти до нула, човекът е замаян, кожата става бледа. Ако дефектът е компенсиран, тогава се извършва превантивно лечение, ако е необходимо, се пришива изкуствена клапа.

Ако изходът на кръвта от лявата камера е затруднен, тогава се развива стеноза на устието на аортата, колкото по-малка е тази дупка, толкова по-изразен ще бъде дефектът.

Пациентът има световъртеж, бледност на кожата, болка в сърцето. Ако не се открие тежка циркулаторна недостатъчност, тогава се провежда общоукрепваща терапия, физическата активност се намалява и човекът живее нормално. В случай на сериозни нарушения клапата се сменя или нейните платна се дисектират.

С развитието на комбинирана аортна малформация, признаците ще бъдат същите като при стеноза, но по-малко забележими. Провежда се превантивна и симптоматична терапия. Ако случаят е тежък, тогава по време на операцията се променя аортната клапа или се дисектират слетите платна. Ако лечението се проведе навреме, тогава прогнозата ще бъде положителна.

С развитието на недостатъчност на трикуспидалната клапа ще има повишена пулсация на вените на шията, цианоза и понижаване на кръвното налягане. Ако се развие тежък случай, тогава се забелязва подуване и натрупване на течност в коремната кухина, провежда се консервативна терапия, която е насочена към премахване на застоя на кръвта във вените.

Стенозата на десния атриовентрикуларен отвор води до стагнация на кръвта в черния дроб, което води до увеличаване на размера му, появяват се отоци и асцит, цианозата ще бъде с жълтеникав оттенък, болка и тежест се появяват в десния хипохондриум, кръвното налягане намалява, вените на шията пулсират интензивно.

Не си струва да отлагате операцията и при умерено усилие човек ще се почувства добре.

Провеждане на профилактика

Ако се развият сърдечни дефекти, мерките за превенция и рехабилитация включват система от упражнения, които повишават нивото на функционалното състояние на тялото.

Системата за развлекателно физическо възпитание е насочена към повишаване на нивото на физическото състояние на пациента до безопасни стойности. Предписва се за профилактика на сърдечно-съдови заболявания.

В зависимост от възрастта и развитието на пациента, лекарят избира метода на обучение и натоварване. По време на тренировка се изпълняват циклични аеробни упражнения, които могат да повишат общата издръжливост на тялото. Предписват се аеробно-анаеробни упражнения, развиващи скоростна издръжливост и ациклични упражнения, насочени към развитие на силова издръжливост.

Лечението на такива пациенти не може да се проведе без тренировка за издръжливост, но упражненията се извършват с постепенно увеличаване на натоварването и увеличаване на продължителността му. След като човек премине рехабилитация в специализирана институция, той трябва да прави лечебна гимнастика у дома, което ще осигури нормалното функциониране на тялото му.

Обобщаване

Обикновено придобитите дефекти са ревматични, лечението им е да се елиминира основното заболяване и да се намалят последствията, възникнали след развитието на дефекта. Ако е настъпила сериозна декомпенсация на кръвообращението, тогава в такива ситуации операцията е предпоставка.

Много по-голям шанс за успешно лечение на такива патологии ще бъде с навременното търсене на медицинска помощ. Не е необходимо да чакате, докато имате признаци на развитие на заболяването, препоръчително е периодично да се подлагате на превантивни прегледи при лекар и тогава ще бъде възможно да се идентифицира развитието на заболяването в началния му етап. Това позволява ефективно лечение и последствията от заболяването няма да бъдат опасни.

Сърдечно заболяване се счита за органично увреждане на сърдечните клапи, преграда, миокарда, което води до постоянно нарушаване на работата на изпомпване на кръвната маса. При декомпенсация тези промени причиняват стагнация във вените, тъканите, органите, рязко изчерпване на кислорода (хипоксия).

Дефектите на големите съдове (например стеноза на аортния провлак, незакриване на ductus botalis и други) също се отнасят към сърдечната патология, въпреки че някои учени смятат, че няма достатъчно основания за това.

Проблемът за лечението на сърдечните заболявания винаги е свързан с определянето на вида на дефекта, неговата основна причина, степента на компенсаторни възможности на миокарда, наличието и прогнозата на усложненията.

Има разделение на заболяванията в 2 големи групи патологии:

  • придобит,
  • вродена.

Дефектите имат различни причини. Придобитите се формират с годините и се диагностицират по-близо до юношеството и зрелия живот, докато вродените се откриват при новородени (6-8 случая на 1000). Механизмът на увреждане на сърцето е същият.

Какво е увредено в сърцето с дефект?

Най-често сред придобитите дефекти се откриват:

  1. Увреждане на клапния апарат (куспиди и структури, участващи в затварянето на камерите на сърцето), с ревматизъм, митрални и трикуспидални дефекти се образуват при млади хора на възраст 10-30 години, със сифилис, недостатъчност на аортната клапа при достигане на 40 години възраст и по-възрастни, в случай на тежка атеросклероза, дефекти се развиват при индивиди в напреднала и напреднала възраст.
  2. Стесняване или разширяване на отворите между камерите на сърцето, през които тече кръвта (стесняване на аортния отвор, стесняване на десния атриовентрикуларен отвор).
  3. Патологията на сърдечните мембрани (епикард, миокард и ендокард) на фона на тежки възпалителни заболявания като ревматизъм, сепсис, тежки форми на детски инфекции водят до участието на сърдечната стена в образуването на дефекта.

При вродени малформации патологията се формира по време на полагането на органи в ембрионалния период. В резултат на това новороденото се определя от нарушените:

  • , отворен овален отвор;
  • останки от цепнатина на боталийския канал;
  • образувана стеноза на провлака на аортата или белодробната артерия;
  • локализацията на главните изходни съдове се променя рязко;
  • недоразвитие (хипоплазия) на една от вентрикулите.

Как да определите вида на дефекта?

Прието е дефектите да се класифицират в 3 вида:

  • просто - един от клапаните или дупка е повреден;
  • комплекс - има комбинация от стесняване или разширяване на отворите с клапни промени;
  • комбинирани - множество нарушения на структурата, най-характерни за вродени малформации.

Броят на разновидностите на сърдечните дефекти надхвърля сто. За ранна диагностика всички новородени се преглеждат от неонатолог, на съвременно ниво се използват ултразвукови методи, магнитен резонанс и компютърна томография, ангиография.

Определянето на вида на дефекта е важно за избора на метод на лечение. Освен това кардиологът трябва да знае колко са нарушени компенсаторно-приспособителните механизми на сърцето на пациента. Ако нарушението на структурата е леко и не води до нарушение на кръвоснабдяването на органи и тъкани (например с), тогава пациентът се наблюдава и лекува консервативно.

Какво влияе върху декомпенсацията на дефекта?

В случай на придобити дефекти е невъзможно да се излекува сърдечна патология без превантивни мерки по отношение на основните причини. Необходимо е следното:

  • предотвратяване на ревматични атаки, тъй като всеки път, когато дефектът се увеличава;
  • лечение на инфекциозни усложнения след остри заболявания, наранявания, тонзилит;
  • лечение на хипертония и атеросклероза при възрастни, страдащи от тези заболявания;
  • пълно излекуване на сифилис преди отписване от венеролог.

Развитието на декомпенсация на сърдечната дейност се определя от разрушаването на структурите. Поради недостатъчно затваряне на клапите, кръвта, излязла по време на систола от една част на сърцето в друга или към съдовете, частично се връща. Заедно със следващата порция тя препълва камерата и предизвиква задръстване в адукторните съдове.

Когато отворът се стеснява, се създават подобни затруднения за работата на сърцето: през стеснения отвор кръвта трудно преминава към следващия участък и се натрупва с частта, получена по време на диастола, причинявайки разширяване, хипертрофия. След известно време работата на разтегнатия сърдечен мускул се губи. Миокардните клетки нямат достатъчно енергия, за да изтласкат необходимия обем кръв. Ето как започва да се проявява кислородният глад, причинен от сърдечна недостатъчност.

Задачата на консервативното лечение е да поддържа енергийния баланс на миокарда, да се бори с тъканната хипоксия.

Какво се използва за лечение на сърдечни заболявания?

Придобитите дефекти изискват назначаването на специални лекарства в зависимост от конкретното заболяване: антибиотици, стероидни хормони, антихипертензивни средства.

Невъзможно е да се коригира органичната патология и нарушената структура на сърцето чрез консервативни методи. Лечението се ограничава до подпомагане и предотвратяване на пристъпи на остра сърдечна недостатъчност.

Използват се лекарства:

  • групи сърдечни гликозиди;
  • диуретици;
  • съдържащи калий и магнезий;
  • анаболни хормонални средства;
  • витамини от групи B, C, E за осигуряване на антиоксидантна активност и поддържане на имунитета;
  • ако е необходимо, се предписват антиаритмични лекарства;
  • по време на атака е необходимо вдишване на кислород;
  • според показанията се предписват лекарства, които намаляват съсирването на кръвта.

Балнеолечението с кислородни вани се използва в санаториални условия

Консервативната терапия е показана в периода на подготовка за планирана операция и в следоперативния период. На пациентите се препоръчва ежегодно лечение в специализиран център, кардиологична болница, санаториум.

Тук задължително се обръща внимание на режима, допустимата физическа активност, диетичното хранене. За предотвратяване на хипоксия се предписват кислородни вани, коктейли, инхалации. Разходките в иглолистната гора спомагат за подобряване на дишането, осигуряват на пациента фитонциди.

Защо е необходима операция?

Ако възрастен е отговорен за собственото си здраве, последствията от отказа на предложения вид лечение, тогава родителите и близките роднини трябва да се тревожат за децата. Наблюдението от кардиолог с годишен мониторинг на развитието на дефект при растящо бебе е важно постоянно задължение на майката и бащата.

Не се надявайте, че „всичко ще мине от само себе си“. Статистиката показва доста разочароваща информация: сред възрастното население има много малко вродени дефекти, тъй като 60% са при деца под 14-годишна възраст. От тях, без навременно хирургично лечение, до 70% умират през първата година от живота.


Идентифицирането на животозастрашаващи малформации изисква спешно хирургично лечение в ранна детска възраст

В зависимост от тежестта на хода на дефекта, операцията може да бъде отложена до по-зряла възраст, когато бебето ще развие достатъчен имунитет и готовност да се справи с последствията от хирургическата интервенция.

В кардиохирургията се разграничават фазите на първична адаптация и компенсация, когато състоянието на детето е стабилно и най-подходящо за операция. В допълнение, времето се определя от състоянието на кръвообращението в малкия кръг (белодробен).

Фазата на необратими промени (терминал) се изразява в дистрофия на вътрешните органи и сърцето, добавяне на тежки усложнения.

Какви усложнения са възможни при отказ от операция?

Възможните усложнения засягат самото сърце и най-заинтересованите от достатъчно кръвоснабдяване органи - белите дробове и мозъка.

От страна на сърцето се наблюдават:

  • пристъпи на сърдечна недостатъчност;
  • различни аритмии и нарушения на проводимостта;
  • септичен ендокардит;
  • продължително бавно ревматично сърдечно заболяване.

Дихателните органи реагират:

  • чести настинки;
  • хроничен бронхит;
  • хронични случаи на пневмония.

В централната нервна система има:

  • нарушения на кръвообращението със зони на исхемия или кръвоизливи в кората на главния мозък;
  • абсцеси в мозъчната тъкан;
  • тромбоемболизъм.

Видове хирургични интервенции

Конкретна операция се избира от кардиохирург в зависимост от вида на дефекта и степента на дефекти в сърдечните камери и големите съдове. В момента са организирани кардиологични центрове със специално оборудване, което позволява опериране на спряно сърце с връзка с изкуствено кръвообращение, като се използва хипотермия (понижаване на телесната температура).

  1. При отворен артериален (боталов) канал се извършва лигиране и пресичане на ненужен съд.
  2. Вентрикуларен или предсърдно септален дефект изисква зашиване, пластика на септалните тъкани с прилагане на "лепенка", за да се спре напълно комуникацията между предсърдията или вентрикулите.
  3. Стеснените съдове, ако е възможно, се разширяват със стентове или се отстранява тесен участък (със стеноза на устието на аортата).
  4. Ако положението на еферентните артерии е нарушено, е необходимо да се коригира локализацията с движението на съдовете.
  5. Клапните дефекти се елиминират чрез инсталиране на изкуствени аналози или хомотрансплантация.
  6. При стеноза на клапите и атриовентрикуларния отвор се извършва комисуротомия, разширяване с инсталиране на пръстен за предотвратяване на повторно сливане.


Хирургът буквално държи сърцето на пациента в дланите си

Все още не съществуват идеални клапани. Те са разделени на 2 вида:

  • механични - изработени от метал, синтетични тъкани, единични или двулистни, предназначени за срок до 50 години, изискват постоянен прием на антикоагуланти;
  • биологични - направени от човешка или свинска тъкан, след 12 години те могат да загубят еластичност и да изискват подмяна. Показан при възрастни хора и когато е невъзможно да се приемат антикоагуланти.

Ако са използвани изкуствени клапи, тогава пациентът трябва да приема лекарства, които помагат за разреждане на кръвта до края на живота му. При използване на хомотрансплантанти са необходими цитостатици, за да се предотврати отхвърлянето на тъканите.

Сложните комбинирани дефекти могат да изискват повторни интервенции с интервали от няколко месеца до една година.

Лечение в следоперативния период

В отделението за интензивно лечение се извършва хемодинамичен мониторинг след операцията. Пациентът е свързан към непрекъснат монитор и се следи сърдечната честота, кръвното налягане, дишането.

За облекчаване на болката се прилагат аналгетици. За дишане е необходима кислородна маска. За предотвратяване на пневмония в субклавиалния катетър се инжектират хранителен разтвор, витамини, антибактериални лекарства.


При интервенции на клапите конците се свалят след 7-10 дни

При инсталиране на механичен тип изкуствена клапа от първите дни се предписват индиректни антикоагуланти (фенилин, варфарин). Дозировката се избира въз основа на резултатите от определянето на протромбиновия индекс. Поддържа се на ниво 35-45%.

След изписване от болницата протромбинът трябва да се проверява поне веднъж месечно. В допълнение, храните, богати на витамин К, трябва да бъдат изключени от храната, тъй като повишава съсирването и намалява ефекта на антикоагулантите.

Тези продукти включват:

  • зелен чай,
  • зеле (особено броколи)
  • спанак,
  • бобови растения,
  • кафе,
  • листна салата.

Как се възстановява физическата активност?

Възстановителният период при различните операции е 3-6 месеца в зависимост от състоянието на сърцето преди интервенцията. През първите 3 месеца костната тъкан на гръдната кост се сраства, така че не се препоръчва да вдигате тежести над 5 кг, да дърпате тежки предмети с ръка или да бутате с рамо.
Можете да вършите лека работа в къщата. Препоръчително е да започнете да шофирате 3 месеца след операцията.

Жените, които искат да имат бебе, трябва да уведомят своя лекар. Факт е, че редовният прием на антикоагуланти може да провокира маточно кървене. Това причинява заплаха за майката, допринася за спонтанен аборт. Настъпилата бременност се наблюдава едновременно от гинеколог и кардиохирург. Доставката е само с операция.

Прогноза

Повтарящите се пристъпи на ревматизъм в детството и юношеството значително влошават прогнозата за живота на пациента.


Нелекуваната ангина причинява ревматизъм

При забавяне на хирургичното лечение детето става инвалид в ранна възраст. Бързите игри са недостъпни за него, невъзможно е да се учи усилено.

На фона на успеха на кардиохирургията следоперативната смъртност е все още до 3% при лигиране на ductus arteriosus. Успешната операция позволява на пациента да живее и работи пълноценно.

След радикални комплексни интервенции в стадия на декомпенсация не е възможно да се спасят до 30% от пациентите. Следователно времето за хирургично лечение е толкова важно.

Родителите трябва предварително да мислят за здравето на бъдещите деца. Фактори като прием на алкохол, тютюнопушене, инфекциозни заболявания, претърпени от бъдещата майка в ранните етапи на бременността, значително влияят върху правилното развитие на плода.

В детството детето със сигурност трябва да бъде защитено от настинки, облечено според сезона и да лекува болки в гърлото. Укрепването на имунната система помага за преодоляване на възможни заболявания.

Сърдечните заболявания са нарушение на структурата на сърдечния мускул. В резултат на неговото развитие пациентът има нарушение на процеса на кръвообращението не само на самия миокард, но и на двата кръга на кръвообращението. Сърдечните заболявания могат да бъдат както наследствени, така и придобити.

Независимо от етиологията си, PS не само има отрицателно въздействие върху състоянието на сърдечно-съдовата система, но и е причина за развитието на различни заболявания на сърдечния мускул. Информацията за лечението на сърдечните заболявания е изключително важна за всеки човек.

Същността на болестта

Човешкото сърце се състои от четири части: две предсърдия (дясно, ляво) и две камери (дясно и ляво). В резултат на последователни контракции на тези отдели кръвта се насочва под налягане от предсърдията към вентрикулите и оттам към главните артерии.

Освен това сърцето има и структури като клапи, които в резултат на тяхното затваряне и отваряне осигуряват движението на кръвния поток само в една посока, предотвратявайки обратния поток на кръвта - регургитация.

С развитието на сърдечно заболяване има нарушение на структурата на клапите, сърдечните прегради, стените на кухините на сърцето, съдовете, които излизат от него и т.н. В резултат на такива промени се нарушава движението на кръвния поток .

Вродените сърдечни дефекти се развиват на 2-8 седмица от развитието на плода. На 1000 новородени се падат около 5-8 деца с вродени сърдечни дефекти. Сред основните фактори, които могат да доведат до развитие на ИБС, са следните:

Ако говорим за причините, които водят до развитието на придобити сърдечни дефекти, тогава най-значимите включват ревматизъм, ендокардит, атеросклероза и сифилис.

Що се отнася до вродените сърдечни дефекти, те могат условно да бъдат разделени на две групи:

  1. Развиват се в присъствието на шънтове. Наситената с кислород кръв се връща в белите дробове. Това води до значително повишаване на индикатора за налягане както в дясната камера, така и в кръвоносните съдове. Тази група включва такива дефекти като незакриване на AP, дефект на септалната мембрана на пикочния мехур или дефект на септума на MF.
  2. Наличието на препятствия, които нарушават процеса на кръвния поток. В резултат на това се увеличава натоварването на сърцето. Тази група може да включва такива видове дефекти като стесняване на аортата, стеноза на аортната клапа или стесняване на белодробната клапа на сърцето.

В резултат на постепенната дегенерация на сърдечните клапи отворът между клапните платна не се затваря напълно, което води до обратен поток на кръвта. Този процес може да бъде предизвикан от два фактора:

Опасността от сърдечно заболяване за живота на пациента зависи от неговия вид, степен на развитие, причините, довели до неговото развитие, както и наличието на съпътстващи заболявания.

Лечение на придобити дефекти

Сред CHD при възрастни, митралната стеноза е най-честата. Обикновено се среща при жени.

На първо място бих искал да отбележа, че пациентите със стеноза са под наблюдението на специалисти. Хоспитализацията се препоръчва само в случай на развитие на сложна патология.

Ако пациентът се оплаква от тежък задух, но няма признаци на ревматизъм или увеличаване на обема на кухините на сърдечните области, трябва да се консултира с кардиохирург. След обстоен преглед може да се вземе решение за извършване на операция.

Медикаментозното лечение се препоръчва при развитие на усложнения на дефекта или за предотвратяване на ревматични атаки. Ако пациентът има пристъпи на предсърдно мъждене, му се предписват дигоксин, диуретици, антиагреганти и антикоагуланти.

В случай, че пациентът е диагностициран с митрална стеноза, която е придружена от синусова тахикардия, дигоксин не се предписва.

Този тип дефект, като митрална недостатъчност, е по-често при възрастни мъже. Проявява се главно под формата на ревматизъм, който може да бъде допълнен от митрална стеноза.

Комплексът от лекарствена терапия включва такива групи лекарства като гликозиди, АСЕ инхибитори, диуретици, антикоагуланти и антиагреганти. Ако се развият тежки усложнения, може да се наложи операция. Като правило се практикуват такива видове операции: клапна протеза или валвулопластика.

Митрален пролапс, аортна стеноза или аортна недостатъчност са сред видовете сърдечни дефекти, които се развиват при млади хора. В редки случаи тези сърдечни дефекти се появяват самостоятелно. По правило те вървят в тандем с други сърдечни заболявания.

Лекарствената терапия е подобна на горните заболявания и се състои от следните групи лекарства: АСЕ инхибитори, гликозиди (които трябва да се приемат под строг контрол на специалисти), диуретици, нитрати.

Тези лекарства помагат за облекчаване или премахване на проявата на някои от симптомите на заболяването, но заболяването не е напълно излекувано.

Възможно е напълно да се премахнат сърдечните дефекти само чрез хирургическа интервенция (протезиране или балонна валвулопластика).

Придобитите сърдечни дефекти по правило не изискват стационарно лечение. Само при развитие на тежки усложнения има нужда от хирургично лечение.

Лечение на вроден ПС

ИБС не може да се лекува консервативно. Основната цел на консервативната медицинска терапия е да облекчи общото състояние на пациента, да улесни проявата на признаци на дефекти, както и да предотврати развитието на усложнения.

Сред лекарствата, които се използват при лечението на вродени сърдечни дефекти, могат да се разграничат следните: гликозиди, диуретици, витамини D, C, магнезий, калий, антиоксиданти, антиаритмични лекарства и др. Само специалист може да предпише курс на лечение след цялостен преглед.

Лечението на сърдечно заболяване, диагностицирано веднага след раждането, се извършва само в болница (тялото на детето не е в състояние да се справи самостоятелно с патологията). В този случай е необходима операция.

Просто трябва да вземете решение за времето. Ако общото състояние на малък пациент позволява, специалистите се опитват да отложат времето на операцията до по-късна дата, когато тялото расте и става по-силно. В противен случай операцията се извършва незабавно.

Методът на работа се определя строго индивидуално. Това може да бъде стентиране, протезиране, пластмаса и др.

При диагностициране на всякакъв вид сърдечно заболяване само специалист може да определи метода и режима на лечение.

Народни рецепти

Лечението на сърдечни заболявания с народни средства, като правило, се използва по време на рехабилитационния период или като профилактика на възможни усложнения. Също така е възможно да се използват народни рецепти за облекчаване на интензивността на симптомите.

Използват се предимно отвари или запарки от билки или плодове. Сред най-известните са следните рецепти:

  1. Много е полезно да се къпе новородено дете във вана с добавка на отвара от риган. За да направите това, 2 супени лъжици суровини настояват за 5-10 минути и се филтрират. След такава баня бебето ще спи много по-спокойно.
  2. Отвара от билка жълтеница ще помогне да се справите със симптомите на PS. 1 лъжица суха трева се запарва в чаша вряла вода за 15-20 минути, след което отварата се приема по 1 лъжица 3-4 пъти през деня.
  3. Честото сърцебиене създава известен дискомфорт на пациентите. За да се справите с него, можете да използвате инфузия от лъжица карамфил, запарена в чаша вряща вода. Тази отвара може да се пие три пъти на ден по 1 лъжица. След няколко седмици сърцето ще започне да бие много по-спокойно и болката ще изчезне.

В допълнение към тези рецепти има много други начини за лечение на сърдечни дефекти чрез традиционната медицина. За това се използват съставки като хвощ, златен мустак, цикория, иглика и др.. Разбира се, така няма да се получи, но общото състояние ще се подобри много.

Бих искал да отбележа, че тези методи на лечение никога не трябва да се използват по препоръка на приятели или съседи. Самолечението без консултация със специалист е невъзможно.