Las enfermedades inflamatorias de los órganos genitales (IDG) en las mujeres ocupan el primer lugar en la estructura de la patología ginecológica y representan entre el 60 y el 65% de las visitas a las clínicas prenatales. Es posible que haya más personas enfermas, ya que muchas veces cuando se borran las planillas no van al médico. El aumento del número de VZPO en todos los países del mundo es consecuencia del aumento de la migración de la población, cambios en el comportamiento sexual de los jóvenes, daños ambientales y disminución de la inmunidad.

Qué provoca / Causas de las enfermedades inflamatorias de los órganos genitales en las mujeres:

Los VPO pueden ocurrir bajo la influencia de factores mecánicos, térmicos y químicos. El más significativo es el infeccioso. Según el tipo de patógeno, los VZPO se dividen en específicos (gonorrea, tuberculosis, difteria) y no específicos. Se consideran causas de enfermedades inflamatorias inespecíficas diversos cocos, cándidas, clamidia, micoplasmas, ureaplasmas, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Corynebacterias (Gardnerella), virus, Trichomonas, etc. Junto con los patógenos absolutos, los microorganismos oportunistas también desempeñan un papel importante. papel en la aparición de VPO, que viven en determinadas zonas del tracto genital. Sin embargo, esta división es arbitraria, ya que los VZPO son causados ​​por asociaciones de microorganismos. Los agentes causantes de VZPO se transmiten sexualmente y, con menos frecuencia, a través del contacto doméstico (principalmente en niñas cuando usan artículos de higiene comunes). Los microorganismos oportunistas se convierten en patógenos de VZPO en determinadas condiciones que, por un lado, aumentan su virulencia y, por otro, reducen las propiedades inmunobiológicas del macroorganismo.

Factores que impiden la entrada y propagación de infecciones en el organismo. La activación de microorganismos oportunistas y la propagación de infecciones se previenen mediante las propiedades de la microflora vaginal: la creación de un ambiente ácido, la producción de peróxidos y otras sustancias antimicrobianas, la inhibición de la adhesión de otros microorganismos, la activación de la fagocitosis y la estimulación del sistema inmunológico. reacciones.

Normalmente, la microflora vaginal es muy diversa. La microflora vaginal contiene aerobios grampositivos y gramnegativos, microorganismos anaeróbicos facultativos y obligados. Un papel importante en la microbiocenosis pertenece a las lactobacterias y bifidobacterias, que crean una barrera natural contra las infecciones patógenas. Las bacterias vaginales con forma de bastón también incluyen actinomicetos, corinebacterias, bacteroides y fusobacterias.

El segundo lugar en la frecuencia de detección en la vagina pertenece a los cocos: estafilococos epidérmicos, estreptococos hemolíticos y no hemolíticos, enterococos. Enterobacteriaceae, E. coli, Klebsiella, mycoplasma y ureaplasma, así como hongos levaduriformes del género Candida, se encuentran en pequeñas cantidades y con menos frecuencia. La flora anaeróbica predomina sobre la flora aeróbica y anaeróbica facultativa. La flora vaginal es un ecosistema dinámico y autorregulado.

La composición cuantitativa y cualitativa de la flora vaginal está influenciada principalmente por el nivel de estrógeno en el cuerpo. Así, con el hipoestrogenismo fisiológico en niñas del período neutral y en mujeres posmenopáusicas, los anaerobios obligados predominan en la vagina, el número total y la diversidad cualitativa de microorganismos disminuyen y el número de lactobacilos se vuelve insignificante. El epitelio vaginal con hipoestrogenismo es delgado, pH 7,0. La composición de especies de la microflora vaginal cambia cuando se usan antibióticos, anticonceptivos hormonales, duchas vaginales o tratamiento de la vagina con medicamentos antisépticos y antibacterianos.

El canal cervical sirve como barrera entre los tractos genitales inferior y superior, y el borde es el orificio interno del útero. El moco cervical contiene sustancias biológicamente activas en altas concentraciones. El moco cervical asegura la activación de factores protectores inespecíficos (fagocitosis, síntesis de opsoninas, lisozima, transferrina, perjudiciales para muchas bacterias) y mecanismos inmunológicos (sistema del complemento, inmunoglobulinas, linfocitos T). Los anticonceptivos hormonales provocan un espesamiento del moco cervical, lo que dificulta el paso de los agentes infecciosos.

La propagación de la infección también se previene mediante:

• . rechazo de la capa funcional del endometrio durante la menstruación junto con los microorganismos que han entrado allí;
• . buen suministro de sangre al útero;
• . Propiedades plásticas del peritoneo pélvico, limitando el proceso inflamatorio a la zona pélvica.

Patogenia (¿qué sucede?) durante las enfermedades inflamatorias de los órganos genitales en las mujeres:

Formas de propagación de la infección. La transferencia de infección del tracto genital inferior al tracto genital superior puede ser pasiva o activa. Pasivamente, los microorganismos que causan la enfermedad se propagan canalicularmente a lo largo del canal cervical hacia la cavidad uterina, las trompas y la cavidad abdominal, por vía hematógena o linfógena. El transporte activo de la infección se produce en la superficie de los espermatozoides y las tricomonas, donde se encuentran receptores especiales.

La propagación de la infección en el tracto genital se ve facilitada por:

• . diversas manipulaciones intrauterinas: sondaje uterino, legrado diagnóstico de la mucosa uterina, histerografía, hidrosonografía, histeroscopia, abortos artificiales, introducción de anticonceptivos intrauterinos. Durante la manipulación intrauterina, la infección se introduce desde el exterior o desde la vagina a la cavidad uterina, que luego ingresa a través de las trompas de Falopio a la cavidad abdominal;
• . menstruación, que a menudo precede a una infección ascendente. Durante la menstruación, la sangre alcaliniza el contenido ácido de la vagina y se forma una gran superficie de herida en la cavidad uterina. Los microorganismos penetran fácilmente desde la vagina hasta el tracto genital superior, provocando un proceso inflamatorio agudo;
• . el parto predispone a la inflamación del útero y los apéndices, ya que esto altera las barreras protectoras naturales;
• . operaciones en los órganos abdominales y pélvicos, en las que la posibilidad de contacto de la cavidad abdominal con el entorno externo es de particular importancia;
• . focos de infección crónica, trastornos metabólicos y endocrinos, insuficiencia o desequilibrio nutricional, hipotermia, estrés, etc.

Clasificación. Como se mencionó anteriormente, según el patógeno, las enfermedades inflamatorias de los órganos genitales pueden ser específicas o inespecíficas.

Según el curso clínico, los procesos inflamatorios se dividen en agudos con síntomas clínicos pronunciados, subagudos con manifestaciones leves y crónicos.

Según la localización del proceso patológico, se distinguen las enfermedades inflamatorias de las partes inferior (vulvitis, bartolinitis, colpitis, endocervicitis, cervicitis) y superior (endomiometritis, salpingooforitis, pelvioperitonitis, parametritis), cuyo borde es el faringe uterina interna.

Síntomas de enfermedades inflamatorias de los órganos genitales en mujeres:

Enfermedades inflamatorias inespecíficas del tracto genital inferior.

La vulvitis es la inflamación de los genitales externos (vulva). En las mujeres en el período reproductivo, la vulvitis a menudo se desarrolla como consecuencia de la infección de la piel de los genitales externos por microorganismos patógenos que se encuentran en el flujo vaginal durante la colitis, endocervicitis, endometritis, anexitis y se combina con daño a la vagina (vulvovaginitis). La vulvitis primaria ocurre en adultos con diabetes, mala higiene (dermatitis del pañal debido a la obesidad), efectos térmicos, mecánicos (lesiones, abrasiones, rascados) y químicos en la piel de los genitales externos.

En la vulvitis aguda, los pacientes se quejan de picazón, ardor en el área genital externa y, a veces, malestar general. Clínicamente, la enfermedad se manifiesta por hiperemia e hinchazón de la vulva, secreción purulenta o serosa-purulenta y agrandamiento de los ganglios linfáticos inguinales. En la etapa crónica, las manifestaciones clínicas disminuyen, periódicamente aparecen picazón y ardor.

El diagnóstico de vulvitis se basa en las quejas, el historial médico y el examen ginecológico. Los métodos adicionales incluyen el examen bacterioscópico y bacteriológico de la secreción de los genitales externos para identificar el agente causante de la enfermedad.

El tratamiento de la vulvitis consiste principalmente en eliminar la patología concomitante que la provocó. Además, se recomiendan baños de asiento y enjuagues vaginales con infusiones de hierbas (manzanilla, caléndula, salvia, hierba de San Juan), soluciones antisépticas (solución de dioxidina al 0,5%; furatsilina 1:5000; permanganato de potasio 1:6000 - 1:8000, etc.). ) están prescritos. Teniendo en cuenta la microflora aislada, se prescriben medicamentos antibacterianos. Se da preferencia a medicamentos complejos que son eficaces contra muchas bacterias patógenas, hongos, tricomonas: poligynax, terzhinan en forma de supositorios en la vagina, 1 al día durante 10 días. Una vez que los cambios inflamatorios disminuyen, se utilizan tópicamente ungüentos con vitaminas A, E, solcoseryl, Actovegin, aceite de espino amarillo, aceite de rosa mosqueta, etc. para acelerar los procesos reparadores. Para el picor intenso de la vulva se utilizan antihistamínicos (difenhidramina, suprastin, tavegil, etc.) y anestésicos locales (pomada anestésica al 5%).

La bartolinitis es una inflamación de la glándula grande del vestíbulo vaginal. El proceso inflamatorio en el epitelio columnar que recubre la glándula y los tejidos circundantes conduce rápidamente a la obstrucción de su conducto excretor con el desarrollo de un absceso.

Con bartolinitis, el paciente se queja de dolor en el lugar de la inflamación. Se determinan hiperemia e hinchazón del conducto excretor de la glándula, secreción purulenta al presionar. La formación de un absceso conduce a un empeoramiento de la enfermedad. Aparecen debilidad, malestar, dolor de cabeza, escalofríos, fiebre de hasta 39 ° C, el dolor en la zona de la glándula de Bartolino se vuelve agudo y punzante. En el examen, se observa hinchazón e hiperemia en los tercios medio e inferior de los labios mayores y menores del lado afectado, así como una formación dolorosa similar a un tumor que cubre la entrada a la vagina. La apertura quirúrgica o espontánea del absceso conduce a una mejora de la afección y a la desaparición gradual de los síntomas de inflamación.

El tratamiento de la bartolinitis se reduce a prescribir antibióticos, teniendo en cuenta el agente causante de la enfermedad y remedios sintomáticos. A nivel local, se prescriben baños de asiento con antisépticos, aplicaciones de ungüentos antiinflamatorios (levomekol) y se aplica una bolsa de hielo para reducir la gravedad de la inflamación. En la fase aguda del proceso inflamatorio, se utiliza fisioterapia: UHF en el área de la glándula afectada.

Con la formación de un absceso de la glándula de Bartholin, está indicado el tratamiento quirúrgico: abrir el absceso con la formación de un conducto artificial suturando los bordes de la membrana mucosa de la glándula a los bordes de la incisión de la piel (marsupialización). Después de la operación, las suturas se tratan con soluciones antisépticas durante varios días.

La colpitis es una inflamación de la mucosa vaginal, una de las enfermedades más comunes en pacientes en período reproductivo, causada por diversos microorganismos, y puede ocurrir como resultado de factores químicos, alérgicos, térmicos y mecánicos. En la etapa aguda de la enfermedad, los pacientes se quejan de picazón, ardor en el área vaginal, secreción purulenta o serosio-purulenta del tracto genital, dolor en la vagina durante las relaciones sexuales (dispareunia). La colpitis a menudo se combina con vulvitis, endocervicitis y uretritis. Durante un examen ginecológico, se llama la atención sobre la hinchazón y la hiperemia de la mucosa vaginal, que sangra fácilmente al tocarla, depósitos purulentos y hemorragias puntiformes en su superficie. En casos graves de la enfermedad, se produce descamación del epitelio vaginal con formación de erosiones y úlceras. En la etapa crónica, la picazón y el ardor se vuelven menos intensos y ocurren periódicamente; la principal queja sigue siendo la secreción serosa-purulenta del tracto genital. La hiperemia y la hinchazón de la membrana mucosa disminuyen; en los lugares de erosión, se pueden formar infiltrados de la capa papilar de la vagina en forma de elevaciones puntuales sobre la superficie (colitis granular).

El diagnóstico de colpitis se basa en las quejas, el historial médico y el examen ginecológico. Un método de investigación adicional es la colposcopia, que ayuda a detectar signos leves del proceso inflamatorio. Para identificar el agente causante de la enfermedad, se utiliza un examen bacteriológico y bacterioscópico de la secreción de la vagina, la uretra y el canal cervical.

El tratamiento de la colitis debe ser integral, dirigido, por un lado, a combatir la infección y, por otro, a eliminar las enfermedades concomitantes. La terapia etiotrópica consiste en prescribir medicamentos antibacterianos que afectan a los agentes causantes de la enfermedad. Para ello se utiliza terapia tanto local como general. Prescriba lavado o ducha vaginal con soluciones antisépticas, decocciones de hierbas 2-3 veces al día, solución de clorofilipt (1 cucharada de solución de alcohol al 1% por 1 litro de agua). No se recomiendan las duchas vaginales prolongadas (más de 3-4 días), ya que alteran la restauración de la biocenosis natural y la acidez normal de la vagina. Para la colitis senil, es aconsejable utilizar estrógenos tópicos que ayuden a aumentar la protección biológica del epitelio: Ovestin en supositorios y ungüentos.

Los antibióticos y agentes antibacterianos se utilizan en forma de supositorios, tabletas vaginales, ungüentos y geles. Se han generalizado para el tratamiento de la colitis con preparaciones complejas: terzhinan, poligynax, ginalgin. En infecciones anaeróbicas y mixtas, betadine, flagyl, clion, metronidazol y dalacina son eficaces. El tratamiento local a menudo se combina con una terapia antibiótica general, teniendo en cuenta el agente causante de la enfermedad.

Después de la terapia con antibióticos, se prescriben eubióticos (bifidumbacterina, lactobacterina, biovestin), que restauran la microflora natural y la acidez de la vagina.

Endocervicitis: inflamación de la membrana mucosa del canal cervical, se produce como resultado de un traumatismo en el cuello uterino durante el parto, aborto, legrado de diagnóstico y otras intervenciones intrauterinas. La afinidad por el epitelio columnar del canal cervical es especialmente característica de los gonococos y la clamidia. La endocervicitis suele acompañar a otras enfermedades ginecológicas, tanto de etiología inflamatoria (colpitis, endometritis, anexitis) como no inflamatoria (ectopia cervical, ectropión erosionado). En la etapa aguda del proceso inflamatorio, los pacientes se quejan de secreción mucopurulenta o purulenta del tracto genital y, con menos frecuencia, de un dolor sordo y persistente en la parte inferior del abdomen. El examen del cuello uterino con la ayuda de un espéculo y kolyusoscopia revela hiperemia e hinchazón de la membrana mucosa alrededor de la faringe externa, a veces con la formación de erosiones, secreción serosa-purulenta o purulenta del canal cervical. La cronización del proceso conduce al desarrollo de cervicitis. La inflamación se propaga al tejido subyacente del cuello uterino, se producen infiltrados y, posteriormente, cambios hiperplásicos y distróficos. La cervicitis crónica provoca hipertrofia y endurecimiento del cuello uterino y aparición de quistes.

El diagnóstico de endocervicitis se ve facilitado por el examen bacteriológico y bacterioscópico de la secreción del canal cervical con el fin de seleccionar la terapia, así como por el examen citológico de los frotis del cuello uterino, que detecta células del epitelio escamoso cilíndrico y estratificado sin signos de atipia, y una reacción inflamatoria de leucocitos.

El tratamiento de la endocervicitis en la fase aguda consiste en prescribir agentes antibacterianos, teniendo en cuenta la sensibilidad de los patógenos. El tratamiento tópico está contraindicado por el riesgo de infección ascendente. En la etapa crónica, para las enfermedades de fondo del cuello uterino, después del saneamiento del tracto genital, se utilizan métodos quirúrgicos: criodestrucción, radiocirugía, terapia con láser, diatermocoagulación, conización del cuello uterino.

Enfermedades inflamatorias inespecíficas del tracto genital superior (órganos pélvicos)

La endometritis es una inflamación de la mucosa uterina que afecta tanto a la capa funcional como a la basal. La endometritis aguda, por regla general, ocurre después de diversas manipulaciones intrauterinas: aborto, legrado, inserción de anticonceptivos intrauterinos y también después del parto. El proceso inflamatorio puede extenderse rápidamente a la capa muscular (endomiometritis) y, en casos graves, afectar toda la pared del útero (panmetritis). La enfermedad comienza de forma aguda con un aumento de la temperatura corporal, la aparición de dolor en la parte inferior del abdomen, escalofríos, secreción purulenta o purulenta del tracto genital. La etapa aguda de la enfermedad dura de 8 a 10 días y suele terminar con la recuperación. Con menos frecuencia, el proceso se generaliza con el desarrollo de complicaciones (parametritis, peritonitis, abscesos pélvicos, tromboflebitis de las venas pélvicas, sepsis) o la inflamación se vuelve subaguda y crónica. Un examen ginecológico revela un útero agrandado, de consistencia blanda, doloroso o sensible, especialmente en el área de las costillas uterinas (pero a lo largo de los grandes vasos linfáticos). Un análisis de sangre clínico revela leucocitosis, un cambio en la fórmula de leucocitos hacia la izquierda, linfopenia y un aumento de la VSG. La exploración por ultrasonido determina el ángulo del eco M. El cuadro endoscópico durante la histeroscopia depende de las causas de la endometritis. En la cavidad uterina, en el contexto de una membrana mucosa hiperémica y edematosa, se pueden detectar restos de mucosa necrótica, elementos de un óvulo fertilizado, restos de tejido placentario, cuerpos extraños (ligaduras, anticonceptivos intrauterinos, etc.).

La endometritis crónica ocurre con mayor frecuencia como resultado de un tratamiento inadecuado de la endometritis aguda, que se ve facilitado por legrados repetidos del útero debido al sangrado, material de sutura después de una cesárea y anticonceptivos intrauterinos. La endometritis crónica es un concepto clínico y anatómico. El papel de la infección en el mantenimiento de la inflamación crónica es muy cuestionable. Sin embargo, en la endometritis crónica existen signos morfológicos: infiltrados linfoides, fibrosis estromal, cambios escleróticos en las arterias espirales, células plasmáticas, atrofia de las glándulas o, por el contrario, hiperplasia de la mucosa con formación de quistes. En el endometrio, la cantidad de receptores de hormonas esteroides sexuales disminuye, lo que resulta en una transformación inferior de la mucosa uterina durante el ciclo menstrual. El curso clínico es latente. Los principales síntomas de la endometritis crónica incluyen irregularidades menstruales: menstruación abundante y prolongada (hiperpolimenorrea) o metrorragia debido a una regeneración deficiente de la membrana mucosa y una disminución de la contractilidad del útero. A los pacientes les molesta un dolor persistente y doloroso en la parte inferior del abdomen y una secreción serosa-purulenta del tracto genital. A menudo hay antecedentes de abortos espontáneos (como resultado de una implantación deficiente del óvulo fertilizado). Se puede sospechar endometritis crónica basándose en el historial médico, los hallazgos clínicos y el examen ginecológico (ligero agrandamiento y endurecimiento del cuerpo uterino, secreción serosa-purulenta del tracto genital). Sin embargo, la verificación final del diagnóstico requiere un examen histológico del endometrio.

Salpingooforitis (anexitis): la inflamación de los apéndices uterinos (trompas, ovarios, ligamentos), se produce de forma ascendente o descendente, secundaria a cambios inflamatorios en los órganos abdominales (por ejemplo, con apendicitis) o por vía hematógena. Con una infección ascendente, la infección penetra desde el útero hasta la luz de las trompas de Falopio, involucrando todas las capas en el proceso inflamatorio (salpingitis) y luego, en la mitad de las pacientes, el ovario (ooforitis) junto con el aparato ligamentoso (salpingooforitis). . El exudado inflamatorio que se acumula en la luz de las trompas de Falopio puede provocar un proceso adhesivo y el cierre de la región fimbrial. Se forman formaciones saculares de las trompas de Falopio (sactosálpinx). La acumulación de pus en la trompa conduce a la formación de piosalpinx, exudado seroso, a la formación de hidrosalpinx.

Cuando los microorganismos penetran en el tejido ovárico, se pueden formar cavidades purulentas (absceso ovárico) y, cuando se fusionan, el tejido ovárico se derrite. El ovario se convierte en una formación sacular llena de pus (piovar).

A veces se forma un conglomerado inflamatorio en la zona de los apéndices uterinos, detectado como una formación tubo-ovárica voluminosa. Una forma de complicación de la anexitis aguda es un absceso tuboovárico, que se produce como resultado de la fusión de las paredes de contacto del piovar y el piosalpinx.

En determinadas condiciones, a través de la sección fimbrial de la trompa, así como cuando se rompe un absceso ovárico, piosalpinx o un absceso tuboovárico, la infección puede ingresar a la cavidad abdominal y causar inflamación del peritoneo pélvico (pelvioperitonitis) y luego de otros pisos. de la cavidad abdominal (peritonitis difusa o difusa) con el desarrollo de abscesos (receso rectovaginal, interintestinal).

El cuadro clínico de salpingooforitis aguda (anexitis) incluye dolor en la parte inferior del abdomen de intensidad variable, aumento de la temperatura corporal a 38-40 ° C, escalofríos, náuseas, a veces vómitos, secreción purulenta del tracto genital y fenómenos disúricos. La gravedad de los síntomas clínicos está determinada, por un lado, por la virulencia del patógeno y, por otro, por la reactividad del macroorganismo.

Al examen, la lengua está húmeda y cubierta con una capa blanca. La palpación del abdomen puede resultar dolorosa en la región hipogástrica. Un examen ginecológico revela secreción purulenta o sanguinolenta del canal cervical, apéndices uterinos engrosados, hinchados y dolorosos. Cuando se forman abscesos piosalpinx, piovar, tubo-ovárico en el área de los apéndices uterinos o en la parte posterior del útero, se pueden identificar formaciones inmóviles, voluminosas, dolorosas, sin contornos claros y de consistencia desigual, que a menudo forman un solo conglomerado con el cuerpo. del útero. En la sangre periférica se detecta leucocitosis, un cambio en la fórmula de leucocitos hacia la izquierda, un aumento de la VSG, el nivel de proteína C reactiva y disproteinemia. El análisis de orina puede mostrar aumento de proteínas, leucocituria y bacteriuria, que se asocia con daño a la uretra y la vejiga. A veces, el cuadro clínico de anexitis aguda se borra, pero se observan cambios destructivos pronunciados en los apéndices uterinos.

La bacterioscopia de frotis de la vagina y el canal cervical puede revelar un aumento en la cantidad de leucocitos, flora cocal, gonococos, Trichomonas, micelio y esporas de un hongo similar a la levadura. El estudio bacteriológico de la flora de secreción del canal cervical no siempre ayuda a identificar los agentes causantes de la anexitis. Se obtienen resultados más precisos mediante un examen microbiológico de la flora del contenido de las trompas de Falopio y la cavidad abdominal obtenidos durante la laparoscopia, punción o cirugía, ya que la coincidencia con la flora del canal cervical es del 10-25%.

Una ecografía puede mostrar las trompas de Falopio dilatadas. El valor de la ecografía aumenta en los casos de formaciones tuboováricas inflamatorias formadas. El líquido libre en la pelvis en combinación con la formación purulenta en los apéndices uterinos indica con mayor frecuencia su ruptura.

La laparoscopia es la más informativa para diagnosticar la anexitis aguda. La laparoscopia permite determinar el proceso inflamatorio del útero y apéndices, su gravedad y prevalencia, y realizar un diagnóstico diferencial de enfermedades con el cuadro de "abdomen agudo" para determinar las tácticas correctas. En la salpingitis aguda, se detectan endoscópicamente trompas de Falopio hiperémicas edematosas, la salida de exudado seroso-purulento o purulento de las fimbrias y su acumulación en la cavidad rectovaginal. Los ovarios pueden aumentar de tamaño como resultado de una participación secundaria en el proceso inflamatorio. El piosalpinx se visualiza como un engrosamiento del tubo en forma de retorta en la sección ampular, las paredes del tubo están engrosadas, edematosas, compactadas, la sección fimbrial está sellada y hay pus en la luz. Piovar parece una formación volumétrica de ovario con una cavidad purulenta con una cápsula densa y superposiciones de fibrina. Cuando se forma un absceso tubo-ovárico en el área de los apéndices uterinos, se forma una cavidad purulenta, hay adherencias extensas entre la trompa, el ovario, el útero, las asas intestinales y la pared pélvica. La existencia prolongada de un absceso tuboovárico conduce a la formación de una cápsula densa que delimita la cavidad purulenta (cavidades purulentas) de los tejidos circundantes. Cuando estas formaciones purulentas se rompen, se produce una perforación en su superficie, desde donde el pus ingresa a la cavidad abdominal.

Los cambios anteriores en los órganos genitales internos, identificados durante la laparoscopia en el caso de inflamación aguda de los apéndices uterinos, también se pueden observar durante la sección transversal realizada para eliminar la fuente de inflamación. La obtención de contenido purulento de formaciones de los apéndices uterinos que ocupan espacio durante la punción a través del fondo de saco vaginal posterior, dirigida o bajo control ecográfico, también confirma indirectamente la naturaleza inflamatoria de la enfermedad.

La anexitis crónica es consecuencia de una inflamación aguda o subaguda de los apéndices uterinos. Las razones de la cronicidad del proceso inflamatorio incluyen el tratamiento inadecuado de la anexitis aguda, la disminución de la reactividad del cuerpo y las propiedades del patógeno. La salpingooforitis crónica se acompaña del desarrollo de infiltrados inflamatorios, tejido conectivo en la pared de las trompas de Falopio y la formación de hidrosálpinx. Se producen cambios distróficos en el tejido ovárico, debido al estrechamiento de la luz de los vasos sanguíneos, se altera la microcirculación, lo que resulta en una disminución en la síntesis de hormonas esteroides sexuales. La consecuencia de la inflamación aguda o subaguda de los apéndices uterinos es un proceso adhesivo en la pelvis pequeña entre la trompa, el ovario, el útero, la pared pélvica, la vejiga, el epiplón y las asas intestinales. La enfermedad tiene un curso prolongado con exacerbaciones periódicas.

Los pacientes se quejan de dolor sordo y doloroso en la parte inferior del abdomen de intensidad variable. El dolor puede irradiarse a la zona lumbar, el recto, el muslo, es decir. a lo largo de los plexos pélvicos y se acompaña de trastornos psicoemocionales (irritabilidad, nerviosismo, insomnio, depresión) y autonómicos. El dolor se intensifica después de la hipotermia, el estrés y la menstruación. Además, con la salpingooforitis crónica se observan disfunciones menstruales como menometrorragia, síndromes hipomenstruales y premenstruales, acompañadas de anovulación o insuficiencia del cuerpo lúteo. La infertilidad en la anexitis crónica se explica tanto por una violación de la esteroidogénesis ovárica como por un factor tuboperitoneal. Las adherencias en los apéndices uterinos pueden provocar un embarazo ectópico. Las exacerbaciones frecuentes de la enfermedad provocan trastornos sexuales: disminución de la libido, dispareunia.

Las exacerbaciones de la anexitis crónica ocurren debido a un aumento de las propiedades patógenas del patógeno, reinfección y disminución de las propiedades inmunobiológicas del macroorganismo. Con una exacerbación, el dolor se intensifica, se altera la salud general, la temperatura puede aumentar y se nota secreción purulenta del tracto genital. Un examen objetivo revela cambios inflamatorios en los apéndices uterinos de diversa gravedad.

El diagnóstico de salpingooforitis crónica puede resultar extremadamente difícil, ya que el dolor pélvico crónico con intensificación periódica ocurre en otras enfermedades (endometriosis, quistes y tumores ováricos, colitis, plexitis pélvica). Se puede obtener cierta información para sospechar una inflamación crónica de los apéndices uterinos mediante un examen bimanual de los órganos pélvicos, histerosalpingografía e hidrosonografía. Un examen ginecológico revela movilidad limitada del cuerpo uterino (adherencias), formaciones alargadas en el área de los apéndices uterinos (hidrosálpinx). La histerosalpingografía y la hidrosonografía ayudan a identificar el proceso adhesivo en la infertilidad por factor tuboperitoneal (acumulación de contraste en cavidades cerradas).

En caso de un curso prolongado de la enfermedad con dolor periódico en la parte inferior del abdomen y la terapia con antibióticos es ineficaz, se debe recurrir a la laparoscopia, que permite determinar visualmente la presencia o ausencia de signos de anexitis crónica. Estos incluyen adherencias en la pelvis, hidrosálpinx, cavidades interligamentosas en las trompas de Falopio llenas de exudado seroso (hidatidos). Se considera que las consecuencias de la salpingooforitis aguda, con mayor frecuencia de etiología gonorreica o clamidia, son adherencias entre la superficie del hígado y el diafragma (síndrome de Fitz-Hugh-Curtis).

La pelvioperitonitis (inflamación del peritoneo pélvico) se produce como consecuencia de la penetración de patógenos desde el útero o sus apéndices. Dependiendo del contenido patológico en la pelvis, se distinguen la pelvioperitonitis serosa-fibrinosa y purulenta. La enfermedad comienza de forma aguda con la aparición de un dolor agudo en la parte inferior del abdomen, un aumento de la temperatura corporal a 39-40 ° C, escalofríos, náuseas, vómitos y heces blandas. Durante el examen físico, llama la atención una lengua húmeda cubierta con una capa blanca. El abdomen está hinchado, participa en el acto de respirar, es doloroso a la palpación en las partes inferiores, allí se expresan síntomas de irritación peritoneal en diversos grados (incluido el síntoma de Shchetkin-Blumberg) y se nota tensión en la pared abdominal anterior. . La palpación del útero y los apéndices durante el examen ginecológico a veces falla debido al dolor intenso, el fondo de saco posterior se alisa debido a la acumulación de exudado en el receso rectovaginal. Un análisis de sangre revela signos de inflamación. De los métodos de diagnóstico adicionales, se debe indicar la ecografía transvaginal, que ayuda a aclarar el estado del útero y los apéndices, para determinar el líquido libre en la pelvis pequeña. El método de diagnóstico más informativo es la laparoscopia. Hay hiperemia del peritoneo pélvico y de las asas intestinales adyacentes. A medida que disminuyen los fenómenos agudos, la inflamación se localiza en el área pélvica como resultado de la formación de adherencias del útero y apéndices con el epiplón, los intestinos y la vejiga. Al perforar la cavidad abdominal a través del fondo de saco posterior de la vagina, se puede aspirar el exudado inflamatorio. Se realiza un análisis bacteriológico del material obtenido.

La parametritis es una inflamación del tejido que rodea el útero. Ocurre cuando la infección se propaga desde el útero después del parto, aborto, legrado de la mucosa uterina, operaciones en el cuello uterino o cuando se usa un DIU. La infección penetra en el tejido parametrial por vía linfógena. La parametritis comienza con la aparición de un infiltrado en el lugar de la lesión y luego con la formación de un exudado inflamatorio seroso. Con un curso favorable, el infiltrado y el exudado se resuelven, pero en algunos casos se desarrolla tejido conectivo fibroso en el lugar de la inflamación, lo que conduce a un desplazamiento del útero hacia la lesión. Con la supuración del exudado, se produce parametritis purulenta, que puede resolverse con la liberación de pus en el recto, con menos frecuencia en la vejiga y la cavidad abdominal.

El cuadro clínico de la parametritis es causado por inflamación e intoxicación: fiebre, dolor de cabeza, mala salud, sequedad de boca, náuseas, dolor en la parte inferior del abdomen. A veces, la infiltración del parametrio provoca la compresión del uréter del lado afectado, alteración del paso de la orina e incluso el desarrollo de hidronefrosis. En el diagnóstico de la enfermedad, un papel importante lo desempeña el examen bimanual y rectovaginal, que determina la suavidad de la bóveda lateral de la vagina, un infiltrado denso, inmóvil y poco doloroso del parametrio en el sitio de la lesión, a veces llegando a la pared pélvica. La percusión sobre la espina ilíaca anterior superior en el lado de la parametritis revela embotamiento del sonido de percusión (síntoma de Genter). En la sangre, se observa leucocitosis con un desplazamiento de la fórmula de leucocitos hacia la izquierda y un aumento de la VSG.

Con la supuración del tejido parametrial, la condición del paciente empeora drásticamente: aparecen escalofríos, fiebre agitada y se intensifican los síntomas de intoxicación. Si se desarrollan cambios fibrosos en el área del parametrio, se palpa un cordón denso y el útero se desplaza hacia el lado afectado.

Tratamiento de enfermedades inflamatorias de los órganos genitales en mujeres:

El tratamiento de enfermedades inflamatorias de los órganos genitales internos se lleva a cabo en un hospital. La naturaleza y la intensidad de la terapia compleja dependen de la etapa y gravedad del proceso inflamatorio, el tipo de patógeno, la resistencia inmunobiológica del macroorganismo, etc. Es importante crear descanso físico y mental y seguir una dieta con predominio de fácil Proteínas y vitaminas digeribles. Se coloca una bolsa de hielo en la región hipogástrica.

La terapia antibacteriana juega un papel central. El fármaco se selecciona teniendo en cuenta el espectro y mecanismo de acción, la farmacocinética, los efectos secundarios y la etiología de la enfermedad. Debido a la etiología polimicrobiana de la enfermedad, se deben utilizar fármacos o combinaciones de ellos que sean eficaces contra la mayoría de los patógenos posibles. Para el tratamiento de procesos inflamatorios agudos de los órganos genitales internos, se utilizan antibióticos de penicilina, cefalosporinas, fluorochipolonas, aminoglucósidos, lincosaminas, macrólidos y tetraciclinas.

Los antibióticos del grupo de las penicilinas (oxacilina, ampicilina, amoxicilina, carbenicilina, ticarcilina, piperacilina) se consideran los menos tóxicos y son activos contra anaerobios grampositivos y gramnegativos. Sin embargo, muchos microorganismos han desarrollado resistencia a las penicilinas como resultado de la síntesis de betalactamasas que destruyen el anillo betalactámico de las penicilinas. En este sentido, se prefieren las combinaciones de penicilinas con inhibidores de betalactamasa (penicilinas protegidas por inhibidores): amoxicilina/clavulanato, ticarcilina/clavulanato, piperacilina/tazobactam, ampicilina/sulbactam.

Las cefalosporinas también son poco tóxicas y eficaces contra muchos patógenos de enfermedades inflamatorias de los órganos genitales internos, pero tienen poca o ninguna actividad contra enterococos, estafilococos resistentes a meticilina, clamidia, micoplasmas y algunos anaerobios. Actualmente, las cefalosporinas de tercera generación (ceftriaxona, cefotaxima, cefoperazona) se utilizan para el tratamiento de endomiometritis aguda, anexitis, especialmente las complicadas.

Los antibióticos fluoroquinolonas tienen un amplio espectro de actividad antimicrobiana. Son más eficaces contra las bacterias gramnegativas, menos activos contra los estafilococos y tienen poco efecto sobre los anaerobios. Los fármacos más utilizados son la ciprofloxacina y la ofloxacina.

Los antibióticos de otros grupos incluyen gentamicina, netilmicina, amikacina (aminoglucósidos), lincomicina, clindamicina (lincosaminas), espiramicina, azitromicina, eritromicina (macrólidos), doxiciclina (tetraciclinas).

La posibilidad de participación de gonococos y clamidia en el proceso inflamatorio agudo de los órganos genitales internos sugiere una combinación de antibióticos que sean eficaces contra estos microorganismos. Es recomendable combinar antibióticos con derivados de nitroimidazol (metronidazol), que son muy activos en el tratamiento de infecciones anaeróbicas. Por tanto, para el tratamiento de enfermedades inflamatorias agudas de los órganos genitales internos, son preferibles las combinaciones de penicilinas protegidas con inhibidores con doxiciclina o macrólidos; Cefalosporinas de tercera generación con doxiciclina o macrólidos y metronidazol; lincosaminas con aminoglucósidos y doxiciclina o macrólidos. En caso de un proceso inflamatorio pronunciado, los medicamentos antibacterianos comienzan a administrarse por vía parenteral y continúan hasta 24-48 horas después de la mejoría clínica (temperatura corporal no superior a 37,5 ° C, leucocitosis en sangre periférica no más de 10-109/l). con una transición a la administración oral. Para formas complicadas de procesos inflamatorios agudos de los órganos genitales internos, se pueden recetar antibióticos carbapenem: imipenem o meropenem con el espectro más amplio de actividad antimicrobiana entre los antibióticos betalactámicos (aerobios y anaerobios grampositivos y gramnegativos). La duración total de la terapia con antibióticos es de 7 a 14 días.

Según las “Directrices europeas para las enfermedades inflamatorias pélvicas y la perihepatitis” (2001), existen los siguientes regímenes de tratamiento hospitalario:

• . cefoxitina 2 g IV 4 veces al día (o cefotetan 2 g IV 2 veces al día) + doxiciclina 100 mg IV 2 veces al día (se puede administrar por vía oral), luego doxiciclina 100 mg por vía oral 2 veces al día + + metronidazol 400 mg por vía oral 2 veces al día - sólo 14 días;
• . clindamicina 900 mg IV 3 veces al día + gentamicina IV (primera dosis de carga 2 mg/kg, luego 1,5 mg/kg 3 veces al día, posible en una dosis), luego clindamicina 450 mg por vía oral 4 veces al día o doxiciclina 100 mg por vía oral 2 veces al día + metronidazol 400 mg por vía oral 2 veces al día; la duración del curso completo es de 14 días.

Esquemas alternativos:

• . ofloxacina 400 mg IV 2 veces al día + metronidazol 500 mg IV 3 veces al día durante 14 días;
• . ciprofloxacina 200 mg IV 2 veces al día + doxiciclina 100 mg IV (u oral) 2 veces al día + metronidazol 500 mg IV 3 veces al día.

Si dicho tratamiento no se puede realizar, se prescriben antibióticos durante 14 días. En este caso, es necesario utilizar fármacos que sean eficaces contra N. gonorrhoeae (fluoroquinolonas, cefalosporinas), C. trachomatis (tetraciclinas, macrólidos) y bacterias anaeróbicas (metronidazol).

Si la reacción inflamatoria no es pronunciada, el tratamiento se puede realizar de forma ambulatoria, prescribiendo antibióticos por vía oral. Las Directrices europeas para la enfermedad inflamatoria pélvica y perihepatitis (2001) sugieren los siguientes regímenes de tratamiento ambulatorio:

• . ofloxacina 400 mg vo dos veces al día + metronidazol 500 mg po dos veces al día durante 14 días;
• . ceftriaxona 250 mg IM una vez o cefoxitina 2 g IM con probenicid 1 g vo una vez, seguido de doxiciclina 100 mg vo dos veces al día + metronidazol 400 mg dos veces al día durante 14 días.

Para prevenir y tratar una posible infección por hongos, se recomienda incluir medicamentos antitímicos (nistatina, levorina, diflucan, nizoral, orungal, etc.) en el complejo terapéutico.

En caso de reacción general pronunciada e intoxicación, la terapia de infusión se prescribe para desintoxicar, mejorar las propiedades reológicas y de coagulación de la sangre y eliminar los trastornos electrolíticos (soluciones isotónicas de cloruro de sodio y glucosa, disol, trisol, solución de Ringer, hemodez, reopoliglucina, reogluman, glucosa). -mezcla de novocaína, heparina, fraxiparina, clexano), restauración del equilibrio ácido-base (solución de bicarbonato de sodio al 5%), eliminación de la disproteinemia (plasma, solución de albúmina). La terapia de infusión, al reducir la viscosidad de la sangre, mejora la administración de antibióticos al foco de inflamación y aumenta la eficacia de la terapia con antibióticos.

El proceso inflamatorio provoca una mayor sensibilidad a los productos de descomposición de los tejidos y a los antígenos de las células microbianas. En este sentido, para desensibilizar el organismo es necesario el uso de antihistamínicos. Además, los antihistamínicos reducen la respuesta del cuerpo a la histamina, alivian los espasmos de los músculos lisos, tienen un efecto antiinflamatorio y reducen la permeabilidad capilar. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (indometacina, voltaren, ibuprofeno, piroxicam) reducen eficazmente los síntomas de la inflamación (dolor, hinchazón). Para corregir la inmunidad deteriorada, el estado del interferón y aumentar la resistencia inespecífica del cuerpo, se utilizan gammaglobulina, levamisol, activina T, timalina, timógeno, leuquinferón, interferón, estimuladores de la síntesis de interferón endógeno (cicloferón, neovir), vitaminas C, E. , grupo B, adaptógenos.

La reinfusión de sangre irradiada con rayos ultravioleta es extremadamente eficaz, independientemente de la etiología de la inflamación. Se realiza una irradiación ultravioleta extracorpórea de la propia sangre del paciente, seguida de su reinfusión. El procedimiento tiene un efecto multifacético: elimina los trastornos hemorreológicos y de la coagulación, favorece la saturación de la hemoglobina con oxígeno, aumenta el número de glóbulos rojos, desintoxica el organismo, activa el sistema inmunológico, aumenta la resistencia inespecífica y proporciona efectos bactericidas y viricidas.

En la fase aguda del proceso inflamatorio, se puede prescribir fisioterapia: corrientes UHF en el área hipogástrica; posteriormente, cuando los signos de inflamación disminuyen, electroforesis de yoduro de potasio, cobre, zinc, magnesio, fonoforesis de hidrocortisona, campos magnéticos alternos, así como como procedimientos absorbibles locales (microclysters con manzanilla, tampones con linimento balsámico según Vishnevsky en la vagina).

En el tratamiento de la endometritis, es recomendable realizar una histeroscopia lavando la cavidad uterina con soluciones antisépticas, eliminando, si es necesario, los restos del óvulo fertilizado, tejido placentario y cuerpos extraños.

La eficacia de la terapia conservadora debe evaluarse después de 12 a 48 horas. La mejora del bienestar general, la disminución de la temperatura, la desaparición de los síntomas de irritación peritoneal y la normalización de los parámetros hematológicos son de importancia pronóstica. La falta de efecto de la terapia conservadora en pacientes con pelvioperitonitis durante 12 a 24 horas, el aumento de los síntomas locales y generales de inflamación y la incapacidad de excluir la ruptura de una formación tuboovárica purulenta sirven como indicaciones para el tratamiento quirúrgico.

Para piosalpinx, piovares y abscesos del receso rectovaginal, la punción de formaciones purulentas se puede realizar a través del fondo de saco vaginal posterior bajo el control de una ecografía. Durante la punción, se aspira el contenido, seguido de un examen bacteriológico y lavado de las cavidades purulentas con antisépticos o soluciones antibióticas. Esta táctica le permite eliminar los síntomas agudos del proceso inflamatorio y, si es necesario, realizar operaciones de conservación de órganos en el futuro.

Los mejores resultados en el tratamiento de enfermedades inflamatorias agudas de los apéndices uterinos se obtienen mediante laparoscopia. El valor de la laparoscopia, además de evaluar la gravedad y prevalencia del proceso inflamatorio, radica en la capacidad de producir lisis de adherencias, abrir o eliminar formaciones tubo-ováricas purulentas, realizar drenaje dirigido y saneamiento de la cavidad abdominal, realizar intra- perfusión abdominal e infusión de diversas soluciones medicinales. Para preservar la función reproductiva en el futuro, es aconsejable la laparoscopia dinámica, durante la cual se registra la tasa de cambios regresivos en la inflamación, se realizan diversas manipulaciones terapéuticas: separación de adherencias, aspiración de derrame patológico, lavado de la cavidad abdominal con antisépticos. La laparoscopia dinámica aumenta la eficacia de la terapia antiinflamatoria y previene la formación de adherencias, lo cual es especialmente importante para las pacientes que planean un embarazo.

La transección (laparotomía media inferior) está indicada en caso de rotura de una formación tuboovárica purulenta, peritonitis difusa o difusa, abscesos intraabdominales, fracaso del tratamiento dentro de las 24 horas posteriores al drenaje de la cavidad abdominal con un laparoscopio, si es imposible realizar la laparoscopia. . El acceso por laparotomía también se utiliza en pacientes con formaciones tuboováricas purulentas en la pre y posmenopausia, si es necesario, extirpación del útero.

El alcance de la operación está determinado por la edad del paciente, el grado de cambios destructivos y la prevalencia del proceso inflamatorio y la patología concomitante. La extirpación del útero con apéndices de uno o ambos lados se lleva a cabo cuando el útero es el origen del proceso inflamatorio (endomiometritis, panmetritis en el contexto de HIC, después del parto, aborto y otras intervenciones intrauterinas), hay lesiones concomitantes del cuerpo y cuello uterino, con peritonitis difusa, múltiples abscesos en la cavidad abdominal. En pacientes en edad reproductiva, se debe esforzarse por realizar operaciones de conservación de órganos o, en casos extremos, preservar el tejido ovárico. La intervención quirúrgica se completa con el drenaje de la cavidad abdominal.

Es necesario identificar a las parejas sexuales de un paciente con VZPO agudo y ofrecerle someterse a pruebas de gonorrea y clamidia. Se recomienda a las parejas que eviten las relaciones sexuales hasta el final del tratamiento. Se debe administrar tratamiento empírico contra la clamidia a todas las parejas sexuales debido a la diferente sensibilidad de las pruebas de diagnóstico. Si no es posible realizar una detección adecuada de gonorrea en una pareja sexual, se debe realizar un tratamiento empírico para esta infección.

El tratamiento de las VPO crónicas incluye la prevención de recaídas, la eliminación del dolor y la normalización de las funciones menstruales y reproductivas.

El tratamiento de las exacerbaciones de la inflamación crónica de los apéndices uterinos se lleva a cabo en una clínica prenatal o en un hospital de acuerdo con los mismos principios que el tratamiento de la inflamación aguda.

El papel principal en el tratamiento de la VPO crónica sin exacerbación pertenece a la fisioterapia: electroforesis de cobre, zinc, magnesio, yoduro de potasio, fonoforesis de hidrocortisona, lidasa, campos magnéticos alternos, terapia con láser, etc. Es aconsejable prescribir masajes terapéuticos, que incluyen ginecológico, balneoterapia, fangoterapia.

La terapia con medicamentos tiene como objetivo aumentar la resistencia inmunobiológica del cuerpo, eliminar los efectos residuales del proceso inflamatorio y el dolor. Se utilizan antiinflamatorios no esteroides (predominantemente administrados por vía rectal), vitaminas, antioxidantes, inmunoestimulantes, estimuladores de la síntesis endógena de interferón. También se recomienda la introducción en la vagina de tampones con medicamentos (linimento balsámico según Vishnevsky, levomekol, etc.). Al mismo tiempo, se lleva a cabo la corrección de las irregularidades menstruales.

La restauración de la función reproductiva es posible después de la separación laparoscópica o microquirúrgica de adherencias, fimbrioplastia y salpingostomía, que se realiza en pacientes menores de 35 años. Si el tratamiento quirúrgico de la infertilidad tuboperitoneal es ineficaz, está indicada la fertilización in vitro.

¿A qué médicos debe contactar si tiene enfermedades inflamatorias de los órganos genitales en las mujeres?

Ginecólogo

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¿Tú? Es necesario tener mucho cuidado con su salud en general. La gente no presta suficiente atención. síntomas de enfermedades y no se dan cuenta de que estas enfermedades pueden poner en peligro la vida. Hay muchas enfermedades que al principio no se manifiestan en nuestro organismo, pero al final resulta que, lamentablemente, ya es demasiado tarde para tratarlas. Cada enfermedad tiene sus propios signos específicos, manifestaciones externas características, las llamadas síntomas de la enfermedad. Identificar los síntomas es el primer paso para diagnosticar enfermedades en general. Para ello, basta con hacerlo varias veces al año. ser examinado por un medico, para no sólo prevenir una terrible enfermedad, sino también mantener un espíritu sano en el cuerpo y el organismo en su conjunto.

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Otras enfermedades del grupo Enfermedades del sistema genitourinario:

"Abdomen agudo" en ginecología

Algodismenorrea (dismenorrea)

Algodismenorrea secundaria

amenorrea

Amenorrea de origen hipofisario

Amiloidosis renal

Inflamación de los órganos genitales femeninos. Acompañado de una reacción del tejido vascular a la influencia de patógenos que causan inflamación de un órgano en particular. La enfermedad es muy común y ocupa el primer lugar entre las enfermedades ginecológicas.

Dependiendo de la localización de la inflamación, existen:

• endometritis (inflamación del útero)
• cervicitis (inflamación del cuello uterino)
• anexitis (salpingooforitis - inflamación de los apéndices uterinos)
• ooforitis (inflamación de los ovarios)
• salpingitis (inflamación de las trompas de Falopio)
• pelvioperitonitis (inflamación del peritoneo pélvico)

Causas de la enfermedad

Una variedad de microbios, con mayor frecuencia estreptococos, estafilococos, gonococos, E. coli, bacilos tuberculosos, hongos y virus. Entran en los genitales durante las relaciones sexuales y otros medios.

Síntomas

En los procesos inflamatorios agudos, se observa dolor en la parte inferior del abdomen, que a menudo se irradia a la zona lumbar, el sacro y las caderas; aumento de temperatura; secreción purulenta.

Tratamiento

El tratamiento de la inflamación de los órganos genitales femeninos comienza con la eliminación de la causa que provocó el desarrollo del proceso inflamatorio. Además, puede ser necesario un tratamiento para posibles enfermedades concomitantes. Medicamentos que se pueden utilizar durante el tratamiento:

• Los medicamentos antibacterianos/antivirales se seleccionan teniendo en cuenta el agente causante de la enfermedad.
• Inmunoestimulantes: Timalin, Equinácea.
• Lavar los genitales externos con una solución tibia de permanganato de potasio, ácido bórico y clorhexidina.
• Tratamiento externo con fármacos antibacterianos: Macmiror.
• Uso de supositorios vaginales: Terzhinan, Polygynax.
• El uso de complejos vitamínicos, que incluyen vitamina A y E.
• Si hay lesiones, use el medicamento Solcoseryl o aceite de espino amarillo.
• Antihistamínicos, si hay quejas de picazón: Suprastin, Tavegil, Desloratadine.
• En algunos casos, es recomendable prescribir fármacos hormonales tanto para tratamiento local como para administración oral. Este tratamiento puede ser necesario durante el tratamiento de pacientes de grupos de mayor edad.

El régimen de tratamiento exacto se determina individualmente después de un examen exhaustivo.

En casos agudos de la enfermedad, se requiere reposo en cama y abstinencia de actividad sexual.

Remedios caseros

• 20 g de laurel noble por cubo de agua. Úselo para baños de asiento en enfermedades del útero y la vejiga.
• Vierta una cucharada de hierba de San Juan con un vaso de agua hirviendo, hierva durante 15 minutos y cuele. Beba 1/4 taza 3 veces al día para la inflamación de los órganos genitales.
• Vierta una cucharada de hojas de nuez secas y trituradas en un vaso de agua hirviendo. Insistir 4 horas. Bebe por un día.
• Tome 1 parte de trébol dulce y 10 partes de hierba de potro. Vierte una cucharada de la mezcla con un vaso de agua hirviendo. Insistir en un baño de agua durante 15 minutos, enfriar y colar. Beba 1/2 taza 3 veces al día para la inflamación de los apéndices.
• Tome el jugo de hojas frescas de aloe por vía oral, una cucharada de postre, 2-3 veces al día antes de las comidas.
• Para la vulvitis existe una infusión eficaz, que se prepara en una hora. Aliviará tanto el dolor como los cosquilleos desagradables. Todos los demás remedios para la inflamación de los labios vaginales tardan de una semana a un mes en prepararse. Moler la raíz de bergenia, verter 200 ml de agua hirviendo y tapar el recipiente. Dejar reposar a temperatura ambiente. Después de una hora, puedes hacer lociones. Cuanto más a menudo se realice el procedimiento, más rápido pasará la picazón.
• Pasar la calabaza cruda por una picadora de carne, exprimir el jugo de la pulpa y consumirla en grandes cantidades.
• Vierta 1 taza de agua hirviendo sobre una cucharadita de hojas de arándano, déjela por 30 minutos, cuele. Se utiliza para el tratamiento externo de heridas, úlceras y también para duchas vaginales como agente astringente, antiséptico y antiinflamatorio.
• Prepare una infusión de flores de tilo de hoja pequeña a razón de 2-3 cucharadas de materia prima por 2 tazas de agua hirviendo. Tomar por vía oral. Para uso externo, verter 4-5 cucharadas de flores con 2 tazas de agua hirviendo y dejar. La infusión se utiliza para la inflamación de los órganos genitales femeninos.
• El agracejo ayuda bien: vierta 1/2 cucharadita de raíces secas en un vaso de agua, hierva durante 30 minutos, cuele y tome 1 cucharadita 3 veces al día.
• También recomendamos beber infusión de melisa 1/2 taza 3 veces al día antes de las comidas. Para preparar la infusión, tomar 4 cucharaditas de hierba seca y verter un vaso de agua hirviendo, dejar reposar 1 hora, colar.
• Utilice flores y hojas de jazmín. Tome yasnotka tanto interna como externamente, en forma de duchas vaginales para la inflamación de los órganos genitales. Infusión para uso interno: verter 2-3 cucharadas de la hierba en 0,5 litros de agua hirviendo en un termo (dosis diaria), dejar en infusión. Para uso externo, duplicar la cantidad de hierba.
• Vierta una cucharada de milenrama en 1 taza de agua hirviendo y hierva durante 10 minutos. Beba 1/3 de vaso 2-3 veces al día antes de las comidas. Las infusiones y decocciones de milenrama se utilizan como agente hemostático y aceleran la coagulación de la sangre durante hemorragias externas e internas (sangrado uterino por procesos inflamatorios y fibromas, intestinales, hemorroidales).
• Flores de trébol dulce, hierba de centaura, flores de pata de potro, por igual. Vierte una cucharada de la mezcla en un vaso de agua, hierve durante 15 minutos y cuela. Tomar 1/3 de taza 6 veces al día para la inflamación de los ovarios.
• Vierta 10 g de tallos de maíz con estigmas en 200 ml de agua hirviendo. Prepara una decocción. Tomar 1 cucharada cada 3 horas. Utilizar en enfermedades de la mujer como agente hemostático, sedante, diurético y colerético.
• Verter 10 g de hierba tripartita en un vaso de agua a temperatura ambiente, hervir al baño maría durante 15 minutos, colar y enfriar. Tomar una cucharada 3 veces al día para el sangrado uterino y la inflamación de los genitales.
• Para los procesos inflamatorios de los órganos genitales femeninos, se utiliza una decocción de raíces de espinas contra la leucorrea. Verter 5 g de raíces o cortezas de ramas con 1 vaso de agua y hervir durante 15 minutos. Beber en pequeños sorbos, como té. Para las duchas vaginales, el caldo se diluye con agua hervida en una proporción de 1:1.

Si a un niño se le diagnostica neumonía y se confirma el diagnóstico, se le recetan medicamentos que deben tomarse a diario. Los neumólogos llaman la atención de los padres sobre lo siguiente:

• Está permitido beber los ingredientes más suaves: Eufillin en una dosis mínima;
• se permiten inyecciones y algunos suplementos fortificados;
• La intervención quirúrgica se prescribe sólo como último recurso, cuando ningún otro método de quimioterapia ayuda, lo que agrava el diagnóstico.

En el proceso de recuperación se debe dar gran importancia a la actividad física del niño, a ejercicios especiales y otras técnicas. Esto activará el trabajo del cuerpo, la producción y liberación de esputo del cuerpo. El proceso de recuperación es aún más específico en el caso de las mujeres embarazadas.

Segunda etapa de la terapia.

mielocitos neutros 1

leucocitos 6..5

glóbulos rojos 3..73

hemoglobina0

PLAQUETAS05

puñalada

segmentario

eosinófilos

linfocitos

Parece normal ¿Estoy en lo cierto?

bilirrubina total 7,8

Gracias por la respuesta.

Antes de iniciar el tratamiento es necesario realizar un diagnóstico correcto, ya que la neumonía puede adoptar diversas formas. La mayoría de las veces será la variedad alcohólica, la neumonía hemofílica, la neumonía postraumática y también se identifican sus distintas etapas.

Esto es necesario para identificar rápidamente con 100% de precisión cómo tratar la neumonía y cuáles son sus aspectos psicosomáticos, convalecientes y matices de su curso. Por tanto, cualquier tratamiento comienza con la determinación del diagnóstico, tras lo cual puede ser necesario definirlo o aclarar detalles.

• neumonía eosinofílica;
• neumonía nosocomial;
• neumonía paracancrótica;
• neumonía de Friedlander;
• Focal pequeño de gravedad moderada.

El método diferencial por el que se realiza el diagnóstico y todos los síntomas debe ser el primer paso a la hora de iniciar la terapia.

Esto nos permitirá identificar con la máxima precisión los matices de la afección, los aspectos psicosomáticos, así como aclarar las etapas de su desarrollo y si se pueden utilizar quimioterapia y otros métodos que requieran el permiso de un neumólogo.

En la primera etapa, que implica el tratamiento, se prescribirá quimioterapia y, una vez finalizada, se requerirán diagnósticos para aclarar los aspectos psicosomáticos. Los neumólogos llaman la atención de los pacientes sobre los siguientes matices del proceso de recuperación:

• si una persona tiene neumonía eosinofílica, hemofílica o alcohólica, el tratamiento se puede realizar sin analgésicos fuertes;
• cuando se detectan tipos como neumonía focal pequeña, neumonía tóxica, neumonía adenoviral y neumonía posoperatoria, se prescriben los fármacos más potentes;
• El tratamiento tradicional que restablece la respiración solo se puede utilizar después de consultar con un neumólogo.

El uso de quimioterapia está justificado en cada etapa de recuperación y progresión. Sin embargo, en la etapa inicial es necesario comenzar con dosis mínimas, porque de esta manera, experimentalmente, será posible calcular la concentración óptima y la patogénesis utilizando Eufillin.

Antes de usar medicamentos, es necesario conocer la lista de contraindicaciones y posibles quejas, se aclara la psicosomática. Esto es importante en enfermedades respiratorias, cuando existe una alta posibilidad de que se produzcan reacciones alérgicas en el cuerpo en adultos y niños. En algunas situaciones es la variedad Haemophilus influenzae o el tipo de ubicación media.

La vitaminaización y el fortalecimiento del sistema inmunológico deben considerarse como complemento al tratamiento. Si comienza la terapia para la neumonía en una etapa temprana, cuando los síntomas no amenazan la vida, no durará más de 1 mes y podrá excluir el desarrollo de reacciones y curso recurrentes.

La etapa presentada se inicia si la enfermedad se identificó en una etapa tardía o cuando la terapia se llevó a cabo incorrectamente. Los métodos de quimioterapia en este caso son más forzados e incluyen muchos fármacos, de los que depende directamente la psicosomática. Puede beber los siguientes componentes: Eufillin, Suprax y otras tabletas que optimizan la respiración.

Se debe dar gran importancia a las molestias que presentan los pacientes y, en función de ellas, combinarlas para curar la neumonía lo antes posible. El ciclo óptimo en cada etapa de la enfermedad debe considerarse agentes respiratorios generales, antibacterianos y analgésicos, que mejoran la respiración.

En algunos casos, respondiendo a la pregunta de cómo se trata la neumonía lenta, la neumonía séptica y la neumonía por infarto, los neumólogos indican que se trata de una operación si la patogénesis está 100% probada.

En esta etapa, es posible y necesario aplicar técnicas adicionales, Eufillin, así como ejercicios de respiración y otros ejercicios, gracias a los cuales los medicamentos "funcionarán" mucho más rápido en adultos y niños.

En la tercera etapa de la terapia, que es la etapa final, a menudo hablamos de intervención quirúrgica. En este sentido, se pueden observar los siguientes matices:

• la operación implica la eliminación de grandes acumulaciones de esputo y otros componentes negativos que agravan el funcionamiento normal de los pulmones;
• en algunos casos, cuando los tipos de neumonía se agravan, se utiliza la extirpación de un segmento del pulmón o de una determinada zona del mismo;
• la etapa de recuperación después de la cirugía es una parte adicional de la terapia a la que no se debe prestar menos atención.

Para ello, es necesario tomar medicamentos como Eufillin, que activan la respiración, alivian el dolor y la hinchazón, si los síntomas psicosomáticos son evidentes. La clasificación en este caso es de vital importancia, porque si se identifica el diagnóstico de neumonía hemofílica, eosinofílica, neumonía paracancerosa, neumonía de Friedlander o neumonía postraumática, se utilizan componentes analgésicos más fuertes en adultos y niños.

En el caso de las mujeres embarazadas, la recuperación y los medicamentos a tomar deben ser lo más suaves y en dosis mínimas. Las inyecciones no están prohibidas, pero para administrarlas es necesario seleccionar cuidadosamente el área donde se administrará el medicamento.

En las mujeres embarazadas, la recuperación debe realizarse bajo la supervisión constante de un neumólogo, quien controlará cualquier cambio en el estado de salud.

Diagnóstico de cáncer de pulmón.

El cáncer de pulmón en medicina se refiere a todo un grupo de neoplasias malignas que surgen de las células del tejido pulmonar y los bronquios. Estos tumores se caracterizan por un crecimiento muy rápido y una tendencia a metastatizar.

Los carcinógenos inhalados en el aire (sustancias que favorecen el desarrollo de tumores) tienen un efecto negativo en los pulmones. Los factores de riesgo incluyen:

• Tabaquismo: alrededor del 85% de todos los pacientes diagnosticados con cáncer son fumadores empedernidos. El humo del cigarrillo contiene alrededor de 100 carcinógenos diferentes y fumar un paquete de cigarrillos al día aumenta el riesgo de cáncer entre 10 y 25 veces;
• trabajar en condiciones laborales peligrosas: trabajar en industrias peligrosas donde una persona está constantemente en contacto con metales pesados ​​(plomo, mercurio, cromo), compuestos tóxicos (arsénico, asbesto y otros) contribuye al desarrollo del cáncer de pulmón;
• vivir en una atmósfera contaminada: las personas que viven en zonas industriales, cerca de plantas mineras, respiran aire con un alto contenido de sustancias tóxicas, lo que contribuye al cáncer de pulmón;
• enfermedades inflamatorias de los pulmones, especialmente tuberculosis y neumonía recurrente;
• contacto con compuestos radiactivos;
• exposición a la radiación – métodos de diagnóstico por rayos X.

Cuanto antes se sospeche de un cáncer de pulmón, mayor será la probabilidad de que el tratamiento tenga éxito. Por tanto, es importante conocer los signos de la enfermedad. El cuadro clínico del cáncer de pulmón se manifiesta por los siguientes síntomas:

• tos, primero seca y luego húmeda;
• hemoptisis: el crecimiento del tumor conduce a la destrucción de parte de los vasos sanguíneos y la sangre ingresa a la luz de los bronquios, que se expulsa al toser;
• ronquera: se desarrolla con daño a los nervios (recurrente y frénico);
• hinchazón e hinchazón de la cara debido a la compresión de la vena cava superior por el tumor en crecimiento;
• Insuficiencia respiratoria: los pulmones de un paciente con cáncer dejan de hacer frente a la función respiratoria, se desarrolla dificultad para respirar y debilidad general.

Todos los síntomas anteriores son signos específicos de cáncer de pulmón. Además de ellos, el paciente puede verse perturbado por las manifestaciones generales del cáncer. Los primeros síntomas incluyen:

• Debilidad general;
• náuseas;
• pérdida de peso;
• temperatura subfebril prolongada.

Importante: en casos avanzados, el cáncer de pulmón, cuyas metástasis afectan a otros órganos, se manifiesta por síntomas de daño a estos órganos.

Etapas del cáncer de pulmón

Según la clasificación nacional, existen 4 grados de cáncer de pulmón:

• 1 etapa– un pequeño tumor de hasta 3 centímetros de tamaño, localizado dentro de un segmento pulmonar;
• 2 etapas– un tumor de hasta 6 cm de tamaño, localizado dentro de un segmento pulmonar, con metástasis en los ganglios linfáticos peripulmonares;
• 3 etapas– un tumor de más de 6 cm, que crece hacia el segmento adyacente y tiene metástasis en los ganglios linfáticos peripulmonares o mediastínicos (mediastínicos);
• Etapa 4– un tumor que crece hacia órganos vecinos y tiene metástasis a distancia (al cerebro, hígado, etc.).

De acuerdo con estas etapas, se desarrolla el cuadro clínico del cáncer, desde una tos leve hasta una pleuresía cancerosa. El paciente con cáncer de pulmón en etapa 4 es el que peor se siente. En esta etapa, la tasa de supervivencia es extremadamente baja: casi 100 pacientes mueren en unas pocas semanas. La clasificación internacional es más detallada y se realiza según 3 indicadores:

• T – tumor (su tamaño),
• N – ganglios linfáticos (número de ganglios linfáticos afectados),
• M – presencia de metástasis.

El tamaño del tumor (de 1 a 4), los ganglios linfáticos afectados (de 0 a 3) y las metástasis detectadas (0 - no, 1 - metástasis a distancia) se indican en forma de índice junto a la letra. Tenga en cuenta: por lo tanto, el diagnóstico más favorable es el siguiente: T1N0M0, y el más desfavorable es T4N3M1.

El diagnóstico de cáncer de pulmón se realiza sobre la base de quejas típicas y datos de métodos de examen adicionales. Las quejas por cáncer de pulmón se enumeran arriba. Los métodos de diagnóstico instrumental de laboratorio incluyen:

• fluorografía y radiografía de los órganos del tórax: permiten sospechar cáncer;
• Tomografía computarizada de los pulmones o resonancia magnética: le permite determinar con mayor precisión los límites del tumor e identificar daño metastásico en los tejidos circundantes;
• broncoscopia: le permite examinar los bronquios desde el interior y, si se detecta un tumor, realizar una biopsia para un examen histológico;
• Diagnóstico por ultrasonido: realizado a través de la pared torácica. Se utiliza para evaluar el tamaño del tumor y el grado de invasión de los tejidos circundantes;
• análisis de sangre para marcadores tumorales. Con este método, es posible realizar exámenes de detección de cáncer de pulmón, así como evaluar la calidad y eficacia del tratamiento.

Cáncer de pulmón: tratamiento

Importante: La cirugía, la radioterapia y la quimioterapia se utilizan para tratar el cáncer de pulmón. El tratamiento tradicional del cáncer de pulmón es una charlatanería y conduce a la progresión de la enfermedad, al crecimiento del tumor y a la muerte del paciente.

El tratamiento quirúrgico consiste en extirpar todo el complejo canceroso: tumor, ganglios linfáticos regionales y metástasis. En la mayoría de los casos, se extirpa todo el pulmón afectado y los tejidos circundantes. Es mejor extirpar el cáncer de pulmón periférico.

La inflamación de los órganos genitales femeninos es un problema grave que cualquier mujer ha encontrado o puede encontrar. Surgen por diversas razones, difieren en el grado de impacto sobre el estado de todo el organismo y tienen sus propios métodos de tratamiento y prevención. QUIERO ayudar a resolver el problema.

Calificación

A menudo, la inflamación de los órganos genitales femeninos se produce debido a infecciones de transmisión sexual, que pueden ser el resultado de un estrés intenso, hipotermia, una enfermedad grave, actividad física irracional, ingesta de alcohol y otras razones.

Todas las enfermedades de los órganos genitales femeninos se pueden dividir en 2 grupos principales: específicas e inespecíficas.

Enfermedades específicas - Estas son infecciones de transmisión sexual (ITS) graves:

gonococo (el agente causante de la gonorrea),
tricomonas,
Treponema pallidum,
clamidia,
micoplasma,
ureaplasma

Es más difícil tratar tales enfermedades, ya que es posible que una mujer ni siquiera sospeche que padece una inflamación en forma latente. Puede descubrir la infección sólo con la ayuda de una prueba completa de ITS. El desarrollo de procesos inflamatorios también estará indicado por un mayor contenido de leucocitos en un análisis de orina.

Enfermedades inflamatorias inespecíficas:

candidiasis vaginal (aftas),
gardnerelosis,
coli,
enterococos,
estafilococos,
estreptococos,
proteas y otros

Estas enfermedades son causadas por bacterias oportunistas. Pueden estar en nuestro entorno durante un tiempo determinado sin causar mucho daño. Sin embargo, tan pronto como aparece un factor provocador (hipotermia, estrés, desequilibrio hormonal, inmunidad alterada), las bacterias comienzan su efecto patógeno.

Determinar el desarrollo de una enfermedad inflamatoria. dependiendo de su estado general y de la naturaleza del dolor. Dolor doloroso pero tolerable en la parte inferior del abdomen, pero justo encima del pubis, fiebre, náuseas, vómitos y flujo vaginal abundante son signos de que se está produciendo un proceso inflamatorio en el cuerpo.

Prevención de la inflamación de los órganos genitales. - Esta es una etapa importante en la salud y la vida sexual de una mujer. Todos venimos de la infancia, y esto a veces suena banal. Sin embargo, las madres que inculcaron a la niña desde una edad temprana la realización regular de procedimientos sencillos de higiene ya han hecho mucho por su hija. El cuidado adecuado de las zonas íntimas del cuerpo y la higiene de la vida sexual durante todas las etapas de desarrollo del cuerpo femenino es la regla principal para prevenir la inflamación de los órganos genitales.

Como medidas preventivas básicas, prevenir el desarrollo de enfermedades inflamatorias son:

evitar contactos sexuales casuales,

usando condones. Es importante que la pareja se lo ponga desde el inicio de la relación sexual y no inmediatamente antes de la eyaculación. Puede utilizar productos de profilaxis de emergencia que se insertan en la vagina inmediatamente después de la relación sexual.

Ingesta controlada de fármacos antibacterianos. Después del curso del tratamiento, es imperativo restaurar la microflora vaginal con la ayuda de eubióticos.

estilo de vida saludable y activo, patrones de sueño y buena nutrición, deportes, endurecimiento,

evitando la hipotermia en cualquier época del año,

detección y tratamiento oportunos de enfermedades infecciosas crónicas,

corrección de trastornos hormonales y metabolismo,

restauración de la integridad del tracto genital después del parto,

Prevención del prolapso de los órganos genitales internos.

vaciado oportuno de la vejiga y los intestinos. Reprimir las ganas de orinar y defecar puede hacer que el útero se invierta

higiene cuidadosa durante el ciclo menstrual, ya que el canal genital se vuelve accesible a la penetración de microbios patógenos y, en general, la fuerza de las defensas del cuerpo disminuye.

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Tratamiento directo de la inflamación de los órganos genitales femeninos. se prescribe en función de la causa de la enfermedad y las complicaciones que surgen. Normalmente esto podría ser:

Terapia antibacteriana,

Terapia antiinflamatoria, que implica tomar sulfonamidas y metronidazol.

tomar inmunoestimulantes e inmunomoduladores para restaurar las funciones protectoras del cuerpo,

El uso de métodos de exposición locales: duchas vaginales, baños, tabletas vaginales, supositorios con propiedades antibacterianas, antisépticas y antiinflamatorias;

Restaurar las funciones de la barrera vaginal con la ayuda de eubióticos;

Aplicación de métodos de tratamiento modernos: ultrasonido, electroforesis, fonoforesis, magnetoterapia, acupuntura, baños, fangoterapia;

terapia con vitaminas, tomando adaptógenos;

Terapia hormonal para la corrección de trastornos emergentes del ciclo menstrual.

Si la inflamación va acompañada de complicaciones, luego se utiliza la intervención quirúrgica: abrir, drenar los abscesos y eliminar grandes formaciones purulentas.

Las hierbas medicinales también son muy eficaces en el tratamiento de la inflamación de los órganos genitales. Al realizar duchas vaginales y preparar baños vaginales, puede utilizar las siguientes colecciones de hierbas medicinales.

Receta 1

corteza de roble - 1 parte,
flores de manzanilla - 1 parte,
hojas de ortiga - 3 partes,
hierba Knotweed - 5 partes

2 cucharadas. l. vierta 1 litro de agua hirviendo sobre la mezcla. Infundir, colar. Úselo para duchas vaginales.

Receta 2

corteza de roble - 3 partes,
flores de tilo - 2 partes,

4 cucharadas l. verter 1 litro de agua hirviendo sobre la mezcla, dejar actuar 2-3 minutos, dejar enfriar y colar. Úselo para duchas vaginales dos veces al día.

Receta 3

lavanda - 1 parte,
flores de cerezo de pájaro - 1 parte,
ajenjo - 1 parte,
flores de caléndula - 2 partes,
corteza de roble - 2 partes,
hierba seca - 2 partes,
hojas de abedul - 2 partes,
salvia - 2 partes,
flores de manzanilla -3 partes

1 cucharada. verter 1 litro de agua hirviendo sobre la mezcla, dejar reposar 2 horas, dejar enfriar y colar. Utilice una solución de ducha tibia antes de acostarse durante 2 semanas.

La ginecología es una rama de la medicina clínica. Se ocupa de las enfermedades del sistema reproductor femenino.

¡Importante! En las niñas, la cistitis se produce debido a la entrada de orina en la vagina, así como a la vulvovaginitis, en la que la vejiga se infecta.

¡Atención! La menstruación dolorosa puede deberse al uso de anticonceptivos intrauterinos.

¡Importante! Durante el tratamiento de la algomenorrea, no se deben beber bebidas alcohólicas ni comidas picantes. Es necesario llevar un estilo de vida correcto, evitar la sobrecarga física y el estrés emocional.

Órganos genitales femeninos (Anatomía) - vídeo

algomenorrea

Esta enfermedad se caracteriza por una menstruación dolorosa. La algomenorrea puede ser funcional u orgánica. Además, la algomenorrea puede ser primaria (con infantilismo o malformaciones de los órganos genitales) y secundaria (con endometriosis y procesos inflamatorios de los órganos genitales).

Causas

Las enfermedades del sistema nervioso provocan algomenorrea funcional. Además, la enfermedad puede desarrollarse en el contexto del infantilismo.

La algomenorrea orgánica ocurre con malformaciones de los órganos genitales, endometriosis, procesos inflamatorios del útero y sus apéndices.

Síntomas

La algomenorrea se acompaña de un dolor intenso, que en la forma funcional de la enfermedad aparece en vísperas o el primer día de la menstruación, y en la forma orgánica está presente durante toda la menstruación y es más intenso.

Tratamiento de enfermedades de los órganos genitales femeninos.

En el tratamiento de la algomenorrea, el jugo de bayas es muy útil. Para prepararlo, las bayas se exprimen a través de un paño de lino grueso y se mezclan con azúcar. Por 1 litro de jugo se toman 2 kg de azúcar. El jugo se debe tomar 2-3 cucharadas. l. 3-4 veces al día con una pequeña cantidad de agua.

Además, conviene beber té de menta con zumo varias veces al día. En este caso, se recomienda acostarse más y lubricar la parte inferior del abdomen con ungüento de ictiol mezclado con vaselina. Por la noche, se recomienda beber una taza de caldo de jengibre fuerte y caliente con azúcar.

Para menstruaciones muy abundantes, se recomienda tomar una infusión de frutos y hojas de fresas silvestres: 1 cucharada. l. Las bayas y las hojas, tomadas en proporciones iguales, se vierten con 2 vasos de agua hervida fría y se dejan durante 6 a 8 horas, luego se filtran.

Tome una infusión de 0,5 cucharadas. l. a diario.

Enfermedades inflamatorias

Las enfermedades ginecológicas inflamatorias en las mujeres ocurren con más frecuencia que otras enfermedades de los órganos genitales. Los agentes causantes, por regla general, son bacterias como estafilococos, estreptococos, Escherichia intestinal, gonococos, bacilos tuberculosos, Trichomonas, hongos, bacterias anaeróbicas, etc. La naturaleza y el curso de la enfermedad dependen del patógeno y de las defensas del organismo. Si el sistema inmunológico está comprometido, se puede desarrollar sepsis.

Las enfermedades inflamatorias de los órganos genitales femeninos pueden provocar trastornos menstruales, infertilidad, abortos espontáneos, etc.

Se distinguen las siguientes enfermedades inflamatorias de los órganos genitales femeninos:

· vulvitis(inflamación de los genitales externos y la abertura vaginal);

· vulvovaginitis(inflamación de los genitales externos y la vagina);

· vaginitis o colpitis(inflamación de la mucosa vaginal);

· condilomas acuminados(múltiples crecimientos benignos en la superficie de los genitales externos y la entrada a la vagina);

· tricomoniasis(inflamación de la vagina);

· endocervicitis(inflamación de la membrana mucosa del canal cervical);

· erosión cervical;

· endometritis(inflamación de las membranas mucosas y musculares del útero);

· metritis(inflamación de todas las paredes del útero);

· parametritis(inflamación del tejido periuterino);

· pelvioperitonitis(inflamación del peritoneo pélvico);

· saulpingooforitis o anexos t (inflamación de los apéndices uterinos).

Causas

La vulvitis primaria es consecuencia de suciedad o lesión en los órganos genitales.