Osteoporoza je patološko stanje koje karakteriziraju sljedeće značajke:

• uništavanje koštanog tkiva: procesi propadanja počinju prevladavati u njemu nad procesima sinteze
• smanjenje čvrstoće kostiju i, kao rezultat toga, povećanje njihove krhkosti
• kršenje unutarnje strukture kostiju

Osteoporoza može biti neovisna bolest ili simptom drugih patologija.

Osteoporoza je jedna od najčešćih bolesti. Njegova je prevalencija najveća među starijim i starijim osobama. Trenutno je problem osteoporoze vrlo relevantan, jer se u svim zemljama svijeta životni vijek povećava.

Neke zanimljive brojke:

• u oko 80% žena starijih od 50 godina mogu se otkriti znakovi osteoporoze, kod muškaraca je bolest rjeđa;


• u bolnicama u Europi broj pacijenata s osteoporozom nakon 45 godina uvijek premašuje broj pacijenata s infarktom miokarda, dijabetesom, rakom dojke;


• najčešća komplikacija osteoporoze je prijelom kuka (otkriva se godišnje kod 250 000 stanovnika SAD-a);


• gotovo svaka žena nakon 65. godine "ima na svom računu" barem jedan prijelom, a najčešće je povezan s osteoporozom;


• Prema stručnjacima, ako prevalencija osteoporoze nastavi rasti sadašnjom brzinom, do 2050. godine pretvorit će se u masovnu epidemiju.

Osteoporoza je bila prilično česta čak iu davnim vremenima, što jasno svjedoče slike iz antičkog doba - često prikazuju ljude s kršenjem držanja karakterističnim za bolest.

Europski liječnici počeli su se aktivno baviti problemom osteoporoze tek od 1824. godine, kada je istraživač Cooper prvi ustvrdio da je prijelom vrata bedrene kosti u starijoj dobi povezan s patološkim promjenama u koštanom tkivu.

Dostupno i zanimljivo o osteoporozi

Anatomija kostiju

Koštano tkivo je vrsta vezivnog tkiva.

Struktura koštanog tkiva:

• kolagena vlakna (posebna vrsta proteina) osnova su koštanog tkiva


• mineralni spojevi (uglavnom kalcijev fosfat) okružuju i jačaju proteinsku bazu, zajedno tvore koncentrične trombocite;


• stanice koštanog tkiva nalaze se između ploča;


• posude i živci u debljini koštanog tkiva prolaze kroz posebne kanale.

Kost je raspoređena na takav način da je osigurana maksimalna čvrstoća uz minimalni utrošak građevinskog materijala. Na primjer, femur odrasle osobe može izdržati opterećenja do 4 tone.

Ovisno o unutarnjoj građi, koštana tvar može biti kompaktna ili spužvasta (unutar ima mnogo šupljina, kao kod spužve).

Vrste kostiju, ovisno o strukturi:

• Dugi cjevasti. Glavni dio tijela takve kosti je duga cijev, čiji su zidovi predstavljeni kompaktnom supstancom, au sredini se nalazi šupljina koja sadrži žutu koštanu srž (masno tkivo). Krajevi kosti - epifize - sastoje se od spužvaste tvari. Sadrži crvenu koštanu srž koja je odgovorna za stvaranje krvi.
• Kratke i pljosnate kosti. Sastoje se samo od spužvaste tvari, izvana prekrivene tankim slojem kompakta. Sadrže crvenu koštanu srž.
• Kombinirane kocke sastoje se od dijelova različite strukture. Na primjer, ovoj skupini mogu se pripisati kralješci, kosti lubanje.

Izvana je svaka kost prekrivena periostom - tankim slojem vezivnog tkiva.

Funkcije periosta:

• rast kosti u debljini - u periostu se nalaze stanice rasta
• spajanje kostiju nakon prijeloma
• prokrvljenost i inervacija kosti
• sve tetive nisu pričvršćene na samo koštano tkivo, već na periost koji ga pokriva

Uzroci osteoporoze

Kako dolazi do mineralizacije kosti?

Koštano tkivo je u stalnoj dinamičkoj ravnoteži. Stalno prolazi kroz procese stvaranja i razaranja.

Osnova za taloženje mineralnih spojeva su molekule proteina kolagena. Na njima, kao na okviru, nastaju i rastu kristali kalcijevog fosfata koji zatim prelaze u hidroksiapatite.

Funkcija mineralizacije koštanog tkiva pripada posebnim stanicama - osteoblastima. Otpuštaju fosfate koji se zatim spajaju s kalcijem. Druga vrsta stanica - osteoklasti - odgovorni su za uništavanje koštanog tkiva i ispiranje mineralnih spojeva iz njega.

Trenutačno procesi mineralizacije kostiju nisu u potpunosti shvaćeni.

Čimbenici koji utječu na mineralizaciju kostiju (čimbenici koji povećavaju rizik od osteoporoze)

• Hormonska. Neki hormoni aktiviraju osteoblaste i sintezu koštanog tkiva, dok drugi, naprotiv, pridonose njegovom uništavanju i ispiranju kalcija i fosfora u krv. Rizik od osteoporoze značajno se povećava s hormonskom neravnotežom, patologijom štitnjače, nadbubrežnih žlijezda, paratireoidnih žlijezda. U žena se bolest često razvija nakon menopauze (u tijelu se smanjuje sadržaj spolnih hormona estrogena koji štite kosti od uništenja).
• Nasljedno. Poznato je da je osteoporoza mnogo češća kod osoba kavkaske i mongoloidne rase. Rizik se povećava kada se bolest otkrije kod rođaka.
• Životni stil. Pušenje, pijenje alkohola, nezdrava prehrana, prekomjerna tjelesna težina, sjedilački način života - sve to uvelike povećava vjerojatnost osteoporoze.
• Druge bolesti. Mnoge bolesti krvi, bubrega, probavnog sustava, srca i krvnih žila, autoimune patologije mogu pridonijeti razvoju osteoporoze.
• Lijekovi. Sposobnost povećanja rizika od razvoja osteoporoze navedena je među nuspojavama brojnih lijekova.

Najčešće nije moguće nazvati jedini razlog koji je doveo do razvoja bolesti. Osteoporoza je uzrokovana kombinacijom uzroka. S vremenom se gomilaju, preklapaju, au jednom trenutku promjene u koštanom tkivu dosegnu kritičnu razinu. dijagnosticirana osteoporoza.

Vrste osteoporoze

Osteoporoza se dijeli u dvije velike skupine: primarnu i sekundarnu. Primarna osteoporoza je posljedica prirodnog starenja organizma. Sekundarna osteoporoza je simptom drugih bolesti.

Vrste primarne osteoporoze:

• postmenopauzalni- razvija se u žena u postmenopauzi
• senilan- je simptom prirodnog starenja tijela
• idiopatski- razvija se u bilo kojoj dobi, uzroci još nisu utvrđeni

Vrste sekundarne osteoporoze:

• uzrokovane bolestima endokrinog sustava(endokrine žlijezde): štitnjača, nadbubrežne žlijezde, gušterača, smanjena proizvodnja spolnih hormona;
• uvjetovan reumatskih bolesti: ankilozantni spondilitis, sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis, osteoartritis;
• uzrokovane bolestima probavnog sustava: s gastroduodenitisom i drugim patologijama, apsorpcija kalcija i fosfora je poremećena;
• zbog poremećaja krvi: leukemija, limfom, talasemija, multipli mijelom;
• uzrokovane drugim bolestima: Brojne su patologije koje mogu dovesti do razaranja koštanog tkiva, a osteoporoza se najčešće smatra dijelom bolesti.

Simptomi osteoporoze

Osteoporoza je opasna jer se u početku ne manifestira ni na koji način ili je popraćena minimalnim simptomima. Često se dijagnoza može uspostaviti već s razvojem komplikacija - patoloških prijeloma kostiju (vidi dolje).

Uobičajeni simptomi koji mogu biti karakteristični za početne faze osteoporoze

• bol u kostima pogotovo kad se vrijeme promijeni
• povećan opći umor
• rano sijeda kosa
• stvaranje plaka
• parodontne bolesti- bolest koja zahvaća tkiva koja okružuju korijen zuba
• kardiopalmus

Patološki prijelomi najčešća su komplikacija osteoporoze.

Patološki prijelom je prijelom koji nastaje uz minimalan utjecaj na kost.

Utjecaji koji mogu dovesti do patoloških prijeloma:

• nespretni pokreti
• slab udarac, čija snaga očito nije dovoljna da slomi kost zdrave osobe
• pad(ne odozgo)
• kašljanje, kihanje
• normalna opterećenja npr. na kostima nogu pri hodu

Do patološkog prijeloma dolazi jer pacijentove kosti postaju krte. Često fragmenti rastu zajedno vrlo loše. To je također zbog osteoporoze: regeneracija koštanog tkiva je poremećena. Između fragmenata nastaje lažni zglob - pseudoartroza. U tom slučaju, funkcija zahvaćenog ekstremiteta oštro se pogoršava.

Simptomi osteoporoze šaka i stopala.

Opći simptomi koji se mogu primijetiti u početnoj fazi osteohondroze gornjih i donjih ekstremiteta:

• Bolovi u kostima koji se povećavaju tijekom vremenskih promjena. Obično nisu jako jaki, imaju bolan karakter. Pacijent im možda dugo ne pridaje važnost, smatrajući ih manifestacijom umora.
• Grčevi u mišićima udova noću.
• Promjene noktiju. Počinju se delaminirati, postaju krhkiji.
• Deformiteti udova (najčešće - nogu). Primjećuju se s dovoljno dugim tijekom bolesti.

Ali najčešće se dijagnoza ne postavlja na temelju navedenih simptoma, već nakon pojave komplikacija osteoporoze - patoloških prijeloma kostiju.

Patološki prijelom vrata bedrene kosti

Vrat bedrene kosti je najuži dio kosti, pomoću kojeg je njeno tijelo povezano s glavom. Upravo je ona najosjetljivija na prijelome kod osteoporoze. Najčešće se javlja kod žena u dobi od 65 do 85 godina. To je jedan od najčešćih uzroka invaliditeta kod odraslih osoba.

Simptomi patološkog prijeloma vrata femura kod osteoporoze:

• Dugotrajna teška bol u preponama. Gotovo niti jedan pacijent ne povezuje ovaj simptom s problemima kuka. Ljudi često nastavljaju trpjeti bol bez savjetovanja s liječnikom. Sam trenutak prekida prolazi nezapaženo. Kod osteoporoze se to često događa tijekom vožnje.
• Skraćivanje bolesne noge u odnosu na zdravu. Ovaj simptom također često ostaje nezapažen, jer je razlika obično mala, unutar 4 cm.
• Okretanje noge prema van oko uzdužne osi. Ako pacijent leži na leđima, tada je vidljivo da je stopalo na strani lezije okrenuto prema van više nego na zdravom.

Patološki prijelom vrata femura kod osteoporoze obično se liječi dugo i s velikim poteškoćama. Vrat i glava femura imaju neke značajke opskrbe krvlju. Ako su krvne žile oštećene tijekom prijeloma, doći će do aseptične nekroze glave bedrene kosti: ona umire i počinje se otapati.

Prijelom radijusa

Osteoporoza kostiju gornjih ekstremiteta često se dijagnosticira nakon komplikacija u obliku patološkog prijeloma radijusa. Lomi se, u pravilu, u blizini ruke, kada se pacijent oslanja na ruku, ili tijekom udarca.

Druga najčešća komplikacija osteoporoze kostiju šake je prijelom vrata nadlaktične kosti.
Budući da se patološki prijelomi kostiju ruku lako javljaju zbog povećane lomljivosti kostiju, nisu popraćeni istim izraženim simptomima kao obični traumatski prijelomi.

Simptomi osteoporoze kralježnice:

• Bol u leđima. Ovisno o lokalizaciji patološkog procesa, pacijent je zabrinut zbog boli u donjem dijelu leđa ili između lopatica. Najčešće se javljaju u pozadini dugotrajnog rada u monotonom položaju.
• Poremećaj držanja. Bolesnike s osteoartritisom kralježnice karakterizira izražena pognutost.
• Smanjenje visine. Zbog smanjenja visine kralježnice bolesnika.
• Kršenje pokretljivosti kralježnice. Nastaje zbog boli i deformacije kralježaka.

Kompresivni prijelomi kralježaka kod osteoporoze

Kompresija Prijelomi kralježaka jedna su od najčešćih komplikacija osteoporoze. Godišnje se dijagnosticira kod 700.000 ljudi diljem svijeta.

S kompresijskim prijelomom, kralježak je spljošten, kao da je pritisnut u sebe, zbog čega se njegova visina smanjuje. Najčešće dolazi do deformacije prednjeg ruba tijela kralješka, zbog čega poprima oblik klina.

Kompresijski prijelom kralješka karakterizira jaka bol u kralježnici. Zbog njih bolesnik često ne može dugo sjediti i stajati.

Općenito, osteoporoza kralježnice manifestira se u obliku simptoma koji jako podsjećaju na osteohondrozu. Često je teško razlikovati jednu bolest od druge.

Simptomi osteoporoze zglobova

Osteoporoza zglobova je lezija glava kostiju koje sudjeluju u formiranju zgloba. Ovo "susjedstvo" uvijek utječe na opće stanje i pokretljivost u zglobu.

Po svojim simptomima osteoporoza zglobova jako podsjeća na artrozu.

Glavni simptomi osteoporoze zglobova:

• bol u zglobovima
• oticanje tkiva u području zgloba
• deformacije
• hrskavi osjećaj tijekom kretanja
• oštećenje pokretljivosti

Najčešće lokalizacije osteoporoze zglobova:

• osteoporoza zgloba kuka: njegove komplikacije uključuju gore spomenuti prijelom vrata bedrene kosti
• osteoporoza koljena
• osteoporoza zgloba
• osteoporoza ramena
• osteoporoza malih zglobova zapešća, metakarpusa, šake, metatarzusa, tarzusa, prstiju na rukama i nogama
• osteoporoza intervertebralnih zglobova

Dijagnoza osteoporoze

Početna faza dijagnosticiranja osteoporoze: prepoznavanje čimbenika rizika

Prije korištenja laboratorijskih i instrumentalnih studija za dijagnosticiranje osteoporoze, liječnik mora identificirati čimbenike rizika koji doprinose razvoju bolesti. To se događa tijekom osobnog pregleda i ispitivanja.

Čimbenici rizika, čiju prisutnost liječnik navodi kod bolesnika s osteoporozom:

• kvaliteta hrane, prisutnost u prehrani dovoljne količine proizvoda koji su izvori kalcija i fosfora;
• otkrivanje hipovitaminoze D;
• bolesti probavnog sustava: mnogi od njih su uzrok otežane apsorpcije i apsorpcije kalcija i fosfora;
• hipodinamija- duga razdoblja kada je pacijent bio prisiljen imobilizirati na krevetu (na primjer, liječenje ozljeda, drugih teških bolesti);
• menopauza, kod starijih žena: koliko je rano nastupila menopauza?
• lijekovi, je li pacijent nedavno uzimao lijekove hormona kore nadbubrežne žlijezde, paratireoidne žlijezde?
• kronična bolest, pacijent ima kronične i teške bolesti: jetra, bubrezi, nadbubrežne žlijezde;
• pothranjenost: kada tjelesna težina pacijenta ne odgovara standardima za njegovu visinu, kada je znatno niža, to ukazuje na pothranjenost, nedovoljnu apsorpciju hranjivih tvari i stvara dodatni rizik od razvoja osteoporoze;
• loše navike(pušenje i pijenje): Puši li pacijent? koliko često? Pije li pacijent alkohol? koliko često? Od koje dobi? kako dugo? u kojoj količini?
• pojašnjava prirodu pacijentova posla, njegova povezanost s mentalnom ili tjelesnom aktivnošću, sportom, gimnastikom: smanjena tjelesna aktivnost jedan je od čimbenika u razvoju osteoporoze.

Instrumentalne dijagnostičke metode za osteoporozu

Dijagnostička metoda	Suština metode	Metodologija i učinkovitost
Radiografija	Intenzitet boje kosti na rendgenskim snimkama omogućuje procjenu gustoće koštanog tkiva. S njegovim smanjenjem možemo govoriti o prisutnosti osteoporoze. Za dijagnosticiranje osteoporoze može se napraviti RTG kostiju ruku i nogu, kralježnice, zdjelice i lubanje.	Radi se rendgenska snimka zahvaćenog dijela tijela, najčešće u dvije projekcije: anfas i profil. Radiografija ima prilično nizak sadržaj informacija kod osteoporoze. Njime nije moguće otkriti gubitak koštane mase unutar 25%.
Osteodesitometrija (sinonimi: DEXA, rendgenska denzitometrija)	Rentgenska tehnika. Studija se provodi pomoću posebnih uređaja - denzitometara. Denzitometar emitira X-zrake i procjenjuje koliko ih koštano tkivo intenzivno apsorbira. Na temelju ovog pokazatelja automatski se izračunava gustoća kostiju. Identificiraju se područja u kojima dolazi do uništavanja koštanog tkiva.	Po dizajnu, denzitometar nalikuje konvencionalnom rendgenskom aparatu. Zbog kratkog vremena snimanja postiže se visoka sigurnost rendgenskog zračenja za tijelo. Velika prednost denzitometrije je neinvazivna. Ne zahtijeva kiruršku intervenciju, anesteziju, nije potrebno unositi nikakve dodatne tvari, lijekove, kontraste u tijelo pacijenta. Uz pomoć denzitometara možete pregledati cijelo tijelo ili pojedine dijelove tijela. Metoda je vrlo precizna i informativna. Moguće je dobiti pokazatelj koji će jasno pokazati razliku između gustoće kostiju pacijenta i gustoće kostiju zdrave osobe. DEXA je trenutno standard za dijagnosticiranje osteoporoze.
Dvoenergetska rendgenska denzitometrija (sinonim: apsorpciometrija)	Vrsta rendgenske denzitometrije. Koriste se dvije rendgenske zrake. Ovisno o apsorpciji zračenja od strane kosti, procjenjuje se njezina gustoća i zasićenost kalcijevim solima.	Studija se provodi pomoću velikih instalacija poput konvencionalnih rendgenskih uređaja. Koriste se minimalne doze zračenja. Dvoenergetskom rendgenskom denzitometrijom može se procijeniti stanje bedrene kosti i kralježnice. Metoda ne dopušta proučavanje gustoće malih kostiju. Moguće je utvrditi godišnji gubitak koštanog tkiva do 2%.
Periferna koštana denzitometrija	Vrsta rendgenske denzitometrije.	Tehnika omogućuje procjenu stanja malih perifernih kostiju. Za to se koristi kompaktni prijenosni uređaj koji stvara minimalne doze zračenja. Metoda se može primijeniti ne samo u specijaliziranim sobama, već i izravno u liječničkoj ordinaciji. Periferna koštana denzitometrija naširoko se koristi za probir, kao i za praćenje učinkovitosti liječenja osteoporoze.
Ultrazvučna denzitometrija	Metoda koja se temelji na mjerenju gustoće kostiju ultrazvučnim zračenjem. Parametri se ocjenjuju: širokopojasno raspršenje ultrazvučnih zraka pri prolasku kroz koštano tkivo; brzina širenja ultrazvučnog zračenja po površini kosti. Oba parametra ovise o gustoći kostiju, sadržaju kalcija u njemu. Glavni pokazatelji koji se procjenjuju tijekom ultrazvučne denzitometrije: gustoća kostiju; mikrostruktura koštanog tkiva; elastičnost kostiju; debljina i gustoća vanjskog sloja kosti.	Studija nalikuje konvencionalnom ultrazvuku. Trajanje je oko 15 minuta. Ultrazvučna denzitometrija je visoko sigurna za tijelo pacijenta (nema izloženosti zračenju organa i sustava pacijenta, kao kod radiografije). Stoga se studija može ponavljati s malim intervalima. Nije kontraindiciran za trudnice.
Izotopska apsorpciometrija.	Metoda za proučavanje zasićenosti kostiju kalcijem, koja se široko koristila od 70-ih do 90-ih godina. Bit metode: proučavano područje kosti postavlja se između dva izvora gama zraka. Poseban senzor procjenjuje stupanj apsorpcije zračenja od strane koštanog tkiva. Procjenjuje se njegova gustoća i zasićenost kalcijevim solima.	Izotopska apsorpciometrija je prilično precizna metoda. Ali to uključuje relativno veliko opterećenje tijela zračenjem. Stoga se danas tehnika praktički ne koristi, već je zamijenjena rendgenskim metodama ispitivanja.

Laboratorijske dijagnostičke metode za osteoporozu

Normalno, stopa stvaranja novog koštanog tkiva i stopa njegovog razaranja približno su jednake. Osteoporoza se razvija kada destrukcija prevladava nad obrazovanjem. Tvari koje se mogu otkriti u krvi bolesnika mogu se podijeliti u tri skupine:

• pokazatelji koji pomažu u procjeni stvaranja novog koštanog tkiva
• pokazatelji za procjenu intenziteta propadanja koštanog tkiva
• pokazatelji koji omogućuju općenito procjenu stanja metabolizma u koštanom tkivu

Pokazatelji koji pomažu u procjeni stvaranja novog koštanog tkiva

Indeks	Opis	Metodologija istraživanja
Osteokalcin	Osteokalcin je jedan od glavnih proteina koji čine koštano tkivo. Sintetiziraju ga koštane stanice. Većina ostaje unutar kosti, ali dio ulazi u krvotok. Koncentracija osteokalcina izravno ovisi o intenzitetu njegovog stvaranja. Sinteza osteokalcina ovisi o sadržaju vitamina D i K u tijelu.	Za proučavanje osteokalcina uzima se venska krv. Norme*:
kalcitonin	Hormon štitnjače. Pospješuje apsorpciju kalcija u koštanom tkivu iz krvi. Zbog toga se sadržaj kalcija u krvi smanjuje, a u kostima povećava.	Za istraživanje, krv se uzima iz vene. Norme:
Koštani enzim alkalna fosfataza	Ova tvar aktivira koštane stanice, tjerajući ih da proizvode više proteina. Normalno, prisutan je ne samo u kostima, već iu krvi.	Za istraživanje, krv se uzima iz vene.

*Sve brojke služe samo u informativne svrhe. Samo liječnik specijalist može adekvatno interpretirati rezultate laboratorijskih pretraga.

Pokazatelji za procjenu izmjene kalcija i fosfora

Indeks	Opis
parathormon	Paratireoidni hormon luče paratireoidne žlijezde, male žlijezde smještene uz štitnjaču. Paratireoidne žlijezde reagiraju na smanjenje kalcija u krvi. Paratiroidni hormon uzrokuje prijelaz iona kalcija iz stanica (uključujući koštano tkivo) u krv. Sadržaj kalcija u kostima se smanjuje, u krvi - povećava.	Za istraživanje uzeti vensku krv. Norme:
kalcij, fosfor	Ova dva minerala neophodna su u koštanom tkivu. Ali smanjenje i povećanje njihovog sadržaja u krvi nije pouzdan pokazatelj stanja koštanog tkiva. Njihov sadržaj se može povećati ili smanjiti ovisno o sadržaju pojedinih vitamina u organizmu, pod utjecajem hormona i sl.	Za studiju se uzima venska krv. Normalno, kalcij je prisutan u krvi u količini od 2,2-2,75 mmol / l. Normalni sadržaj fosfora:

Pokazatelji koji karakteriziraju procese razaranja koštanog tkiva

Indeks	Opis	Metodologija istraživanja i norme
Deoksipiridinolin (DPID)	Najinformativniji marker koji karakterizira procese propadanja koštanog tkiva. Dezoksipiridinolin nastaje tijekom razgradnje koštane tvari, otpušta se u krvotok i izlučuje iz tijela urinom. Njegov sadržaj u krvi izravno je proporcionalan intenzitetu propadanja koštanog tkiva.	Urin se prikuplja za testiranje. Norme: žene starije od 19 godina - 3,0–7,4 muškarci iznad 19 godina - 2,3–5,4
C-terminalni telopeptidi (Beta-Cross laps)	Ove tvari nastaju tijekom propadanja relativno starog koštanog tkiva.	Pregledajte krv uzetu natašte. Norme:

**Ovi se pokazatelji prvenstveno proučavaju radi procjene učinkovitosti liječenja osteoporoze. Uz pravilno propisanu terapiju, sadržaj ovih tvari u krvi trebao bi se smanjiti.

Liječenje osteoporoze

Medicinsko liječenje osteoporoze

Naziv lijeka	Opis	Doziranje i način primjene
Kalcitonin (sinonimi: Calcitrin, Myacalcic, Sibacalcin, Tonocalcin)	Kalcitonin je analog ljudskog hormona tireokalcitonina. Ima sličan učinak: pomaže povećanju sadržaja kalcija u krvi i njegovom nakupljanju u koštanom tkivu. Kalcitonin se dobiva iz tijela lososa, svinja. Danas je sintetiziran u laboratoriju.	Lijek je dostupan u ampulama od 1 ml za injekcije (doziranje od 50 IU***** ili 100 IU). Način primjene: Otopina iz ampule se daje intramuskularno, 100 IU (1 - 2 ampule) 2 - 3 mjeseca, nakon čega se pravi pauza. Kalcitonin se često propisuje zajedno s dodacima kalcija i vitamina D.
Myacalcic	Miacalcic je kalcitonin lososa, koji se umjetno sintetizira u laboratoriju.	Lijek je dostupan u ampulama od 1 ml, u dozi od 50 IU i 100 IU. Način primjene: Unesite 1 ampulu dnevno 10 dana.
Kalcitrin	Raznolikost kalcitonina, koja se proizvodi u Rusiji. Droga se dobiva iz štitne žlijezde svinje.	Kalcitrin se proizvodi kao prašak za injekcije, koji se mora otopiti u destiliranoj vodi. 1 pakiranje sadrži 10 IU - 15 IU lijeka. Injekcije kalcitrina daju se supkutano ili intramuskularno tijekom 1 mjeseca, svakodnevno s pauzom svakih 7 dana. Dodijelite zajedno s pripravcima kalcija i vitaminima skupine D.
Ergokalciferol	Analog vitamina D. Ima sličnu aktivnost i sličan mehanizam djelovanja.	Oblici oslobađanja i doziranje ergokalciferola: dragee (doziranje - 500 ml): koristi se za prevenciju osteoporoze, obično se propisuje ženama tijekom menopauze; uljna otopina u kapsulama (doziranje - 500 IU i 1000 IU svaka): također se koristi u profilaktičke svrhe; uljne otopine (0,5%, 0,125%, 0,0625% svaka): mogu se koristiti i za prevenciju osteoporoze i za njezino liječenje; otopina alkohola (0,5%) - koristi se za prevenciju i liječenje osteoporoze.
kolekalciferol (vitaminD3).	Vitamin D3 je oblik topiv u vodi koji je vrlo zgodan za uzimanje. Učinci kolekalciferola: poboljšana apsorpcija iona kalcija i fosfora u crijevima; poboljšanje apsorpcije kalcija i fosfora koštanim tkivom; usporavanje izlučivanja iona kalcija i fosfora iz tijela.	Lijek se proizvodi u obliku vodene otopine namijenjene oralnoj primjeni (u jednoj kapi - 500 IU kolekalciferola), u bočicama s kapaljkama od 10 ml. Koristi se za prevenciju ili liječenje osteoporoze prema uputama liječnika.
Alfakalcidiol	Sintetski analog kolekalciferola i ergokalciferola. Ima sličnu kemijsku strukturu i gotovo isti učinak.	Način primjene: Nanesite 1 put dnevno, prije jela. Odrasli s osteoporozom propisuju se u dozi od 0,5 - 1 mcg (0,0005 - 0,001 mg). Obrasci za otpuštanje: tablete i kapsule koje sadrže 0,25, 0,5 i 1 mcg; uljna otopina 0,0009%, 5 ml i 10 ml; otopina za injekciju u ampulama od 0,5 ml i 1 ml.
kalcitriol	Analog kolekalciferol, koji se umjetno sintetizira u laboratoriju.	U osnovi, lijek se propisuje ženama s osteoporozom tijekom menopauze. Način primjene: Uzmite 0,25 mcg 1 do 2 puta dnevno, prema uputama liječnika. Obrazac za otpuštanje: Kalcitriol je dostupan u obliku kapsula od 0,25 i 0,5 mcg.
Bifosfonati: Natrijev alendronat Natrijev pamidronat Natrijev klodronat Natrijev etidronat Natrijev ibandronat Osteogenon Osteokhin	Skupina lijekova koji imaju sličnu kemijsku strukturu i mehanizam djelovanja. Glavne indikacije za imenovanje bisfosfonata: osteoporoza tijekom menopauze; osteoporoza kao posljedica dugotrajne nepokretnosti; osteoporoza uzrokovana malignim tumorima i drugim ozbiljnim bolestima; osteoporoza u patologijama nadbubrežnih žlijezda.	Ovi lijekovi su dostupni u obliku kapsula, prašaka, tableta za oralnu primjenu. Uzeti prema uputama liječnika.
Pripravci estrogena: Estron Estradiol Estradiol dipropionat Etinilestradiol Estriol Sinestrol Dietilstilestrol	Pripravci estrogena su analozi estrogena- ženski spolni hormoni. Normalno, estrogeni kod žena sprječavaju ispiranje kalcija i fosfora iz kostiju. To je razlog zašto žene često razvijaju osteoporozu tijekom menopauze.	Pripravci estrogena propisuju se za prevenciju i liječenje osteoporoze u žena u postmenopauzi. Uzeti prema uputama liječnika.
Anabolički steroid: Methandrostenolone; Phenobolin; Retabolil; Sinabolin; metilandrostendiol.	U osnovi, svi anabolički steroidi su izvedeni iz muškog spolnog hormona testosterona. Učinci anaboličkih steroida: povećana sinteza proteina; povećana apsorpcija aminokiselina u crijevima; usporavanje izlučivanja fosfora u urinu; povećano taloženje kalcija u koštanom tkivu. Dakle, anabolički steroidi aktiviraju sintezu, poboljšavaju regenerativne procese u mišićima i kostima i pomažu u jačanju koštanog tkiva.	Anabolički steroidi se koriste strogo prema receptu liječnika. Kod žena je upotreba većine steroidnih lijekova krajnje nepoželjna zbog činjenice da imaju učinke muških spolnih hormona. Anabolički steroidi dostupni su u injekcijskim i oralnim oblicima. Potonji su manje poželjni, jer imaju negativan učinak na jetru.
Kalcijev klorid (kalcijev klorid)	Pripravak kalcija. Nadoknađuje nedostatak minerala u tijelu kod osteoporoze.	Obrasci za otpuštanje: oralna otopina za djecu (5%) i odrasle (10%), po 100 i 250 ml; otopine za injekcije 2,5%, 5 i 20 ml; otopine za injekcije 10%, 2,5 i 10 ml. Kako koristiti: uzmite otopinu unutra 2-3 puta dnevno: za odrasle, jedan desert ili žlicu, za djecu, jednu žličicu ili žlicu za desert; Intravenozno se ubrizgava 5 - 10 ml 10% -tne otopine razrijeđene u 100 - 200 ml fiziološke otopine; intravenski ubrizgano 5 ml 10% otopine.
Kalcijev glukonat (Calcium-Sandoz,KalcijGluconicum)	Pripravak kalcija. Nadoknađuje nedostatak minerala u tijelu kod osteoporoze. Za razliku od kalcijevog klorida, ne nadražuje tkiva, pa se može injicirati pod kožu ili u mišić.	Obrasci za otpuštanje: tablete; prah, 0,25 g, 0,5 g, 0,75 g; otopine za injekcije 10% u ampulama od 1, 2, 3, 5, 10 ml. Metode primjene: odrasli: prašak ili tablete 1-3 g 2-3 puta dnevno; doze i učestalost primjene za djecu određuju se prema dobi i tjelesnoj težini djeteta.
Kalcijev laktat (kalcijev laktat)	Ljekarni oblik kalcija koji se u odnosu na kalcijev klorid dobro podnosi, au odnosu na kalcijev glukonat ima veću aktivnost.	kalcijev laktat Dostupan u obliku tableta od 0,5 g. Način primjene: uzeti 1 tabletu 2-3 puta dnevno.
Natrijev fluorid(sin.: Natrium Fluoratum, Coreberon, Ossin, Fluorett)	Sol, koja uključuje natrij i fluor. Sprječava uništavanje koštanog tkiva, pojačava njegovu sintezu.	Lijek je dostupan u pastilama od 0,0022 g i 0,0011 g. Kod osteoporoze, odraslima se propisuje 1-2 tablete 1-4 puta dnevno.

*** Liječenje osteoporoze treba provoditi samo na recept i pod nadzorom liječnika.
***** IU - međunarodne jedinice. Posebna mjerna jedinica za ljekovite tvari.
****** JEDINICE - Jedinice djelovanja, određena mjera djelovanja ljekovitih tvari.

Koji liječnik liječi osteoporozu?

Uzroci osteoporoze su višestruki. Stoga se liječenjem bolesti mogu baviti različiti stručnjaci.

Liječnici uključeni u dijagnostiku i liječenje osteoporoze:

• traumatolog-ortoped– specijalizirao se za ozljede (u ovom slučaju patološke prijelome) i razne poremećaje koštano-koštanog sustava
• endokrinolog- liječnik koji se bavi bolestima endokrinog sustava (štitnjače i paratireoidne žlijezde, nadbubrežne žlijezde, gušterače i dr.)
• reumatolog– specijalist za bolesti zglobova i vezivnog tkiva

Koju dijetu slijediti s osteoporozom?

Glavni zadaci terapijske prehrane kod osteoporoze:

• Obogatite svoju prehranu namirnicama s visokim udjelom kalcija
• obogatiti prehranu namirnicama koje sadrže veliki broj tvari koje doprinose boljoj apsorpciji i asimilaciji kalcija u tijelu
• isključite hranu koja usporava i otežava apsorpciju kalcija

Za normalnu apsorpciju kalcija i fosfata u koštanom tkivu, tijelo mora primiti korisne tvari kao što su: magnezij, bakar, vitamini K, B6, D, A. Osteoporoza zahtijeva potpunu proteinsku prehranu.

Hrana bogata kalcijem i indicirana kod osteoporoze:

• mlijeko i mliječni proizvodi: svježi sir, jogurti, sirevi
• žitarice, žitarice
• tamnozeleno povrće
• suhe marelice i ostalo suho voće
• orašasti plodovi
• integralni kruh
• nauljena riba

Ako uz pomoć prehrane nije moguće pokriti potrebe organizma za kalcijem, tada se koristi u sastavu vitamina, raznih dodataka prehrani, u obliku lijekova (kalcijev klorid, kalcijev glukonat - vidi gore).

Proizvodi koji oštećuju apsorpciju kalcija i ne preporučuju se bolesnicima s osteoporozom:

• jak čaj
• čokolada
• alkohol
• svinjetina, govedina, jetra - hrana koja sadrži veliku količinu željeza, što smanjuje apsorpciju kalcija

Koji su pripravci kalcija učinkoviti u liječenju osteoporoze?

Za osteoporozu se koriste tri pripravka kalcija: kalcijev klorid, kalcijev glukonat i kalcijev laktat (vidi gornju tablicu).

Koje vježbe treba raditi za osteoporozu?

Skup vježbi za osteoporozu treba provoditi prema uputama i pod nadzorom liječnika. Specijalist će uzeti u obzir stadij tijeka bolesti i težinu patoloških promjena u kostima, dob i fizičke sposobnosti pacijenta, popratne bolesti.

Ako se ipak odlučite baviti gimnastikom sami, kod kuće, prvo se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Približan set vježbi za osteoporozu (počnite s 4 - 5 ponavljanja svake vježbe, a zatim ih možete povećati):

U početnom položaju ležeći na podu na leđima:

• fleksija i ekstenzija stopala
• stopala okrenuta van i unutra
• fleksija i ekstenzija ruku (šake do ramena)
• podižući ravne ruke prema gore
• stavite valjak pod noge tako da su vam koljena u polusavijenom stanju, naizmjenično ispružite koljena
• savijte koljena i povucite ih na prsa, ostanite u tom položaju 5 sekundi

U početnom položaju ležeći na podu na trbuhu:

• podignite ramena iznad površine poda, ostanite u tom položaju 5 sekundi;
• vježba škare: križanje nogu na način da desna i lijeva noga naizmjenično budu na vrhu
• podignite nogu iznad poda koliko god možete, ali tako da nema boli (idealno - za 90⁰), dok drugu nogu i ruke treba pritisnuti na pod; zatim promijenite noge

Koje narodne metode liječenja osteoporoze postoje?

U narodnoj medicini postoji prilično veliki arsenal metoda za liječenje osteoporoze. Ali prije korištenja bilo kojeg od njih, svakako se posavjetujte s liječnikom.

Liječenje osteoporoze oblozima od gaveza:

Uzmite malu količinu suhog lišća gaveza i inzistirajte neko vrijeme u otopini dimeksida. Stavite obloge na sva mjesta gdje vas muči bol, 1-2 puta dnevno.

Liječenje osteoporoze mumijom

Uzmite malu količinu mumije, otprilike veličine glavice šibice. Otopiti u čaši vode. Uzimati tri puta dnevno, 20 minuta prije jela. Tijek liječenja je 20 dana, a zatim morate napraviti pauzu.

Liječenje osteoporoze ljuskom jajeta i sokom od limuna

Ljusku jajeta sitno zdrobite. Pomiješajte s limunovim sokom. Uzmite 1 žlicu 1 puta dnevno.

Liječenje osteoporoze oblozima od geranija

Uzmite 1 žlicu osušene biljke. Skuhajte u čaši kipuće vode, inzistirajte na sat vremena. Nanesite za obloge na zahvaćena područja.

Prognoza: što očekivati ​​od liječenja osteoporoze?

Pravilnim liječenjem možete značajno usporiti ili potpuno usporiti razvoj osteoporoze. Međutim, radna sposobnost mnogih pacijenata je smanjena, savjetuje im se promijeniti posao na jednostavniji ili potpuno napustiti fizički rad.

Ako se pojave komplikacije bolesti, prognoza se pogoršava. Na primjer, patološki prijelom vrata femura često dovodi do smrti bolesnika, obično unutar prve godine.

Za kvalitetno liječenje osteoporoze važno je ne samo uzimati lijekove, već i pridržavati se preporuka liječnika o pravilnom načinu života i prehrani.

Prevencija osteoporoze:

• pravilna prehrana
• dovoljna tjelesna aktivnost
• uzimanje multivitaminskih kompleksa, biološki aktivnih dodataka hrani koji sadrže kalcij
• pravovremeno liječenje svih bolesti koje mogu uzrokovati osteoporozu
• odricanje od loših navika: pušenje, zlouporaba alkohola
• racionalan način rada i odmora
• borba protiv pothranjenosti
• adekvatno izlaganje suncu (izlaganje suncu stvara vitamin D u koži, koji potiče apsorpciju kalcija u kostima)

U bolesti kao što je osteoporoza, simptomi i liječenje su usko povezani. Terapijske mjere usmjerene su na ublažavanje kliničkih simptoma, sprječavanje daljnjeg napredovanja bolesti i sprječavanje nastanka komplikacija.

Razlozi za razvoj bolesti

Osteoporoza - što je to? Ovu patologiju karakterizira kronični tijek i progresivno smanjenje gustoće kostiju.

Uzroci osteoporoze vrlo su različiti:

1. Dobne promjene. Bolest je uglavnom u starijih osoba, ali se može pojaviti u svim dobnim kategorijama. Smanjenje gustoće koštane mase opaža se nakon 35 godina, a do ekstremne starosti ta brojka doseže 45%.
2. Promjene u razini spolnih hormona. Opaža se u menopauzi, zbog čega osteoporoza počinje brzo napredovati. Hormonska pozadina uvelike se mijenja tijekom umjetne menopauze, zbog uklanjanja ženskih reproduktivnih organa - maternice i jajnika.
3. Neravnoteža drugih hormona u ljudskom tijelu. Brzo uklanjanje kalcija iz kostiju, pogoršanje procesa njegove apsorpcije može biti posljedica patologije drugih organa odgovornih za lučenje hormona. Tu spadaju bolesti štitnjače i nadbubrežne žlijezde.
4. Sjedilački način života. Pridonosi pogoršanju metaboličkih procesa u tijelu pacijenta, uključujući ulazak kalcija u kosti.

Faktori rizika

U životu svake osobe postoje određene okolnosti koje mogu izazvati razvoj i napredovanje bolesti.

Čimbenici rizika za osteoporozu uključuju:

1. Nedostatak vitamina D. Ova tvar se sintetizira u tijelu pod utjecajem ultraljubičastih zraka. Osim toga, dolazi s hranom kao što su riblje ulje, jaja, mlijeko, jetra itd. Kod nekih bolesti gastrointestinalnog trakta ovaj se vitamin ne apsorbira u dovoljnim količinama. A ako osoba provodi malo vremena na otvorenom, u tijelu se stvara nedostatak vitamina D. To negativno utječe na mineralno punjenje kostiju.
2. Zloupotreba alkohola. Toksični učinak alkoholnih pića ima negativan učinak ne samo na ljudski gastrointestinalni trakt, već također izaziva promjenu gustoće kostiju.
3. Pušenje. U većoj mjeri utječe na žene, jer pomaže smanjiti razinu spolnih hormona, čija nedovoljna količina izaziva "razrjeđivanje" kostiju.
4. Endokrine bolesti. Diabetes mellitus, patologije štitnjače i paratireoidnih žlijezda doprinose osteoporozi.
5. Somatska oboljenja. Jačaju procese demineralizacije kostiju, zatajenja bubrega i jetre, malapsorpcije hranjivih tvari u crijevima, reumatskih i autoimunih bolesti.
6. Dugotrajna uporaba farmakoloških lijekova. Neke skupine lijekova dovode do pojačanog ispiranja kalcija iz kostiju, što rezultira značajno povećanim rizikom od razvoja bolesti.

Vrste bolesti

Što je osteoporoza i zašto je opasna? Glavna podmuklost bolesti leži u dugom razdoblju potpune odsutnosti kliničkih manifestacija. Vrlo često, prvi znak kritičnog stanja kostiju je prijelom.

Postoje 2 glavne vrste bolesti, ovisno o uzroku:

1. primarna osteoporoza. Ima i druga imena - involucionarna, senilna ili senilna. Glavni simptom - razvoj bolesti javlja se u dobi od više od 50 godina. Najčešće se javlja pod utjecajem provocirajućih čimbenika, koji uključuju mali rast, nisku težinu, poremećaje jajnika-menstrualnog ciklusa - kasni početak menstruacije, njihovu nepravilnost, neplodnost i druge patologije. Ova vrsta bolesti uglavnom se bilježi kod žena.
2. Sekundarna osteoporoza. To je uzrokovano kršenjem metaboličkih procesa u ljudskom tijelu - minerala, hormona, itd. Predisponirajući čimbenici uključuju neuravnoteženu prehranu, prisutnost loših navika (zlouporaba alkohola, pušenje), dugotrajna uporaba lijekova, endokrine bolesti i druge ozbiljne patologije.

Ovisno o težini kliničkih manifestacija osteoporoze i prisutnosti komplikacija, razlikuju se 4 stupnja ozbiljnosti bolesti, od kojih se svaki razlikuje po svojim znakovima i liječenju.

Početne manifestacije bolesti

Osteoporoza 1 stupanj karakterizira asimptomatski tijek. Osoba nema nikakvih zdravstvenih tegoba. Jedini znakovi mogu biti pogoršanje stanja kose. Koža postaje suha i naborana, nokti brzo pucaju. U nekim slučajevima postoji lagana bol u leđima i nogama nakon napornog radnog dana. Međutim, ti su simptomi česti i mogu se pojaviti uz mnoge druge bolesti. Stoga je, u pravilu, na njihovoj osnovi nerealno posumnjati na bolest savršenog. Moguće je utvrditi dijagnozu osteoporoze samo provođenjem posebnih istraživačkih metoda - denzitometrije i krvnih pretraga za markere bolesti.

Napredovanje patološkog procesa dovodi do pojave prvih kliničkih manifestacija. Osteoporoza stupnja 2 karakterizirana je smanjenjem gustoće kostiju. Patologija može utjecati na pojedinačne dijelove ljudskog mišićno-koštanog sustava i biti prirode. U osnovi, osteoporoza je lokalizirana u torakalnoj regiji, kralježnici i donjim ekstremitetima, jer se na njima vrši najveće opterećenje. Od prvih simptoma, pacijenti bilježe laganu bol između lopatica i u lumbalnom dijelu kralježnice. Neugodni osjećaji su trajni i pojačavaju se nakon fizičkog napora ili dugotrajnog neugodnog položaja tijela. Zubi također pate - caklina se pogoršava, razvoj parodontne bolesti nije isključen.

Nedostatak kalcija ne samo da negativno utječe na čvrstoću kostiju, već također izaziva razvoj komplikacija iz drugih organa i sustava. Na primjer, nedovoljna količina ovog važnog elementa može dovesti do srčanih poremećaja. Ovo je pojava ekstrasistola, palpitacije.

Noću se javljaju grčevi koji su lokalizirani uglavnom u mišićima potkoljenice. U početku su ti fenomeni kratkotrajni i izolirani, ali progresija osteoporoze dovodi do njihovog povećanja.

Na rendgenskoj fotografiji možete vidjeti prve znakove bolesti. Ovo je izravna indikacija za ciljani pregled.

Simptomi 3. i 4. stadija bolesti

Osteoporoza 3. stupnja ima jasno izražene manifestacije. Tijekom tog razdoblja gustoća kostiju toliko se smanjuje da se razvija kršenje držanja, pojavljuje se sagnutost. To dovodi do smanjenja visine pacijenta. U nedostatku pravodobnog liječenja, ne može se isključiti mogućnost stvaranja grbe.

Bol u osteoporozi postaje stalna, proganja pacijenta ne samo tijekom dana, već i noću. Loše zaustavljen lijekovima, osoba se ne može potpuno opustiti i spavati. Rizik od prijeloma je znatno povećan. U dobi, slaba točka je vrat bedrene kosti, te zapešća i ključne kosti.

Problemi s kostima jasno su vidljivi na rendgenskoj snimci. Prvi znak je prosvjetljenje, što ukazuje na smanjenje gustoće i demineralizaciju. Fotografija vizualizira promjene u konfiguraciji kralježaka - oni dobivaju konkavni ili klinasti oblik. To je zbog spljoštenja i smanjenja visine. Ovaj simptom naziva se "riblji kralješci". Ne jedan, već nekoliko odjeljaka stupca već je uključeno u patološki proces.

Kod osteoporoze 4. stupnja dolazi do ozbiljne deformacije kostura pacijenta. Ovo je najteži oblik, karakteriziran brojnim komplikacijama.

Zbog izravnavanja kralježaka, visina osobe smanjuje se za 10-12 cm, povećava se broj patološki promijenjenih odjeljaka. Deformacija kosti dovodi do problema tijekom kretanja. Bolest je popraćena čestim prijelomima, koji mogu biti izazvani čak i blagim fizičkim udarcima. Bol stječe stalni proliveni karakter. Zubi ispadaju i raspadaju se.

Rendgenska slika pokazuje velika područja lucidnosti, zbog čega kost postaje prozirna. Primjećuju se zadebljane trabekule, spinalni kanal se širi.

Ovi znakovi osteoporoze zahtijevaju hitnu pozornost. Uostalom, što prije započne liječenje, to je vjerojatnije spriječiti daljnji razvoj bolesti i spriječiti uništavanje koštanog tkiva.

Osnovna terapija bolesti

Može li se osteoporoza kostiju izliječiti? Nažalost, potpuni oporavak pacijenta je nerealan. Pravilno odabran režim terapije zaustavit će ili usporiti proces demineralizacije, ojačati kosti i spriječiti razvoj komplikacija.

Glavni smjer osnovne terapije je regulacija metabolizma kalcija i fosfora. Pacijentu se propisuje promicanje apsorpcije kalcija. Za to se koriste sljedeće skupine lijekova:

Kod osteoporoze liječenje bazičnim lijekovima treba provoditi uz redovito laboratorijsko praćenje razine kalcija i drugih elemenata u krvi.

Hormonska nadomjesna terapija

Vrlo često u složenom liječenju bolesti uključuju pripravke ženskih spolnih hormona - estrogena. Pogotovo ako je uzrok bolesti bila njihova neravnoteža.

Estrogeni pokazuju dobru učinkovitost u liječenju osteoporoze u menopauzi. Ovi hormoni osiguravaju ravnotežu osteoblasta i osteoklasta, tako da procesi razgradnje kosti ne prevladavaju nad njezinim stvaranjem. Ne dopuštaju pojačano izlučivanje kalcija iz organizma i resorpciju tkiva. Ovi lijekovi se propisuju pacijentima u bilo kojoj fazi razvoja bolesti. Čak i ako osoba još nije bolesna, a pojavili su se samo preduvjeti.

S osteoporozom u menopauzi, kako liječiti pacijente? Na početku menopauze pacijentima se propisuju modulatori estrogenskih recepata - Raloxifene, Klimonorm, Proginova, Keoxifen, Evista itd. Oni usporavaju i sprječavaju uništavanje koštanog tkiva, smanjuju rizik od prijeloma. Ako je potrebno, liječenje estrogenom provodi se u kombinaciji s pripravcima kalcija.

Hormonska nadomjesna terapija karakterizira niz kontraindikacija za uporabu. Glavno ograničenje je da ovi lijekovi uvelike povećavaju vjerojatnost razvoja onkoloških bolesti ženskih spolnih organa. Stoga ih se ne smije uzimati u prisutnosti benignih ili malignih neoplazmi u anamnezi, sklonosti krvarenju iz maternice, kao i kod nekih patologija sustava koagulacije krvi.

Trajanje liječenja estrogenima je i do nekoliko godina, ali oni su terapija održavanja i ne mogu vratiti normalan mineralni sastav kosti.

Hormonsko liječenje treba provoditi samo prema preporuci liječnika i uz redoviti nadzor njihove razine u krvi. Ako je potrebno otkazati estrogene, to treba učiniti postupno, postupno, smanjujući dozu.

Vitaminski pripravci u liječenju bolesti

Paralelno s regulatorima metabolizma kalcij-fosfora, vitamini su uključeni u režim liječenja. Uz njihovu pomoć, tijelu pacijenta možete osigurati potrebne hranjive tvari.

Kako liječiti osteoporozu? Ovisno o stanju pacijenta, liječnik može odlučiti koristiti složene lijekove i biološke dodatke koji sadrže veliku količinu vitamina ili dati prednost monopreparatima.

U kompleksnom liječenju osteoporoze koriste se sljedeća sredstva:

1. Multivitamini. To uključuje Elevit, Kaltsinova, Nutrimax itd. Odabir potrebnog položaja može izvršiti samo liječnik na temelju toga koji su vitamini najpotrebniji za tijelo pacijenta. Njihov glavni nedostatak je da se korisne tvari slabo apsorbiraju u gastrointestinalnom traktu, za razliku od monopreparata. To je zbog upotrebe višekomponentnih sredstava uglavnom u preventivne svrhe.
2. Monovitamini u kombinaciji s kalcijevim solima. Kalcijev glukonat u svom čistom obliku vrlo se slabo apsorbira i praktički ne donosi nikakvu korist. Da bi se pojačao njegov učinak, potrebno je koristiti druge lijekove, na primjer, kalcijev glicerofosfat, kalcijev klorid, kalcijev laktat.
3. Kombinacija kalcija i vitamina D. Ovaj vitamin potiče apsorpciju minerala iz crijeva, čime se povećava njegova razina u krvi. To potiče nakupljanje kalcija u koštanom tkivu i sprječava njegovo ispiranje. Najbolja opcija je uzimanje kombiniranih lijekova. Oni istovremeno uključuju 2 tvari - kalcij i vitamin D. To uključuje kalcij D3 nycomed, Natekal D3, kalcij D3 forte itd.

Međutim, postoje određene kontraindikacije za imenovanje vitaminskih pripravaka. Prije svega, to je povećana razina kalcija u krvi. To može izazvati stvaranje kamenaca u žučnom mjehuru, bubrezima i urinarnom traktu.

Simptomatska terapija bolesti

Progresija osteoporoze popraćena je pojavom jake boli u zahvaćenom području. Ovisno o prevalenciji patološkog procesa, i 1 izolirana kost i mnoge strukture mogu biti uključene u to istodobno. Na primjer, nekoliko dijelova kralježnice, lubanje, bedrene kosti, zdjelice, humerusa itd.

U kasnijim stadijima osteoporoze bol postaje trajna. Sljedeći lijekovi pomoći će ukloniti nelagodu i poboljšati stanje pacijenta:

1. NSAIL. Djeluju protuupalno, analgetski i antipiretski. Može brzo i prilično učinkovito ublažiti simptome. Njihov značajan nedostatak leži u mogućem negativnom učinku na sluznicu probavnog trakta, osobito kod dugotrajne uporabe. Ovisno o stanju pacijenta, liječnik može propisati nesteroidne protuupalne lijekove u obliku tableta, injekcija. Za pojačavanje učinka lijekova pomoći će dodatna uporaba istih lijekova u obliku masti. Uglavnom koristite lijekove na bazi ibuprofena ili diklofenaka.
2. Sredstva za opuštanje mišića. Indiciran za uporabu u 3 i 4 stadija bolesti. Stalna bol dovodi do grčenja mišića, osobito ako je kralježnica oštećena. Osoba ne može mirno izvoditi čak ni elementarne pokrete. Najčešće su tizanidin ili tolperizon uključeni u režim liječenja. Moraju se koristiti strogo prema preporukama liječnika. Ni u kojem slučaju ne smijete samostalno prekoračiti preporučene doze ili neopravdano produljiti liječenje.

Liječenje osteoporoze (ICD-10 kod - M80-M85) zahtijeva integrirani pristup. Uspjeh liječenja uvelike ovisi o pravovremenom traženju liječničke pomoći. Nemojte ignorirati simptome bolesti i pokušati se sami nositi s problemom. To prijeti pogoršanjem patološkog procesa.

Smanjena gustoća kostiju gotovo je asimptomatska u ranim fazama. Glavni zadatak ortopedskog traumatologa u dijagnosticiranju osteoporoze je objektivno procijeniti stanje pacijenta. Specijalist otkriva činjenicu patologije, pronalazi uzrok bolesti i razlikuje gubitak koštane mase od drugih sličnih ili popratnih bolesti i daje prognozu za oporavak.

Doktoru na raspolaganju:

• mogućnost kliničkog pregleda;
• hardverska dijagnostika (rentgen, ultrazvuk);
• laboratorijska dijagnostika;
• metode genetskog testiranja.

Svi oni usmjereni su na vizualizaciju makro- i mikroarhitekture i identificiranje procesa koji dovode do smanjenja mineralne gustoće kostiju.

U fazi kliničkog pregleda terapeut može identificirati skupinu s povećanim rizikom od osteoporoze. Od simptoma osteoporoze liječnik može identificirati kifotičnu deformaciju torakalne kralježnice, primjetno smanjenje visine pacijenta u odnosu na prethodni posjet. Pritužbe na bolove u leđima također se mogu pripisati kliničkim markerima osteoporoze. Postoji mogućnost da dobijete termin kod traumatologa:

• kod žena s preuranjenom menopauzom;
• kod osoba s obiteljskom poviješću osteoporoze;
• s čestim prijelomima mlađim od 45 godina;
• u bolesnika s bolestima - provokatorima sekundarne osteoporoze;
• nakon uzimanja niza farmaceutskih lijekova;
• s izrazitom mršavošću - anoreksija, pothranjenost, urođena mršavost s BMI manjim od 20.

Ako osoba ima dva ili više čimbenika rizika, tada se vjerojatnost osteoporoze povećava za trećinu, neovisno o dobi.

Ispitivanje štićenika pomaže u prepoznavanju dodatnih čimbenika rizika:

• nedostatak kalcija u hrani;
• nedostatak izlaganja sunčevoj svjetlosti, a time i nedostatak vitamina D;
• problemi sa želucem i crijevima;
• pijenje i pušenje;
• liječenje glukokortikoidima ili hormonima;
• bolesti žlijezda i unutarnjih organa, KOPB;
• produljena imobilizacija ili niska tjelesna aktivnost.

Pacijentima sa sumnjom na osteopeniju ili osteoporozu dodjeljuje se daljnje dubinsko ispitivanje. Često bolest u kasnoj fazi otkrivaju traumatolozi u bolesnika s prijelomima ili neurolozi u bolesnika s bolovima u kralježnici.

Ortoped-traumatolog ili neurolog razlikuje osteoporozu od raka kostiju, traume, osteomalacije, fibrozne displazije, Pagetove bolesti, periferne neuropatije. U ovom slučaju laboratorijska dijagnostika postaje glavna osnova za donošenje odluka.

Sljedeći "klinički mitovi" služe kao prepreka ranom otkrivanju bolesti.

Dijagnostičke metode

Više od 70% čvrstoće kosti osigurava mineralna gustoća (BMD), preostalih 30% se redistribuira između mineralizacije, metabolizma, makro- i mikrostrukture, mikrooštećenja. Važno je identificirati sve nedostatke u ranim fazama razvoja bolesti. U tu svrhu razvijene su brojne metode za dijagnosticiranje osteoporoze.

Najčešće se osteopenija i osteoporoza otkrivaju konvencionalnim rendgenskim zrakama u prisutnosti prijeloma kostiju ili deformacija kralježnice. U ovoj fazi već je izgubljeno više od trećine koštane mase. Možete utjecati na proces kada su u pitanju gubici do 5%. Stoga za rano otkrivanje osteoporoze postoje točniji načini:

• ultrazvučni;
• izotopska (mono- i bifotonska apsorpciometrija);
• mono- i bioenergetska apsorpciometrija (DXA);
• kvantitativna kompjutorizirana tomografija;
• biokemija krvi;
• genetske studije materijala.

Pravila za formuliranje dijagnoze OP

Ultrazvuk

Analiza mineralnog sastava kostiju pomoću ultrazvuka omogućuje vam prepoznavanje područja smanjene gustoće. Takav test za osteoporozu temelji se na refleksiji ultrazvučnih zraka od gustih organa. Uvođenje ultrazvučnih uređaja u kliničku praksu omogućuje procjenu mehaničkih svojstava koštanog tkiva. Snaga i elastičnost stvaraju hiperehogenu strukturu slike.

Mjesto testiranja ultrazvučnom denzitometrijom (UD) obično je kalkaneus i vrh kažiprsta. Praksa pokazuje da je ova studija prikladnija za probir. Preporuča se uzimanje svakih 5 godina za rano otkrivanje problema za žene starije od 45 godina i muškarce starije od 50 godina.

Radiodenzitometrija

Točna dijagnoza postavlja se pregledom pojedinih dijelova kostura bioenergetskom apsorpciometrijom, koja se smatra „zlatnim standardom“ za dijagnosticiranje osteoporoze. Dvoenergetska rendgenska apsorpciometrija ima za cilj mjerenje BMD-a. Dijagnostika se provodi za cijeli kostur, kralješke, parne dijelove ili jednu kost. Uređaj uspoređuje primljenu sliku s referentnom i daje dva indikatora T i Z.

T-indeks označava odstupanja od vršne gustoće kostiju odrasle osobe, a Z-indeks odstupanja od norme za određenu dob. Normalno T=1. Osteopenija se dijagnosticira pri T od -1 do -2,5, niža mineralna gustoća kvalificira se kao osteoporoza. Ako pacijent ima povijest prijeloma pri T manje od -2,5, tada se osteoporoza naziva teškom. Smanjenje BMD-a za jednu jedinicu udvostručuje rizik od prijeloma. Norma za indikator Z također je jednaka 1. Dodatni pregledi propisani su za značajna odstupanja Z gore ili dolje. Ako se mjerenja provode u nekoliko područja, tada se pozornost posvećuje najgorim i prosječnim pokazateljima.

Gubitak koštane mase utječe na cijeli ljudski kostur, iako neravnomjerno. BMD se određuje na mjestima gdje su prijelomi najčešći. Ovaj:

• lumbalni kralješci;
• vrat bedrene kosti;
• distalna podlaktica.

Žene u postmenopauzi vjerojatno će procijeniti svoje kralješke, a starije osobe (preko 65 godina) izmjerit će BMD proksimalnog dijela bedra. DXA se propisuje za početnu dijagnozu osteoporoze i procjenu učinkovitosti terapije. Ponovni pregled se provodi za godinu dana.

Pregled nije opasan po zdravlje jer je intenzitet zračenja 400 puta manji nego kod klasičnog rendgena. Jedina kontraindikacija je trudnoća.

DXA ne zahtijeva posebnu pripremu. Dan prije, bolje je ne uzimati dodatke kalcija. Liječnik se informira o nedavnim pretragama barija. Nakon skeniranja odabranog područja pacijent dobiva slike i zaključak.

Metoda DXA ima neka ograničenja, koja se kompenziraju dodatnim studijama.

CT denzitometrija

Uz pomoć kompjutorizirane tomografije moguće je utvrditi smanjenu gustoću tkiva i dobiti trodimenzionalnu sliku anatomske strukture skeletne regije. Studija vam omogućuje proučavanje trabekularne strukture kosti.

Za pregled pomoću kompjutorizirane tomografije koristi se periferni skener s tankim snopom za određivanje mineralnog sastava tkiva. Analiza se naziva CT denzitometrija i omogućuje određivanje lokalnih promjena mineralnog sastava.

Magnetska rezonanca otkrivena je 1946. Studija vam omogućuje da dobijete trodimenzionalnu sliku organa registracijom radio signala, koji se dobiva zbog vibracije atoma vodika u tkivima vode u magnetskom polju. Za ovo otkriće znanstvenici su dobili Nobelovu nagradu.

MRI se rijetko koristi za dijagnosticiranje bolesti, iako su njegove mogućnosti beskrajne. Analiza vam omogućuje da vrlo jasno vidite trabekule kostiju. Ovo svojstvo je korišteno za stvaranje denzitometara - uređaja za određivanje stupnja osteoporoze.

Pojedinačne publikacije u literaturi ukazuju na visoku učinkovitost studije u određivanju gustoće koštane strukture. Očito, uz pomoć MRI moguće je provjeriti strukturu organa. Međutim, studija se rijetko koristi zbog visoke cijene postupka.

Laboratorijska istraživanja

Uzroci gubitka koštane mase, poput same osteoporoze, nisu jasni. Da bi ih identificirali, bit će potrebno provesti biokemijski test krvi i genetske studije tkiva. Prvi je potreban za:

• provođenje preventivnih mjera u slučajevima metaboličkih poremećaja remodeliranja i resorpcije koštanog tkiva;
• predviđanje brzine gubitka koštane mase;
• procjena učinkovitosti terapijskih metoda.

U ovoj fazi dijagnostike isključuju se osteoporoza, osteomalacija, koštane metastaze, nasljedne bolesti, identificiraju se uzroci sekundarne osteoporoze i utvrđuju metaboličke značajke.

Liječnici u ovom slučaju koriste tri skupine biokemijskih markera patologije:

1. Markeri formiranja kosti.
2. Razmjena oznaka stanja.
3. Markeri resorpcije kosti.

Osim pretrage krvi, ako sumnjate na osteoporozu, vaš liječnik može naručiti pretragu urina na deoksipiridinolin (DPID). Test daje informacije o brzini resorpcije kosti. Pokazatelji za zdravu odraslu osobu prikazani su u tablici.

Ako je koncentracija deoksipiridinolina u urinu veća od naznačenih vrijednosti, tada je brzina razaranja koštanog tkiva veća od brzine sinteze.

Genetska istraživanja osteoporoze

Danas su takvi studiji više akademski nego primijenjeni. Utvrđivanje molekularno genetskih uzroka osteoporoze skup je postupak i provodi se samo u posebnim laboratorijima. Tijekom analize otkrivaju koje su genske mutacije dovele do bolesti povezane s kršenjem metabolizma koštanog tkiva. Ponekad same mutacije nisu uzrok neuspjeha. Oni služe samo kao markeri određenih nasljednih procesa povezanih s pronađenim mutiranim genima ili njihovim susjedima.

Znanstvenicima su zanimljivi sljedeći polimorfizmi u genima:

Col1a1 – gen kolagena tipa 1 alfa-1 (polimorfizam dovodi do pogoršanja mehaničkih svojstava kolagena);

VDR3 - gen za receptor vitamina D3 (alelni geni ukazuju na nepostojanje predispozicije za osteoporozu (bb), umjerenu predispoziciju (bB) i visoku predispoziciju (BB)).

Izvori:

1. Benevolenskaya L.I. Opća načela prevencije i liječenja osteoporoze // Consilium medicum. - 2000. - 2. - 240-244.
2. Dydykina I.S., Alekseeva L.I. Osteoporoza u reumatoidnom artritisu: dijagnoza, čimbenici rizika, prijelomi, liječenje // Nauch.praktich. reumatol. - 2011. - 2. - 137.
3. Kliničke smjernice. Osteoporoza. Dijagnostika, prevencija i liječenje / Ed. O.M. Lesnyak, L.I. Benevolenskaja. - M.: GEOTARMEDIA, 2010. - 272 str.
4. Korzh N.A., Povoroznyuk V.V., Dedukh N.V., Zupanets I.A. Osteoporoza: klinika, dijagnoza, prevencija i liječenje. - Kh.: Zlatne stranice, 2002. - 468.
5. Nasonov E.L. Nedostatak kalcija i vitamina D: nove činjenice i hipoteze // Osteoporosis and osteopathy. - 1998. - 3. - 42-47.
6. Nasonov E.L. Prevencija i liječenje osteoporoze: trenutno stanje problema // Rus. med. časopis. - 1998. - 6. - 1176-1180.
7. Povoroznyuk V.V. Bolesti cističnog i jezičnog sustava u ljudi različite dobi (odabrana predavanja, osvrt, statistika): U 2 sveska. - K., 2004. - S. 480.
8. Povoroznyuk V.V., Grigorieva N.V. Menopauza i mišićno-koštani sustav. - K., 2004. - 512 str.
9. Povoroznyuk V.V., Dzerovich N.I. Kvaliteta trabekularnog koštanog tkiva kod žena različite dobi // Bol. Zglobovi. Kralježnica. - 2011. - 4. - S. 2931.
10. Smetnik V.P., Kulakova V.I. Vodič kroz menopauzu. - 2001. - S. 522-523.
11. Chernova T.O. Preporuke Međunarodnog društva za kliničku denzitometriju (zadnja verzija 2007.) i preporučena primjena u kliničkoj i dijagnostičkoj praksi // Med. vizualizacija. - 2008. - Br. 6. - Str. 8393.
12. Medicinske smjernice Američkog udruženja endokrinologa (AACE) za prevenciju i liječenje postmenopauzalne osteoporoze: izdanje iz 2001., s odabranim ažuriranjima za 2003. // Endocr. Vježbajte. - 2003. - Vol. 9, br. 6. - R. 544-564.
13. Brown J.P., Josse R.G. Smjernice kliničke prakse za dijagnozu i liječenje osteoporoze u Kanadi // Can. Med. Izv. J. - 2002. - Vol. 167, br. 10 (dodatak). - R. 1-34.
14. Calvo S., Eyre D.R., Gundberg C.M. Molekularne osnove i klinička primjena bioloških markera koštane pregradnje // Endocrine Rev. - 1996. - Vol. 17(4). - Str. 333-363.
15. Konferencija o razvoju konsenzusa. Dijagnostika, profilaksa i liječenje osteoporoze // American Journal of Medicine. - 1993. - Vol. 94. – P. 646–650.
16. Delmas P.D., Garnero P. Biološki markeri koštane pregradnje kod osteoporoze // Osteoporosis / Eds. J. Stevenson, R. Lindsay. - London: Chapman & Hall Medical, 1998. - R. 117-136.
17. Eastell R. Liječenje postmenopauzalne osteoporoze // N. Engl. J. Med. - 1998. - 338. - 736-746.
18. Grant S.F., Reid D.M., Blake G. et al. Smanjena gustoća kostiju i osteoporoza povezani s polimorfnim mjestom vezivanja Sp1 u genu kolagena tipa I alfa 1 // Nat. Genet. - 1996. - Vol. 14, broj 2.
19. Green A.D., Colon-Emeric C.S., Bastian L. et al. Ima li ova žena osteoporozu? // JAMA. - 2004. - Vol. 292, br. 23. - R. 2890-2900.
20. Guder W.G., Nolte J. (urednik). Das Laborbuch für Klinik und Praxis. – München; Jena: Urban & Fischer, 2005.
21. Heaney R.P. Napredak u terapiji osteoporoze // Clin. Med. Res. - 2003. - 1(2). - 93-99 (prikaz, stručni).
22. Hochberg M. Prevencija prijeloma kod žena u postmenopauzi s osteoporozom // Lijekovi. - 2000. - 17. - 317-330.
23. Mann V., Ralston S.H. Meta-analiza polimorfizma COL1A1 Sp1 u odnosu na mineralnu gustoću kostiju i osteoporotične frakture // Bone. - 2003. - Vol. 32, br. 6. - Str. 711-717.
24. Meunier P.J. Medicina utemeljena na dokazima i osteoporoza: usporedba podataka o smanjenju rizika od prijeloma iz randomiziranih kliničkih ispitivanja osteoporoze // Int. J.Clin. Vježbajte. - 1999. - 53. - 122-129.
25. Nguyen T.V., Center J.R., Eisman J.A. Osteoporoza: nedovoljno dijagnosticirana i nedovoljno liječena // Med. J. Aust. - 2004. - 180(5). - 18-22 (prikaz, stručni).
26. Winzenrieth R., Dufour R., Pothuaud L. et al. Retrospektivna studija slučaj-kontrola koja procjenjuje ulogu rezultata trabekularne kosti u žena bijele rase u postmenopauzi s osteopenijom: analiziranje izgleda vertebralne frakture // Calcif. tkivo int. - 2010. - 86. - Str. 104-109.

Mnogi ljudi niti ne znaju da je u njihovom tijelu započeo proces razaranja koštanog tkiva. Ali postoji niz simptoma koji ukazuju na to da se morate testirati na osteoporozu.​

Kako definirati osteoporozu?

Preventivne metode za smanjenje rizika od osteoporoze kod žena:

1. Najosjetljivija mjesta su radijus i karpalne kosti, vrat bedrene kosti, kosti zdjelice, prsna kost, kralježnica, rebra. Prijelomi zacjeljuju vrlo sporo. Nakon prijeloma kuka, jedna od tri žene ne može hodati i ostaje trajno prikovana za invalidska kolica. 8 od 10 pacijenata treba vanjsku pomoć i stalnu njegu dulje vrijeme. Također, kako osteoporoza napreduje, kod žena dolazi do zakrivljenja kralježnice, takozvane udovičine grbe. Početak bolesti također može biti naznačen takvim znakovima kao što su lomljiva kosa, suha koža, raslojavanje noktiju, grčevi mišića.
2. Dakle, ova se bolest obično manifestira kod žena od 50 godina do 75 godina, iako se može razviti ranije ili kasnije.
3. I, naravno, bez loših navika koje ponekad mogu oslabiti tijelo. Treba se naviknuti na svakodnevno vježbanje, naučiti kako se zaštititi od prekomjernog stresa i pobrinuti se da, iako neće doći do potpunog izlječenja, sasvim je moguće izbjeći radikalne posljedice i nastanak invaliditeta.
4. postojeća bolest crijeva;

Što uzeti za osteoporozu?

Do danas se u aktivnoj praksi koristi samo određeni broj bisfosfonata, a to su alindronat, risedronat, ibondronat, zoledronska kiselina. Karakteriziraju ih različiti načini i metode unošenja u tijelo.

Suvremenija metoda, koja se gotovo uvijek provodi kod osteoporoze, je analiza visine kralježnice i izračun njihovog odnosa. Denzitometriju treba smatrati optimalnom metodom. To je ono što omogućuje točno označavanje stupnja gustoće kostiju, omjera kalcija u ljudskom tijelu, kao i broja mišićnih i masnih naslaga.​

Disfunkcija probavnog sustava, rad endokrinog sustava, kao i gušterače;

Jelovnik za osteoporozu

Hernija intervertebralnog odjela;

Osteoporoza je bolest ljudskog mišićno-koštanog sustava povezana sa smanjenjem gustoće kostiju. Do stanjivanja koštanog tkiva dolazi zbog ispiranja kalcija iz organizma i slabe sposobnosti njegove apsorpcije iz hrane iz bilo kojeg razloga. Među ženama, ova bolest je češća nego kod muškaraca, jer je to olakšano promjenom hormonske pozadine tijekom menopauze, au ovom slučaju govorimo o postmenopauzalnoj osteoprozi.

1. Smanjenje visine osobe za tri centimetra u usporedbi s brojkom koja je bila u dobi od 25 godina.
2. Potpuno odbacivanje loših navika
3. Na početku razvoja bolesti, glavni i neizravni znakovi, kao i simptomi, obično su odsutni. Međutim, već u ranim fazama, čak i najmanje kršenje gustoće kostiju može se odrediti pomoću metode kao što je koštana denzitometrija. Riječ je o ultrazvučnom pregledu koštane mase kojim se otkriva smanjenje gustoće kosti i do 5%. U usporedbi s rendgenom, koji može otkriti gubitak koštane mase tek kada je nedostaje već oko 15%, prednost ove metode je odmah vidljiva.​
4. Ova vrsta bolesti je

womanadvice.ru

Uzroci, simptomi i liječenje osteoporoze, prevencija

Što je osteoporoza?

Osteoporoza je bolest povezana s Prisutnost reumatoidnog artritisa, kako u prošlosti tako i sada.

Najpoznatiji i dobro proučeni bisfosfonat je alindronat. Stupanj njegove učinkovitosti dokazan je brojnim istraživanjima kod osoba s osteoporozom. Studije su također provedene u prisutnosti prijeloma u vertebralnoj regiji.​

Ovu metodu treba smatrati najsigurnijom, jer jedino ona ne koristi takozvane izotopske metode zračenja, koje su očito štetne za ljude. Temelji se na određivanju gustoće skeleta i otkriva mineralne i druge aktivne komponente koštanog tkiva. Njegova prednost je brzina dobivanja rezultata i savršena bezbolnost.​

Simptomi osteoporoze

hormonalne promjene koje se javljaju tijekom menopauze;

Problemi povezani s radom gastrointestinalnog trakta (izazvani ozbiljnim deformacijama kralježnice, koja doslovno pritišće unutarnje organe žene, uključujući želudac);

Može li se osteoporoza izliječiti? - ovo pitanje postavlja svaka žena koja se suočila s ovom bolešću. Do danas postoje učinkovita sredstva za održavanje zdravlja žena s ovom bolešću, ali, nažalost, još nisu razvijeni takvi lijekovi za osteoporozu koji bi im omogućili da je se potpuno riješe.​

Jaka pogrbljenost ukazuje da je došlo do prijeloma kralježaka.

Naravno, možete samostalno primijetiti male neizravne znakove i simptome karakteristične za osteoporozu kod žena. Prije svega, ovo je smanjenje rasta. Ako žena postane 1,5 cm niža nego što je bila s 30 godina, onda je to pravi razlog za pomisao da je osteoporoza možda već počela. Najbolje je odmah otići liječniku. Također, neizravni znakovi uključuju: promjenu držanja, bilo kakvu zakrivljenost kralježnice, bol u donjem dijelu leđa, u prsima, ponekad u cijelim leđima. Uglavnom, simptomi ženske osteoporoze jasno se počinju pojavljivati ​​nakon početka menopauze. Stoga je u tom razdoblju najbolje proći postupak denzitometrije barem radi prevencije.

senilna osteoporoza,

sa smanjenjem gustoće (razrjeđivanja) koštanog tkiva,

Ova bolest se ne pojavljuje odmah. Žena može godinama ne sumnjati da je ozbiljno bolesna. Prisutnost bolova u leđima, brzi umor od monotonog položaja tijela, utrnulost udova. Svi ovi znakovi trebali bi biti alarmantni. No, većina pacijenata dobije takvu dijagnozu podvrgavanjem posebnom pregledu za određivanje gustoće kostiju.

Također, ovaj lijek je učinkovit u procesu prevencije osteoporoze kod žena u postmenopauzi s osteopenijom. U prosjeku, alindronat smanjuje vjerojatnost prijeloma najrazličitijih lokacija za 50%, a vjerojatnost specifičnijih prijeloma u vertebralnoj regiji za 90%.

Također, ne treba podcjenjivati ​​standardne testove krvi i urina, koji omogućuju realnu procjenu stanja metabolizma fosfora i kalcija.

Kršenje rada jajnika ili njihovo uklanjanje (dovodi do hormonalne neravnoteže ili ranog početka menopauze. To, zauzvrat, može postati katalizator za razvoj osteoporoze);

Početak dijabetes melitusa (osteoporoza je također endokrini poremećaj, pa je potrebno konzultirati ovog stručnjaka);

Simptomi osteoporoze kod žena uključuju:

Bol kod osteoporoze u donjem dijelu leđa, koja karakterizira prijelome kralježaka u ovom dijelu leđne moždine.

Tjelesna aktivnost

vrhunac. Osteoporoza kod žena nastaje zbog činjenice da tijekom menopauze počinje konstantno smanjenje razine ženskog spolnog hormona (estrogena), a on je glavni sudionik u metabolizmu kalcija u tijelu. Osteoporoza se kod žena najčešće razvija u dobi od 50 godina. To je takozvana postmenopauzalna osteoporoza. Naravno, svatko je individualan i netko prije ili kasnije ima menopauzu.

Kod žena se najvjerojatnije razvija zbog promjena u metabolizmu povezanih s dobi, naime zbog nedostatka kalcija.

Zbog toga dolazi do smanjenja čvrstoće kosti i povećava se mogućnost prijeloma. Žene u godinama često postaju žrtve ove podmukle, tiho i neprimjetno puzajuće bolesti. Ovaj članak u ženskom klubu "Tko ima više od 30" reći će sve o njoj.​

Ovaj lijek se propisuje u dozi od 70 mg, odnosno jedna tableta, jednom tjedno. Kod postmenopauzalne osteoporoze risedronat se također koristi u dozi od 30 mg tjedno.

Ovo pomaže s informacijama kao što su:

Problemi u radu nadbubrežnih žlijezda (sam po sebi nije uzrok nastanka bolesti, međutim, uzimanje lijekova može ga izazvati);

alergija;

Jaka bol. Obično u lumbosakralnoj regiji. U pravilu, u ležećem položaju, takva bol se smanjuje.

Česti prijelomi kostiju kao posljedica pada s visine vlastite visine. Od toga 47% su ozljede kralježaka, 20% vrata bedrene kosti, 13% zgloba.​

. Dovoljna tjelesna aktivnost na svim dijelovima koštano-koštanog sustava glavna je preventivna mjera za osteoporozu. Kao rezultat tjelesne aktivnosti sprječava se rizik od smanjenja gustoće kostiju. Ovaj pokazatelj izravno ovisi o količini fizičkog stresa na kostima. Kod osoba koje nisu u stanju redovito svladavati vlastitu tjelesnu težinu, dolazi do bržeg smanjenja koštane mase.​

Dob. I nakon 70 godina, osteoporoza se razvija kao rezultat promjena u metabolizmu povezanih s dobi i naziva se senilnom.

"Senilan" - to jest, u nastajanju

Gustoća kostiju osigurava se unosom dovoljne količine kalcija i drugih minerala, kao i stvaranjem potrebne količine određenih hormona - parahormona, hormona rasta, kalcitonina, estrogena kod žena. Da bi se kalcij dobro apsorbirao iz hrane i uključio u koštano tkivo, tijelo treba

Zove se denzitometrija i može biti RTG ili ultrazvuk. Vrlo često se tijekom prolaska ovog pregleda otkriva smanjenje visine pacijenta u prosjeku za jedan cm ili više u usporedbi s njegovom istom visinom u mlađoj dobi.

Uz prethodno prikazane metode primarne linije, kalcitonini lososa mogu se u nekim slučajevima koristiti u liječenju osteoporoze. Ovaj lijek je specifičan analog hormona endokrinih žlijezda kalcitonina, koji aktivno sudjeluje u obnovi homeostaze kalcija.

Opća analiza kalcija je jedan od temeljnih specifičnih sastojaka koštanog tkiva, najvažniji element u tragovima koji sudjeluje u stvaranju kostura, radu srčanog mišića, živčanoj i mišićnoj aktivnosti, kao i zgrušavanju krvi i svim drugim procesima. Varijacije u obliku i stadiju osteoporoze očituju se u različitim pomacima u stupnju koncentracije kalcija. Optimalni pokazatelji kalcija: su sljedeći: od 2,2 do 2,65 mmol po litri.​

Sve ostale bolesti endokrinih žlijezda (najčešće su izravno povezane s hormonskom neravnotežom).

Druge bolesti koje su povezane s poremećajem metabolizma i metabolizma soli.

Smanjenje visine žene. Obično se kod žena s osteoporozom, zbog smanjenja visine, pojavljuje osebujno pognuto držanje, kao da je pogrbljena.

Samo posebnom dijagnozom osteoporoze može se točno utvrditi je li proces razaranja koštanog tkiva u ljudskom tijelu započeo iu kojoj je fazi.

Šetnje na svježem zraku, aktivne igre na otvorenom

bolesti. Oko 5% osteoporoze kod žena je posljedica uzimanja određenih lijekova, kao i bilo koje druge bolesti. Takva se osteoporoza naziva sekundarnom. Najčešće se razvija zbog hormonalnih problema, zatajenja bubrega.

kod starijih osoba, odnosno kod osoba starijih od 70 godina

vitamin D

U nekim slučajevima nedostatak kalcija u području kralježnice pridonosi njegovoj zakrivljenosti ili dovodi do pojave grbe.

Značajka lijeka "Miacalcic", koja sadrži kalcitonin lososa, treba uzeti u obzir da značajno smanjuje rizik od prijeloma dok isključuje očitu dinamiku bolesti. To je postalo moguće zahvaljujući pozitivnom utjecaju na kvalitetu koštanog tkiva (njihovu mikro i makroarhitektoniku).​

Anorganski fosfor je sastavni dio mineralne tvari koštanog tkiva, koji je u ljudskom tijelu prisutan u obliku soli (kalcijev i magnezijev fosfat) i sudjeluje u procesu formiranja koštanog tkiva i staničnom energetskom metabolizmu. 85% ukupnog fosfora nalazi se u kostima. Promjene u omjeru fosfora u krvi mogu se primijetiti kod svih vrsta promjena u koštanom tkivu, ne radi se samo o osteoporozi. Optimalni pokazatelji fosfora trebaju se smatrati od 0,85 do 1,45 mikromola po litri.​

Dakle, pojava osteoporoze bit će sasvim očekivana ako znate sve razloge koji će utjecati na nastanak ove bolesti.

Pretjerano lupanje srca.

Prijelomi koji se javljaju čak i uz malu modricu.

Za to se koristi denzitometrija, odnosno izračun pokazatelja mineralne gustoće kostiju (BMD). Postoje različite metode određivanja, a najčešće se koristi zlatni standard dijagnostike, a to je rendgenska dvoenergetska denzitometrija.​

. Ako zanemarite dizalo, radije koristite stepenice da biste došli do svog kata, već sprječavate osteoporozu.​

Drugi razlozi. Uzroci razvoja osteoporoze također mogu biti pušenje, alkohol, ovisnost o drogama, ovisnosti o drogama i sve vrste prehrane, čak i one najuravnoteženije.

. Ova vrsta bolesti je češća kod žena i obično je povezana s postmenopauzalnom osteoporozom.

Potreba tijela za kalcijem može se odrediti prema sljedećim znakovima: suha i prilično lomljiva kosa; lomljivi nokti; suha koža; prisutnost grčeva u mišićnim tkivima.

Osteoporoza zgloba kuka

Vjerojatnost stvaranja novih prijeloma kralježnice tijekom liječenja "Miacalcicom" smanjena je za 36%. Istodobno, lijek karakterizira još jedan parametar koji se aktivno koristi u aktivnoj medicinskoj praksi: "Miacalcic" proizvodi očigledan analgetski učinak za one senzacije izazvane prijelomima.

Supstanca paratiroidni hormon, koju proizvode paratireoidne žlijezde i odgovorna je za razmjenu kalcija i fosfora u tijelu. Identifikacija koncentracije parathormona može pružiti najvažniju informacijsku osnovu za prepoznavanje različitih oblika osteoporoze. Optimalni parametri paratiroidnog hormona su od 9,5 do 75,0 pg po ml. To je od 0,7 do 5,6 pmol po litri.​

Osteoporoza senilnog tipa javlja se zbog nedostatka kalcija povezanog s godinama i gubitka ravnoteže između stope razaranja kostiju, kao i brzine stvaranja novog koštanog tkiva. "Senilan" podrazumijeva da se prikazano stanje formira u starijoj dobi, najčešće kod ljudi od 70 godina ili više. Ova bolest dvostruko je češća kod žena nego kod muškaraca. Kod žena se gotovo uvijek kombinira s postmenopauzalnim stadijem.

Nemoguće je ne obratiti pozornost na tako ozbiljne simptome kao što su:

Nedostatak kalcija u tijelu kod osteoporoze izaziva pojavu neizravnih simptoma ove bolesti: noćni grčevi u nogama, odvajanje noktiju, ranije sijedenje kose, povećani umor itd.

Prirodni proces starenja ljudskog tijela. Tijekom života osobe njegovo koštano tkivo se obnavlja nekoliko puta, za to je potrebno 10-15 godina. Kod mladih osoba proces stvaranja kosti je brži od njezine razgradnje, zbog čega se gustoća kostiju kod mladih ljudi stalno povećava. Vrhunac razvoja doseže za 20-30 godina. Nakon toga dolazi do procesa iscrpljivanja koštanog tkiva, kada stvaranje novih stanica ne ide u korak s njihovim uništenjem.

Osteoporoza kod žena sada je epidemija. S početkom menopauze javlja se kod svakog drugog ili trećeg predstavnika lijepe polovice čovječanstva. To dovodi do invaliditeta i smrti pacijenata. Žene pate od ove bolesti oko 5 puta češće od muškaraca. Liječenje osteoporoze kod žena treba provoditi samo u kombinaciji. Dosta je dugotrajan i složen. Glavni faktor u liječenju osteoporoze kod žena je pravilna prehrana i sunčanje.​

Oko 5% ili manje slučajeva osteoporoze posljedica je neke druge bolesti ili određenih lijekova. Ovo stanje se odnosi na

Također treba spomenuti hormonsku nadomjesnu terapiju (HNL). Ona se može pohvaliti visokim stupnjem učinkovitosti kod predstavnica u postmenopauzi. Postoji ozbiljna nuspojava prikazane terapije, a to je venska tromboza. S tim u vezi, u procesu propisivanja ovog liječenja, žena mora biti obaviještena o mogućim komplikacijama bez greške.

Deoksipiridonolin, koji se naziva DPID, je oznaka za stupanj destrukcije koštanog tkiva. Može se naći u urinu. Izlučivanje urina se povećava s postmenopauzalnom osteoporozom, osteomalacijom, tireotoksikozom, početnim hiperparatireoidizmom.

Posebno treba istaknuti da je u manje od 5% slučajeva bolest posljedica neke druge bolesti ili uzimanja određenih lijekova. Ovo je oblik osteoporoze poznat kao sekundarna. Može se formirati pod uvjetima koji su gore navedeni. Na primjer, problemi s bubrezima ili endokrinim žlijezdama. Pretjerana konzumacija alkohola i ovisnost o pušenju samo pogoršavaju prikazanu bolest.

prijelomi kostiju;

U liječenju osteoporoze kod žena obično se koriste hormonski pripravci na bazi ženskih spolnih hormona ako je ova bolest povezana s menopauzom. Ova tehnika je prepuna činjenice da će se hormonska nadomjesna terapija morati provoditi tijekom cijelog života, budući da je potpuni lijek za ovu bolest isključen. Ovo nije najbolja opcija, jer hormonska podrška dugo vremena može negativno utjecati na zdravlje žene.

Neuspjeh u proizvodnji spolnih hormona. To se posebno odnosi na lijepu polovicu čovječanstva. Osteoporoza kod žena mnogo je češća nego kod muškaraca.​

. Zamijećeno je da profesionalni sportaši upravo s takvim opterećenjima imaju povećanu gustoću kostiju u području opterećenih udova: noge skakača, ruke boksača, na primjer.​

Prvo morate prilagoditi svoju prehranu i vratiti metabolizam. U tu svrhu liječnik odabire posebnu prehranu za pacijenta. Sadrži optimalnu količinu proizvoda koji sadrže komponente potrebne za obnovu koštane mase. Zahvaljujući posebnoj prehrani, možete nadoknaditi nedostatak kalcija u tijelu.

Sekundarna osteoporoza.

Svi gore navedeni čimbenici sprječavaju razvoj bolesti kao što je osteoporoza kod žena.

Točna dijagnoza može se dobiti samo provođenjem denzitometrije. I imenovanje liječenja treba biti bez odlaganja.

No, unatoč tome, upravo HNL ostaje preventivna mjera temeljne serije kod ženskih predstavnica s menopauzom do 45 godina. Osim toga, ovo je takav lijek koji stvarno učinkovito uklanja sve vegetativne simptome kliničkog tipa koji su karakteristični za menopauzu.

​Optimalni PIID rezultati razlikuju se ovisno o spolu:​

Postoji i diopatska "juvenilna" osteoporoza. Ovo je najrjeđi tip osteoporoze čiji uzrok trenutno nije poznat. Nastaje kod dojenčadi, djece i mladih koji imaju sasvim normalnu razinu hormona i vitamina u krvi. Osim toga, nemaju jasan razlog za smanjenje stupnja gustoće kostiju.

Osjećaj težine u području između lopatica;

• Druga opcija za liječenje osteoporoze kod žena je održavanje zdravog načina života, što uključuje: pravilnu prehranu, umjerenu tjelovježbu, odricanje od loših navika, uzimanje dodataka prehrani na bazi kalcija u kombinaciji s vitaminom D.​

  Uzimanje lijekova tijekom liječenja kroničnih bolesti koje nepovoljno utječu na stanje koštanog tkiva. Ovi lijekovi uključuju glukokortikoide, antikonvulzive.

Higijena hrane

U prehranu je potrebno uključiti masnu morsku ribu, maslac, žumanjke, jetru, kiselo vrhnje. Dodatno možete koristiti kapsule ribljeg ulja, samo dozu treba dogovoriti s liječnikom. Također je potrebno povećati količinu hrane bogate kalcijem i prirodnim estrogenima. To su sir, svježi sir, mlijeko, soja, mahunarke, svježe začinsko bilje.

• Može se razviti zbog kroničnog zatajenja bubrega, hormonalnih poremećaja. Zlouporaba alkohola i pušenje mogu pogoršati tijek bolesti. Stoga liječenje osteoporoze kod žena treba provoditi sveobuhvatno i uzeti u obzir sve čimbenike.​

  Kod osteoporoze

  Liječenje osteoporoze kod žena provodi se istodobno u dva smjera: korištenje metoda liječenja lijekovima i prilagodba načina života pacijenta.

U svakom pojedinačnom slučaju problem propisivanja HNL-a ženi zahtijeva temeljit ginekološki i mamološki pregled i praćenje.

Kako liječiti osteoporozu?

Za muškarce, to je od 2,3 do 5,4 nmol;

Odredite ozbiljnost osteoporoze, kao što su:

opća slabost u mišićima;

Pušenje i alkohol ometaju normalnu apsorpciju kalcija iz crijeva. Stoga je važno odreći se loših navika. Sjedilački način života neprikladan je za osteoporozu, koja ometa normalnu prokrvljenost tkiva u tijelu i kretanje važnih elemenata u tragovima kroz krvotok. Aktivnost i tjelovježba pomažu u raspršivanju krvi kroz žile i ubrzavaju metaboličke procese.

Liječenje bisfosfonatima

Osteoporozu, kao i sve druge bolesti, bolje je spriječiti nego liječiti.

. Prehrana treba biti uravnotežena i racionalno promišljena. Time se osigurava normalno funkcioniranje probavnog trakta, metaboličkih procesa i imunološkog sustava. I stoga se eliminiraju takvi mogući uzroci osteoporoze kao što su neuspjeh hormonalnih i metaboličkih procesa u tijelu.

Prehrana će imati veći učinak kada proizvodi imaju pravilan omjer kalcija i fosfora. Kalcija bi trebalo biti dvostruko više. Osim toga, bolje se apsorbira samo u prisutnosti određenih masti i proteina, elemenata u tragovima i vitamina. To su bor, cink, bakar, folna kiselina i drugi. Najbolje je stalno uključiti u prehranu repu, mrkvu, orahe, sve vrste kupusa, sjemenke bundeve i suncokreta, razna biljna ulja. I trebali biste isključiti namirnice koje ometaju apsorpciju kalcija. To su šećer, med, čaj, mesni poluproizvodi, bogati proizvodi od vrhunskog brašna. Također morate ograničiti sol. Ovaj začin pomaže u ispiranju kalcija.

Liječenje ove bolesti je prilično dugo i komplicirano. Za početak odabire liječnik

Ljudske kosti dobivaju poroznu strukturu,

Liječenje:

Uz stalne bolove u lumbalnom dijelu, određene vježbe koje jačaju mišiće leđa mogu biti prilično učinkovite. Dizanje utega i padanje mogu samo pogoršati simptome. Stoga se preporuča stalno fizičko opterećenje.

Za ženu, od 3,0 do 7,4 nmol.

Primarni stupanj, koji se otkriva u smanjenju gustoće kostiju. Rentgenska dijagnostika otkriva značajnu prozirnost rendgenske sjene i prugaste siluete kralješaka. Ovaj stupanj bolesti utvrđuje se isključivo tijekom medicinskih istraživanja;

promjena rasta na manju stranu;

Jelovnik treba sastaviti uzimajući u obzir potrebe tijela u materijalu za izgradnju koštanog tkiva.

Da biste to učinili, trebali biste se pridržavati sljedećih pravila za zdrav način života bez osteoporoze.

Trudnoća

Lijek "Miacalcic"

Osim toga, razvijaju se individualni programi terapeutske gimnastike. Žene tijekom menopauze trebaju voditi aktivan stil života. Za početak morate stalno izvoditi vježbe za jačanje mišića leđa, ramenog obruča, nogu i prsa. Redovito hodanje kilometar dnevno zaustavit će razaranje koštanog tkiva i sačuvati njegovu rezervu 4 ili 7 godina. Bučice možete koristiti samo za vježbe male težine.

Posebna prehrana za pacijenta (dijeta),

Kao rezultat toga, njihova snaga se smanjuje.

Kako bi se uklonio nedostatak prisutnosti estrogena, propisana je hormonska terapija, koja vam omogućuje usporavanje, a zatim i zaustavljanje uništavanja koštanog tkiva;

Osteoporozu je mnogo puta lakše spriječiti nego izliječiti. Preventivne mjere su održavanje ili povećanje stupnja gustoće kostiju primjenom potrebnog omjera kalcija. Također postoji potreba za izvođenjem fizičkih opterećenja s utezima i, za određene kategorije, uzimanjem aktivnih lijekova.​

Osteokalcin je glavni specifični protein koštanog tkiva, koji je aktivno uključen u proces popravka kostiju i razvoj novog tkiva ove vrste. Pretjerano visoke razine osteokalcina prisutne su u početnoj fazi hiperparatireoze, kod onih koji boluju od hipertireoze i akromegalije. Kod osteoporoze postmenopauzalnog tipa unutar je optimalnog raspona ili je povećan. U osteomijeliji i bubrežnoj osteodistrofiji smanjuje se omjer osteokalcina. Prikazani pregled je neophodan za otkrivanje osteoporoze i kontrolu liječenja, uz povećanje udjela kalcija u ljudskoj krvi.

Osteoporoza sekundarnog stupnja, ili umjerena - očito smanjenje gustoće kostiju. U ovom slučaju, tijela kralježaka dobivaju specifičan bikonkavni oblik, formira se klinasta deformacija jednog od kralježaka. Ovaj stupanj bolesti očituje se u najjačim bolnim senzacijama;

Prevencija osteoporoze

Zakrivljenost kralježnice.

Kom liječniku se trebam obratiti za osteoporozu?

Osoba treba jesti samo kvalitetne i zdrave proizvode. Trebaju sadržavati veliku količinu kalcija, osobito mliječni proizvodi. Ali da bi se kalcij dobro apsorbirao, tijelu su potrebni vitamini. Zato ljudska prehrana mora sadržavati ribu, povrće i voće. Odrasla osoba mlađa od 65 godina trebala bi dobiti 1000 mg kalcija dnevno. Nakon 65 godina ta se brojka povećava na 1500 mg. Postoji posebna dijeta za osteoporozu, koju propisuje liječnik nakon utvrđivanja točne dijagnoze i utvrđivanja stupnja razvoja bolesti.​

- također svojevrsna prevencija osteoporoze. Primjećuje se da se dolaskom svakog sljedećeg djeteta rizik od razvoja osteoporoze kod žena značajno smanjuje. To je zbog obnove tijela buduće majke tijekom trudnoće.

Ako je bolest već uznapredovala, tada se dodatno propisuju tablete kalcija i vitamina D. Propisuju se i lijekovi koji sprječavaju razgradnju koštanog tkiva (bisfosfonati) i sredstva koja pomažu njegovo oporavljanje (soli fluora i anabolički steroidi). Višestruki lijekovi su ossein, vitamin D. Ako je osteoporoza uzrokovana nedostatkom estrogena u žene, tada stručnjaci propisuju hormonsku terapiju lijekovima koji zamjenjuju ženske spolne hormone.

koji je usmjeren na obnavljanje metabolizma i osiguravanje da tijelo dobije dovoljnu količinu potrebnih komponenti za obnovu strukture kostiju (vitamini i kalcij). Dodatno, može se razvijati

ayzdorov.ru

Znanstveni dokazi upućuju na to da gustoća kostiju osobe doseže vrhunac oko 30. godine, nakon čega počinje dijametralno suprotan proces, ali kod svakoga se događa drugačije. Prema istraživanju

Pojam osteoporoze

otklanjaju se problemi koji uzrokuju crijevnu disfunkciju, što poboljšava apsorpciju kalcija u tijelu;

Posebne vježbe s pritiskom na kosti, poput hodanja i trčanja uz stepenice, također pozitivno utječu na povećanje stupnja gustoće kostiju. Iste vježbe koje nisu povezane s takvim opterećenjem - plivanje, nemaju nikakav utjecaj na stupanj gustoće kostiju. Stoga je vrlo važno konzultirati stručnjaka i ni u kojem se slučaju ne baviti samoliječenjem. To može biti prepuno još većih komplikacija osteoporoze kod žena.

Optimalni pokazatelji osteokalcina su sljedeći:

Izražena osteoporoza ili tercijarni stupanj - tijekom rendgenskog pregleda otkriva se oštra prozirnost kralježaka. U suprotnom se naziva ostakljenje i prisutnost klinaste deformacije istodobno u nekoliko kralježaka. U ovoj fazi osteoporoza je već očita.

Oni su pak dokaz da je bolest u kasnijoj fazi. Često je osteoporoza u ovoj fazi već nepovratna, moguće je samo zaustaviti njezino napredovanje ili usporiti sve njegove učinke na tijelo.

Bogat kalcijevim solima - glavnim strukturnim elementom kostiju (mliječni i kiselo-mliječni proizvodi, orasi, riba, svježe voće i povrće, raženi kruh).

• Pripravci kalcija za osteoporozu trebaju se redovito koristiti za ljude starije polovice čovječanstva, ali liječnik treba propisati dozu nakon potpunog pregleda. Obično se radi test na osteoporozu i utvrđuje se razina kalcija u krvi. Kalcij se bolje apsorbira kada se uzima s vitaminom D.​
• Terapija lijekovima pomoći će zaustaviti uništavanje kostiju. Također pridonosi obnovi koštane mase lijekovi - bisfosfonati. Obično se propisuju u kompleksnoj terapiji s kalcijem i vitaminom D. Nekim pacijentima, uz mineralizirajuću terapiju, propisuje se hormon kao što je kalcitonin. Potiče protok kalcija iz krvi u kosti. Kalcitonin također usporava resorpciju koštanog tkiva. Ovaj hormon posebno je učinkovit kod sekundarne osteoporoze.
• Individualni program fizioterapeutskih vježbi.​
• Svaka treća Ruskinja pati od ove bolesti.
• propisati lijek koji osigurava obnovu koštanog tkiva;
• U svrhu pregleda za prisutnost osteoporoze, preporučljivo je kontaktirati stručnjake kao što su endokrinolog, reumatolog, ginekolog i ortopedski traumatolog. Ovako impresivan broj liječnika je neophodan jer je žensko tijelo jedinstvena cjelina, a osteoporoza može biti uzrokovana raznim poremećajima u tijelu.
• muškarci - od 12,0 do 52,1 ng po ml;

Kako možete odrediti razvoj ove bolesti?

Ovaj oblik ove bolesti poznat je kao osteoporoza zgloba kuka. Po svojoj genezi ne razlikuje se od osteoporoze drugih kostiju, osim po lokalizaciji u istoimenom području. Najosjetljivije mjesto u ovoj manifestaciji bolesti je vrat bedrene kosti. Prijelom prikazanog područja kod starijih ljudi često završava smrću ili nemogućnošću kretanja u uobičajenom normalnom načinu rada.

Osteoporozu može uzrokovati dugo pušenje, zlouporaba alkohola, probavni problemi, metabolički poremećaji ili je bolest nasljedna. U starijoj dobi često se javlja osteoporoza zbog slabije apsorpcije kalcija, ali i hranjivih tvari u crijevima.

S visokim sadržajem magnezija - za poboljšanje apsorpcije kalcija u crijevima. Na primjer, proso, zobene pahuljice, banane, kupus, heljda, sjemenke bundeve i suncokreta, kikiriki, zelena paprika, sir, grah, grašak.​

Kako bi se spriječio razvoj osteoporoze, posebno u klimatskom razdoblju kod žena, stručnjaci preporučuju uzimanje pripravaka koji sadrže silicij, koji sprječava razaranje koštanog tkiva i povećava elastičnost kostiju. Primjerice, kao dodatni izvor hranjivih tvari možete koristiti Filvel kapi koje sadrže silicij u obliku koji tijelo lako apsorbira - ortosilicijsku kiselinu (OCA). Sastav proizvoda također uključuje L-karnitin, zahvaljujući kombinaciji s kojom OKC zadržava svoju aktivnost dugo vremena i lako se apsorbira u gastrointestinalnom traktu.

Stoga je najbolji način liječenja osteoporoze njezina pravovremena prevencija i redoviti liječnički pregledi. Zbog asimptomatske prirode ove bolesti, može biti prekasno da se otkrije.

Provodi se i jačajuća terapija vitaminima, a po potrebi i nadomjesna terapija hormonima štitnjače. Ako postoje bolesti crijeva i želuca, tada je potrebna obnova normalne sposobnosti ovih organa za dobru apsorpciju kalcija. Nemojte odbaciti tradicionalnu medicinu, koja je tijekom godina nakupila ogroman broj recepata za liječenje osteoporoze. To su tinkture, oblozi, losioni, naknade, dekocije. Najčešće se koriste ljuske jajeta, med, mumija, razne biljke (melilot, kamilica), brezovi pupoljci. Tradicionalni lijekovi pomažu pojačati učinke lijekova i smanjiti njihove nuspojave.

Dijagnostički uvjeti

Glavni pravci liječenja

Stoga morate shvatiti koliko je važno spriječiti osteoporozu kod žena.

Propisan je tečaj općeg jačanja, posebno vitamina.

• To znači da će biti potrebno liječiti ne samo prikazanu bolest, već i ono što ju je izazvalo. Za otkrivanje dubljih problema potrebno je pregledati značajan broj stručnjaka. Potrebno je barem jednom godišnje pregledati svakog od prikazanih liječnika nakon 40. godine života. Ovakav pristup omogućit će spriječiti pojavu bolesti i pomoći ublažiti njezine manifestacije, posebice spriječiti prijelome.
• žene u predmenopauzi - od 6,5 do 42,3 ng po ml;
• U velikoj većini samo artroplastika omogućuje potpunu obnovu funkcioniranja zgloba kuka.
• Ali najčešći uzrok osteoporoze obično je hormonska neravnoteža. Uglavnom se osteoporoza javlja kod žena i povezana je s menopauzom. Stvar uopće nije u nedostatku kalcija u tijelu, već u kršenju izgradnje stanica koštanog tkiva. U našem tijelu postoje dvije vrste stanica: građevne i razarajuće. Tijekom menopauze rad izgradnje stanica je poremećen. Morate otići ginekologu ili potražiti lijekove koji će obnoviti tijelo tijekom menopauze.

Kao izvor fosfora koji osigurava čvrstoću koštanog tkiva (to su tvrdi sirevi, bjelanjak, zobene pahuljice, svinjska i goveđa jetra, bijeli grah, mlijeko, proso, žitni kruh, meso peradi i dr.)

• Voditi aktivan životni stil i baviti se sportom. Ne možete jako opteretiti kosti osobe starije od trideset godina, ali morate redovito izvoditi vježbe za osteoporozu.
• Ako postoje znakovi i simptomi osteoporoze, tada trebate organizirati svoj život.To će pomoći smanjiti rizik od prijeloma. Život u domu treba čovjeku pružiti potpunu sigurnost i udobnost.​
• Teži slučajevi osteoporoze zahtijevaju liječenje
• Početak razvoja osteoporoze nastavlja apsolutno

Metode promjene načina života uključuju:

Prije svega, potrebno je proći preglede kod endokrinologa i ginekologa, koji će ukazati na potrebu za testiranjem na skupine hormona i, ako je potrebno, bit će poslani reumatologu ili ortopedu. Upravo ovi stručnjaci određuju adekvatan tretman, te će pomoći u rješavanju svih nastalih zdravstvenih problema.

Koje se metode mogu koristiti

• Žene u postmenopauzi - od 5,4 do 59,1 ng po ml.
• Osteoporoza prikazanog tipa može imati sljedeće tri vrste lokalizacije:

Ako uzimate lijekove kao što su sintetski kortikosteroidi jako dugo, tada vaše tijelo počinje patiti. Nedostatak hormona zbog lijekova može dovesti do bolesti kao što je osteoporoza.

Pojam "osteoporoza kostiju" prevodi se kao "porozne kosti". S godinama koštano tkivo postaje tanje i lomljivije, što dovodi do toga da je osoba sklonija ozljedama. Posebno često stradaju kralješci i kosti vrata podlaktice i bedra. Što je osoba starija, veća je vjerojatnost prijeloma.​

Redovita provedba jednostavnih preporuka liječnika smanjit će gubitak kalcija, spriječiti uništavanje kostiju. Da biste to učinili, samo trebate na vrijeme prilagoditi svoju prehranu i način života tijekom menopauze, redovito raditi gimnastiku, u potpunosti jesti hranu koja sadrži kalcij i vitamin D, odreći se loših navika i podvrgnuti se denzitometriji svakih nekoliko godina. Sve će to odmah imati pozitivan učinak. I premda se osteoporoza ne može u potpunosti izliječiti, može značajno poboljšati kvalitetu života i smanjiti vjerojatnost invaliditeta na minimum.

specijalni lijekovi,

Video - Liječenje osteoporoze kod žena

med-shkola.ru

Osteoporoza kod žena: što trebate znati?

asimptomatski napuštanje postojećih loših navika;​Autor članka: Zubolenko Valentina Ivanovna, endokrinolog

Promjene u tijelu povezane s osteoporozom

Stoga je u procesu dijagnosticiranja osteoporoze u žena važno obratiti pozornost na sve fluktuacije podataka i provesti sve dostupne studije. To je ono što će omogućiti točnu, pravovremenu dijagnozu i, kao rezultat, dobiti optimalno liječenje koje će pomoći u najkraćem mogućem vremenu.Lokalno - dok postoji smanjenje stupnja gustoće kostiju i vrha kostiju. bedrene kosti u početnoj fazi takvih bolesti kao što su specifična nekroza bedrene jabuke i Perthesova bolest; S godinama, svi ljudi doživljavaju smanjenje stupnja gustoće kostiju, njihova snaga i tonus su značajno smanjeni. To su sasvim razumljive promjene koje se događaju u tijelu kao posljedica starenja. Ali u određenim kategorijama ljudi takve se promjene formiraju puno ranije u vremenu i odvijaju se intenzivnije. Utvrđen je značajan broj uzroka ove bolesti.Osteoporoza Odbacivanje loših navika. Svaka kemijska ovisnost, bilo alkoholizam ili pušenje, štetna je za zdravlje kostiju. Moraju se napustiti.

Međutim, postoji i osteoporoza kod djece, koja se najčešće javlja u pozadini postojećih kroničnih bolesti unutarnjih organa. Na primjer, kod bolesti bubrega, štitnjače, dijabetes melitusa, vjerojatnost bolesti je prilično visoka. Također, bolest se može pojaviti kao genetski predodređena Pregled tableta za bolove u leđima: Naproxen, Ketoprofen, Ketorolac, Diklofenak, Mydocalm, Morphine, Methylprednisolone Glavni od kojih bi trebao biti, opet, kalcij i vitamin D

. Suvremene medicinske tehnologije imaju učinkovitu metodu otkrivanja ove bolesti u najranijim fazama njezina razvoja, to je način na koji takozvana nastamba u kojoj pacijent živi mora biti opremljena na način da štiti svog stanara od svih vrsta neočekivanih pojava. padova i ozljeda. Pacijent treba spavati na tvrdom krevetu s ravnom površinom;

Glavni i neizravni znakovi osteoporoze u žena

Osteoporoza se liječi lijekovima, osobama s endokrinim poremećajima propisuju se lijekovi koji će pomoći vratiti hormonsku razinu. Starijim osobama propisuju se dodaci prehrani bogati kalcijem i vitaminom D. Ženama u menopauzi propisuje se hormonska nadomjesna terapija, kao i biofosfonati. Lijekovi se koriste za smanjenje prijeloma kralježnice. Također, pacijentima se ponekad mogu propisati fizioterapijske vježbe, masaža, sve to u malim dozama - zbog krhkosti kostiju. Oni mogu, ako je potrebno, napisati nošenje posebnih potpornih steznika. regionalni - formira se isključivo s artrozom zgloba kuka; Postoje i razlozi koji se ne mogu promijeniti: to je bolest koštanog tkiva, povećana krhkost kostiju zbog nedostatka kalcija. Kod bolesnika s osteoporozom čak i manje ozljede mogu rezultirati prijelomom. Pojava osteoporoze, u pravilu, nastaje zbog metaboličkih poremećaja.Glavni smjer liječenja osteoporoze je zaustaviti uništavanje ljudskog koštanog tkiva i aktivirati proces njegove regeneracije.

Prevenciju osteoporoze treba provoditi od najranijeg djetinjstva te je u tom kontekstu vrlo važno pratiti prehranu djece. To se posebno odnosi na razdoblja aktivnog rasta kostiju i izgradnje njihove mase u ranom djetinjstvu i adolescenciji. Ali vrhunac razvoja koštanog tkiva je u razdoblju od 18 do 25 godina. Također preporučujemo da se upoznate sa značajkama korištenja medicinskih flastera.​3​

Denzitometrija kostiju: žena s dijagnozom ove bolesti trebala bi biti prilično aktivna, voditi mobilni način života, provoditi puno vremena vježbajući i hodajući. Potrebno je koristiti poseban tečaj tjelesnih vježbi koje će ojačati mišiće ramena, struka, leđa itd. Također je potrebno koristiti mala opterećenja pri izvođenju vježbi, u obliku laganih bučica. Također treba uključiti hodanje u kompleks vježbi. Štoviše, potrebno je prevladati udaljenosti od 1-2 km, što će pomoći u jačanju koštanog tkiva i uklanjanju simptoma bolesti, u prosjeku do 4-6 godina; Ova bolest se javlja u tijelu, gubeći sposobnost vraćanja koštanog tkiva na vrijeme kako bi se zamijenilo uništeno. Proces obnove stanica koštanog tkiva može se nastaviti uz prisutnost dovoljne količine kalcija u tijelu, stoga u mladoj dobi u tijelu ima dovoljno kalcija da zadovolji te potrebe. S godinama se otkrivaju čimbenici koji dovode do smanjenja kalcija u tijelu. I sada proces razaranja u tkivu kosti prevladava nad procesom obnove istih tkiva.Osteoporozu nije moguće u potpunosti izliječiti, ali je moguće naučiti živjeti s njom i zaustaviti daljnji razvoj bolest. Da biste to učinili, potrebno je hodanje, trčanje, ples. Sve to može pružiti kostima zdrav "stres" koji im je potreban i učiniti ih jačima. Takve će aktivnosti pružiti priliku za jačanje mišića i promjenu koordinacije i ravnoteže.​

Uobičajeno - dobiva svoj razvoj u vezi s cirkulacijskom disfunkcijom u donjim ekstremitetima.

Uzroci osteoporoze kod žena

Pripadnost ženskom rodu; Recimo da je osoba posrnula, neuspješno otvorila teška vrata ili ispustila tešku knjigu na pod. Za pacijenta s osteoporozom svaka situacija koja se čini jednostavnom može završiti jako loše – prijelomom. Žene su osjetljivije na ovu bolest, osobito tijekom razdoblja hormonskog neuspjeha, s menopauzom, muškarci pate od ove bolesti mnogo rjeđe.Lijekovi za osteoporozu:

Osteoporoza je bolest u kojoj se smanjuje gustoća kostiju, što znači da se smanjuje njihova čvrstoća.

Nadalje, polazeći od utvrđenih uzroka bolesti, liječnik propisuje: ​.​ Suština metode je u ultrazvučnom pregledu kostiju kojim se može utvrditi minimalno smanjenje gustoće kostiju (do 5%). Dok rendgenski snimak može razlikovati "gubitke" počevši od 15%.​

treba preispitati prehranu. Možda je nedostatak kalcija uzrokovan i nedostatkom vitamina D. U prehranu biste trebali uvrstiti namirnice koje sadrže velike količine ovog važnog vitamina. Morate jesti više ribe, žumanjak, jetra, posebno govedinu, kiselo vrhnje. Dodijelite prijem kapsula ribljeg ulja koje sadrže vitamin D u većoj mjeri od mnogih drugih proizvoda. Također, trebali biste konzumirati hranu koja sadrži kalcij u velikim količinama: svježi sir; mlijeko; jela od soje i, naravno, svježeg začinskog bilja.Još jedan idealan način liječenja osteoporoze, koji se preporučuje svim ženama, treba smatrati „zdravom“ prehranom s individualno prilagođenim omjerom kalcija i vitamina D. Najbolje je obratiti se na uravnotežena prehrana, koja se temelji na postulatima piramida

Osteoporoza zgloba kuka može nastati kao posljedica sistemske osteoporoze koja je puno tipičnija za ovu bolest.bijela ili mongoloidna rasa (dokazano je da Afroamerikanci imaju gotovo nulti rizik od razvoja osteoporoze. To je moguće zbog činjenica da su često na suncu, što jača strukturu kostiju);

Najčešće se javlja kod žena koje su doživjele početak menopauze i nalaze se u razdoblju menopauze. Upravo oni koji su u "rizičnoj skupini" trebaju biti posebno pažljivi na svoje zdravlje i uzeti u obzir sve manifestacije bolesti.

Kakav je tretman potreban?

Antiresorbitalni lijekovi - biofosfonati, estrogeni, kalcitonin - dobro smanjuju proces razaranja kostiju i ubrzavaju proces njihovog oporavka.Da bi kosti bile jake, potrebni su im minerali: kalcij, fosfor, hormoni (hormon rasta, ženski estrogen, muški testosteron, kalcitonin). i paratiroidni hormon). No, da bi se hormoni proizvodili i minerali apsorbirali, ljudsko tijelo treba vitamin D. Dodaci prehrani s vitaminima, kalcij; obnavlja se.​

Postoje i neizravni znakovi koji ukazuju na prisutnost osteoporoze kod žena, od kojih je glavni

Žene starije od 50 godina u nekim slučajevima moraju izbjegavati duže ili manje dugotrajno izlaganje suncu. Ali, ako nema tih ograničenja, tada je u najsigurnije vrijeme za sunčanje - ujutro i kasno poslijepodne, preporučljivo iskoristiti ovu priliku, jer sunčeve zrake također imaju blagotvoran učinak na zasićenje tijela vitaminima D. Često, mnogo više nego što se tijelo može oporaviti. Dugogodišnjim promatranjem potvrđeno je da su rebra, radijusne kosti na zapešću, kosti zdjelice, kralježnica i ključne kosti posebno ranjive u smislu razaranja kostiju. Dovoljna prisutnost kalcija izravno ovisi o proizvodnji hormona estrogena, koji pomaže aktivnom protoku kalcija iz crijevnog područja u tijelo.Posebno je u tom slučaju potrebno paziti da bolesnik dobije potrebnu količinu ne samo kalcija, ali i vitamina D. To se može dogoditi kako u procesu uzimanja hrane, tako i pri korištenju dodataka prehrani.S prikazanim oblikom bolesti koštana tkiva gube sposobnost održavanja optimalnih fizioloških opterećenja. Ukupni poraz zglobova kuka i koljena u ovom slučaju izazvan je činjenicom da je uglavnom na njima da najznačajnije opterećenje "pada" tijekom kretanja.Oslabljena ili razrijeđena koštana tkiva kostura;

Simptomi osteoporoze najčešće se ne pojavljuju, ljudi mogu živjeti dugi niz godina ne sluteći da se takvi procesi odvijaju u njihovom tijelu. Ali ipak, kao glavne simptome osteoporoze, znanstvenici primjećuju smanjenje koštanog tkiva, bolnu bol u donjem dijelu leđa, a ponekad mogu smetati i česti prijelomi.

Anabolički lijekovi usmjereni su na poticanje aktivnog stvaranja kostiju. Senilna ili sustavna osteoporoza. Ova vrsta bolesti povezana je s općim procesima starenja ljudskog tijela, koje počinje u dobi od 65 godina. Ne smanjuje se samo snaga kostura, već i njegova ukupna masa.​

lijekovi za stvaranje koštanog tkiva: teriparatid, stroncij;

komy-za30.ru

Osteoporoza u žena: liječenje, simptomi i uzroci

Izliječiti osteoporozu kod žena prilično je teško,

Smanjenje rasta.

Početak menopauze neminovno dovodi do manjka ovog hormona, a posljedično i do gubitka kalcija. U tom razdoblju posebno su opasne sve vrste ozljeda i prijeloma, jer. njihove posljedice mogu biti puno ozbiljnije nego što bi se očekivalo.Bisfosfonati su jedna od najmodernijih metoda liječenja prikazane bolesti kod žena. Oni su najstabilniji analozi pirofosfata, koji nastaju prirodno. Na žensko tijelo djeluju na sljedeći način: ugrađuju se u strukturu koštanog tkiva, pohranjuju se u njemu dulje vrijeme i usporavaju koštanu rezervu smanjujući aktivnost osteoklasta.

Što trebate znati o osteoporozi kod žena?

Osteoporoza zgloba kuka počinje se razvijati iz čitavog popisa razloga:

Obični liječnici najčešće ne mogu utvrditi uzrok čestih prijeloma, samo takvi uski stručnjaci kao što su ortopedi ili kirurzi mogu sumnjati na ovu bolest, nakon čega se šalju na rendgenske snimke kostiju itd., Žene se šalju ginekologu. S osteoporozom, pacijent se može smanjiti u veličini zbog smanjenja koštanog tkiva, čak postati 10-15 cm niži.

Hormonalni lijekovi. Liječnici propisuju uzimanje estrogena, gestagena i androgena.

Postmenopauzalna ili postmenopauzalna osteoporoza. Bolest se otkriva kod žena koje imaju razdoblje smanjene proizvodnje ženskih spolnih hormona.

Uzroci bolesti

1. bisfosfonati - antiresorptivni lijekovi;
2. međutim, moguće je. Kako bi se spriječila pojava ove bolesti, od koje će se zatim morati dugo i teško liječiti, bolje je provesti njezinu prevenciju.
3. ​Ako primijetite da vam se visina smanjila za više od 1,5 cm, to može biti ozbiljan signal da potražite savjet liječnika.​
4. U pitanju liječenja osteoporoze možete potražiti pomoć od metoda tradicionalne medicine. Ako se koriste samo ove metode, onda, naravno, one same neće biti dovoljne za vraćanje radne sposobnosti žene, pogotovo ako je bolest dovela do oštećenja koštanog tkiva, ili, jednostavnije, do prijeloma. No, oni mogu ubrzati proces spajanja oštećenih tkiva, ublažiti bol u slučaju ozljede ili smanjiti stupanj nuspojava od primjene lijekova.

Liječenje

Koje čimbenike treba uzeti u obzir kao doprinose razvoju ove bolesti?

Korekcija prehrane

Dugotrajni gubitak motoričkih funkcija donjih ekstremiteta tijekom dugotrajnog liječenja prijeloma, dislokacija i drugih ozljeda. To uzrokuje atrofiju motoričkih funkcija, koje je gotovo nemoguće dovesti u normalno stanje;

Genetski faktor (istodobno, stupanj bliskosti srodstva nije od posebne važnosti).

Fizioterapija

Simptomi osteoporoze uključuju:

Lijekovi

Lijekovi s kalcijem. Ova sredstva ne samo da zaustavljaju uništavanje koštanog tkiva, već i ublažavaju sindrome boli koji ukazuju na prijelom.

Kortikosteroidna osteoporoza rezultat je dugotrajnog uzimanja hormona koji se nazivaju glukokortikoidi.

Komplementarna terapija

Selektivni lijekovi - modulatori estrogenskih receptora.

Over 30 - klub za žene starije od 30 godina.

Drugi neizravni znak moguće osteoporoze može biti

StopHondroz.ru

Osteoporoza u žena: simptomi, znaci, liječenje lijekovima, prehrana i prevencija

Prije svega, to je mješavina alkoholnih tinktura. Potrebno je pomiješati 300 ml tinkture običnog pikulnika, 300 ml tinkture biljke ptičjeg trikotaža i 400 ml tinkture preslice. Uzimati 1-3 žlice nekoliko minuta prije jela. Lijek treba uzimati 2 ili 3 tjedna, nakon čega treba napraviti pauzu; Prije svega, to su: ​Studije koje su uspješno provedene na mnogo tisuća pacijenata pokazale su da bisfosfonati:​ Značajno opterećenje na jednom ekstremitetu u slučaju da je rad drugog uklonjen ili poremećen. Ova opcija također negativno utječe na funkcioniranje određenog uda, zbog čega gubi mišićnu memoriju; Postoje i čimbenici rizika na koje se može utjecati: Značajan umor (ukazuje na opće slabljenje tijela, pogoršanje metabolizma i sporiju kompenzaciju svih funkcija); Vitamin D pomaže da se kalcij bolje apsorbira. Sekundarna osteoporoza. Ova bolest se javlja u pozadini već postojećeg kroničnog oblika bolesti. To može biti dijabetes melitus, zatajenje bubrega, onkološke bolesti, hepatitis, Bechterewova bolest, Crohnova bolest itd. S mijelomom se razvija difuzna osteoporoza. Prehrana i druge metode i tretmani Također, pacijent se može uputiti na fizioterapiju, propisati fizičke vježbe usmjerene na jačanje koštanog sustava.Osteoporozu karakterizira razrjeđivanje koštanog tkiva, njegovo slabljenje i smanjenje gustoće kostiju. Najčešće žrtve ove bolesti su žene koje su prešle granicu od trideset godina. Osteoporoza kod žena prilično je podmukla bolest, budući da su primarni simptomi i znakovi obično odsutni ili se pojavljuju tako slabo da jednostavno ne obraćaju pozornost. promjena ili pogoršanje držanja, Fizioterapija Oblozi od infuzije kamilice mogu imati anestetički i regenerirajući učinak. Treba ih koristiti kod bolova u kostima. Infuz se priprema tako da se 100 ili 200 grama suhih cvjetova kamilice prelije s 0,5 litara votke. Morate inzistirati na 3 dana na tamnom mjestu. Topli oblozi se stavljaju na oboljelo mjesto. Vjeruje se da nakon dva tjedna, nakon primjene, možete primijetiti značajan rezultat. Pravilna prehrana prisutnost patologija štitnjače; Uzimanje lijekova apsolutno nije opasno; Prevencija komplikacije cirkulacije krvi u nekim specifičnim stanjima. Govorimo o opeklinama, smrzotinama, flegmonama (upalna ili gnojna razgradnja tkiva) i drugima, koji također postaju katalizatori atrofije mišića i tkiva; Hrana nezasićena kalcijem i vitaminom D (treba unositi što više kalcija i vitamina iz ove skupine), grčevi u donjim ekstremitetima, koji se javljaju uglavnom noću; Ljuska jajeta + sok od limuna. Ako se misli na liječenje odrasle osobe, tada se mogu koristiti sirove ljuske jajeta, ako je lijek napravljen za dijete, tada jaje treba prvo skuhati. Ljuska se mora samljeti u prah, a zatim joj dodati sok od limuna. Odrasla osoba treba ovu smjesu uzimati četvrtinu žličice dnevno.Također, bolest se može podijeliti na podvrste ovisno o mjestu razvoja. Prema statistikama, potpuno uklanjanje osteoporoze gotovo je nemoguće. Novi pogled na liječenje Kako se nekadašnji "vrijedni radnik" u mjesec dana riješio artritisa i osteohondroze? Više...​ kao i bilo koja Naravno, treba obratiti pozornost na to da o svim ovim metodama treba razgovarati sa svojim liječnikom. nasljedstvo; dobro podnosi ljudsko tijelo; Posebnim oblikom osteoporoze zglobova kuka u žena treba smatrati prolaznu osteoporozu. Razvija se kod žena u kasnijoj trudnoći i kod muškaraca u 30-im i 40-im godinama Korištenje određenih lijekova, kao što su kortikosteroidi i antikonvulzivi (treba ih svesti na najmanju moguću mjeru. Ako je to nemoguće, odmah nakon prestanka njihovog uzimanja treba preporučuje se kontaktirati kiropraktičara i u budućnosti biti svjestan rizika od razvoja bolesti);
Prekomjerni plak na zubnoj caklini;	Tinktura biljke gaveza. U narodu se ova ljekovita biljka naziva ševa ili kostnica. Da bi alternativno liječenje osteoporoze bilo učinkovitije, tinkturi se mora dodati dimeksid. Koristite dobiveni sastav za izradu obloga.
Osteoporoza kralježnice. Bolest je karakterizirana bolovima u vertebralnom sustavu, posebno snažno se osjećaju u lumbalnoj i sakralnoj regiji. Ponekad se spušta u zglob kuka ili se diže u prsa. U početku bolesti bolovi su kratkog trajanja. Postupno postaju stalni, bolni. Također, osoba osjeća jaku bol kada osjeća kralježnicu. Leđni mišići obično su vrlo zategnuti. Također, snažno saginjanje ili čak prisutnost grbe ukazuje na osteoporozu kralježnice. Na bočnim stranama trbuha izlaze masni nabori.

yourspina.com

Opis bolesti

Ljudski kostur ostaje čvrst i izdržljiv zahvaljujući stalnoj opskrbi kalcijem, mineralima i proizvodnji optimalne količine hormona. To su parahormon, hormon rasta, estrogen kod žena, kalcitonin. Ali ne samo da jednostavan unos kalcija u tijelo osigurava čvrstoću kostiju, potrebno ga je i apsorbirati. A to zahtijeva vitamin D. Ako se svi ti procesi u tijelu odvijaju normalno, kostur ostaje jak. Ako postoji nedostatak barem jednog od ovih elemenata, tada kosti postupno počinju stanjivati, postaju porozne, lomljive i razvija se osteoporoza.

Zakrivljenost kralježnice, bolovi u lumbalnoj i torakalnoj regiji.

Nedostatak kalcija u hrani koja čini glavnu prehranu;

Vrste osteoporoze

1. imaju malo nuspojava;
2. Ovaj oblik bolesti moguće je otkriti na rendgenskom snimku ili palpacijom (u nekim slučajevima). Vrlo je važno pravodobno otkrivanje jer će se tako što prije započeti s adekvatnim liječenjem.​
3. česta uporaba hormonskih lijekova;
4. paradentoza;

gospina trava. Trebate uzeti žlicu biljke i preliti je čašom kipuće vode. Pokrijte i pričekajte 40 minuta. Nakon filtriranja infuzije i cijeđenja biljnih sirovina. Narodnom lijeku za liječenje osteoporoze dodajte med i limunov sok. Uzimajte 3 žlice dnevno

• Osteoporoza zgloba kuka. Uglavnom, zahvaćen je vrat bedrene kosti. Ako ne poduzmete pravodobno liječenje bolesti, ne radite posebne vježbe, ne mijenjate način života i prehrane, onda sve može završiti smrću. Može doći do prijeloma kostiju i pomaka kralježnice. To posebno vrijedi za starije osobe.
• Međutim, možete zaustaviti napredovanje ove bolesti i značajno poboljšati kvalitetu života s dijagnozom osteoporoze na sljedeće načine:
• Gustoća kostiju doseže vrhunac u dobi od 30 godina i postupno počinje opadati nakon te dobi. Naravno, svakome je drugačije. Prema statistikama, svaka treća žena u Rusiji pati od ove bolesti.​
• Simptomi osteoporoze kod žena najčešće se javljaju nakon menopauze, pa je u tom razdoblju potrebno učiniti koštanu denzitometriju.

Simptomi bolesti

Kako bi se spriječile posljedice ove bolesti, potrebno je, ne čekajući njihov početak, poduzeti niz preventivnih mjera kako bi se spriječile ozbiljne posljedice od ozljeda i svih vrsta prijeloma.na suncu);

1. Tlačiti rezervaciju kostiju;
2. Bez obzira na uzroke manifestacije predstavljene bolesti, obveznim komponentama procesa liječenja treba smatrati, prije svega, fizioterapijske vježbe. Ona je ta koja omogućuje dovođenje "u formu" metaboličkih procesa u koštanom tkivu, podešavanje stupnja pokretljivosti zglobova i mišićne aktivnosti. Takav oporavak traje jako dugo, a što je osoba starija, prolazi više komplikacija.
3. Hipodinamski način života (dokazano je da što je žena aktivnija, to je manji rizik od razvoja osteoporoze);
4. Bol u kostima ili donjem dijelu leđa;

Vježbajte. Stojeći na nogama, podignite ruke u stranu u razini ramena. Zatim savijte laktove. Skupite laktove ispred sebe. Raširite laktove u stranu.Osteoporoza koljenskog zgloba. Kao i druge vrste bolesti, ova bolest osteoporoza dovodi do invaliditeta. Čak ni proteza koljena neće pomoći ako se bolest temeljito ne liječi.

Uzroci bolesti

1. Tjelesna aktivnost koja daje koštanom sustavu svojevrsni stres i jača ga: hodanje, ples, trčanje. Ove vježbe pomažu u razvoju ravnoteže i koordinacije.​
2. Zato je toliko važno shvatiti da je osteoporoza općenito, a posebno kod žena, vrlo velik problem koji je lakše spriječiti nego liječiti.
3. Osteoporoza kod žena u postmenopauzi nastaje zbog

Prevencija osteoporoze

Potrebno je provesti denzitometriju kostiju, osobito ako se otkriju prvi znakovi bolesti. Osim toga, treba se dovoljno kretati kako tijelo ne bi što dulje izgubilo sposobnost kretanja. Minimizirati ili uopće odbiti piti kavu Prisutnost loših navika: (konzumacija alkohola, pušenje);

• pozitivno utječu na povećanje mineralne gustoće kostiju (BMD);
• Vrlo je važan strog, dobro uravnotežen raspored prehrane te često izlaganje pasivnom i aktivnom suncu. Drugi omogućuje bržu proizvodnju vitamina D i, shodno tome, jačanje koštanog tkiva. Također je dopušteno uzimanje lijekova, ali samo prema propisu stručnjaka. To mogu biti i lijekovi koji sadrže kalcij i vitamin D3 (ili njegove druge metabolite) i bisfosfonate. Nepoželjno je uzimati bilo kakve hormonske pripravke za one žene koje su navršile 70 godina. Međutim, ponekad je to jedini način da se struktura koštanog tkiva vrati u normalu.​

bilo koji oblik pušenja;

• Očita krhkost i sklonost noktiju raslojavanju;
• Vježbajte. U ležećem položaju trebate saviti koljena. Zato lezite deset sekundi i ispravite noge. Ponovite radnju ponovno.​
• Osteoporoza stopala. Ovu vrstu bolesti najčešće prate noćni grčevi u mišićima potkoljenice. Ako su takvi fenomeni postali prilično česti, onda to već jasno ukazuje na prisutnost osteoporoze.

Liječenje tradicionalnim metodama

Zdrava prehrana: Treba povećati unos vitamina D i kalcija. Važno je razmotriti shemu prehrane koja se temelji na načelima uravnotežene prehrambene piramide.​

Tijekom menopauze dolazi do smanjenja proizvodnje estrogena, koji su odgovorni za sintezu koštanog tkiva, te sprječava njegovu resorpciju (uništavanje). Otprilike deset godina nakon početka menopauze koštana masa se smanjuje za 30%, što objašnjava uzroke iznenadnih prijeloma u starijih žena. Bolest se može razviti nakon operacija uklanjanja maternice ili jajnika, kada se žena uvodi u stanje umjetne menopauze. U tom razdoblju količina estrogena značajno opada, kalcij se zbog toga ne može apsorbirati u crijevima, a tijelo je lišeno glavnog građevinskog materijala za kosti. Za čvrstoću kostiju vrlo je važno održavati normalnu razinu kalcija u tijelu.

1. Nedovoljna količina glavnih ženskih spolnih hormona - estrogena,
2. sjedeći način života, osobito nakon menopauze;
3. Smanjite vjerojatnost prijeloma.
4. Razvijen je dovoljan broj metoda kojima se provodi dijagnostika osteoporoze. Radiografija omogućuje otkrivanje iscrpljenosti koštanog tkiva samo kada je njihov gubitak dosegao više od 30%. Stoga ima smisla pribjeći ovoj metodi samo sa sekundarnim stupnjem bolesti.

Liječenje narodnim lijekovima

1. Pretjerana konzumacija alkoholnih pića (više od tri skupine dnevno s različitim stupnjevima snage);
2. Prerano sijedenje (javlja se vrlo rijetko);
3. Vježbajte. Iz "stojećeg" položaja naizmjenično podižite jednu nogu naprijed i gore, pa drugu.

Vježbe za osteoporozu

1. Znakovi osteoporoze prilično su skriveni, pa se bolest naziva i “tiha epidemija”.
2. Mora ih propisati liječnik. Ljekoviti učinak lijekova trebao bi biti usmjeren, prije svega, na jačanje koštanog tkiva i usporavanje njegovog uništenja. Postoji niz lijekova posebno za liječenje osteoporoze: oni usporavaju stanjivanje kostiju i povećavaju njihovu gustoću.
3. Žene obično ne znaju da razvijaju osteoporozu sve dok koštano tkivo ne dosegne kritičnu razinu. U ovom trenutku mogu se pojaviti simptomi poput bolova u leđima, postaje teško kretati se, nemoguće je dugo ostati u jednom položaju, postoji nelagoda u kralježnici tijekom spavanja. Nadalje, kako osteoporoza napreduje, razvijaju se njezine komplikacije, poput spontanih prijeloma.

koji sudjeluju u metabolizmu kalcija u tijelu. U drugom članku na stranici komy-za30.ru možete saznati pomažu li fitohormoni ublažiti manifestacije menopauze.​

Osteoporoza je česta bolest u suvremenom svijetu koju karakterizira gubitak gustoće kostiju i kao posljedica toga česti prijelomi i druge ozljede. Bolest je tipična uglavnom za žene u menopauzi, ali od nje nisu imuni ni muškarci.

Mnogi pacijenti, slušajući o ovoj patologiji koštanog tkiva, pitaju se kako otkriti osteoporozu u ranim fazama?

Simptomi

Znakove osteoporoze, osobito u početnim fazama, prilično je teško odrediti ako osoba nema medicinsko obrazovanje. Mnoge žene s ovom patologijom saznaju za svoj problem tek nakon što su već pretrpjele nekoliko prijeloma. Upravo su česti prijelomi jedan od simptoma na koje morate obratiti pozornost kako biste na vrijeme utvrdili prisutnost bolesti.

Uz prijelome, postoji niz neizravnih simptoma, na temelju kojih se može sumnjati na patologiju i započeti detaljniju dijagnozu. To uključuje:

• krhkost ploča nokta, njihova slojevitost i neravnomjeran rast (među ženama se ova značajka najčešće obraća pozornost);
• nagli porast umora, stalno prisutan osjećaj slabosti (ovaj simptom nije specifičan i može ukazivati ​​na mnoge druge bolesti);
• rana pojava sijede kose (uglavnom je pojava česta među muškarcima, ali se javlja i među ženama);
• napadi tahikardije, koji se razvijaju uglavnom nakon fizičkog opterećenja;
• izraženog plaka ili razvoja parodontne bolesti.

Prije odabira liječenja patologije, liječnik također obraća pozornost na nasljedstvo, slučajeve osteoporoze kod žena i muškaraca u obitelji. Nužno se procjenjuje figura pacijenta, bilježi se zakrivljenost kralježnice ili smanjenje njezina rasta. Svi ovi znakovi mogu neizravno ukazivati ​​na prisutnost bolesti.

Opća načela dijagnoze

Dijagnoza osteoporoze u nekim je slučajevima značajna poteškoća. To je prvenstveno zbog latentnog tijeka bolesti u ranim fazama. Ako se kod žena patologija još uvijek može dijagnosticirati na samom početku i započeti s njezinim liječenjem, budući da mnoge žene redovito posjećuju liječnika nakon početka menopauze, kod muškaraca se osetoporoza često otkriva već u poodmakloj fazi.

Dijagnostička vrijednost nisu samo različite studije, već i temeljita zbirka anamneze od osobe koja se prijavila s pritužbama. Žalbe na bolove u zglobovima, česte prijelome ili druge ozljede koje dovode do oštećenja kostiju pomoći će posumnjati na patologiju.

Pažljivo ispitivanje bolesnika ima veliku dijagnostičku vrijednost, budući da tegobe koje se javljaju kod osteoporoze nisu specifične. Potrebno je detaljno opisati svaku tegobu u kombinaciji sa spolom pacijenta, njegovim općim stanjem i podacima objektivnog pregleda!

Radiografija

Prije je dijagnoza osteoporoze uključivala rendgenske snimke, ali sada se ova tehnika praktički ne koristi, jer su je zamijenile suvremenije metode koje pomažu u određivanju ove bolesti kostiju. X-zrake su omogućile dijagnosticiranje patologije kod žena i muškaraca tek u kasnijim fazama, kada je liječenje s visokim stupnjem vjerojatnosti već bilo neučinkovito.

Do danas se X-zrake, kao dijagnostička metoda, koriste samo ako pacijent ima jasne znakove koji ukazuju na prisutnost osteoporoze.

Upečatljivi znakovi bolesti su spontani prijelomi, zakrivljenja kralježnice kojih prije nije bilo i smanjenje rasta.

X-zrake se također koriste za dijagnosticiranje i liječenje raznih komplikacija osteoporoze.

Danas se rendgensko zračenje ne smatra vodećom tehnikom, ali se može koristiti iu bolnicama koje nemaju mogućnost provođenja koštane denzitometrije za otkrivanje patologije.

Laboratorijska dijagnostika neophodna je kod osteoporoze, ne toliko radi dijagnosticiranja bolesti kostiju, koliko radi odabira pravog liječenja. Muškarci i žene s već dijagnosticiranom bolešću ili u fazi dijagnostičke pretrage redovito se odvode na pretrage krvi i urina. Laboratorijska dijagnostika pomaže identificirati uzrok stanjivanja koštanog tkiva i, u skladu s dobivenim podacima, korigirati liječenje.

U analizi krvi pacijenta liječnici obraćaju pozornost na sljedeće pokazatelje:

• osteokalcin;
• leukociti;
• fosfati;
• kalcij.

Drugi važan krvni pokazatelj u dijagnosticiranju uzroka osteoporoze kod muškaraca i žena je ESR. Procjena ovog pokazatelja omogućuje vam prepoznavanje upalnih procesa, uključujući skrivene.

U analizi urina pacijenata procjenjuje se takav pokazatelj kao deoksipiridinolin. Njegova visoka koncentracija zajedno s niskim očitanjima osteokalcina u krvi pomaže u određivanju prisutnosti osteoporoze.

Detekcija osteoporoze pomoću denzitometrije

Danas je denzitometrija zlatni standard u dijagnozi osteoporoze, jer vam omogućuje prepoznavanje bolesti i početak njenog liječenja u najranijim fazama razvoja. Ako je rendgensko zračenje učinkovito samo kad gubitak gustoće kosti dosegne 30%, onda je denzitometrija učinkovita kod gubitaka od samo 5%.

Bit tehnike je mjerenje kalcija, čija prisutnost u koštanom tkivu djeluje kao jamac njegove gustoće. Denzitometrija se koristi kao konačna dijagnostička metoda kojom se osteoporoza ili potvrđuje ili isključuje iz dijagnostičke pretrage.

Postoje tri glavne metode istraživanja:

• ultrazvučni;
• radioizotop;
• rendgenski snimak.

Denzitometrija vam omogućuje procjenu stanja svih kostiju u tijelu prije početka liječenja. Pogodnost leži u činjenici da patologija često zahvaća samo neke kosti ili njihove dijelove, a izrađujući, na primjer, rendgenski snimak, liječnik može jednostavno ne primijetiti zahvaćeno područje sve dok ne postane prilično opsežno.

Denzitometrija je obavezan pregled žena koje su u menopauzi. Pokazalo se da barem jednom godišnje provode studiju kako bi pravodobno uočili prve znakove osteoporoze i započeli liječenje. Također, denzitometrija je propisana za pacijente koji imaju slučajeve ove bolesti u obitelji. Ovo pravilo ne vrijedi samo za žene u menopauzi.

Denzitometrija je siguran test koji se može raditi onoliko puta koliko je potrebno. Koristi se ne samo za dijagnosticiranje bolesti kod muškaraca i žena, već i za kontrolu načina na koji se pacijent liječi. Možete provesti studiju bez straha potreban broj puta. U ovom parametru, X-zraka je znatno inferiorna u odnosu na svoju moderniju kopiju, budući da je količina dopuštenog X-zračenja strogo regulirana.

Dijagnosticiranje osteoporoze kod različitih kategorija građana često je težak zadatak. Razlog leži ne samo u pogreškama liječnika, već iu činjenici da pacijenti, kada se pojave prve tegobe, ne odlaze specijalistu, već se pokušavaju liječiti kod kuće, što otežava prepoznavanje ove bolesti kostiju.