Brucellosis สำหรับมนุษย์เป็นโรคที่อันตรายอย่างยิ่ง การบำบัดช่วยในการรับมือกับการติดเชื้อ แต่ตามสถิติบางครั้งกิจกรรมของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายมาก ความจริงก็คือการติดเชื้อแพร่กระจายไปทั่วร่างกายอย่างรวดเร็ว ส่งผลกระทบต่อระบบอวัยวะเกือบทั้งหมด รวมถึงระบบประสาทและหลอดเลือดหัวใจ
แน่นอนว่าหลายคนกำลังมองหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับพยาธิสภาพนี้ ทำไมโรคแท้งติดต่อจึงปรากฏในมนุษย์? อาการ, การรักษา, ภาพถ่ายของผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยคล้ายกัน - ทั้งหมดนี้น่าสนใจมากดังนั้นจึงควรค่าแก่การพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติมในประเด็นเหล่านี้ทั้งหมด
คำอธิบายตัวกระตุ้น
ก่อนที่จะพิจารณาอาการของโรคแท้งติดต่อในมนุษย์ ภาพถ่ายของผู้ป่วยและการรักษาที่มีประสิทธิภาพ ควรเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุของการพัฒนาของโรค
เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การกล่าวว่าเป็นครั้งแรกที่ David Bruce นักวิทยาศาสตร์ชาวอังกฤษสามารถแยกสาเหตุของโรคนี้ได้ในปี พ.ศ. 2429 ทุกวันนี้การติดเชื้อนี้พบได้ทั่วไปในประเทศแถบตะวันออกกลาง แต่ในยุโรปมักไม่ค่อยมีการบันทึกกรณีของโรคดังกล่าว
เป็นที่น่าสังเกตว่าสัตว์ป่วยจะปล่อยแบคทีเรียออกสู่สิ่งแวดล้อมภายนอกพร้อมกับอุจจาระ นม และน้ำคร่ำ คุณจะติดเชื้อได้อย่างไร?
- ดังที่ได้กล่าวไปแล้วว่าการติดเชื้อแพร่กระจายไปพร้อมกับน้ำนมของสัตว์ป่วย คุณสามารถติดเชื้อได้จากการรับประทานนมที่ไม่ผ่านการพาสเจอร์ไรส์ รวมถึงชีส คูมิส เนื้อดิบ
- กลุ่มเสี่ยง ได้แก่ ผู้ที่ทำงานกับวัตถุดิบจากสัตว์ เช่น ผลิตผลิตภัณฑ์จากขนสัตว์และหนังสัตว์
- ประตูสู่การติดเชื้อคือรอยขีดข่วนเล็ก ๆ รอยแตกและ microtraumas อื่น ๆ บนผิวหนังและเยื่อเมือก แบคทีเรียก่อโรคสามารถเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ในระหว่างการดูแลสัตว์
- มีโอกาสที่แบคทีเรียจะเข้าสู่ร่างกายทางทางเดินหายใจ
- บางครั้งโรคแท้งติดต่อติดต่อจากคนสู่คน แต่กรณีดังกล่าวไม่ค่อยมีการบันทึก คุณสามารถติดเชื้อได้ระหว่างมีเพศสัมพันธ์
- อย่าลืมว่าแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคออกจากร่างกายของสัตว์พร้อมกับปัสสาวะและอุจจาระ ดังนั้นบรูเซลลาจึงเกาะอยู่บนดิน แพร่กระจายไปในอากาศ และลงสู่น้ำ คุณสามารถติดเชื้อได้จากการดื่มน้ำที่ปนเปื้อนหรือกินผลไม้ที่ไม่ได้ล้าง ฯลฯ
อาการของโรคแท้งติดต่อในคน รูปถ่าย ป้าย คำอธิบายคุณลักษณะ
ควรกล่าวทันทีว่าระยะฟักตัวของโรคนี้ค่อนข้างยาว อาการของโรคบรูเซลโลซิสในมนุษย์มักปรากฏภายใน 1-4 สัปดาห์หลังจากได้รับเชื้อ แม้ว่าจะมีบางกรณีที่เชื้อเริ่มทำงานหลังจากเข้าสู่ร่างกายแล้ว 2 เดือน
เมื่ออยู่ในร่างกายแล้ว เชื้อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจะแพร่กระจายอย่างรวดเร็วและจับตัวอยู่ในเนื้อเยื่อและอวัยวะต่างๆ รายการอาการแรกรวมถึงอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น - ในขณะที่สังเกตการกระโดดสูงสุดในตอนกลางวันและตอนเย็น แน่นอนว่ามีการละเมิดอื่น ๆ :
- การเสื่อมสภาพของสุขภาพ, อ่อนแอ, วิงเวียนทั่วไป;
- เบื่ออาหาร;
- อาการปวดอย่างรุนแรงในข้อต่อ (บางครั้งผู้ป่วยจะเคลื่อนไหวได้ยาก)
- มีอาการหนาวสั่นสลับกับเหงื่อออกมาก
- ผิวของผู้ป่วยซีดบวมและแดงของเนื้อเยื่อใบหน้า
- ในการคลำเช่นเดียวกับในระหว่างการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์คุณจะเห็นม้ามและตับเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
- นอกจากนี้ยังสามารถเพิ่มขึ้นและบวมของต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคได้ - ส่วนใหญ่แล้วการติดเชื้อจะส่งผลต่อต่อมน้ำเหลืองที่คอและซอกใบ (การคลำจะมาพร้อมกับความเจ็บปวด)
อาการแสดงอาการมึนเมาบางครั้งคงอยู่เป็นเวลา 3-4 สัปดาห์ ในกรณีที่ไม่มีการรักษา โรคแท้งติดต่อในมนุษย์จะเข้าสู่ระยะกึ่งเฉียบพลันของการพัฒนา
อาการของรูปแบบกึ่งเฉียบพลันคืออะไร?
ในขั้นตอนนี้ภาพทางคลินิกจะเปลี่ยนไป:
- ไข้ยังคงมีอยู่ แต่มักจะสลับกับช่วงที่มีความเป็นอยู่ที่ดีเมื่ออุณหภูมิร่างกายของผู้ป่วยลดลงสู่ระดับปกติ
- เมื่อเทียบกับพื้นหลังของอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วมักพบภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในระยะสั้น
- มีอาการอื่น ๆ ที่บ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบ ผู้ป่วยบ่นว่าหนาว, ปวดข้อและกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง, อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น, กระหายน้ำมาก, ขนลุก อาการอื่นๆ ได้แก่ ท้องผูกและปากแห้ง
- ผ่านผิวหนังไปตามกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นสามารถรู้สึกถึงการก่อตัวขนาดเล็กและหนาแน่นขนาดเท่าเมล็ดถั่ว
- ผู้ป่วยบ่นว่าเคลื่อนไหวลำบาก ปวดข้อ บวมบริเวณที่เป็น กับภูมิหลังของการติดเชื้อโรคเช่น polyarthritis, bursitis, tendovaginitis (แผลอักเสบของเอ็น) พัฒนา
- ในผู้ชาย แบคทีเรียมักจะแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อของลูกอัณฑะและส่วนต่อท้าย กระบวนการอักเสบในกรณีนี้จะมาพร้อมกับถุงอัณฑะบวมอย่างรุนแรง ปวดที่ขาหนีบ ท้องส่วนล่าง และหลังส่วนล่าง
- ระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงก็ไวต่อการติดเชื้อชนิดนี้เช่นกัน กิจกรรมของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคมักจะมาพร้อมกับการละเมิดรอบประจำเดือน การพัฒนาของ endometritis
ในกรณีที่รุนแรงที่สุด โรคนี้จะมาพร้อมกับการอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจ (pericarditis) มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะช็อกจากการติดเชื้อและเป็นพิษได้
โรคแท้งติดต่อเรื้อรังในมนุษย์: สัญญาณ, ภาพถ่าย, ลักษณะของภาพทางคลินิก
กระบวนการอักเสบบางครั้งใช้เวลาหลายปี แน่นอนว่าอาการในกรณีนี้จะเด่นชัดน้อยลง แต่ผลที่ตามมาของโรคนั้นอันตรายกว่ามาก โรคแท้งติดต่อเรื้อรังในมนุษย์มีอาการดังต่อไปนี้:
- อุณหภูมิของร่างกายเป็นปกติ บางครั้งอาจสูงถึงค่าไข้ย่อย ไข้เกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ และตามกฎแล้วเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อทุติยภูมิของร่างกายเช่นไวรัสไข้หวัดใหญ่เป็นต้น
- หากข้อต่อได้รับผลกระทบ ข้อต่อจะค่อยๆ เริ่มเปลี่ยนรูป การทำลายล้างทำให้ความคล่องตัวลดลงหรือสูญเสียทั้งหมด การเคลื่อนไหวด้วยโรคดังกล่าวมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง รายการความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ spondylitis
- การติดเชื้อสามารถแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อของระบบประสาท ส่งผลให้เกิดการพัฒนาของโรคประสาทอักเสบของเส้นประสาทใบหน้า ตา และหู มีความเป็นไปได้ของโรคประสาทปฏิกิริยา อาการของโรคแท้งติดต่อเรื้อรังยังรวมถึงอาชา การอักเสบของเส้นประสาท และอาการปวดตะโพก
- โรคนี้มักนำไปสู่การอักเสบของอวัยวะบางอย่างในระบบสืบพันธุ์ การติดเชื้อสามารถนำไปสู่การมีบุตรยากในผู้หญิงและความอ่อนแอในผู้ชาย
หากปล่อยไว้โดยไม่ได้รับการรักษา อาการของโรคบรูเซลโลซิสในมนุษย์จะเด่นชัดมากขึ้น ระบบกล้ามเนื้อและกระดูกจะเกิดการเสียรูป และความเสียหายต่อระบบประสาทและหัวใจจะนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายมาก และบางครั้งอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากโรค
เราได้พิจารณาอาการของโรคแท้งติดต่อในมนุษย์แล้ว (ภาพถ่ายที่แสดงจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคแสดงไว้ที่จุดเริ่มต้นของบทความ) คุณสมบัติของภาพทางคลินิกในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่งของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ตามสถิติในกรณีส่วนใหญ่การบำบัดจะจบลงด้วยดี แต่การติดเชื้อสามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะเกือบทุกชนิด ซึ่งบางครั้งนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย
- หนึ่งในโรคที่ร้ายแรงที่สุดคือเยื่อบุหัวใจอักเสบ แผลติดเชื้อของเนื้อเยื่อของหัวใจมักนำไปสู่การหยุดชะงักของลิ้นหัวใจ
- Brucella มักส่งผลต่อข้อต่อซึ่งอาจนำไปสู่การพัฒนาของโรคข้ออักเสบ พยาธิวิทยาจะมาพร้อมกับอาการบวม ปวดรุนแรง และตึงในการเคลื่อนไหว ในกรณีส่วนใหญ่ กระบวนการทางพยาธิวิทยาจะครอบคลุมข้อต่อเล็กๆ ของกระดูกสันหลังและข้อมือ ข้อเข่า และข้อสะโพก
- ดังที่ได้กล่าวไปแล้วว่าการติดเชื้อมักจะเข้าสู่เนื้อเยื่อของระบบสืบพันธุ์ ในผู้ชาย กระบวนการที่คล้ายกันนี้มักจะนำไปสู่การอักเสบของลูกอัณฑะและอวัยวะซึ่งเต็มไปด้วยอาการไม่พึงประสงค์ แต่ยังมีภาวะมีบุตรยากด้วย
- การติดเชื้อของหญิงตั้งครรภ์เป็นอันตราย กิจกรรมของแบคทีเรียทางพยาธิวิทยาบางครั้งนำไปสู่ความผิดปกติของทารกในครรภ์ต่างๆ โรคแท้งติดต่อมักทำให้เกิดการแท้งโดยธรรมชาติ
- รายการของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ ได้แก่ การอักเสบของตับและม้าม ความพ่ายแพ้ของอวัยวะเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อการทำงานของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด
- การแพร่กระจายของเชื้อไปยังเนื้อเยื่อของระบบประสาทส่วนกลางก็เป็นอันตรายเช่นกัน ภาวะแทรกซ้อนรวมถึงการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองและโรคไข้สมองอักเสบซึ่งมีผลตามมาทั้งหมด
แน่นอน โรคแท้งติดต่ออาจเป็นอันตรายต่อมนุษย์ แต่สถิติแสดงให้เห็นว่าโรคนี้ไม่ค่อยจบลงด้วยความตาย การเสียชีวิตของผู้ป่วยมักเกี่ยวข้องกับการพัฒนาอย่างรวดเร็วของเยื่อบุหัวใจอักเสบ
มาตรการวินิจฉัย
หลายคนสนใจว่าทำไมคนถึงเป็นโรคแท้งติดต่อ ภาพถ่ายของผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยคล้ายกัน, คุณสมบัติของภาพทางคลินิก, วิธีการรักษา - แน่นอนว่านี่เป็นข้อมูลที่สำคัญ แต่ก่อนอื่นคุณต้องวินิจฉัยโรคให้ถูกต้อง
ด้วยพยาธิสภาพดังกล่าวเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องรวบรวมความทรงจำ สิ่งสำคัญคือต้องเรียนรู้ไม่เพียง แต่เกี่ยวกับความผิดปกติที่รบกวนผู้ป่วย แต่ยังเกี่ยวกับอาชีพของเขา สถานที่อยู่อาศัย โอกาสในการสัมผัสกับสัตว์ที่ติดเชื้อ - คุณต้องเข้าใจว่าผู้ป่วยอยู่ในกลุ่มเสี่ยงหรือไม่
การวินิจฉัยโรคบรูเซลโลซิสในมนุษย์ประกอบด้วยขั้นตอนต่างๆ โดยเฉพาะการตรวจเลือดและปัสสาวะ ปฏิกิริยาทางเซโรโทโลยี การศึกษาอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์ สำหรับการเพาะเชื้อแบคทีเรียจะใช้ตัวอย่างของน้ำไขสันหลังและเนื้อหาของต่อมน้ำเหลือง การศึกษาบางชิ้นช่วยระบุตัวก่อโรคในขณะที่บางชิ้นตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีจำเพาะที่ก่อให้เกิดภูมิหลังของโรคแท้งติดต่อ
สูตรการรักษา
การเลือกใช้ยาขึ้นอยู่กับว่าบุคคลนั้นมีอาการบางอย่างหรือไม่ การรักษาโรคแท้งติดต่อในคนต้องครอบคลุม ยาปฏิชีวนะเช่น Doxycycline, Rifampicin, Streptomycin และ Gentamicin ใช้เพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ
ตามสถิติแล้วยาดังกล่าวให้ผลดีในห้องปฏิบัติการเท่านั้น ในทางปฏิบัติการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่ซับซ้อนเท่านั้นที่ช่วยได้ ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยมักได้รับการกำหนดให้ใช้ Doxycycline และ Streptomycin พร้อมกัน การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะใช้เวลาประมาณ 4-6 สัปดาห์
หากเกิดเยื่อบุหัวใจอักเสบจากแบคทีเรีย อาจเพิ่มยาปฏิชีวนะตัวที่สามในสูตรการรักษา แน่นอนว่าการบำบัดแบบก้าวร้าวนั้นไม่สามารถส่งผลกระทบต่อการทำงานของสิ่งมีชีวิตทั้งหมดได้ นั่นคือเหตุผลที่ผู้ป่วยควรรับประทานพรีไบโอติกและโปรไบโอติก (เช่น Bifiform, Linex) รวมถึงยาเพื่อป้องกันเซลล์ตับ (Essentiale)
ตัวอย่างเช่น ยาแก้ปวดใช้เพื่อบรรเทาอาการปวด ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ช่วยจัดการกับไข้ ด้วยอาการปวดข้ออย่างรุนแรงผู้ป่วยจะได้รับยาพิเศษเพื่อขจัดความเจ็บปวดและบรรเทาอาการบวม
Corticosteroids มักไม่ค่อยใช้ในสภาวะนี้ ส่วนใหญ่มักจะถูกนำเข้าสู่ระบบการรักษาเมื่อมีเยื่อหุ้มสมองอักเสบและแผลอักเสบอื่น ๆ ของโครงสร้างต่าง ๆ ของระบบประสาท
จำเป็นต้องผ่าตัดเมื่อไหร่?
คุณรู้อยู่แล้วว่าทำไมโรคแท้งติดต่อถึงพัฒนาในมนุษย์ สัญญาณและการรักษาในกรณีนี้เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิด ตัวอย่างเช่นจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดหากมีฝีเกิดขึ้นในข้อต่อและกระดูกสันหลัง - จะต้องเปิดออกและนำเนื้อหาที่เป็นหนองออกทั้งหมด
การผ่าตัดยังทำกับลิ้นหัวใจได้รับความเสียหายจากพื้นหลังของเยื่อบุหัวใจอักเสบที่ก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว อย่างที่คุณเห็นการผ่าตัดรักษาเป็นสิ่งจำเป็นเฉพาะในกรณีที่การติดเชื้อทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย
ระยะพักฟื้น
แม้หลังจากการรักษาอย่างเต็มรูปแบบ อาการบางอย่างของโรคแท้งติดต่อในคนยังคงมีอยู่และเป็นเวลาหลายสัปดาห์ รายการของพวกเขามีดังนี้
- อาการปวดข้ออาจคงอยู่ได้นานถึงสองเดือน ผู้ป่วยมักมีปัญหาในการเดินเร็วหรือขึ้นลงบันได
- ผิวหนังในบริเวณข้อต่อที่ได้รับผลกระทบบางครั้งอาจบวม
- มีความอ่อนไหวทางอารมณ์บางอย่างเพิ่มความหงุดหงิด
- เหงื่อออกเพิ่มขึ้นทั้งกลางวันและกลางคืน
ต้องรายงานการละเมิดดังกล่าวต่อแพทย์ บางครั้งผู้เชี่ยวชาญอาจสั่งยาเพิ่มเติมเพื่อบรรเทาอาการของผู้ป่วย
การเยียวยาสำหรับการรักษาที่บ้าน
ควรกล่าวทันทีว่ากิจกรรมอิสระและยาแผนโบราณใด ๆ สามารถใช้ได้เฉพาะเมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์เท่านั้น โรคบรูเซลโลซิสเป็นโรคอันตรายที่หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม อาจนำไปสู่ผลที่ตามมาที่เป็นอันตราย รวมถึงความพิการและการเสียชีวิต
- เชื่อกันว่าการอาบน้ำแร่เป็นประจำมีผลดีต่อสภาวะของระบบประสาทและระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ไปโรงพยาบาลเป็นระยะ ๆ อย่าละทิ้งการนวดพิเศษและการใช้โคลนเพราะจะช่วยฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของข้อต่อ
- ที่บ้านขอแนะนำให้เพิ่มยาต้มเข็มสนในน้ำอาบน้ำ - การรักษานี้มีคุณสมบัติสงบเงียบมีผลดีต่อการทำงานของระบบทางเดินหายใจและระบบหัวใจและหลอดเลือด
- คุณยังสามารถเตรียมยาสำหรับใช้ภายใน ในการทำเช่นนี้คุณต้องผสมดอกเอลเดอร์เบอร์รี่สีดำใบตำแยฝักถั่วหนึ่งช้อนโต๊ะ ส่วนผสมทั้งหมดจะต้องสับและผสมให้เข้ากัน ส่วนผสมหนึ่งช้อนโต๊ะเทน้ำเดือดสองถ้วยปิดฝาและอนุญาตให้ชง ควรบริโภคของเหลวที่ทำให้เครียดสี่ครั้งต่อวันครึ่งแก้ว
- คุณสามารถขจัดอาการอักเสบและกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันด้วยความช่วยเหลือของชุดสมุนไพรอื่นๆ คุณจะต้องใช้ใบเบิร์ชสี่ช้อน, เปลือกวิลโลว์ห้าช้อน, ใบหนึ่งช้อนโต๊ะ ในการเตรียมยาควรเทส่วนผสมสมุนไพรขนาดใหญ่สามช้อนกับน้ำเดือด 500 มล. จากนั้นอุ่นด้วยไฟอ่อนเป็นเวลา 20 นาที หลังจากที่น้ำซุปเย็นลงแล้วสามารถกรองได้ นักสมุนไพรแนะนำให้ทานยาหนึ่งแก้วทุก ๆ สองชั่วโมง (ต้องอุ่นก่อนคุณสามารถทำให้หวานได้เล็กน้อย)
- น้ำผลไม้สดยังช่วยให้การทำงานของร่างกายดีขึ้นอีกด้วย ในการเตรียมยาที่อร่อยและดีต่อสุขภาพคุณต้องผสมแครอท 750 มล. และน้ำฟักทอง 350 มล. เราผสมส่วนผสมเหล่านี้และใช้ยาครึ่งแก้ว 3 ครั้งต่อวัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนมื้ออาหาร
แน่นอนว่ายาดังกล่าวไม่สามารถแทนที่การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียอย่างเต็มรูปแบบได้ - เป็นเพียงตัวช่วยที่ช่วยเร่งกระบวนการฟื้นฟูร่างกาย
มาตรการป้องกัน: จะป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อได้อย่างไร?
ควรกล่าวทันทีว่าไม่มีวัคซีนป้องกันโรคแท้งติดต่อในมนุษย์ นั่นคือเหตุผลที่แพทย์แนะนำให้ทำตามกฎง่ายๆ
- สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกฎอนามัยส่วนบุคคล โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องสัมผัสกับสัตว์เลี้ยง คนงานในโครงสร้างการเกษตรไม่ควรลืมเกี่ยวกับถุงมือและอุปกรณ์ป้องกันอื่นๆ
- โปรดจำไว้ว่าต้องล้างและเตรียมอาหารให้สะอาด ผู้เชี่ยวชาญยังแนะนำให้หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์นมที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ
- การฉีดวัคซีนสัตว์เลี้ยงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง วิธีนี้จะช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อได้อย่างมาก อย่าลืมว่าวัคซีนมีเชื้อโรคที่มีชีวิต - หลังจากฉีดแล้วสัตว์สามารถแพร่เชื้อได้ระยะหนึ่ง
- หากบุคคลใดสัมผัสกับสัตว์ที่ติดเชื้อ บุคคลนั้นจะต้องได้รับการตรวจและขึ้นทะเบียนกับแพทย์เป็นเวลาอีกหกเดือน เข้ารับการตรวจเป็นระยะ (แม้ว่าจะไม่มีอาการก็ตาม)
สัญญาณของโรคแท้งติดต่อในมนุษย์อาจแตกต่างกัน แต่ในกรณีใด ๆ คุณไม่ควรเพิกเฉยต่อพยาธิสภาพ หากคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรคดังกล่าว คุณควรรีบปรึกษาแพทย์และเริ่มการรักษาที่เหมาะสม
โรคบรูเซลโลซีสเป็นโรคที่มีลักษณะความเสียหายต่อระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ระบบประสาท ระบบสืบพันธุ์ และระบบอื่นๆ
Brucella มีความเสถียรในสภาพแวดล้อมภายนอก พวกเขายังคงอยู่ในน้ำนานกว่า 2 เดือนในนม - 40 วันในชีส - 2 เดือนในเนื้อดิบ - 3 เดือนในเนื้อเค็ม - นานถึง 30 วันในขนสัตว์ - นานถึง 4 เดือน บรูเซลลาตายเมื่อได้รับความร้อนและอยู่ภายใต้อิทธิพลของสารฆ่าเชื้อหลายชนิด เชื้อบรูเซลลาไม่ติดต่อจากผู้ป่วยไปยังผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรง แหล่งกักเก็บและแหล่งที่มาของการติดเชื้อคือสัตว์เลี้ยง (แกะ, แพะ, วัว, สุกร, สุนัขน้อยกว่า)
การติดเชื้อบรูเซลโลซิสจากสัตว์ป่วยเกิดขึ้นได้จากการสัมผัส อาหาร และทางอากาศ การติดเชื้อจากการสัมผัสมักเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อน้ำคร่ำสัมผัสกับผิวหนัง (ช่วยในการคลอด การเลี้ยงลูกแกะ มักจะติดเชื้อจากสัตวแพทย์ ลูกวัว คนเลี้ยงแกะ ฯลฯ การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้จากการสัมผัสกับเนื้อสัตว์ที่ติดเชื้อและมูลสัตว์
Brucella แทรกซึมผ่านความเสียหายเล็กน้อยต่อผิวหนัง การปนเปื้อนในอาหารมักเกิดขึ้นจากน้ำนมดิบ เช่นเดียวกับการใช้ผลิตภัณฑ์จากนม (เฟต้าชีส เนยแข็ง เนย) การติดเชื้อในอากาศสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อฝุ่นที่มีบรูเซลลาเข้าสู่ทางเดินหายใจ (ในบริเวณทุ่งเลี้ยงสัตว์และในคอกแกะ) รวมถึงในห้องปฏิบัติการโดยฝ่าฝืนกฎความปลอดภัย เส้นทางการติดเชื้อนี้ค่อนข้างหายาก คนวัยทำงาน (18~50 ปี) ป่วยบ่อยขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้เกิดจากการทำงาน
โรคนี้คืออะไร?
โรคบรูเซลโลซีสเป็นโรคที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียจากสัตว์สู่คนซึ่งมีโอกาสเรื้อรังสูง มีลักษณะอาการที่หลากหลาย แต่ส่วนใหญ่มักจะมีอาการผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและระบบประสาทส่วนปลาย และดำเนินการกับพื้นหลังของความมึนเมาทั่วไปและ สถานะเป็นไข้
ในขั้นต้นนักวิทยาศาสตร์คนหนึ่ง (Martson ในปี พ.ศ. 2399) สังเกตเห็นไข้ที่ไม่ทราบสาเหตุบนเกาะมอลตาและให้ชื่อว่า "ไข้มอลตา" นักวิทยาศาสตร์คนเดียวกันระบุว่าแหล่งที่มาหลักของโรคคือแกะและแพะ และเกิดการติดเชื้อเมื่อใช้น้ำนมดิบ ต่อมามีผู้ค้นพบไข้แบบเดียวกันนี้ในภายหลัง และเรียกไข้นี้ตามชื่อ - เพราะความกระหายในสิ่งไร้สาระหรือเพราะความไม่รู้ (นักวิทยาศาสตร์ Bruce 1887 และคนอื่นๆ) แต่ก็มีนักวิทยาศาสตร์ที่เสริมข้อมูลเกี่ยวกับ "ไข้มอลตา" ด้วย:
Wright และ Semple พบว่าซีรั่มจากผู้ป่วยโรคแท้งติดต่อทำให้เกิดปฏิกิริยาการเกาะติดกัน ตั้งแต่นั้นมาการสังเกตนี้ถูกนำมาใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยเป็นการทดสอบทางซีรั่ม นักวิทยาศาสตร์คนอื่น ๆ ได้บันทึกการทำแท้งที่ติดเชื้อเนื่องจากโรคนี้
สาเหตุของโรคแท้งติดต่อ
เชื้อโรค - แบคทีเรียแกรมลบแอโรบิกและ microaerophilic ที่ไม่สามารถเคลื่อนที่ได้ของสกุล Brucella ตามการจำแนกระหว่างประเทศ สกุล Brucella ประกอบด้วย 6 สายพันธุ์อิสระซึ่งแบ่งออกเป็น biovars จำนวนหนึ่ง
หลังจากเข้าสู่ร่างกายของเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรคแท้งติดต่อแล้ว อาการในคนจะปรากฏหลังจาก 5-30 วัน (โดยเฉลี่ย 2-3 สัปดาห์) โดยเชื้อแฝงสามารถขยายได้นานถึง 3 เดือน
Brucella สามารถอยู่รอดได้:
- ในน้ำ - นานถึง 2 เดือน
- ในเนื้อดิบ - นานถึง 3 เดือน
- ในขนของสัตว์ - นานถึง 4 เดือน
- ที่อุณหภูมิ 60 องศา - สูงสุด 30 นาที
เมื่อถูกต้ม จุลินทรีย์เหล่านี้จะตายแทบจะในทันที เช่นเดียวกับเมื่อสัมผัสกับน้ำยาฆ่าเชื้อต่างๆ (น้ำยาฟอกขาว 0.2 - 1%, คลอรามีน และอื่นๆ)
สาเหตุ
โรคนี้เกิดจากแบคทีเรียเฉพาะที่อยู่ในสกุล Brucella แยกได้ 7 สายพันธุ์ ในมนุษย์ เชื้อก่อโรคได้ 3 ชนิด คือ B. melitetnsis (มักก่อโรคในแพะ), B. suis (อาจพัฒนาในสุกร) และ B. abortus (พบในวัว) แบคทีเรียเหล่านี้มีขนาดเล็กมีความหลากหลาย - มีรูปร่างเป็นแท่ง, ทรงกลม (cocci) และรูปแบบที่ซับซ้อน สปอร์และแคปซูลไม่ก่อตัว
คุณลักษณะเหล่านี้ (ปัจจัยการรุกราน) ของ Brucella กำหนดเส้นทางของโรคและกลไกของการพัฒนา (การเกิดโรค) ความรุนแรงที่สุด (ความสามารถในการทำให้เกิดโรคที่รุนแรง) คือชนิดของแบคทีเรีย - B. melitetnsis แบคทีเรียทั้งหมดที่ก่อให้เกิดโรคแท้งติดต่อมีความเสถียรเพียงพอในสิ่งแวดล้อม ในอาหาร (เนื้อ นม) ผิวหนังและขนของสัตว์ พวกมันสามารถคงอยู่ได้นาน (ตั้งแต่หลายเดือนถึงหกเดือนหรือนานกว่านั้น) การต้มในน้ำจะฆ่าพวกมันทันที พวกมันยังไวต่อน้ำยาฆ่าเชื้อ (ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์, แอลกอฮอล์, ฟูราทซิลิน, สารฟอกขาว, คลอรามีน)
การติดเชื้อเกิดขึ้นได้อย่างไร
ดังที่ได้กล่าวไปแล้วว่าการติดเชื้อจะเข้าสู่พื้นผิวของบาดแผลระหว่างการสัมผัสกับวัตถุที่ติดเชื้อ Brucella แทรกซึมเข้าสู่ร่างกายผ่านผิวหนังที่เสียหายและเยื่อเมือก เซลล์มาโครฟาจลุกขึ้นเพื่อต่อสู้กับเชื้อโรค แต่พวกมันจะจับเชื้อและนำไปยังต่อมน้ำเหลืองเท่านั้น ระหว่างทางแบคทีเรียจะเพิ่มจำนวนอย่างแข็งขันและเข้าสู่กระแสน้ำเหลืองทำให้เกิดการอักเสบของต่อมน้ำเหลือง
ขั้นตอนต่อไปของการแพร่กระจายของเชื้อเกี่ยวข้องกับการเข้าสู่กระแสเลือดซึ่งก่อให้เกิดความก้าวหน้าต่อไปทั่วร่างกาย แทบไม่มีอวัยวะและระบบใดที่บรูเซลลาจะไม่ไปเยี่ยมชม
อาการ
ระยะฟักตัวของโรคแท้งติดต่อในคนคือ 1-2 สัปดาห์ โดยทั่วไปแล้วโรคจะพัฒนาอย่างค่อยเป็นค่อยไปและไม่มีอาการเฉพาะเจาะจง แต่ผู้ป่วยมักมีข้อร้องเรียนหลักสี่ข้อ:
- อาการปวดเป็นพักๆ ในข้อต่อ ส่วนใหญ่อยู่ที่ส่วนล่าง บางครั้งรุนแรงและเจ็บปวดมาก
- การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายในรูปแบบของภาวะ subfebrile เป็นเวลานาน (สูงถึง 38 ° C) หรือแบบคลื่นที่มีการขึ้นและลงอย่างรวดเร็ว
- เพิ่มการขับเหงื่อ เหงื่อออก บางครั้งเหงื่อออกตอนกลางคืน
- ความอ่อนแออย่างรุนแรงและการสูญเสียความแข็งแรง
รอยโรคตามระบบมีความหลากหลายและส่งผลต่ออวัยวะเกือบทั้งหมด พบปะ:
- ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก: โรคข้ออักเสบติดเชื้อ, ข้อเข่าเสื่อมแบบอสมมาตร, สะโพก, ข้อต่อ sacroiliac ไหล่และ sternoclavicular, osteomyelitis ของกระดูกสันหลัง, ปวดกล้ามเนื้อ
- หัวใจ: เยื่อบุหัวใจอักเสบ, กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ, ฝีที่รากของหลอดเลือด, thrombophlebitis และ endocarditis สามารถพัฒนาได้บนวาล์วที่ไม่เปลี่ยนแปลงก่อนหน้านี้
- ระบบทางเดินหายใจ: หลอดลมอักเสบและปอดอักเสบ
- ระบบทางเดินอาหาร: โรคตับอักเสบ anicteric อาการเบื่ออาหารและน้ำหนักลด
- ระบบทางเดินปัสสาวะ: epididymitis, orchitis, prostatitis, tubo-ovarian abscess, salpingitis, cervicitis, acute pyelonephritis.
- ระบบประสาทส่วนกลาง: เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ไข้สมองอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ไขสันหลังอักเสบ, ฝีในสมอง, กลุ่มอาการ Guillain-Barré, เส้นประสาทตาเสื่อม, รอยโรคของคู่ III, IV และ VI
- ต่อมน้ำเหลือง ม้าม: ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ, ม้ามโต
- ตา: keratitis, แผลที่กระจกตา, uveitis, endophthalmitis
ความถี่โดยประมาณของข้อมูลประวัติและอาการ/ข้อร้องเรียนบางประการในผู้ป่วยโรคแท้งติดต่อ (ใน %)
อาการ/ข้อร้องเรียน | % ของผู้ป่วย |
อุณหภูมิ ความเมื่อยล้า ความอ่อนแอ | 94 |
หนาวสั่น, รู้สึกหนาว | 82 |
เหงื่อออกกระจายปวด | 90 |
ปวดหลังและเอ็น | 86 |
โรคข้ออักเสบ | 40 |
ปวดศีรษะ | 81 |
สูญเสียความอยากอาหาร | 78 |
ลดน้ำหนัก | 65 |
ท้องผูก | 47 |
N. I. Ragoza แยกแยะ 4 ขั้นตอน: ระยะของการติดเชื้อชดเชย (ระยะแฝงหลัก), ระยะของการติดเชื้อเฉียบพลันโดยไม่มีรอยโรคเฉพาะที่ (decompensation), ระยะของโรคกึ่งเฉียบพลันหรือเรื้อรังที่เกิดซ้ำกับการก่อตัวของรอยโรคเฉพาะที่ (decompensation หรือ subcompensation) และ ขั้นตอนของการฟื้นฟูการชดเชยโดยมีผลตกค้างหรือไม่มี
รูปแบบทางคลินิกของโรคแท้งติดต่อ:
- แบบฟอร์มหลักแฝง;
- รูปแบบการติดเชื้อเฉียบพลัน
- รูปแบบการแพร่กระจายเรื้อรังหลัก;
- รูปแบบการแพร่กระจายเรื้อรังทุติยภูมิ;
- แบบฟอร์มแฝงรอง
สถานะหลักแฝงของสุขภาพเชิงปฏิบัติ เมื่อกองกำลังป้องกันอ่อนแอลง มันสามารถกลายเป็นการติดเชื้อเฉียบพลันหรือรูปแบบการแพร่กระจายเรื้อรังระยะแรก อาการเล็ก ๆ บางครั้ง: เพิ่มขึ้นเล็กน้อยในต่อมน้ำเหลืองส่วนปลาย, บางครั้งอุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้นถึง subfebrile, เหงื่อออกเพิ่มขึ้นระหว่างการออกแรงทางกายภาพ พวกเขาคิดว่าตัวเองแข็งแรงและทำงานต่อไป
รูปแบบการติดเชื้อเฉียบพลันที่มีไข้ (39-40 ° C), เส้นโค้งอุณหภูมิเป็นคลื่น, ผิดปกติ (ติดเชื้อ) ชนิดที่มีช่วงกว้างทุกวัน, หนาวสั่นและเหงื่อออกซ้ำ ๆ สุขภาพยังคงดี (ที่อุณหภูมิ 39 ° C ขึ้นไป เขาสามารถอ่านหนังสือ เล่นหมากรุก ดูทีวี) ไม่มีสัญญาณอื่นใดของความมึนเมาทั่วไป ไม่คุกคามชีวิตของผู้ป่วยแม้ว่าจะไม่ได้รับการรักษาแบบ etiotropic แต่ก็จบลงด้วยการฟื้นตัว ต่อมน้ำเหลืองทุกกลุ่มมีขนาดโตปานกลาง บางต่อมมีความไว ภายในสิ้นสัปดาห์แรก - การเพิ่มขึ้นของตับและม้าม ในการศึกษาภาวะเม็ดเลือดขาวในเลือด ESR จะไม่เพิ่มขึ้น ความแตกต่างที่สำคัญคือไม่มีการเปลี่ยนแปลงโฟกัส (การแพร่กระจาย) หากไม่มีการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ระยะเวลาของไข้คือ 3-4 สัปดาห์ขึ้นไป
รูปแบบเรื้อรังบางครั้งพวกเขาพัฒนาทันทีโดยผ่านรูปแบบเฉียบพลันบางครั้งหลังจากผ่านไประยะหนึ่งหลังจากรูปแบบการติดเชื้อเฉียบพลัน จากข้อมูลของคลินิกพบว่ารูปแบบการแพร่กระจายเรื้อรังระยะแรกและระยะแพร่กระจายเรื้อรังระยะทุติยภูมิไม่แตกต่างกัน ความแตกต่างคือการมีหรือไม่มีรูปแบบการติดเชื้อเฉียบพลันในประวัติศาสตร์ คลินิก: อุณหภูมิ subfebrile เป็นเวลานาน, อ่อนแอ, หงุดหงิดเพิ่มขึ้น, นอนหลับไม่ดี, ความอยากอาหารบกพร่อง, ประสิทธิภาพลดลง ต่อมน้ำเหลืองโตแบบทั่วไปจะมีลักษณะนิ่ม ไว หรือเจ็บเมื่อคลำ ต่อมน้ำเหลือง sclerotic มีขนาดเล็ก หนาแน่นมาก ไม่เจ็บปวด (เส้นผ่านศูนย์กลาง 0.5-0.7 ซม.) การขยายตัวของตับและม้าม จากพื้นหลังนี้ ตรวจพบรอยโรคของอวัยวะ ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในส่วนของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก รองลงมาคือระบบประสาทและระบบสืบพันธุ์ ปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อส่วนใหญ่เป็นโรคข้ออักเสบหลายข้อที่มีอาการกำเริบใหม่การแพร่กระจายของการแปลอื่น ๆ ปรากฏขึ้น ไม่พบ periarthritis, paraarthritis, bursitis, exostoses, osteoporosis ข้อต่อจะบวม เคลื่อนไหวได้จำกัด ผิวหนังมีสีปกติ การละเมิดการเคลื่อนไหวและการเสียรูปเกิดจากการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อกระดูก กระดูกสันหลังได้รับผลกระทบบ่อยขึ้นในบริเวณเอว sacroiliitis ทั่วไป (อาการของ Eriksen: บนโต๊ะด้านหลังหรือด้านข้างและกดทับยอดกระดูกอุ้งเชิงกรานที่เหนือกว่าเมื่อวางตำแหน่งด้านข้างหรือบีบด้วยมือทั้งสองข้างที่ยอดอุ้งเชิงกรานด้านหน้าในท่านอนหงาย ด้วยโรคถุงน้ำคร่ำอักเสบข้างเดียว ความเจ็บปวดในด้านที่ได้รับผลกระทบโดยทวิภาคี - ความเจ็บปวดใน sacrum ทั้งสองด้าน) อาการของ Nahlas ให้นอนบนโต๊ะคว่ำหน้าและงอขาที่ข้อเข่า เมื่อยกแขนขา ปวดข้อต่อ sacroiliac ที่ได้รับผลกระทบ อาการของ Larrey บนโต๊ะด้านหลังแพทย์จับส่วนที่ยื่นออกมาของปีกของกระดูกอุ้งเชิงกรานแล้วเหยียดออกไปด้านข้างในขณะที่ความเจ็บปวดปรากฏขึ้นในด้านที่ได้รับผลกระทบ (กับ sacroiliitis ข้างเดียว) อาการของจอห์น-เบียร์: ผู้ป่วยอยู่ในท่านอนหงาย มีแรงกดที่ข้อต่อหัวหน่าวในแนวตั้งฉากลง ปวดที่ข้อต่อ sacroiliac
ปวดกล้ามเนื้ออักเสบในกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบ ความเจ็บปวดนั้นน่าเบื่อเป็นเวลานานความรุนแรงเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของสภาพอากาศ ในการคลำจะมีการกำหนดบริเวณที่เจ็บปวดมากขึ้นและรู้สึกถึงตราประทับที่เจ็บปวดของรูปร่างและขนาดต่างๆในความหนาของกล้ามเนื้อ Fibrositis (เซลลูไลติส) ในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังที่ขา แขน หลังและหลังส่วนล่าง ขนาดตั้งแต่ 5-10 มม. ถึง 3-4 ซม. ผลอ่อนรูปไข่ เจ็บหรือเสียว ในอนาคตจะลดลงสามารถแก้ไขหรือเส้นโลหิตตีบได้อย่างสมบูรณ์และยังคงอยู่เป็นเวลานานในรูปแบบของการก่อตัวหนาแน่นขนาดเล็กไม่เจ็บปวด
ทำอันตรายต่อระบบประสาท: โรคประสาทอักเสบ, polyneuritis, radiculitis ความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง (myelitis, meningitis, encephalitis, meningoencephalitis) นั้นหายาก ใช้เวลานานและยาก
การเปลี่ยนแปลงของระบบสืบพันธุ์ในผู้ชาย - orchitis, epididymitis, การทำงานทางเพศลดลง ในผู้หญิง ปีกมดลูกอักเสบ มดลูกอักเสบ มดลูกอักเสบ ประจำเดือนเกิด ภาวะมีบุตรยากอาจพัฒนา หญิงตั้งครรภ์มักประสบกับการแท้ง คลอดก่อนกำหนด แท้งบุตร โรคแท้งติดต่อในเด็ก
รูปแบบเรื้อรังที่สองดำเนินการในลักษณะเดียวกัน รูปแบบแฝงทุติยภูมิแตกต่างจากรูปแบบแฝงหลักตรงที่มักจะผ่านเข้าสู่รูปแบบรายการ (กำเริบ)
ผลที่ตามมา
โรคบรูเซลโลซิสสามารถส่งผลกระทบต่อร่างกายของผู้ป่วยเกือบทุกส่วน รวมถึงอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ ตับ หัวใจ และระบบประสาทส่วนกลาง ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :
- เยื่อบุหัวใจอักเสบ. นี่เป็นหนึ่งในเงื่อนไขที่ร้ายแรงที่สุดที่สามารถนำไปสู่การทำงานผิดปกติของลิ้นหัวใจ เยื่อบุหัวใจอักเสบเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิตในผู้ป่วยโรคแท้งติดต่อ
- โรคข้ออักเสบ การอักเสบของข้อติดเชื้อมีลักษณะเฉพาะคือความเจ็บปวด ตึง และบวมในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ (มักเกิดที่หัวเข่า ข้อเท้า สะโพก ข้อมือ และกระดูกสันหลัง)
- การอักเสบติดเชื้อของลูกอัณฑะ (epididymo-orchitis) บรูเซลลาสามารถบุกรุกเข้าไปในหลอดน้ำอสุจิ ซึ่งเป็นท่อที่เชื่อมต่อท่อนำไข่และอัณฑะ จากจุดนั้น เชื้อสามารถแพร่กระจายไปยังลูกอัณฑะ ทำให้เกิดอาการบวมและปวด
- การอักเสบติดเชื้อของตับและม้าม ด้วยการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนนี้ผู้ป่วยจะมีอวัยวะเหล่านี้เพิ่มขึ้นในขนาดและความเจ็บปวดปรากฏขึ้นในบริเวณส่วนหาง
- การติดเชื้อของระบบประสาทส่วนกลาง: เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (การอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง) และสมองอักเสบ (การอักเสบที่แท้จริงของสมอง)
โรคแท้งติดต่อในหญิงตั้งครรภ์อาจทำให้แท้งบุตร
การเสียชีวิตจากโรคแท้งติดต่อนั้นหายาก ส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการทำงานผิดปกติของหัวใจหลังจากการพัฒนาของเยื่อบุหัวใจอักเสบ
การวินิจฉัย
วินิจฉัยโรคแท้งติดต่อได้อย่างไร? นี่เป็นกระบวนการที่ซับซ้อนหากบุคคลนั้นไม่มีความเสี่ยงต่อโรค ในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ข้อมูลการแพร่ระบาด ความสัมพันธ์ของอาการ และสถานที่ทำงานของบุคคลมีบทบาท
การวินิจฉัยเริ่มต้นที่ไหน?
- เริ่มต้นด้วยการรวบรวมประวัติ ค้นหาว่าเคยเกิดการระบาดของโรคแท้งติดต่อในองค์กรที่ผู้ป่วยทำงานอยู่หรือที่ที่พักของเขาหรือไม่
- การแยกเซลล์เพาะเลี้ยงจากผู้ป่วยเป็นวิธีการวินิจฉัยขั้นพื้นฐานที่สำคัญ ในการทำเช่นนี้ ให้ใช้เลือดสำหรับโรคแท้งติดต่อและของเหลวทางชีวภาพอื่นๆ สื่อพิเศษใช้สำหรับการเติบโตของเซลล์ ความยากอยู่ที่ความจริงที่ว่าวัฒนธรรมงอกเป็นเวลานาน - คอลัมน์ของแบคทีเรียเติบโตเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งเดือน
- การทดสอบอะไรสำหรับโรคแท้งติดต่อ? ของเหลวทางชีวภาพเกือบทุกชนิดใช้เพื่อตรวจหาแบคทีเรียในเลือด แต่ก่อนอื่นพวกเขาใช้เลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับวิธีการวิจัยทางเซรุ่มวิทยาซึ่งกำหนดปฏิกิริยาของ RSK, RNGA, Coombs วิธีการวิจัยเหล่านี้มีความละเอียดอ่อนมากกว่า แม้กระทั่งสามารถระบุรูปแบบ L ของแบคทีเรียได้ แต่ขั้นตอนเหล่านี้มีราคาแพง
- สำหรับการวินิจฉัยโรคแท้งติดต่อในมนุษย์ยังใช้วิธีทางซีรั่มวิทยาแบบพิเศษของไรท์ด้วย titer 1:200 ถือว่าเป็นค่าบวก ข้อได้เปรียบที่ชัดเจนคือการวินิจฉัยอย่างรวดเร็ว - ไม่เกิน 10 วันคุณจะได้รับข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับโรคแท้งติดต่อ
- วิธีการตรวจหาดีเอ็นเอที่ทันสมัย - การวินิจฉัย PCR ใช้ในกรณีที่หายากมากเนื่องจากมีค่าใช้จ่ายสูง
- ใช้การทดสอบทางผิวหนังของแบร์นหรือวิธีการวินิจฉัยการแพ้ มันขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของแอนติเจน brucellosis ในเลือดของผู้ป่วย - เมื่อแนะนำ brucellin บริเวณที่ฉีดจะมีอาการบวมและแดง
การรักษาโรคแท้งติดต่อในมนุษย์
ในมนุษย์การรักษาบรูเซลโลซิสในรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรังนั้นแตกต่างกัน ในรูปแบบเฉียบพลันการใช้ยาปฏิชีวนะมาก่อนในรูปแบบเรื้อรัง - วัคซีนและยาต้านการแพ้
การเตรียมการ | คำอธิบาย |
ยาต้านแบคทีเรีย:
|
มีการใช้ยาปฏิชีวนะในปริมาณมาก (เลือกโดยแพทย์ที่เข้าร่วม) ในหลักสูตรต่อเนื่องเป็นเวลา 14 วัน |
กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นการเตรียมการของต่อมหมวกไต | การเตรียมการของต่อมหมวกไตมีผลต้านการอักเสบที่เด่นชัด พวกมันถูกใช้ในที่ที่มีกระบวนการอักเสบที่เด่นชัดภายใน, ในการฉีดหรือฉีดเข้าไปในข้อต่อ ปริมาณจะถูกเลือกโดยแพทย์ที่เข้าร่วม |
ยาต้านการอักเสบ:
|
มักใช้สำหรับโรคบรูเซลโลซิสของข้อต่อ |
คอมเพล็กซ์วิตามิน |
ชื่อยาทั้งหมดมีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น การใช้ยาด้วยตนเองเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ เนื่องจากอาจนำไปสู่ผลเสียได้ ข้อมูลนี้ไม่ใช่คำแนะนำ ผู้ป่วยเองต้องรับผิดชอบต่อผลของการใช้ยาโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์
การรักษาโรคแท้งติดต่อเรื้อรัง
ยาปฏิชีวนะในรูปแบบเรื้อรังของโรคแท้งติดต่อไม่ได้ผล บทบาทหลักในรูปแบบเหล่านี้เล่นโดยการแต่งตั้งยาที่มีผล desensitizing ที่ไม่เฉพาะเจาะจงและเฉพาะเจาะจง ในรูปแบบเรื้อรัง การรักษาด้วยวัคซีนจะมีประสิทธิภาพมากที่สุด ซึ่งไม่เพียงแต่เป็นมาตรการลดความไวเท่านั้น แต่ยังกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันด้วย
การเตรียมการ | คำอธิบาย |
ยาปฏิชีวนะ (เช่นเดียวกับโรคแท้งติดต่อเฉียบพลัน) | มีการกำหนดยาต้านแบคทีเรียเมื่อโรคแท้งติดต่อเรื้อรังมาพร้อมกับอุณหภูมิร่างกายสูงและมีไข้ หากอุณหภูมิไม่สูงกว่า 37⁰C แสดงว่าการใช้ยาปฏิชีวนะไม่สมเหตุสมผล |
อิมมูโนโกลบูลินต้านโรคแท้งติดต่อ | การเตรียมที่มีแอนติบอดีต่อโรคบรูเซลลา ช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันสามารถทำลายเชื้อโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพ |
ยาที่ช่วยเพิ่มการสร้างเม็ดเลือด: metacil; pentoxyl | เพิ่มการทำงานของไขกระดูกแดง เพิ่มเม็ดเลือด และส่งเสริมการสร้างเม็ดเลือดขาวใหม่ เซลล์ภูมิคุ้มกัน และเม็ดเลือดแดง |
ฆ่าวัคซีนรักษา | วัคซีนฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือใต้ผิวหนังเป็นระยะเวลา 2-3 วัน แอนติเจนของ Brucella เข้าสู่ร่างกายของผู้ป่วยซึ่งระบบภูมิคุ้มกันจะทำปฏิกิริยา เมื่อกระตุ้นด้วยวิธีนี้ ระบบภูมิคุ้มกันจะต่อสู้กับเชื้อโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา แนะนำให้ฉีดวัคซีนเฉพาะกับผู้ป่วยที่มีผลการทดสอบภูมิแพ้เป็นลบ |
ยาต้านการแพ้: ซูพราสติน; ไดเฟนไฮดรามีน; พิโพลเฟน; เทลฟาสต์ | ในโรคแท้งติดต่อเรื้อรัง ระบบภูมิคุ้มกันจะปรับโครงสร้างใหม่ เกิดอาการแพ้ ยาเหล่านี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อระงับและทำให้สภาพของผู้ป่วยเป็นปกติ |
การฉายรังสีอัลตราไวโอเลต | รังสีอัลตราไวโอเลตเพิ่มการป้องกันของร่างกาย กระตุ้นการเผาผลาญ เพิ่มการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดขนาดเล็ก เป็นที่พึงปรารถนาอย่างยิ่งที่จะใช้สำหรับโรคแท้งติดต่อในฤดูหนาว |
คอมเพล็กซ์วิตามิน | ใช้เพื่อปรับปรุงภูมิคุ้มกันและฟื้นฟูการป้องกันของร่างกาย |
อาหารและโภชนาการ
ไม่มีอาหารเฉพาะสำหรับโรคแท้งติดต่อโดยเฉพาะ ในขณะเดียวกันโรคแท้งติดต่อเป็นโรคติดเชื้อซึ่งนำไปสู่การใช้พลังงานและทรัพยากรอื่น ๆ ของร่างกายผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญ นั่นคือเหตุผลที่อาหารบรูเซลโลซิสควรมีแคลอรีสูงและย่อยง่ายที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ (เพื่อให้ร่างกายใช้พลังงานน้อยที่สุดในการแปรรูปอาหาร)
ในช่วงที่ไข้กำเริบ (นั่นคือในช่วงเวลาที่มีการบริโภค Brucella และสารพิษจำนวนมากเข้าสู่กระแสเลือด) ผู้ป่วยควรได้รับของเหลวมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในรูปแบบบริสุทธิ์ (มากถึง 2-4 ลิตรต่อ วัน). สิ่งนี้จะช่วยเจือจางเลือดและลดความเข้มข้นของสารพิษในนั้นและยังช่วยเร่งการขับสารพิษออกทางไตด้วยปัสสาวะ
ไม่แนะนำอะไร? | แนะนำให้ใช้อะไร? |
|
|
พยากรณ์
หลังจากอาการทั้งหมดหายไปอย่างสมบูรณ์ในผู้ป่วย 20-30% อาการของโรคอาจปรากฏขึ้นอีกครั้ง
ก่อนหน้านี้ สาเหตุหลักของการเสียชีวิตด้วยโรคบรูเซลโลซิสคือความเสียหายของหัวใจ ทุกวันนี้ ด้วยการถือกำเนิดของยาต้านแบคทีเรียที่มีประสิทธิภาพใหม่ๆ การพยากรณ์โรคสำหรับชีวิตจึงเป็นไปได้ด้วยดี แต่ระดับสุขภาพ ความสามารถในการทำงาน และคุณภาพชีวิตหลังเจ็บป่วยมักจะลดลงในระดับหนึ่งเสมอ
การป้องกัน
ไม่มีวัคซีนป้องกันโรคบรูเซลโลซิสที่มีประสิทธิภาพเฉพาะสำหรับมนุษย์ คำแนะนำหลักในการป้องกันการติดเชื้อคือ:
- หลีกเลี่ยงการบริโภคผลิตภัณฑ์นมที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ
- การปฏิบัติตามกฎอนามัยและการสวมถุงมือของคนงานเกษตร
- ฉีดวัคซีนสัตว์เลี้ยง. ด้วยการฉีดวัคซีนปศุสัตว์จำนวนมากปัญหาโรคแท้งติดต่อในสหรัฐอเมริกาจึงถูกกำจัดไปเกือบหมดสิ้น
เนื่องจากการฉีดวัคซีนจะดำเนินการกับแบคทีเรียที่อ่อนแอที่มีชีวิต การรับวัคซีนเข้าสู่ร่างกายมนุษย์อาจทำให้เกิดโรคได้
หลังจากสัมผัสกับสัตว์ที่ติดเชื้อแบคทีเรียบรูเซลลา แม้ว่าจะไม่แสดงอาการก็ตาม จำเป็นต้องมีการติดตามอาการของผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดเป็นเวลา 6 เดือน
โรคบรูเซลโลซิสเป็นโรคติดเชื้อที่พบได้บ่อย สามารถส่งผลกระทบต่อทั้งสัตว์และมนุษย์ ควรสังเกตว่าโรคแท้งติดต่อในมนุษย์ก่อให้เกิดความเสียหายต่อระบบต่างๆ ของร่างกาย และหากปล่อยไว้โดยไม่รักษา อาจกลายเป็นโรคเรื้อรังซึ่งเป็นอันตรายอย่างยิ่ง
โรคแท้งติดต่อในคนและสาเหตุ
ควรสังเกตว่าบรูเซลลามีความทนทานสูง - สามารถทนต่ออุณหภูมิสูงและต่ำได้ บ่อยครั้งที่การติดเชื้อของมนุษย์เกิดขึ้นเมื่อกินเนื้อสัตว์และของเสียจากสัตว์ป่วย ตัวอย่างเช่น ในเนื้อสัตว์ แบคทีเรียสามารถมีชีวิตอยู่ได้ประมาณห้าเดือน และในนมได้นานถึงแปดสัปดาห์
นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่เส้นทางการแพร่เชื้อในครัวเรือน เช่น ผ่านรอยขีดข่วนและรอยร้าวบนผิวหนัง การติดเชื้อนี้ไวต่อผู้ที่ทำงานกับสัตว์มากที่สุด โดยเฉพาะ สัตวแพทย์ คนส่งนม ฯลฯ
รูปถ่ายและอาการ
ส่วนใหญ่มักปรากฏ 1-5 สัปดาห์หลังการติดเชื้อ ในช่วงเวลานี้พวกมันจะแพร่กระจายไปทั่วร่างกายพร้อมกับการไหลเวียนของน้ำเหลืองและเลือด โรคบรูเซลโลซิสในมนุษย์ส่วนใหญ่ส่งผลต่อระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ระบบประสาทส่วนกลาง ตับ ต่อมน้ำเหลือง อวัยวะสืบพันธุ์ และม้าม
ตามกฎแล้วอุณหภูมิของร่างกายจะเพิ่มขึ้นก่อนอื่น ไข้และหนาวสั่นสามารถอยู่ได้นานถึงสามสัปดาห์ นอกจากนี้ต่อมน้ำเหลืองส่วนปลายยังเพิ่มขึ้น - พวกมันสามารถสัมผัสได้ง่ายใต้ผิวหนังแม้ด้วยตัวคุณเอง อาการอาจรวมถึงเหงื่อออกมากเกินไปโดยเฉพาะตอนกลางคืน ความพ่ายแพ้ของระบบประสาทนำไปสู่อาการปวดหัว, นอนไม่หลับ, หงุดหงิดเพิ่มขึ้นหากไม่ได้รับการรักษา โรคจะกลายเป็นเรื้อรังซึ่งเต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย โรคบรูเซลโลซิสในมนุษย์ส่วนใหญ่ส่งผลต่อข้อต่อ ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและเคลื่อนไหวได้จำกัด ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึงเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ตับอักเสบ, โรคประสาทอักเสบ, radiculitis, โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด, การหยุดชะงักของการได้ยินและการมองเห็น
โรคแท้งติดต่อในคน: การรักษา
แน่นอน ก่อนอื่นคุณจะต้องทำการทดสอบบางอย่างเพื่อยืนยันการวินิจฉัย การตรวจเลือดช่วยในการระบุการมีอยู่ของแอนติบอดีจำเพาะ และการเพาะเชื้อในห้องปฏิบัติการช่วยให้คุณสามารถแยกเชื้อโรคและตรวจสอบความไวต่อยากลุ่มใดกลุ่มหนึ่งได้
สำหรับการรักษาในกรณีนี้จะใช้ยาปฏิชีวนะ tetracycline รวมถึง Levomycetin และ Streptomycin บ่อยครั้งที่การบำบัด 3-4 สัปดาห์ก็เพียงพอที่จะทำให้ร่างกายปลอดจากเชื้อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคได้อย่างสมบูรณ์ หลังจากนั้นแพทย์สามารถสั่งการฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันการติดเชื้อซ้ำ
อย่างไรก็ตาม ผู้ที่ทำงานกับสัตว์หรือของเสียจากสัตว์ควรได้รับการฉีดวัคซีนล่วงหน้าเพื่อเป็นมาตรการป้องกัน และแน่นอนคุณต้องระมัดระวังในการปรุงอาหารโดยสังเกตจากมาตรฐานการรักษาความร้อนโรคบรูเซลโลซิสถือเป็นโรคติดต่อจากสัตว์สู่คน เนื่องจากทั้งคนและสัตว์สามารถป่วยด้วยโรคนี้ได้ โรคบรูเซลโลซิสถูกส่งไปยังมนุษย์ตามกฎจากโค (โค) โรคจะกลายเป็นเรื้อรัง สัตว์ป่วยอาจแสดงอาการของโรคอย่างชัดเจน แต่ก็อาจเป็นพาหะที่ไม่แสดงอาการได้เช่นกัน การติดเชื้อไม่ได้เกิดขึ้นจากการสัมผัสโดยตรงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการบริโภคนมและเนื้อสัตว์ที่ปนเปื้อนด้วย
คุณสมบัติของแบคทีเรีย
การติดเชื้อทุติยภูมิที่ส่งผลต่ออวัยวะภายในเข้าร่วมและโรคแท้งติดต่อจะเกิดขึ้นเรื้อรัง Brucella หลั่ง endotoxin ซึ่งมาพร้อมกับปฏิกิริยาที่สอดคล้องกันของสัตว์หรือคนที่เป็นโรค ภายใต้อิทธิพลของจุลินทรีย์ในเนื้อเยื่อมีการละเมิดโครงสร้างของเซลล์เกี่ยวพันซึ่งนำไปสู่การทำงานผิดปกติของอวัยวะต่างๆ
ความยั่งยืนและการจัดจำหน่าย
- kefir - 11 วัน
- เนื้อเค็ม - นานถึง 30 วัน
- นม - มากถึง 40 วัน
- ชีส - นานถึง 2 เดือน
- เนย - นานถึง 5 เดือน
- ฮาร์ดชีส - นานถึง 1 ปี
แบคทีเรียสามารถอยู่ในขนของสัตว์ได้นานถึง 4 เดือนและในน้ำ - มากถึง 2 ตรวจพบผู้ป่วยโรคแท้งติดต่อมากถึงครึ่งล้านรายต่อปีในโลก เขตที่มีการเลี้ยงสัตว์ที่พัฒนาแล้วถือเป็นเขตอันตราย ในรัสเซีย นี่คือดาเกสถาน อูราลใต้ ภูมิภาคครัสโนดาร์และพื้นที่อื่น ๆ ความไวต่อโรคไม่ขึ้นอยู่กับเพศและอายุและถือว่าสูง สำหรับการติดเชื้อเกิดขึ้น ร่างกายของจุลินทรีย์หนึ่งหรือหลายโหลก็เพียงพอแล้ว
อาการของโรคแท้งติดต่อในสัตว์
เมื่อเกิดโรคแท้งติดต่อในโค อาการจะไม่ปรากฏทันที ม้า แพะ แกะ สุกร สุนัข แมว สัตว์ฟันแทะสามารถติดเชื้อบรูเซลโลซิสและแพร่เชื้อสู่คนได้ Brucella ประเภทต่าง ๆ ส่งผลกระทบต่อสัตว์กลุ่มต่าง ๆ แต่การแลกเปลี่ยนก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน สำหรับผู้ชายที่ยิ่งใหญ่ที่สุด อันตรายคือเชื้อโรคโรคแท้งติดต่อในแพะและแกะ. โรคสัตว์มีลักษณะทางคลินิกดังต่อไปนี้:
การตรวจทางพยาธิวิทยาและกายวิภาคของการเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดเจนที่สุดในมดลูกของสัตว์ตรวจพบการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อของต่อมน้ำนม ในก้อนตับ อาจพบแกรนูโลมา, และในพื้นที่ interlobular - แทรกซึม ในต่อมทอนซิล, ม้าม, ต่อมน้ำเหลือง, hyperplasia เด่นชัด
ต่อมหมวกไตและตับอ่อนมีจุดโฟกัสของเนื้อร้ายและการแทรกซึมของการอักเสบ โรคแท้งติดต่อในวัวจะส่งผลต่อเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลังรวมถึงต่อมประสาท ทารกในครรภ์ที่ถูกทำแท้งจะสังเกตเห็นอาการบวมน้ำและภาวะเลือดคั่งในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง บางครั้งตรวจพบ arteritis ที่มีการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
ผู้ป่วยจะถูกแยกออกจากปศุสัตว์หลัก การกำจัดนมจากสัตว์ที่มีอาการทางคลินิกของโรคแท้งติดต่อ ซากหลังการฆ่าจะถูกแปรรูปเป็นกระดูกป่นหรือเผา หนังจะได้รับการฆ่าเชื้อและเก็บรักษาไว้ก่อนที่จะแปรรูปต่อไป ในโรงเรือนเลี้ยงปศุสัตว์ มีการรักษามาตรฐานด้านสุขอนามัยที่จำเป็น โดยปฏิบัติด้วยปูนขาว ฟอร์มาลดีไฮด์ และสารละลายคลอไรด์ที่เพิ่งล้างใหม่ๆ
การแพร่เชื้อของมนุษย์และระยะของโรค
กรณีที่พบบ่อยที่สุดของการติดเชื้อในมนุษย์มาจากวัว โรคแท้งติดต่อติดต่อสู่คนได้อย่างไร? แบคทีเรียสามารถเข้าสู่ร่างกายได้โดยการสูดดมฝุ่น การสัมผัส และผ่านทางอาหาร ผู้ที่มีความเสี่ยงคือผู้ที่จัดการกับสัตว์เลี้ยงในฟาร์มหรือกินผลิตภัณฑ์จากตลาดที่ไม่ผ่านการตรวจสุขภาพ เจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการควรระมัดระวังด้วย
อาการของโรคแท้งติดต่อในมนุษย์
อาการของโรคในมนุษย์มีความหลากหลายมากและวินิจฉัยได้ยาก เพื่อให้การจัดหมวดหมู่ง่ายขึ้น ผู้เชี่ยวชาญได้ระบุขั้นตอนของการชดเชย:
เมื่อเกิดรอยโรคที่อวัยวะหลายส่วน ระบบกล้ามเนื้อและกระดูกจะได้รับผลกระทบ มีการขยายตัวของเนื้อเยื่อกระดูกในข้อต่อขนาดใหญ่ ซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวด หลังจากนั้นระยะหนึ่ง ข้อต่อกระดูกจะมีอาการบวมและเคลื่อนไหวได้จำกัด แต่ไม่มีภาวะเลือดคั่งมากที่บริเวณรอยโรค พังผืดของเนื้อเยื่ออ่อนอาจเกิดขึ้นที่หลัง แขน และขาท่อนล่าง รอยโรคอาจมีขนาดได้ถึง 4 ซม.มีความหนาแน่นและเจ็บปวดเมื่อสัมผัส กล้ามเนื้ออักเสบที่เป็นไปได้จะแสดงออกด้วยอาการปวดกล้ามเนื้อหมองคล้ำเป็นเวลานาน อาจมีอาการกดทับร่วมด้วย
ด้วยความเสียหายของระบบประสาทส่วนปลายและส่วนกลาง, โรคประสาทอักเสบ, sclerositis, เช่นเดียวกับอาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ไขสันหลังอักเสบและโรคไข้สมองอักเสบ ในส่วนของระบบสืบพันธุ์มีกระบวนการอักเสบต่างๆ เกิดขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่การมีบุตรยากและการทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง หากรักษาทารกในครรภ์ไว้ในหญิงตั้งครรภ์ เด็กจะเกิดมาพร้อมกับโรคแท้งติดต่อแต่กำเนิด อาจมีความเสียหายต่อเส้นประสาทตาและกล้ามเนื้อหัวใจ มีการละเมิดการซึมผ่านของหลอดเลือด
การวินิจฉัย การรักษา และการป้องกัน
หากสงสัยว่าเป็นโรคแท้งติดต่อจะมีการกำหนดการทดสอบในห้องปฏิบัติการรวมถึง: การวิเคราะห์ทั่วไปของปัสสาวะและเลือด, การทดสอบอุจจาระสำหรับไข่หนอน, การศึกษาทางชีวเคมีของการทำงานของตับ, การวิเคราะห์ทางแบคทีเรียสำหรับการปรากฏตัวของ brucella, การทดสอบ Burne, อัลตราซาวนด์, ECG เอกซเรย์กระดูกสันหลัง และอื่น ๆ อีกมากมาย
หากตรวจพบโรคแท้งติดต่อ (อาการ) ในคน การรักษาจะดำเนินการด้วยวิธีการรักษา โครงการมาตรฐานกำหนดให้ใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลาหนึ่งเดือนครึ่งและการแนะนำวัคซีนโรคแท้งติดต่อ ในระยะเริ่มต้นของโรคยาจะถูกฉีดเข้าทางผิวหนังโดยมีการชดเชย - ฉีดเข้าใต้ผิวหนัง ปริมาณจะถูกเลือกโดยแพทย์เป็นรายบุคคล ตามข้อบ่งชี้อาจมีการกำหนดยาแก้แพ้เพิ่มเติม บ่อยครั้งที่การรักษาโรคแท้งติดต่อด้วยยาปฏิชีวนะค่อนข้างประสบความสำเร็จ
หากมีภาวะแทรกซ้อนจากระบบโครงร่าง แพทย์แนะนำให้ทานยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์: Diclofenac, Ibuprofen ด้วยประสิทธิภาพของการรักษาด้วย NSAID จึงมีการกำหนด glucocorticosteroids อาจมีการกำหนด Polyoxidonium เพื่อสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกัน หากตรวจพบรอยโรคของกล้ามเนื้อและกระดูกและระบบประสาทจะใช้กายภาพบำบัด ผู้ป่วยดังกล่าวสามารถเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลได้
สำหรับการป้องกัน สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามมาตรฐานด้านสุขอนามัยและสุขอนามัยในฟาร์มและสวนหลังบ้านของเอกชน จำเป็นต้องทำความสะอาดสถานที่อย่างสม่ำเสมอและดำเนินการฆ่าเชื้อโรครวมถึงการฉีดวัคซีนปศุสัตว์ สัตว์ควรได้รับการตรวจอย่างเป็นระบบและควรคัดตัวที่ป่วยออก คนงานในฟาร์มต้องมีเสื้อผ้าพิเศษ นมและเนื้อสัตว์ต้องผ่านการควบคุมของหมออนามัย คุณไม่สามารถซื้อผลิตภัณฑ์ที่ยังไม่ผ่านการทดสอบจากมือของคุณ ซึ่งอาจทำให้เกิดโรคแท้งติดต่อได้
คำเตือน เฉพาะวันนี้เท่านั้น!
Brucellosis เป็นโรคที่เกิดจากแบคทีเรียที่เกิดจากจุลินทรีย์ในสกุล Brucella
เชื้อโรคนี้ไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือดทำให้เกิดแผลในระบบประสาท ระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและระบบสืบพันธุ์ของบุคคล ดังนั้นควรเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุด
วิธีการติดเชื้อ
โรคบรูเซลโลซีสสามารถติดจากสุกรที่ติดเชื้อ เช่นเดียวกับโคขนาดเล็กและขนาดใหญ่ สุนัข อูฐ และสัตว์อื่นๆ มักไม่ค่อยเป็นแหล่งแพร่เชื้อ
เช่นเดียวกับโอกาสในการแพร่เชื้อจากผู้ป่วยไปยังคนที่มีสุขภาพดี ควรสังเกตว่าไม่ใช่ทุกการเข้าสู่ร่างกายของบรูเซลลาที่จะนำไปสู่การพัฒนาของโรค แต่การติดเชื้อในคนเกิดขึ้นจากการสัมผัสโดยตรงกับเนื้อสัตว์ เลือด น้ำลาย อุจจาระ น้ำคร่ำของสัตว์ป่วย
สิ่งนี้อธิบายได้ว่าเหตุใดโรคแท้งติดต่อจึงเกิดขึ้นมากในหญิงส่งนม สัตวแพทย์ คนเลี้ยงแกะ และผู้ประกอบวิชาชีพอื่น ๆ ที่ทำงานในภาคปศุสัตว์ การแทรกซึมของเชื้อโรคเข้าสู่กระแสเลือดของมนุษย์ทำให้เกิดความเสียหายต่อผิวหนัง เยื่อเมือก ในขณะที่บรูเซลลา 10 ตัวก็เพียงพอสำหรับการติดเชื้อ
แบคทีเรียสามารถเข้าสู่ร่างกายทางอาหารได้ หากคุณใช้ผลิตภัณฑ์ที่ทำจากนมหรือเนื้อของสัตว์ที่ติดเชื้อ
โรคแท้งติดต่อในอากาศก็แพร่กระจายได้เช่นกัน แต่สิ่งนี้เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก บรูเซลลาสามารถเข้าสู่ระบบทางเดินหายใจระหว่างการทำงานในห้องปฏิบัติการ ซึ่งบ่งชี้ว่ามีโอกาสติดเชื้อต่ำ
โรคนี้มักเกิดในผู้ที่มีอายุระหว่าง 18-55 ปี และมักเป็นในคนทำงานในชนบท ผู้ที่เป็นโรคแท้งติดต่อจะมีภูมิคุ้มกันชั่วคราวต่อโรคซึ่งกินเวลาไม่เกิน 5 ปี
วิธีการระบุโรค
อาการของโรคเกี่ยวข้องกับการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย ดังนั้นจึงสามารถถ่ายโอนได้อย่างง่ายดายในขณะที่บางคนเริ่มพัฒนากระบวนการที่ยาก ในสิ่งมีชีวิตที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ แม้แต่วัคซีนที่มีชีวิตก็นำไปสู่การตอบสนองที่รุนแรง
ระยะฟักตัวของโรคมีระยะเวลาตั้งแต่ 3 สัปดาห์ถึงหลายเดือน
การพัฒนาของโรคและผลที่ตามมาเกี่ยวข้องโดยตรงกับชนิดของเชื้อโรค:
- ดังนั้น, ข. แท้งนำมาซึ่งการพัฒนาของโรคที่ไม่รุนแรง แต่ส่วนใหญ่มักจะกลายเป็นเรื้อรัง
- เนื่องจากกิจกรรมของแบคทีเรีย บี ซุสฝีพัฒนา
- กิจกรรมที่ทำให้เกิดโรค ข. เมลิเทนซิสทำให้เกิดโรคแท้งติดต่อรุนแรง รูปแบบหลังของโรคนี้นำไปสู่ความพิการ
การวินิจฉัยมีความซับซ้อนเนื่องจากอาการแรกของโรคนั้นคล้ายคลึงกับอาการของไข้หวัด
สำหรับระยะเริ่มต้นของโรคมีลักษณะอาการดังต่อไปนี้:
โรคแท้งติดต่อเฉียบพลันในคนหนุ่มสาวพัฒนาอย่างกะทันหันในผู้สูงอายุ - ค่อยๆ แบบฟอร์มนี้มีลักษณะอาการดังต่อไปนี้:
กล้ามเนื้อลีบและโรคอื่นที่คล้ายคลึงกันเกิดขึ้น รวมทั้งโรคที่ต้องได้รับการผ่าตัด โรคแท้งติดต่อเรื้อรังส่งผลต่อสถานะของระบบสืบพันธุ์โดยไม่คำนึงถึงเพศ
โรคบรูเซลโลซิสที่เหลือยังแยกแยะได้ซึ่งบ่งบอกถึงสภาวะที่ผลของการติดเชื้อล่าช้า ปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นหลังจากนั้นไม่นาน เป็นผลให้มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในการทำงานของข้อต่อการเสื่อมสภาพของสภาพจิตใจของผู้ป่วย รูปแบบของโรคที่พิจารณานั้นแตกต่างกันเฉพาะในอุณหภูมิของไข้ต่ำ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรคแท้งติดต่อดำเนินการโดยการรวบรวมประวัติโดยละเอียด วิเคราะห์อาการทางคลินิกของโรค
ผู้ติดเชื้อจะถูกส่งไปตรวจทางห้องปฏิบัติการซึ่งเกี่ยวข้องกับการเพาะเชื้อแบคทีเรียของต่อมน้ำเหลือง ไขกระดูก และเลือด ซึ่งการตรวจชิ้นเนื้อจะทำไปก่อนหน้านี้ การวินิจฉัยทางเซรุ่มวิทยาช่วยในการระบุแอนติบอดีจำเพาะในเลือด
ในระยะต่างๆ ของโรค ปฏิกิริยาจะถูกตรวจสอบโดยใช้:
- ตัวอย่างของคูมบ์ส- ช่วยให้คุณระบุแอนติบอดีที่ไม่สมบูรณ์ในรูปแบบเรื้อรัง
- ตัวอย่างของไรท์- เมื่อมีรูปแบบเฉียบพลันของโรคในวันที่ 10 จะให้ผลในเชิงบวก
- เผาตัวอย่าง- แพ้, ดำเนินการทางผิวหนังเพื่อตรวจสอบความไวของเนื้อเยื่อของร่างกายต่อแบคทีเรียประเภท.
การบำบัดทางการแพทย์
ยาปฏิชีวนะใช้ในการรักษาโรคแท้งติดต่อในมนุษย์ ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือ Streptomycin และ Gentamicin
หากโรคไม่รุนแรงก็เพียงพอที่จะใช้ยาปฏิชีวนะเพียงตัวเดียว - Doxycycline และหากไม่มีผลใด ๆ จะมีการสั่งยา Rifampicin เพิ่มเติม
การรักษาเด็กอายุต่ำกว่า 8 ปีเกี่ยวข้องกับการใช้ Rifampicin และ Trimethoprim
ในการรักษาโรคในหญิงตั้งครรภ์ Rifampicin ไม่เพียง แต่ใช้เป็นตัวแทนอิสระ แต่ยังใช้ร่วมกับ Trimethoprim
ควรจำไว้ว่าการใช้ Trimethoprim หลังจากเดือนที่หกของการตั้งครรภ์จะสร้างความเสี่ยงต่อการเกิด kernicterus ในเด็กในครรภ์
เยื่อบุหัวใจอักเสบที่เกิดขึ้นควรได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่เข้มข้นขึ้น ซึ่งรวมถึงการใช้ doxycycline, rifampicin และ trimethoprim โดยมีเงื่อนไขว่าต้องใช้ aminoglycosides ในกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องเปลี่ยนลิ้นหัวใจด้วยอะนาล็อกเทียม
รูปแบบเรื้อรังของโรคได้รับการรักษาด้วยยาชนิดเดียวกันเช่นเดียวกับการฉีดวัคซีน
หากโรคมีความซับซ้อน ควรใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ นอกจากนี้ในกรณีที่เกิดโรคร่วมกัน ผู้ป่วยจะได้รับยาต้านการอักเสบ ยาแก้ปวด
การใช้การผ่าตัดรักษาจะดำเนินการเมื่อโรคแท้งติดต่อมีความซับซ้อนโดยการติดเชื้อเป็นหนองหรือปรากฏการณ์อื่น ๆ
ผู้ป่วยจะได้รับวิตามินเชิงซ้อนที่กำหนดโดยใช้สารกระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดเช่น Metacil, Pentoxyl ในฤดูหนาว ผู้ป่วยจะได้รับรังสีอัลตราไวโอเลต
เมื่อเกิดอาการแพ้จึงใช้ยาแก้แพ้ (Suprastin, Ksizal)
ในช่วงระยะเวลาของการบรรเทาอาการของโรคบรูเซลโลซีสในรูปแบบเรื้อรัง ผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดด้วยกายภาพบำบัด การออกกำลังกายบำบัด และได้รับการส่งต่อผู้ป่วยไปยังโรงพยาบาล
ส่งผลกระทบต่ออวัยวะและระบบทั้งหมดของมนุษย์
การนัดหมายการรักษาในเดือนแรกของการตรวจพบสัญญาณของโรครับประกันความสำเร็จของผลลัพธ์ที่ดี อย่างไรก็ตามคุณควรเตรียมพร้อมสำหรับข้อเท็จจริงที่ว่าระยะเวลาการกู้คืนจะยาวนาน
จำนวนผู้เสียชีวิตจากโรคบรูเซลโลซิสมีค่อนข้างน้อย แต่พยาธิสภาพนี้ส่งผลกระทบต่อเกือบทุกส่วนของร่างกาย ทำให้ระบบต่างๆ ของร่างกายหยุดชะงัก ภาวะแทรกซ้อนเกี่ยวข้องกับข้อต่อ เนื้อเยื่อ เซลล์ประสาท อวัยวะต่างๆ และแสดงออกโดยลักษณะของความผิดปกติในการทำงานของหัวใจ สมอง และระบบสืบพันธุ์ มักมีการติดเชื้อที่ตับ ม้าม อัณฑะ
ระบบกล้ามเนื้อและกระดูกมักได้รับผลกระทบมากที่สุดในโรคแท้งติดต่อเรื้อรัง หลักสูตรของโรคจะมาพร้อมกับกล้ามเนื้อและ ปวดข้อ ข้อต่อขนาดใหญ่ส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานซึ่งบวมและใช้งานไม่ได้ ผิวหนังเหนือพวกมันไม่เปลี่ยนสี กระดูกสันหลังส่วนเอวมักจะได้รับความทุกข์ทรมาน
โรคบรูเซลโลซิสส่งผลต่อระบบประสาท ซึ่งแสดงออกในการพัฒนาของโรคประสาทอักเสบและอาการปวดตะโพก โรคที่รุนแรงพร้อมกับการละเมิดระบบประสาทส่วนกลางทำให้เกิดผลเสียต่อร่างกายของผู้ติดเชื้อ
รอยโรคของระบบสืบพันธุ์รบกวนการทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์ ส่งผลต่อการพัฒนาของโรคที่ซับซ้อน รวมถึงภาวะมีบุตรยาก
การทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดยังบกพร่องภายใต้อิทธิพลของการติดเชื้อ และแสดงออกโดยการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจและโรคอื่นที่คล้ายคลึงกัน
การถ่ายโอนโรคแท้งติดต่อในระหว่างตั้งครรภ์นั้นเต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนในการพัฒนาของทารกในครรภ์
การป้องกันโรคที่มีประสิทธิภาพ
มาตรการป้องกันเพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคแท้งติดต่อ ได้แก่ :
- หลีกเลี่ยงการบริโภคผลิตภัณฑ์นมและเนื้อสัตว์ที่ยังไม่ได้แปรรูป
- การปฏิบัติตามกฎความปลอดภัยของคนงานในชนบท โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ห้ามละเลยการใช้ถุงมือแบบใช้แล้วทิ้ง
- การฉีดวัคซีนสัตว์เลี้ยงทันเวลา
นอกจากนี้ บุคคลที่สัมผัสกับสัตว์ที่ติดเชื้อบรูเซลโลซีสจะต้องได้รับการสังเกตโดยเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เป็นเวลาหกเดือน