Сечова кислота підвищена причина. Аналіз крові та сечі на сечову кислоту - норма, причини підвищених або знижених значень, лікування та дієта

Сечова кислота утворюється в печінці і є мікроскопічними кристалами солей натрію. Сама по собі вона не токсична, але потрапляючи в плазму крові, ця речовина піддається окисленню та сприяє виведенню з організму надлишкового азоту. За видалення продуктів розпаду, у тому числі сечової кислоти, відповідають нирки. У нормі сечова кислота евакуюється разом із сечовиною, проте якщо у роботі печінки чи нирок з'являються збої, відбувається накопичення солей та її концентрація в організмі підвищується. У таких випадках медики говорять про гіперурикемію, її можна виявити за допомогою лабораторних аналізів.


Підвищений вміст сечової кислотиє однією з ознак наступних захворювань, що мають загальну назву – «урокопатії»:

  • подагра, ревматизм, артрит. Якщо швидкість синтезу МК перевищує швидкість її виведення з організму, порушується процес пуринового обміну. Затримка цієї речовини в організмі впливає на діяльність нирок, розвивається ниркова недостатність, що спричиняє проблеми із суглобами: солі відкладаються і в нирках, і в суглобах, і в інших тканинах;
  • атеросклероз, гіпертонічна хвороба, ішемічна хвороба серця. Нерідко надлишок МК провокує стеноз артерій, що сприяє виникненню проблем у серцево-судинній системі. Зазначимо, що взаємозв'язок підвищення рівня сечової кислоти та ризик розвитку коронарних недуг для вчених, які займаються медичними дослідженнями, з кожним роком стає все більш очевидним;
  • гіпопаратиреоз. Гіперурикемію, як правило, супроводжує і підвищення вмісту кальцію: кісткова тканина починає страждати від його нестачі, і одночасно кристали уратів стають ядром для кальцієвих каменів;
  • цукровий діабет, ожиріння, акромегалія та інші захворювання органів ендокринної системи Метаболічні розлади можуть бути зумовлені гормональною гіперглікемією та порушенням пуринового обміну;
  • захворювання, розвиток яких спровоковано надлишком ліпопротеїнів та холестерину (інсульт, інфаркт, хвороба Альцгеймера, гіпотиреоз та інші);
  • гемолітичні анемії, лейкоз, поліцитемія та інші хвороби крові. Через збільшення рівня пуринових основ зростає в'язкість крові;
  • скарлатина, туберкульоз, пневмонія та деякі інші гострі інфекції;
  • хвороби печінки та жовчних шляхів;
  • нефропатії;
  • екзема та псоріаз;
  • деякі онкологічні захворювання;
  • метаболічний ацидоз;
  • інші.
Якщо сечова кислота підвищена, симптомамицієї патології будуть:
  • діатез у дітей, виражений у почервонінні щік та появі червоних плям на шкірі рук, ніг, торса;
  • швидке утворення зубного каміння;
  • підвищена стомлюваність;
  • синдром хронічної втоми та загальний занепад сил.
Основну роль діагностиці цієї недуги грають лабораторні аналізи крові та сечі.

Причини гіпоурикемії

Офіційна західна медицина визнає причинами підвищеного вмісту сечової кислоти:
  • зловживання алкоголем;
  • надмірне споживання їжі, яка рясніє вуглеводами та жирами;
  • надлишковий вміст фруктози у раціоні;
  • тривале голодування;
  • непомірні фізичні навантаження;
  • прийом деяких медикаментів із діуретичними властивостями;
  • захворювання, перелічені вище.

У медицині Тибету в якості першопричини недуг, що супроводжуються зростанням вмісту МК, розглядається енергетичний дисбаланс. Порушення функціонування печінки, що виробляє дуже багато МК, відбувається найчастіше через обурення «гарячої» «доші» Жовч. До надмірного жару в організмі призводять сильні чи часті негативні емоції: гнів, агресивність, дратівливість, заздрість тощо. Крім того, рівновага цієї регулюючої конституції сильно страждає від частого вживання спиртних напоїв, фізичного та розумового перенапруги, неправильного з погляду здоров'я харчування, гіподинамії.

Відсутність гармонії в «дошах» Слиз сприяє охолодженню організму, і першими на нього реагують нирки: саме їхня дисфункція провокує накопичення сечової кислоти. Хвороби холоду можуть бути результатом стресів, тривалого смутку, необґрунтованої тривожності, заниженої самооцінки, самоїдності та інших деструктивних переживань.

Ще одна причина цієї патології - опущення нирок, що перешкоджає нормальному обміну речовин і створює умови для відкладення уратів у суглобах.

Лікування гіперурикемії в центрах медицини Тибету

Щоб зупинити процес збільшення концентрації МК у крові, алопати використовують досить агресивні, на думку східних лікарів, лікарські препарати: диклофенак, ібупрофен, колхіцин, індометацин тощо. З одного боку, вони дійсно можуть зняти запалення, викликане відкладенням солей, а з іншого боку, їх застосування може призвести до виразки слизових оболонок органів ШКТ і порушенням циркуляції крові. Тому медицина Тибету - противник медикаментозної терапії, де побічні ефекти можуть повністю заступити корисні властивості.

Першорядним заходом боротьби з хворобами, викликаними розладами метаболізму, на Сході є зміна способу життя: розумна фізична активність, душевна рівновага та корекція харчових звичок відповідно до природної «доші». І алопати, і лікарі Тибету сходяться на думці про важливість дієти при підвищеній сечовій кислоті.Хворому слід виключити або вкрай обмежити в раціоні продукти, багаті на пурини, як то:

  • ягнятина, телятина, м'ясо інших молодих тварин;
  • субпродукти;
  • ковбасні вироби;
  • лосось, тунець, форель, окунь, салаку, судак та деякі інші види риби;
  • креветки, молюски, ракоподібні;
  • зелень, що з'являється провесною;
  • вироби з пшениці та пшеничного борошна;
  • консервовані продукти;
  • шоколад;
  • кисломолочні продукти;
  • гриби;
  • горіхи;
  • бобові;
  • прохолодні напої;
  • кава;
  • алкоголь.
При комплексному підході до лікування лікарі Тибету персонально призначають пацієнту курси наступних процедур:

Що означають високі рівні концентрації сечової кислоти у крові чи сечі? Які причини, що призводять до цього явища, і якими симптомами проявляється такий стан?

Давайте заглибимося в тему.

Що таке сечова кислота

Сечова кислота- Це речовина, яка утворюється в нашому організмі при хімічному розкладанні азотистих компонентів ДНК та амінокислот. Більшість сечової кислоти утворюється при реконструкції та заміні клітин, тоді як невелика частина надходить разом з їжею.

Якщо рівень сечової кислоти підвищений, це означає, що є проблеми з видаленням та утилізацією цієї речовини, або її надвиробництвом.

Враховуючи наведені значення про гіперурикемію, тобто підвищений рівень сечової кислоти в крові, можна говорити, коли у чоловіка концентрація вище 8 мг/дл, а жінки – вище 7але в деяких лабораторіях небезпечними вважають значення вище 7 мг/дл для чоловіків і вище 6,5 мг/дл для жінок.

Симптоми, пов'язані з гіперурикемією

Симптоми, які пов'язують із підвищеним рівнем сечової кислоти, можуть бути фізичного типу або «лабораторними», тобто відображаються лише у параметрах аналізу крові.

Серед симптомів фізичного типуми маємо:

  • Болі у суглобах: виникають через відкладення сечової кислоти в суглобах і супроводжуються припухлістю та набряками в суглобах, а також лихоманкою. Як правило, це один із основних симптомів подагри.
  • Гіпертонія: кристали сечової кислоти можуть відкладатися на стінках судин, викликаючи ушкодження судинного ендотелію. Це може призвести до зменшення просвіту судини, що веде до розвитку гіпертензії.
  • Коліки нирок: відкладення кристалів сечової кислоти на рівні ниркових канальців може призвести до появи дуже болючих ниркових кольк.
  • Сверблячка: гіперурикемія може спричинити свербіж, локалізований у суглобах (у цьому випадку діагноз буде направлений у бік подагри) або системний (у цьому випадку підозрюють хронічну ниркову недостатність).

З лабораторних симптомівможна згадати:

  • Високий рівень холестерину: часто гіперурикемія асоціюється також гіперхолестеринемією. Зв'язок між двома цими параметрами не зрозумілий, але, здається, що причина лежить у вживанні жирного м'яса та наявності гіпертонії.
  • Високий феритин: гіперурикемія супроводжується збільшенням рівня феритину.
  • Висока ШОЕ: збільшення рівня сечової кислоти та одночасне прискорення швидкості осідання еритроцитів може спрямувати діагноз у бік подагри.

Причин накопичення сечової кислоти в крові та сечі

Від чого відбувається збільшення концентрації сечової кислоти? Причинами зростання рівня цієї речовини в крові та сечі можуть бути патологічні стани чи проблеми харчової поведінки.

Серед захворювань, які викликають збільшення сечової кислоти, ми маємо:

  • Синдром лізису пухлини: це стан, який виникає при деяких видах раку крові, таких як лейкоз та лімфома, як наслідок антибластичної терапії, яка визначає масовий лізис ракових клітин, у результаті чого утворюються великі об'єми сечової кислоти.
  • Глікогенова хвороба 1 типу: ця патологія є однією з причин підвищеної концентрації сечової кислоти у дітей. Вона пов'язана з дефіцитом ферментів метаболізму глікогену та викликає накопичення глікогену в деяких органах, таких як печінка та нирки, що проявляється такими симптомами, як гіперурикемія та підвищення рівня холестерину та тригліцеридів у крові.
  • Псоріаз: ті, хто страждає від цього аутоімунного захворювання, яке вражає, в основному, шкіру, може мати підвищений рівень сечової кислоти в крові.
  • Поліцитемія: це захворювання, яке визначає надмірне виробництво клітин крові Перевиробництво клітин веде до збільшення кількості гинуть клітин, це призводить до збільшення концентрації сечової кислоти.
  • Гемоліз: як і синдром лізису пухлини, гемоліз, тобто розпаду еритроцитів у крові, викликає вивільнення в кровотік вмісту клітин та збільшує утворення клітинних відходів, таких як сечова кислота.
  • Цукровий діабет: люди, які страждають на діабет, часто перебувають у стані метаболічного ацидозу, тобто низького pH крові. Метаболічний ацидоз може спричинити підвищення рівня сечової кислоти та утворення каменів у нирках.
  • Ниркова недостатність: при хронічній нирковій недостатності може відбуватися підвищення рівня сечової кислоти, тому що нирки не працюють належним чином, сечова кислота не видаляється коректно та накопичується в організмі.

Непатологічні умови, які визначають збільшення сечової кислоти, пов'язані, головним чином, з харчуванням та використання деяких ліків:

  • Алкоголізм: зловживання алкоголем веде до підвищення рівня сечової кислоти, оскільки алкоголь зменшує виведення сечової кислоти і підвищує її виробництво організмі.
  • Неправильна дієта: раціон харчування може бути відповідальним за збільшення концентрації сечової кислоти. Якщо Ви їсте продукти, багаті на пурини, такі як субпродукти (печінка, мозок та ін), дичина, анчоуси, у надмірній кількості, або якщо Ви їсте велику кількість тваринних білків, це веде до збільшення виробництва сечової кислоти в організмі з подальшою гіперурикемією.
  • Ліки: використання деяких ліків, таких як діуретики, леводопа та циклоспорин, може підвищувати концентрацію сечової кислоти в крові та сечі, тому що збільшують ендогенну вироблення та знижують екскрецію.

Наслідки та ризики гіперурикемія

Надлишок сечової кислоти у кровіможе призвести, у довгостроковій перспективі, небезпечним життя наслідків.

Серед основних:

  • Подагра: це патологія запального характеру, для якого характерним є відкладення кристалів сечової кислоти у суглобах. Це викликає запалення суглоба, що набухає, болить, а іноді лихоманить. Кристали сечової кислоти можуть відкладатися також на деяких органах, таких як нирки, викликаючи несправності органу і пошкодження.
  • Проблеми з нирками: надлишок сечової кислоти може призвести до виникнення різних проблем із нирками. Зокрема, може визначити утворення каменів, розвиток нефропатії, гостру ниркову недостатність.
  • Діабет та захворювань серцево-судинної системи: високі рівні сечової кислоти можуть призвести до виникнення цукрового діабету та захворювань серцево-судинної системи, але всі проведені дослідження не змогли знайти механізмів, що призводять до цього.
  • Токсикози вагітних: мабуть, високий рівень сечової кислоти під час вагітності, особливо в третьому триместрі, може зумовлювати токсикози вагітних. Дослідження виявило, що 90% жінок, які мали високий рівень сечової кислоти під час вагітності, часто скаржилися на токсикоз.

Засоби та препарати нормалізації рівня сечової кислоти

Що робити, коли ви виявите підвищений рівень сечової кислоти? У багатьох випадках достатньо використовувати натуральні засоби або дотримуватися дієтичних рекомендацій.

Коли гіперурикемія пов'язана з патологією, дієти або фітотерапії буде недостатньо, щоб знизити рівень сечової кислоти в крові та сечі буде потрібна лікарська терапія.

Природні засоби нормалізації рівня сечової кислоти

Для зменшення концентрації сечової кислоти використовують дві рослини:

Ясень: ця рослина містить безліч активних речовин, у тому числі фразіни, кумарини, флавоноїди, яблучну кислоту, дубильні речовини та поліфеноли. Вони допомагають метаболізму пуринів і, отже, стимулюють виведення сечової кислоти.

Використовуються кора та листя у вигляді:

  • капсул, дозування становить дві капсули двічі на день
  • настоянка, дозування – 30 крапель тричі на день
  • настійПросто заваріть у чашці з гарячою водою близько 8 г листя ясена, процідіть і пийте.

Береза: активні речовини берези, у тому числі гіперозиди, дубильні речовини, кавова кислота та тритерпенові спирти, допомагають проти гіперурикемії.

Використовують листя та кору берези у вигляді:

  • капсули, рекомендується приймати по дві капсули після їди, двічі на день
  • концентрат соку, рекомендується приймати 40 крапель двічі на день
  • настійЗаваріть дві столові ложки сушеного листя берези в теплій воді, залиште наполягати протягом чверті години, а потім процідіть і пийте, коли хочеться.

Харчування: що є та чого уникати високого рівня сечової кислоти

Правильне харчуваннямає важливе значення, щоб запобігти накопиченню сечової кислоти у крові. Деякі продукти допомагають очистити організм від накопичення сечової кислоти, тоді як інші продукти сприяють накопиченню.

Продукти, яких слід уникати: всі продукти, які мають високий вміст пуринів. Сюди можна віднести субпродукти, м'ясні бульйони та екстракти, оселедець, скумбрія, ікра, яйця, молюски, мідії, дичину. Заборонено усі алкогольні напої.

Продукти, які слід обмежити: це продукти, які мають середній вміст пуринів, тобто біле м'ясо, морський окунь, палтус, форель та хек. Слід обмежити деякі види овочів, такі як солодкий перець, горох, спаржа, цвітна капуста та сочевиця, і деякі види фруктів, такі як кавун, каштани, мушмула та мигдаль.

Переважні продукти: які мають низький вміст пуринів Серед них ми маємо молоко та молочні продукти, яйця, макаронні вироби, рис, сири (моцарела, рікотта та скаморця), овочі, такі як буряк, картопля, помідори, ріпа, салат та ендівій, та фрукти, такі як абрикоси, яблука, персики, груші та вишні.

Лікарська терапія при підвищенні рівня сечової кислоти

Лікарська терапія використовується тільки в тих випадках, коли підвищений рівень сечової кислоти визначає початок захворювань, таких як подагра, або є наслідком іншої патології.

Найчастіше використовуються такі ліки:

  • Алопуринол: він впливає на синтез сечової кислоти, блокуючи її виробництво і, отже, сприяє зниженню концентрації.
  • Нестероїдні протизапальні препарати: ліки, що використовуються для лікування гострих запальних явищ, у тому числі спричинених осадженням кристалів сечової кислоти. Однак вони мають безліч побічних ефектів, зокрема, негативно впливають на шлунково-кишковий тракт.
  • Парацетамол: є ефективним знеболюючим, яке може протидіяти болю, спричиненому запальним явищем.

Людський організм є збалансованою системою. Для нормального функціонування тканин та органів необхідні різні хімічні сполуки в строго певному співвідношенні, у тому числі сечова кислота. Вміст речовини відповідно до норми означає відсутність проблем зі здоров'ям.Якщо сечова кислота підвищена у крові, проводиться додаткове обстеження, з'ясувати причини порушення та призначити відповідну терапію.

Результати тесту

Речовина є азотистою сполукою, яка утворюється внаслідок розпаду білків. За цей процес відповідає печінка, надлишки виводяться з організму. Підвищення сечової кислоти в крові свідчить про різні порушення і нерідко викликає хвороби. У природній концентрації речовина служить для активації адреналіну та норадреналіну. Також речовина має антиоксидантну дію і перешкоджає переродженню клітин, запобігаючи розвитку ракових пухлин. Аналіз крові може визначити точну кількість речовини у крові пацієнта.

Напрямок на обстеження виписує лікар, частіше це терапевт, але рівень речовини може досліджуватися в нефрології, ендокринології та інших галузях медицини. Рівень речовини в крові іноді позначається у напрямку та результатах як «uric acid». Тест крові на біохімію можна здати у районній поліклініці чи приватній лабораторії. Зміст uric acid у крові у здорових людей визначається загальновстановленими нормами з урахуванням статі та вікової категорії пацієнта.

Норма для чоловіків наступна:

Для жінок характерна нижча кількість речовини для нормальної роботи організму:

Підвищена сечова кислота у крові часто свідчить про наявність патологій. Для точного визначення причини високої концентрації азотистої сполуки проводяться додаткові тести та обстеження. При своєчасному виявленні хвороби лікування має найкращу ефективність.

клінічна картина

Висока концентрація цієї речовини у крові пацієнта називається гіперурекемією. Такий стан часто схильні до маленьких дітей і людей старшого віку. Фізичний стан дітей залежить від спадкових чинників. Якщо сечова кислота у крові підвищена, це швидко почне виявлятися фізично. На шкірному покриві утворюються червоно-рожеві висипання (діатез, псоріаз та ін.), які згодом починають виділяти рідину. На цьому етапі до висипу може приєднатися інфекція, що ускладнює лікування. Найважливішим етапом лікування є організація правильного харчування для мами та малюка з повним винятком можливих алергенів.

У чоловіків віком понад 50-60 років надлишок пуринів зустрічається дуже часто. Майже симптоми виявляються у кожного 4-го пацієнта. Відкладення сольових кристалів відбувається у суглобах пальців, викликаючи сильні болі та подагру. З розвитком хвороби спостерігається збільшення кількості солі у суглобах, що викликає запалення та руйнування тканин. Шкірний покрив червоніє і стає гарячим на дотик. За відсутності лікування ураження організму та болю посилюються, пацієнт втрачає здатність пересуватися.

Процес супроводжується болями, що прострілюють, в області живота і паху.

Підвищення рівня сечової кислоти у крові іноді проявляється у вигляді зубного каменю. Поразка уратами серцевого м'яза призводить до гіпертензії чи інфаркту. Збільшення кількості речовин у нервовій системі призводить до безсоння, високої стомлюваності та інших неврологічним проявам. У кожному п'ятому випадку гіперурекемія протікає безсимптомно. При будь-яких нездужання або незвичних відхиленнях в роботі організму потрібно здати аналіз крові. Своєчасне виявлення відхилень може стати запорукою швидкого лікування.

Причини порушень

Надлишок сечової кислоти визначає лабораторний аналіз крові. Статистика стверджує, що чоловіки частіше схильні до гіперурекемії, ніж пацієнтки жіночої статі. Причини підвищення сечової кислоти в крові можуть пояснюватися рядом патологій:

  • Порушення у роботі нирок (камені, ниркова недостатність).
  • Неправильна робота печінки (різні патології, отруєння чадним газом або токсичними речовинами, що розщеплюються печінкою).
  • Запалення жовчовивідних шляхів.
  • Атеросклероз. Розвитку хвороби передують відхилення в аналізі крові на ліпідний спектр. Високий вміст речовини сприяє розвитку атеросклерозу.
  • Хвороби крові (анемія, лейкоз та ін.). Гіперурекемія викликає розпад деяких тканин та клітин крові, що призводить до хвороб.
  • Гострі інфекційні захворювання.
  • Подагра.
  • Патології шкірного покриву (дерматити, кропив'янка, псоріаз та ін.).
  • Туберкульоз.
  • Пневмонія.
  • Цукровий діабет. Порушення гормонального обміну іноді призводить до підвищеної концентрації пуринів навіть за нормальної роботи нирок.
  • Еректильна дисфункція у чоловіків. Ризик виникнення порушень збільшується у 6 разів при високому вмісті речовини у крові.

Підвищення рівня який завжди означає проблеми зі здоров'ям. Якщо відхилення від норми носить разовий характер, це означає, що ситуацію можна пояснити змінами в способі життя пацієнта. Тривале вживання алкоголю призводить до збоїв у роботі печінки та нирок. Як наслідок виникає гіперурекемія. Виняток алкоголю призведе до стану здоров'я в норму, для підтвердження цього слід здати аналіз на сечову кислоту повторно.

Часто гіперурекемію можна пояснити неправильним харчуванням, що містить велику кількість пуринових речовин. Надлишок у раціоні м'яса (у тому числі жирного та смаженого), риби, наваристих бульйонів, копченостей, консервів, грибів та іншого призводить до засвоєння великої кількості білка. Крім того, неправильне харчування часто призводить до ожиріння, яке також може спричинити підвищення рівня сечової кислоти.

Людям із надмірною вагою здавати кров на дослідження потрібно не рідше одного разу на шість місяців.

Посилена фізична праця, особливо незвичні навантаження, призводять до підвищеного споживання білка організмом. Внаслідок цього збільшується кількість продуктів розпаду білка. Це не є патологією. Іноді на показник впливає прийом медикаментів (Аспірин, Фуросемід та ін.). Також гіперурекемія може бути спричинена токсикозом у вагітних, що не є порушенням. За наявності даних факторів, що підвищують норми кислоти, обов'язково розкажіть про них лікарю. Щоб отримати найбільш достовірний аналіз, за ​​кілька днів до дослідження потрібно виключити прийом ліків, сильні фізичні навантаження, вживання жирної їжі та алкоголю.

Після отримання результатів аналізу біохімії крові лікар проводить розшифровку і дає відповідні рекомендації. Підвищений рівень сечової кислоти є приводом для зміни раціону та переходу на дієтичне харчування. Насамперед, якщо у вас підвищений вміст сечової кислоти, з раціону слід виключити продукти з високим вмістом пуринових речовин та кислот, що утворюють сечову кислоту:

  • Жирне та смажене м'ясо, сало, риба
  • Наваристі м'ясні та рибні бульйони
  • М'ясні субпродукти (печінка, нирки та ін.)
  • Ковбасні вироби, шинка, копченість
  • Консерви м'ясні та рибні (особливо шпроти)
  • Гриби, бобові
  • Щавель, шпинат, ревінь, помідори
  • Солодка випічка та шоколад
  • Алкогольні напої
  • Чорний чай, кава
  • Пакетовані соки та нектари, газування

Для нормалізації роботи організму рекомендується вживати нежирне відварене м'ясо без бульйону, молочні та кисломолочні продукти, свіжі овочі та фрукти, рослинні олії, свіжі соки, компоти, трав'яний чай. Дозволено з'їдати не більше одного відвареного яйця на день. Докладнішу дієту вам допоможе скласти ваш лікар. Гриби та бобові за погодженням з лікарем можна вживати в обмеженій кількості.

При неправильному харчуванні, якщо кислота підвищена в крові, її рівень легко регулюється відповідною дієтою. Можливо, така ситуація є поодинокою і є наслідком багатоденних свят.

При нормалізації раціону аналіз прийде до норми.

Високий рівень сечової кислоти є порушенням роботи організму та у певних випадках потребує медикаментозного лікування. Якщо корекція харчування не дала результату і при повторному біохімічному аналізі сечова кислота все ще підвищена, настає час прийому ліків. Призначити необхідне препарати може тільки лікар. Часто рекомендується Бензобромарон, Алопуринол, Колхіцин та ін. Як народний засіб використовуються відвари з листя суниці, смородини, брусниці та чорниці. Народна медицина може запропонувати інші цілющі рецепти, але застосовувати їх можна тільки після консультації з лікарем.

Кислота сечова є природним продуктом у роботі організму та у певній кількості завжди присутня в крові кожної людини. Кількість речовини коливається залежно від статі, віку та навіть часу доби. Високий вміст сечової кислоти в крові за симптомами може бути схожим на різні інші захворювання. Відомі випадки, коли дитину роками лікують від алергії, не здогадуючись про справжню причину червоних плям на шкірі. Біохімічний аналіз крові на вміст різних речовин суттєво допомагає у встановленні діагнозу правильного лікування.

Особистий досвід

У кожній родині з такою ситуацією стикається хтось обов'язково. Ось і мою родину подагра не оминула. Терапевт призначала протизапальні уколи, і спочатку вони допомагали. Але минало кілька днів і біль у кісточці (а потім і великому пальці) поновлювався. І знову призначали уколи, і знову біль повертався після чергового курсу.

Тоді було ухвалено рішення коригувати дієту. Стандартний набір обмежень, який рекомендує лікар у поліклініці, ви бачили вище. Але ми вирішили піти іншим шляхом: з раціону було повністю прибрано цукор та його похідні (сахароза, фруктоза), тобто. ні мед, ні фрукти, ні варення не вживалися. Крім того, було повністю виключено борошняні продукти.

Замість лікарських засобів застосовувалася гомеопатія: Ледум (при синюшності кісточки, коли боляче наступити на ногу), Арніка (при болі у великому пальці, і у разі, якщо Ледум не дає ефекту), Ацидум урикум.

Через місяць синюшність пройшла, набряк спав, нога була повністю функціональна навіть за умови фізичних навантажень.

Вконтакте

Сечова кислота – показник обміну пуринів, необхідна для діагностики та контролю лікування та інших захворювань.

Сечова кислота – це

Пурини необхідні організму для синтезу нуклеїнових кислот – ДНК та РНК, енергетичних молекул АТФ та коферментів.

Джерела сечової кислоти

  1. з пуринів їжі
  2. з клітин організму, що розпалися - в результаті природної старості або захворювання
  3. сечову кислоту можуть синтезувати практично всі клітини людського тіла

Щодня з продуктами харчування (печінка, м'ясо, риба рис, горох) людина споживає пурини. У клітинах печінки та слизової оболонки кишечника присутній фермент – ксантиноксидаза, що перетворює пурини на сечову кислоту. Незважаючи на те, що сечова кислота є кінцевим продуктом обміну, її не можна назвати «зайвою» в організмі. Вона необхідна захисту клітин від кислих радикалів, оскільки вміє їх пов'язувати.

Загальний «запас» сечової кислоти в організмі – 1 г, щодня виділяється 1,5 г, з яких 40% харчового походження.

Виведення сечової кислоти на 75-80% забезпечують нирки, 20-25%, що залишилися, — шлунково-кишковий тракт, де її частково споживають кишкові бактерії.

Солі сечової кислоти називаються уратами, являючи собою союз сечової кислоти з (90%) або калієм (10%). Сечова кислота мало розчинна у воді, а організм на 60% складається із води.

Урати випадають в осад при закисленні середовища та зниженні температури. Саме тому головними больовими точками при подагрі - хвороби високого рівня сечової кислоти є віддалені суглоби (великий палець ноги), кісточки на стопах, вуха, лікті. Початок болю провокується охолодженням.

Підвищення кислотності внутрішнього середовища організму буває і у спортсменів і при цукровому діабеті при , Що диктує необхідність контролю сечової кислоти.

Рівень сечової кислоти визначають у крові та сечі. У поті її концентрація дуже незначна і аналізувати загальнодоступними методиками її неможливо.

Посилене утворення сечової кислоти безпосередньо в нирках буває при зловживанні алкоголем (тому після запою частіше бувають напади подагри) та в печінці – як результат обміну деяких цукрів.

Сечова кислота у крові – урикемія, а сечі – урикозурия. Підвищення сечової кислоти у крові – гіперурикемія, зниження – гіпоурикемія.

За рівнем сечової кислоти в крові діагноз подагри не ставлять, потрібні симптоми та зміни на рентген-знімках. Якщо сечова кислота в крові більша за норму, а симптомів немає – ставиться діагноз «Безсимптомна гіперурикемія». Але, без аналізу сечової кислоти у крові діагноз подагри не можна вважати цілком правомочним.

Показання

  • при наявності симптомів подагри – гострий пульсуючий біль у великому пальці стопи або гомілковостопному суглобі
  • у разі захворювання на подагру у прямих родичів – для раннього виявлення безсимптомного підвищення рівня сечової кислоти.
  • разом з іншими для діагностики ниркової патології
  • для оцінки ризику та прогнозу при хворобах серця та судин ( , атеросклероз, ), при цукровому діабеті, метаболічному синдромі, ожирінні
  • при діагностиці сечокам'яної хвороби
  • при хіміотерапії та променевої терапії онкозахворювань, особливо – масове руйнування клітин із вивільненням великої кількості сечової кислоти, здатної пошкоджувати тканини
  • у комплексному обстеженні при нирковій недостатності – адже саме нирки виводять більшу частину сечової кислоти.
  • крім визначення природи запалення суглоба
  • для моніторингу успішності лікування подагри
  • при захворюваннях та станах, що супроводжуються підвищенням рівня сечової кислоти – хронічна поліцитемія, при тривалому голодуванні, пості, зловживанні алкоголем – про них написано нижче
  • для корекції лікування захворювань, при яких симптоматично підвищується рівень сечової кислоти в крові, наприклад, при лейкозах та нирковій недостатності


Норма, мкмоль/л

  • новонароджені -140-340
  • діти до 15 років - 140-340
  • чоловіки до 65 років - 220-420
  • жінки до 65 років - 40-340
  • після 65 років – до 500

Пам'ятайте, що кожна лабораторія, а точніше лабораторне обладнання та реактиви мають «свої» норми. У бланку лабораторного дослідження вони у графі – референсні значення чи норма.

Ще однією одиницею вимірювання сечової кислоти є мг/дл – міліграм на децилітр. Перерахувати досить легко, оскільки 1 мг/дл = 59.48 мкмоль/л.

Сечова кислота у спортсменів

Фізичні вправи, особливо силові, безпосередньо призводять до зростання концентрації сечової кислоти в крові, плюс зниження рН крові при наргузках. У той же час заняття спортом посилює синтез антикатаболічного гормону тестостерону, що сприяє утворенню м'язової маси, а як відомо – чим більше м'язів, тим вища сечова кислота. Також спортсмени - це любителі харчових добавок з білками та стимуляторів синтезу. Все це потенційно призводить до підвищення концентрації сечової кислоти у крові.

Якщо під час занять спортом з'явилися будь-які симптоми із боку суглобів – потрібно звернутися до лікаря (бажано спортивної медицини) та здати аналіз на сечову кислоту (разом з іншими аналізами).

Запобігти підвищенню сечової кислоти в крові для тих, хто займається спортом, можна наступним способом:

  1. спеціальна дієта з урахуванням виду спорту та стану обміну речовин
  2. споживання достатньої кількості води
  3. будь-які спортивні добавки та фарм. препарати приймати лише після консультації з лікарем (у крайньому випадку – тренером), але не самостійно!


Що впливає результат аналізу?

  1. харчові звички – чим вище споживання продуктів тваринного походження, тим вищий рівень сечової кислоти як у крові, так і у сечі
  2. вік – чим старша людина, тим більше в його організмі клітин, які завершують свій життєвий цикл, тому старших людей норма сечової кислоти вище 500 мкмоль/л (за результатами деяких досліджень)
  3. стать - у чоловіків вище, ніж у жінок, що пов'язують з обсягом м'язів та впливом тестостерону
  4. фізична активність підвищує утворення сечової кислоти
  5. при курінні підвищується концентрація сечової кислоти в крові через розвиток гіпоксії тканин
  6. сонячне опромінення підвищує рівень сечової кислоти внаслідок потреби захисту від вільних радикалів утворених ультрафіолетовим випромінюванням
  7. зловживання алкоголем
  8. у І та ІІ триместрі вагітності злегка знижено концентрацію сечової кислоти, а у ІІІ – підвищено
  9. м'язова маса тіла - чим більше клітин, чим активніше вони діляться і ростуть, тим вищий рівень сечової кислоти
  10. в осіб із третьою (В) групою крові – підвищена
  11. денні коливання – вранці вищі, ніж увечері на 4-10%

Вплив ліків на рівень сечової кислоти

Урикемія може підвищуватися та знижуватись під впливом цілого спектру лікарських препаратів. А оскільки сьогодні досить багато людей (особливо із серцевими та діабетичними розладами) приймають як мінімум один препарат, то й розшифрування дослідження крові на сечову кислоту залежатиме від цього фактора.

Підвищують:

  1. аспірин та інші саліцилати мають різноспрямований вплив на рівень сечової кислоти в крові – низьке та періодичне споживання – підвищує, а високі дози (як при ревматоїдному артриті) – знижує.
  2. бета-блокатори – атенолол, метопролол, бісопролол
  3. сечогінні, особливо тіазидні – гідрохлортіазид, хлорталідон, езидрекс, а також фуросемід
  4. епінефрін, норепінефрін
  5. антибіотики – протитуберкульозні етамбутол, піразинамід та противірусні – диданозин
  6. імунодепресанти - циклоспорин
  7. стимулятор кровотворення філграстим
  8. протипухлинні - цисплатин, лейкеран, флюдарабін, гідроксимочевина, ідарубіцин, мехлоретамін
  9. кортикостероїди

Знижують:

  1. алопурінол – препарат, що застосовується для лікування подагри, блокує фермент, що утворює сечову кислоту.
  2. пробенецид – посилює виділення сечової кислоти нирками
  3. антибіотики – азатіоприн
  4. антипсихотичні засоби – хлорпротиксен
  5. протиліпідемічні – клофібрат, фенофібрат
  6. оральні контрацептиви
  7. контрастні засоби – тому після досліджень з їх використанням проводити аналіз крові на сечову кислоту рекомендовано через 2-5 днів (залежить від термінів виведення)


Причини підвищення

Причини підвищення рівня сечової кислоти – гіперурикемії – можна поділити на 4 групи:

1. в організм надходить з їжею більше пуринів і, відповідно, утворюється сечова кислота, ніж він здатний безпечно переробити

  • потрібно проаналізувати харчові звички та відкоригувати дієту з обмеженням у ній м'ясних продуктів, алкоголю
  • не можна споживати продукти та напої, що закисляють організм – квас, кисломолочні продукти (особливо сироватка та кефір), вино, кислі соки
  • вживання з їжею фруктози, сорбіту та ксиліту – використовуються як цукрозамінники, у печінці з них утворюється сечова кислота.

2. активне утворення сечової кислоти в організмі

  • внаслідок загибелі великої кількості клітин
  1. та перніціозна анемія (читайте про діагностику анемії у статті « »)
  2. псоріаз
  3. рабдоміоліз
  4. лейкози, і пухлинні клітини мають тендітну мембрану і швидко руйнуються
  5. після циклів хіміотерапії чи опромінення
  6. отруєння свинцем, амміаком,
  • зниження рН крові
  1. лактат-ацидотична кома при цукровому діабеті (з підвищенням)
  2. кетоацидотична кома при цукровому діабеті
  3. отруєння окисом вуглецю
  4. голодування - при енергетичному дефіциті утворюються, по суті, кислоти, що також знижують рН крові.
  5. стани, що супроводжуються гіпоксією тканин

3. порушення обміну сечової кислоти в організмі спричинене нестачею деяких ферментів

  • , втім, як і інші глікогенози
  • – внаслідок пошкодження печінки
  • синдром Фанконі - порушення функції нирок, коли вони не здатні затримати сечову кислоту в організмі
  • гігантизм та акромегалія – вся сечова кислота витрачається на власні клітини, які активно ростуть
  • ксинтинурія - нестача ферменту, що утворює сечову кислоту, немає ферменту - немає сечової кислоти
  • , бронхогенна карцинома, мієломна хвороба – причина зниження точно не встановлена
  • патологія канальців нирок
  • вегетаріанство та веганство
  • Дослідження рівня сечової кислоти в крові проводиться з метою оцінки обміну пуринів в організмі – обсягів надходження, трансформації та виведення нирками, що дає цінну інформацію про роботу печінки, нирок, м'язів та кровотворення.

    Аналіз рівня сечової кислоти незамінний при діагностиці подагричного артриту, сімейного анамнезу подагри, сечокам'яної хвороби, а також оцінки ризику серцевих захворювань та контролю хіміотерапії. Аналіз входить до групи ниркових проб, дозволяючи вивчити роботу як клубочків, і трубочок.

    Факти

  1. Точка відліку гіперурикемії – підвищеного рівня сечової кислоти в крові – 387 мкмоль/л або 65 мг/л для обох статей. Саме з рівня 388 мкмоль/л сечова кислота починає утворювати кристали.
  2. Про тяжку гіперурикемію йдеться при рівні сечової кислоти в 714 мкмоль/л або 120 мг/л, що потребує негайного лікування таблетками та дієтою, а не лише дієтою.
  3. У 1904 році Хевлок Елліс провів аналіз захворюваності на подагру і рівень геніальності, адже Мазаріні, да Вінчі, Петро І, Пушкін, Ісаак Ньютон, Дарвін і Енштейн страждали на «хворобу королів». Виявилося, що існує прямий зв'язок, який через 100 підтвердили інші вчені. Але не зовсім геніальністю, як такої, а з успішністю. Припускають, що підвищений рівень сечової кислоти у крові стимулює розумові процеси, аналогічно кофеїну з кави. Ось такий природний допінг.
  4. Створено спеціальні експрес-тести для оцінки рівня сечової кислоти в крові, за принципом роботи та дизайном схожий на глюкометр.
  5. Сечова кислота застосовується як вихідний продукт для синтезу кофеїну в промисловості.

Сечова кислота - причини підвищення, аналізи, розшифрування, норма was last modified: Січень 6th, 2018 by Марія Бодян

Сечова кислота грає певну роль забезпеченні нормальної роботи людського організму. Відхилення її рівня від норми у більшу чи меншу сторону можуть бути поштовхами до розвитку різних патологій. Якщо аналіз показує, що сечова кислота в крові знижена, причини, симптоми цього порушення викликають інтерес у багатьох людей. У цій статті ми спробуємо висвітлити передумови їх виникненню.

Що таке сечова кислота

Кислота спочатку була виявлена ​​в сечі та сечовому камені. Вона є продуктом розпаду пуринів, які необхідні для протікання життєдіяльності в людському організмі. Цю органічну кислоту можна назвати азотистим шлаком.

Сечова кислота переважно виробляється печінкою, та її надлишки виводяться нирками. Що її рівень у крові, то довше солі кислоти можуть затримуватися в організмі. Навантаження на нирки посилюється.

Рівень кислоти

Причини зниження сечової кислоти у крові взаємопов'язані з кількістю потрапляють у організм разом із їжею пуринів. Вони переважно містяться у продуктах, насичених тваринними білками.

На рівень кислоти значний вплив мають кілька факторів: процес синтезу пуринів, те, як швидко ці сполуки виводяться з організму, з якою інтенсивністю розпадаються клітини, викидаючи пуринові сполуки в кров, як ефективно органи, що виділяють, виконують свою роботу.

У здорових людей рівень кислоти в крові тримається в межах норми, їх не цікавить відповідь на питання, як зменшити сечову кислоту в крові. Його показники у представників чоловічої статі вищі, ніж у жінок. Чоловіки здебільшого мають значну м'язову масу, іноді зловживають фізичними навантаженнями та вживають продукти, насичені білками. Ці фактори сприяють підвищенню норми сечової кислоти.

Функції цієї кислоти

Сечова кислота не завдає шкоди організму людини. Вона є компонентом метаболічної системи.

Солі цієї кислоти необхідні виконання найважливіших функцій. Вони сприяють посиленню вироблення певних гормонів, цим стимулюючи роботу клітин мозку.

Маючи антиоксидантну дію, ведуть боротьбу з розвитком онкологічних процесів. Вони мають здатність захоплювати і видаляти вільні радикали.

Сечова кислота знижена у крові (причини)

Дефіцит кислоти, виявлений під час проведення аналізів, часто буває викликаний такими причинами:

  • Збої в роботі печінки, що уповільнюють вироблення певної речовини, здатної впливати на концентрацію кислоти в крові.
  • Виведення виділеними органами надмірної кількості сечової кислоти.
  • Дефіцит білкової їжі призводить до того, що сечова кислота в крові знижена. Причини цієї проблеми зазвичай криються у дотриманні суворих дієт, веганстві та вегетаріанстві.

У певних випадках рівень сечової кислоти може відхилятися від норми під впливом незбалансованого раціону, збагаченого білковою їжею.

Захворювання, що знижують вміст кислоти в крові

Певні патології можуть негативно впливати на нормальні показники сечової кислоти в крові. Уповільнювати вироблення її кристалів можуть такі захворювання:

  • Хвороби печінки, що протікають у гострій та хронічній формі. Вони негативно впливають на утворення ферментів, що беруть участь у розщепленні пуринових сполук.
  • Хронічний алкоголізм. Це серйозне і здебільшого невиліковне захворювання викликає незворотні зміни у структурі печінки та нирок. Зловживання алкогольними напоями також призводить до зниження рівня солей кислоти у крові.
  • Коли сечова кислота в крові знижується, причина може полягати у розвитку патологічних процесів у нирках.
  • Генетичні патології, що порушують процеси обміну за участю міді. Цей мікроелемент має здатність знижувати сечову кислоту. Дефіцит міді в організмі може спровокувати розвиток такої серйозної хвороби, як цироз.
  • Сильні опіки великої площі шкірних покривів, що зачіпають м'які тканини.
  • Токсикоз у жінок у перший триместр вагітності, здатний посилювати навантаження на нирки, також може стати поштовхом до зниження рівня кислоти.

Подагра

Така хвороба, що часто зустрічається, як подагра (знижена сечова кислота в крові причиною її розвитку не вважається), є досить неприємною недугою.

Ця хвороба в основному спостерігається у представників сильної статі, які досягли зрілого віку. Іноді вона може бути типовою для сімей, передаючись у спадок. Ще до виникнення характерних аналізів крові може виявити підвищення сечової кислоти в крові хворого.

Перші ознаки цього захворювання зазвичай дають приводів для занепокоєння. Людина може відчути біль у великому пальці ноги, через деякий час болючі відчуття проходять самі по собі, але потім повертаються і стають сильнішими.

До симптомів подагри відносяться:

  • Больові відчуття в пальцях верхніх і нижніх кінцівок, гомілковостопному суглобі, коліні.
  • Висока температура тіла.
  • Підвищення вмісту лейкоцитів у крові.
  • У рідині, взятій для вивчення з хворого суглоба, присутні лейкоцити, що беруть участь у фагоцитозі, та знижений вміст кристалів кислоти.
  • Хронічне перебіг подагри іноді призводить до деформації суглобів та незворотного процесу омертвіння уражених тканин.

Вилікувати це захворювання буває складно, іноді курс лікування може негативно позначитися на стані здоров'я пацієнта. Прийом спеціальних протиподагричних препаратів є однією з причин зниження сечової кислоти у крові.

Дослідження, що виявляє рівень кислоти

Отримати відомості про вміст кислоти в крові можна, лише вдавшись за допомогою спеціального аналізу. Його проведення лікарі призначають у певних випадках:

  • При прояві симптомів подагри.
  • Для виявлення причин, що призвели до утворення каменів у нирках.
  • При хворобах нирок.
  • Якщо хворий довго приймав сильнодіючі лікарські засоби.
  • Пацієнт почав різко втрачати вагу.

Даний аналіз дозволяє виявити, підвищена чи знижена сечова кислота у крові. Причини цього стану необхідно з'ясовувати.

Перед здачею аналізу не слід вводити у свій раціон надлишкову кількість солодкої та солоної їжі, пити напої на основі алкоголю. За годину до здавання не рекомендується курити. Прийом лікарських засобів може впливати на результати даного аналізу.

Як нормалізувати рівень кислоти

Щоб привести до норми концентрацію солей цієї кислоти, фахівець призначає курс певного лікування. Його слід поєднувати з дієтою, здатною усунути тривожні симптоми.

Багато людей прагнуть знизити сечову кислоту в крові народними засобами. Способи народної медицини, яких є велика кількість, нерідко дають змогу привести рівень кислоти в норму.

Сік кропиви допомагає видалити надлишки цієї кислоти з організму. Приймати його рекомендують кілька разів на день по чайній ложці.

Відвар із листя брусниці, приготовлений за певним рецептом у домашніх умовах, також сприяє виведенню солей кислоти з людського організму.

Ефективні засоби, приготоване на основі відвару березового листя, настою календули, шавлії та ромашки також допомагають за досить короткий термін привести до норми кількість сечової кислоти.

Коли сечова кислота в крові знижена, причини підвищення її вмісту усунуті, хворий не відчуває нездужання. Але не варто розслаблятися, щоб позбавитися цих проблем назавжди, рекомендується займатися спортом і правильно харчуватися.

Щоб привести в норму рівень кислоти в крові, слід дослухатися певних рекомендацій:

  • Обмежити вживання їжі, насиченої пуринами.
  • Позбутися зайвої ваги, яка може призводити до розвитку подагри.
  • Неухильно виконувати приписи медиків.
  • Регулярно здавати кров на аналіз та відвідувати фахівця.
  • Не вдаватися до самолікування, рекомендується приймати тільки ті препарати, які призначив лікар.
  • Пити багато рідини, яка здатна посилювати виділення сечі.

Часто за зниження рівня кислоти немає яскраво виражені симптоми. Слабкість та чутливість шкірних покривів цілком можуть сигналізувати про розвиток певної патології в організмі.

Знижена сечова кислота в крові зазвичай не несе реальної загрози стану здоров'я людини, але в певних випадках може призвести до утворення каменів у нирках.