Прочетете официалната информация за лекарството Janine, инструкции за употребакойто включва обща информация и режим на лечение. Текстът е само с информационна цел и не може да замести медицински съвети.
Състав и форма на освобождаване
Бели гладки дражета. Една опаковка съдържа 21 таблетки.
Състав на продукта
Janine - инструкции за употреба в различни лекарствени форми
Основният компонент на лекарството е диеногест, който има антиандрогенен ефект върху тялото. Благодарение на това менструалният цикъл става по-редовен. Също така, когато приемате тези таблетки, се наблюдава намаляване на менструалната болка и намаляване на отделянето. В допълнение към всичко по-горе, Zhanin лекува ендометриоза и рак на яйчниците.
Втората активна съставка на Zhanine е етинил естрадиол, който има анаболен ефект и понижава нивата на холестерола в кръвта. Тъй като това вещество се комбинира с диеногест в лекарството, то има контрацептивен ефект.
Една опаковка съдържа 21 таблетки. Съгласно инструкциите, употребата на първата таблетка се предписва на 1 ден от менструалния цикъл. Хапчетата трябва да се използват всеки ден (в продължение на 21 дни) по едно и също време. След като пакетът приключи, трябва да вземете седемдневна почивка и да започнете да приемате лекарството отново.
Жанин трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура до 25 градуса. Срокът на годност на това лекарство е 3 години от датата на производство, посочена върху опаковката. Ако сте пропуснали да вземете хапчетата Janine, трябва да направите следното:
Ако в рамките на четири часа след приема на хапчето имате пристъпи на повръщане или диария, възможно е лекарството да не се абсорбира напълно и ще трябва да използвате допълнителни методи за контрацепция.
Как да използвате Janine Janine
Janine трябва да се използва с повишено внимание при следните заболявания:
При използване на допълнителни средства трябва да се използва допълнителен метод на контрацепция (бариера).
Има много заболявания и рискови фактори, за които употребата на Janine трябва да се обсъди с Вашия лекар. Когато приемат орални контрацептиви, жените могат да получат венозна тромбоза. Ако подозирате венозна или артериална тромбоза, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Симптомите могат да включват: болка в гърдите, задух, болка в единия крак, внезапна загуба на зрение, загуба на усещане, синдром на острия корем.
Рискът от тромбоза се увеличава поради възрастта, тютюнопушенето, мигрена и заболявания на сърдечните клапи. Ако мигрената зачести по време на приема на комбинирани орални контрацептиви, по-добре е да спрете приема на лекарството.
Приложение на Janine при ендометриоза
Първо трябва да разберете какво е ендометриозата. Това е заболяване, при което растежът на ендометриума се случва извън матката, като например в яйчниците, шийката на матката и понякога дори в белите дробове. Заболяване от този характер е на трето място сред много други гинекологични заболявания. Например, първото и второто място са заети от миома на матката и различни възпалителни заболявания.
Ето симптомите на ендометриоза:
Лекарите предписват Janine за ендометриоза доста често, тъй като съдържа женски хормон, наречен диеногест, който, когато се приема редовно, инхибира растежа на ендометриума. В 85% от случаите Janine помага да се отървете от ендометриозата.
Приложение на Janine при синдром на поликистозни яйчници
При синдрома на поликистозните яйчници овулацията не настъпва в женското тяло и след това се развива безплодие.
Симптоми:
Лечението на това заболяване се извършва на няколко етапа, всичко зависи от тежестта на заболяването и състоянието на пациента. Лекарите често предписват Janine за синдром на поликистозни яйчници.
Употреба на Janine при чернодробна или бъбречна дисфункция
Употребата на Janine може да повлияе на бъбречната и чернодробната функция. В резултат на появата на симптоми на чернодробна дисфункция, лекарството трябва незабавно да се преустанови и всички биохимични параметри да се нормализират.
Показания, противопоказания, странични ефекти на лекарството Janine
Показания за употреба: Janine
Лекарите предписват Janine, ако искате да се предпазите от нежелана бременност, тоест като средство за контрацепция. В някои случаи Вашият лекар може да предпише лекарството за ендометриоза или рак на яйчниците.
Противопоказания за употребата на Janine
Според инструкциите Janine никога не трябва да се използва, когато:
При всички горепосочени заболявания и състояния приемането на лекарството е строго забранено. Ако някое от тези състояния възникне по време на приема на Janine, лекарството трябва да се преустанови незабавно.
Странични ефекти при използване на Janine
В най-редките случаи, когато се използва Janine, може да възникне тромбоза. Страничните ефекти могат да бъдат открити от всяка страна на тялото. Например, когато приемате лекарството, либидото намалява и млечните жлези могат да се подуят. В някои случаи болката им се засилва и се появява секрет.
По време на приема на Жанин могат да се появят гадене, повръщане, главоболие и мигрена. Понякога се появяват алергични реакции. Има спад в настроението и нервност. Може да се появят болки в корема и кожни обриви. Някои жени забелязват промени в телесното тегло. Също така мнозина отбелязват влошаване на зрението и непоносимост към контактни лещи.
Предозиране при използване на Janine
Няма информация за сериозните последици от предозиране на Zhanine. Симптомите на предозиране на Zhaninm могат да бъдат: гадене, повръщане, зацапване, метрорагия. Няма антидот, ще трябва да се проведе симптоматично лечение.
Употреба на Janine по време на бременност
Според инструкциите Janine не се предписва по време на бременност. Ако се установи бременност по време на употребата на лекарството Janine, то незабавно се отменя. Бяха проведени специални проучвания, които потвърдиха, че при приемането на Zhanine в ранните етапи на бременността не са идентифицирани дефекти в развитието на родените деца.
Също така, когато кърмите, приемането на лекарството е противопоказано, тъй като може да намали количеството мляко и да промени химичната му формула. Когато се използва лекарството по време на кърмене, метаболитите и половите стероиди се освобождават заедно с млякото, въпреки че не са установени отрицателни ефекти върху новороденото, приемането на лекарството силно не се препоръчва.
Колко дълго може да се използва Janine?
Този продукт е предназначен за контрацепция и трябва да се използва, докато момичето реши да забременее.
Взаимодействие на Janine с други лекарства
Janine се използва с изключително внимание при сърдечни заболявания с неисхемична етиология, хипертония, захарен диабет с прояви на ангиопатия и в състояние на декомпенсация, бъбречна дисфункция, тромбофлебит, отосклероза, множествена склероза, епилепсия, хорея минор, интермитентна порфирия, латентна тетания , бронхиална астма.
По време на приема на Жанин е необходимо лекарско наблюдение поне на всеки 6 месеца. След прекаран вирусен хепатит употребата е възможна не по-рано от 6 месеца (при нормализиране на чернодробните функции). В случай на повръщане или диария е необходимо допълнително използване на механичен метод за контрацепция. По време на употреба трябва да спрете да пушите (честотата на тромбоемболия на различни локализации се увеличава, особено при жени над 35 години).
Комбинирайте Janine с повишено внимание с антикоагуланти - производни на кумарин или индандион (необходимо е проследяване на протромбиновото време и промяна на дозата на антикоагуланта), трициклични антидепресанти, мапротилин, бета-блокери (увеличава бионаличността и токсичността), перорални антидиабетни средства, инсулин (корекция на дозата необходимо), хепатотоксични лекарства, предимно с дантролен (рискът от хепатотоксичност се увеличава, особено при жени над 35-годишна възраст).
Употребата на Zhanine трябва да се преустанови 3 месеца преди началото на планираната бременност, незабавно в случай на ново или влошаващо се мигреноподобно необичайно силно главоболие, внезапно влошаване на зрението, подозрение за тромбоза или мозъчен инфаркт, рязко повишаване на кръвното налягане, развитие жълтеница или хепатит без жълтеница, генерализиран сърбеж, поява или увеличаване на честотата на епилептични припадъци, планирана операция (6 седмици преди интервенцията), продължително обездвижване (например след наранявания).
Сравнение на Жанин, Ярина, Силует и Клайра
Жанин или Ярина? Тези лекарства имат същия ефект. Те потискат овулацията и повишават вискозитета на цервикалната слуз. И двата продукта са удобни и надеждни за използване. Единственото нещо, което може да се отбележи, е, че всяко от лекарствата може да има странични ефекти върху тялото. Например наддаване на тегло, нежелано окосмяване, лошо здраве. Следователно Вашият лекар трябва да избере контрацептиви според Вашето тяло.
Жанин или Силует? Тези лекарства са идентични по състав и начин на действие, също така имат еднакви странични ефекти, показания и противопоказания за употреба. Единствената разлика е, че Silhouette е по-евтин от Janine, тъй като е закупен от друга компания.
Джанин или Клер? Лекарството Klaira е малко по-различно в състава си от Janine, тук активните съставки са естрадиол валерат, както и диеногест, който присъства в Janine. Също така, Qlaira се състои от 5 вида таблетки, те се различават по своя състав, както и концентрацията на активните съставки.
Klaira действа по същия начин като Janine - потиска овулацията, а също така променя състава на цервикалния секрет, като го прави по-плътен. С помощта на това лекарство менструацията става по-малко болезнена и интензивността на кървенето намалява. Употребата на Клайра помага за предотвратяване развитието на желязодефицитна анемия, както и появата на ендометриоза и рак на яйчниците.
Аналози на Janine
Силует на наркотици. Етинил естрадиол + диеногест. Визан. Диана е на 35. Ярина. Джес. Клайра. Бонаде. Мерсилон. Димия.
Duphaston, Janine, червена четка и Visanne за ендометриоза
Тези лекарства се използват и на етапа на подготовка за хирургично лечение. Няма по-ефективни нехормонални лекарства за премахване на патологията, така че нека разгледаме горните средства по-подробно.
За какво се използва Visanne при ендометриоза?
Visanne за ендометриоидни възли ви позволява да нормализирате хормоналните нива на тялото. Лекарството има комплексен ефект: съдържа фитоестрогени, витамини и микроелементи. Активната съставка на лекарството е диеногест, който има гестагенен ефект (намалява освобождаването на естроген).
Използването на лекарството в Русия едва набира популярност, но вече са получени положителни резултати по отношение на неговия положителен ефект върху елиминирането на патологичните симптоми на заболяването.
Диеногест инхибира активността на половите хормони и спомага за нормалното функциониране на епитела на матката. Ако следвате дозировката, можете да намалите симптомите на патологията в рамките на няколко месеца: болка в долната част на корема, кървене от влагалището, лигавица. Последният етап от действието на Visanne е обратното развитие на патологичните клетки на мускулната обвивка на матката и яйчниците.
Основната дозирана форма на лекарството е таблетките. Предлагат се в опаковки. Средната цена е 2500 рубли. Таблетките продължават около 6 месеца. Лекарството трябва да се приема всеки ден от менструалния цикъл, независимо от храната. Ако не успеете да вземете лекарството в определеното време, няма място за притеснение. Няма да има особена вреда за тялото.
Противопоказания за приемане на Visanne за ендометриални възли:
При неспазване на дозировката на таблетките могат да се появят нежелани реакции:
За да ги премахнете, трябва да изберете правилната дозировка на лекарството.
Как действа duphaston при ендометриоза?
Duphaston е много ефективен при ендометриоза, тъй като е аналог на хормона прогестерон. Активната съставка на лекарството е дихидростерон. Това химично съединение е аналог на прекурсора за синтеза на прогестерон.
Лекарството е естествено, така че употребата му намалява риска от странични ефекти. Продуктът не се натрупва в организма, така че е разрешен за употреба по време на бременност и кърмене.
Механизмът на действието му е да намалява естрогена и да повишава прогестерона. Причината за пролиферацията на ендометриалната тъкан все още не е изяснена. Въпреки това, при повечето жени заболяването се появява, когато концентрацията на полови хормони се увеличи.
Освен това duphaston намалява контрактилитета на миометриума, предотвратява освобождаването на простагландини (вещества, които активират възпалителни реакции) и нормализира кръвоснабдяването на матката.
Клиничните проучвания показват, че Duphaston при продължителна употреба намалява риска от ракова трансформация на здрави клетки в туморни клетки. Когато приемат лекарства, жените изпитват по-малко болезнени менструални цикли.
Обикновено duphaston се използва по 2 таблетки 2 пъти на ден. Във всеки конкретен случай обаче дозата на лекарствата се избира индивидуално. При приемането му могат да възникнат нежелани реакции:
Такива ефекти са редки и няма противопоказания за duphaston при ендометриоза.
Janine и ендометриоза, когато са предписани
Жанин и ендометриозата са съвместими понятия. Много често това лекарство се предписва за растеж на маточната лигавица. Лекарството се предписва при синдром на поликистозни яйчници. ендометрит и "шоколадови" кисти.
Механизмът на действие на жанин се основава на предотвратяване на намаляването на женските полови хормони. Основата му е диеногест, аналог на женския полов хормон. Тази активна съставка има депресивен ефект.
Друг важен компонент на лекарството е естрадиол. Това е вид естроген, произвеждан от яйчниците. Естрадиолът насърчава активния растеж на яйчниковите фоликули. За нормализиране на менструалния цикъл и премахване на патологичните промени в матката, Zhanine и Duphaston са избраните лекарства. И двете имат минимални странични ефекти. При правилно дозиране няма усложнения от приема на тези таблетки.
Жанин и ендометриозата е тема, която се обсъжда активно в медицинските среди. Лекарството наскоро се появи на вътрешния пазар, но за кратко време показа добър терапевтичен ефект при това заболяване.
Има обаче и други популярни лекарства за това заболяване.
Мирена за ендометриоидни възли
Мирена за ендометриоза помага постоянно да се бори с болестта в продължение на 3-5 години. Спиралата има Т-образна форма. Той се вкарва в маточната кухина и постепенно освобождава прогестерон, хормон, който предотвратява развитието на възли в лигавицата на матката. Средното време за инсталиране на Мирена е 5 години.
Поради специфичния ефект, лекарството е популярно наречено "вътрематочна хормонална система".
Историята на употребата на този контрацептив започва през 1990 г. Таблетките са популярни в медицината, защото имат дълготраен, продължителен ефект. Когато използвате Мирена, няма нужда от продължителна и постоянна употреба на таблетки.
Характеристики на инсталирането на Мирена:
Въпреки това, ако жените имат продължително забавяне на менструацията, Мирена трябва да се премахне.
Червена четка за лечение на ендометриоидни възли
Червената четка е лечебно растение, което расте по склоновете на Алтай и в степите на Алтай. Научното му име е Rhodiola quadruple. Уникалността му се крие в наличието на естествени хормони, наречени фитоестрогени.
Червена четка за лечение на ендометриоидни възли - народни рецепти:
Червената четка е полезна не само при ендометриоза, но и при менопауза и мастопатия. Растението е богат източник на микроелементи и фитоестрогени. В случай на безплодие, в някои случаи лекарството може да насърчи зачеването. Когато запушването на фалопиевите тръби е причинено от ендометриоидни възли, растителните хормони могат да премахнат запушването.
При употреба на лекарството може да има намалена сексуална функция, повишено изпотяване и нарушения на съня.
Някои жени могат да получат смущения в менструалния цикъл и овулацията, докато приемат червената четка. В такава ситуация трябва да се избягва употребата на лекарства.
Лекарството може да се използва за стимулиране на овулацията под формата на отвари, чайове и запарки. Трябва да пиете отвари във втората фаза на овулаторния цикъл от 15 до 25 дни.
Promisan за лечение на ендометриални заболявания
Promisan е с естествен произход и има изразена противоракова активност поради съдържанието на антиоксиданти в големи количества. Това нехормонално лекарство има по-малко странични ефекти в сравнение с всички описани по-горе лекарства.
Уникалността на лекарството се състои в предотвратяването на раковата трансформация на клетките на матката и тъканите на яйчниците. Това лекарство се предлага под формата на блистери (по 20 капсули). Лекарството съдържа микроелементи:
Какви полезни свойства има promisan:
Promisan също предотвратява възпалителни промени в маточната кухина и помага за нормализиране на функцията на яйчниците.
Да обобщим: Визан, Жанин, Дюфастон и Промизан са най-популярните лекарства за ендометриоза. Индивидуална опция е вътрематочното устройство Мирена. Осигурява дългосрочен терапевтичен ефект поради дозираното разпределение на прогестерона. Хормонът постепенно се разпръсква от депото, намиращо се в Мирена.
Janine с ендометриоза: прегледи от лекари
Колко тясно са свързани ендометриозата и лекарството Janine? В тази статия ще разгледаме основните принципи на експозиция и ефекта на този продукт. Ще разберем също кога може да се използва и колко е безопасно.
Всъщност лекарството Janine се счита за хормонален контрацептив. Той има едновременно две силни характеристики: първата характеристика е, че Janine служи за лечение на ендометриоза, втората характеристика е, че предпазва жената от непланирана бременност. В допълнение, той често се предписва за заболявания като поликистоза, така че това лекарство се счита за ефективно при различни гинекологични заболявания.
Този продукт се счита за комбиниран продукт по отношение на съдържанието. Диеногест е основният компонент на лекарството Janine. Диеногест също е вид женски полов хормон, който обикновено се произвежда през втория етап на менструалния цикъл.
Диеногест има потискащ ефект върху увеличаването на ендометриозните клетки. С прости думи, ще бъде достатъчно да започнете да лекувате ендометриозата с Janine и болестта постепенно ще започне да изчезва.
Janine има още един важен компонент - естрадиол, който се произвежда от женския организъм по време на менструация. Естрадиолът е стимулант и активира растежа на фоликула на яйчника. Благодарение на това можете напълно да се отървете от причината за нарушенията и да нормализирате пристигането на менструацията.
Медицински факти
Отзивите за този продукт се основават на статистически данни. И сред лекарите най-често се отбелязва следното:
1. Ефективността на Janine е приблизително 82%, оказва се, че това лекарство е помогнало на жените да се отърват от ендометриозата.
2. Благодарение на естествените съставки, това лекарство се абсорбира добре в тялото. А прегледите на жените за употребата на Janine показват, че 90% от клиентите са доволни от ефекта на това лекарство. При малка доза от лекарството няма да има никакви странични ефекти.
3. По време на проучванията експертите установиха, че при почти всички пациенти, използващи това лекарство, болестта се оттегля. Освен това беше разкрито, че благодарение на това лекарство жените губят наднормено тегло и кожата на лицето им става по-чиста.
4. Менструацията идва навреме и е стабилна, не причинява болка.
внимание. Винаги помнете, че приемането на това лекарство трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар. В никакъв случай не се самолекувайте, това може да доведе до катастрофални резултати.
Жанин
Съединение
В допълнение към тези вещества, таблетките съдържат лактоза под формата на монохидрат, картофено нишесте, магнезиев стеарат, талк и желатин. Черупката е направена от захароза, декстроза, макрогол 35000, калциев карбонат . поливидон, титанов диоксид, карнаубски восък.
Форма за освобождаване
Драже с гладка, бяла повърхност. Лекарството Janine е опаковано в блистери от 21 таблетки. Една картонена опаковка може да съдържа 1 или 3 блистера.
фармакологичен ефект
Монофазен противозачатъчни с антиандрогенна активност.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действието на хапчето е насочено към потискане на секрецията гонадотропни хормони на хипофизата, инхибиране на съзряването фоликули и потискане овулация . С употребата на лекарството се увеличава вискозитетът на слузта, запълваща цервикалния канал, което създава пречки за проникване сперматозоиди в маточната кухина.
Приемът на хапчета Janine е придружен от нормализиране менструален цикъл . намаляване на болката при менструация и интензивността на отделянето, като по този начин значително намалява риска от развитие на железен дефицит анемия .
Диеногест — гестагенният компонент на лекарството е производно нортестостерон . Клинични проучвания за употребата на това вещество при пациенти с акне ни позволи да установим неговата изразена антиандрогенна активност. Освен това, диеногест характеризиращ се със способността да повишава концентрацията на лекарства с висока плътност в кръвта.
След прием на 1 табл. p/os диеногест бързо и напълно се абсорбира от Стомашно-чревния тракт . Плазмената концентрация достига максимум след 2 часа и 30 минути. Показателят за абсолютна бионаличност е на ниво от 96% (и тази стойност остава същата в комбинация с естрогенния компонент на Janine таблетки).
Около 1/10 от приетата доза диеногест остава в плазмата в свободна форма, останалите 90% се свързват неспецифично с албумин . Веществото не се свързва със специфични транспортни протеини. И точно това е причината да не се измества кортизол И тестостерон от връзки съответно с DRG и SHBG.
Ефектът от първото преминаване е незначителен. Получените метаболитни продукти са неактивни.
Полуживот диеногест с единична доза - около 9 часа, с многократни дози - около 10. След перорално приложение малко повече от 85% от дозата се елиминира в рамките на 6 дни (около половината - през първия ден).
След p/os прием етинилестрадиол бързо и напълно се абсорбира от храносмилателния тракт, максималната плазмена концентрация се постига през следващите 1,5-4 часа след приема на една таблетка.
Веществото е обект на ефекта на първото преминаване, което обяснява неговата ниска бионаличност (тази цифра обикновено не надвишава 44%).
Около 1,5% се намират в свободна форма в плазмата. етинил естрадиол . приблизително 98,5% от веществото се свързва с албумин . Етинил естрадиол подобрява биосинтезата на CSG и SHBG, без да се свързва с тях транспортни протеини .
След прием на една таблетка полуживотът е етинил естрадиол е 10 часа. След три цикъла на употреба на лекарството, той се увеличава до 15 часа.
От 30 до 50% от метаболитните продукти се екскретират в урината, около 30-40% се екскретират в чревното съдържание.
Показания за употреба
Лекарството се използва като хормонална контрацепция . за лечение акне . премахване на проявите хирзутизъм . при андрогенна алопеция и себорея .
Противопоказания
Противопоказания за употребата на противозачатъчни хапчета са:
Странични ефекти на Janine
Най-честите нежелани реакции от приема естроген-прогестинови контрацептиви за перорално приложение са:
Понякога страничните ефекти на Zhanine се изразяват под формата на повишаване на плазмената концентрация триглицериди . диария . повишена умора, намалена толерантност към въглехидрати, хлоазма (рискът от фокална хиперпигментация е особено висок при жени, които имат хлоазма се появи по време на бременност).
Подобно на други комбинирани хормонални контрацептиви за перорална употреба Жанин може да причини тромбоза или тромбоемболизъм .
Противозачатъчни хапчета Janine, инструкции за употреба (Метод и дозировка)
Таблетките Zhanine са предназначени за редовна употреба, нарушаването на стандартния режим на употреба провокира междуменструално кървене . и също така намалява контрацептивната и терапевтичната ефективност на лекарството.
Съгласно инструкцията за употреба Жанин се приема ежедневно с вода в реда, посочен на опаковката. Един цикъл се състои от 21 дни прием на хапчетата и 7 дни почивка, през които (обикновено на 2-рия или 3-тия ден) жената започва менструално кървене . Понякога абстинентното кървене не спира, докато не започнете да приемате хапчета от нова опаковка.
Как да приемате Жанин таблетки за първи път?
Ако жената не е използвала контрацепция през предходния месец хормонални лекарства . след това започват да пият хапчета от 1 ден менструален цикъл (на първия ден от кървенето). Ако употребата е започнала от дни 2 до 5 от цикъла, в рамките на една седмица след приема на първата таблетка, трябва да използвате бариерни контрацептиви .
Как да приемате правилно лекарството при преминаване от други контрацептиви?
При преминаване от др комбинирани хормонални лекарства Приемът на хапчетата започва на следващия ден след приемането на последната таблетка с активните вещества на предишното лекарство.
Назначаването трябва да започне не по-късно от:
При превключване от гестагенно лекарство (имплант, мини-хапче . инжекционни контрацептиви) таблетките започват да се приемат без прекъсване:
- всеки ден, ако преходът е направен от мини-хапче;
- от деня, в който е планирана следващата инжекция, ако преходът е направен от контрацептиви в инжекции;
- в деня на отстраняване на импланта.
Във всички горепосочени случаи, през първата седмица от приема на Janine таблетки, трябва да използвате бариерни контрацептиви .
Правила за прием след раждане или аборт
След прекъсване на бременността през първите 13 седмици, лекарството може да започне веднага. Не е необходима допълнителна контрацепция.
След прекъсване на бременността между 14 и 27 седмица, както и ако бременността завърши с раждане, приемането на хапчетата започва за 21-28 дни. Ако първата таблетка се приема по-късно, през първата седмица от приема на лекарството, което трябва да използвате бариерни контрацептиви .
Ако е имало сексуални отношения между приема на лекарството и раждането/аборта, преди да приемете Zhanine, трябва да изключите възможността за бременност или да изчакате до първата менструация.
Как да приемате хапчета, ако ги пропуснете?
Пропуснатото хапче трябва да се приеме възможно най-скоро, следващото от опаковката трябва да се приеме в обичайното време. Закъснение по-малко от 12 часа не намалява контрацептивния ефект на лекарството.
Прекъсванията между приема на таблетките не трябва да бъдат повече от 7 дни, тъй като в рамките на 7 дни непрекъсната употреба на лекарството се постига адекватно потискане на функционалната активност на системата хипоталамус-хипофиза-яйчници .
Ако закъснението надвишава 12 часа през първите 14 дни от приема на лекарството, следващото хапче се приема веднага, когато се помни (дори ако това включва прием на 2 хапчета едновременно). В следващите 7 дни трябва да използвате бариерни контрацептиви .
Колкото по-голям е броят на пропуснатите таблетки и колкото по-близо е пропуснатата менструация до стандартната седмична почивка, толкова по-голям е рискът жената да забременее.
Ако е настъпило забавяне с повече от 12 часа от дни 15 до 21 от приема на лекарството, следващото хапче трябва да се вземе незабавно, когато си спомните (дори ако това включва прием на 2 хапчета по едно и също време).
В бъдеще приемът продължава както обикновено и по същото време. През следващите 7 дни след пропуска трябва да използвате бариерни контрацептиви. Освен това ще трябва да започнете да приемате хапчета от нова опаковка веднага след края на предишната, т.е. без да правите седемдневна почивка.
Обикновено отменното кървене в този случай не започва, докато втората опаковка не бъде завършена. Не може обаче да се изключи възможността от зацапване и дори пробивно кървене.
Липсата на абстинентно кървене след пропускане на хапчета по време на седемдневния период без прием на Жанин е причина да се предположи бременност.
Повръщането в рамките на три до четири часа след приема на хапчетата намалява абсорбцията на активните вещества на лекарството. В този случай трябва да следвате препоръките, когато пропускате хапчетата.
Ако жената не планира да промени обичайния си режим на дозиране, се препоръчва да вземе допълнителни хапчета от следващата опаковка, ако е необходимо.
За да се забави началото на цикличното кървене, лекарството продължава да се приема непрекъснато, като се използва нова опаковка. Можете да приемате хапчета от нова опаковка толкова дълго, колкото жената иска (до изчерпване на опаковката). По това време са възможни зацапване и пробивно кървене.
Приемът от следващата опаковка започва след седмична почивка.
Колко дълго мога да приемам Janine? Ако лекарството се понася добре, то може да се използва толкова дълго, колкото остава необходимостта от контрацепция.
Жанин и ендометриоза
Точна причина ендометриоза не е установено, известно е само, че важна роля в развитието на патологичния процес играе хормонален дисбаланс . Ефективността на лекарството при ендометриоза поради механизма си на действие.
Във втората фаза на цикъла след овулацията се наблюдава интензивна подготовка на органите на репродуктивната система за бременност, една от проявите на която е растежът на маточната лигавица.
Janine предотвратява освобождаването на яйцеклетката от яйчника (т.е. овулацията) и следователно намалява тежестта на промените след овулацията ендометриума на матката .
Защо се предписват таблетки за ендометриоза?
В съответствие с инструкциите, ефектът на лекарството Janine е насочен към облекчаване на болката, нормализиране на нарушения цикъл, намаляване на интензивността на кървенето, т.е. премахване на симптомите, които са основните (макар и не единствените) при ендометриоза .
Освобождаването на кръв по време на менструация обикновено се дължи на факта, че лигавицата, образувана през втората половина на цикъла, се отхвърля и кръвоносните съдове се увреждат. Тъй като Janine потиска овулацията, тогава ендометриум не расте толкова активно, следователно тъканите наоколо не се възпаляват и не притискат нервните стволове.
Освен това, като всеки хормонален агент . лекарството ви позволява да нормализирате цикъла, което го прави строго периодичен.
Как да приемате за ендометриоза?
Жанин е ефективен както при генитална и екстрагенитална (извън половите органи) ендометриоза . Компонентите на лекарството показват висока активност в организма, което им позволява да се използват в най-ниската възможна доза.
Разработени са няколко схеми за употреба на лекарството Жанин ендометриоза . В същото време лекарят трябва да избере индивидуално лечение за всяка жена.
В някои случаи се счита за препоръчително да се пият хапчета в съответствие с режима на контрацепция: едно на ден, от първия ден на цикъла. След три цикъла " 21 дни прием + 7 дни почивка „Пациентът трябва да се подложи на изследвания на кръвосъсирването и да се следи състоянието на лезиите ендометриоза . и също така оценете функционалното състояние на черния дроб с помощта на биохимичен кръвен тест.
Възможно е също така да се приема лекарството по продължителна схема, според която хапчетата трябва да се приемат непрекъснато в продължение на 63 или 84 дни подред, след което да се вземе седмична почивка.
В допълнение към директния ефект на активните компоненти на лекарството върху тъканите и органите, с този режим на лечение лекарството намалява количеството менструално кървене (вместо 3-4 обикновено минава един), което също има благоприятен ефект върху състоянието на пациента.
Активните компоненти на Жанин включват 2 мг и 30 мкг .
В допълнение към тези вещества, таблетките съдържат лактоза под формата на монохидрат, картофено нишесте, магнезиев стеарат, талк и желатин. Обвивката е направена от захароза, декстроза, макрогол 35000, поливидон, титанов диоксид, карнаубски восък.
Форма за освобождаване
Драже с гладка, бяла повърхност. Лекарството Janine е опаковано в блистери от 21 таблетки. Една картонена опаковка може да съдържа 1 или 3 блистера.
фармакологичен ефект
Противопоказания
Противопоказания за употребата на противозачатъчни хапчета са:
- вени и артерии (включително история; включително PE, DVT, мозъчно-съдови нарушения );
- състояния, предшестващи тромбоза (включително анамнеза; напр. или свързани с нарушение мозъчно кръвообращение пристъпи на фокални или церебрални нарушения);
- протичащи със съдови усложнения;
- тежки и/или множество фактори, които повишават риска от t ромбоза на вени или артерии ;
- тежки форми чернодробни заболявания (включително анамнеза; приемането на лекарството е разрешено само ако резултатите от чернодробните тестове са нормални);
- чернодробни тумори ;
- причинени от хормонален дисбаланс злокачествени заболявания на млечните жлези или репродуктивните органи (както и съмнение за тях);
- вагинално кървене неуточнена етиология;
- установени или предполагаеми бременност ;
- свръхчувствителност към вещества, съдържащи се в таблетките.
Странични ефекти на Janine
Най-честите нежелани реакции от приема естроген-прогестинови контрацептиви за перорално приложение са:
- увеличаване на размера и напрежението на млечните жлези, тяхната болезненост, както и появата на секрет от тях;
- кърваво изпускане от гениталния тракт с различна интензивност (може да бъде зацапване или да има характер на пробивно кървене);
- главоболие (възможни са и пристъпи на мигрена);
- лабилност на настроението;
- промяна либидото ;
- влошаване на толерантността към контактни лещи;
- зрително увреждане;
- болка в корема;
- гадене ;
- кожни обриви;
- повръщане;
- промени в естеството на вагиналното течение;
- нодуларен (възлест) или многоформен ;
- холестатична жълтеница ;
- генерализиран сърбеж;
- колебания в теглото;
- задържане на течности;
- алергични реакции.
Понякога страничните ефекти на Zhanine се изразяват под формата на повишаване на плазмената концентрация триглицериди , повишена умора, намалена толерантност към въглехидрати, хлоазма (рискът от фокална хиперпигментация е особено висок при жени, които имат хлоазма се появи по време на бременност).
Подобно на други комбинирани хормонални контрацептиви за перорална употреба Жанин може да причини тромбоза или .
Противозачатъчни хапчета Janine, инструкции за употреба (Метод и дозировка)
Таблетките Zhanine са предназначени за редовна употреба, нарушаването на стандартния режим на употреба провокира междуменструално кървене , а също така намалява контрацептивната и терапевтичната ефективност на лекарството.
Съгласно инструкцията за употреба Жанин се приема ежедневно с вода в реда, посочен на опаковката. Един цикъл се състои от 21 дни прием на хапчетата и 7 дни почивка, през които (обикновено на 2-рия или 3-тия ден) жената започва менструално кървене . Понякога абстинентното кървене не спира, докато не започнете да приемате хапчета от нова опаковка.
Как да приемате Жанин таблетки за първи път?
Ако жената не е използвала контрацепция през предходния месец хормонални лекарства , тогава започват да пият хапчета от 1 ден менструален цикъл (на първия ден от кървенето). Ако употребата е започнала от дни 2 до 5 от цикъла, в рамките на една седмица след приема на първата таблетка, трябва да използвате бариерни контрацептиви .
Как да приемате правилно лекарството при преминаване от други контрацептиви?
При преминаване от др комбинирани хормонални лекарства Приемът на хапчетата започва на следващия ден след приемането на последната таблетка с активните вещества на предишното лекарство.
Назначаването трябва да започне не по-късно от:
- на следващия ден след стандартната едноседмична почивка (ако жената е използвала лекарство, съдържащо 21 таблетки);
- на следващия ден след приема на последното хапче - "плацебо" (ако се използва опаковка № 28).
При превключване от гестагенно лекарство (импланти, инжекционни контрацептиви) таблетките започват да се приемат без прекъсване:
- всеки ден, ако преходът е направен от мини-хапче;
- от деня, в който е планирана следващата инжекция, ако преходът е направен от контрацептиви в инжекции;
- в деня на отстраняване на импланта.
Във всички горепосочени случаи, през първата седмица от приема на Janine таблетки, трябва да използвате бариерни контрацептиви .
Правила за прием след раждане или аборт
След прекъсване на бременността през първите 13 седмици, лекарството може да започне веднага. Не е необходима допълнителна контрацепция.
След прекъсване на бременността между 14 и 27 седмица, както и ако бременността завърши с раждане, приемането на хапчетата започва за 21-28 дни. Ако първото хапче се вземе по-късно, през първата седмица от приема на лекарството, което трябва да използвате.
Ако е имало сексуални отношения между приема на лекарството и раждането/аборта, преди да приемете Zhanine, трябва да изключите възможността за бременност или да изчакате до първата менструация.
Как да приемате хапчета, ако ги пропуснете?
Пропуснатото хапче трябва да се приеме възможно най-скоро, следващото от опаковката трябва да се приеме в обичайното време. Закъснение по-малко от 12 часа не намалява контрацептивния ефект на лекарството.
Прекъсванията между приема на таблетките не трябва да бъдат повече от 7 дни, тъй като в рамките на 7 дни непрекъсната употреба на лекарството се постига адекватно потискане на функционалната активност на системата хипоталамус-хипофиза-яйчници .
Ако закъснението надвишава 12 часа през първите 14 дни от приема на лекарството, следващото хапче се приема веднага, когато се помни (дори ако това включва прием на 2 хапчета едновременно). В следващите 7 дни трябва да използвате бариерни контрацептиви .
Колкото по-голям е броят на пропуснатите таблетки и колкото по-близо е пропуснатата менструация до стандартната седмична почивка, толкова по-голям е рискът жената да забременее.
Ако е настъпило забавяне с повече от 12 часа от дни 15 до 21 от приема на лекарството, следващото хапче трябва да се вземе незабавно, когато си спомните (дори ако това включва прием на 2 хапчета по едно и също време).
В бъдеще приемът продължава както обикновено и по същото време. През следващите 7 дни след пропуска трябва да използвате бариерни контрацептиви. Освен това ще трябва да започнете да приемате хапчета от нова опаковка веднага след края на предишната, т.е. без да правите седемдневна почивка.
Обикновено отменното кървене в този случай не започва, докато втората опаковка не бъде завършена. Не може обаче да се изключи възможността от зацапване и дори пробивно кървене.
Липсата на абстинентно кървене след пропускане на хапчета по време на седемдневния период без прием на Жанин е причина да се предположи бременност.
Повръщането в рамките на три до четири часа след приема на хапчетата намалява абсорбцията на активните вещества на лекарството. В този случай трябва да следвате препоръките, когато пропускате хапчетата.
Ако жената не планира да промени обичайния си режим на дозиране, се препоръчва да вземе допълнителни хапчета от следващата опаковка, ако е необходимо.
За да се забави началото на цикличното кървене, лекарството продължава да се приема непрекъснато, като се използва нова опаковка. Можете да приемате хапчета от нова опаковка толкова дълго, колкото жената иска (до изчерпване на опаковката). По това време са възможни зацапване и пробивно кървене.
Приемът от следващата опаковка започва след седмична почивка.
Колко дълго мога да приемам Janine? Ако лекарството се понася добре, то може да се използва толкова дълго, колкото остава необходимостта от контрацепция.
Жанин и ендометриоза
Точната причина за появата не е установена, известно е само, че важна роля в развитието на патологичния процес играе хормонален дисбаланс . Ефективността на лекарството при ендометриоза поради механизма си на действие.
Във втората фаза на цикъла след овулацията се наблюдава интензивна подготовка на органите на репродуктивната система за бременност, една от проявите на която е растежът на маточната лигавица.
Janine предотвратява освобождаването на яйцеклетката от яйчника (т.е. овулацията) и следователно намалява тежестта на промените след овулацията ендометриума на матката .
Защо се предписват таблетки за ендометриоза?
В съответствие с инструкциите, ефектът на лекарството Janine е насочен към облекчаване на болката, нормализиране на нарушения цикъл, намаляване на интензивността на кървенето, т.е. премахване на симптомите, които са основните (макар и не единствените) при ендометриоза .
Освобождаването на кръв по време на менструация обикновено се дължи на факта, че лигавицата, образувана през втората половина на цикъла, се отхвърля и кръвоносните съдове се увреждат. Тъй като Janine потиска овулацията, тогава ендометриум не расте толкова активно, следователно тъканите наоколо не се възпаляват и не притискат нервните стволове.
Освен това, като всеки хормонален агент , лекарството ви позволява да нормализирате цикъла, което го прави строго периодичен.
Как да приемате за ендометриоза?
Жанин е ефективен както при генитална и екстрагенитална (извън половите органи) ендометриоза . Компонентите на лекарството показват висока активност в организма, което им позволява да се използват в най-ниската възможна доза.
Разработени са няколко схеми за употреба на лекарството Жанин ендометриоза . В същото време лекарят трябва да избере индивидуално лечение за всяка жена.
В някои случаи се счита за препоръчително да се пият хапчета в съответствие с режима на контрацепция: едно на ден, от първия ден на цикъла. След три цикъла " 21 дни прием + 7 дни почивка „Пациентът трябва да се подложи на изследвания на кръвосъсирването и да се следи състоянието на лезиите ендометриоза , както и оценка на функционалното състояние на черния дроб с помощта на биохимичен кръвен тест.
Възможно е също така да се приема лекарството по продължителна схема, според която хапчетата трябва да се приемат непрекъснато в продължение на 63 или 84 дни подред, след което да се вземе седмична почивка.
В допълнение към директния ефект на активните компоненти на лекарството върху тъканите и органите, с този режим на лечение лекарството намалява количеството менструално кървене (вместо 3-4 обикновено минава един), което също има благоприятен ефект върху състоянието на пациента.
Отзиви от лекари за Janine ендометриоза показват високата ефективност на лекарството. Техните твърдения се потвърждават и от резултатите от многобройни проучвания и практически опит: според статистиката употребата на лекарството може да постигне положителни резултати в приблизително 85% от случаите.
В допълнение, експертите отбелязват, че Janine се абсорбира добре в тялото (бионаличността му е 90%) и рядко провокира странични ефекти.
Предозиране
Симптомите на предозиране са гадене, повръщане, зацапване от гениталния тракт или кървене с различна степен на интензивност.
Терапията е симптоматична. Лекарството няма антидот.
Взаимодействие
Едновременната употреба на противозачатъчни хапчета Janine с лекарства, които предизвикват микрозомални ензими на чернодробните клетки (включително барбитурати , хидантоини , и вероятно Фелбамат ), провокира увеличаване на клирънса диеногест И етинил естрадиол , което може да доведе до намаляване на контрацептивния ефект.
По правило максималната активност на чернодробните ензими се наблюдава 2-3 седмици след началото на лечението с тези лекарства, но може да се наблюдава през следващите 4 седмици след завършване на курса.
На фона на употребата на Janine в комбинация с лекарства серия ампицилин и тетрациклин концентрацията намалява етинил естрадиол .
Трябва да се помни, че жените, които приемат някое от горните средства за кратък курс, трябва да използват допълнително бариерни контрацептиви през целия период на лечение и 7 дни след приключването му.
Ако една жена е подложена на лечение Рифампицин , тогава необходимостта от използване на допълнителни контрацептивни мерки продължава цели 4 седмици след приключването му. Ако съпътстващата терапия започне в края на приема на опаковка от хормонални таблетки, следващата трябва да започне без обичайната почивка.
Условия за продажба
По лекарско предписание.
Условия за съхранение
Да се съхранява на недостъпно за деца място при температура не по-висока от 25°C.
Най-доброто преди среща
36 месеца.
специални инструкции
Употребата на лекарството Zhanine е противопоказана преди началото на менархе и след атаката.
В някои случаи използването препарати за полови хормони може да причини развитието тумори в черния дроб . Увеличаване на размера черен дроб , силна коремна болка, както и признаци интраперитонеално кървене трябва да се има предвид при извършване на диференциална диагноза.
Приемането на лекарството Janine може да бъде придружено от нередовно кървене (както под формата на зацапване, така и под формата на пробивно кървене), особено през първите месеци на лечението. В тази връзка оценката на нередовното кървене трябва да се извършва само след период на адаптация от приблизително 3 цикъла.
Ако такова кървене се повтори или се появи след предишни редовни цикли, трябва да се търси нехормонална причина. Диагностиката се извършва, за да се изключи наличието на злокачествено новообразувание при пациента или бременност . В някои случаи може да се наложи диагностичен кюретаж.
Janine не предпазва от полово предавани болести и HIV инфекция.
Аналози
Продуктите се произвеждат от различни компании и имат значителна разлика в цената; Silhouette е около половината от цената на аналога.
Кое е по-добро: Клайра или Джанин?
Основата на лекарството Клайра грим диеногест И естрадиол валерат (вещество, което е прекурсор на веществото, произведено от човешкото тяло 17β-естрадиол ). Всяка опаковка съдържа 5 вида таблетки, които се различават по състава на активните съставки и тяхната концентрация.
Механизъм на действие Clairs поради способността на неговите активни компоненти да потискат овулацията и да променят свойствата на цервикалната слуз. В допълнение, лекарството намалява болката и интензивността на кървенето по време на менструация , пречи на развитието желязодефицитна анемия , намалява риска от развитие рак на яйчниците и рак на ендометриума .
Кое е по-добро: Janine или Diana 35?
Това е комбинация (2 mg) и етинил естрадиол (35 мкг). Ако Janine се предписва предимно за предотвратяване на бременност при жени с ендометриоза , тогава употребата на Diane-35 е препоръчителна за контрацепция при жени с тежки симптоми андрогенизация .
Жанин или Визан - кое е по-добро?
В състава на лекарството Визан Като активна съставка присъстват 2 mg микронизиран диеногест . Лекарството е предназначено за лечение ендометриоза. За да се постигне терапевтичен ефект, таблетките се приемат в продължение на шест месеца.
Основното показание за употребата на лекарството Zhanine е контрацепцията (по-специално контрацепцията при жени с ендометриоза ).
Според лекари и пациенти, които са били лекувани и с двете лекарства, лечение ендометриоза Janine не винаги е толкова ефективен, колкото лечението с Visanne. В допълнение, последният често се понася по-добре и причинява по-малко странични ефекти.
Когато се чудите кое лекарство да изберете, трябва да запомните, че тялото на всяка жена е индивидуално, освен това във всеки конкретен случай показанията за употреба могат да се различават. В тази връзка специалист трябва да предпише това или онова лекарство.
Използвайте с алкохол
В инструкциите за лекарството производителят не дава никакви препоръки относно възможността за употреба на Janine таблетки с алкохолни напитки.
Въпреки това, моля, не забравяйте, че:
- реакцията на различните организми към една и съща доза алкохол може да се различава;
- хормонални лекарства са допълнителна тежест за черен дроб , който е отговорен за разграждането на етилов алкохол (т.е. при предозиране на алкохол последствията могат да бъдат доста сериозни както за черния дроб, така и за тялото като цяло);
- с повишена активност на чернодробните ензими поради предозиране на алкохол, разграждането и елиминирането на веществата, съдържащи се в лекарството, се ускоряват значително (т.е. контрацептивният ефект може да бъде намален);
- Предозирането на алкохол, придружено от повръщане, води до факта, че активните вещества на таблетките нямат време да се абсорбират от стомашно-чревния тракт и в резултат на това ефективността на лекарството намалява.
Според лекарите трябва да изчакате поне 3 часа между приема на хапчета и алкохолни напитки.
По време на бременност
В хода на епидемиологичните проучвания беше установено, че Janine не повишава риска от тератогенни ефекти при дете, чиято майка е приемала противозачатъчни хапчета преди бременността или, несъзнателно, през първите седмици.
Въпреки това, по време на бременност приемането на лекарството е противопоказано.
Тъй като комбинираните хормонални лекарства се характеризират със способността да потискат лактацията и да влияят върху състава на кърмата, кърмещите жени се съветват да се въздържат от приема им.
Ако планирате дете, трябва да спрете да използвате противозачатъчни хапчета. Лекарите съветват да се опитвате да забременеете от началото на нов цикъл. Бременността обикновено настъпва доста бързо след приема на хапчетата.
Инструкции за употреба. Противопоказания и форма на освобождаване.
ИНСТРУКЦИИ
относно използването на продукта
ДЖАНИН
Съединение
Бели гладки дражета.
Всяко драже съдържа:
- активни съставки: 0,03 mg етинил естрадиол и 2,0 mg диеногест.
- помощни вещества: лактоза монохидрат, картофено нишесте, желатин, талк, магнезиев стеарат, захароза, захарен сироп, поливидон К 25, макрогол 35000, калциев карбонат, титанов диоксид (Е 171), карнаубски восък.
фармакологичен ефект
Zhanine е нискодозова монофазна перорална комбинирана естроген-прогестагенна контрацепция.
Контрацептивният ефект на Zhanin се осъществява чрез три допълващи се механизма:
- потискане на овулацията на ниво хипоталамо-хипофизна регулация;
- промени в свойствата на цервикалната секреция, в резултат на което тя става непропусклива за спермата;
- промени в ендометриума, което прави невъзможно имплантирането на оплодена яйцеклетка.
При жени, приемащи комбинирани орални контрацептиви, менструалният цикъл става по-редовен, болезнената менструация е по-рядка, интензивността на кървенето намалява, което води до намален риск от желязодефицитна анемия.
Фармакокинетика
Диеногест
Абсорбции. След перорално приложение, диеногест се абсорбира бързо и напълно, неговата максимална серумна концентрация от 52 ng/ml се достига след приблизително 2,5 часа. Бионаличността е приблизително 91-96%.
Разпределение. Диеногест се свързва със серумния албумин и не се свързва с глобулина, свързващ половите хормони (SHBG) и глобулина, свързващ кортикоидите (CBG). Около 10% от общата концентрация в кръвния серум се намира в свободна форма; около 90% не са специфично свързани със серумния албумин. Индукцията на синтеза на SHBG от етинил естрадиол не повлиява свързването на диеногест със серумния протеин.
Метаболизъм. Диеногест се метаболизира почти напълно. Серумният клирънс е приблизително 3,4-3,7 L/h.
Екскреция. Полуживотът е около 8,5-10,8 ч. Малко количество в непроменен вид се екскретира с урината, под формата на метаболити (T1/2 - 14,4 ч.), екскретира се с урината и жлъчката в съотношение приблизително 3:1 .
Равновесна концентрация. Фармакокинетиката на диеногест не се влияе от нивото на SHBG в кръвния серум. В резултат на ежедневното приложение на лекарството нивото на веществото в серума се увеличава приблизително 1,5 пъти.
Етинил естрадиол
Абсорбция. След перорално приложение етинилестрадиолът се абсорбира бързо и напълно. Максималната серумна концентрация от приблизително 67 pg/ml се постига в рамките на 1,5-4 часа. По време на абсорбцията и първото преминаване през черния дроб етинилестрадиолът се метаболизира, което води до неговата орална бионаличност средно около 44%.
Разпределение. Етинил естрадиолът е почти напълно (приблизително 98%), макар и неспецифично, свързан с албумин. Етинил естрадиол индуцира синтеза на SHBG. Привидният обем на разпределение на етинил естрадиол е 2,8 - 8,6 l/kg.
Метаболизъм. Етинил естрадиол претърпява пресистемна конюгация, както в лигавицата на тънките черва, така и в черния дроб. Основният път на метаболизма е ароматното хидроксилиране. Скоростта на клирънс от кръвната плазма е 2,3 - 7 ml/min/kg.
Екскреция. Намаляването на концентрацията на етинил естрадиол в кръвния серум е двуфазно; първата фаза се характеризира с полуживот от около 1 час, втората - 10-20 часа. Не се екскретира от тялото непроменен. Метаболитите на етинил естрадиол се екскретират в урината и жлъчката в съотношение 4:6 с полуживот около 24 часа.
Равновесна концентрация. Равновесна концентрация се постига през втората половина на цикъла на лечение.
Показания за употреба
Контрацепция.
Начин на приложение
Таблетките трябва да се приемат през устата в реда, посочен на опаковката, всеки ден приблизително по едно и също време, с малко количество вода. Приемайте по една таблетка на ден непрекъснато в продължение на 21 дни. Следващата опаковка започва след 7-дневна пауза от приема на хапчетата, по време на която обикновено се появява абстинентно кървене. Кървенето обикновено започва 2-3 дни след приема на последното хапче и може да не спре, докато не започнете да приемате нова опаковка.
Как да започнете да приемате Janine
Ако не сте приемали хормонални контрацептиви през предходния месец.
Приемът на Janine започва на първия ден от менструалния цикъл (т.е. на първия ден от менструалното кървене). Разрешено е да започнете да приемате на 2-5 менструален цикъл, но в този случай се препоръчва допълнително да използвате бариерен метод на контрацепция през първите 7 дни от приема на хапчетата от първата опаковка.
При преминаване от други комбинирани орални контрацептиви.
За предпочитане е да започнете приема на Жанин в деня след приема на последната активна таблетка от предишната опаковка, но в никакъв случай не по-късно от следващия ден след обичайната 7-дневна почивка (за препарати, съдържащи 21 таблетки) или след приема на последната неактивна таблетка (за препарати, съдържащи 28 дражета в опаковка).
При преминаване от контрацептиви, съдържащи само гестагени (минихапчета, инжекционни форми, имплант) или от вътрематочен контрацептив, освобождаващ гестаген (Мирена).
Жената може да премине от мини-хапче към Janine всеки ден (без прекъсване), от имплант или вътрематочен контрацептив с гестаген - в деня на отстраняването му, от инжекционна форма - от деня, в който ще бъде поставена следващата инжекция. са дадени. Във всички случаи е необходимо да се използва допълнителен бариерен метод на контрацепция през първите 7 дни от приема на хапчето.
След аборт през първия триместър на бременността.
Една жена може да започне да приема лекарството веднага. Ако това условие е изпълнено, жената не се нуждае от допълнителна контрацептивна защита.
След раждане или аборт през втория триместър на бременността.
Препоръчително е да започнете да приемате лекарството 21-28 дни след раждането или аборта през втория триместър на бременността. Ако употребата започне по-късно, е необходимо да се използва допълнителен бариерен метод на контрацепция през първите 7 дни от приема на хапчето. Въпреки това, ако жената вече е била сексуално активна, бременността трябва да се изключи преди приема на Zhanine или трябва да изчака първата си менструация.
Прием на пропуснати хапчета
Ако забавянето на приема на лекарството е по-малко от 12 часа, контрацептивната защита не се намалява. Жената трябва да вземе едно хапче възможно най-скоро, а следващото трябва да бъде взето в обичайното време.
Ако забавянето на приема на хапчето е повече от 12 часа, контрацептивната защита може да бъде намалена. В този случай можете да се ръководите от следните две основни правила:
Лекарството никога не трябва да се прекъсва за повече от 7 дни.
Необходими са 7 дни непрекъснат прием на таблетките, за да се постигне адекватно потискане на хипоталамо-хипофизно-яйчниковата регулация.
Съответно може да се даде следният съвет, ако забавянето на приема на хапчето е повече от 12 часа (интервалът от последното приемане на хапче е повече от 36 часа):
Първата седмица от приема на лекарството
Жената трябва да вземе последното хапче, което е пропуснала, веднага щом си спомни (дори ако това означава прием на две хапчета едновременно). Следващото хапче се приема в обичайното време. Освен това трябва да се използва бариерен метод на контрацепция (например презерватив) през следващите 7 дни. Ако е имало полов акт в рамките на една седмица преди пропускането на таблетките, трябва да се вземе предвид възможността за бременност.
Колкото повече таблетки са пропуснати и колкото по-близо са те до прекъсване на приема на активни вещества, толкова по-голяма е вероятността от бременност.
Втора седмица от приема на лекарството
Жената трябва да вземе последното хапче, което е пропуснала, веднага щом си спомни (дори ако това означава прием на две хапчета едновременно). Следващото хапче се приема в обичайното време.
При условие, че жената е приела хапчето правилно през 7-те дни, предхождащи първото пропуснато хапче, не е необходимо да се използват допълнителни контрацептивни мерки. В противен случай, както и ако пропуснете две или повече таблетки, трябва допълнително да използвате бариерни методи за контрацепция (например презерватив) в продължение на 7 дни.
Трета седмица от приема на лекарството
Рискът от намалена надеждност е неизбежен поради предстоящото прекъсване на приема на хапчето.
Една жена трябва стриктно да се придържа към една от следните две опции. Освен това, ако през 7-те дни, предхождащи първото пропуснато хапче, всички хапчета са били приети правилно, няма нужда да използвате допълнителни контрацептивни методи.
1. Жената трябва да приеме последното пропуснато хапче възможно най-скоро, веднага щом си спомни (дори това да означава прием на две хапчета едновременно). Следващото хапче се приема в обичайното време, докато хапчетата от текущата опаковка свършат. Следващата опаковка трябва да започне веднага. Малко вероятно е кървене при отнемане, докато не свърши втората опаковка, но може да се появи зацапване и пробивно кървене, докато приемате хапчето.
2. Една жена може също да спре да приема хапчета от текущата опаковка. След това тя трябва да направи почивка за 7 дни, включително деня, в който е пропуснала хапчетата, и след това да започне да приема нова опаковка.
Ако една жена пропусне да приеме хапчето и след това няма кървене от отнемане по време на прекъсването на приема на хапчето, трябва да се изключи бременност.
Ако жената има повръщане или диария в рамките на 4 часа след приема на активните таблетки, абсорбцията може да не е пълна и трябва да се вземат допълнителни контрацептивни мерки. В тези случаи трябва да следвате препоръките, когато пропускате хапчетата.
За да се забави началото на менструацията, жената трябва да продължи да приема хапчета от нова опаковка Janine веднага след като всички хапчета от предишната са били взети, без прекъсване. Хапчетата от тази нова опаковка могат да се приемат толкова дълго, колкото жената желае (до изчерпване на опаковката). Докато приема лекарството от втория пакет, жената може да получи зацапване или пробивно маточно кървене. Трябва да възобновите приема на Жанин от нова опаковка след обичайната 7-дневна почивка.
За да се отложи началото на менструацията за друг ден от седмицата, жената трябва да бъде посъветвана да съкрати следващата пауза в приема на хапчетата с толкова дни, колкото желае. Колкото по-кратък е интервалът, толкова по-висок е рискът тя да няма отпадно кървене и в бъдеще да има зацапващо и пробивно кървене, докато приема втората опаковка (същото както в случая, когато тя иска да отложи началото на За да се забави началото на менструацията, жената трябва да продължи да приема лекарството, като използва последните 10 таблетки от друга опаковка Жанин, без да прави прекъсване в приема.Така цикълът може да се удължи до 10 дни. до края на втората опаковка Докато приема лекарството от втората опаковка, жената може да получи зацапване или пробивно маточно кървене.Редовната употреба на Жанин се възобновява след обичайната 7-дневна почивка от приема на хапчето.
За да отложи началото на менструацията за друг ден от седмицата, жената трябва да съкрати следващата почивка в приема на хапчета с желания брой дни. Колкото по-кратък е интервалът, толкова по-висок е рискът тя да не получи отпадно кървене; в бъдеще тя ще има зацапване и пробивно кървене, докато приема втората опаковка (същото както в случая, когато иска да отложи началото на менструацията ).
Странични ефекти
Болезненост и напрежение в млечните жлези, уголемяване на млечните жлези, отделяне на секрет от млечните жлези; зацапване и пробивно маточно кървене; главоболие; мигрена; промяна в либидото; понижено/промени в настроението; лоша поносимост към контактни лещи; зрително увреждане; гадене; повръщане; стомашни болки; промени във вагиналната секреция; кожен обрив; еритема нодозум; еритема мултиформе; генерализиран сърбеж; холестатична жълтеница; задържане на течности; промяна в телесното тегло; алергични реакции. Рядко - повишени нива на плазмените триглицериди, намалена толерантност към въглехидрати, повишена умора, диария.
Понякога може да се развие хлоазма, особено при жени с анамнеза за хлоазма по време на бременност.
Както при другите комбинирани орални контрацептиви, в редки случаи е възможно развитие на тромбоза и тромбоемболия.
Противопоказания
Janine не трябва да се използва, ако имате някое от изброените по-долу състояния. Ако някое от тези състояния се развие за първи път по време на приема на лекарството, лекарството трябва да се преустанови незабавно.
Тромбоза (венозна и артериална) и тромбоемболизъм в момента или в историята (включително дълбока венозна тромбоза, белодробна емболия, инфаркт на миокарда, мозъчно-съдови нарушения).
Състояния, предшестващи тромбоза (включително преходни исхемични атаки, стенокардия) в момента или в историята.
Анамнеза за мигрена с фокални неврологични симптоми.
Захарен диабет със съдови усложнения.
Множество или тежки рискови фактори за венозна или артериална тромбоза, включително увреждане на сърдечните клапи, сърдечни аритмии, мозъчно-съдова болест или коронарна артериална болест; неконтролирана артериална хипертония.
Панкреатит с тежка хипертриглицеридемия, в момента или в историята.
Чернодробна недостатъчност и тежко чернодробно заболяване (докато чернодробните тестове се нормализират).
Чернодробни тумори (доброкачествени или злокачествени) в момента или в историята.
Идентифицирани хормонално зависими злокачествени заболявания (включително гениталии или млечни жлези) или съмнение за тях.
Вагинално кървене с неизвестен произход.
Бременност или подозрение за нея.
Период на кърмене.
Свръхчувствителност към някой от компонентите на лекарството Janine.
Продължително обездвижване, големи операции, операции на крака, тежки травми.
Бременност
Жанин не се предписва по време на бременност и кърмене.
Ако се установи бременност по време на приема на лекарството Janine, лекарството незабавно се прекратява. Въпреки това, обширни епидемиологични проучвания не показват повишен риск от дефекти в развитието при деца, родени от жени, които са приемали полови хормони преди бременността, или тератогенни ефекти, когато полови хормони са били приемани по невнимание в ранна бременност.
Приемането на комбинирани орални контрацептиви може да намали количеството на кърмата и да промени състава му, поради което употребата им е противопоказана по време на кърмене. Малки количества полови стероиди и/или техните метаболити могат да се екскретират в кърмата, но няма данни за отрицателното им въздействие върху здравето на новороденото.
Лекарствени взаимодействия
Сулфонамидите и производните на пиразолона могат да подобрят метаболизма на стероидните хормони, включени в лекарството.
Продължителното лечение с лекарства, които индуцират чернодробните ензими, което повишава клирънса на половите хормони, може да доведе до пробивно кървене и/или намаляване на контрацептивната ефективност на Janine.
Такива лекарства включват: фенитоин, барбитурати, примидон, карбамазепин и рифампицин; Има също предложения за окскарбазепин, топирамат, фелбамат, ритонавир и гризеофулвин и продукти, съдържащи жълт кантарион.
Контрацептивната защита се намалява при приема на антибиотици (като ампицилини и тетрациклини), тъй като според някои данни някои антибиотици могат да намалят интрахепаталната циркулация на естрогени, като по този начин понижават концентрацията на етинил естрадиол.
Пероралните комбинирани контрацептиви могат да повлияят метаболизма на други лекарства (включително циклоспорин), което води до промени в техните концентрации в плазмата и тъканите.
При приемане на естроген-прогестинови лекарства може да се наложи коригиране на режима на дозиране на хипогликемични лекарства и индиректни антикоагуланти.
Предозиране
Симптоми, които могат да се появят при предозиране: гадене, повръщане, зацапване или метрорагия.
Няма специфичен антидот, трябва да се проведе симптоматично лечение.
Форма за освобождаване
21 дражета в опаковка (блистер) от поливинилхлоридно фолио и покрито с алуминиево фолио. Блистер от 21 таблетки или 3 блистера от 21 таблетки заедно с инструкции за употреба са поставени в картонена кутия.
Условия за съхранение
Да се съхранява при температура не по-висока от 25o C на недостъпно за деца място.
Срок на годност - 3 години.
Не може да се използва след изтичане на срока на годност.
Условия за отпускане от аптеките
По лекарско предписание.
Тази страница предоставя списък на всички аналози на Zhanine по състав и показания за употреба. Списък с евтини аналози и можете също да сравните цените в аптеките.
- Най-евтиният аналог на Janine:
- Най-популярният аналог на Janine:
- ATX класификация:Номегестрол и естроген
- Активни съставки/състав:диеногест, етинил естрадиол
Евтини аналози на Janine
| # | Име | Цена в Русия | Цена в Украйна |
|---|---|---|---|
| 1 | норгестимат, етинил естрадиол | 2 рубли | -- |
| 2 | Подобни по показания и начин на употреба | 13 търкайте. | 580 UAH |
| 3 | дроспиренон, етинил естрадиол Подобни по показания и начин на употреба | 21 търкайте. | 101 UAH |
| 4 | дроспиренон, етинил естрадиол Подобни по показания и начин на употреба | 21 търкайте. | 101 UAH |
| 5 | дроспиренон, етинил естрадиол Подобни по показания и начин на употреба | 29 рубли | 188 UAH |
При изчисляване на себестойността евтини аналози на Janineвзета е предвид минималната цена, която се намира в ценовите листи, предоставени от аптеките
Популярни аналози на Janine
| # | Име | Цена в Русия | Цена в Украйна |
|---|---|---|---|
| 1 | дроспиренон, етинил естрадиол Подобни по показания и начин на употреба | 21 търкайте. | 101 UAH |
| 2 | гестоден, етинил естрадиол Подобни по показания и начин на употреба | 361 рубли | 127 UAH |
| 3 | диеногест, етинил естрадиол Подобни по показания и начин на употреба | -- | 109 UAH |
| 4 | дроспиренон, етинил естрадиол Подобни по показания и начин на употреба | 29 рубли | 188 UAH |
| 5 | дроспиренон, етинил естрадиол Подобни по показания и начин на употреба | 21 търкайте. | 101 UAH |
The списък на аналози на лекарствотона база статистика на най-търсените лекарства
Всички аналози на Janine
Горният списък с аналози на лекарството, което показва замества Жанин, е най-подходящ, защото имат еднакъв състав на активните вещества и съвпадат по показания за употреба
Аналози по показания и начин на употреба
| Име | Цена в Русия | Цена в Украйна |
|---|---|---|
| хлормадинон, етинил естрадиол | -- | 155 UAH |
| диеногест, етинил естрадиол | 483 рубли | 700 UAH |
| Норетистерон, етинил естрадиол | -- | -- |
| левоноргестрел, етинил естрадиол | 141 рубли | 100 UAH |
| левоноргестрел, етинил естрадиол | 13 търкайте. | 580 UAH |
| дезогестрел, етинил естрадиол | 500 търкайте | 81 UAH |
| дезогестрел, етинил естрадиол | 59 рубли | 130 UAH |
| дезогестрел, етинил естрадиол | 332 търкайте. | 73 UAH |
| дезогестрел, етинил естрадиол | 105 рубли | 116 UAH |
| дезогестрел, етинил естрадиол | -- | 88 UAH |
| гестоден, етинил естрадиол | 130 търкайте. | 104 UAH |
| гестоден, етинил естрадиол | 616 рубли | 110 UAH |
| дроспиренон, етинил естрадиол | -- | 124 UAH |
| гестоден, етинил естрадиол | 361 рубли | 127 UAH |
| дроспиренон, етинил естрадиол | -- | 135 UAH |
| гестоден, етинил естрадиол | -- | 168 UAH |
| -- | -- | |
| норгестимат, етинил естрадиол | 2 рубли | -- |
| дроспиренон, етинил естрадиол | 29 рубли | 188 UAH |
| 29 рубли | 192 UAH | |
| дроспиренон, етинил естрадиол | -- | 198 UAH |
| дроспиренон, етинил естрадиол | 21 търкайте. | 101 UAH |
| дроспиренон, етинил естрадиол | 21 търкайте. | 101 UAH |
| дроспиренон, етинил естрадиол | -- | 152 UAH |
| дроспиренон, калциев левомефолат, етинил естрадиол | -- | 198 UAH |
| дроспиренон, етинил естрадиол | 527 рубли | 149 UAH |
| дроспиренон, етинил естрадиол | 57 рубли | 100 UAH |
| дроспиренон, етинил естрадиол | 277 рубли | -- |
| дроспиренон, етинил естрадиол | -- | -- |
| дроспиренон, етинил естрадиол | -- | -- |
| -- | -- | |
| етинил естрадиол, дроспиренон | -- | 117 UAH |
| дроспиренон, етинил естрадиол | -- | 153 UAH |
| норелгестромин, етинил естрадиол | 200 търкайте | 354 UAH |
| диеногест, етинил естрадиол | -- | 109 UAH |
| диеногест, етинил естрадиол | -- | 95 UAH |
| диеногест, етинил естрадиол | -- | 196 UAH |
| хлормадинон, етинил естрадиол | 588 рубли | 235 UAH |
Различен състав, може да има еднакви показания и начин на употреба
| Име | Цена в Русия | Цена в Украйна |
|---|---|---|
| левоноргестрел, етинил естрадиол | 130 търкайте. | 76 UAH |
| 130 търкайте. | 720 UAH | |
| гестоден, етинил естрадиол | 14 търкайте. | 450 UAH |
| левоноргестрел | 368 рубли | 31 UAH |
| медроксипрогестерон | 41 търкайте. | 95 UAH |
| медроксипрогестерон, прогестоген | 458 рубли | 1929 UAH |
| етоногестрел | 91 рубли | -- |
| дезогестрел | 157 рубли | 64 UAH |
| дезогестрел | 712 рубли | 328 UAH |
| дезогестрел | 658 рубли | 239 UAH |
| левоноргестрел | 298 рубли | 80 UAH |
| левоноргестрел | -- | -- |
| улипристал | -- | 111 UAH |
За да съставим списък с евтини аналози на скъпи лекарства, ние използваме цени, които ни се предоставят от повече от 10 000 аптеки в цяла Русия. Базата данни с лекарства и техните аналози се актуализира ежедневно, така че информацията, предоставена на нашия уебсайт, е винаги актуална към текущия ден. Ако не сте намерили аналога, който ви интересува, моля, използвайте търсенето по-горе и изберете лекарството, което ви интересува, от списъка. На страницата на всеки един от тях ще намерите всички възможни аналози на търсеното от Вас лекарство, както и цени и адреси на аптеките, в които се предлага.
Как да намерите евтин аналог на скъпо лекарство?
За да намерите евтин аналог на лекарството, генеричен или синоним, препоръчваме преди всичко да обърнете внимание на състава, а именно същите активни съставки и показания за употреба. Същите активни съставки на лекарство ще показват, че лекарството е синоним на лекарството, фармацевтично еквивалент или фармацевтична алтернатива. Не трябва обаче да забравяме за неактивните компоненти на подобни лекарства, които могат да повлияят на безопасността и ефективността. Не забравяйте за инструкциите на лекарите, самолечението може да навреди на вашето здраве, така че винаги се консултирайте с лекар, преди да използвате каквото и да е лекарство.Janine цена
Използвайте уебсайтовете по-долу, за да намерите цените на Janine и да разберете наличността в местната аптека.Janine инструкции
ИНСТРУКЦИИ
относно използването на продукта
ДЖАНИН
Съединение
Бели гладки дражета.
Всяко драже съдържа:
- активни съставки: 0,03 mg етинил естрадиол и 2,0 mg диеногест.
- помощни вещества: лактоза монохидрат, картофено нишесте, желатин, талк, магнезиев стеарат, захароза, захарен сироп, поливидон К 25, макрогол 35000, калциев карбонат, титанов диоксид (Е 171), карнаубски восък.
фармакологичен ефект
Zhanine е нискодозова монофазна перорална комбинирана естроген-прогестагенна контрацепция.
Контрацептивният ефект на Zhanin се осъществява чрез три допълващи се механизма:
- потискане на овулацията на ниво хипоталамо-хипофизна регулация;
- промени в свойствата на цервикалната секреция, в резултат на което тя става непропусклива за спермата;
- промени в ендометриума, което прави невъзможно имплантирането на оплодена яйцеклетка.
При жени, приемащи комбинирани орални контрацептиви, менструалният цикъл става по-редовен, болезнената менструация е по-рядка, интензивността на кървенето намалява, което води до намален риск от желязодефицитна анемия.
Фармакокинетика
Диеногест
Абсорбции. След перорално приложение, диеногест се абсорбира бързо и напълно, неговата максимална серумна концентрация от 52 ng/ml се достига след приблизително 2,5 часа. Бионаличността е приблизително 91-96%.
Разпределение. Диеногест се свързва със серумния албумин и не се свързва с глобулина, свързващ половите хормони (SHBG) и глобулина, свързващ кортикоидите (CBG). Около 10% от общата концентрация в кръвния серум се намира в свободна форма; около 90% не са специфично свързани със серумния албумин. Индукцията на синтеза на SHBG от етинил естрадиол не повлиява свързването на диеногест със серумния протеин.
Метаболизъм. Диеногест се метаболизира почти напълно. Серумният клирънс е приблизително 3,4-3,7 L/h.
Екскреция. Полуживотът е около 8,5-10,8 ч. Малко количество в непроменен вид се екскретира с урината, под формата на метаболити (T1/2 - 14,4 ч.), екскретира се с урината и жлъчката в съотношение приблизително 3:1 .
Равновесна концентрация. Фармакокинетиката на диеногест не се влияе от нивото на SHBG в кръвния серум. В резултат на ежедневното приложение на лекарството нивото на веществото в серума се увеличава приблизително 1,5 пъти.
Етинил естрадиол
Абсорбция. След перорално приложение етинилестрадиолът се абсорбира бързо и напълно. Максималната серумна концентрация от приблизително 67 pg/ml се постига в рамките на 1,5-4 часа. По време на абсорбцията и първото преминаване през черния дроб етинилестрадиолът се метаболизира, което води до неговата орална бионаличност средно около 44%.
Разпределение. Етинил естрадиолът е почти напълно (приблизително 98%), макар и неспецифично, свързан с албумин. Етинил естрадиол индуцира синтеза на SHBG. Привидният обем на разпределение на етинил естрадиол е 2,8 - 8,6 l/kg.
Метаболизъм. Етинил естрадиол претърпява пресистемна конюгация, както в лигавицата на тънките черва, така и в черния дроб. Основният път на метаболизма е ароматното хидроксилиране. Скоростта на клирънс от кръвната плазма е 2,3 - 7 ml/min/kg.
Екскреция. Намаляването на концентрацията на етинил естрадиол в кръвния серум е двуфазно; първата фаза се характеризира с полуживот от около 1 час, втората - 10-20 часа. Не се екскретира от тялото непроменен. Метаболитите на етинил естрадиол се екскретират в урината и жлъчката в съотношение 4:6 с полуживот около 24 часа.
Равновесна концентрация. Равновесна концентрация се постига през втората половина на цикъла на лечение.
Показания за употреба
Контрацепция.
Начин на приложение
Таблетките трябва да се приемат през устата в реда, посочен на опаковката, всеки ден приблизително по едно и също време, с малко количество вода. Приемайте по една таблетка на ден непрекъснато в продължение на 21 дни. Следващата опаковка започва след 7-дневна пауза от приема на хапчетата, по време на която обикновено се появява абстинентно кървене. Кървенето обикновено започва 2-3 дни след приема на последното хапче и може да не спре, докато не започнете да приемате нова опаковка.
Как да започнете да приемате Janine
Ако не сте приемали хормонални контрацептиви през предходния месец.
Приемът на Janine започва на първия ден от менструалния цикъл (т.е. на първия ден от менструалното кървене). Разрешено е да започнете да приемате на 2-5 менструален цикъл, но в този случай се препоръчва допълнително да използвате бариерен метод на контрацепция през първите 7 дни от приема на хапчетата от първата опаковка.
При преминаване от други комбинирани орални контрацептиви.
За предпочитане е да започнете приема на Жанин в деня след приема на последната активна таблетка от предишната опаковка, но в никакъв случай не по-късно от следващия ден след обичайната 7-дневна почивка (за препарати, съдържащи 21 таблетки) или след приема на последната неактивна таблетка (за препарати, съдържащи 28 дражета в опаковка).
При преминаване от контрацептиви, съдържащи само гестагени (минихапчета, инжекционни форми, имплант) или от вътрематочен контрацептив, освобождаващ гестаген (Мирена).
Жената може да премине от мини-хапче към Janine всеки ден (без прекъсване), от имплант или вътрематочен контрацептив с гестаген - в деня на отстраняването му, от инжекционна форма - от деня, в който ще бъде поставена следващата инжекция. са дадени. Във всички случаи е необходимо да се използва допълнителен бариерен метод на контрацепция през първите 7 дни от приема на хапчето.
След аборт през първия триместър на бременността.
Една жена може да започне да приема лекарството веднага. Ако това условие е изпълнено, жената не се нуждае от допълнителна контрацептивна защита.
След раждане или аборт през втория триместър на бременността.
Препоръчително е да започнете да приемате лекарството 21-28 дни след раждането или аборта през втория триместър на бременността. Ако употребата започне по-късно, е необходимо да се използва допълнителен бариерен метод на контрацепция през първите 7 дни от приема на хапчето. Въпреки това, ако жената вече е била сексуално активна, бременността трябва да се изключи преди приема на Zhanine или трябва да изчака първата си менструация.
Прием на пропуснати хапчета
Ако забавянето на приема на лекарството е по-малко от 12 часа, контрацептивната защита не се намалява. Жената трябва да вземе едно хапче възможно най-скоро, а следващото трябва да бъде взето в обичайното време.
Ако забавянето на приема на хапчето е повече от 12 часа, контрацептивната защита може да бъде намалена. В този случай можете да се ръководите от следните две основни правила:
Лекарството никога не трябва да се прекъсва за повече от 7 дни.
Необходими са 7 дни непрекъснат прием на таблетките, за да се постигне адекватно потискане на хипоталамо-хипофизно-яйчниковата регулация.
Съответно може да се даде следният съвет, ако забавянето на приема на хапчето е повече от 12 часа (интервалът от последното приемане на хапче е повече от 36 часа):
Първата седмица от приема на лекарството
Жената трябва да вземе последното хапче, което е пропуснала, веднага щом си спомни (дори ако това означава прием на две хапчета едновременно). Следващото хапче се приема в обичайното време. Освен това трябва да се използва бариерен метод на контрацепция (например презерватив) през следващите 7 дни. Ако е имало полов акт в рамките на една седмица преди пропускането на таблетките, трябва да се вземе предвид възможността за бременност.
Колкото повече таблетки са пропуснати и колкото по-близо са те до прекъсване на приема на активни вещества, толкова по-голяма е вероятността от бременност.
Втора седмица от приема на лекарството
Жената трябва да вземе последното хапче, което е пропуснала, веднага щом си спомни (дори ако това означава прием на две хапчета едновременно). Следващото хапче се приема в обичайното време.
При условие, че жената е приела хапчето правилно през 7-те дни, предхождащи първото пропуснато хапче, не е необходимо да се използват допълнителни контрацептивни мерки. В противен случай, както и ако пропуснете две или повече таблетки, трябва допълнително да използвате бариерни методи за контрацепция (например презерватив) в продължение на 7 дни.
Трета седмица от приема на лекарството
Рискът от намалена надеждност е неизбежен поради предстоящото прекъсване на приема на хапчето.
Една жена трябва стриктно да се придържа към една от следните две опции. Освен това, ако през 7-те дни, предхождащи първото пропуснато хапче, всички хапчета са били приети правилно, няма нужда да използвате допълнителни контрацептивни методи.
1. Жената трябва да приеме последното пропуснато хапче възможно най-скоро, веднага щом си спомни (дори това да означава прием на две хапчета едновременно). Следващото хапче се приема в обичайното време, докато хапчетата от текущата опаковка свършат. Следващата опаковка трябва да започне веднага. Малко вероятно е кървене при отнемане, докато не свърши втората опаковка, но може да се появи зацапване и пробивно кървене, докато приемате хапчето.
2. Една жена може също да спре да приема хапчета от текущата опаковка. След това тя трябва да направи почивка за 7 дни, включително деня, в който е пропуснала хапчетата, и след това да започне да приема нова опаковка.
Ако една жена пропусне да приеме хапчето и след това няма кървене от отнемане по време на прекъсването на приема на хапчето, трябва да се изключи бременност.
Ако жената има повръщане или диария в рамките на 4 часа след приема на активните таблетки, абсорбцията може да не е пълна и трябва да се вземат допълнителни контрацептивни мерки. В тези случаи трябва да следвате препоръките, когато пропускате хапчетата.
За да се забави началото на менструацията, жената трябва да продължи да приема хапчета от нова опаковка Janine веднага след като всички хапчета от предишната са били взети, без прекъсване. Хапчетата от тази нова опаковка могат да се приемат толкова дълго, колкото жената желае (до изчерпване на опаковката). Докато приема лекарството от втория пакет, жената може да получи зацапване или пробивно маточно кървене. Трябва да възобновите приема на Жанин от нова опаковка след обичайната 7-дневна почивка.
За да се отложи началото на менструацията за друг ден от седмицата, жената трябва да бъде посъветвана да съкрати следващата пауза в приема на хапчетата с толкова дни, колкото желае. Колкото по-кратък е интервалът, толкова по-висок е рискът тя да няма отпадно кървене и в бъдеще да има зацапващо и пробивно кървене, докато приема втората опаковка (същото както в случая, когато тя иска да отложи началото на За да се забави началото на менструацията, жената трябва да продължи да приема лекарството, като използва последните 10 таблетки от друга опаковка Жанин, без да прави прекъсване в приема.Така цикълът може да се удължи до 10 дни. до края на втората опаковка Докато приема лекарството от втората опаковка, жената може да получи зацапване или пробивно маточно кървене.Редовната употреба на Жанин се възобновява след обичайната 7-дневна почивка от приема на хапчето.
За да отложи началото на менструацията за друг ден от седмицата, жената трябва да съкрати следващата почивка в приема на хапчета с желания брой дни. Колкото по-кратък е интервалът, толкова по-висок е рискът тя да не получи отпадно кървене; в бъдеще тя ще има зацапване и пробивно кървене, докато приема втората опаковка (същото както в случая, когато иска да отложи началото на менструацията ).
Странични ефекти
Болезненост и напрежение в млечните жлези, уголемяване на млечните жлези, отделяне на секрет от млечните жлези; зацапване и пробивно маточно кървене; главоболие; мигрена; промяна в либидото; понижено/промени в настроението; лоша поносимост към контактни лещи; зрително увреждане; гадене; повръщане; стомашни болки; промени във вагиналната секреция; кожен обрив; еритема нодозум; еритема мултиформе; генерализиран сърбеж; холестатична жълтеница; задържане на течности; промяна в телесното тегло; алергични реакции. Рядко - повишени нива на плазмените триглицериди, намалена толерантност към въглехидрати, повишена умора, диария.
Понякога може да се развие хлоазма, особено при жени с анамнеза за хлоазма по време на бременност.
Както при другите комбинирани орални контрацептиви, в редки случаи е възможно развитие на тромбоза и тромбоемболия.
Противопоказания
Janine не трябва да се използва, ако имате някое от изброените по-долу състояния. Ако някое от тези състояния се развие за първи път по време на приема на лекарството, лекарството трябва да се преустанови незабавно.
Тромбоза (венозна и артериална) и тромбоемболизъм в момента или в историята (включително дълбока венозна тромбоза, белодробна емболия, инфаркт на миокарда, мозъчно-съдови нарушения).
Състояния, предшестващи тромбоза (включително преходни исхемични атаки, стенокардия) в момента или в историята.
Анамнеза за мигрена с фокални неврологични симптоми.
Захарен диабет със съдови усложнения.
Множество или тежки рискови фактори за венозна или артериална тромбоза, включително увреждане на сърдечните клапи, сърдечни аритмии, мозъчно-съдова болест или коронарна артериална болест; неконтролирана артериална хипертония.
Панкреатит с тежка хипертриглицеридемия, в момента или в историята.
Чернодробна недостатъчност и тежко чернодробно заболяване (докато чернодробните тестове се нормализират).
Чернодробни тумори (доброкачествени или злокачествени) в момента или в историята.
Идентифицирани хормонално зависими злокачествени заболявания (включително гениталии или млечни жлези) или съмнение за тях.
Вагинално кървене с неизвестен произход.
Бременност или подозрение за нея.
Период на кърмене.
Свръхчувствителност към някой от компонентите на лекарството Janine.
Продължително обездвижване, големи операции, операции на крака, тежки травми.
Бременност
Жанин не се предписва по време на бременност и кърмене.
Ако се установи бременност по време на приема на лекарството Janine, лекарството незабавно се прекратява. Въпреки това, обширни епидемиологични проучвания не показват повишен риск от дефекти в развитието при деца, родени от жени, които са приемали полови хормони преди бременността, или тератогенни ефекти, когато полови хормони са били приемани по невнимание в ранна бременност.
Приемането на комбинирани орални контрацептиви може да намали количеството на кърмата и да промени състава му, поради което употребата им е противопоказана по време на кърмене. Малки количества полови стероиди и/или техните метаболити могат да се екскретират в кърмата, но няма данни за отрицателното им въздействие върху здравето на новороденото.
Лекарствени взаимодействия
Сулфонамидите и производните на пиразолона могат да подобрят метаболизма на стероидните хормони, включени в лекарството.
Продължителното лечение с лекарства, които индуцират чернодробните ензими, което повишава клирънса на половите хормони, може да доведе до пробивно кървене и/или намаляване на контрацептивната ефективност на Janine.
Такива лекарства включват: фенитоин, барбитурати, примидон, карбамазепин и рифампицин; Има също предложения за окскарбазепин, топирамат, фелбамат, ритонавир и гризеофулвин и продукти, съдържащи жълт кантарион.
Контрацептивната защита се намалява при приема на антибиотици (като ампицилини и тетрациклини), тъй като според някои данни някои антибиотици могат да намалят интрахепаталната циркулация на естрогени, като по този начин понижават концентрацията на етинил естрадиол.
Пероралните комбинирани контрацептиви могат да повлияят метаболизма на други лекарства (включително циклоспорин), което води до промени в техните концентрации в плазмата и тъканите.
При приемане на естроген-прогестинови лекарства може да се наложи коригиране на режима на дозиране на хипогликемични лекарства и индиректни антикоагуланти.
Предозиране
Симптоми, които могат да се появят при предозиране: гадене, повръщане, зацапване или метрорагия.
Няма специфичен антидот, трябва да се проведе симптоматично лечение.
Форма за освобождаване
21 дражета в опаковка (блистер) от поливинилхлоридно фолио и покрито с алуминиево фолио. Блистер от 21 таблетки или 3 блистера от 21 таблетки заедно с инструкции за употреба са поставени в картонена кутия.
Условия за съхранение
Да се съхранява при температура не по-висока от 25o C на недостъпно за деца място.
Срок на годност - 3 години.
Не може да се използва след изтичане на срока на годност.
Условия за отпускане от аптеките
По лекарско предписание.
Ендометриозата е едно от най-честите заболявания на репродуктивната система при жените. Често наличието на тази патология води до безплодие и затова е толкова важно да се идентифицира навреме и да се избере правилното лечение. Лекарството Zhanine за ендометриоза доста често се предписва от лекарите като терапевтично и профилактично средство, което има сдържащ ефект върху патологията, предотвратявайки разпространението на огнища в други органи и тъкани.
Това е добър орален контрацептив, съдържащ хормони (естрогени и гестагени), насочени към потискане на овулацията. Ефектът на лекарството Janine е необходим преди всичко за нормализиране на хормоналните нива при жената.Ако съдържанието на хормони в организма е по-ниско от необходимото, тогава продуктът има стимулиращ ефект, поради което те се произвеждат в необходимото количество, а ако има излишък, той потиска функцията за производство на хормони. В резултат на приема на Zhanine овулацията не настъпва.
Какво може да замени Жанин?
Вместо Janine, на жената могат да бъдат предписани аналози - Yarina, Vizanne, Silhouette и други орални контрацептиви. Тези продукти практически не се различават от Janine и също така съдържат хормона диеногест. Много жени задават въпроса: Janine или Yarina, кое е по-добре да се използва за лечение на ендометриоза? Само лекуващият лекар може да отговори недвусмислено на въпроса за Жанин или Ярина, който ще избере правилното лечение, което е най-подходящо за конкретен случай.
Активни съставки на лекарството
Съставът на лекарството включва:
- диеногест - 2 mg;
- етинил естрадиол - 0,03 mg.
Диеногест е хибриден компонент, който съчетава най-добрите качества на прогестините и северостеростерона. Това вещество има добра бионаличност и изразен гестагенен ефект.В допълнение, този компонент предотвратява появата на кортикостероидни патологии. Етинил естрадиолът е изкуствено създаден аналог на естрогените. Структурата на това вещество му позволява да проникне в кръвта от стомашно-чревния тракт.
Какъв ефект има лекарството при лечението на ендометриоза?
Женското тяло е устроено по такъв начин, че след овулацията, поради влиянието на хормоните, в тялото настъпват промени и репродуктивната система активно се подготвя за възможна бременност. Тъй като през този период лигавицата на маточната кухина нараства, при наличие на ендометриоза това води до увеличаване на огнищата на патологията. В резултат на това се появяват симптоми, характерни за ендометриозата: нарушение на менструалния цикъл, кървене, болка.
Приемането на лекарството Zhanine за ендометриоза предотвратява разпространението на патологични процеси, инхибирайки растежа на ендометриалната тъкан.
Етинил естрадиол, който е част от лекарството, намалява производството на естроген, което провокира растежа на ендометриума. Според резултатите от изследванията, употребата на Zhanine при ендометриоза с лека форма на заболяването допринася за пълното или частично изчезване на ендометриозните лезии в 85% от случаите.
Положителният ефект на лекарството върху тялото
Положителните ефекти на Zhanin при лечението на ендометриоза включват следното:
- Намаляване на болката. Лекарството блокира ензимите, които участват в производството на простагландини, които са основната причина за възпаление и болка.
- Подобряване на общото физическо и психологическо състояние.Тъй като лекарството премахва симптомите, които причиняват дискомфорт на жената, това има положителен ефект върху цялостното й благосъстояние.
- Нормализиране на менструалния цикъл по време на приема на лекарството.
- Намаляване на количеството изхвърляне. В резултат на факта, че няма овулация по време на приема на Zhanine, ендометриалната тъкан не се образува в големи количества, поради което кървенето спира и обемът на отделянето по време на менструация намалява.
Освен това много жени отбелязват, че след приема на лекарството състоянието на косата и кожата им се подобрява. Положителните промени са особено забележими при пациенти, страдащи от акне.
Как да използвате лекарството правилно?
Лечението на ендометриозата от Жанин се извършва по различни схеми, които зависят от степента на развитие на патологията. Дозировката се избира от лекуващия лекар в съответствие с общата картина на патологията. По правило това лекарство се предписва в следните случаи:
- терапия за лечение на ендометриоза, която е диагностицирана наскоро;
- приемане на лекарството като адювант преди операция;
- постоперативна терапия за предотвратяване на рецидиви.
Как да приемате лекарството? В зависимост от стадия на заболяването, терапията се провежда съгласно следните схеми:
- Циклични. Тази схема се предписва за началния стадий на ендометриоза или ако жената планира бременност в близко бъдеще. Трябва да приемате таблетките в продължение на 21 дни в дозировката, предписана от Вашия лекар. След това се прави седмична почивка, след което курсът се повтаря още два пъти.
- Продължително. Този вид лечение се предписва след лапароскопия или при напреднала ендометриоза.При този режим трябва да приемате хапчета всеки ден в продължение на 63 или 84 дни и след това да направите почивка за една седмица. При тази терапия ефектът е по-изразен поради факта, че терапевтичният ефект на лекарството се допълва от липсата на менструация за дълъг период от време.
Трябва да започнете да приемате хапчета на първия ден от менструацията. В допълнение, една жена, която започва да приема Janine, трябва да се подлага на биохимичен кръвен тест на всеки три месеца, за да се определят показателите за съсирване на кръвта и да се следи функцията на черния дроб, както и ултразвуково изследване на органите в областта на таза.
Какви са противопоказанията за приемане на лекарството?
Лекарството Zhanine за ендометриоза, както всички лекарства, има някои противопоказания. Не трябва да се приема, ако имате следните заболявания и патологии:
- неоплазми в черния дроб или неговите заболявания и патологии;
- диабет;
- висока чувствителност към някой от компонентите на лекарството;
- мигрена или епилептични припадъци;
- тромбоемболични заболявания, включително такива в историята;
- артериална хипертония;
- алергична реакция към лекарството;
- разширени вени на долните крайници;
- ангина пекторис;
- повишено кръвно налягане;
- хормонално зависими злокачествени тумори;
Освен това Жанин не трябва да се използва по време на бременност и кърмене.
Жанин и ендометриозата, придружена от миома, са доста съвместими. И ако фиброидният възел е с размер по-малък от 2 см, тогава използването на това лекарство ще забави растежа му.
Като се има предвид списъкът с противопоказания и различни режими на дозиране, Можете да лекувате ендометриоза с Janine само след консултация с лекар!
Възможни странични ефекти
Когато лекарството се използва правилно, страничните ефекти са доста редки. Те включват:
- чести главоболия, мигрена;
- болка в гърдите и подуване;
- зацапване в неправилно време на менструалния цикъл;
- намалено сексуално желание;
- коремна болка, гадене или повръщане;
- промени в настроението;
- общо подуване, наддаване на тегло;
- кожни обриви, сърбеж;
- постоянна умора;
- разстройства на червата;
- тромбоемболия (много рядко).
Ако една жена пуши, е необходимо да се отървете от този навик преди започване на терапията.
Взаимодействие на Жанин с други лекарства
Лекарствата, които стимулират възпроизвеждането на микрозомални ензими (тетрациклинови антибиотици, барбитурати и други), намаляват терапевтичния ефект на лекарството Zhanine и неговите контрацептивни свойства.
Като цяло приемането на контрацептив Жанин за лечение на ендометриоза дава добри резултати, особено в началния стадий на заболяването. Ключът към успешното лечение е посещението при лекар, който ще разработи индивидуален режим на лечение. Ако се спазват всички инструкции, има голяма вероятност за намаляване на ендометриозните лезии или пълното им изчезване.
