Cómo tratar la tortícolis en bebés. Tortícolis en recién nacidos: tratamiento, signos, causas, consecuencias.

La tortícolis instalacional se desarrolla con una posición asimétrica de la cabeza. Las causas de la patología son numerosas, pero es más común en niños menores de un año.

El papel principal en la formación de la enfermedad lo desempeña la colocación incorrecta del niño cuando duerme o juega activamente en una cuna.

Si los padres colocan los juguetes a un lado, el niño los mira constantemente, lo que forma un tono diferente de los músculos esternocleidomastoideos en ambos lados del cuello. Si la afección continúa durante mucho tiempo, después de un par de meses el bebé desarrolla una desviación persistente del cuello hacia la derecha o hacia la izquierda.

Los intentos activos de girar la cabeza del niño a la fuerza en la otra dirección causarán malestar, por lo que el bebé se resistirá.

La tortícolis de instalación no es una sentencia de muerte. Con el tratamiento adecuado en los recién nacidos, la enfermedad puede eliminarse en 3-4 meses, siempre que los padres se esfuercen por curar la hipertonicidad del músculo esternocleidomastoideo.

Sin una terapia calificada, los síntomas de la tortícolis son peligrosos debido a la deformación facial y la asimetría de las extremidades superiores.

El músculo esternocleidomastoideo se fija por un lado a la apófisis mastoidea del hueso temporal y por el otro a la clavícula. Si sus fibras musculares están contraídas durante mucho tiempo, se produce un "tirón" de la cabeza hacia el lado afectado. Al mismo tiempo, se eleva la clavícula. Con el aumento de la lordosis cervical se desarrolla gradualmente una curvatura lateral de la columna vertebral. Estos cambios anatómicos son peligrosos debido a los siguientes síntomas:

Ganglios linfáticos cervicales agrandados;
Resfriados frecuentes en niños;
Alteración del suministro de sangre al cerebro debido a la compresión de las arterias vertebrales y carótidas;
Patología de la inervación de las extremidades superiores, corazón y pulmones.

Es obvio que el tratamiento oportuno eliminará las formidables complicaciones de la patología.

Causas

La tortícolis posicional se produce cuando el niño permanece acostado de lado durante mucho tiempo. Hay varias razones para este comportamiento del bebé:

Los juguetes que le interesan se colocan a un lado;
Dormir de un lado determinado provoca molestias, por lo que el bebé elige el lado más cómodo. Esta situación puede ocurrir en el contexto de un agrandamiento congénito del hígado. En consecuencia, la posición del lado derecho causa incomodidad al niño y él prefiere la posición del lado izquierdo;
Si durante el parto se produce una lesión en los músculos cervicales y el bebé se siente incómodo colocando la cabeza sobre el lado sano;
Dificultad para respirar en la mitad derecha o izquierda del pecho debido a anomalías en la respiración y la circulación.

Con lesiones musculares durante el parto, los recién nacidos a menudo experimentan tortícolis del lado izquierdo, que se asocia con las peculiaridades del paso a través del canal del parto.

Tratamiento

La instalación del cuello torcido requiere asegurar constantemente la posición correcta del recién nacido para evitar que la cabeza gire hacia un lado.

El tratamiento de la patología se combina e implica los siguientes procedimientos:

Educación física terapéutica (fisioterapia);
Tratamientos de masajes;
Relajación postisométrica;
Electroforesis con yodo;
Fisioterapia.

Terapia conservadora

El tratamiento conservador del cuello posicional "curvo" se lleva a cabo diariamente. Se trata de alternar masajes con fisioterapia y relajación post-isométrica.

Un traumatólogo ortopédico calificado enseña a los padres fisioterapia para la tortícolis en recién nacidos. El ejercicio más comúnmente recomendado es:

Con el bebé en posición supina, coloque la palma de su mano en la parte superior de la cabeza;
Con la otra mano, mueva lentamente la cabeza hacia el lado sano;
Si el bebé es travieso, debes calmarlo con juguetes;
No puedes realizar el ejercicio a través del dolor.

La terapia con ejercicios se realiza 2-3 veces al día y se alterna con masajes. Se realiza 4 veces al día durante 3-5 minutos. Los padres deben aprender los procedimientos de masaje para recién nacidos.

Primero, amase ambos lados del cuello acariciando;
Acariciamos el lado sano a lo largo de las fibras musculares;
Frotamos el músculo esternocleidomastoideo afectado. Para ello, agárralo con 2 dedos y masajéalo ligeramente.

Después del masaje, es mejor hacer gimnasia o imitar procedimientos de natación con su bebé. Acuéstalo boca abajo y enséñale a nadar. Al mismo tiempo, se entrenan los músculos trapecio y del cuello.

En combinación con los procedimientos anteriores, los recién nacidos reciben un masaje con yoduro de potasio aplicado en la superficie de la piel del cuello.

La relajación postisométrica debe ser realizada por un profesional sanitario capacitado. El procedimiento consiste en eliminar las subluxaciones de las vértebras cervicales y relajar el músculo esternocleidomastoideo afectado.

En conclusión, agregamos que la base para una cura rápida de la tortícolis en los recién nacidos es el control parental constante de la posición de la cabeza del bebé.

La tortícolis es una condición patológica en la que, debido a cambios en los tejidos musculoesqueléticos y el sistema nervioso del cuello, hay una inclinación constante de la cabeza, que se acompaña de su rotación en la dirección saludable. Se trata de una enfermedad neurológica y ortopédica que se diagnostica con mayor frecuencia en niños poco después del nacimiento.

¿Cuáles son los síntomas de esta enfermedad y qué se debe hacer para restaurar la salud del bebé? El tratamiento de la tortícolis en un niño debe comenzar lo antes posible para evitar consecuencias desagradables y cambios locales irreversibles en la estructura del sistema musculoesquelético.

La tortícolis en bebés se puede diagnosticar entre 1 y 2 meses y, en casos graves con síntomas graves, la tortícolis se puede detectar entre 1 y 2 semanas de vida del bebé. La clínica se vuelve más evidente a medida que el bebé crece. La tortícolis es más pronunciada en un niño a los 3 meses; los síntomas son fácilmente perceptibles incluso para los padres sin experiencia.

Con tortícolis, se observan los siguientes signos patológicos en un niño a los 3 meses de edad::

La cabeza del bebé está inclinada hacia un lado y al mismo tiempo ligeramente echada hacia atrás durante mucho tiempo;
Si un adulto intenta devolver la cabeza a su posición normal, el bebé comienza a llorar; el niño no puede mantener la cabeza erguida;
La palpación determina la compactación del músculo esternocleidomastoideo del lado afectado y un notable acortamiento de las fibras musculares.

La inclinación constante de la cabeza se produce debido al subdesarrollo del músculo esternocleidomastoideo (a veces se produce hipoplasia de 2 músculos) durante el período prenatal de la vida del bebé, o puede ser causada por trastornos estructurales de las vértebras cervicales o por una inervación inadecuada de esta parte del cuerpo. En la foto se puede ver el aspecto de un niño con tortícolis.

tipos

La etiología de la tortícolis puede ser diferente. ¿Qué tipos de tortícolis hay en los niños?

Dependiendo de cuándo el factor dañino afectó el cuerpo del niño, se distingue lo siguiente:

Tortícolis congénita (primaria);
Tortícolis adquirida (secundaria).

La tortícolis primaria ocurre en el período prenatal o si el niño sufrió un trauma durante el parto. La aparición intrauterina de tortícolis en niños se ve facilitada por la hipoxia fetal, el enredo del cordón umbilical alrededor del cuello y enfermedades infecciosas previas.

La tortícolis adquirida en los niños puede ocurrir debido al efecto de una serie de factores ambientales desfavorables en el cuerpo del niño en el período posnatal.

Existen tales tipos de tortícolis adquirida.:

Espástico (debido a contracciones musculares reflejas);
Compensatorio (deterioro de la visión o audición de un lado);
Traumático;
Dermatogénico (cambios en las cicatrices después de heridas graves y quemaduras en el cuello);
Artrogénico (subluxación o dislocación de las vértebras cervicales).

Dependiendo de la ubicación de la lesión, sucede.:

Tortícolis del lado izquierdo;
Tortícolis del lado derecho;
Tortícolis bilateral (2 lados afectados, cabeza echada hacia atrás)

Dependiendo del trastorno del desarrollo de ciertos tejidos, que provocó una inclinación patológica de la cabeza, existen:

Tortícolis muscular;
Tortícolis neurogénica;
Tortícolis osteogénica.

En el caso de la tortícolis muscular, la rehabilitación de los niños pequeños da los mejores resultados.

Causas de la tortícolis

Las causas de la tortícolis durante el embarazo son la posición incorrecta del feto en el útero, la diferenciación alterada de los tejidos embrionarios musculares y óseos, el proceso inflamatorio o infección intrauterina y la falta de oxígeno del feto.

La causa de esta enfermedad también puede ser el trabajo de parto difícil, las complicaciones y las lesiones durante este período (dislocación congénita, subluxación de las vértebras cervicales).

La alteración de la inervación del área del cuello en la primera infancia, como resultado de lo cual se desarrolla tortícolis en los bebés, se produce debido a complicaciones de enfermedades bacterianas o virales (con mayor frecuencia, infecciones respiratorias agudas, infecciones virales respiratorias agudas, influenza).

Las lesiones en la cabeza y el cuello, las quemaduras y las heridas también provocan que el niño incline la cabeza hacia un lado. Si el bebé sufre de estrabismo, no ve con un ojo o tiene problemas de audición unilaterales, entonces se puede desarrollar tortícolis en el lado afectado.

La opinión del doctor Komarovsky.

El Dr. Komarovsky cree que la tortícolis es una enfermedad grave cuyo tratamiento debe comenzar lo antes posible. El diagnóstico tardío y el tratamiento inoportuno pueden ser peligrosos para la salud del niño. Las peligrosas consecuencias de la tortícolis (deformidades faciales, escoliosis y otras patologías de la columna, así como retraso en el desarrollo psicomotor), los bebés comienzan a sentarse y caminar más tarde y experimentan dificultades con el habla.

Este pediatra señala que las formas leves de tortícolis se pueden superar con fisioterapia y masajes. Se recomienda a los niños una fisioterapia especial, cuyo conjunto de ejercicios es elaborado por un rehabilitador experimentado. Gimnasia seleccionada individualmente, clases de natación en la piscina y masajes profesionales para relajar y estirar los músculos del cuello ayudarán al niño a aprender a mantener la cabeza recta.

Para los niños con tortícolis se ha creado el collar corrector Shants, que coloca la cabeza en la posición correcta. Puede hacer dicho collar usted mismo o pedírselo a un médico. Estos bebés también duermen sin almohada, o los padres deben comprar almohadas ortopédicas especiales para dormir.

Es posible que la tortícolis grave no se resuelva con un tratamiento conservador. A veces sólo desaparece con la cirugía, especialmente en niños mayores.

Es mejor iniciar el tratamiento inmediatamente después del diagnóstico, dos o tres meses. Un foro especializado puede ayudar a los padres a elegir medios de rehabilitación para su hijo o hija, donde pueden encontrar personas con ideas afines y muchos consejos útiles.

¿Qué tipo de masaje se necesita para la tortícolis? – Doctor Komarovsky

Manifestaciones específicas durante 5-6 meses.

Con la tortícolis en niños de 5 a 6 meses, se forma un daño local casi irreversible en el sistema musculoesquelético. Consideremos los principales signos característicos de un niño con esta patología a la edad de seis meses:

Posición asimétrica de los hombros: en el lado afectado, debido al acortamiento de los músculos, el hombro se encuentra más alto que en el lado sano;
Una inclinación constante muy pronunciada del cuello hacia un lado;
Estructura asimétrica de la parte facial del cráneo: ubicación inferior de los tejidos faciales en el lado afectado;
Escoliosis de la columna cervicotorácica y otras patologías de la columna.

Los síntomas se alivian si el bebé lleva un collar Shants.

Fisioterapia

Para un niño con tortícolis, se ha desarrollado un complejo especial de gimnasia terapéutica, que lo lleva a cabo un rehabilitador o los padres los realizan de forma independiente en casa. A continuación se muestran algunos ejercicios básicos para la tortícolis en niños, destinados a estirar y relajar los músculos del cuello:

Incline alternativamente la cabeza del bebé hacia la derecha y hacia la izquierda;
Coloque al bebé primero del lado derecho y luego del izquierdo y levante la cabeza del bebé;
Se debe colocar al niño sobre la mesa de modo que su cabeza cuelgue de la mesa sin apoyo. Levante la cabeza del bebé, sosteniéndola suavemente con la palma;
Un adulto sostiene los hombros del bebé en una posición uniforme y el otro realiza lentos movimientos de rotación de la cabeza del bebé;
Desde una posición acostada boca arriba sin almohada, el bebé se eleva lentamente por encima de la superficie de la cuna; para hacer esto, deje que el bebé agarre sus dos pulgares y luego tire de él hacia usted;
Acueste al niño de lado sobre el lado afectado y muéstrele al pequeño paciente un juguete brillante (sonaja, etc.), lo que obligará al bebé a girar la cabeza en la dirección saludable.

Hay instrucciones detalladas en fotografías y videos sobre cómo realizar masajes y gimnasia para un niño con tortícolis. Estos ejercicios terapéuticos se realizan con regularidad, a diario y sin saltarse.

¿Cuántas actividades debes hacer con tu bebé? Trabaje con el bebé al menos 1 o 2 veces al día. En los intervalos entre clases se le coloca al bebé un collar Schwartz, que mantiene la posición correcta de la cabeza y alivia los espasmos musculares.

Una madre necesita poder llevar adecuadamente a un niño al que se le ha diagnosticado tortícolis.

Sostenga al bebé en posición vertical, presiónelo contra su pecho para que sus hombros y los del bebé queden al mismo nivel. Poco a poco y con cuidado, gire la cabeza del bebé hacia el lado afectado y fíjela en esta posición con la mejilla.

La cuna del bebé no debe tener almohada, en su lugar se debe colocar una toalla doblada o un pañal debajo de la cabeza. A veces, según lo prescrito por un médico, se compran 1 o 2 almohadas ortopédicas pequeñas para el bebé.

Prevención

La prevención de la tortícolis consiste en el manejo adecuado del embarazo, la prevención de sus complicaciones y el parto adecuado. La futura madre debe ser observada por un obstetra-ginecólogo experimentado y seguir todas sus órdenes.

Para prevenir la tortícolis adquirida, no permita que el niño duerma y coma en la misma posición durante mucho tiempo, déle la vuelta y fomente movimientos activos e independientes.

Procedimientos de terapia de ejercicio.

La terapia con ejercicios para la tortícolis es otra forma eficaz de tratar esta enfermedad en niños pequeños. Además, la fisioterapia es una parte obligatoria de los programas de rehabilitación después de la cirugía si el tratamiento conservador de la tortícolis en niños mayores es imposible.

La terapia con ejercicios se lleva a cabo bajo la estricta supervisión de un médico, ya que un niño que inclina constantemente la cabeza hacia el lado doloroso puede experimentar un dolor intenso si los ejercicios los realizan personas sin experiencia de forma incorrecta. Además, las clases se llevan a cabo en la piscina. Entre cursos de rehabilitación, el niño lleva un collar Schwartz.

La tortícolis es una patología difícil, en la que el proceso de atención médica debe comenzar lo antes posible después de diagnosticar al bebé. Con un tratamiento oportuno, los niños se recuperan y se desarrollan a la par de sus compañeros.

Tortícolis en un niño, niños, recién nacidos: causas, consecuencias, cómo tratar

Si su hijo sigue girando la cabeza hacia un lado, es posible que necesite tratamiento. La enfermedad consiste en daño al sistema musculoesquelético del cuello y posición unilateral incorrecta de la cabeza. Muy a menudo, la patología ocurre en niños.

Es difícil reconocer los síntomas de la enfermedad inmediatamente después del nacimiento. Sólo a las tres semanas se pueden identificar los primeros signos. El diagnóstico lo confirma exclusivamente un médico. Al palpar el músculo esternocleidomastoideo, puede detectar una compactación, lo que indica la aparición de la enfermedad.

Los propios padres pueden reconocer la enfermedad a los seis meses.

Signos de disposición asimétrica de los pliegues cutáneos en las piernas y debajo de las nalgas. El niño crece lentamente, reacciona mal al sonido y no se mantiene de pie, sino de puntillas.
El bebé inclina y gira la cabeza solo en una dirección, y o no dirige la cabeza en la dirección opuesta o lo hace con dificultad.
Signos de asimetría facial: la mitad se torce ligeramente, el ojo se estrecha. A veces pueden producirse alteraciones visuales graves (p. ej., estrabismo).
Aparece una depresión entre el hombro y el cuello.
Un hombro se vuelve más alto que el otro.
La cabeza del niño está echada hacia atrás.
La parte posterior de la cabeza está inclinada, los omóplatos están en diferentes niveles.

En este caso, debe comunicarse con su pediatra; él determinará el plan de acción adicional. Estos síntomas pueden indicar no sólo alteraciones en la estructura del cuerpo, sino también signos neurológicos. Aparecen síntomas similares cuando aparece la hipertonicidad muscular. El tratamiento lo prescribirá un ortopedista o un neurólogo..
Los métodos de examen adicionales incluyen:

Radiografía de la columna;
Resonancia magnética de la columna;
análisis de sangre bioquímico;
electromiografía.

Si se confirma el diagnóstico, los padres no deben entrar en pánico. Los métodos modernos para corregir la tortícolis le permiten olvidarse del problema. El masaje es eficaz en este caso. Cuanto antes se inicie el tratamiento, más eficaz será el resultado.

¿Por qué ocurre la infracción?

Si un niño muestra signos de tortícolis desde el nacimiento, las razones pueden ser las siguientes.

Quizás el niño ya haya sufrido una curvatura de las articulaciones cervicales en el útero. Como resultado de una posición incorrecta o incómoda, se produce la deformación de las vértebras.
Inflamación intrauterina de los músculos del cuello: se vuelven más cortos y menos elásticos.
Una lesión de nacimiento es un esguince o desgarro de los músculos del cuello.
Malformaciones de los músculos del esternón y la clavícula.
Hipoxia fetal prolongada.

Muy a menudo, la tortícolis en un bebé es una patología congénita adquirida durante el parto. Además, ni siquiera los niños nacidos por cesárea están asegurados.

La tortícolis en los bebés también puede adquirirse. Se distinguen los siguientes tipos.

Muscular(miogénico). Ocurre debido a diversos procesos inflamatorios que se producen como resultado de la compresión o estiramiento de los músculos. Siempre se ve afectado un lado, sobre todo el derecho. Este tipo de tortícolis es difícil de tratar.
CON estatutario(artrogénico).
neurogénico. Consecuencia de parálisis o paresia.
Hueso(osteogénico). Este tipo de tortícolis puede ser causado por enfermedades como la tuberculosis vertebral o tumores.
Piel(dermodesmogénico). Aparece como consecuencia de cualquier lesión o quemadura en el cuello.

La tortícolis en un bebé puede ser consecuencia de una enfermedad previa. En este caso hablamos de tortícolis compensatoria.
Si los signos de la enfermedad no se reconocen a tiempo y no se realiza el tratamiento (masaje, electroforesis), a una edad mayor (entre 3 y 6 años aproximadamente) comienza la deformación de todo el cuerpo. La cara es la que más sufre.
Cómo afrontar el problema
Si contacta a los especialistas de manera oportuna, el problema se puede tratar de manera rápida y efectiva. El tratamiento se lleva a cabo de forma conservadora o quirúrgica. Si el problema se resolvió antes de un año, es más probable que se recupere la salud. Los músculos son fáciles de corregir.
El método más eficaz es el masaje. Pero debe ser realizado por un masajista infantil profesional. Quizás él te permita hacer algunos movimientos por tu cuenta. No tiene sentido intentarlo usted mismo. Por lo general, los médicos le permiten acariciar ligeramente el lado dolorido sin ninguna acción adicional (presión, pellizco).
Se coloca al niño boca arriba, se masajean los brazos, las piernas y el pecho con movimientos de caricia, avanzando gradualmente hasta el área problemática. Frote el cuello con movimientos cuidadosos, luego voltee boca abajo y repita los ejercicios. Luego debes girar con cuidado la cabeza en diferentes direcciones. Debe repetir el procedimiento tres veces al día. No debe masajear todos los días durante mucho tiempo, de lo contrario el niño se volverá excitable y nervioso. Tres veces por semana es suficiente.
El masaje será más beneficioso si el niño está en el agua. Puedes comprar un círculo para bañar a los bebés.

El masaje en combinación con fisioterapia ayuda a eliminar eficazmente el problema.
Características del masaje para la tortícolis:
comenzar y finalizar el masaje acariciando y frotando la zona dañada;
los movimientos de masaje también se realizan en el lado sano;
Además, debes masajearte la barbilla y las mejillas.

Los padres deben controlar constantemente la rotación de la cabeza del niño y tratar de ayudarlo a dirigirla en la dirección en la que surgen los problemas. Esto debe hacerse con cuidado, sin utilizar la fuerza.
El niño debe colocarse sobre el lado sano, de cara a la pared. El niño, reaccionando a lo que sucede en la habitación, intentará girar la cabeza. Es necesario colocar al niño boca abajo con la mayor frecuencia posible; esto fortalece todo el sistema muscular. Hay un collarín especial que asegura la posición del cuello.
El tratamiento con procedimientos térmicos es necesario para mejorar el suministro de sangre y mejorar el tono muscular (baños de parafina, almohadillas térmicas).
Si se observan mejoras o los síntomas de la tortícolis se han corregido por completo, se continúan las medidas preventivas y correctoras durante al menos un año más para evitar la recurrencia de la enfermedad.

Si en la adolescencia las acciones no han dado resultados, se realiza una intervención quirúrgica. El principal objetivo de la intervención quirúrgica será el músculo esternocleidomastoideo. Se corta (miotomía) o se alarga. La disección se realiza bajo anestesia general y se aplica un yeso después de la operación.
¿Por qué es peligrosa la tortícolis?
asimetría facial;
la agudeza visual y auditiva está alterada;
puede aparecer estrabismo;
disfunción cardíaca;
desordenes mentales;
alteración de la marcha (cojera): los niños comienzan a caminar tarde, tienen poco equilibrio, la mayoría tiene pies planos;
raquiocampsis. Esto, a su vez, provoca alteraciones en el suministro de nutrientes y oxígeno a todos los órganos, incluido el cerebro. El niño suele sufrir dolores de cabeza.

Prevención
Debes controlar la posición de los juguetes que cuelgan sobre la cuna. Se cuelgan periódicamente en diferentes direcciones. Bordes brillantes con diseños interesantes deben rodear al niño por todos lados. Entonces mirará primero en una dirección y luego en la otra.
Se debe acercarse a un niño acostado en una cuna uno por uno desde todos los lados.
Será útil adquirir un colchón ortopédico que garantice la posición correcta de la columna durante el sueño.

La tortícolis en un niño se puede observar desde el primer mes de vida. En este caso, la enfermedad es congénita y causada por trastornos intrauterinos. La forma adquirida de patología se observa con menos frecuencia. Su apariencia es típica de escolares y niños mayores con patología de la columna cervical.

¿A qué edad se le puede diagnosticar tortícolis a un niño?

Las formas congénitas deben diagnosticarse entre 1 y 2 meses. Cuanto antes se pueda detectar la patología, más eficaz será el tratamiento. Es cierto que el espasmo patológico del músculo esternocleidomastoideo no siempre se trata con métodos conservadores.

Según las estadísticas, la enfermedad se detecta con mayor frecuencia en niños de 2 a 3 meses de edad. Esto se debe al desarrollo más rápido del sistema musculoesquelético en representantes de la mitad más fuerte de la humanidad.

En las niñas, el cuello torcido se detecta con mayor frecuencia entre los 4 y 6 meses, cuando los padres notan que el bebé gira la cabeza hacia un lado. Esta situación surge si los médicos no identifican la forma congénita de la enfermedad inmediatamente después del nacimiento del niño.

Existen 2 tipos de tortícolis, que determinan el momento de aparición de los síntomas clínicos de la patología:

El hueso se presenta con deformación en forma de cuña de las vértebras, cifosis dorsal juvenil en la adolescencia, osteocondrosis y escoliosis de la columna vertebral;
Muscular – en caso de deterioro del desarrollo del músculo esternocleidomastoideo de un lado. Si este tipo tiene una etiología congénita, se detecta en un bebé de un mes o inmediatamente después del nacimiento en la sala de maternidad.

Se puede detectar un cuello torcido en un niño de un mes. Ya a las 2-3 semanas comienza a tener una curvatura de la cabeza hacia la derecha o hacia la izquierda, aunque no se observó patología después del nacimiento.

Si siente el músculo esternocleidomastoideo del bebé con los dedos, puede sentir su hinchazón o protuberancias localizadas en forma de maza.

La estructura del tejido muscular en patología depende del tipo morfológico de la enfermedad. En la forma infiltrativa, se acumula un infiltrado limitado en el espesor de los músculos cervicales, que se mueve durante la palpación.

Con cambios fibróticos en el músculo esternocleidomastoideo, el contenido líquido no se puede palpar, pero la movilidad del cuello se ve muy limitada debido al acortamiento de las fibras musculares. Se necesitan de 2 a 3 meses para que se forme la fibrosis, por lo que la tortícolis tarda más en formarse que la forma infiltrativa.

Según las estadísticas, un cuello "torcido" en un niño de un mes se encuentra sólo en el 1% de los casos. Signos para detectar patología al mes:

La cabeza del bebé siempre está girada en una dirección;
Engrosamiento del músculo esternocleidomastoideo, determinado por las manos.

Identificación del problema en 2-3 meses.

Es más fácil detectar la tortícolis a los 2-3 meses que en un bebé de un mes. Tras una cuidadosa observación, los padres encontrarán en él los siguientes signos;

La cabeza está ligeramente echada hacia atrás y girada;
El bebé grita al intentar establecer la posición correcta de los miembros superiores;
Los omóplatos están separados.

Cuanto más tiempo pasa, más intensas son las manifestaciones de la patología. Por lo tanto, a los 4 meses, con la forma fibrótica de la enfermedad, el músculo patológico va muy por detrás del músculo opuesto en desarrollo. Esto provoca una curvatura pronunciada del cuello y un giro pronunciado de la cabeza. Estos síntomas son difíciles de ignorar.

Un cuello "torcido" a los 5-6 meses se caracteriza por la presencia de varias manifestaciones adicionales:

Posición alta de la cintura escapular del lado afectado;
Asimetría de la cara y el cuello;
Curvatura de la columna cervicotorácica.

Los síntomas ocurren en el contexto del hecho de que el acortamiento del músculo esternocleidomastoideo conduce a un levantamiento de la clavícula y un descenso de la apófisis mastoides del hueso occipital.

Las manifestaciones clínicas graves de la enfermedad en un niño de 5 a 6 meses a menudo requieren tratamiento quirúrgico, ya que la terapia conservadora no da resultados. La presencia de complicaciones en forma de síndrome de dolor agudo requiere que los médicos tomen decisiones inmediatas sobre cómo reducir las molestias del niño.

Cuando la enfermedad se diagnostica después de 6 años, es difícil contar con la eficacia incluso del tratamiento quirúrgico. En tal situación, sólo es posible la resección del músculo esternocleidomastoideo para eliminar el crecimiento patológico del tejido y los cambios fibrosos.

El tratamiento conservador de la enfermedad implica una combinación de los siguientes métodos: masaje, terapia manual, electroforesis con yodo, fisioterapia.

En conclusión, observamos que el momento de detección de la enfermedad en un niño determina las tácticas de tratamiento. Es mejor identificar la tortícolis a los 3 meses que a los 6 años o más.

Los síntomas de la patología alteran la psique de los niños, por lo que deben eliminarse lo antes posible. Sin embargo, debido a la complejidad de la implementación, la cirugía para el cuello "torcido" se realiza solo cuando el niño tiene más de 3 años.

Tortícolis en un bebé es una enfermedad en la que el cuello se ve obligado a desviarse en una dirección. A pesar de que la enfermedad de tortícolis se diagnostica con mayor frecuencia en bebés, también puede afectar a adultos. En cada caso, las razones de su aparición pueden ser diferentes. ¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad? ¿Es posible curarla? ¿Qué es la rehabilitación de los pacientes?

tortícolis(curvatura del cuello) es una enfermedad cuya esencia es un defecto en el músculo esternocleidomastoideo de un lado del cuerpo, que provoca una dolorosa inclinación de la cabeza hacia un lado y su giro en la dirección opuesta, mientras que el La mirada del niño se dirige ligeramente hacia arriba. Con la versión del lado izquierdo, el cuello se dobla hacia la izquierda y la cabeza se gira hacia la derecha, y con la versión del lado derecho, el cuello se dobla hacia la derecha y la cabeza se gira hacia la izquierda, siendo la segunda forma los más comunes. La consecuencia de la enfermedad es un aumento de la tensión muscular en un lado del cuello, mientras que en el otro lado el mismo músculo se debilita.

Tortícolis en bebés: tipos y causas.

Tortícolis congénita en un bebé

La causa de la tortícolis muscular congénita suele ser una lesión de nacimiento en el área del cuello, formada durante el paso de un niño por el canal del parto, o la posición incorrecta de su cabeza en el útero. La tortícolis congénita también puede ser el resultado de malformaciones en la formación ósea o cambios en la estructura de la columna (síndrome de Klippel-Feil).

Tortícolis adquirida en un bebé.

La forma adquirida de tortícolis suele ser consecuencia de procesos inflamatorios, que incluyen inflamación de los ganglios linfáticos del cuello, amigdalitis y mastoiditis, así como enfermedades reumáticas y hernia de disco. La causa de la enfermedad también puede ser una subluxación vertebral. La tortícolis puede ser causada por movimientos bruscos del cuello o una postura corporal incorrecta (por ejemplo, mala posición de la cabeza durante el sueño). Otras causas de curvatura pueden ser daños en la columna cervical e incluso defectos en los órganos de la visión, la audición o una disfunción del sistema nervioso. La inflamación de la médula ósea y los tumores cancerosos también pueden contribuir al desarrollo de la enfermedad.

Sin embargo, en la mayoría de los casos se desconoce la causa de la curvatura. Estamos hablando de tortícolis idiopática.

Tortícolis en un bebé: síntomas

El síntoma principal es inclinar la cabeza, girándola en sentido contrario, con la mirada del niño dirigida ligeramente hacia arriba. La enfermedad se acompaña de:

incapacidad para mover la cabeza normalmente,
dolor o rigidez en el cuello,
dolor de cabeza,
hinchazón de los músculos del cuello,
inclinando la barbilla hacia un lado.

En los niños, la tortícolis también puede ir acompañada de elevación de un hombro hacia un lado, afectado por un espasmo muscular. A medida que avanza la enfermedad, sus manifestaciones se intensifican. La asimetría se nota en la cara, el pliegue nasolabial y el ángulo del ojo disminuyen, y el ojo mismo cambia de forma y tamaño. Aparecen cambios en el sistema esquelético: se producen deformaciones de las partes cerebral y facial del cráneo y maloclusión. Los trastornos en la columna cervical conducen a la aparición de escoliosis: la curvatura se dirige en una dirección u otra dependiendo de dónde esté curvado el cuello.

Tortícolis en un lactante, diagnóstico.

La principal prueba que se realiza para detectar la tortícolis es, en particular, la electromiografía (EMG), cuyo objetivo es medir la actividad eléctrica de los músculos. Gracias a esto, es posible determinar qué zonas musculares se han visto afectadas por la enfermedad. Las radiografías y las resonancias magnéticas también pueden ser útiles.

¿Cómo cuidar la postura de un niño con tortícolis?

1. Si a un niño se le diagnostica tortícolis, se le debe colocar en el lado de la cama hacia el que gira la cabeza. Debes tener esto en cuenta a la hora de instalar la cuna (debe ubicarse junto a una fuente de luz que atraiga la atención del niño) y colgar juguetes encima de ella o el cochecito del bebé.

2. Cuando acuestes a tu bebé, debes colocarlo boca arriba, colocando su cabeza entre almohadas grandes u otros objetos que estabilicen las clavículas y eviten que los hombros se levanten. También coloque una bolsa de relleno debajo de la cabeza en el lado donde el bebé suele girarla.

3. Durante el biberón o el pecho es necesario aplicar en el lado de la contractura muscular.

Tortícolis en bebés, tratamiento.

En el tratamiento de la tortícolis congénita los ejercicios de estiramiento de los músculos del cuello juegan un papel importante. Si la rehabilitación no ayuda, como último recurso se puede corregir el defecto mediante operaciones quirúrgicas, que incluyen, en particular, la resección del músculo esternocleidomastoideo.