Lea la información oficial sobre el medicamento. Janine, instrucciones de uso. que incluye información general y un régimen de tratamiento. El texto se proporciona únicamente con fines informativos y no puede sustituir el consejo médico.
Composición y forma de lanzamiento.
Grageas lisas de color blanco. Un paquete contiene 21 tabletas.
Composición del producto
Janine - instrucciones de uso en varias formas de dosificación
El componente principal del fármaco es el dienogest, que tiene un efecto antiandrogénico en el cuerpo. Gracias a esto, el ciclo menstrual se vuelve más regular. Además, al tomar estos comprimidos, se produce una disminución del dolor de la menstruación y una disminución de la secreción. Además de todo lo anterior, Zhanin trata la endometriosis y el cáncer de ovario.
El segundo ingrediente activo de Zhanine es el etinilestradiol, que tiene un efecto anabólico y reduce los niveles de colesterol en sangre. Dado que esta sustancia se combina con dienogest en el medicamento, tiene un efecto anticonceptivo.
Un paquete contiene 21 tabletas. De acuerdo con las instrucciones, el uso de la primera tableta se prescribe el día 1 del ciclo menstrual. Las pastillas deben usarse todos los días (durante 21 días) a la misma hora. Una vez finalizado el paquete, debe tomar un descanso de siete días y comenzar a tomar el medicamento nuevamente.
Janine debe almacenarse fuera del alcance de los niños a temperaturas de hasta 25 grados. La vida útil de este medicamento es de 3 años a partir de la fecha de fabricación indicada en el envase. Si olvidó tomar las pastillas de Janine, debe hacer lo siguiente:
Si dentro de las cuatro horas posteriores a la toma de la píldora experimenta ataques de vómitos o diarrea, es posible que el medicamento no se absorba por completo y tendrá que utilizar métodos anticonceptivos adicionales.
Cómo utilizar Janine Janine
Janine debe usarse con precaución para las siguientes enfermedades:
Cuando se utiliza cualquier medio adicional, se debe utilizar un método anticonceptivo adicional (de barrera).
Hay muchas enfermedades y factores de riesgo para los cuales se debe comentar con su médico el uso de Janine. Al tomar anticonceptivos orales, las mujeres pueden experimentar trombosis venosa. Si sospecha de trombosis venosa o arterial, debe consultar inmediatamente a un médico. Los síntomas pueden incluir: dolor en el pecho, dificultad para respirar, dolor en una pierna, pérdida repentina de la visión, pérdida de sensibilidad, síndrome de abdomen agudo.
El riesgo de trombosis aumenta debido a la edad, el tabaquismo, las migrañas y las enfermedades de las válvulas cardíacas. Si las migrañas se vuelven más frecuentes mientras se toman anticonceptivos orales combinados, es mejor dejar de tomar el medicamento.
Aplicación de Janine para la endometriosis.
Primero necesitas entender qué es la endometriosis. Se trata de una enfermedad en la que el crecimiento del endometrio se produce fuera del útero, como en los ovarios, el cuello uterino y, a veces, incluso en los pulmones. Una enfermedad de esta naturaleza ocupa el tercer lugar entre muchas otras enfermedades ginecológicas. Por ejemplo, el primer y segundo lugar lo ocupan los fibromas uterinos y diversas enfermedades inflamatorias.
Estos son los síntomas de la endometriosis:
Los médicos recetan a Janine para la endometriosis con bastante frecuencia, ya que contiene una hormona femenina llamada dienogest que, cuando se toma con regularidad, inhibe el crecimiento del endometrio. En el 85% de los casos, Janine ayuda a eliminar la endometriosis.
Aplicación de Janine para el síndrome de ovario poliquístico.
Con el síndrome de ovario poliquístico, la ovulación no ocurre en el cuerpo femenino y después de esto se desarrolla infertilidad.
Síntomas:
El tratamiento de esta enfermedad se produce en varias etapas, todo depende de la gravedad de la enfermedad y del estado del paciente. Los médicos suelen recetar a Janine para el síndrome de ovario poliquístico.
Uso de Janine para disfunción hepática o renal.
El uso de Janine puede afectar la función renal y hepática. Como resultado de la aparición de cualquier síntoma de disfunción hepática, el medicamento debe suspenderse inmediatamente y todos los parámetros bioquímicos deben volver a la normalidad.
Indicaciones, contraindicaciones, efectos secundarios de la droga Janine.
Indicaciones de uso: Janine.
Los médicos recetan a Janine si desea protegerse de embarazos no deseados, es decir, como método anticonceptivo. En algunos casos, su médico puede recetarle el medicamento para la endometriosis o el cáncer de ovario.
Contraindicaciones para el uso de Janine.
Según las instrucciones, Janine nunca debe usarse cuando:
Para todas las enfermedades y afecciones anteriores, está estrictamente prohibido tomar el medicamento. Si ocurre alguna de estas condiciones mientras toma Janine, se debe suspender el medicamento inmediatamente.
Efectos secundarios al usar Janine.
En los casos más raros, cuando se usa Janine, puede ocurrir trombosis. Los efectos secundarios se pueden detectar en cualquier lado del cuerpo. Por ejemplo, al tomar el medicamento, la libido disminuye y las glándulas mamarias pueden inflamarse. En algunos casos, el dolor aumenta y aparece secreción.
Mientras toma Janine, pueden producirse náuseas, vómitos, dolores de cabeza y migrañas. A veces ocurren reacciones alérgicas. Hay una disminución del estado de ánimo y el nerviosismo. Puede aparecer dolor abdominal y erupciones cutáneas. Algunas mujeres notan cambios en el peso corporal. Además, muchos notan deterioro de la visión e intolerancia a las lentes de contacto.
Sobredosis al usar Janine
No hay información sobre las graves consecuencias de una sobredosis de Zhanine. Los síntomas de una sobredosis de Zhaninm pueden ser: náuseas, vómitos, manchado, metrorragia. No existe antídoto, será necesario realizar un tratamiento sintomático.
Uso de Janine durante el embarazo.
Según las instrucciones, Janine no se prescribe durante el embarazo. Si se detecta embarazo mientras se usa el medicamento Janine, se cancela inmediatamente. Se realizaron estudios especiales que confirmaron que al tomar Zhanine en las primeras etapas del embarazo, no se identificaron defectos de desarrollo en los niños nacidos.
Además, durante la lactancia, está contraindicado tomar el medicamento, ya que puede reducir la cantidad de leche y cambiar su fórmula química. Cuando se usa el medicamento durante la lactancia, junto con la leche se liberan metabolitos y esteroides sexuales, aunque no se han identificado efectos negativos en el recién nacido, no se recomienda tomar el medicamento.
¿Cuánto tiempo se puede utilizar Janine?
Este producto está destinado a la anticoncepción y debe utilizarse hasta que la niña decida quedar embarazada.
Interacción de Janine con otras drogas.
Janine se utiliza con extrema precaución en enfermedades cardíacas de etiología no isquémica, hipertensión, diabetes mellitus con manifestaciones de angiopatía y en estado de descompensación, disfunción renal, tromboflebitis, otosclerosis, esclerosis múltiple, epilepsia, corea menor, porfiria intermitente, tetania latente. , asma bronquial.
Mientras se toma Zhanine, se requiere supervisión médica al menos cada 6 meses. Después de sufrir hepatitis viral, el uso no es posible antes de los 6 meses (si la función hepática está normalizada). En caso de vómitos o diarrea, es necesario el uso adicional de un método anticonceptivo mecánico. Durante su uso, conviene dejar de fumar (la frecuencia de tromboembolismo en diversas localizaciones aumenta, especialmente en mujeres mayores de 35 años).
Combine Janine con precaución con anticoagulantes: derivados de cumarina o indandiona (es necesario controlar el tiempo de protrombina y cambiar la dosis del anticoagulante), antidepresivos tricíclicos, maprotilina, betabloqueantes (aumenta la biodisponibilidad y la toxicidad), agentes antidiabéticos orales, insulina (ajuste de dosis requerido), medicamentos hepatotóxicos , principalmente con dantroleno (el riesgo de hepatotoxicidad aumenta, especialmente en mujeres mayores de 35 años).
El uso de Zhanine debe suspenderse 3 meses antes del inicio de un embarazo planificado, inmediatamente en caso de aparición o empeoramiento de un dolor de cabeza inusualmente intenso parecido a una migraña, deterioro repentino de la visión, sospecha de trombosis o infarto cerebral, aumento brusco de la presión arterial, desarrollo. de ictericia o hepatitis sin ictericia, picor generalizado, aparición o aumento de la frecuencia de crisis epilépticas, cirugía planificada (6 semanas antes de la intervención), inmovilización prolongada (por ejemplo, después de lesiones).
Comparación de Janine, Yarina, Silhouette y Klaira
¿Janine o Yarina? Estas drogas tienen el mismo efecto. Suprimen la ovulación y aumentan la viscosidad del moco cervical. Ambos productos son cómodos y fiables de usar. Lo único que se puede observar es que cada uno de los medicamentos puede tener efectos secundarios en el organismo. Por ejemplo, aumento de peso, vello no deseado, mala salud. Por lo tanto, su médico debe seleccionar los anticonceptivos según su organismo.
¿Janine o silueta? Estos medicamentos son idénticos en composición y modo de acción, también tienen los mismos efectos secundarios, indicaciones y contraindicaciones de uso. La única diferencia es que Silhouette es más barata que Janine, ya que la compra otra empresa.
¿Janine o Clara? El medicamento Klaira es ligeramente diferente en su composición a Janine; aquí los ingredientes activos son valerato de estradiol, así como dienogest, que está presente en Janine. Además, Qlaira consta de 5 tipos de comprimidos, que se diferencian en su composición, así como en la concentración de ingredientes activos.
Klaira actúa de la misma manera que Janine: suprime la ovulación y también cambia la composición de la secreción cervical, haciéndola más densa. Con la ayuda de este medicamento, la menstruación se vuelve menos dolorosa y se reduce la intensidad del sangrado. El uso de Qlaira ayuda a prevenir el desarrollo de anemia por deficiencia de hierro, así como la aparición de endometriosis y cáncer de ovario.
Análogos de Janine
Silueta de drogas. Etinilestradiol + Dienogest. Bizancio. Diana tiene 35 años. Yarina. Cadena. Clara. Bonada. Mercilón. Dimia.
Duphaston, Janine, cepillo rojo y Visanne para la endometriosis
Estos medicamentos también se utilizan en la etapa de preparación para el tratamiento quirúrgico. No existen medicamentos no hormonales más eficaces para deshacerse de la patología, así que veamos los remedios anteriores con más detalle.
¿Qué se utiliza Visanne para la endometriosis?
Visanne para ganglios endometrioides le permite normalizar los niveles hormonales del cuerpo. El fármaco tiene un efecto complejo: contiene fitoestrógenos, vitaminas y microelementos. El ingrediente activo del fármaco es dienogest, que tiene un efecto gestagénico (reduce la liberación de estrógeno).
El uso del fármaco en Rusia está ganando popularidad, pero ya se han obtenido resultados positivos en cuanto a su efecto positivo en la eliminación de los síntomas patológicos de la enfermedad.
Dienogest inhibe la actividad de las hormonas sexuales y promueve el funcionamiento normal del epitelio uterino. Si sigue la dosis, puede reducir los síntomas de la patología en unos pocos meses: dolor en la parte inferior del abdomen, sangrado vaginal, secreción mucosa. La etapa final de la acción de Visanne es el desarrollo inverso de las células patológicas del revestimiento muscular del útero y los ovarios.
La principal forma de dosificación del medicamento son las tabletas. Están disponibles en paquetes. En promedio, su costo es de 2500 rublos. Los comprimidos duran unos 6 meses. El medicamento debe tomarse cualquier día del ciclo menstrual, independientemente de la comida. Si no toma el medicamento a la hora especificada, no debe preocuparse. No habrá ningún daño particular al cuerpo.
Contraindicaciones para tomar Visanne para los ganglios endometriales:
Si no se respeta la dosis de los comprimidos, pueden producirse efectos secundarios:
Para eliminarlos, es necesario elegir la dosis correcta del medicamento.
¿Cómo actúa duphaston para la endometriosis?
Duphaston es muy eficaz para la endometriosis, ya que es un análogo de la hormona progesterona. El ingrediente activo de la droga es la dihidrosterona. Este compuesto químico es un análogo del precursor para la síntesis de progesterona.
El fármaco es natural, por lo que su uso reduce el riesgo de efectos secundarios. El producto no se acumula en el organismo, por lo que está aprobado su uso durante el embarazo y la lactancia.
El mecanismo de su acción es reducir los estrógenos y aumentar la progesterona. Aún no se ha aclarado la causa de la proliferación del tejido endometrial. Sin embargo, en la mayoría de las mujeres la enfermedad aparece cuando aumenta la concentración de hormonas sexuales.
Además, duphaston reduce la contractilidad del miometrio, previene la liberación de prostaglandinas (sustancias que activan reacciones inflamatorias) y normaliza el suministro de sangre al útero.
Los estudios clínicos han establecido que duphaston, con un uso prolongado, reduce el riesgo de transformación cancerosa de células sanas en células tumorales. Al tomar medicamentos, las mujeres experimentan ciclos menstruales menos dolorosos.
Normalmente, duphaston se usa 2 tabletas 2 veces al día. Sin embargo, en cada caso concreto, la dosis del fármaco se selecciona individualmente. Pueden ocurrir efectos secundarios al tomarlo:
Estos efectos son raros y no existen contraindicaciones para el uso de duphaston para la endometriosis.
Janine y endometriosis, cuando se prescribe.
Janine y la endometriosis son conceptos compatibles. Muy a menudo, este medicamento se prescribe para el crecimiento de la mucosa uterina. El medicamento se prescribe para el síndrome de ovario poliquístico. endometritis y quistes de “chocolate”.
El mecanismo de acción de Janine se basa en prevenir la disminución de las hormonas sexuales femeninas. Su base es dienogest, un análogo de la hormona sexual femenina. Este ingrediente activo tiene un efecto depresor.
Otro componente importante de la droga es el estradiol. Es un tipo de estrógeno producido por los ovarios. El estradiol promueve el crecimiento activo de los folículos ováricos. Para normalizar el ciclo menstrual y eliminar los cambios patológicos en el útero, Zhanine y Duphaston son los fármacos de elección. Ambos tienen efectos secundarios mínimos. Con la dosis correcta, no surgen complicaciones al tomar estos comprimidos.
Janine y la endometriosis es un tema que se debate activamente en los círculos médicos. El medicamento apareció recientemente en el mercado interno, pero en poco tiempo mostró un buen efecto terapéutico para esta enfermedad.
Sin embargo, existen otros medicamentos populares para esta enfermedad.
Mirena para ganglios endometrioides
Mirena para la endometriosis ayuda a combatir constantemente la enfermedad durante 3 a 5 años. La espiral tiene forma de T. Se inserta en la cavidad uterina y libera gradualmente progesterona, una hormona que previene el desarrollo de ganglios en el revestimiento del útero. El tiempo medio de instalación de Mirena es de 5 años.
Debido al efecto específico, el medicamento se conoce popularmente como "sistema hormonal intrauterino".
La historia del uso de este anticonceptivo comenzó en 1990. Las tabletas son populares en medicina porque tienen un efecto prolongado y duradero. Cuando se utiliza Mirena, no es necesario el uso constante y prolongado de tabletas.
Características de la instalación de Mirena:
Sin embargo, si las mujeres experimentan un retraso prolongado en la menstruación, se debe quitar el Mirena.
Pincel rojo para el tratamiento de ganglios endometrioides.
El pincel rojo es una planta medicinal que crece en las laderas de Altai y en las estepas de Altai. Su nombre científico es Rhodiola cuádruple. Su singularidad radica en la presencia de hormonas naturales llamadas fitoestrógenos.
Pincel rojo para el tratamiento de los ganglios endometrioides - recetas populares:
El pincel rojo es útil no solo para la endometriosis, sino también para la menopausia y la mastopatía. La planta es una rica fuente de microelementos y fitoestrógenos. En caso de infertilidad, en algunos casos el fármaco puede favorecer la concepción. Cuando la obstrucción de las trompas de Falopio es causada por ganglios endometrioides, las hormonas vegetales pueden eliminar la obstrucción.
Al usar el medicamento, puede haber una disminución de la función sexual, aumento de la sudoración y alteraciones del sueño.
Algunas mujeres pueden experimentar alteraciones en el ciclo menstrual y la ovulación mientras toman el cepillo rojo. En tal situación, se debe evitar el uso de medicamentos.
El medicamento se puede utilizar para estimular la ovulación en forma de decocciones, tés e infusiones. Es necesario beber decocciones en la segunda fase del ciclo ovulatorio de 15 a 25 días.
Promisan para el tratamiento de enfermedades endometriales.
Promisan es de origen natural y tiene una pronunciada actividad anticancerígena debido al contenido de antioxidantes en grandes cantidades. Este fármaco no hormonal tiene menos efectos secundarios en comparación con todos los fármacos descritos anteriormente.
La singularidad del fármaco radica en la prevención de la transformación cancerosa de las células uterinas y del tejido ovárico. Este medicamento está disponible en forma de ampollas (20 cápsulas cada una). El medicamento contiene microelementos:
¿Qué propiedades beneficiosas tiene promisan?
Promisan también previene los cambios inflamatorios en la cavidad uterina y ayuda a normalizar la función ovárica.
En resumen: Visanne, Janine, Duphaston y Promisan son los medicamentos más populares para la endometriosis. Una opción individual es el dispositivo intrauterino Mirena. Proporciona un efecto terapéutico a largo plazo debido a la distribución dosificada de progesterona. La hormona se dispersa gradualmente desde el depósito ubicado en Mirena.
Janine con endometriosis: revisiones de médicos.
¿Qué tan estrechamente están relacionadas la endometriosis y un medicamento llamado Janine? En este artículo veremos los principios básicos de exposición y el efecto de este producto. También descubriremos cuándo se puede utilizar y qué tan seguro es.
En verdad, la droga Janine se considera un anticonceptivo hormonal. Tiene dos características fuertes al mismo tiempo: la primera característica es que Janine sirve como tratamiento para la endometriosis, la segunda característica es que protege a la mujer de embarazos no planificados. Además, a menudo se prescribe para enfermedades como la poliquistosis, por lo que este remedio se considera eficaz para diversas enfermedades ginecológicas.
Este producto se considera un producto combinado en términos de contenido. Dienogest es el componente principal de la droga Janine. Dienogest es también un tipo de hormona sexual femenina, que generalmente se produce durante la segunda etapa del ciclo menstrual.
Dienogest tiene un efecto supresor sobre el aumento de células de endometriosis. En pocas palabras, bastará con empezar a tratar la endometriosis con Janine y la enfermedad empezará a desaparecer poco a poco.
Janine tiene otro componente importante: el estradiol, que es producido por el cuerpo femenino durante la menstruación. El estradiol es un estimulante y activa el crecimiento del folículo ovárico. Gracias a esto, podrás deshacerte por completo de la causa de los trastornos y normalizar la llegada de la menstruación.
Datos médicos
Las opiniones sobre este producto se basan en datos estadísticos. Y entre los médicos se observa con mayor frecuencia lo siguiente:
1. La efectividad de Janine es de aproximadamente el 82%; resulta que este medicamento ayudó a las mujeres a deshacerse de la endometriosis.
2. Gracias a los ingredientes naturales, este medicamento se absorbe bien en el cuerpo. Y las revisiones de mujeres sobre el uso de Janine muestran que el 90% de los clientes quedaron satisfechos con el efecto de este medicamento. Con una pequeña dosis del medicamento, no habrá ningún efecto secundario.
3. Durante los estudios, los expertos descubrieron que en casi todos los pacientes que usaban este medicamento la enfermedad remitía. Además, se reveló que gracias a este fármaco las mujeres perdieron el exceso de peso y la piel de su rostro se volvió más clara.
4.La menstruación llega a tiempo y es estable, no provoca dolor.
Atención. Recuerde siempre que la toma de este medicamento debe acordarse con su médico. No se automedique bajo ninguna circunstancia, esto puede llevar a resultados desastrosos.
janine
Compuesto
Además de estas sustancias, los comprimidos contienen lactosa en forma de monohidrato, almidón de patata, estearato de magnesio, talco y gelatina. La cubierta se elabora con sacarosa, dextrosa, macrogol 35000, carbonato de calcio . polividona, dióxido de titanio, cera de carnauba.
Forma de liberación
Gragea de superficie lisa y blanca. El medicamento Janine se presenta en blísteres de 21 comprimidos. Un paquete de cartón puede contener 1 o 3 blísteres.
efecto farmacológico
Monofásico pastillas anticonceptivas con actividad antiandrogénica.
Farmacodinamia y farmacocinética.
La acción de la píldora tiene como objetivo suprimir la secreción. hormonas pituitarias gonadotrópicas, inhibición de la maduración folículos y represión ovulación . Con el uso del medicamento, aumenta la viscosidad del moco que llena el canal cervical, lo que crea obstáculos a la penetración. espermatozoide hacia la cavidad uterina.
Tomar las pastillas de Janine va acompañada de la normalización. ciclo menstrual . reducir el dolor de la menstruación y la intensidad de la secreción, reduciendo así significativamente el riesgo de desarrollar deficiencia de hierro anemia .
dienogest — el componente gestagénico del fármaco es un derivado nortestosterona . Estudios clínicos del uso de esta sustancia en pacientes con acné nos permitió establecer su pronunciada actividad antiandrogénica. Además, dienogest caracterizado por la capacidad de aumentar la concentración de fármacos de alta densidad en la sangre.
Después de tomar 1 comprimido p/os dienogest Se absorbe rápida y completamente desde Tracto gastrointestinal . La concentración plasmática alcanza un máximo después de 2 horas y 30 minutos. El indicador de biodisponibilidad absoluta se encuentra en el nivel del 96% (y este valor sigue siendo el mismo en combinación con el componente estrogénico de las tabletas Janine).
Aproximadamente 1/10 de la dosis tomada dienogest permanece en el plasma en forma libre, el 90% restante se une de forma no específica a albúmina . La sustancia no se une a proteínas de transporte específicas. Y ésta es precisamente la razón por la que no desplaza cortisol Y testosterona de conexiones con DRG y SHBG, respectivamente.
El efecto del primer pasaje es insignificante. Los productos metabólicos resultantes están inactivos.
Media vida dienogest con una dosis única, aproximadamente 9 horas, con dosis múltiples, aproximadamente 10. Después de la administración oral, un poco más del 85% de la dosis se elimina en 6 días (aproximadamente la mitad, durante el primer día).
Después de la recepción p/os etinilestradiol Se absorbe rápida y completamente en el tracto digestivo, la concentración plasmática máxima se alcanza en las siguientes 1,5 a 4 horas después de tomar una tableta.
La sustancia está sujeta al efecto del primer paso, lo que explica su baja biodisponibilidad (esta cifra no suele superar el 44%).
Alrededor del 1,5% se encuentra en forma libre en el plasma. etinilestradiol . Aproximadamente el 98,5% de la sustancia se une a albúmina . Etinilestradiol Mejora la biosíntesis de CSG y SHBG sin unirse a estos. proteínas de transporte .
Después de tomar un comprimido, la vida media es etinilestradiol son 10 horas. Después de tres ciclos de uso del medicamento, aumenta a 15 horas.
Del 30 al 50% de los productos metabólicos se excretan en la orina, aproximadamente del 30 al 40% se excretan en el contenido intestinal.
Indicaciones para el uso
La droga se utiliza como anticoncepción hormonal . para tratamiento acné . eliminando manifestaciones hirsutismo . en alopecia androgenética y seborrea .
Contraindicaciones
Las contraindicaciones para el uso de pastillas anticonceptivas son:
Efectos secundarios de Janine
Los efectos secundarios más comunes de tomar anticonceptivos de estrógeno-progestina para uso oral son:
A veces, los efectos secundarios de Zhanine se expresan en forma de un aumento en la concentración plasmática. triglicéridos . diarrea . aumento de la fatiga, disminución de la tolerancia a los carbohidratos, cloasma (el riesgo de hiperpigmentación focal es especialmente alto en mujeres que tienen cloasma apareció durante el embarazo).
Al igual que otros anticonceptivos hormonales combinados para uso oral, Janine puede causar trombosis o tromboembolismo .
Píldoras anticonceptivas Janine, instrucciones de uso (Método y posología)
Las tabletas de Zhanine están destinadas al uso regular; la violación del régimen de uso estándar provoca sangrado intermenstrual . y también reduce la eficacia anticonceptiva y terapéutica del fármaco.
Según las instrucciones de uso, Janine se toma diariamente con agua en el orden indicado en el paquete. Un ciclo consta de 21 días de toma de pastillas y 7 días de descanso, durante los cuales (normalmente el segundo o tercer día) la mujer comienza sangrado menstrual . A veces, el sangrado por deprivación no se detiene hasta que comienza a tomar pastillas de un nuevo paquete.
¿Cómo tomar las tabletas de Janine por primera vez?
Si la mujer no utilizó anticonceptivos en el mes anterior drogas hormonales . Luego empiezan a tomar pastillas desde el día 1. ciclo menstrual (el primer día de sangrado). Si se inicia el uso entre los días 2 y 5 del ciclo, dentro de una semana después de tomar el primer comprimido, se debe utilizar anticonceptivos de barrera .
¿Cómo tomar el medicamento correctamente al cambiar de otros anticonceptivos?
Al cambiar de otros medicamentos hormonales combinados La toma de las pastillas comienza al día siguiente de tomar la última pastilla con los principios activos del fármaco anterior.
La cita debe comenzar a más tardar:
Al cambiar de fármaco progestágeno (implante, mini-píldora . anticonceptivos inyectables) las tabletas se comienzan a tomar sin interrupción:
- cualquier día, si la transición se realiza desde una minipíldora;
- desde el día en que se planificó la siguiente inyección, si la transición se realiza de anticonceptivos a inyecciones;
- el día de la extracción del implante.
En todos los casos anteriores, durante la primera semana de tomar comprimidos de Janine, se debe utilizar anticonceptivos de barrera .
Reglas de admisión después del parto o aborto.
Después de la interrupción del embarazo en las primeras 13 semanas, el medicamento se puede iniciar inmediatamente. No se necesita anticoncepción adicional.
Después de la interrupción del embarazo entre las semanas 14 y 27, y también si el embarazo finaliza con el parto, se comienza a tomar las pastillas durante los días 21-28. Si el primer comprimido se toma más tarde, en la primera semana de tomar el medicamento se debe utilizar anticonceptivos de barrera .
Si tuvieron lugar relaciones sexuales entre la toma del medicamento y el parto/aborto, antes de tomar Zhanine debe excluir la posibilidad de embarazo o esperar hasta su primer período.
¿Cómo tomar pastillas si las olvidas?
La pastilla olvidada debe tomarse lo antes posible, la siguiente del paquete debe tomarse a la hora habitual. Un retraso de menos de 12 horas no reduce el efecto anticonceptivo del fármaco.
Los descansos entre la toma de comprimidos no deben ser más de 7 días, ya que es dentro de los 7 días de uso continuo del medicamento que se logra una supresión adecuada de la actividad funcional del sistema. hipotálamo-hipófisis-ovarios .
Si el retraso supera las 12 horas en los primeros 14 días de toma del medicamento, la siguiente pastilla se toma inmediatamente cuando se recuerda (incluso si esto implica tomar 2 pastillas al mismo tiempo). En los próximos 7 días deberás utilizar anticonceptivos de barrera .
Cuanto mayor sea el número de comprimidos olvidados y cuanto más cerca esté el período perdido del descanso semanal estándar, mayor será el riesgo de que la mujer quede embarazada.
Si se produjo un retraso de más de 12 horas entre los días 15 y 21 de toma del medicamento, la siguiente pastilla debe tomarse inmediatamente cuando se recuerde (incluso si esto implica tomar 2 pastillas al mismo tiempo).
En el futuro la recepción continuará como de costumbre y al mismo tiempo. En los próximos 7 días después de la falta, debes usar anticonceptivos de barrera. Además, deberá comenzar a tomar pastillas de un nuevo paquete inmediatamente cuando finalice el anterior, es decir, sin tomar un descanso de siete días.
Normalmente, en este caso, la hemorragia por deprivación no comienza hasta que se completa el segundo paquete. Sin embargo, no se puede descartar la posibilidad de manchado e incluso sangrado intermenstrual.
La ausencia de sangrado por privación después de omitir pastillas durante el período de siete días sin tomar Janine es un motivo para suponer un embarazo.
El vómito dentro de las tres o cuatro horas posteriores a la toma de las pastillas reduce la absorción de las sustancias activas del fármaco. En este caso, debes seguir las recomendaciones a la hora de saltarte pastillas.
Si una mujer no planea cambiar su régimen de dosificación habitual, se recomienda tomar pastillas adicionales del siguiente paquete si es necesario.
Para retrasar la aparición del sangrado cíclico, el medicamento se continúa tomando continuamente utilizando un nuevo paquete. Puede tomar pastillas de un paquete nuevo durante el tiempo que la mujer quiera (hasta que se acabe el paquete). En este momento, es posible que se produzcan manchados y sangrado intermenstrual.
La recepción del siguiente paquete comienza después de una semana de descanso.
¿Cuánto tiempo puedo tomar a Janine? Si el medicamento se tolera bien, se puede utilizar mientras persista la necesidad de utilizar anticonceptivos.
Janine y la endometriosis
causa exacta endometriosis no se ha establecido, solo se sabe que un papel importante en el desarrollo del proceso patológico lo juega desequilibrio hormonal . La eficacia del fármaco en endometriosis debido a su mecanismo de acción.
En la segunda fase del ciclo después de la ovulación, se produce una intensa preparación de los órganos del sistema reproductivo para el embarazo, una de cuyas manifestaciones es el crecimiento de la mucosa uterina.
Janine previene la liberación del óvulo del ovario (es decir, la ovulación) y, por tanto, reduce la gravedad de los cambios posovulación. endometrio del útero .
¿Por qué se prescriben pastillas para la endometriosis?
De acuerdo con las instrucciones, el efecto del medicamento Janine tiene como objetivo aliviar el dolor, normalizar el ciclo alterado, reducir la intensidad del sangrado, es decir, eliminar los síntomas que son los principales (aunque no los únicos) cuando endometriosis .
La liberación de sangre durante la menstruación normalmente se debe al hecho de que la membrana mucosa formada en la segunda mitad del ciclo se rechaza y los vasos sanguíneos se dañan. Dado que Janine suprime la ovulación, entonces endometrio no crece tan activamente, por lo que los tejidos circundantes no se inflaman y no comprimen los troncos nerviosos.
Es más, como cualquier agente hormonal . el medicamento le permite normalizar el ciclo, haciéndolo estrictamente periódico.
¿Cómo tomar para la endometriosis?
Janine es eficaz tanto en endometriosis genital y extragenital (fuera de los órganos genitales) . Los componentes del fármaco presentan una alta actividad en el organismo, lo que permite su uso en la dosis más baja posible.
Se han desarrollado varios regímenes para el uso del medicamento Janine para endometriosis . Al mismo tiempo, el médico debe seleccionar el tratamiento individualmente para cada mujer.
En algunos casos, se considera recomendable tomar pastillas de acuerdo con la pauta anticonceptiva: una al día, desde el primer día del ciclo. Después de tres ciclos” 21 días de ingreso + 7 días de descanso “El paciente debe someterse a pruebas de coagulación sanguínea y controlar el estado de las lesiones. endometriosis . y también evaluar el estado funcional del hígado mediante un análisis de sangre bioquímico.
También es posible tomar el medicamento según un régimen prolongado, según el cual las pastillas deben tomarse de forma continua durante 63 u 84 días seguidos y luego tomar un descanso de una semana.
Además del efecto directo de los componentes activos del fármaco en tejidos y órganos, con este régimen de tratamiento el fármaco reduce la cantidad sangrado menstrual (en lugar de 3-4, normalmente pasa uno), lo que también tiene un efecto beneficioso sobre la condición del paciente.
Los componentes activos de Janine incluyen 2 mg. y 30 mcg .
Además de estas sustancias, los comprimidos contienen lactosa en forma de monohidrato, almidón de patata, estearato de magnesio, talco y gelatina. La cubierta está hecha con sacarosa, dextrosa, macrogol 35000, polividona, dióxido de titanio y cera de carnauba.
Forma de liberación
Gragea de superficie lisa y blanca. El medicamento Janine se presenta en blísteres de 21 comprimidos. Un paquete de cartón puede contener 1 o 3 blísteres.
efecto farmacológico
Contraindicaciones
Las contraindicaciones para el uso de pastillas anticonceptivas son:
- venas y arterias (incluidos antecedentes; incluidos PE, TVP, trastornos cerebrovasculares );
- condiciones que preceden a la trombosis (incluidos antecedentes; por ejemplo, o relacionado con la violación circulación cerebral ataques de trastornos focales o cerebrales);
- ocurriendo con complicaciones vasculares;
- factores graves y/o múltiples que aumentan el riesgo de t rombosis de venas o arterias ;
- formas severas enfermedades del HIGADO (incluidos los antecedentes; se permite tomar el medicamento solo si los resultados de las pruebas hepáticas son normales);
- tumores hepáticos ;
- causado por un desequilibrio hormonal enfermedades malignas de las glándulas mamarias o de los órganos reproductivos (así como sospechas sobre ellos);
- sangrado vaginal etiología no especificada;
- establecido o asumido el embarazo ;
- hipersensibilidad a las sustancias contenidas en los comprimidos.
Efectos secundarios de Janine
Los efectos secundarios más comunes de tomar anticonceptivos de estrógeno-progestina para uso oral son:
- un aumento en el tamaño y la tensión de las glándulas mamarias, su dolor, así como la aparición de secreción de ellas;
- secreción sanguinolenta del tracto genital de intensidad variable (puede ser manchado o tener el carácter de sangrado intermenstrual);
- dolores de cabeza (también son posibles ataques de migraña);
- labilidad del estado de ánimo;
- cambiar libido ;
- deterioro de la tolerancia a las lentes de contacto;
- discapacidad visual;
- dolor abdominal;
- náuseas ;
- erupciones en la piel;
- vomitar;
- cambios en la naturaleza del flujo vaginal;
- nodular (nudoso) o multiforme ;
- ictericia colestásica ;
- picazón generalizada;
- fluctuaciones de peso;
- retención de líquidos;
- reacciones alérgicas.
A veces, los efectos secundarios de Zhanine se expresan en forma de un aumento en la concentración plasmática. triglicéridos , aumento de la fatiga, disminución de la tolerancia a los carbohidratos, cloasma (el riesgo de hiperpigmentación focal es especialmente alto en mujeres que tienen cloasma apareció durante el embarazo).
Al igual que otros anticonceptivos hormonales combinados para uso oral, Janine puede causar trombosis o .
Píldoras anticonceptivas Janine, instrucciones de uso (Método y posología)
Las tabletas de Zhanine están destinadas al uso regular; la violación del régimen de uso estándar provoca sangrado intermenstrual , y también reduce la eficacia anticonceptiva y terapéutica del fármaco.
Según las instrucciones de uso, Janine se toma diariamente con agua en el orden indicado en el paquete. Un ciclo consta de 21 días de toma de pastillas y 7 días de descanso, durante los cuales (normalmente el segundo o tercer día) la mujer comienza sangrado menstrual . A veces, el sangrado por deprivación no se detiene hasta que comienza a tomar pastillas de un nuevo paquete.
¿Cómo tomar las tabletas de Janine por primera vez?
Si la mujer no utilizó anticonceptivos en el mes anterior drogas hormonales , luego empiezan a tomar pastillas desde el día 1. ciclo menstrual (el primer día de sangrado). Si se inicia el uso entre los días 2 y 5 del ciclo, dentro de una semana después de tomar el primer comprimido, se debe utilizar anticonceptivos de barrera .
¿Cómo tomar el medicamento correctamente al cambiar de otros anticonceptivos?
Al cambiar de otros medicamentos hormonales combinados La toma de las pastillas comienza al día siguiente de tomar la última pastilla con los principios activos del fármaco anterior.
La cita debe comenzar a más tardar:
- al día siguiente del descanso estándar de una semana (si la mujer usó un medicamento que contiene 21 comprimidos);
- al día siguiente de tomar la última pastilla: "placebo" (si se utiliza el paquete nº 28).
Al cambiar de fármaco progestágeno (implantes, anticonceptivos inyectables) los comprimidos se comienzan a tomar sin interrupción:
- cualquier día, si la transición se realiza desde una minipíldora;
- desde el día en que se planificó la siguiente inyección, si la transición se realiza de anticonceptivos a inyecciones;
- el día de la extracción del implante.
En todos los casos anteriores, durante la primera semana de tomar comprimidos de Janine, se debe utilizar anticonceptivos de barrera .
Reglas de admisión después del parto o aborto.
Después de la interrupción del embarazo en las primeras 13 semanas, el medicamento se puede iniciar inmediatamente. No se necesita anticoncepción adicional.
Después de la interrupción del embarazo entre las semanas 14 y 27, y también si el embarazo finaliza con el parto, se comienza a tomar las pastillas durante los días 21-28. Si la primera pastilla se toma más tarde, en la primera semana de tomar el medicamento se debe utilizar.
Si tuvieron lugar relaciones sexuales entre la toma del medicamento y el parto/aborto, antes de tomar Zhanine debe excluir la posibilidad de embarazo o esperar hasta su primer período.
¿Cómo tomar pastillas si las olvidas?
La pastilla olvidada debe tomarse lo antes posible, la siguiente del paquete debe tomarse a la hora habitual. Un retraso de menos de 12 horas no reduce el efecto anticonceptivo del fármaco.
Los descansos entre la toma de comprimidos no deben ser más de 7 días, ya que es dentro de los 7 días de uso continuo del medicamento que se logra una supresión adecuada de la actividad funcional del sistema. hipotálamo-hipófisis-ovarios .
Si el retraso supera las 12 horas en los primeros 14 días de toma del medicamento, la siguiente pastilla se toma inmediatamente cuando se recuerda (incluso si esto implica tomar 2 pastillas al mismo tiempo). En los próximos 7 días deberás utilizar anticonceptivos de barrera .
Cuanto mayor sea el número de comprimidos olvidados y cuanto más cerca esté el período perdido del descanso semanal estándar, mayor será el riesgo de que la mujer quede embarazada.
Si se produjo un retraso de más de 12 horas entre los días 15 y 21 de toma del medicamento, la siguiente pastilla debe tomarse inmediatamente cuando se recuerde (incluso si esto implica tomar 2 pastillas al mismo tiempo).
En el futuro la recepción continuará como de costumbre y al mismo tiempo. En los próximos 7 días después de la falta, debes usar anticonceptivos de barrera. Además, deberá comenzar a tomar pastillas de un nuevo paquete inmediatamente cuando finalice el anterior, es decir, sin tomar un descanso de siete días.
Normalmente, en este caso, la hemorragia por deprivación no comienza hasta que se completa el segundo paquete. Sin embargo, no se puede descartar la posibilidad de manchado e incluso sangrado intermenstrual.
La ausencia de sangrado por privación después de omitir pastillas durante el período de siete días sin tomar Janine es un motivo para suponer un embarazo.
El vómito dentro de las tres o cuatro horas posteriores a la toma de las pastillas reduce la absorción de las sustancias activas del fármaco. En este caso, debes seguir las recomendaciones a la hora de saltarte pastillas.
Si una mujer no planea cambiar su régimen de dosificación habitual, se recomienda tomar pastillas adicionales del siguiente paquete si es necesario.
Para retrasar la aparición del sangrado cíclico, el medicamento se continúa tomando continuamente utilizando un nuevo paquete. Puede tomar pastillas de un paquete nuevo durante el tiempo que la mujer quiera (hasta que se acabe el paquete). En este momento, es posible que se produzcan manchados y sangrado intermenstrual.
La recepción del siguiente paquete comienza después de una semana de descanso.
¿Cuánto tiempo puedo tomar a Janine? Si el medicamento se tolera bien, se puede utilizar mientras persista la necesidad de utilizar anticonceptivos.
Janine y la endometriosis
No se ha establecido la causa exacta de la aparición, solo se sabe que el papel importante en el desarrollo del proceso patológico lo desempeña desequilibrio hormonal . La eficacia del fármaco en endometriosis debido a su mecanismo de acción.
En la segunda fase del ciclo después de la ovulación, se produce una intensa preparación de los órganos del sistema reproductivo para el embarazo, una de cuyas manifestaciones es el crecimiento de la mucosa uterina.
Janine previene la liberación del óvulo del ovario (es decir, la ovulación) y, por tanto, reduce la gravedad de los cambios posovulación. endometrio del útero .
¿Por qué se prescriben pastillas para la endometriosis?
De acuerdo con las instrucciones, el efecto del medicamento Janine tiene como objetivo aliviar el dolor, normalizar el ciclo alterado, reducir la intensidad del sangrado, es decir, eliminar los síntomas que son los principales (aunque no los únicos) cuando endometriosis .
La liberación de sangre durante la menstruación normalmente se debe al hecho de que la membrana mucosa formada en la segunda mitad del ciclo se rechaza y los vasos sanguíneos se dañan. Dado que Janine suprime la ovulación, entonces endometrio no crece tan activamente, por lo que los tejidos circundantes no se inflaman y no comprimen los troncos nerviosos.
Es más, como cualquier agente hormonal , el medicamento le permite normalizar el ciclo, haciéndolo estrictamente periódico.
¿Cómo tomar para la endometriosis?
Janine es eficaz tanto en endometriosis genital y extragenital (fuera de los órganos genitales) . Los componentes del fármaco presentan una alta actividad en el organismo, lo que permite su uso en la dosis más baja posible.
Se han desarrollado varios regímenes para el uso del medicamento Janine para endometriosis . Al mismo tiempo, el médico debe seleccionar el tratamiento individualmente para cada mujer.
En algunos casos, se considera recomendable tomar pastillas de acuerdo con la pauta anticonceptiva: una al día, desde el primer día del ciclo. Después de tres ciclos” 21 días de ingreso + 7 días de descanso “El paciente debe someterse a pruebas de coagulación sanguínea y controlar el estado de las lesiones. endometriosis y también evaluar el estado funcional del hígado mediante un análisis de sangre bioquímico.
También es posible tomar el medicamento según un régimen prolongado, según el cual las pastillas deben tomarse de forma continua durante 63 u 84 días seguidos y luego tomar un descanso de una semana.
Además del efecto directo de los componentes activos del fármaco en tejidos y órganos, con este régimen de tratamiento el fármaco reduce la cantidad sangrado menstrual (en lugar de 3-4, normalmente pasa uno), lo que también tiene un efecto beneficioso sobre la condición del paciente.
Reseñas de médicos sobre Janine. endometriosis indican la alta eficacia del fármaco. Sus afirmaciones también se ven confirmadas por los resultados de numerosos estudios y experiencias prácticas: según las estadísticas, el uso del medicamento puede lograr resultados positivos en aproximadamente el 85% de los casos.
Además, los expertos señalan que Janine se absorbe bien en el cuerpo (su biodisponibilidad es del 90%) y rara vez provoca efectos secundarios.
Sobredosis
Los síntomas de una sobredosis son náuseas, vómitos, manchado del tracto genital o sangrado de diversos grados de intensidad.
La terapia es sintomática. La droga no tiene antídoto.
Interacción
Uso simultáneo de píldoras anticonceptivas Janine con medicamentos que inducen enzimas microsomales de las células del hígado (incluido barbitúricos , hidantoínas , y probablemente Felbamato ), provoca un aumento del aclaramiento dienogest Y etinilestradiol , lo que puede provocar una disminución del efecto anticonceptivo.
Como regla general, la actividad máxima de las enzimas hepáticas se observa 2-3 semanas después del inicio del tratamiento con estos medicamentos, sin embargo, se puede observar durante las siguientes 4 semanas después de finalizar el curso.
En el contexto del uso de Janine en combinación con drogas. Serie de ampicilina y tetraciclina. la concentración disminuye etinilestradiol .
Debe recordarse que las mujeres que toman cualquiera de los remedios anteriores durante un período breve deben utilizar adicionalmente anticonceptivos de barrera durante todo el período de tratamiento y durante 7 días después de su finalización.
Si una mujer está en tratamiento. Rifampicina , entonces la necesidad de utilizar medidas anticonceptivas adicionales continúa durante 4 semanas completas después de su finalización. Si el tratamiento concomitante se inicia al finalizar la toma de un paquete de comprimidos hormonales, se debe iniciar el siguiente sin realizar la pausa habitual.
Condiciones de venta
Con receta médica.
Condiciones de almacenaje
Conservar fuera del alcance de los niños a una temperatura no superior a 25°C.
Consumir preferentemente antes del
36 meses.
instrucciones especiales
El uso del medicamento Zhanine está contraindicado antes del inicio de la enfermedad. menarquia y después del ataque.
En algunos casos, el uso preparaciones de hormonas sexuales puede causar el desarrollo tumores en el hígado . Aumentar en tamaño hígado , dolor abdominal intenso, así como signos sangrado intraperitoneal Hay que tenerlo en cuenta a la hora de realizar un diagnóstico diferencial.
La toma del medicamento Janine puede ir acompañada de sangrado irregular (tanto en forma de manchado como de sangrado intermenstrual), especialmente en los primeros meses de tratamiento. En este sentido, la evaluación del sangrado irregular debe realizarse sólo después de un período de adaptación de aproximadamente 3 ciclos.
Si dicho sangrado reaparece o se produce después de ciclos regulares anteriores, se debe buscar una causa no hormonal. El diagnóstico se realiza para excluir la presencia de una neoplasia maligna en el paciente o el embarazo . En algunos casos, puede ser necesario un legrado diagnóstico.
Janine no protege contra las ETS ni la infección por VIH.
Análogos
Los productos son producidos por diferentes empresas y tienen una diferencia significativa de precio; Silhouette cuesta aproximadamente la mitad que su contraparte.
¿Cuál es mejor: Claira o Janine?
La base de la droga. claira constituir dienogest Y valerato de estradiol (una sustancia que es precursora de la sustancia producida por el cuerpo humano 17β-estradiol ). Cada paquete contiene 5 tipos de comprimidos, que se diferencian en la composición de los ingredientes activos y su concentración.
Mecanismo de acción claras debido a la capacidad de sus componentes activos para suprimir la ovulación y cambiar las propiedades del moco cervical. Además, el medicamento reduce el dolor y la intensidad del sangrado durante menstruación , obstaculiza el desarrollo La anemia por deficiencia de hierro , reduce el riesgo de desarrollar cáncer de ovario y cáncer de endometrio .
¿Cuál es mejor: Janine o Diana 35?
Es una combinación (2 mg) y etinilestradiol (35 mcg). Si Janine se prescribe principalmente para prevenir el embarazo en mujeres con endometriosis , entonces se recomienda el uso de Diane-35 como anticonceptivo en mujeres con síntomas graves androgenización .
Janine o Visanne, ¿cuál es mejor?
En la composición de la droga. Bizancio 2 mg están presentes como ingrediente activo. dienogest micronizado . El medicamento está destinado al tratamiento. endometriosis. Para lograr un efecto terapéutico, los comprimidos se toman durante seis meses.
La principal indicación para el uso del medicamento Zhanine es la anticoncepción (en particular, la anticoncepción en mujeres con endometriosis ).
Según médicos y pacientes que fueron tratados con ambos fármacos, el tratamiento endometriosis Janine no siempre es tan eficaz como el tratamiento con Visanne. Además, este último suele ser mejor tolerado y provoca menos efectos secundarios.
A la hora de preguntarte qué fármaco elegir, debes recordar que el cuerpo de cada mujer es individual, además, en cada caso concreto, las indicaciones de uso pueden diferir. En este sentido, un especialista debe prescribir tal o cual remedio.
Usar con alcohol
En las instrucciones del medicamento, el fabricante no da ninguna recomendación sobre la posibilidad de usar tabletas Janine con bebidas alcohólicas.
Sin embargo, recuerde que:
- la reacción de diferentes organismos a la misma dosis de alcohol puede diferir;
- drogas hormonales son una carga adicional para hígado , que es responsable de la degradación del alcohol etílico (es decir, en caso de sobredosis de alcohol, las consecuencias pueden ser bastante graves tanto para el hígado como para el organismo en general);
- con una mayor actividad de las enzimas hepáticas debido a una sobredosis de alcohol, la descomposición y eliminación de las sustancias contenidas en el fármaco se acelera significativamente (es decir, el efecto anticonceptivo puede reducirse);
- Una sobredosis de alcohol, acompañada de vómitos, conduce al hecho de que las sustancias activas de las tabletas no tienen tiempo de absorberse en el tracto gastrointestinal y, como resultado, la eficacia del fármaco disminuye.
Según los médicos, se deben esperar al menos 3 horas entre la toma de pastillas y bebidas alcohólicas.
Durante el embarazo
Durante los estudios epidemiológicos se encontró que Janine no aumenta el riesgo de efectos teratogénicos en un niño cuya madre tomó píldoras anticonceptivas antes del embarazo o, sin saberlo, en las primeras semanas.
Sin embargo, durante el embarazo, está contraindicado tomar el medicamento.
Dado que los fármacos hormonales combinados se caracterizan por la capacidad de suprimir la lactancia y afectar la composición de la leche materna, se recomienda a las mujeres lactantes que se abstengan de tomarlos.
Si está planeando tener un hijo, debe dejar de usar píldoras anticonceptivas. Los médicos aconsejan intentar quedar embarazada desde el inicio de un nuevo ciclo. El embarazo suele ocurrir bastante rápido después de tomar las pastillas.
Instrucciones de uso. Contraindicaciones y forma de liberación.
INSTRUCCIONES
sobre el uso del producto
JANINA
Compuesto
Grageas lisas de color blanco.
Cada gragea contiene:
- ingredientes activos: 0,03 mg de etinilestradiol y 2,0 mg de dienogest.
- excipientes: lactosa monohidrato, almidón de patata, gelatina, talco, estearato de magnesio, sacarosa, jarabe de azúcar, polividona K 25, macrogol 35000, carbonato de calcio, dióxido de titanio (E 171), cera de carnauba.
efecto farmacológico
Zhanine es un fármaco anticonceptivo oral monofásico combinado de estrógeno y progestágeno en dosis bajas.
El efecto anticonceptivo de Zhanin se lleva a cabo mediante tres mecanismos complementarios:
- supresión de la ovulación a nivel de regulación hipotalámica-pituitaria;
- cambios en las propiedades de la secreción cervical, como resultado de lo cual se vuelve impermeable a los espermatozoides;
- cambios en el endometrio, que imposibilitan la implantación de un óvulo fertilizado.
En las mujeres que toman anticonceptivos orales combinados, el ciclo menstrual se vuelve más regular, la menstruación dolorosa es menos frecuente y la intensidad del sangrado disminuye, lo que reduce el riesgo de anemia por deficiencia de hierro.
Farmacocinética
dienogest
Absorciones. Después de la administración oral, dienogest se absorbe rápida y completamente; su concentración sérica máxima de 52 ng/ml se alcanza después de aproximadamente 2,5 horas. La biodisponibilidad es aproximadamente del 91-96%.
Distribución. Dienogest se une a la albúmina sérica y no se une a la globulina transportadora de hormonas sexuales (SHBG) ni a la globulina transportadora de corticoides (CBG). Aproximadamente el 10% de la concentración total en el suero sanguíneo se encuentra en forma libre; alrededor del 90% no están asociados específicamente con la albúmina sérica. La inducción de la síntesis de SHBG por etinilestradiol no afecta la unión del dienogest a las proteínas séricas.
Metabolismo. El dienogest se metaboliza casi por completo. El aclaramiento sérico es de aproximadamente 3,4 a 3,7 l/h.
Excreción. La vida media es de aproximadamente 8,5 a 10,8 horas. Una pequeña cantidad sin cambios se excreta en la orina, en forma de metabolitos (T1/2 - 14,4 horas), se excreta en la orina y en la bilis en una proporción de aproximadamente 3:1. .
Concentración de equilibrio. La farmacocinética del dienogest no se ve afectada por el nivel de SHBG en el suero sanguíneo. Como resultado de la administración diaria del fármaco, el nivel de la sustancia en el suero aumenta aproximadamente 1,5 veces.
Etinilestradiol
Absorción. Después de la administración oral, el etinilestradiol se absorbe rápida y completamente. La concentración sérica máxima de aproximadamente 67 pg/ml se alcanza en 1,5 a 4 horas. Durante la absorción y el primer paso a través del hígado, el etinilestradiol se metaboliza, lo que da como resultado una biodisponibilidad oral en promedio de alrededor del 44%.
Distribución. El etinilestradiol se une casi por completo (aproximadamente 98%), aunque de forma inespecífica, a la albúmina. El etinilestradiol induce la síntesis de SHBG. El volumen de distribución aparente del etinilestradiol es de 2,8 - 8,6 l/kg.
Metabolismo. El etinilestradiol sufre una conjugación presistémica, tanto en la mucosa del intestino delgado como en el hígado. La principal vía de metabolismo es la hidroxilación aromática. La tasa de eliminación del plasma sanguíneo es de 2,3 - 7 ml/min/kg.
Excreción. La disminución de la concentración de etinilestradiol en el suero sanguíneo es bifásica; la primera fase se caracteriza por una vida media de aproximadamente 1 hora, la segunda, de 10 a 20 horas. No se excreta del cuerpo sin cambios. Los metabolitos del etinilestradiol se excretan en la orina y la bilis en una proporción de 4:6 con una vida media de aproximadamente 24 horas.
Concentración de equilibrio. La concentración de equilibrio se alcanza durante la segunda mitad del ciclo de tratamiento.
Indicaciones para el uso
Anticoncepción.
Modo de aplicación
Las pastillas deben tomarse por vía oral en el orden indicado en el paquete, todos los días aproximadamente a la misma hora, con una pequeña cantidad de agua. Tomar un comprimido al día de forma continuada durante 21 días. El siguiente paquete comienza después de un descanso de 7 días en la toma de pastillas, durante el cual suele producirse sangrado por deprivación. El sangrado generalmente comienza 2 o 3 días después de tomar la última pastilla y es posible que no se detenga hasta que comience a tomar un nuevo paquete.
Cómo empezar a tomar Janine
Si no ha tomado ningún anticonceptivo hormonal en el mes anterior.
La toma de Janine comienza el primer día del ciclo menstrual (es decir, el primer día del sangrado menstrual). Está permitido comenzar a tomarlo a los 2-5 ciclos menstruales, pero en este caso se recomienda utilizar adicionalmente un método anticonceptivo de barrera durante los primeros 7 días de tomar las píldoras del primer paquete.
Al cambiar de otros anticonceptivos orales combinados.
Es preferible empezar a tomar Janine el día después de tomar el último comprimido activo del envase anterior, pero en ningún caso más tarde del día siguiente a la pausa habitual de 7 días (para preparados que contienen 21 comprimidos) o después de tomar el último comprimido inactivo. (para preparaciones que contienen 28 grageas en el embalaje).
Al cambiar de anticonceptivos que contienen solo gestágenos (minipíldoras, formas inyectables, implantes) o de un anticonceptivo intrauterino liberador de gestágenos (Mirena).
Una mujer puede cambiar de una minipíldora a Janine cualquier día (sin interrupción), de un implante o un anticonceptivo intrauterino con gestágeno, el día de su extracción, de una forma inyectable, a partir del día en que se aplicará la siguiente inyección. ha sido dado. En todos los casos, es necesario utilizar un método anticonceptivo de barrera adicional durante los primeros 7 días de toma de la píldora.
Después de un aborto en el primer trimestre del embarazo.
Una mujer puede empezar a tomar el medicamento inmediatamente. Si se cumple esta condición, la mujer no necesita protección anticonceptiva adicional.
Después del parto o aborto en el segundo trimestre del embarazo.
Se recomienda comenzar a tomar el medicamento entre 21 y 28 días después del parto o del aborto en el segundo trimestre del embarazo. Si se inicia su uso más tarde, es necesario utilizar un método anticonceptivo de barrera adicional durante los primeros 7 días de toma de la píldora. Sin embargo, si una mujer ya ha sido sexualmente activa, se debe descartar un embarazo antes de tomar Zhanine o se debe esperar hasta su primera menstruación.
Tomar las pastillas olvidadas
Si el retraso en la toma del medicamento es inferior a 12 horas, la protección anticonceptiva no se reduce. La mujer debe tomar la pastilla lo antes posible y la siguiente a la hora habitual.
Si el retraso en la toma de la píldora es superior a 12 horas, la protección anticonceptiva puede verse reducida. En este caso, puedes guiarte por las siguientes dos reglas básicas:
El medicamento nunca debe interrumpirse por más de 7 días.
Se requieren 7 días de administración continua de las píldoras para lograr una supresión adecuada de la regulación hipotalámica-pituitaria-ovárica.
En consecuencia, se pueden dar los siguientes consejos si el retraso en la toma de la pastilla es superior a 12 horas (el intervalo desde que se tomó la última pastilla es superior a 36 horas):
Primera semana de tomar el medicamento.
La mujer debe tomar la última pastilla que olvidó tan pronto como se acuerde (incluso si esto significa tomar dos pastillas al mismo tiempo). La siguiente pastilla se toma a la hora habitual. Además, se debe utilizar un método anticonceptivo de barrera (por ejemplo, un condón) durante los próximos 7 días. Si las relaciones sexuales tuvieron lugar una semana antes de omitir las pastillas, se debe tener en cuenta la posibilidad de embarazo.
Cuantos más comprimidos se omitan y cuanto más cerca esté de una interrupción en la toma de sustancias activas, mayor será la probabilidad de embarazo.
Segunda semana de tomar el medicamento.
La mujer debe tomar la última pastilla que olvidó tan pronto como se acuerde (incluso si esto significa tomar dos pastillas al mismo tiempo). La siguiente pastilla se toma a la hora habitual.
Siempre que la mujer haya tomado la píldora correctamente durante los 7 días anteriores a la primera píldora olvidada, no es necesario utilizar medidas anticonceptivas adicionales. En caso contrario, además de olvidar dos o más pastillas, deberá utilizar además métodos anticonceptivos de barrera (por ejemplo, un preservativo) durante 7 días.
Tercera semana de tomar el medicamento.
El riesgo de una menor confiabilidad es inevitable debido a la próxima pausa en la toma de la píldora.
Una mujer debe cumplir estrictamente con una de las dos opciones siguientes. Además, si en los 7 días anteriores a la primera píldora olvidada, todas las píldoras se tomaron correctamente, no es necesario utilizar métodos anticonceptivos adicionales.
1. La mujer debe tomar la última pastilla olvidada lo antes posible, tan pronto como se acuerde (incluso si esto significa tomar dos pastillas al mismo tiempo). La siguiente pastilla se toma a la hora habitual, hasta que se acaben las pastillas del paquete actual. El siguiente paquete debe iniciarse inmediatamente. Es poco probable que haya sangrado por deprivación hasta que se termine el segundo paquete, pero pueden ocurrir manchado y sangrado intermenstrual mientras se toma la píldora.
2. Una mujer también puede dejar de tomar las pastillas del paquete actual. Luego debe tomar un descanso de 7 días, incluido el día en que olvidó las pastillas, y luego comenzar a tomar un paquete nuevo.
Si una mujer omite tomar la píldora y luego no presenta sangrado por privación durante la interrupción de la toma de la píldora, se debe descartar un embarazo.
Si una mujer tiene vómitos o diarrea dentro de las 4 horas posteriores a la toma de las tabletas activas, es posible que la absorción no sea completa y se deben tomar medidas anticonceptivas adicionales. En estos casos, se deben seguir las recomendaciones a la hora de saltarse pastillas.
Para retrasar la aparición de la menstruación, la mujer debe seguir tomando las pastillas de un nuevo paquete de Janine inmediatamente después de haber tomado todas las pastillas del anterior, sin interrupción. Las pastillas de este nuevo paquete se pueden tomar durante el tiempo que la mujer desee (hasta que se acabe el paquete). Mientras toma el medicamento del segundo paquete, una mujer puede experimentar manchado o sangrado uterino intermenstrual. Debe volver a tomar Janine de un paquete nuevo después del descanso habitual de 7 días.
Para posponer el inicio de la menstruación para otro día de la semana, se debe recomendar a la mujer que acorte la siguiente pausa en la toma de las pastillas tantos días como desee. Cuanto más corto sea el intervalo, mayor será el riesgo de que no tenga sangrado por deprivación y, en el futuro, habrá manchado y sangrado intermenstrual mientras toma el segundo paquete (lo mismo que en el caso de que le gustaría retrasar la aparición de menstruación. Para retrasar el inicio de la menstruación, la mujer debe continuar tomando el medicamento, utilizando los últimos 10 comprimidos de otro paquete de Janine, sin realizar ninguna interrupción en la toma, de esta manera el ciclo puede extenderse hasta por 10 días. hasta el final del segundo paquete. Mientras toma el medicamento del segundo paquete, una mujer puede experimentar manchado o sangrado uterino intermenstrual. Luego se reanuda el uso regular de Janine después de la pausa habitual de 7 días sin tomar la píldora.
Para posponer el inicio de la menstruación para otro día de la semana, la mujer debe acortar la siguiente pausa en la toma de pastillas en el número deseado de días. Cuanto más corto sea el intervalo, mayor será el riesgo de que no tenga sangrado por deprivación; en el futuro, tendrá manchado y sangrado intermenstrual mientras toma el segundo paquete (lo mismo que en el caso de que quisiera retrasar el inicio de la menstruación). ).
Efectos secundarios
Dolor y tensión de las glándulas mamarias, agrandamiento de las glándulas mamarias, secreción de las glándulas mamarias; manchado y sangrado uterino intermenstrual; dolor de cabeza; migraña; cambio en la libido; disminución/cambios de humor; mala tolerancia a las lentes de contacto; discapacidad visual; náuseas; vomitar; Dolor de estómago; cambios en la secreción vaginal; erupción cutanea; eritema nudoso; eritema multiforme; picazón generalizada; ictericia colestásica; retención de líquidos; cambio en el peso corporal; reacciones alérgicas. En raras ocasiones: aumento de los niveles de triglicéridos plasmáticos, disminución de la tolerancia a los carbohidratos, aumento de la fatiga, diarrea.
A veces se puede desarrollar cloasma, especialmente en mujeres con antecedentes de cloasma durante el embarazo.
Al igual que con otros anticonceptivos orales combinados, en casos raros es posible el desarrollo de trombosis y tromboembolismo.
Contraindicaciones
Janine no debe usarse si tiene alguna de las condiciones que se enumeran a continuación. Si cualquiera de estas condiciones se desarrolla por primera vez mientras toma el medicamento, se debe suspender el medicamento inmediatamente.
Trombosis (venosa y arterial) y tromboembolismo actual o en el pasado (incluyendo trombosis venosa profunda, embolia pulmonar, infarto de miocardio, trastornos cerebrovasculares).
Condiciones que preceden a la trombosis (incluidos ataques isquémicos transitorios, angina) actualmente o en la historia.
Historia de migraña con síntomas neurológicos focales.
Diabetes mellitus con complicaciones vasculares.
Factores de riesgo múltiples o graves de trombosis venosa o arterial, incluido daño a las válvulas cardíacas, arritmias cardíacas, enfermedad cerebrovascular o enfermedad de las arterias coronarias; Hipertensión arterial no controlada.
Pancreatitis con hipertrigliceridemia severa, actual o en la historia.
Insuficiencia hepática y enfermedad hepática grave (hasta que las pruebas hepáticas vuelvan a la normalidad).
Tumores hepáticos (benignos o malignos) actuales o en la historia.
Enfermedades malignas hormonodependientes identificadas (incluidos órganos genitales o glándulas mamarias) o sospecha de ellas.
Sangrado vaginal de origen desconocido.
Embarazo o sospecha del mismo.
Periodo de lactancia.
Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes del medicamento Janine.
Inmovilización prolongada, cirugía mayor, cirugía de piernas, lesiones mayores.
El embarazo
Janine no se prescribe durante el embarazo y la lactancia.
Si se detecta un embarazo mientras se toma el medicamento Janine, el medicamento se suspende inmediatamente. Sin embargo, estudios epidemiológicos extensos no han demostrado ningún mayor riesgo de defectos de desarrollo en niños nacidos de mujeres que recibieron hormonas sexuales antes del embarazo o efectos teratogénicos cuando las hormonas sexuales se tomaron inadvertidamente al comienzo del embarazo.
La toma de anticonceptivos orales combinados puede reducir la cantidad de leche materna y cambiar su composición, por lo que su uso está contraindicado durante la lactancia. Pequeñas cantidades de esteroides sexuales y/o sus metabolitos pueden excretarse en la leche, pero no hay evidencia de sus efectos negativos sobre la salud del recién nacido.
Interacciones con la drogas
Las sulfonamidas y los derivados de pirazolona pueden mejorar el metabolismo de las hormonas esteroides incluidas en el fármaco.
El tratamiento a largo plazo con medicamentos que inducen las enzimas hepáticas, lo que aumenta la eliminación de las hormonas sexuales, puede provocar hemorragia intermenstrual y/o una disminución de la eficacia anticonceptiva de Janine.
Dichos medicamentos incluyen: fenitoína, barbitúricos, primidona, carbamazepina y rifampicina; También hay sugerencias de oxcarbazepina, topiramato, felbamato, ritonavir y griseofulvina y productos que contienen hierba de San Juan.
La protección anticonceptiva se reduce cuando se toman antibióticos (como ampicilinas y tetraciclinas), ya que, según algunos datos, algunos antibióticos pueden reducir la circulación intrahepática de estrógenos, reduciendo así la concentración de etinilestradiol.
Los anticonceptivos orales combinados pueden afectar el metabolismo de otros fármacos (incluida la ciclosporina), lo que provoca cambios en sus concentraciones en plasma y tejidos.
Cuando se toman medicamentos con estrógeno y progestina, es posible que sea necesario ajustar la pauta posológica de los hipoglucemiantes y los anticoagulantes indirectos.
Sobredosis
Síntomas que pueden aparecer en caso de sobredosis: náuseas, vómitos, manchado o metrorragia.
No existe un antídoto específico, se debe realizar un tratamiento sintomático.
Forma de liberación
21 grageas en un paquete (blister) fabricado con una película de cloruro de polivinilo y cubierto con papel de aluminio recubierto. En una caja de cartón se coloca un blister de 21 comprimidos o 3 blister de 21 comprimidos junto con las instrucciones de uso.
Condiciones de almacenaje
Conservar a una temperatura no superior a 25o C fuera del alcance de los niños.
Vida útil: 3 años.
No se puede utilizar después de la fecha de vencimiento.
Condiciones de dispensación en farmacias.
Con receta médica.
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- Clasificación ATX: Nomegestrol y estrógeno
- Ingredientes activos/composición: dienogest, etinilestradiol
Análogos baratos de Janine.
| # | Nombre | Precio en Rusia | Precio en Ucrania |
|---|---|---|---|
| 1 | norgestimato, etinilestradiol | 2 rublos | -- |
| 2 | Similar en indicación y método de uso. | 13 frotar. | 580 grivnas |
| 3 | drospirenona, etinilestradiol Similar en indicación y método de uso. | 21 rublos. | 101 grivnas |
| 4 | drospirenona, etinilestradiol Similar en indicación y método de uso. | 21 rublos. | 101 grivnas |
| 5 | drospirenona, etinilestradiol Similar en indicación y método de uso. | 29 rublos | 188 grivnas |
Al calcular el costo. análogos baratos de Janine Se tuvo en cuenta el precio mínimo, que se encontraba en las listas de precios proporcionadas por las farmacias.
Análogos populares de Janine.
| # | Nombre | Precio en Rusia | Precio en Ucrania |
|---|---|---|---|
| 1 | drospirenona, etinilestradiol Similar en indicación y método de uso. | 21 rublos. | 101 grivnas |
| 2 | gestodeno, etinilestradiol Similar en indicación y método de uso. | 361 rublos | 127 grivnas |
| 3 | dienogest, etinilestradiol Similar en indicación y método de uso. | -- | 109 UAH |
| 4 | drospirenona, etinilestradiol Similar en indicación y método de uso. | 29 rublos | 188 grivnas |
| 5 | drospirenona, etinilestradiol Similar en indicación y método de uso. | 21 rublos. | 101 grivnas |
El lista de análogos de drogas basado en estadísticas de los medicamentos más solicitados
Todos los análogos de Janine.
La lista anterior de análogos de medicamentos, que indica sustituye a janine, es el más adecuado porque tienen la misma composición de principios activos y coinciden en indicaciones de uso.
Análogos por indicación y método de uso.
| Nombre | Precio en Rusia | Precio en Ucrania |
|---|---|---|
| clormadinona, etinilestradiol | -- | 155 grivnas |
| dienogest, etinilestradiol | 483 rublos | 700 grivnas |
| Noretisterona, etinilestradiol | -- | -- |
| levonorgestrel, etinilestradiol | 141 rublos | 100 grivnas |
| levonorgestrel, etinilestradiol | 13 frotar. | 580 grivnas |
| desogestrel, etinilestradiol | 500 frotar | 81 grivnas |
| desogestrel, etinilestradiol | 59 rublos | 130 grivnas |
| desogestrel, etinilestradiol | 332 rublos. | 73 grivnas |
| desogestrel, etinilestradiol | 105 rublos | 116 grivnas |
| desogestrel, etinilestradiol | -- | 88 UAH |
| gestodeno, etinilestradiol | 130 rublos. | 104 UAH |
| gestodeno, etinilestradiol | 616 rublos | 110 grivnas |
| drospirenona, etinilestradiol | -- | 124 grivnas |
| gestodeno, etinilestradiol | 361 rublos | 127 grivnas |
| drospirenona, etinilestradiol | -- | 135 grivnas |
| gestodeno, etinilestradiol | -- | 168 grivnas |
| -- | -- | |
| norgestimato, etinilestradiol | 2 rublos | -- |
| drospirenona, etinilestradiol | 29 rublos | 188 grivnas |
| 29 rublos | 192 grivnas | |
| drospirenona, etinilestradiol | -- | 198 grivnas |
| drospirenona, etinilestradiol | 21 rublos. | 101 grivnas |
| drospirenona, etinilestradiol | 21 rublos. | 101 grivnas |
| drospirenona, etinilestradiol | -- | 152 grivnas |
| drospirenona, levomefolato de calcio, etinilestradiol | -- | 198 grivnas |
| drospirenona, etinilestradiol | 527 rublos | 149 grivnas |
| drospirenona, etinilestradiol | 57 rublos | 100 grivnas |
| drospirenona, etinilestradiol | 277 rublos | -- |
| drospirenona, etinilestradiol | -- | -- |
| drospirenona, etinilestradiol | -- | -- |
| -- | -- | |
| etinil estradiol, drospirenona | -- | 117 grivnas |
| drospirenona, etinilestradiol | -- | 153 grivnas |
| norelgestromina, etinilestradiol | 200 frotar | 354 grivnas |
| dienogest, etinilestradiol | -- | 109 UAH |
| dienogest, etinilestradiol | -- | 95 grivnas |
| dienogest, etinilestradiol | -- | 196 grivnas |
| clormadinona, etinilestradiol | 588 rublos | 235 grivnas |
Diferente composición, puede tener la misma indicación y método de uso.
| Nombre | Precio en Rusia | Precio en Ucrania |
|---|---|---|
| levonorgestrel, etinilestradiol | 130 rublos. | 76 grivnas |
| 130 rublos. | 720 grivnas | |
| gestodeno, etinilestradiol | 14 frotar. | 450 grivnas |
| levonorgestrel | 368 rublos | 31 UAH |
| medroxiprogesterona | 41 rublos. | 95 grivnas |
| medroxiprogesterona, progestágeno | 458 rublos | 1929 grn |
| etonogestrel | 91 rublos | -- |
| desogestrel | 157 rublos | 64 grivnas |
| desogestrel | 712 rublos | 328 grivnas |
| desogestrel | 658 rublos | 239 grivnas |
| levonorgestrel | 298 rublos | 80 grivnas |
| levonorgestrel | -- | -- |
| ulipristal | -- | 111 UAH |
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INSTRUCCIONES
sobre el uso del producto
JANINA
Compuesto
Grageas lisas de color blanco.
Cada gragea contiene:
- ingredientes activos: 0,03 mg de etinilestradiol y 2,0 mg de dienogest.
- excipientes: lactosa monohidrato, almidón de patata, gelatina, talco, estearato de magnesio, sacarosa, jarabe de azúcar, polividona K 25, macrogol 35000, carbonato de calcio, dióxido de titanio (E 171), cera de carnauba.
efecto farmacológico
Zhanine es un fármaco anticonceptivo oral monofásico combinado de estrógeno y progestágeno en dosis bajas.
El efecto anticonceptivo de Zhanin se lleva a cabo mediante tres mecanismos complementarios:
- supresión de la ovulación a nivel de regulación hipotalámica-pituitaria;
- cambios en las propiedades de la secreción cervical, como resultado de lo cual se vuelve impermeable a los espermatozoides;
- cambios en el endometrio, que imposibilitan la implantación de un óvulo fertilizado.
En las mujeres que toman anticonceptivos orales combinados, el ciclo menstrual se vuelve más regular, la menstruación dolorosa es menos frecuente y la intensidad del sangrado disminuye, lo que reduce el riesgo de anemia por deficiencia de hierro.
Farmacocinética
dienogest
Absorciones. Después de la administración oral, dienogest se absorbe rápida y completamente; su concentración sérica máxima de 52 ng/ml se alcanza después de aproximadamente 2,5 horas. La biodisponibilidad es aproximadamente del 91-96%.
Distribución. Dienogest se une a la albúmina sérica y no se une a la globulina transportadora de hormonas sexuales (SHBG) ni a la globulina transportadora de corticoides (CBG). Aproximadamente el 10% de la concentración total en el suero sanguíneo se encuentra en forma libre; alrededor del 90% no están asociados específicamente con la albúmina sérica. La inducción de la síntesis de SHBG por etinilestradiol no afecta la unión del dienogest a las proteínas séricas.
Metabolismo. El dienogest se metaboliza casi por completo. El aclaramiento sérico es de aproximadamente 3,4 a 3,7 l/h.
Excreción. La vida media es de aproximadamente 8,5 a 10,8 horas. Una pequeña cantidad sin cambios se excreta en la orina, en forma de metabolitos (T1/2 - 14,4 horas), se excreta en la orina y en la bilis en una proporción de aproximadamente 3:1. .
Concentración de equilibrio. La farmacocinética del dienogest no se ve afectada por el nivel de SHBG en el suero sanguíneo. Como resultado de la administración diaria del fármaco, el nivel de la sustancia en el suero aumenta aproximadamente 1,5 veces.
Etinilestradiol
Absorción. Después de la administración oral, el etinilestradiol se absorbe rápida y completamente. La concentración sérica máxima de aproximadamente 67 pg/ml se alcanza en 1,5 a 4 horas. Durante la absorción y el primer paso a través del hígado, el etinilestradiol se metaboliza, lo que da como resultado una biodisponibilidad oral en promedio de alrededor del 44%.
Distribución. El etinilestradiol se une casi por completo (aproximadamente 98%), aunque de forma inespecífica, a la albúmina. El etinilestradiol induce la síntesis de SHBG. El volumen de distribución aparente del etinilestradiol es de 2,8 - 8,6 l/kg.
Metabolismo. El etinilestradiol sufre una conjugación presistémica, tanto en la mucosa del intestino delgado como en el hígado. La principal vía de metabolismo es la hidroxilación aromática. La tasa de eliminación del plasma sanguíneo es de 2,3 - 7 ml/min/kg.
Excreción. La disminución de la concentración de etinilestradiol en el suero sanguíneo es bifásica; la primera fase se caracteriza por una vida media de aproximadamente 1 hora, la segunda, de 10 a 20 horas. No se excreta del cuerpo sin cambios. Los metabolitos del etinilestradiol se excretan en la orina y la bilis en una proporción de 4:6 con una vida media de aproximadamente 24 horas.
Concentración de equilibrio. La concentración de equilibrio se alcanza durante la segunda mitad del ciclo de tratamiento.
Indicaciones para el uso
Anticoncepción.
Modo de aplicación
Las pastillas deben tomarse por vía oral en el orden indicado en el paquete, todos los días aproximadamente a la misma hora, con una pequeña cantidad de agua. Tomar un comprimido al día de forma continuada durante 21 días. El siguiente paquete comienza después de un descanso de 7 días en la toma de pastillas, durante el cual suele producirse sangrado por deprivación. El sangrado generalmente comienza 2 o 3 días después de tomar la última pastilla y es posible que no se detenga hasta que comience a tomar un nuevo paquete.
Cómo empezar a tomar Janine
Si no ha tomado ningún anticonceptivo hormonal en el mes anterior.
La toma de Janine comienza el primer día del ciclo menstrual (es decir, el primer día del sangrado menstrual). Está permitido comenzar a tomarlo a los 2-5 ciclos menstruales, pero en este caso se recomienda utilizar adicionalmente un método anticonceptivo de barrera durante los primeros 7 días de tomar las píldoras del primer paquete.
Al cambiar de otros anticonceptivos orales combinados.
Es preferible empezar a tomar Janine el día después de tomar el último comprimido activo del envase anterior, pero en ningún caso más tarde del día siguiente a la pausa habitual de 7 días (para preparados que contienen 21 comprimidos) o después de tomar el último comprimido inactivo. (para preparaciones que contienen 28 grageas en el embalaje).
Al cambiar de anticonceptivos que contienen solo gestágenos (minipíldoras, formas inyectables, implantes) o de un anticonceptivo intrauterino liberador de gestágenos (Mirena).
Una mujer puede cambiar de una minipíldora a Janine cualquier día (sin interrupción), de un implante o un anticonceptivo intrauterino con gestágeno, el día de su extracción, de una forma inyectable, a partir del día en que se aplicará la siguiente inyección. ha sido dado. En todos los casos, es necesario utilizar un método anticonceptivo de barrera adicional durante los primeros 7 días de toma de la píldora.
Después de un aborto en el primer trimestre del embarazo.
Una mujer puede empezar a tomar el medicamento inmediatamente. Si se cumple esta condición, la mujer no necesita protección anticonceptiva adicional.
Después del parto o aborto en el segundo trimestre del embarazo.
Se recomienda comenzar a tomar el medicamento entre 21 y 28 días después del parto o del aborto en el segundo trimestre del embarazo. Si se inicia su uso más tarde, es necesario utilizar un método anticonceptivo de barrera adicional durante los primeros 7 días de toma de la píldora. Sin embargo, si una mujer ya ha sido sexualmente activa, se debe descartar un embarazo antes de tomar Zhanine o se debe esperar hasta su primera menstruación.
Tomar las pastillas olvidadas
Si el retraso en la toma del medicamento es inferior a 12 horas, la protección anticonceptiva no se reduce. La mujer debe tomar la pastilla lo antes posible y la siguiente a la hora habitual.
Si el retraso en la toma de la píldora es superior a 12 horas, la protección anticonceptiva puede verse reducida. En este caso, puedes guiarte por las siguientes dos reglas básicas:
El medicamento nunca debe interrumpirse por más de 7 días.
Se requieren 7 días de administración continua de las píldoras para lograr una supresión adecuada de la regulación hipotalámica-pituitaria-ovárica.
En consecuencia, se pueden dar los siguientes consejos si el retraso en la toma de la pastilla es superior a 12 horas (el intervalo desde que se tomó la última pastilla es superior a 36 horas):
Primera semana de tomar el medicamento.
La mujer debe tomar la última pastilla que olvidó tan pronto como se acuerde (incluso si esto significa tomar dos pastillas al mismo tiempo). La siguiente pastilla se toma a la hora habitual. Además, se debe utilizar un método anticonceptivo de barrera (por ejemplo, un condón) durante los próximos 7 días. Si las relaciones sexuales tuvieron lugar una semana antes de omitir las pastillas, se debe tener en cuenta la posibilidad de embarazo.
Cuantos más comprimidos se omitan y cuanto más cerca esté de una interrupción en la toma de sustancias activas, mayor será la probabilidad de embarazo.
Segunda semana de tomar el medicamento.
La mujer debe tomar la última pastilla que olvidó tan pronto como se acuerde (incluso si esto significa tomar dos pastillas al mismo tiempo). La siguiente pastilla se toma a la hora habitual.
Siempre que la mujer haya tomado la píldora correctamente durante los 7 días anteriores a la primera píldora olvidada, no es necesario utilizar medidas anticonceptivas adicionales. En caso contrario, además de olvidar dos o más pastillas, deberá utilizar además métodos anticonceptivos de barrera (por ejemplo, un preservativo) durante 7 días.
Tercera semana de tomar el medicamento.
El riesgo de una menor confiabilidad es inevitable debido a la próxima pausa en la toma de la píldora.
Una mujer debe cumplir estrictamente con una de las dos opciones siguientes. Además, si en los 7 días anteriores a la primera píldora olvidada, todas las píldoras se tomaron correctamente, no es necesario utilizar métodos anticonceptivos adicionales.
1. La mujer debe tomar la última pastilla olvidada lo antes posible, tan pronto como se acuerde (incluso si esto significa tomar dos pastillas al mismo tiempo). La siguiente pastilla se toma a la hora habitual, hasta que se acaben las pastillas del paquete actual. El siguiente paquete debe iniciarse inmediatamente. Es poco probable que haya sangrado por deprivación hasta que se termine el segundo paquete, pero pueden ocurrir manchado y sangrado intermenstrual mientras se toma la píldora.
2. Una mujer también puede dejar de tomar las pastillas del paquete actual. Luego debe tomar un descanso de 7 días, incluido el día en que olvidó las pastillas, y luego comenzar a tomar un paquete nuevo.
Si una mujer omite tomar la píldora y luego no presenta sangrado por privación durante la interrupción de la toma de la píldora, se debe descartar un embarazo.
Si una mujer tiene vómitos o diarrea dentro de las 4 horas posteriores a la toma de las tabletas activas, es posible que la absorción no sea completa y se deben tomar medidas anticonceptivas adicionales. En estos casos, se deben seguir las recomendaciones a la hora de saltarse pastillas.
Para retrasar la aparición de la menstruación, la mujer debe seguir tomando las pastillas de un nuevo paquete de Janine inmediatamente después de haber tomado todas las pastillas del anterior, sin interrupción. Las pastillas de este nuevo paquete se pueden tomar durante el tiempo que la mujer desee (hasta que se acabe el paquete). Mientras toma el medicamento del segundo paquete, una mujer puede experimentar manchado o sangrado uterino intermenstrual. Debe volver a tomar Janine de un paquete nuevo después del descanso habitual de 7 días.
Para posponer el inicio de la menstruación para otro día de la semana, se debe recomendar a la mujer que acorte la siguiente pausa en la toma de las pastillas tantos días como desee. Cuanto más corto sea el intervalo, mayor será el riesgo de que no tenga sangrado por deprivación y, en el futuro, habrá manchado y sangrado intermenstrual mientras toma el segundo paquete (lo mismo que en el caso de que le gustaría retrasar la aparición de menstruación. Para retrasar el inicio de la menstruación, la mujer debe continuar tomando el medicamento, utilizando los últimos 10 comprimidos de otro paquete de Janine, sin realizar ninguna interrupción en la toma, de esta manera el ciclo puede extenderse hasta por 10 días. hasta el final del segundo paquete. Mientras toma el medicamento del segundo paquete, una mujer puede experimentar manchado o sangrado uterino intermenstrual. Luego se reanuda el uso regular de Janine después de la pausa habitual de 7 días sin tomar la píldora.
Para posponer el inicio de la menstruación para otro día de la semana, la mujer debe acortar la siguiente pausa en la toma de pastillas en el número deseado de días. Cuanto más corto sea el intervalo, mayor será el riesgo de que no tenga sangrado por deprivación; en el futuro, tendrá manchado y sangrado intermenstrual mientras toma el segundo paquete (lo mismo que en el caso de que quisiera retrasar el inicio de la menstruación). ).
Efectos secundarios
Dolor y tensión de las glándulas mamarias, agrandamiento de las glándulas mamarias, secreción de las glándulas mamarias; manchado y sangrado uterino intermenstrual; dolor de cabeza; migraña; cambio en la libido; disminución/cambios de humor; mala tolerancia a las lentes de contacto; discapacidad visual; náuseas; vomitar; Dolor de estómago; cambios en la secreción vaginal; erupción cutanea; eritema nudoso; eritema multiforme; picazón generalizada; ictericia colestásica; retención de líquidos; cambio en el peso corporal; reacciones alérgicas. En raras ocasiones: aumento de los niveles de triglicéridos plasmáticos, disminución de la tolerancia a los carbohidratos, aumento de la fatiga, diarrea.
A veces se puede desarrollar cloasma, especialmente en mujeres con antecedentes de cloasma durante el embarazo.
Al igual que con otros anticonceptivos orales combinados, en casos raros es posible el desarrollo de trombosis y tromboembolismo.
Contraindicaciones
Janine no debe usarse si tiene alguna de las condiciones que se enumeran a continuación. Si cualquiera de estas condiciones se desarrolla por primera vez mientras toma el medicamento, se debe suspender el medicamento inmediatamente.
Trombosis (venosa y arterial) y tromboembolismo actual o en el pasado (incluyendo trombosis venosa profunda, embolia pulmonar, infarto de miocardio, trastornos cerebrovasculares).
Condiciones que preceden a la trombosis (incluidos ataques isquémicos transitorios, angina) actualmente o en la historia.
Historia de migraña con síntomas neurológicos focales.
Diabetes mellitus con complicaciones vasculares.
Factores de riesgo múltiples o graves de trombosis venosa o arterial, incluido daño a las válvulas cardíacas, arritmias cardíacas, enfermedad cerebrovascular o enfermedad de las arterias coronarias; Hipertensión arterial no controlada.
Pancreatitis con hipertrigliceridemia severa, actual o en la historia.
Insuficiencia hepática y enfermedad hepática grave (hasta que las pruebas hepáticas vuelvan a la normalidad).
Tumores hepáticos (benignos o malignos) actuales o en la historia.
Enfermedades malignas hormonodependientes identificadas (incluidos órganos genitales o glándulas mamarias) o sospecha de ellas.
Sangrado vaginal de origen desconocido.
Embarazo o sospecha del mismo.
Periodo de lactancia.
Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes del medicamento Janine.
Inmovilización prolongada, cirugía mayor, cirugía de piernas, lesiones mayores.
El embarazo
Janine no se prescribe durante el embarazo y la lactancia.
Si se detecta un embarazo mientras se toma el medicamento Janine, el medicamento se suspende inmediatamente. Sin embargo, estudios epidemiológicos extensos no han demostrado ningún mayor riesgo de defectos de desarrollo en niños nacidos de mujeres que recibieron hormonas sexuales antes del embarazo o efectos teratogénicos cuando las hormonas sexuales se tomaron inadvertidamente al comienzo del embarazo.
La toma de anticonceptivos orales combinados puede reducir la cantidad de leche materna y cambiar su composición, por lo que su uso está contraindicado durante la lactancia. Pequeñas cantidades de esteroides sexuales y/o sus metabolitos pueden excretarse en la leche, pero no hay evidencia de sus efectos negativos sobre la salud del recién nacido.
Interacciones con la drogas
Las sulfonamidas y los derivados de pirazolona pueden mejorar el metabolismo de las hormonas esteroides incluidas en el fármaco.
El tratamiento a largo plazo con medicamentos que inducen las enzimas hepáticas, lo que aumenta la eliminación de las hormonas sexuales, puede provocar hemorragia intermenstrual y/o una disminución de la eficacia anticonceptiva de Janine.
Dichos medicamentos incluyen: fenitoína, barbitúricos, primidona, carbamazepina y rifampicina; También hay sugerencias de oxcarbazepina, topiramato, felbamato, ritonavir y griseofulvina y productos que contienen hierba de San Juan.
La protección anticonceptiva se reduce cuando se toman antibióticos (como ampicilinas y tetraciclinas), ya que, según algunos datos, algunos antibióticos pueden reducir la circulación intrahepática de estrógenos, reduciendo así la concentración de etinilestradiol.
Los anticonceptivos orales combinados pueden afectar el metabolismo de otros fármacos (incluida la ciclosporina), lo que provoca cambios en sus concentraciones en plasma y tejidos.
Cuando se toman medicamentos con estrógeno y progestina, es posible que sea necesario ajustar la pauta posológica de los hipoglucemiantes y los anticoagulantes indirectos.
Sobredosis
Síntomas que pueden aparecer en caso de sobredosis: náuseas, vómitos, manchado o metrorragia.
No existe un antídoto específico, se debe realizar un tratamiento sintomático.
Forma de liberación
21 grageas en un paquete (blister) fabricado con una película de cloruro de polivinilo y cubierto con papel de aluminio recubierto. En una caja de cartón se coloca un blister de 21 comprimidos o 3 blister de 21 comprimidos junto con las instrucciones de uso.
Condiciones de almacenaje
Conservar a una temperatura no superior a 25o C fuera del alcance de los niños.
Vida útil: 3 años.
No se puede utilizar después de la fecha de vencimiento.
Condiciones de dispensación en farmacias.
Con receta médica.
La endometriosis es una de las enfermedades más comunes del sistema reproductivo en las mujeres. Muchas veces la presencia de esta patología conduce a la infertilidad y por eso es tan importante identificarla a tiempo y elegir el tratamiento adecuado. Los médicos suelen recetar el medicamento Zhanine para la endometriosis como un agente terapéutico y profiláctico que tiene un efecto restrictivo sobre la patología y evita que sus focos se propaguen a otros órganos y tejidos.
Este es un buen anticonceptivo oral que contiene hormonas (estrógenos y gestágenos) destinadas a suprimir la ovulación. El efecto de la droga Janine es principalmente necesario para normalizar los niveles hormonales en una mujer. Si el contenido de hormonas en el cuerpo es inferior al requerido, entonces el producto tiene un efecto estimulante, por lo que se producen en la cantidad requerida, y si hay un exceso, suprime la función de producción de hormonas. Como resultado de tomar Zhanine, no se produce la ovulación.
¿Qué puede reemplazar a Janine?
En lugar de Janine, a una mujer se le pueden recetar análogos: Yarina, Vizanne, Silhouette y otros anticonceptivos orales. Estos productos prácticamente no se diferencian de Janine y también contienen la hormona dienogest. Muchas mujeres se preguntan: Janine o Yarina, ¿cuál es mejor utilizar para el tratamiento de la endometriosis? Solo el médico tratante puede responder inequívocamente a la pregunta de Janine o Yarina, quienes seleccionarán el tratamiento correcto que sea más adecuado para un caso particular.
Ingredientes activos de la droga.
La composición de la droga incluye:
- dienogest - 2 mg;
- etinilestradiol - 0,03 mg.
Dienogest es un componente híbrido que combina las mejores cualidades de las progestinas y la northerstosterona. Esta sustancia tiene buena biodisponibilidad y un efecto gestagénico pronunciado. Además, este componente previene la aparición de patologías corticosteroides. El etinilestradiol es un análogo de los estrógenos creado artificialmente. La estructura de esta sustancia le permite penetrar en la sangre desde el tracto gastrointestinal.
¿Qué efecto tiene el fármaco en el tratamiento de la endometriosis?
El cuerpo femenino está diseñado de tal manera que después de la ovulación, debido a la influencia de las hormonas, se producen cambios en el cuerpo y el sistema reproductivo se prepara activamente para un posible embarazo. Dado que la membrana mucosa de la cavidad uterina crece durante este período, en presencia de endometriosis esto conduce a un aumento de los focos de patología. Como resultado, aparecen síntomas característicos de la endometriosis: alteración del ciclo menstrual, sangrado, dolor.
Tomar el medicamento Zhanine para la endometriosis previene la propagación de procesos patológicos, inhibiendo el crecimiento del tejido endometrial.
El etinilestradiol, que forma parte del fármaco, reduce la producción de estrógeno, lo que provoca el crecimiento del endometrio. Según los resultados de la investigación, el uso de Zhanine para la endometriosis en una forma leve de la enfermedad contribuye a la desaparición total o parcial de las lesiones de endometriosis en el 85% de los casos.
Efectos positivos de la droga en el cuerpo.
Los efectos positivos de Zhanin en el tratamiento de la endometriosis incluyen los siguientes:
- Reducir el dolor. El fármaco bloquea las enzimas que intervienen en la producción de prostaglandinas, que son la principal causa de inflamación y dolor.
- Mejora del estado físico y psicológico general. Dado que el medicamento elimina los síntomas que causan malestar a la mujer, esto tiene un efecto positivo en su bienestar general.
- Normalización del ciclo menstrual al tomar el medicamento.
- Reducir la cantidad de secreción. Como resultado del hecho de que no hay ovulación mientras se toma Zhanine, el tejido endometrial no se forma en grandes cantidades, por lo que el sangrado se detiene y el volumen de secreción durante la menstruación disminuye.
Además, muchas mujeres notan que después de tomar el medicamento mejora el estado de su cabello y piel. Los cambios positivos son especialmente notables en pacientes que padecen acné.
¿Cómo utilizar el medicamento correctamente?
El tratamiento de la endometriosis con Zhanin se lleva a cabo de acuerdo con varios esquemas, que dependen del grado de desarrollo de la patología. La dosis la selecciona el médico tratante de acuerdo con el cuadro general de la patología. Como regla general, este remedio se prescribe en los siguientes casos:
- terapia para el tratamiento de la endometriosis recientemente diagnosticada;
- tomar el medicamento como adyuvante antes de la cirugía;
- Terapia postoperatoria para prevenir recaídas.
¿Cómo tomar la droga? Dependiendo de la etapa de la enfermedad, la terapia se lleva a cabo de acuerdo con los siguientes esquemas:
- Cíclico. Este régimen se prescribe para la etapa inicial de la endometriosis o si una mujer está planeando un embarazo en un futuro próximo. Debe tomar los comprimidos durante 21 días a la dosis prescrita por su médico. Después de esto, se toma un descanso de una semana y luego se repite el curso dos veces más.
- Prolongado. Este tipo de tratamiento se prescribe después de la laparoscopia o para la endometriosis avanzada. Con este régimen, es necesario tomar pastillas diariamente durante 63 u 84 días y luego tomar un descanso de una semana. Con esta terapia, el efecto es más pronunciado debido al hecho de que el efecto terapéutico del fármaco se complementa con la ausencia de la menstruación durante un período prolongado.
Debes empezar a tomar pastillas el primer día de tu período. Además, una mujer que comienza a tomar Janine debe someterse a un análisis de sangre bioquímico cada tres meses para determinar los indicadores de coagulación sanguínea y controlar la función hepática, así como una ecografía de los órganos de la zona pélvica.
¿Cuáles son las contraindicaciones para tomar el medicamento?
El medicamento Zhanine para la endometriosis, como todos los medicamentos, tiene algunas contraindicaciones. No se debe tomar si se padecen las siguientes enfermedades y patologías:
- neoplasias en el hígado o sus enfermedades y patologías;
- diabetes;
- alta sensibilidad a cualquiera de los componentes del fármaco;
- migraña o ataques epilépticos;
- enfermedades tromboembólicas, incluidas aquellas en la historia;
- hipertensión arterial;
- reacción alérgica a la droga;
- venas varicosas de las extremidades inferiores;
- angina de pecho;
- aumento de la presión arterial;
- tumores malignos hormonodependientes;
Además, Janine no debe utilizarse durante el embarazo y la lactancia.
Janine y la endometriosis acompañada de fibromas son bastante compatibles. Y si el nódulo del fibroma mide menos de 2 cm, el uso de este medicamento ralentizará su crecimiento.
Teniendo en cuenta la lista de contraindicaciones y varios regímenes de dosificación, ¡Puede tratar la endometriosis con Janine solo después de consultar a un médico!
Posibles efectos secundarios
Cuando el medicamento se usa correctamente, los efectos secundarios son bastante raros. Éstas incluyen:
- dolores de cabeza frecuentes, migrañas;
- dolor en el pecho e hinchazón;
- manchado en el momento equivocado del ciclo menstrual;
- disminución del deseo sexual;
- dolor abdominal, náuseas o vómitos;
- cambios de humor;
- hinchazón general, aumento de peso;
- erupciones cutáneas, picazón;
- fatiga constante;
- trastornos intestinales;
- tromboembolismo (muy raro).
Si una mujer fuma, es necesario deshacerse de este hábito antes de iniciar la terapia.
Interacción de Janine con otros medicamentos.
Los medicamentos que estimulan la reproducción de enzimas microsomales (antibióticos de tetraciclina, barbitúricos y otros) reducen el efecto terapéutico del fármaco Zhanine y sus propiedades anticonceptivas.
En general, tomar el anticonceptivo Janine para el tratamiento de la endometriosis produce buenos resultados, especialmente en la etapa inicial de la enfermedad. La clave para un tratamiento exitoso es una visita al médico, quien desarrollará un régimen de tratamiento individual. Si se siguen todas las instrucciones, existe una alta probabilidad de reducir las lesiones de endometriosis o de su completa desaparición.
