თავის შემთხვევით მოულოდნელმა მოძრაობამ შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი ტკივილი და კისრის შეზღუდული ბრუნვა. ეს სიტუაცია ემართება როგორც მოზრდილებს, ასევე ბავშვებს, ამიტომ თითოეულმა ადამიანმა უნდა იცოდეს რა უნდა გააკეთოს, თუ კისერში მოძრაობები შეიზღუდება ძლიერი ტკივილის გამო.

კისრის ტკივილის მიზეზები

კისერი საკმაოდ დაუცველი ადგილია სხვადასხვა დაზიანებებისთვის. მიუხედავად იმისა, რომ ზოგჯერ მას შეუძლია გაუძლოს საკმაოდ ძლიერ ფიზიკურ დატვირთვას ან საცეკვაო საქანელებს და ამავე დროს რეაგირებს ტკივილით მისთვის უმნიშვნელო, მაგრამ მკვეთრად არასასიამოვნო მოძრაობაზე.

ყველაზე ხშირად, საშვილოსნოს ყელის დაჭიმვის მიზეზებია საგზაო შემთხვევები, ძილის დროს თავის არასასიამოვნო პოზიცია ან ფიზიკური დატვირთვა, როგორც შრომა, ასევე სპორტი.

კისრის დაჭიმული კუნთების გამოვლინებები

თითქმის ერთადერთი, მაგრამ გამოხატული სიმპტომია მკვეთრი ინტენსიური ტკივილი, რომელიც მნიშვნელოვნად აფერხებს თავის ჩვეულ მოძრაობებს. ტკივილის სინდრომი იმდენად პარალიზებს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის მუშაობას, რომ ადამიანი ბევრ საჭირო საქმეს ვერ ახერხებს: სწავლა, მუშაობა, წერა, ძილი და ა.შ.

კისერი დაჭიმული ბავშვი გამუდმებით ტირის, რადგან თითქმის აუტანელია თავის ყოველი მოძრაობით მიყენებული ტკივილის გაძლება.

სხვა დამატებითი სიმპტომები ხშირად მოიცავს:

• თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა.
• მცირე სიმსივნე საშვილოსნოს ყელის ხერხემალში.
• ტკივილის დასხივება ზედა კიდურების მხრის სარტყელში, მგრძნობელობის ნაწილობრივი დაკარგვით.

რაც შეეხება ბავშვობას, კისრის დაჭიმვის მქონე ბავშვი ჩვეულებრივ ხდება ლეთარგიული და პასიური. ასევე შეიძლება ხილული იყოს თავის ნაზი პოზიცია. და უხერხული განწყობა გამოწვეულია კისრის არეში ტკივილით, რომლის ხმაც მოლაპარაკე ბავშვს შეუძლია.

გადაუდებელი დახმარება კისრის დაჭიმვისთვის

კისრის მკურნალობისას მთავარი და პირველი ქმედება არის ძლიერი ტკივილის აღმოფხვრა ექიმთან ვიზიტამდე. თვითმკურნალობა და პროფესიული სამედიცინო დახმარების იგნორირება სავსეა გართულებებითა და დაავადების ხანგრძლივობის გაზრდით. რა შეგიძლიათ გააკეთოთ სახლში, როგორც პირველადი დახმარება, შემდეგ ქმედებებზე მოდის:

მოათავსეთ დაზარალებული კომფორტულ მდგომარეობაში, რაც უზრუნველყოფს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლს ყველაზე კომფორტულ პირობებს. თუ სახლს არ აქვს ბალიში - როლიკერი, რომელიც შესანიშნავად მიჰყვება კისრის მოსახვევს, მაშინ შეგიძლიათ გამოიყენოთ პატარა ბალიში ან რულეტად გახვეული საბანი ან პირსახოცი.

ზრდასრულ ადამიანს შეიძლება მიეცეს ანტისპაზმური პრეპარატები ტკივილის შესამსუბუქებლად.

უმჯობესია ექიმთან ვიზიტამდე არ მისცეთ ბავშვს ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, უკიდურეს შემთხვევაში ფრთხილად უნდა გაითვალისწინოთ დოზა, რათა არ გაამწვავოთ სიტუაცია. იდეალური ანთების საწინააღმდეგო ვარიანტია მალამოები და კრემები, რომელთა არჩევანი დღეს საკმაოდ ფართოა.

გაჭიმვის პირველ წუთებში ძალიან კარგად ეხმარება დაზიანებულ ადგილზე ცივი ლოსიონების დადებას.

ეს შეაჩერებს კუნთოვანი ქსოვილის შეშუპებას და ტკივილს მოკლე დროში გაათავისუფლებს. სიცივის გამოყენება ასევე უნდა იყოს დოზირებული, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საქმე ეხება ბავშვთა კისრის დაძაბვას.

ექიმთან სავალდებულო ვიზიტი აუცილებელი პირობაა, რადგან მხოლოდ პროფესიონალს შეუძლია გაარკვიოს ზუსტი დიაგნოზი და გამორიცხოს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დაზიანება.

თერაპიული ზომები კისრის დაჭიმვის დროს

დაავადების მკურნალობის დაწყებამდე ექიმი დანიშნავს რამდენიმე გამოკვლევას, რომელთა იგნორირება ჯანმრთელობისთვის საშიშია. როგორც წესი, სრული და ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად ინიშნება რენტგენი, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია და საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ულტრაბგერითი გამოკვლევა.

გამოკვლევის შედეგების მიღებისა და დაზიანების სიმძიმის დადგენის შემდეგ შესაძლებელია პაციენტის დადგენა სტაციონარულ მკურნალობაზეც კი. მაგრამ ამ დაავადებების უმეტესობა მკურნალობს ამბულატორიულ საფუძველზე.

კისრის კუნთების დაძაბვის პოპულარული და ეფექტური საშუალებებია:

• მედიკამენტები: სპაზმოლიზური და ანთების საწინააღმდეგო.
• საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის მოძრაობის შეზღუდვა სპეციალური სამაგრის დახმარებით. ჩვეულებრივ ინიშნება ბავშვებისთვის, რადგან მათი მობილურობა და სიძლიერე ამთავრებს მკურნალობას ტკივილის შემსუბუქების შემდეგ. კისრის კუნთების აღდგენის სრული კურსი მოითხოვს მოძრაობის ზომიერ რეჟიმს და ფიზიკური აქტივობის შეზღუდვას, მინიმუმ დროის მინიმალური პერიოდის განმავლობაში.
• გარდა ამისა, ინიშნება ფიზიოთერაპია, მასაჟის კურსი, აკუპუნქტურა, აკუპუნქტურა და რეფლექსოლოგია.
• ხალხური საშუალებები ლოსიონების და კომპრესების სახით.

1. ნუ გააკეთებთ თავის აქტიურ მოძრაობებს, შეეცადეთ მოიცილოთ ტკივილის სინდრომი. ასეთი მანიპულაციები არ დაეხმარება, არამედ ამძიმებს სიტუაციას სხვადასხვა გართულებებით.
2. აუცილებლად მიმართეთ ექიმების დახმარებას, მაშინაც კი, თუ თქვენ თვითონ მოახერხეთ ტკივილის მოხსნა.
3. ვარჯიშის თავიდან ასაცილებლად, გახურების ვარჯიშები არ უნდა იყოს უგულებელყოფილი.
4. საშვილოსნოს ყელის დაჭიმვის მკურნალობის შემდეგ მოთმინებით უნდა განაახლოთ აქტიური ვარჯიში. და რა თქმა უნდა, არ გააკეთოთ თავის უეცარი მოძრაობები.
5. შეეცადეთ თავიდან აიცილოთ ტრავმის მცირედი რისკი. არ უნდა გამოხვიდეთ ქუჩაში მძიმე ყინულში, მართოთ უფრო ფრთხილად, იყავით უფრო ფრთხილად გზაზე.

კისრის დაძაბვა არის შემაშფოთებელი დაზიანება, რომელიც წარმოიქმნება დაცემის, მკვეთრი დარტყმის ან ინტენსიური დატვირთვის შედეგად და თან ახლავს ძლიერი ტკივილი. კისრის სათანადო კუნთები განლაგებულია საშვილოსნოს ყელის ძვლებზე და მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ადამიანის სტრუქტურაში, რადგან ისინი თავს წონასწორობაში ინარჩუნებენ და სხეულის მთელ ჩონჩხს მოძრაობის საშუალებას აძლევს.

კისერზე ასევე ყალიბდება კუნთების ზედაპირზე განლაგებული კუნთები. მათი უშუალო მონაწილეობით კეთდება მოძრაობები, ხმების რეპროდუცირება, ასევე ხდება ყლაპვის მოქმედებები. კისრის დაჭიმვის ძირითადი პროცენტი დაკავშირებულია საშვილოსნოს ყელის რეგიონის პათოლოგიურ ანთებით პროცესებთან.

სიმპტომები

თავისთავად, გაჭიმვა არის კუნთოვანი ბოჭკოების მიკროსკოპული რღვევა, რომელშიც ჩვენ ვაგროვებთ სისხლს და ლიმფურ სითხეს, რაც იწვევს ანთებას. ყველაზე ხშირად, აქტიური ადამიანები და სპორტსმენები განიცდიან ასეთ დაზიანებებს. თუმცა ხშირად კისრის კუნთების დაჭიმვა შეინიშნება ბავშვებში, ასევე მოზრდილებში უეცარი მოძრაობის ან სიმძიმის აწევის შედეგად. ძირითადი სიმპტომებია:

1. მკვეთრი ან მტკივნეული ტკივილი კისრის უკანა ნაწილში, გამწვავებული თუნდაც თავის უმნიშვნელო მობრუნებით ან მოძრაობით;
2. ტკივილი მხრის სახსრებში, თავის უკანა მხარეს, ასევე თავის ტკივილი;
3. ხშირად კუნთების დაძაბვას თან ახლავს სტენოკარდია;
4. ძილიანობა, გაღიზიანებადობა, აპათია, მგრძნობელობის დაქვეითება;
5. მძიმე შემთხვევებში შეიძლება მოხდეს ცნობიერების დაკარგვა.

თუ ბავშვში დაჭიმვა შეინიშნება, მაშინ ის სასწრაფოდ უნდა გადაეცეს სამედიცინო დაწესებულებას გამოკვლევისა და მკურნალობისთვის. ძირითადი სიმპტომები, რომლებიც მშობლებმა უნდა გააფრთხილონ:

• ლეთარგია;
• კისრის არეში შეშუპების გამოჩენა;
• მობილობის შეზღუდვა;
• თავის არაბუნებრივი პოზიცია;
• ტკივილი, განსაკუთრებით პალპაციით.

ბავშვის ექიმთან მიყვანამდე საჭიროა ტკივილის მოხსნა. ამისთვის კარგად არის პარაცეტამოლი ან იბუპროფენი, ინსტრუქციებში მითითებული დოზით. გამოკვლევისა და შესაძლო გართულებების გამორიცხვის შემდეგ ბავშვს უნიშნავენ თბილ აბაზანას კუნთების მოდუნების, წოლითი რეჟიმის და მედიკამენტების მიღებას.

პირველი დახმარება: რა უნდა გააკეთოს

გაჭიმვის მომენტში კისრის კუნთები მკვეთრად იკლებს, რის შედეგადაც ტკივილის აქცენტი ხდება. ტკივილი ამავდროულად ხდება აუტანელი, რადგან ხდება ნერვული ბოჭკოების, ხერხემლისა და მათ შემაერთებელი სახსრების შეკუმშვა. ამიტომ, დაჭიმვის მკურნალობის საფუძველია სპაზმის მოცილება და კუნთების ნორმალური მდგომარეობის აღდგენა.

1. უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია მსხვერპლს მშვიდობის უზრუნველყოფა. იდეალური ვარიანტი იქნება ჰორიზონტალური პოზიციის დაკავება. ამავდროულად, კისრის ქვეშ უნდა დაიდოთ მჭიდრო როლიკერი, რათა თანაბრად გადანაწილდეს დატვირთვა ხერხემალზე;
2. ტკივილისა და შეშუპების მოხსნა შესაძლებელია სველი ან მშრალი ცივი კომპრესით. თუ ყინული გამოიყენება, გამოყენებამდე უნდა შეიფუთოს ქსოვილში;
3. ტკივილსა და ანთებას გაუმკლავდებით მედიკამენტებისა და მალამოების დახმარებით, რომელთა შეძენაც თავისუფლად შეგიძლიათ ნებისმიერ აფთიაქში;
4. ნუ უგულებელყოფთ ექიმთან მიმართვას თუნდაც ერთი შეხედვით უმნიშვნელო დაზიანებით.

მკურნალობა სახლში

კისრის დაჭიმვის კუნთების მკურნალობა მოითხოვს ყოვლისმომცველ მიდგომას და აუცილებლად მიჰყევით ექიმის ყველა მითითებას. როგორც წესი, მკურნალობა ტარდება კონსერვატიულად და უმეტესწილად სახლში. თერაპიის კურსი მოიცავს:

• საყელოს ტარება, რომელიც აფიქსირებს საშვილოსნოს ყელის რეგიონს, რითაც ხსნის დატვირთვას მისგან მკურნალობის დროს;
• არასტეროიდული პრეპარატების მიღება;
• თერაპიული ვარჯიში (საყელოს მოხსნის შემდეგ);
• უსაფრთხოების რეჟიმი;
• მასაჟის კურსი;
• აკუპუნქტურა;
• ფიზიოთერაპია;
• რეფლექსოლოგია.

თვითმკურნალობით, მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ კუნთები არ უნდა გაათბოთ ტრავმის შემდეგ პირველ დღეს. ასეთმა ქმედებებმა, ისევე როგორც დაჭიმვის განვითარების მცდელობებმა, შეიძლება გამოიწვიოს უფრო სერიოზული შედეგები და შეანელოს გამოჯანმრთელება.

მალამოები

მალამოები და გელები, რომლებიც ათავისუფლებს კუნთების ტკივილს და შეშუპებას, შეიძლება გამოყენებულ იქნას დაზიანებიდან არა უადრეს მეორე დღეს. ასევე სასარგებლოა მალამოებისა და კრემების გამოყენება, რომლებიც შეიცავს კოლაგენს, რომელიც კვებავს კუნთებს, აღადგენს ცილების ბალანსს. ყველაზე ეფექტური მალამოებია "ბენ-გეი", "ტერაფლექსი" და "ფასტუმ-გელი". მათი მოქმედება მიზნად ისახავს კუნთის გახურებას, მოდუნებას და სპაზმის მოხსნას.

ხალხური საშუალებები

1. გელებისა და მალამოების ერთ-ერთი პოპულარული შემცვლელია ჩვეულებრივი ჟელატინი. ხელნაკეთი კოლაგენის კრემის მოსამზადებლად ერთი სუფრის კოვზი ჟელატინის ფხვნილი დაასხით ნახევარ ჭიქა ცივ წყალში და გააჩერეთ 30 წუთი. მიღებული მასა მიიყვანეთ ადუღებამდე წყლის აბაზანაზე, შემდეგ შეურიეთ არაჟანს ან ნაღებს. შეზეთეთ დაზიანებული ადგილი გაციებული ნარევით;
2. უმი კვერცხის ცილას ასევე კარგი სამკურნალო ეფექტი აქვს. იგი გამოიყენება კომპრესების სახით, რომელიც უნდა ინახებოდეს მინიმუმ ერთი საათის განმავლობაში;
3. სასარგებლოა აპლიკაციების გაკეთება წყალში განზავებული ლურჯი თიხისგან.

რეაბილიტაცია და აღდგენა

მწვავე პერიოდის ბოლოს უნდა განვითარდეს დაზიანებული კუნთები. ამისათვის თქვენ უნდა შეასრულოთ მარტივი სავარჯიშოების კომპლექტი კომფორტული ტემპით. თქვენ უნდა შეეცადოთ თავიდან აიცილოთ უეცარი მოძრაობები, რომლებიც მხოლოდ აუარესებს ზოგად მდგომარეობას. თუ ვარჯიშის დროს ტკივილი კვლავ გაჩნდა, მაშინ ისინი უნდა შეწყდეს.

კისრის კუნთების დაძაბვა

სპეციალური კუნთების არსებობის გამო თავი ინარჩუნებს წონასწორობას, კეთდება კისრისა და თავის მოძრაობები, ყლაპვა და ხმის რეპროდუქცია.

კისრის საკუთარი კუნთები განლაგებულია ძალიან ღრმად - ძალიან ძვლებზე. მათი შეკუმშვის წყალობით ტანისა და თავის ჩონჩხი მოძრაობს.

უცხო კუნთები წარმოიქმნება ბევრად უფრო გვიან, ვიდრე საკუთარი კუნთები და, შესაბამისად, ისინი განლაგებულია კუნთების ზედაპირზე და მათი ფუნქციაა ტანისა და თავის მოძრაობაში.

კისრის კუნთების დაჭიმვა ძალიან მტკივნეული და უსიამოვნო მდგომარეობაა. ეს შეიძლება მოხდეს მკვეთრი დარტყმის, დაცემის და ასევე სპორტული ვარჯიშის პროცესში მნიშვნელოვანი დატვირთვის შედეგად. თუმცა, ყველაზე ხშირად საშვილოსნოს ყელის კუნთების დაჭიმვა ხდება პაციენტებში, რომლებსაც განიცდიან საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის მეტაბოლური და ანთებითი პათოლოგიური პროცესები.

როგორც წესი, კისრის კუნთების დაჭიმვისას ტკივილის ფოკუსი ჩნდება კუნთების მკვეთრი შეკუმშვის გამო. უნდა აღინიშნოს, რომ ასეთი პირობებიც კი, რომლებიც ხშირად ასოცირდება ნაკაწრების ზემოქმედებასთან, როგორც წესი, სხვა არაფერია, თუ არა კუნთების მკვეთრი და უეცარი სპაზმი, რაც იწვევს ნერვული ბოჭკოების, ხერხემლის სხეულების და მათ დამაკავშირებელ სახსრების შეკუმშვას. შედეგად, კუნთების გამოხატული შეკუმშვა ხდება, რაც ტკივილს უბრალოდ აუტანელს ხდის. ზოგიერთ ადამიანში მიზეზი კისერზე ლიმფური კვანძების შეშუპებაა.

სწორედ ამიტომ საშვილოსნოს ყელის კუნთების დაძაბვის მკურნალობა მიზნად ისახავს კუნთების სპაზმის მოხსნას, ანთების შემცირებას და კუნთოვანი ბოჭკოების ნორმალური მდგომარეობის აღდგენას.

კისრის დაძაბვის ძირითადი სიმპტომები

1. მთავარი სიმპტომია კისრის უკან ლოკალიზებული ტკივილი, რომელიც მატულობს თავის მობრუნებისას. უნდა აღინიშნოს, რომ შებოჭილობისა და დაძაბულობის შეგრძნებამ, ისევე როგორც მწვავე ტკივილის გაჩენამ, შეიძლება გამოიწვიოს თავის ოდნავი მოხვევა ან მოძრაობაც კი.

2. დაჭიმვის აშკარა ნიშანია დარტყმის ან დაცემის შემდეგ კისერში ტკივილის გაჩენა.

3. მხრის სახსრების ზედა ნაწილებში კუნთების ტკივილი და სპაზმი, თავის ზურგის მწვავე ტკივილი და თავის ტკივილის გაჩენა.

4. ზოგჯერ კისრის კუნთების დაჭიმვას შეიძლება თან ახლდეს ყელის ტკივილი, ასევე აღინიშნება მგრძნობელობის დაქვეითება ხელებში და ლეთარგია კიდურებში.

5. ხშირად ჩნდება ძილიანობა და გაღიზიანება, ასევე მცირდება ყურადღების კონცენტრაცია.

კისრის დაძაბვის მკურნალობა

უპირველეს ყოვლისა, კუნთების დაძაბვის მკურნალობისას პაციენტს დასვენება სჭირდება. ყველაზე ხშირად, ამის უზრუნველსაყოფად, რეკომენდებულია სპეციალური საშვილოსნოს ყელის საყელოს ტარება. მისი მოქმედების მთავარი პრინციპია მალთაშუა სივრცის გაზრდა (საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის წევა). ასეთი მოწყობილობა თავს აწევს თავის უკანა ნაწილში და ნიკაპში, ნაზად და დოზირებულად ჭიმავს საშვილოსნოს ყელის არეს. ამ შემთხვევაში ხდება ლიგატებისა და კუნთების პასიური გაჭიმვა, სახსრების სახსრები ფართოვდება და ნერვული გადასასვლელი ხვრელებიც იზრდება.

ასევე, კისრის კუნთების დაძაბვის მკურნალობის პროცესში ინიშნება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ტკივილგამაყუჩებლები, ვიტამინები და მიკროელემენტები, ტარდება ფიზიოთერაპია, ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები და მტკივნეული წერტილების ბლოკადა. რეფლექსოლოგია, აკუპრესურა და აკუპუნქტურა, რომლებიც ინიშნება დაჭიმვის შემდეგ, შეუძლია მნიშვნელოვნად შეამციროს ტკივილი და დააჩქაროს დაზიანებული კუნთოვანი ქსოვილის აღდგენის პროცესი.

სპეციალისტისგან რჩევის მოთხოვნის მომენტამდე პაციენტს ურჩევენ შეზღუდოს თავის მოძრაობები, რათა არ გამოიწვიოს დამატებითი დაზიანება.

კუნთების მოდუნება ხელს უწყობს კისრის კუნთების დათბობას. საწოლი და ბალიში მაქსიმალურად მყარი უნდა იყოს.

აღსანიშნავია, რომ სხეულის დაჭიმული კუნთების მქონე უბნების სამკურნალოდ არსებობს სპეციალური კრემები, რომლებიც შეიცავს კოლაგენს. ეს გამოწვეულია იმით, რომ დაჭიმული კუნთები ცილოვანი ბალანსის აღსადგენად საჭიროა კოლაგენით შევსება, რაც იწვევს ტკივილის მნიშვნელოვან შემცირებას. იმ შემთხვევაში, თუ ასეთი კრემი ხელთ არ არის, ჩვეულებრივი ჟელატინი მოვა სამაშველოში - კოლაგენის ძალიან მდიდარი წყარო. საშუალების მოსამზადებლად, სუფრის კოვზ ჟელატინის ფხვნილს უნდა დაასხით ნახევარი ჭიქა ცივი წყალი, შემდეგ გააჩერეთ 30 წუთის განმავლობაში. შეშუპების შემდეგ, ჟელატინი უნდა შეიყვანოთ წყლის აბაზანაში, სანამ მთლიანად არ დაიშლება. მიღებული მასა უნდა შეურიოთ არაჟანს ან ნაღებს, გაცივდეს ჟელეს მსგავს მდგომარეობაში და შეზეთოთ კუნთების დაჭიმვის ადგილი.

ქათმის კვერცხის ნედლმა პროტეინმა კარგად დაამტკიცა მკურნალობაში, რომელსაც უამრავ ფენად სვამენ რამდენიმე ფენად დაკეცილ მარლაზე და კისერზე კომპრესის სახით სვამენ. ასეთი კომპრესის შენახვა რეკომენდებულია მინიმუმ ერთი საათის განმავლობაში.

კისრის დაჭიმვის კუნთების მკურნალობის კიდევ ერთი დადასტურებული საშუალებაა ლურჯი თიხის აპლიკაციები. ამისათვის სააფთიაქო თიხა იხსნება წყლით თანდართული ინსტრუქციის გამოყენებით, რის შემდეგაც მზადდება თიხის სახვევები. ამოიღეთ სახვევი დაახლოებით ერთნახევარი-ორი საათის შემდეგ. ამ ეტაპზე შესამჩნევია მდგომარეობის შემსუბუქება.

კისრის კუნთების დაჭიმვა

საშვილოსნოს ყელის ხერხემალი არის ზურგის სვეტის ნაწილი, რომელიც შედგება შვიდი ძვლოვანი ხერხემლისგან, რომლებიც გადაადგილებულია მოქნილი ხრტილოვანი დისკებით.

ზურგის არხი არის ზურგის ტვინის ადგილი, რომელიც პასუხისმგებელია მთელი სხეულის ნერვებზე მოძრაობის დროს. სწორედ მისი წყალობით ხდება კისრისა და თავის თავისუფალი მოძრაობა.

კუნთების დაძაბვა კისრის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დაზიანებაა, რომელიც ძალიან სერიოზულად უნდა იქნას მიღებული.

საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის მოტეხილობის შედეგები

საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის მოტეხილობები ხშირად ჩნდება არა მხოლოდ კისრის ძლიერი გაფართოების ან მოქნილობის შედეგად, არამედ ზოგჯერ თავის გარკვეული მიმართულებით საკმაოდ უხერხული მობრუნების შემდეგ და დაბადების ტრავმის შემდეგაც კი.

კისრის ლატერალური ფისტულა - მიზეზები, სიმპტომები, დიაგნოზი და მკურნალობა

კისრის ლატერალური ფისტულა - წარმონაქმნი, რომელიც წარმოადგენს ჩიყვ-ფარინგეალური სადინრის ნარჩენს. ამ სადინარის ქვედა ბოლო ბრმად მთავრდება, თიმუსის ჯირკვალს ქმნის. სადინარის დარჩენილი ნაწილი რჩება რამდენიმე სეგმენტის სახით ან მთლიანად ქრება. თუ სადინარის ნაწილი შენარჩუნებულია, მაშინ მისგან ვითარდება ლატერალური კისტა, რომელიც შემდეგ ინფიცირდება, იშლება და ქმნის კისრის ლატერალურ ფისტულს.

კისრის დაჭიმვა

ხერხემლის ყველა ნაწილის სტაბილურობა ხორციელდება მრავალი მექანიზმის დახმარებით, მათ შორის ლიგატებით დამატებითი ფიქსაციის დახმარებით - წინა და უკანა გრძივი, რომლებიც გადაჭიმულია კისრიდან სასისკენ. ერთი მათგანი მიდის ხერხემლის სხეულის წინა ზედაპირის გასწვრივ, მეორე - ზურგის გასწვრივ. გარდა ამისა, პირველი და მეორე საშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანები დამატებით ფიქსირდება ერთმანეთთან ჯვარედინი ლიგატით და პტერიგოიდური ლიგატით; პირველი ხერხემალი და კეფის ძვალი ასევე დაკავშირებულია ლიგატებით.

დაჭიმვა მკლავში

მკლავის ლიგატების დაჭიმვა შეიძლება მოხდეს სახსარში უეცარი მოძრაობებით, თუ ისინი არ ემთხვევა მის ნორმალურ მიმართულებას, ან აღემატება ამპლიტუდას. ყველაზე ხშირად, დაჭიმვა შეიძლება მიღებულ იქნას მკლავზე დაცემისას, სიმძიმის აწევისას ან სპორტის დროს. ასეთი დაზიანება საკმაოდ მტკივნეულია, მაგრამ კიდური არ არის დეფორმირებული, როგორც დისლოკაციები და მოტეხილობები. ძვლები რჩება ხელუხლებელი, სახსარი არ ზიანდება და ფორმას არ იცვლის.

კისრის კუნთების დაძაბვის კლასიკური კლინიკური სურათი შედარებით იშვიათია, ვინაიდან ეს დაზიანება ხშირად დიაგნოზირებულია მხრის, მხრის პირის და ზურგის სვეტის დაჟეჟილობებთან ერთად. განმარტებით, კისრის ან კისრის დაჭიმვა არის მყესის ან კუნთოვანი ბოჭკოების მიკროსკოპული რღვევა, რომელიც არ იწვევს სრულ ან ნაწილობრივ რღვევას. წარმოქმნილ ბზარებში გროვდება სისხლი და უჯრედშორისი, ლიმფური ექსუდატი, იწყება ასეპტიკური ანთებითი პროცესი. ტრავმული დაზიანების ყველაზე მაღალი ალბათობა არსებობს იმ ადგილას, სადაც ხდება კუნთოვანი ბოჭკოს უშუალო გადასვლა მყესის ქსოვილში.

კისრის კუნთების დაძაბვის ძირითადი მიზეზებია:

• სხეულის ამ ნაწილის არასაკმარისი ფიტნესი;
• ფიზიკური აქტივობის ჩატარების წესების დარღვევა;
• დაცემა ან პირდაპირი დარტყმა;
• ზედმეტად გადაჭარბებული დავალებების შესრულებისას და გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვის დროს.

უფრო ხშირად ამ ტიპის დაზიანება ხდება ადამიანებში, რომლებიც ეწევიან აქტიურ ცხოვრების წესს, სპორტსმენებს და ადამიანებს, რომლებსაც უყვართ არაპროფესიონალური სპორტი (ძალოსნობა, აერობიკა, ბოდიბილდინგი, სროლა და მრავალი სხვა). სახლში, კისრის დაჭიმვა და კუნთები შეიძლება მოხდეს სიმძიმის აწევის მცდელობისას, მკვეთრი აწევა მჯდომარე ან მწოლიარე პოზიციიდან.

რატომ არის კისრის დაჭიმვა საშიში?

თუ დროული დახმარება არ მიეწოდება ადამიანს, რომელსაც აქვს კისრის დაჭიმვა, შეიძლება განვითარდეს კონტრაქტურები (კუნთების და ლიგატების ფუნქციონირების შეზღუდვა მათი სიგრძისა და მოცულობის შემცირების გამო). მობილობის სრული დიაპაზონი ადამიანისთვის მიუწვდომელი ხდება: თავის დახრილობის კუთხე მცირდება წინ, უკან ან გვერდებზე, მცირდება ბრუნვის ამპლიტუდა.

გარდა ამისა, კისრის გაჭიმვა სავსეა საყელოს ზონის, ზედა კიდურების ინერვაციის პრობლემებით. ეს გამოწვეულია იმით, რომ მრავალი ნერვული დაბოლოება გადის კისრის კუნთებში. კუნთოვანი კორსეტი ინარჩუნებს ზურგის სვეტს ვერტიკალურ მდგომარეობაში, ხელს უშლის დისკის პროტრუზიის განვითარებას და მალთაშუა თიაქრის წარმოქმნას.

არცთუ იშვიათად კისრის კუნთებისა და ლიგატების დაჭიმვის ფონზე პაციენტები იწყებენ დესტრუქციულ პროცესს მალთაშუა დისკების ხრტილოვან ქსოვილში, კონტრაქტურული ფენომენების განვითარებით შეიძლება მოხდეს პოზის დარღვევები. შეიძლება მოხდეს პარაპლეგია, კარპალური გვირაბის სინდრომი, ტკივილი მხრის და იდაყვის სახსრებში.

კისრის კუნთების დაჭიმვის სიმპტომები ბავშვებში და მოზრდილებში

არ არსებობს ფუნდამენტური განსხვავებები კისრის კუნთების დაძაბვის სიმპტომებში ბავშვებში და მოზრდილებში. ამიტომ კლინიკურ სურათს განვიხილავთ ერთ მონაკვეთში. აღსანიშნავია მხოლოდ ის, რომ დაწყებითი სკოლისა და მოზარდობის ბავშვებმა შეიძლება დიდ მნიშვნელობას არ ანიჭებენ კისერში მოულოდნელ დისკომფორტს დაცემის, მუწუკების ან ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ. ამასთან დაკავშირებით, დაზიანება შეიძლება დროულად არ დადგეს.

კისრის დაძაბვის ტიპიური სიმპტომები:

• ტკივილი დაზიანების ადგილზე;
• რბილი ქსოვილების შეშუპება;
• მცირე ჰემატომები ან კანქვეშა სისხლჩაქცევები;
• მობილობის შეზღუდვა (შეიძლება გავლენა მოახდინოს არა მხოლოდ კისერზე, არამედ ზედა კიდურებზეც, მაგალითად, ძნელია მკლავის აწევა).

კისრის კუნთების დაძაბვის სიმპტომების სიმძიმე დიდწილად დამოკიდებულია დაზიანების ხარისხზე. ეს ფაქტორი პირდაპირ გავლენას ახდენს სარეაბილიტაციო პერიოდის ხანგრძლივობაზე:

• 1 გრადუსს ახასიათებს ტკივილის დაბალი ინტენსივობა და ყველა სიმპტომის სპონტანური გაქრობა 4-6 დღის განმავლობაში;
• მე-2 ხარისხს ახასიათებს შეზღუდული მოძრაობა და ძლიერი ტკივილი, რომელიც ქრება დაახლოებით 10-12 დღის შემდეგ;
• მე-3 ხარისხი არის სერიოზული დაზიანება, რომელიც საჭიროებს სავალდებულო სამედიცინო დახმარებას.

კისრის დაჭიმვის მკურნალობა

კისრის დაჭიმვის მკურნალობა უნდა დაიწყოს სრული ფიზიკური დასვენებით. სერიოზული დაზიანებების შემთხვევაში შეიძლება გამოვიყენოთ შანცის საყელო, რომელიც აფიქსირებს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლს. რეკომენდებულია ფიზიკურ კულტურაზე სრული უარის თქმა.

ცივი კომპრესა ხელს უშლის შიდა სისხლდენას, სისხლჩაქცევებს და რბილი ქსოვილების შეშუპებას. მაგრამ ღირს სიფრთხილის ზომების მიღება. კისრის მიდამოში განლაგებულია ლიმფური კვანძების მრავალი ჯგუფი, რომლებსაც შეუძლიათ სიცივეზე რეაგირება ტკივილებით და შეშუპებით.

ძლიერი ტკივილის დროს შეიძლება რეკომენდებული იყოს ზოგიერთი ტკივილგამაყუჩებელი (იბუპროფენი, ბარალგინი, კეტანოვი). მაგრამ თქვენ არ უნდა მიიღოთ ისინი ზედიზედ 2 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში. ასევე გამოიყენება სხვადასხვა საანესთეზიო ლაქები, გამათბობელი მალამოები. ტკივილის სინდრომის ეფექტურად აღმოფხვრა შესაძლებელია მანუალური თერაპიის მეთოდების, აკუპუნქტურის დახმარებით.

განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს სარეაბილიტაციო პერიოდს, რომელშიც მნიშვნელოვანია ნაწიბუროვანი ქსოვილის წარმოქმნის პრევენცია, დაზიანებული მყესისა და კუნთოვანი ბოჭკოების ელასტიურობის აღდგენა. ამას ხელს შეუწყობს თერაპიული მასაჟის მეთოდები, სპეციალური ფიზიკური ვარჯიშები, მანუალური ეფექტები.

ჩვენს კლინიკაში დასაქმებულია სპეციალისტები, რომლებსაც აქვთ დიდი გამოცდილება პაციენტების გამოჯანმრთელებაში საყოფაცხოვრებო და სპორტული ტრავმების, მათ შორის კისრის დაჭიმვის შემდეგ. შემოგთავაზებენ ინდივიდუალურ სარეაბილიტაციო პროგრამას.

კისრის კუნთების მდებარეობა.

კისრის კუნთების დაჭიმვა შეუმჩნეველი არასდროს რჩება. აღინიშნება მწვავე ტკივილი, სამედიცინო დახმარების არარსებობის შემთხვევაში, რომელიც ხშირად იღებს ქრონიკულ პაროქსიზმულ ხასიათს. მოძრაობები საშვილოსნოს ყელის ხერხემალში შეზღუდულია, დისკომფორტის სიმძიმე მატულობს, როცა ცდილობთ თავის დახრილობას ან გვერდზე გადაბრუნებას. კუნთების დაძაბვის მიზეზები მრავალფეროვანია, მაგრამ ყველაზე ხშირად მიკროტრავმა ხდება მკვეთრი ინტენსიური მოძრაობის ან კუნთების სპაზმის შედეგად.

დაზიანების ხარისხის დასადგენად შეიძლება გამოყენებულ იქნას რენტგენი, ულტრაბგერა, CT. ყველაზე ინფორმაციული დიაგნოსტიკური მეთოდია მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია. თერაპიაში გამოიყენება კონსერვატიული მეთოდები: ორთოპედიული საყელოების ტარება, ფიზიოთერაპია, სავარჯიშო თერაპია, კისრის არეში გამოყენება ტკივილგამაყუჩებელი და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტით.

საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის რენტგენი.

ტრავმის დამახასიათებელი ნიშნები

საშვილოსნოს ყელის კუნთების დაჭიმვა არის ბოჭკოების მიკროსკოპული ცრემლის გამოჩენა, რაც იწვევს მათ ნაწილობრივ გახეთქვას. სისხლისა და უჯრედშორისი ლიმფური ექსუდატის წარმოქმნილ ბზარებში გროვდება. შედეგად, ხდება მწვავე ანთებითი პროცესი, რაც ზრდის ქსოვილის კიდევ უფრო დიდი დაზიანების ალბათობას, განსაკუთრებით კუნთების ბოჭკოების უშუალო გადასვლის ზონაში მყესზე. შედეგად წარმოქმნილი ანთებითი შეშუპება შეკუმშავს მგრძნობიარე ნერვულ დაბოლოებებს, რაც იწვევს კუნთების სპაზმს და ძლიერ ტკივილს. თავის მხრივ, ჩონჩხის კუნთების გადაჭარბებული დაძაბულობა იწვევს ნერვული ფესვების კიდევ უფრო დიდ გაღიზიანებას და ინერვაციის დარღვევას.

კლასიკური კლინიკური გამოვლინებით საშვილოსნოს ყელის კუნთების დაჭიმვა საკმაოდ იშვიათად დიაგნოზირებულია ხერხემლის ზედა ანატომიური მობილურობის გამო. ამ ტიპის დაზიანება ჩვეულებრივ შერწყმულია სხვა, უფრო სერიოზულ დაზიანებებთან. ეს არის მხრების, მხრის პირების, კისრის ძვლების სისხლჩაქცევები. ასევე, კისრის კუნთების დაჭიმვის მიზეზებია:

• საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დასუსტებული კუნთოვანი ჩარჩო;
• სპორტული ვარჯიშის ან ვარჯიშის არასათანადო ჩატარება;
• ვარდნა სიმაღლიდან, პირდაპირი დარტყმა კისერზე;
• მკვეთრი აწევა მჯდომარე ან მწოლიარე პოზიციიდან;
• გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვა, მათ შორის მძიმე ტვირთის აწევა და ტარება.

საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის სისხლჩაქცევები და დაზიანებები.

კისრის კუნთების დაზიანება ხშირად აზიანებს არასაკმარისი ფიზიკური ვარჯიშის მქონე ადამიანებს, რომლებმაც დაიწყეს მძიმე სპორტით დაკავება პროფესიონალი მწვრთნელის მეთვალყურეობის გარეშე. მსგავსი დაზიანებების მქონე პაციენტები ექიმებს მიმართავენ აერობიკის, ბოდიბილდინგის, ძალოსნობის, სროლის შემდეგ. ყოველდღიურ ცხოვრებაში დაჭიმვა ყველაზე ხშირად ხდება მძიმე საგნის აწევის ან გადაადგილების წარუმატებელი მცდელობის შემდეგ, როგორიცაა ავეჯი, იტვირთება არა ფეხები, არამედ მხოლოდ სხეულის ზედა ნაწილი.

გართულებები

ის, რაც სასაუბროდ ჰქვია „კისრის მოწევა“ და ითვლება უვნებელ დაავადებად, შეიძლება გამოიწვიოს საშიში კონტრაქტურა. კუნთების ფუნქციონირება შეზღუდულია ბოჭკოების სიგრძის შემცირების შედეგად. მოძრაობების ყოფილი მოცულობა მცირდება კისრის კუთხის შეცვლით და ბრუნვის ამპლიტუდის შემცირებით. როცა ცდილობთ თავი გვერდებზე გადააქციოთ, უკან დაიხრით ან ნიკაპს მკერდში დააჭიროთ, ადამიანი განიცდის გარკვეულ შეზღუდვებს.

როდესაც ცდილობთ თავი უკან გადააგდოთ, ადამიანი გრძნობს შეზღუდული მოძრაობა და ტკივილი.

ზოგიერთ შემთხვევაში, სამედიცინო ჩარევის არარსებობის შემთხვევაში, ირღვევა სხეულის შემდეგი უბნების ინერვაცია:

• საყელო ზონა;
• მხრები, წინამხრები და ხელებიც კი.

ეს გამოწვეულია კისერში დიდი რაოდენობით ნერვული დაბოლოებების არსებობით. გარდა ამისა, ხერხემლის კუნთოვანი კორსეტი უზრუნველყოფს ადამიანის ვერტიკალურ მდგომარეობაში ყოფნას ხერხემლისა და მალთაშუა დისკების დაჭერით და სტაბილიზაციის გზით. ამიტომ მისი ზედა ჯგუფის დაზიანება პროვოცირებას ახდენს (დისკების ამობურცვა ხერხემლის არხში ბოჭკოვანი რგოლის გახეთქვის გარეშე), მალთაშუა თიაქრების წარმოქმნას. თუ კუნთოვანი ბოჭკოების მიკრომოტეხილობები გახშირდა, მაშინ ხრტილოვან ქსოვილებში დესტრუქციული პროცესების განვითარების რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება, ხოლო კონტრაქტურების გამოჩენა იწვევს პოზის დარღვევას. სამედიცინო ლიტერატურაში აღწერილია კარპალური გვირაბის სინდრომის შემთხვევები და ტკივილი მხრის და იდაყვის სახსრებში კისრის კუნთების სერიოზული დაზიანების შემდეგ.

კლინიკური სურათი

საშვილოსნოს ყელის კუნთების დაჭიმვისას ყოველთვის არის მკვეთრი მტკივნეული შეგრძნებები. მათი სიმძიმე კიდევ უფრო ძლიერდება, როდესაც ცდილობთ თავი დახაროთ ან გვერდზე გადახვიდეთ. თუ ბოჭკოების მნიშვნელოვანი რაოდენობა დაზიანდა და დაზარალებულმა უგულებელყო სამედიცინო დახმარება, მაშინ შეიძლება მოხდეს მათი არასწორი შერწყმა. ტკივილები იმდენად ძლიერია, რომ ასხივებს მხრებს, წინამხრებს. მათი ინტენსივობის შესამცირებლად, ადამიანი ცდილობს კისერი სწორი იყოს, გვერდით უხვევს მთელი სხეულით. თანდათანობით, მწვავე ტკივილები ქრება, მაგრამ დროდადრო ჩნდება მტკივნეული, დაძაბული ხასიათის არასასიამოვნო შეგრძნებები. ისინი წარმოიქმნება ჰიპოთერმიით, ტემპერატურის უეცარი ცვლილებებით, ქრონიკული პათოლოგიების რეციდივებით, რესპირატორული ინფექციებით. კისრის კუნთების დაძაბვის სხვა სიმპტომებია:

• ხელების დაბუჟება, მგრძნობელობის დაქვეითება;
• კისრის სიმტკიცე, პროვოცირებული ფორმირებული ანთებითი შეშუპებით;
• თავის არაბუნებრივი პოზიცია;
• შეშუპება, კისრის უკანა მხარეს განლაგებული რბილი ქსოვილების შეშუპება;
• კანის სიწითლე დაზიანებულ ადგილას, ჰიპერემია, ადგილობრივი ჰიპერთერმია;
• ჩონჩხის კუნთების სპაზმი.

ნერვული დაბოლოებების შეკუმშვა იწვევს "არეკლი" ტკივილის გაჩენას სხეულის იმ ადგილებში, რომლებსაც აქვთ საერთო ინერვაცია საშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანებთან და მალთაშუა დისკებთან. მაგალითად, კუნთების სპაზმს ხშირად თან ახლავს თავის ტკივილი, რომელიც ლოკალიზებულია თავისა და ტაძრების უკანა ნაწილში.

კისრის კუნთების დაჭიმვის ხარისხი	დამახასიათებელი ნიშნები
Მსუბუქი	მიკროტრავმის დროს ჩნდება ზომიერი ინტენსივობის ტკივილი, ხშირად შეშუპების არარსებობის შემთხვევაში. თავის მოძრაობების შეზღუდვა უმნიშვნელოა, მთლიანად ქრება ერთი კვირის განმავლობაში
საშუალო	დაზიანებულია კუნთოვანი ბოჭკოების ნაწილი, რომლის აღდგენას მინიმუმ ორი კვირა დასჭირდება. ტკივილის სინდრომი ინტენსიურია, მოძრაობები მნიშვნელოვნად შეზღუდულია
მძიმე	ბოჭკოების უმეტესობა მოწყვეტილია, რაც ვლინდება გამჭოლი მკვეთრი ტკივილების, ძლიერი შეშუპების, ჰემატომების წარმოქმნის, თავის რაიმე მოძრაობის შეუძლებლობის სახით. კუნთოვანი ქსოვილის მთლიანობის აღდგენას მინიმუმ 3-4 თვე სჭირდება

მცირეწლოვან ბავშვებში კისრის კუნთების დაჭიმვას თან ახლავს უფრო გამოხატული სიმპტომები. შედეგად მიღებული შეგრძნებები იმდენად მწვავეა, რომ ბავშვის ზოგადი კეთილდღეობა უარესდება. იმატებს სხეულის ტემპერატურა, ვითარდება დისპეფსიური და ნევროლოგიური დარღვევები. ბავშვები აუცილებლად ჰოსპიტალიზებულნი არიან შემდგომი მკურნალობისთვის ტრავმატოლოგიურ განყოფილებაში.

ძირითადი თერაპიები

მკურნალობის მეთოდების არჩევისას ექიმი ითვალისწინებს ქსოვილის დაზიანების ხარისხს, ანთებითი პროცესის განვითარების სტადიას და დაზარალებულის ჯანმრთელობის ზოგად მდგომარეობას. თერაპიის პირველი 3-4 დღის განმავლობაში გამორიცხულია ნებისმიერი თერმული ეფექტი დაზიანებულ ადგილზე. სწორედ ამ შეცდომას უშვებენ ადამიანები ხშირად ტკივილის აღმოფხვრისას. ისინი სვამენ გამათბობ ბალიშს ცხელი წყლით, შეიზილეს კანში ან ალკოჰოლურ მცენარეულ ნაყენში. ეს იწვევს პათოლოგიურ კერებში ტემპერატურის მატებას, ანთებითი შეშუპების სწრაფ გავრცელებას ჯანსაღ ქსოვილებში.

გაჭიმვისას საჭიროა მხოლოდ ცივი წასმა!

არანარკოტიკული მკურნალობა

ტრავმატოლოგები ნიშნავენ შანცის საყელოების ტარებას, მათ ზომებს ინდივიდუალურად ირჩევენ პაციენტებისთვის. რატომ არის საჭირო ორთოპედიული ხელსაწყოების გამოყენება:

• ტკივილის სინდრომის ინტენსივობის შემცირება;
• საშვილოსნოს ყელის ხერხემალზე რაიმე დატვირთვის გამორიცხვა;
• ხერხემლიანებს შორის მანძილის გაზრდა;
• თავის უყურადღებო მოძრაობის რისკის შემცირება, რაც ზრდის მიკროტრავმას;
• კისრის არეში სისხლის მიმოქცევისა და მიკროცირკულაციის გაუმჯობესება.

შანცის საყელო.

ტკივილის შესამსუბუქებლად პირველ დღეებში საჭიროა მხოლოდ ცივი კომპრესების გამოყენება: გამაცხელებელი საფენი ცივი წყლით, მკვრივ ქსოვილში გახვეული ყინულის კუბიკები. მკურნალობის პროცედურის ხანგრძლივობა არა უმეტეს 15 წუთისა საათში. წინააღმდეგ შემთხვევაში, იზრდება მოყინვის, საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძების ანთების ალბათობა, რაც გამოიხატება მათ ტკივილში და შეშუპებაში.

ფარმაკოლოგიური პრეპარატების გამოყენება

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები) არის პირველი არჩევანი კისრის კუნთების დაძაბვის სამკურნალოდ. მწვავე ტკივილის დროს გამოიყენება ტაბლეტები, დრაჟეები, კაფსულები - იბუპროფენი, ნიმესულიდი, მელოქსიკამი, კეტოროლაკი, კეტოპროფენი. ისინი აუცილებლად შერწყმულია პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორებთან (ომეპრაზოლი, პანტოპრაზოლი, ეზომეპრაზოლი) კუჭის ლორწოვანი გარსის დაზიანების თავიდან ასაცილებლად. ზომიერი ტკივილის აღმოსაფხვრელად თერაპიის პირველი დღიდან, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ინიშნება გელებისა და კრემების სახით:

• ნუროფენი;
• ნისე;
• გრძელი;
• ფინალგელი;
• კეტონალი.

დაჭიმვის მკურნალობისას კარგად დაამტკიცა ინდოვაზინის გელი, რომელშიც შედის ვენების დამცავი ტროქსერუტინი და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ინდომეტაცინი. პრეპარატი შედის თერაპიულ რეჟიმებში ტკივილის სიმძიმის ჩასახშობად, პათოლოგიურ ფოკუსში ტემპერატურის შესამცირებლად, ანთებითი შეშუპების შესამცირებლად და ჰემატომების სწრაფად აღმოსაფხვრელად.

სისხლჩაქცევების რეზორბციისთვის ასევე გამოიყენება ტროქსევასინი, ტროქსერუტინი, ლიოტონი, ჰეპარინის მალამო გელები.

თუ ბოჭკოების გახეთქვამ გამოიწვია კუნთების სპაზმი, მაშინ პაციენტებს ინიშნება კუნთების რელაქსანტები Mydocalm, Sirdalud, Baclofen. მედიკამენტები ამშვიდებს ჩონჩხის კუნთებს, ათავისუფლებს ტკივილს და სიმტკიცეს.

სერიოზული დაზიანების შემთხვევაში გამოიყენება ქონდროპროტექტორები Teraflex, Structum. 2-3 თვის განმავლობაში წამლების მიღება ხელს უწყობს კუნთოვანი ქსოვილის რეგენერაციას, დისკომფორტის, შეშუპების, ჰიპერემიის აღმოფხვრას.

ანთებითი პროცესის შემსუბუქების შემდეგ (დაახლოებით მკურნალობის მე-3-4 დღეს) გამოიყენება ადგილობრივი გამოყენების აგენტები დათბობის ეფექტით. ეს არის Viprosal, Apizartron, Nyatoks. მათი აქტიური ინგრედიენტები ასტიმულირებენ სისხლის მიმოქცევას დაზიანებულ კუნთებში, აჩქარებენ მეტაბოლურ და რეგენერაციულ პროცესებს.

ფიზიოთერაპია და სავარჯიშო თერაპია

დაჭიმვის თერაპიისას გამოიყენება ელექტროსტიმულაცია. ასე ჰქვია პროცედურას, რომლის დროსაც დაზიანებულ კუნთებზე მოქმედებს ელექტრული დენის იმპულსები. პათოლოგიურ კერებში სისხლის მიმოქცევა აჩქარებულია, მიკროცირკულაცია ნორმალიზდება და მეტაბოლიზმი უმჯობესდება. მკურნალობის პირველივე დღეებიდან გამოიყენება ელექტროფორეზი საანესთეზიო საშუალებებით, ანალგეტიკებით, ქონდროპროტექტორებით, კალციუმის ხსნარებით, B ვიტამინებით. ელექტრული იმპულსების მოქმედებით წამლის მოლეკულები შეაღწევს ყველაზე ღრმად განლაგებულ დაზიანებულ ქსოვილებში და აჩქარებს მათ აღდგენას. პაციენტებს ასევე შეიძლება ურჩიონ შემდეგი სამკურნალო პროცედურები:

• UHF თერაპია;
• ოზოკერიტოთერაპია;
• პარაფინოთერაპია.

კისრის კუნთების დაძაბვის მკურნალობა ლაზერით.

რეაბილიტაციის ეტაპზე ნაჩვენებია მასაჟი - კლასიკური, აკუპრესურა, კუპინგი. სესიის დროს კუნთების ჩარჩო ძლიერდება ქსოვილებში სისხლის მიწოდების სტიმულირებით ჟანგბადით და საკვები ნივთიერებებით. დაჭიმვის სამკურნალოდ გამოიყენება აკუპუნქტურა, მანუალური თერაპია, ჰირუდოთერაპია (სამკურნალო წურბელების გამოყენება). პაციენტებს ურჩევენ ყოველდღიურ ფიზიკურ განათლებას საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის განვითარებისთვის. ცურვა, იოგა, თერაპიული ვარჯიშები ხელს უწყობს დაზიანებული კუნთების სწრაფ აღდგენას.

იოგას გაკვეთილები სასარგებლოა კისრის კუნთებისთვის დაჭიმვისას.

ტრავმატოლოგები დაჟინებით გირჩევენ მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას, თუ რამდენიმე საათში შეშუპება გავრცელდება ჯანსაღ ქსოვილებზე და ტკივილი გაძლიერდება. სისხლძარღვების დაჭიმვა და ნერვული დაბოლოებების შეკუმშვა სავსეა სერიოზული გართულებებით. მხოლოდ დროულ სამედიცინო ჩარევას შეუძლია მათი წარმოშობის თავიდან აცილება.