Синдромды диагностикалаудың негізгі әдістері парацентральды лобулалар эякуляцияның ерте жеделдеуін бақылау мен талдауға негізделуі мүмкін және болуы керек. Мысалы, науқаста қалыпты жыныстық өмірдің басталуына дейін (жеткілікті жаста дегенді білдіреді) жиі ылғалды түс көруі мүмкін (түнде де, күндіз де, адекватты және адекватты емес). Олардың жалпы жиілігі көбінесе мастурбация арқылы жасырылуы мүмкін, бұл көбінесе жыныстық конституциясы айтарлықтай әлсіреген пациенттерге де жүгінуі мүмкін.
Ал, синдромнан бері парацентральды лобулалар бірінші эякуляцияның нақты пайда болу жасы, негізінен, кейбір орташа статистикалық шеңберден шықпауы мүмкін, бұл жағдайды диагностикалау кезінде мұндай эякуляцияның жасын, сонымен қатар жыныстық конституцияның генотиптік көрсеткіштерін ескеру пайдалы. (немесе K g), тиісінше, белгілі бір түзетулер енгізеді.
Сонымен қатар, синдромның дамуын жанама растау парацентральды лобулалар энурез деп санауға болады. Оның үстіне, оның ерте және ерте эякуляциямен үйлесімі спецификалық эмбриоморфогенездің ортақтығымен, стандартты жыныс мүшелерінің де, мүмкін зәр шығару аппаратының да, сондай-ақ олардың ішіндегі стандартты кортикальды өкілдіктің бірлескен локализациясымен анықталуы мүмкін. парацентральды лобулалар .
Алайда, энурездің болмауы, әрине, ерте эякуляцияның бастапқы патогенетикалық формаларын жоққа шығармайды, егер қуықты қамтамасыз етуге арналған арнайы кортикальды аймақтар барлық қол жетімді жыныстық функцияларды қамтамасыз ету үшін аталған аймаққа іргелес болғандықтан ғана, олармен толық сәйкес келмесе де.
Асқынбаған синдромның дифференциалды диагностикасы екенін ескеріңіз парацентральды лобулалар әдетте ешқандай қиындық тудырмайды. Дегенмен, уақыт өте келе кейбір басқа бұзылулар жиналуы мүмкін, содан кейін синдромның болуын мойындау парацентральды лобулалар және ең бастысы, оның бұзылулардың жалпы көрінісіндегі орны, әсіресе олардың атипикалық нұсқаларында (энурез болмаған кезде немесе тым аз объективті белгілер кезінде) үлкен кедергі келтіреді.
Осылайша, простатит кезінде пайда болатын күрт жеделдетілген эякуляцияның негізгі немесе асқынатын синдромдары сияқты патологияларды ажырату өте қиын. Өйткені олар орталық аралық жүйке қатынастарының бұзылуымен (және қайталама патогенетикалық титулизацияны білдіреді) күшейеді. Бұл жағдайды аталған синдромнан айыру қиын. парацентральды лобулалар , бұл, мысалы, простатиттің созылмалы түрлерімен асқынатын болады, әсіресе мұндай полисиндромдық комбинациялар жыныстық жетілудегі белгілі бір кешігулер немесе тіпті дисгармония фонында пайда болса.
Сипатталған синдромды шектеу одан да қиын болуы мүмкін парацентральды лобулалар , ол хлорэтил блокадаларымен оңай жойылады, ең алдымен, қазірдің өзінде қалыптасқан, соның негізінде күтілетін невроздар түрінде ұсынылған тым құнды бекіту.
Ақырында, бұл әрқашан оңай емес, бірақ соған қарамастан, кейбір жағдайларда синдроммен бірге жүруі мүмкін белгілі бір психикалық бұзылулардың болуын уақтылы анықтау өте маңызды. парацентральды лобулалар , бірақ басқаларында олар тіпті оның сексологиялық, тіпті жалпы феноменологиясына еліктей алады.
анонимді, ер, 25 жаста
Сәлеметсіз бе дәрігер, менде мынадай мәселе бар: жыныстық қатынастың қысқа ұзақтығы (1-2 минут). Балалық шағымда мен көп мастурбация жасадым және шамамен 1-2 минут, содан кейін жыныстық белсенділік басталған кезде, қалыпты қарқынмен жыныстық қатынас шамамен 1-2 минутқа созылады, урологқа барғаннан кейін ол маған парацентральды лобуль синдромы диагнозын қойды, негізінде тек мен оған берген және маған антидепрессант тағайындаған ақпарат бойынша: флуоксетин. Бірнеше жыл бойы мен оны жыныстық қатынастан бірнеше сағат бұрын сәтті қабылдадым, бірақ менің тұрақты жыныстық серіктесім болмағандықтан, менде үнемі болмайды, ал мен қарым-қатынаста болғанымда, әсері бірнеше рет жақсы болды. аптасына бір рет, бірінші жыныстық қатынас 10-15 минутқа созылды, келесі 30- 40, бірақ эрекция енді соншалықты күшті емес және қалау соншалықты күшті болмады. Бір жақсы күн, 3-4 күн (әдеттегіден ұзағырақ) ұзақ мерзімді пайдаланудан кейін бірнеше күн бойы мен эрекцияны жоғалтты. Менің сұрағым, менде бұл синдром бар ма, оральды жыныстық қатынас кезінде немесе қыздың пассажирлеу кезінде бәрі ұзаққа созылатынын қалай тануға болады, алкогольді ішкенде де және бұл мәселені қалай шешуге болады, өйткені мен таблеткаға отырғым келмейді. менің бүкіл өмірім, қазір олар дапоксетинге кеңес берді , олар соншалықты күшті емес дейді, бірақ жұмыс принципі бірдей, алдын ала рахмет. Ал сіз менің жағдайымда қандай кеңес бере аласыз.
Сәлеметсіз бе. Парацентральды лобуль синдромында жыныстық қатынас ешқандай жағдайда ұзартылмайды. Сонымен, хатқа сәйкес, сізде оның болуы екіталай. Мүмкін сіздің тез эякуляцияңыз тұрақты емес жыныстық қатынасқа байланысты болуы мүмкін, сондықтан есірткі туралы сұрақ маған ерте болып көрінеді. Іске сәт!
анонимді түрде
Дәрігер бұл препараттың (флуоксетинге қарсы антидепрессант) серотонинді қайта қабылдау принципі бойынша әрекет ететінін түсіндірді, мен 3 жыл бойы тұрақты жыныстық өмірде болдым, эякуляция өте тез болды, сонымен қатар мен қозуды күшейттім, мен күніне 2-3 рет тұрақты мастурбация жасаймын. Сұрақ келесідей: бұл синдромның бар-жоғын кім дәл анықтай алады, өйткені барлық урологтар простатитті іздеуге және емдеуге міндеттенеді (менің қуық асты безімен бәрі жақсы, мен 4 рет сынақтан өттім) және жартысынан көбі тіпті естіген жоқ. бұл ауру.
анонимді түрде
Юрий Петрович, маған көмектесіңізші, мен үмітсізмін. Эрекция жоғалған жағдайдан кейін екі апта өтті, мен мезгіл-мезгіл күніне 1-2 рет мастурбация жасадым (әдеттегідей), содан кейін бір күні футболдан кейін мен үйге келдім де, демалуды шештім, эрекция онша күшті болмады, мен осы жағдайға байланысты көлік жүргізе бастадым, келесі күні мен қайта әрекет еттім, бірақ 2 рет эректильді емес пениске түстім, келесі күні жағдай қайталанды, мен бұл туралы үнемі ойладым, мен қобалжыдым, уайымдадым, қазір Екінші күн ұйықтама, ой басқаша. Не істеуім керек, бізде Ивановода практикалық сексологтар жоқ, бұл мәселені тек психиатрлар ғана қамтиды.Мен флуоксетинді қабылдау потенциалға әсер етуі мүмкін деп қатты қорқамын, бірақ бұл жағдайдан кейін 2 апта бойы ешқандай проблема болмады. эрекция, бәрі тәртіппен болды, мен енді бұл препаратты қабылдамаймын, мен не істерімді білмеймін, кейде үрейленемін. Айтыңызшы, менің жағдайым қайтымды, мен қатты уайымдаймын. Енді не істеу керек.
Көбінесе бұл синдром урогенитальды автоматизмдерді реттеудің жоғарғы қыртыстық орталықтарының бастапқы зақымдануы болып табылады (қуықтың және тік ішектің босауы, эякуляция).
Этиологиякөп жағдайда түсініксіз болып қалады: антенатальды кезеңде патогендік факторлардың әрекеті немесе туу жарақаты болжанады; сирек кездеседі, синдром ересектердегі сәйкес локализацияның жарақаттарынан кейін анықталады [Васильченко Г. С., 1969].
Патогенез. Несеп-жыныс аппаратының иннервациясының кейбір физиологиялық ерекшеліктері (ерікті және еріксіз импульстардың тығыз байланысы, спазмодикалық жағдайлардың түзілу жеңілдігі және т.б.) жұлынның сәйкес автоматты функцияларын (атап айтқанда, эякуляция және зәр шығару) шығаруға бейімдейді. осы күрделі келісілген мінез-құлық актілерінің тұтастығы мен адекваттылығын қамтамасыз ететін ми қыртысының жоғары реттеуші орталықтарын бақылау. Кейбір жағдайларда ЭЭГ көмегімен эпилепсиядағы психикалық эквиваленттердің түрі бойынша патогенетикалық механизм ретінде ПҚД эпилептогенді фокустың еріксіз стимуляциясын анықтауға болады.
Клиникалық сурет. Түнгі энурез және поллакиурия, ерте сексопатологиялық симптомдар тән (алғашқы эякуляциялар конституциялық параметрлерге сәйкес болуы керек уақыттан бірнеше жыл бұрын пайда болады және жыныстық белсенділіктің ең басынан ерте эякуляция фрикциондық кезеңнің айтарлықтай ұзаруынсыз, тіпті анықталады. қысқа аралықтармен қайталанатын жыныстық қатынаспен). Неврологиялық симптомдар ПҚД-да патологияның локализациясын көрсетеді: дистальды аяқтардың пирамидалық иннервациясының селективті қатысуының белгілері Ахиллес рефлекстерінің рефлексогендік аймақтарының инверсиясы, табан клоноздары, Бабинский және Россолимо симптомдары және олардың аналогтары, селективті төмендеуі. табандық рефлекстер, анизокория, ауыз қуысының автоматизм белгілері (Маринеско симптомы, ерін рефлексі және т.б.). [Васильченко Г.С., 1969].
Некеден тыс жыныстық қатынасқа түспейтін және жыныстық қатынас ұзақтығының нормасын жеке тәжірибесінен шығаратын ерлі-зайыптылар көбінесе жыныстық салада ешқандай ауытқулар жоқ деп санайды. Мұндай жағдайларда жылдар бойы жыныстық қатынастың өздігінен ұзаруы байқалады, орташа статистикалық нормаға жақындайды. Психосексуалдық жарақат элементтері бар жыныстық көріністерге назар аударылған кезде, эрекцияның әлсіреуіне және либидоның басылуына әкелетін реактивті невротикалық реакциялар мүмкін.
Диагностика PCD синдромы эякуляцияның ерте жеделдетілуіне негізделген. Тіпті жыныстық белсенділіктің басталуына дейін, өте жас кезде жиі ылғалды армандар пайда болады (түнгі, күндізгі, адекватты және жеткіліксіз). Олардың жиілігі мастурбациямен жиі жасырылады, оны тіпті жыныстық конституциясы айтарлықтай әлсіреген науқастар да қолданады. PCD синдромы ZPR-мен біріктірілген кезде, алғашқы эякуляцияның пайда болу жасы орташа статистикалық шеңберден шықпауы мүмкін болғандықтан, тек жасты ғана емес, сонымен қатар жыныстық қатынастың генотиптік көрсеткішін де ескерген жөн. конституция (Кг), тиісті түзетулер енгізу.
PCD синдромының жанама растауы энурез болып табылады. Оның ерте эякуляциямен үйлесуі жыныстық және везикальды аппараттың жалпы эмбриоморфогенезімен және олардың ПҚД ішінде кортикальды өкілдіктің бірлескен локализациясымен анықталады (46-сурет). Энурездің болмауы ерте эякуляцияның бастапқы патогенетикалық түрін жоққа шығармайды, өйткені қуықты қамтамасыз ететін кортикальды аймақтар тек жыныстық функциялар аймағына жақын, бірақ онымен сәйкес келмейді.
Объективті симптомдар, ПҚД жоғарғы бөліктерінде локализацияланған пирамидалық иннервация учаскелерінің селективті қатысуына байланысты (46 және 47-суретті қараңыз), сондай-ақ «көрші есік» белгілері санатына жатады, өйткені ПСД урогенитальды бөлігі, жеңіліс. ПСД синдромының спецификалық мазмұны болып табылатын, ешқандай объективті белгілерді көрсетпейді. Синдром тақырыбының бұл ерекшелігі, ең алдымен, дистальды аяқтардағы рефлекторлық белгілердің акцентуациясын анықтайды, толық бүтіндікпен немесе қолдар (сәндік рефлекстер) мен магистральдық (іш рефлекстері) ғана емес, тіпті проксимальды аяқтардың иннервациясының айтарлықтай аз қатысуы. . Тәжірибеде байқалған, клиникалық ағымы мен нәтижесі бойынша даусыз, ПҚД жоғарғы бөліктерінің зақымдануының неврологиялық белгілері анықталмайтын энурез және бірінші реттік ерте эякуляция жағдайлары не қамтамасыз ету аймақтары арасындағы бірдей кеңістіктік сәйкессіздікпен түсіндіріледі. урогенитальды функциялар мен дистальды аяқтардың қозғалғыштығы немесе қарастырылатын синдромның субкортикалық клиникалық нұсқасының болуы.
Дифференциалды диагностикаасқынбаған PCD синдромы қиындықтар туғызбайды. Дегенмен, уақыт өте келе басқа бұзылулар жинақталады, ал ПСД синдромын және оның бұзылыстың жалпы суретіндегі орнын, әсіресе атипті нұсқаларда (энурезсіз немесе нашар объективті белгілермен) тану қиын. Сонымен, орталық аралық жүйке қатынастарының бұзылуымен (екіншілік патогенетикалық титулизация) асқынатын простатит кезінде жеделдетілген эякуляцияның негізгі және асқындыратын синдромдарын созылмалы простатитпен асқынған ПСД синдромынан, әсіресе мұндай полисиндромдық комбинациялар түзілсе, ажырату қиын болуы мүмкін. жыныстық жетілудің кешігуі мен дисгармониясы фонында. Хлорэтил блокадаларымен оңай жойылатын ПСД синдромы мен оның негізінде күту неврозы түрінде қалыптасқан артық бағаланған бекітуді ажырату одан да қиын. Ақырында, бұл әрқашан оңай емес, бірақ өте маңызды, кейбір жағдайларда ПСД синдромымен бірге жүретін психикалық бұзылуларды уақтылы тану, ал басқаларында оның сексологиялық феноменологиясына еліктеу.
IN емдеу PCD синдромының ең сыналған, қарапайым және тиімді әдісі хлорэтил блокадасы болып табылады, ол 77% жағдайда оң әсер етеді, оның ішінде пациенттердің 36% тұрақты қалпына келеді. Блокада кезінде болатын процестерді түсіну үшін, күріш. 48 (I) шартты түрде белгіленген үш орталық, әдетте орташа (A 1, жоғары (B 1) және төмен (B 1) қозғыштығымен, яғни орташа, төмен және жоғары шектермен сипатталады. 48 (II) суретте патологиялық тұрғыдан бірдей арақатынастар көрсетілген. ПҚД синдромында өзгерген: А 2 бөлімшесінің қозғыштығы аздап төмендеген, В2 бөлімшесі күрт төмендеген, ал В2 бөлімі одан да күрт жоғарылаған. Блокада бір жағынан анестезия қызметін атқарады, әртүрлі бөлімшелерді уақытша «бөліп тастайды». оларды жоғарыда орналасқан бөлімшелердің бақылауынан, ал екінші жағынан – тітіркендіргіш ретінде босату. Әрбір бөлімшенің функционалдық тонусына әсер ететін бұл төтенше тітіркену бірінші кезеңде оның жоғарылауын тудырады (48, III суретті қараңыз). .
Түрлі бөлімдерге ынталандырудың әсер ету күші мен ұзақтығы бұл жағдайда тең болады, бірақ соңғы нәтиже барлық бөлімдерде әртүрлі болады - бастапқы мән заңы пайда болады. Оның интимді механизмдері жүйке түзілістерінің функционалды лабильділігінің критикалық шегі болуымен анықталады (48, III суретте шартты түрде К сызығымен көрсетілген). Осы шекке жеткенде тежелуді шектеудің физиологиялық механизмі іске қосылады. В 2 бөлімімен әрекеттесу, оның бастапқы қозғыштығы өте төмен, қосымша тітіркену оның қозғыштығының жоғарылауын тудырады; керісінше, бастапқы қозғыштығы патологиялық түрде шегіне дейін жоғарылаған В 2 бөлімінде, қосымша тітіркену бірден күрт трансценденттік тежелуді тудырады, бұл қозғыштықтың айтарлықтай төмендеуіне әсер етеді (48, III-IV суретті қараңыз). . А 2 бөлімінде критикалық деңгейге тек тітіркенудің соңында жетеді; критикалық шектен өткеннен кейін ол бастапқыдан сәл ғана жоғары күйге оралады. Нәтижесінде А.В.Вишневскийдің айтуы бойынша (48-сурет, II және I-суретті қараңыз) бұрмаланған күйде болған В және С бөлімдері одан блокададан кейін нормаға жақындап келеді (48-суретті қараңыз). , IV және I).
Күріш. 48. Блокада әсерінен орталық жүйке жүйесінің әртүрлі бөлімдерінің функционалдық қозғыштық деңгейлерінің өзгеруі. I – норма; II – блокада алдындағы ПҚД синдромындағы қозғыштық жағдайы; III – блокаданың тітіркендіргіш компонентінің әсер ету фазасындағы қозғыштық жағдайы (К – критикалық шек, оған жеткенде трансценденттік тежелу мобилизацияланады); IV – блокададан кейінгі қозғыштық жағдайы; A 1 B 1 B 1 – эякуляция жүйесінің қозғыштық деңгейлері (А – орташа, В – жоғары, С – төмен) қалыпты; A 2, B 2, C 2 және т.б. - жоғарыда аталған шарттарда бірдей
Болжау. Таза түрінде (асқынусыз) PCD синдромы ең жұмсақ сексологиялық бұзылулардың бірі болып табылады. Қайталама патогенетикалық ыдырау синдромына ғана әкелетін жедел терапиялық нәтижелердің тиімділігі бойынша ПҚД синдромы қалпына келу тұрақтылығы бойынша одан асып түседі.
ПСД синдромының фрикциялық кезеңнің ұзақтығын өздігінен қалыпқа келтіру тенденциясы жетілген және егде жастағы жаста, әсіресе жыныстық жетілудің тежелу синдромдарымен үйлескенде, блокадаларға арналған көрсеткіштерді мұқият негіздеу қажеттілігін талап етеді. I. L. Botneva (1978) көрсеткендей, жыныстық жетілудің ауыр кешігуімен ПСД синдромы көбінесе бүкіл бұзылыстың патогенезінде оң рөл атқарады, жыныстық функциялардың қалыптасуына жағымды әсер етеді; мұндай жағдайларда, әсіресе эякуляциялық атаксия құбылыстарымен, «сегменттік» рефлексотерапияны (хлор-этиленді блокада, жэн-цзю терапиясы және т.б.) өте мұқият қолдану керек. Эякуляция шегінің жоғарылауына әкелетін PCD синдромының жойылуы ішінара бейімделудің бұзылуын тудыруы мүмкін, онда эякуляцияның жеделдеуі эякуляцияның тежелуінің төтенше дәрежесімен ауыстырылады - анекуляциялық құбылыс.
Эякуляцияны бақылау мүмкін емесекі серіктес жыныстық қатынастан ләззат алатындай ұзақ уақыт деп аталады ерте эякуляция.
Анықтамаға сүйене отырып, жыныстық функцияның бұл бұзылуының маңызды сәті - бұл бұзылуды түзету үшін күш-жігерді қолдану нүктесі болып табылатын эякуляция уақытын саналы түрде бақылау қабілетсіздігі. Сонымен қатар, жыныстық қатынастың ұзақтығының өзі практикалық мәнге ие емес, егер жыныстық қатынас (тіпті өте қысқа уақыт болса да) серіктестердің өзара қанағаттануына әкелсе, патологияның болуы туралы айтуға негіз жоқ. Эякуляцияны абсолютті жеделдету- тұрақты жыныстық өмір фонында жыныстық қатынастың ұзақтығы бір минуттан аз (жиырма үйкелістен аз). Эякуляцияның салыстырмалы жылдамдауы- жыныстық қатынастың ұзақтығы физиологиялық норма шегінде (бір минуттан үш минутқа дейін). Бұл уақыт серіктеске оргазмды сезіну үшін жеткіліксіз болса. эякуляция анте порттар- эякуляцияның абсолютті жеделдету түрі, эякуляция пениса енгізілгенге дейін болған кезде. Ерлердің жыныстық функциясының бұл бұзылуының жоғары таралуына қарамастан (кейбір мәліметтерге сәйкес, ерлердің шамамен 30% -ы эякуляция уақытына қанағаттанбайды), мамандар арасында жыныстық қатынас қанша уақытқа созылатын бұзушылық деп санау керектігі туралы консенсус жоқ. Бұл қоғамға тән мәдени идеяларға байланысты, бұл әртүрлі халықтар арасындағы жыныстық қатынастың ұзақтығына деген әртүрлі көзқарастардан көрінеді. Мысалы, егер Шығыс шығанағындағы (Меланезия) ер адам 30 секундтан астам уақыттан кейін эякуляция жасаса ( !!! ) қынапқа мүшені енгізгеннен кейін жергілікті тұрғындар мұндай әрекетті шектен тыс ұзақ деп санайды және оны нормадан ауытқу деп қабылдайды. Ерте эякуляция кезінде әйелдің жыныстық қанағаттануды алуға уақыты болмайды, бұл серіктесті еркектіктің жеткіліксіздігі үшін қорлаудың себебі болып табылады және жыныстық өмірге қызығушылықтың толық жоғалуына әкелуі мүмкін. Кейбір жағдайларда ер адамның эякуляцияның басталуын кешіктіру үшін өзінің жыныстық қозуын саналы түрде бақылауға тырысуы оны жыныстық қатынастан алшақтататыны сонша, бұл эрекцияның жоғалуына әкеледі. Серіктеспен қақтығыс қарым-қатынасы аясында эрекциядағы қиындықтар жыныстық сәтсіздікке алаңдаушылықты күтудің қалыптасуына әкеледі және нәтижесінде проблеманы күшейтеді. Ерте эякуляцияның себептері:
- Қозғыштығының жоғарылауына әкелетін сирек жыныстық қатынас
- Сыртқы факторлармен немесе ер адамның өз серіктесінің ықтимал қанағаттанбауы туралы алаңдаушылығы мен алаңдаушылығымен, сондай-ақ некелік қарым-қатынас проблемаларымен байланысты жыныстық қатынас кезіндегі алаңдаушылық пен қорқыныш
- Жас жігіттерде жыныстық қатынастың қолайсыз жағдайлары («жолда») немесе жыныстық қатынасты тез тоқтатуды талап ететін қатыгез әйелімен ұзақ мерзімді қарым-қатынаста жиі пайда болатын эякуляцияның тез басталу әдеті.
- Серіктестің қарқынды, қызықты эротикалық әсері (оны жыныстық қатынас кезіндегі тым көп қозғалыс белсенділігі немесе бұл адам үшін оның жыныстық тартымдылығы)
- Жыныстық саладағы ер адамда серіктестің сезімтал тәжірибесіне назар аудармау және оны қанағаттандыруға ұмтылу арқылы көрінетін тұлғааралық қатынастар мен эгоцентризмнің бұзылуы, сонымен бірге өздерінің жыныстық шиеленістерін тез жоюға назар аударады.
- Ер адамның эякуляция мен оргазмның басталуына дейін болатын сезімдер туралы хабардар болмауы, бұл оның жыныстық қатынастың ұзақтығын ұлғайту үшін уақытында қандай да бір әрекет жасау мүмкін еместігі.
- Органикалық факторлар, олар тоқырау немесе қабыну шығу тегі простата ауруларын қамтиды. Созылмалы простатит жүйке реттеу механизмдерінің тұрақты бұзылуымен асқынуы мүмкін.
- Эякуляциялық компоненттің біріншілік ыдырауы (парацентральды лобула синдромы)
- Өмірдегі алғашқы эякуляциялар көбінесе жасөспірімде либидоның оятуынан бұрын болады, ол жеткіліксіз ортада (арқанға өрмелеу, жүгіру, қорқыныш немесе күшті эмоционалды стресс кезінде)
- Күндізгі шығарындылардың болуы, әсіресе жеткіліксіз, яғни. эротикалық тітіркендіргіштердің әрекетімен қоздырмайды
- Жиі түнгі шығарындылар және 40 жылдан кейін шығарындылар
- Психикалық мастурбация эякуляция механикалық ынталандырусыз эротикалық қиялдарға байланысты болған кезде байқалуы мүмкін.
- Жыныстық белсенділіктің басынан бастап жеделдетілген эякуляция
- Эякуляция үстірт сипалау немесе енгізу әрекеті арқылы болуы мүмкін
- Қайталанатын жыныстық қатынас кезінде олардың ұзақтығы іс жүзінде артпайды, содан кейін анеякуляция кенеттен пайда болады, егер келесі жыныстық қатынас кезінде эякуляция мүлдем болмайды.
- Бұрын энурез жиі байқалады, өйткені ми қыртысында зәр шығару және эякуляция орталықтары жақын жерде - парацентральды лобтарда орналасқан.
- Алкогольді ішу немесе жергілікті анестезияны қолдану кезінде жыныстық қатынастың ұзақтығы аздап ұзарады немесе мүлдем өзгермейді.
- Неврологиялық симптомдардың болуы (Ахиллес рефлекстерінің рефлексогендік аймақтарының инверсиясы, үзік-үзік анизокория жиі байқалады, ауыз қуысының автоматизм белгілері, интракраниальды гипертензия белгілері болуы мүмкін)
- Жыныстық қатынас кезінде ер адамның жыныстық қозуы бірте-бірте артады, содан кейін күтпеген бақыланбайтын «секіру» пайда болады және бірден эякуляция пайда болады.
- Парадоксальды реакция - эякуляция неғұрлым тезірек болса, ер адам оны кешіктіруге тырысады
- Жүйке қозуының жоғарылауына байланысты эякуляция тезірек жүреді, ер адамда эрекция соғұрлым әлсірейді (қалыпты жағдайда, керісінше құбылыс жиі байқалады)
- Бұзылыстың селективтілігі, ол бір серіктеспен ер адам жыныстық қатынастың ұзақтығын оңай басқара алады, ал екінші жағынан ол мұны мүлдем жасай алмайды.
- Мұндай ерлердің эротикалық армандарында жеделдетілген эякуляция жиі пайда болады (әдетте олар бұл фактіні бұзылыстың ауырлығының көрінісі ретінде түсіндіреді)
- Жыныстық қатынаспен бірге жүретін асығыс және нервоздық атмосферасы, үзілген жыныстық қатынас кезінде жыныс мүшесін қынаптан тез алып тастау қажеттілігі жүйке жүйесі теңгерімсіз адамдарда қозудың жоғарылауына және эякуляцияның басталуын жеделдетуге ықпал етеді.
- Спонтанды созылу кезеңдері (көбінесе ситуациялық факторлар әсер етеді, демалыс)
- Ер адамда мазасыздық-невротикалық симптомдар болуы сирек емес
- Мүмкін, транквилизаторлар мен алкогольдің әсерінен жыныстық қатынастың ұзаруы
Парацентральды лобуль синдромы - көптеген ер адамдар кездесетін мәселе. Патология өте жағымсыз белгілермен, атап айтқанда, зәр шығаруды ұстамау және жыныстық дисфункциямен бірге жүреді. Алғашқы белгілер жас, кейде тіпті жасөспірім кезінде де пайда бола бастайды. Сондықтан ерлер осы патология туралы қосымша ақпаратты іздейді.
Неліктен парацентральды лобуль синдромы дамиды? Қандай белгілерге назар аудару керек? Дәрігер не істей алады? Парацентральды лобулды синдромның тиімді емі бар ма? Қандай болжамдар күтуге болады? Бұл сұрақтардың жауаптары оқуға тұрарлық.
Ауру дегеніміз не
Парацентральды лобуль синдромы (PCLS) - мидың кейбір кортикальды орталықтарының зақымдалуымен бірге жүретін ауру. Өздеріңіз білетіндей, жоғарғы фронтальды гирустың ортаңғы бөлігі парацентральды лоб деп аталады. Дәл осы жерде несеп-жыныс жүйесі органдарының жұмысын реттеу ішінара жүзеге асырылады.
Айта кету керек, бұл өте кең таралған патология. Кортикальды орталықтардың және жұлынның иннервациясының бұзылуына байланысты эякуляция процестері өзгереді, зәр шығару проблемалары пайда болады.
Патологияның дамуының негізгі себептері
Өкінішке орай, синдромның даму себептері толық түсінілмейді. Ұрықтың дамуы кезінде парацентральды лобтардың зақымдалуы жиі кездеседі деп саналады. Баланың басына туылған кездегі жарақаттар бірдей нәтижеге әкелуі мүмкін. Өкінішке орай, аурудың белгілері бірден пайда болмайды, сондықтан ауруды туғаннан кейін бірден анықтау мүмкін емес.
Кейде парацентральды лобуль синдромы балалық шақта немесе ересек жаста дамиды. Ми қыртысының зақымдануы кейбір жағдайларда бас миының жарақаттары, орталық жүйке жүйесінің әртүрлі қабыну және жұқпалы аурулары нәтижесінде пайда болады. Екінші жағынан, бұл өте сирек болатынын және ережеден ерекшелік екенін түсінуіңіз керек.
Синдром фонында зәр шығару проблемалары
Егер парацентральды лобуль синдромының белгілері туралы айтатын болсақ, онда ең алдымен зәр шығару проблемалары туралы айту керек. Энурез - бұл синдромның ең жарқын және жиі кездесетін симптомы.
Бұл жағдайда біз зәр шығарудың жоғарылауы туралы айтып отырмыз. Ерлер дәретханаға жиі барады және түнде жиі оянады. Сонымен қатар олар кейде зәрдің тәуліктік көлемін арттырады. Кейбір жағдайларда зәр шығаруға деген ұмтылыс императивті болады - оларды бақылау мүмкін емес, ер адам өзін дереу босату қажеттілігін сезінеді.
Айта кету керек, бұл проблемалар әрқашан бірінші орынға шыға бермейді. Кейде энурез соншалықты аз көрінеді, пациенттер оған назар аудармайды және симптомның пайда болуын алаңдататын нәрсе деп санамайды.
Репродуктивті жүйенің бұзылуы
Статистикаға сәйкес, парацентральды лобулдардың синдромы сексопатологиялық бұзылулардың дамуының ең көп таралған себептерінің бірі болып табылады.
Кортикальды орталықтардың бұзылуына байланысты эякуляция проблемалары пайда болады. Бұл жағдайда біз тым жылдам және жиі эякуляция туралы айтып отырмыз. Эякуляция жыныстық қатынас кезінде де, мастурбация кезінде де тым тез жүреді, тіпті қатарынан бірнеше жыныстық бөліністер болса да.
Статистикаға сәйкес, ұқсас патологиясы бар ұлдардағы алғашқы эякуляция құрдастарына қарағанда бірнеше жыл бұрын пайда болады.
Айта кету керек, кейде бұл бұзылулар тым айқын емес. Көптеген ер адамдар, сондай-ақ олардың серіктестері тым жылдам эякуляцияны норма ретінде қабылдайды. Тәжірибемен жыныстық қатынастың ұзақтығы артады. Сондықтан проблемасы бар адамдар дәрігерге сирек барады.
Бірақ кейде тым жылдам эякуляция психологиялық және эмоционалдық кешендердің көзіне айналады. Кейбір ерлер эякуляциямен байланысты проблемаларына өте сезімтал, бұл психологиялық шығу тегі эректильді дисфункцияның дамуына әкеледі.
Неврологиялық белгілер
Ауру мидың кейбір бөліктерінің жұмысының бұзылуымен байланысты болғандықтан, неврологиялық белгілер де пайда болуы мүмкін.
Мысалы, кейде стандартты рефлексогендік аймақтардың біршама кеңеюі байқалады. Ахиллес рефлекстерінің көріністері өзгереді. Кейде селективті төмендеу байқалады.Анизокория, неврологиялық симптом, қарашықтың әртүрлі өлшемдерімен сипатталады (мысалы, сол көздің қарашығы жарыққа қалыпты жауап беруі мүмкін, ал екінші көздің қарашығы тым кеңейеді немесе тарылады), пайда болады.
Аурудың диагностикасы
Шындығында, парацентральды лобулды синдромды диагностикалау жиі қиын, өйткені барлық симптомдар анық көрінбейді. Олардың ішінде ең бастысы - энурез және ерте эякуляция, бірақ ұқсас проблемалары бар барлық ер адамдар медициналық көмекке жүгінбейді.
Диагностика үшін анамнезді құрастыру үшін ақпарат жинау өте маңызды. Мысалы, науқаста алғашқы эякуляция қай жаста пайда болғанын, оның жыныстық өмірінде қандай да бір проблемаларға тап болғанын білу маңызды. Сондай-ақ ер адам психотерапевттің кеңесіне жіберіледі - психологиялық бұзылулардың бар-жоғын білу маңызды. Сонымен қатар, гормондарға қан анализі, миды тексеру және жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі жүргізіледі - бұл SPCD-ны бірдей белгілермен бірге жүретін басқа аурулардан ажыратуға мүмкіндік береді.
Көптеген жағдайларда дәл диагнозды люмбокакральды аймақтың бірінші хлорэтил блокадасынан кейін ғана жасауға болады - бұл синдроммен нәтижені бірінші процедурадан кейін бірден көруге болады. Алынған деректер негізінде емдеу схемасы жасалады.
Парацентральды лобуль синдромы: емдеу
Диагноздан кейін ғана дәрігер емдеу режимін жасай алады. Парацентральды лобуль синдромын қалай емдеуге болады? Бұл жағдайда қарапайым хлорэтил блокадалары ең тиімді болып табылады.
Мұны істеу үшін дәрігер люмбосакральды аймақта әрекет етеді. Теріге этилхлоридті өте ерекше ақ қыртыс пайда болғанша шашады, бұл тері ішілік қатаюдың белгісі. Осыдан кейін, ақшыл тері қызып, қызғылт реңкке ие болғанша, сакрум аймағын қолмен қатты қозғалыстармен сүртеді.
Процедура 2, кейде 3 күн аралықпен қайталанады. Көптеген жағдайларда шамамен 5-10 қайталанатын процедуралар қажет - терапия кейде екі аптадан астам уақытқа созылады. Егер мұндай емдеу қажетті нәтиже бермесе, онда бір айлық үзілістен кейін курс қайтадан қайталанады, бірақ қазір блокадалар Тиоридазиннің үлкен дозаларын қабылдау арқылы толықтырылады. Статистикаға сәйкес, мұндай емдеу 77% жағдайда тиімді.
Парацентральды лобуль синдромы: үйде қалай емдеу керек?
Өз бетімен бірдеңе жасауға бола ма? Шындығында, парацентральды лобулды синдроммен күресуге көмектесетін халықтық емдеу құралдары жоқ. Дегенмен, отвардың және басқа да үйдегі дәрі-дәрмектердің көмегімен потенциалды айтарлықтай арттыруға және жыныстық өмірдің сапасын жақсартуға болады.
- Бір шай қасық тұяқ тамырының үштен бірін (ұнтақталғаннан кейін) бір стақан ыстық сумен құйып, отқа салып, қайнатыңыз және тағы 10 минут пісіріңіз. Осыдан кейін отварды тұндыру керек. Содан кейін біз оны сүземіз - дәрі қолдануға дайын. Күніне 5-6 рет ас қасықтан ішу ұсынылады.
- Перивин шөптері ұрпақты болу жүйесіне де оң әсер етеді. Бір ас қасық құрғақ шикізатты бір стақан сумен құйып, су ваннасында 20 минут ұстаңыз. Сүзілген сорпаны күніне бір рет, он тамшыдан ішу керек. Емдеу ұзақтығы - үш күн.
Алдын алу бар ма
Өкінішке орай, парацентральды лобулярлық синдромның дамуының нақты алдын алу жоқ. Көптеген жағдайларда жүйке құрылымдарының жұмысының бұзылуы эмбриональды даму кезінде де орын алатындықтан, позициядағы әйелдерге өздерінің денсаулығы мен жүктілік барысын мүмкіндігінше мұқият бақылау ұсынылады. Сондай-ақ баланың туу процесіне байланысты жарақаттануын болдырмау маңызды. Мидың жұқпалы ауруларына жол бермеу керек, ал бар ауруларды уақытында және дұрыс емдеу керек.
Егер бұзушылықтар болса, дәрігермен кеңесу керек. Мұны мүмкіндігінше тезірек жасаған дұрыс, өйткені аурудың негізгі белгілері, сондай-ақ олардың пайда болуына байланысты эмоционалдық ыңғайсыздық бірнеше қарапайым процедуралармен оңай жойылады.
Ерлерге арналған болжамдар
Бірден айта кету керек, парацентральды лобул синдромы жыныстық саланың ең оңай бұзылыстарының бірі болып саналады. Жоғарыда айтылғандай, көптеген ер адамдар (сонымен қатар олардың серіктестері) проблемалардың бар екенін байқамайды. Оларды мезгіл-мезгіл мазалайтын белгілер тұрақты емес көрінеді. Әдетте, консервативті терапия эрекция мен зәр шығару проблемаларынан арылуға көмектеседі. Дәстүрлі медицина жыныстық функцияны қалыпқа келтіруге де ықпал етеді. Сондықтан пациенттердің басым көпшілігінде болжам қолайлы.
