Описание беременности как периода радостного ожидания малыша, к сожалению, не всегда соответствует действительности. За долгие 9 месяцев женщина сталкивается с различными недомоганиями, которые не встречались ей ранее.

Одним из важных показателей здоровья женщины является нормальный уровень гемоглобина в крови, который по разным причинам может отклоняться от нормы. Особых проблем для будущего ребенка это не принесет в том случае, если вовремя увидеть изменения и предпринять необходимые меры.

Гемоглобин и его значение

Гемоглобин - сложный белок, который является составляющей крови и отвечает за доставку кислорода ко всем органам. Носители гемоглобина - небольшие красные тельца, называемые эритроцитами. В зависимости от их количества в крови можно судить и об уровне гемоглобина, который необходим для оптимального функционирования всех органов, роста и развития малыша. Соответственно, во время беременности от уровня гемоглобина может зависеть здоровье и даже жизнь ребенка.

В зависимости от нехватки гемоглобина различают три степени анемии:

• легкая - показатель гемоглобина 90-110 г/л;
• средняя - показатель гемоглобина 70-90 г/л;
• тяжелая - показатель гемоглобина менее 70 г/л.

Особенности проявления анемии

Почти половина всех беременных ощущают нехватку гемоглобина в тот или иной период. Чтобы своевременно диагностировать проблему, состоящим на учете женщинам предлагают периодически сдавать анализы. Определить недостаток гемоглобина будущая мамочка может и самостоятельно, отмечая следующие симптомы:

• постоянная слабость, очень быстрая утомляемость;
• периодические головокружения, появление «мушек» перед глазами;
• бледность слизистых оболочек, кожных покровов;
• учащенное сердцебиение, возможность обмороков;
• появление шума в ушах, а также одышки при малейших физических нагрузках;
• головные боли, бессонница;
• сухость и бледность кожи, синюшный цвет губ;
• ломкие ногти и посеченные волосы;
• запоры;
• странные вкусовые предпочтения, которые ранее не отмечались.

Причины появления анемии

На снижение уровня гемоглобина естественным образом влияет количество крови: чем больше ее объем, тем меньше в ней гемоглобина. Растущий малыш с каждой неделей беременности забирает все большее количество железа. Особенно часто отмечается недостаток гемоглобина при многоплодной беременности.

Анемию может вызвать также недостаток некоторых элементов в организме. Например, фолиевая кислота, цинк, медь, витамин В12 участвуют в усвояемости железа. Без них количество усвоенного железа резко снижается. Именно поэтому правильное питание будущей мамы играет ключевую роль в предотвращении появления и развития анемии.

Основными причинами возникновения дефицита гемоглобина считаются:

• серьезные заболевания внутренних органов: порок сердца, гепатит, пиелонефрит;
• токсикоз в первые месяцы беременности;
• маленький перерыв между двумя беременностями (специалисты рекомендуют делать перерыв не менее 3 лет, за которые организм способен восстановить запасы железа);
• постоянные стрессы;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• дисбактериоз.

Чаще всего беременные с дефицитом железа сталкиваются во второй половине беременности. После 20 недели карапуз уже достаточно большой. Объем крови у мамы существенно увеличивается, а потребление железа возрастает, что и приводит к его дефициту. Максимальное снижение гемоглобина обычно отмечается к 32-34 неделе.

Если снижение уровня гемоглобина пришлось на конец беременности, то особого лечения в этом случае не назначают. Непосредственно перед родами его показатели в крови, обычно, выравниваются самостоятельно.

Физиологическое падение количества железа нужно отличать от изменений, которые требуют врачебного вмешательства. Его недостаток может привести к кислородному голоданию малыша с последующим развитием гипоксии . Анемия может вызвать поздний токсикоз, а также несвоевременное излитие околоплодных вод.

Низкий уровень гемоглобина может привести к осложнениям во время родов, например, слабой родовой деятельности, преждевременным родам, обильным кровотечениям и даже гибели малыша в первые сутки жизни.

Карапуз может родиться с маленьким весом, быть чрезвычайно восприимчивым к инфекциям. Именно поэтому нужно постоянно следить за уровнем гемоглобина, чтобы своевременно увидеть его недостаток и высчитать скорость снижения его количества в крови.

Профилактика и лечение низкого гемоглобина у беременных

Наиболее безопасный способ лечения анемии - это ее предотвращение. Нобходимо принимать рекомендованные доктором комплексы витаминов и минералов. Ассортимент продуктов, богатых железом достаточно разнообразен, поэтому в рационе будущей мамы их должно быть достаточно. Среди них - гречневая крупа, мясо, печень, рыба, абрикосы, яйца, рожь, свекла, персики, сушеные грибы, петрушка, морковь, бобовые, гранаты, гранатовый сок, а также хурма .

Лучше всего железо усваивается из продуктов животного происхождения - до 6%, тогда как растительная пища может дать только 0,2%. Повышению усвояемости способствуют и прогулки на свежем воздухе, прием аскорбиновой, фолиевой кислоты.

Доктора отмечают, что без железосодержащих препаратов лечение анемии невозможно, так как с пищей в организм попадает ничтожное количество необходимого железа. Лечение может длиться на протяжении нескольких месяцев. Если женщина не переносит таблетки, то в ход идут инъекции.

Беременность – счастливое ожидание рождения будущего ребёнка. В этот период жизни женщине, как никогда, следует заботиться о своём здоровье. Ведь любые проблемы матери могут сказаться на плоде.

Низкий показатель гемоглобина (или анемия) при беременности – явление довольно частое. Оно встречается примерно у половины будущих мам. Но повода для сильного беспокойства нет, этот показатель легко корректируется и приходит в норму.

Вконтакте

Одноклассники

Снижение уровня гемоглобина может говорить о проблемах в здоровье женщины или о неправильном питании. Перечислим причины, из-за которых этот показатель может выходить за нижние границы нормы:

1. Кровотечение (например, язвенное или травматическое). Из-за потери большого количества с кровью.
2. Неусваивание железа. В частности, нарушение структуры железосвязывающих белков или процессов его депонирования.
3. Наследственная предрасположенность. То есть, наличие анемии у близких родственников.
4. Несбалансированное питание (недостаток белка, витаминов или минеральных веществ).

От фастфуда следует отказаться

Почему у беременных падает уровень Hb?

Причины, почему гемоглобин падает у беременных, несмотря на их полное здоровье, понятны и очевидны. При беременности значительно увеличивается объём циркулирующей крови, так как теперь на организм женщины возлагается двойная работа. Происходит это в основном за счёт плазмы (жидкой составляющей крови), говоря простым языком: кровь «разбавляется». Так же связи с образованием собственной крови, плоду требуется большое количество железа.

При его относительном недостатке, содержание гемоглобина не может расти пропорционально увеличению плазмы, поэтому концентрация белка в литре крови снижается. Всемирная организация здравоохранения даже установила отдельную норму для беременных в связи с этим фактом.

Согласно ВОЗ содержание гемоглобина должно быть не ниже 110 г/л на протяжении всего срока.

Если же гемоглобин не соответствует вышеприведенному числу, то надо записаться на приём к врачу.

Последствия

Пониженный гемоглобин у беременных может сказаться на здоровье непосредственно матери. А также стать причиной определённых последствий для здоровья ребёнка.

Чем опасен для женщины?

Объяснений, чем низкий уровень гемоглобина опасен для самой женщины, тоже достаточно:

• увеличивается риск преждевременных родов;
• объём кровопотерь при родах значительно повышается;
• возможна слабость родовой деятельности и необходимость перехода к стимуляции родов либо к операции кесарево сечение.

Возможна даже потеря сознания

Чем грозит ребёнку?

Перечислим, чем снижение показателя может грозить ребёнку:

• внутриутробной гипоксией, вследствие недостаточного поступления кислорода;
• смертью после рождения, по причине недостаточного развития жизненно важных систем;
• слабым иммунитетом и частыми инфекциями;
• патологиями развития.

Симптомы и признаки

Симптомы анемии достаточно характерны и легко выявляются:

1. Слабость.
2. Частые обмороки.
3. Одышка при физической нагрузке, а в тяжелых случаях возможна и в покое.
4. Учащенное сердцебиение (тахикардия), развивающееся для компенсации недостатка гемоглобина.
5. Головная боль, из-за дефицита доставки кислорода к мозгу.
6. Бессонница. При снижении уровня кислорода в артериальной крови, активируется симпатоадреналовая система для компенсации. А адреналин не способствует хорошему засыпанию.
7. Бледность кожи и слизистых оболочек из-за кислородного голодания.
8. Шум в ушах.
9. Ломкость ногтей и волос.
10. Отсутствие аппетита.

При обнаружении указанных признаков следует обратиться к врачу, подробно описав жалобы и самочувствие.

В каком триместре чаще снижается?

В 1 триместре показатель может даже увеличиваться по причине прекращения менструаций у беременных и отсутствия связанных с ними кровопотерь. В 2 триместре наблюдается не очень большое снижение, так как плод развивается ещё не столь быстрыми темпами. В 3 триместре почти все запасы организма уходят на нужды плода, поэтому чаще всего именно в этот период наблюдается клиническая картина анемии. Поэтому в заключительный промежуток беременности требуется усиленный контроль за этим показателем.

Лучшее, что будущая мама может сделать для себя и своего ребёнка – это обратиться к врачу и описать ему сложившуюся ситуацию. В зависимости от тяжести состояния специалист выберет тактику лечения.

Важнейшими звеньями лечения анемии являются:

1. Употребление в пищу продуктов, богатых железом.
2. Приём .

Больше проводить время на свежем воздухе, практиковать ежедневную зарядку – стандартные рекомендации того, что делать беременной женщине для здоровья, собственного и ребенка. Поменьше нервничать и перенапрягаться – важные советы для каждой будущей мамы.

Очень важно полноценно питаться

Список того, что следует кушать при пониженном гемоглобине не столь велик. В основном он включает в себя мясо и фрукты:

• свиная или говяжья печень;
• яйца;
• яблоки;
• абрикосы;
• свинина;
• говядина.

Большую часть рациона должны составлять мясные продукты, потому что из них железо значительно лучше всасывается, чем из растительной пищи.

Причин, почему пониженный гемоглобин может обнаруживаться у детей, не так уж и мало. Это может происходить в силу следующих обстоятельств:

1. Низкий показатель гемоглобина у матери во время беременности.
2. Многоплодная беременность.
3. Резкий и ранний переход на искусственное вскармливание. Врачи советуют, как можно дольше производить грудное кормление (в пределах разумного), а при невозможности этого давать младенцам яблочный сок.
4. ОРВИ, перенесенное в поздние сроки беременности.

Полезное видео

Существуют ли психологические аспекты развития анемии во время беременности – узнаете из видео:

Заключение

1. Низкий гемоглобин при беременности отрицательно сказывается на формировании плода.
2. Уровнем гемоглобина следует озаботиться еще до наступления беременности, так как, чем ниже были показатель, тем сильнее он снизится в течение предстоящих 9 месяцев. Профилактические меры следует принимать заранее.
3. Главное, что следует запомнить каждой маме – это цифра 110 и недопущение снижения показателя ниже. Следует избегать кровопотерь и следить за питанием.

Вконтакте

Гемоглобин – это сложный белок, содержащийся в красных кровяных клетках (эритроцитах) и выполняет дыхательную функцию. Гемоглобин, связывая кислород, переносит его к органам и тканям и забирает из них углекислый газ. Он представляет собой сложный белок, в состав которого входит железо.

Нормальное содержание гемоглобина в крови здоровой женщины до беременности составляет в среднем 120–140 г/л.

Гемоглобин при беременности имеет другие показатели. В первые же недели после зачатия начинается увеличение объема циркулирующей крови, которое достигает своего максимума примерно к 36-й неделе беременности. Увеличение объема крови происходит в основном за счет жидкой части крови (плазмы крови), которой становится больше примерно на 35–47%. Количество клеточных элементов, в том числе и эритроцитов (клеток крови, содержащих гемоглобин), при этом также возрастает, но всего на 11–30%. Поскольку увеличение объема плазмы значительно превышает количество эритроцитов, концентрация гемоглобина при беременности снижается, и возникает так называемая .

Причины низкого гемоглобина при беременности

Основная причин низкого гемоглобина при беременности – недостаток поступления железа с пищей .

Потребности в железе в период беременности значительно увеличиваются. Оно расходуется на формирование тканей плода, его кроветворной системы, построение плаценты, а также на увеличение мышцы матки в течение беременности. Наиболее активные потери железа начинаются в 16–20 недель беременности, что совпадает с периодом начала процесса кроветворения у плода. Если запасы этого элемента в организме будущей мамы истощены, развивается железодефицитная анемия беременных. Чаще она возникает во втором-третьем триместрах.

Бывают ситуации, когда низкий гемоглобин при беременности выявляется уже в первом же анализе крови, взятом при постановке будущей мамы на учет в женской консультации. Это говорит о том, что анемия возникла еще до беременности в связи с недостаточным поступлением железа, плохим его всасыванием или активным разрушением эритроцитов в организме.

Кроме дефицита железа, иногда причинами низкого гемоглобина при беременности могут быть дефицит витамина В12, фолиевой кислоты, наследственные заболевания, состояния, при которых организм вырабатывает белки, разрушающие собственные эритроциты, сильное кровотечение.

Как проявляется снижение гемоглобина при беременности?

В норме гемоглобин при беременности снижается постепенно, и чаще всего это не сопровождается какими-то очевидными проявлениями. Даже при развитии анемии симптомы могут быть столь незначительны, что будущая мама их просто не замечает, списывая недомогание на особенности своей беременности.

Основные проявления дефицита железа:

• слабость,
• повышенная утомляемость,
• шум в ушах и головокружения,
• одышка при физической нагрузке,
• ломкость ногтей и волос,
• сухость и бледность кожи,
• извращение вкуса (желание есть мел, песок, зубную пасту и другие несъедобные вещи),
• возникновение тяги к запахам краски, ацетона, бензина.

Поскольку анемия при беременности развивается постепенно, то и ее признаки проявляются не резко, а медленно, с течением времени. Все начинается со слабости, повышенной утомляемости и сонливости. Если в этот момент анемию при беременности не выявить и не начать лечение, то заболевание будет прогрессировать.

Опасное влияние дефицита гемоглобина на плод

Дефицит гемоглобина у будущих мам может неблагоприятно отражаться на состоянии плода и течении беременности. При анемии будущих мам чаще беспокоит ранний токсикоз, увеличивается риск развития гестоза во второй половине беременности (он проявляется повышением давления, отеками и появлением белка в моче), угрозы преждевременных родов (то есть родов до 37-й недели беременности) или прерывания беременности, значительно чаще развивается недостаточность функции плаценты, когда она перестает нормально работать и малыш начинает страдать от недостатка кислорода и питания. Кроме того, у таких женщин часто возникают инфекционные осложнения после родов и вырабатывается меньше грудного молока.

Анемия при беременности не обходит стороной и малышей. Дети, мамы которых страдали от недостатка железа во время беременности, чаще рождаются с низкой массой тела, больше подвержены различным вирусным инфекциям, у них чаще наблюдаются нарушение развития речи, пониженная физическая активность, психологические нарушения, а также более низкая успеваемость в школе в дальнейшем.

Именно поэтому врач в женской консультации обязательно трижды за беременность назначает общий клинический анализ крови: при постановке на учет, в 20 и в 30 недель беременности.

Как выявить причины анемии при беременности?

В первую очередь при наличии анемии врач оценивает степень снижения гемоглобина, ведь от этого будут зависеть и способы лечения.

Для уточнения причин анемии врач назначает дополнительные анализы. Например, в биохимическом анализе крови исследуют сывороточное железо, трансферрин, ферритин. Это специальные белки в крови, которые обеспечивают транспортировку и хранение железа. В общем анализе крови оценивают цветовой показатель, среднее содержание гемоглобина в эритроците, общую железосвязывающую способность сыворотки крови и некоторые другие показатели. Эти анализы нужны врачу для диагностики вида анемии и определения тактики лечения.

Как повысить гемоглобин при беременности?

Будущих мам с тяжелой степенью анемии лечат в стационаре, а с легкой и средней – амбулаторно. Но если лечение оказывается неэффективным и гемоглобин продолжает снижаться, это также является показанием для госпитализации.

Если в общем анализе крови выявляется низкий гемоглобин, а дополнительное обследование подтверждает наличие железодефицитной анемии, врач назначает:

• Диету с повышенным содержанием железа. способно повысить гемоглобин при беременности. В рационе должно быть достаточно содержащих железо продуктов. В первую очередь это мясо (свиная и говяжья печень, телятина, говядина), яйца, хлеб, миндаль, овощи и фрукты с , такие как яблоки, гранаты, абрикосы. Преобладать в питании, естественно, должны мясные продукты, из них всасывается примерно 17–22% железа, а из растительной пищи усваивается только 1–7%.
• Лекарственные средства. Для лечения во время беременности чаще всего назначают препараты железа в таблетках. Внутримышечные и внутривенные инъекции препаратов железа часто вызывают осложнения. При внутривенном введении возможно развитие нарушений свертывающей системы крови, при внутримышечном могут появиться уплотнения и абсцессы в местах уколов. Поэтому у беременных инъекции препаратов железа применяются только в тяжелых случаях и только в условиях стационара.

Препараты железа в таблетках желательно принимать натощак, запивая их водой. Жидкие формы лекарств можно растворять в соках и рекомендуется пить их через трубочку, чтобы они не вызывали почернение зубов, или сразу после их приема нужно тщательно полоскать рот. Нельзя запивать препараты железа чаем или молоком, это значительно снизит всасывание этого элемента.

Каким конкретно препаратом лечить, в какой дозе, сколько раз в день принимать лекарство, как длительно будет проводиться лечение, доктор решает индивидуально для каждой будущей мамы. Врач также должен контролировать эффективность проводимого лечения при помощи анализов крови.

Уровень гемоглобина повышается, как правило, к концу 3-й недели приема препаратов, нормализуется же этот показатель еще позже – через 9–10 недель. При этом самочувствие беременной женщины быстро улучшается, обычно примерно через двое суток от начала лечения она уже замечает, что чувствует себя лучше. Контрольный общий анализ крови берется обычно примерно через месяц от начала приема препаратов железа. После нормализации уровня гемоглобина в течение длительного времени (примерно 2–3 месяца) рекомендуется продолжать пить препараты железа для поддержания эффекта лечения.

Как избежать снижения гемоглобина?

У небеременных женщин потребность в железе составляет 1,5 мг в сутки. Во время беременности она неуклонно возрастает: в I триместре до 2,5 мг в сутки, во II триместре – до 3,5 мг в сутки, в III триместре – до 5–6,5 мг в сутки. Кроме того, значительные (до 700 мг) неизбежны во время родов и еще 200 мг железа расходуются во время периода грудного вскармливания. Из этого понятно, что дефициту железа наиболее подвержены женщины, рожавшие несколько раз, пациентки с кровотечениями во время предыдущих родов, мамы, долго кормившие малыша грудью, женщины, у которых повторная беременность наступила ранее, чем через 4–5 лет после предыдущей. Они относятся к группе высокого риска по развитию железодефицитной анемии.

К этой же группе можно отнести женщин, соблюдающих вегетарианскую диету, имеющих хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, почек, печени, гинекологические проблемы, такие как эндометриоз, миома матки, а также будущих мам с осложнениями беременности (например, предлежание плаценты, обострение хронических заболеваний во время беременности, перенесенные инфекции в период ожидания малыша). Таким женщинам врач кроме богатой железом диеты назначает профилактический прием препаратов железа, обычно делается это во втором и третьем триместрах беременности. Всем будущим мамам, не входящим в группу риска, железо назначается в составе комбинированных витаминно-минеральных комплексов для беременных.

Важным моментом в жизни каждой женщины является рождение ребенка, поэтому во время беременности она уделяет пристальное внимание состоянию своего здоровья. На организм будущей мочки воздействуют различные внешние факторы, которые могут спровоцировать различные изменения в организме. у беременных может диагностироваться по многим причинам, и чтобы избежать различных отклонений в развитии ребенка важно начать лечение как можно раньше.

Для выявления количества в организме будущей мамочки назначается проведение общего исследования крови. Во время проведения такой процедуры делается забор небольшого количества крови, которая в последующем изучается в лабораторных условиях.

Важно помнить о том, что достоверность полученных результатов может зависеть от различных факторов, поэтому подготовка к требует соблюдения нескольких правил:

• Забор материала для исследования проводится в утренний отрезок времени и обязательно натощак. Женщине разрешается последний раз принять пищу за 12-14 часов до назначенного времени процедуры.
• Исказить результаты проведенного исследования могут различные тепловые процедуры, поэтому перед общим анализом крови рекомендуется отказаться от посещения бань и саун, а также избегать сильных физических нагрузок
• Во время беременности женщины постоянно посещают различных специалистов, которые проводят осмотры и контролируют ее состояние. В день анализа необходимо сначала сдать кровь для исследования и только после этого отправляться к другим врачам.
• Примерно за 5-10 минут до общего анализа крови необходимо немного отдохнуть, восстановить дыхание и избавиться от чувства тревожности.
• Нередко диагностика различных патологий во время беременности предполагает проведение нескольких , которые делаются через определенные промежутки времени. В том случае, если будущей мамочке назначено проведение повторного забора крови, то делать это необходимо в такое же врем, что и предыдущий анализ.

Соблюдения таких элементарных правил позволяет получить достоверные результаты исследования, а при необходимости назначить эффективное лечение и предотвратить развитие многих осложнений.

Причины снижения гемоглобина

Во время беременности для многих женщин уровень в крови становится настоящей проблемой. Это связано с тем, что поле успешного зачатия и на протяжении всего срока часто отмечается снижение уровня гемоглобина в женском организме. Нередко специалисты диагностируют повышение такого красящего вещества, что также может негативно сказаться на развитии .

Чаще всего снижение уровня гемоглобина в крови отмечается во втором триместре, а до этого времени уровень такого красящего вещества в организме будущей мамочки ничем не отличается от обычных людей. Норма гемоглобина в организме здоровой женщины как во время беременности, так и в обычном состоянии составляет 120-150 г/л крови.

Примерно после 20 недели беременности отмечается снижение уровня железосодержащего белка в женском организме и происходит это по следующей причине: повышается объем циркулирующей крови, но количество его составляющих остается на прежнем уровне. Это связано с тем, что появляется плацентарный круг кровообращения, который доставляет развивающему плоду все необходимые питательные вещества.

Во время беременности норма гемоглобина во 2 и 3 триместре составляет 110-140 г/л крови.

Кроме этого, снижение содержания гемоглобина во время беременности может происходить по следующим причинам:

• Плод интенсивно развивается и нуждается в поступлении большого количества витаминов, и . Результатом этого становится снижение концентрации железа в крови матери и, соответственно, падает гемоглобин.
• Снижение такого красящего вещества в крови может отмечаться при многоплодной беременности, поскольку увеличивается расход такого элемента, как железо.
• Стать причиной во время беременности может дефицит различных микроэлементов, необходимых для нормального функционирования женского организма и развития плода.
• Низкий уровень гемоглобина у будущей мамочки может диагностироваться в том случае, если срок между предыдущими беременностями слишком маленький. Возрастает риск развития анемии в том случае, если пациентка родила ребенка менее 3 лет назад. Это связано с тем, что восполнение железа и других важных микроэлементов происходит примерно через три года, после рождения ребенка.
• Спровоцировать понижение гемоглобина во время беременности может прием некоторых групп лекарственных препаратов. Именно по этой причине прием различных лекарств во время беременности разрешается только после консультации со специалистом.

Больше информации об анемии во время беременности можно узнать из видео:

Причины снижения уровня железосодержащего белка во время беременности могут быть различными, и часто такое патологическое состояние развивается под воздействием следующих факторов:

• присутствие кровотечений в анамнезе женщины
• изменение уровня гормонов
• частые нервные перенапряжения
• дисбактериоз кишечника
• период обострения
• сильный токсикоз

Медицинская практика показывает, что максимальное снижение гемоглобина диагностируется к 32-33 неделе беременности, а к родам его содержание самостоятельно повышается.

Симптоматика анемии

В том случае, если у будущей мамочки низкий гемоглобин, то обычно это сопровождается появлением характерной симптоматики.

Имеет характерные признаки, которые сумеет заметить любая женщина:

• окрашивание губ, ноздрей и слизистых оболочек в синий цвет
• появление кругов под глазами
• слабость, которая сопровождается приступами тошноты и зудения в ушах
• появляются проблемы со сном
• кожные покровы окрашиваются в бледный цвет
• заметно учащается дыхание и появляется чувство нехватки воздуха
• развитие тахикардия и мигрень
• волосы становятся ломкими и сильно выпадают
• возникают проблемы со стулом в виде запоров
• снижается либо полностью отсутствует аппетит, но нередко такое состояние сменяется желанием съесть все подряд

При появлении таких симптомов женщине рекомендуется обязано посетить своего лечащего врача, ведь своевременное диагностирование низкого уровня гемоглобина поможет избежать развития многих осложнений.

На самом деле, снижение гемоглобина во время беременности считается довольно опасным состоянием по следующим причинам:

• вызывает гипоксию плода и задержку его развития
• может стать причиной токсикоза на последних месяцах беременности
• вызывает преждевременно начало родовой деятельности и излитие околоплодных вод
• может стать причиной развития во время родов таких осложнений, как появление и слабость схваток

Во время родовой деятельности мамочки с низким содержанием гемоглобина в крови страдают слабостью родовых сил, и часто результатом этого становится гипотония матки. На самом деле, гипотония матки считается опасным осложнением после родов и сопровождается появлением кровотечений. Кроме этого, у женщин с низким уровнем такого железосодержащего белка рождаются дети с различными проблемами.

Анемия во время беременности приводит к тому, что к развивающемуся плоду поступает недостаточное количество питательный веществ и кислорода.

Результатом этого становится появление на свет малыша с низкой массой тела и недоразвитием. Медицинская практика показывает, что низкий уровень у женщины во время беременности становится причиной частых инфекционных заболеваний у детей.

Кроме этого, такие дети в будущем заметно отстают в физическом и нервно-психическом развитии, а также у них часто диагностируются патологии внутренних органов. Именно по этой причине при выявлении во время беременности низкого гемоглобина необходимо пройти обязательное лечение.

Способы повышения гемоглобина

В том случае, если у женщины во время беременности диагностируется пониженный уровень гемоглобина, то будущая мамочка должна обязательно наблюдаться у терапевта. Полноценное питание и прием железосодержащих витаминно-минеральных комплексов помогает нормализовать содержание гемоглобина в организме женщины.

Для того, чтобы избежать проблем со стулом и расстройства пищеварения рекомендуется заниматься умеренными физическими нагрузками и почаще гулять на свежем воздухе.

Для восстановления уровня железосодержащего белка в женском организме рекомендуется наполнить свой рацион следующими продуктами питания:

• яйца
• рыба
• печень
• гречневая крупа
• гранаты
• шпинат

Благодаря такой удается предотвратить развитие анемии во время беременности, однако, при ее наличии справиться с ней без лекарственных препаратов вряд ли получится. У многих будущих мамочек сложилось ошибочное мнение, что прием медикаментов может оказать отрицательное влияние развитие ребенка. На самом деле, это не так и польза от таких препаратов гораздо больше возможного вреда.

Во время беременности для восстановления уровня гемоглобина в крови рекомендуется прием следующих препаратов железа:

• Фенюльс
• Актиферрин
• Мальтофер
• Сорбифер

Обычно женщине назначается определенный курс лечения, и его длительность зависит от степени малокровия. Для лучшего усвоения железа назначается прием препаратов, в которых содержится витамин С.

При соблюдении необходимых профилактических мер анемии у женщин во время беременности может и не появиться. Будущей мамочке рекомендуется как можно чаще гулять на свежем воздухе и обязательно вести здоровый образ жизни.

Кроме этого, важно следить за своим питанием и наполнить его продуктами с необходимым содержанием микроэлементов и важных веществ.

Избежать различных осложнений во время беременности позволяет ее планировании, а также прохождение лечения при выявлении . Перед планированием ребенка важно, чтобы нормальные показатели крови сохранять в течение нескольких месяцев. При необходимости женщине назначается прием железосодержащих препаратов на протяжении всего срока беременности и до самых родов.

На протяжении беременности женщины несколько раз сдают клинический анализ крови. По его результатам врач может судить о состоянии здоровья пациентки. Одним из самых важных показателей в анализе является уровень гемоглобина в крови. В зависимости от его значения врач может поставить беременной диагноз "анемия" с обязательным указанием степени заболевания. При небольших отклонениях показателя от нормы специалист дает рекомендации по корректировке питания. Но чаще всего низкий гемоглобин при беременности требует более серьезного лечения с применением медицинских препаратов. В противном случае последствия анемии могут быть плачевными и для матери, и для плода.

Значение гемоглобина при беременности

Гемоглобин - это белок, который содержится в эритроцитах и обеспечивает перенос кислорода в ткани. Во время беременности у женщины происходит накопление жидкости и физиологическое разведение крови. В результате концентрация гемоглобина снижается. Помимо этого, по мере внутриутробного роста ребенка происходит расходование запасов железа и фолиевой кислоты. Если у женщины до беременности наблюдался дефицит этих веществ в организме, то проблемы, связанные с понижением гемоглобина, могут возникнуть уже на ранних сроках. На этом вопросе следует более детально остановиться уже на этапе планирования.

В норме уровень гемоглобина у здоровой женщины составляет 120-150 г/л. Во время вынашивания ребенка этот показатель снижается. В среднем он составляет 110-155 г/л в первом триместре и 100-140 г/л в третьем. Низкий гемоглобин при беременности обязательно следует повышать, иначе плод будет получать недостаточно кислорода, что приведет к задержке внутриутробного развития. Не меньшую опасность такое состояние несет и для будущей матери. Заболевание, при котором происходит снижение концентрации гемоглобина с одновременным уменьшением количества эритроцитов в крови, называется анемия. И оно требует экстренной терапии.

Причины низкого гемоглобина

Как было сказано выше, во время вынашивания плода у женщины происходит увеличение объема циркулирующей крови. Это приводит к относительному снижению показателя гемоглобина после 20 недели беременности. Но увеличение объема крови - далеко не единственная причина анемии. Хотя и возникает она абсолютно у всех женщин. Существуют и другие при беременности:

• увеличение потребности плода в витаминах и микроэлементах, в частности в железе и фолиевой кислоте, и их дефицит у матери;
• многоплодная беременность;
• промежуток между прошлой и настоящей беременностью составляет менее трех лет;
• обострение хронических заболеваний, кровотечения в анамнезе;
• гормональная перестройка в организме;
• дисбактериоз кишечника;
• многоводие;
• стрессы и нервное перенапряжение;
• токсикоз на ранних сроках;
• прием лекарственных препаратов, препятствующих всасыванию железа.

Максимальное снижение гемоглобина в крови происходит на 32 неделе беременности.

Симптомы железодефицитной анемии

Иногда заболевание, связанное с понижением уровня гемоглобина в крови, протекает без видимых признаков. Но чаще всего анемия проявляется одновременно с подтверждением этого состояния результатами общего анализа крови. Симптомы низкого гемоглобина при беременности:

• повышенная утомляемость, слабость, снижение работоспособности;
• бледность кожных покровов, головокружения;
• появление язвочек и трещин в уголках губ;
• выпадение волос, хрупкость и ломкость ногтей;
• появление одышки даже при небольших физических нагрузках;
• нестандартные вкусовые пристрастия (желание съесть кусочек мела не является нормой).

Но присутствие одного или всех вышеперечисленных признаков еще не является поводом говорить о том, что у беременной анемия. Врач имеет право поставить такой диагноз только по результатам общего анализа крови.

Три степени анемии беременных

Судить о том, насколько серьезным является положение беременной, можно по результатам клинических исследований. При постановке диагноза врач обязательно указывает степень анемии. Зависит она от показателя уровня гемоглобина в крови. Выделяют три степени анемии при беременности:

1. Легкая - при уровне гемоглобина 90-110 г/л. Часто протекает при отсутствии каких-либо клинических признаков.
2. Средней степени тяжести - диагностируется при уровне г/л. Беременная может наблюдать появление первых симптомов заболевания, на которые она часто не обращает никакого внимания.
3. Тяжелая - диагноз ставится при уровне гемоглобина 70 г/л и ниже. При этой степени проявляются практически все клинические признаки. Во время беременности низкий гемоглобин является опасным и для матери, и для плода. Женщине назначается лечение, включающее прием медикаментов и корректировку питания.

Чем опасен при беременности низкий гемоглобин?

Далеко не все женщины в положении понимают всю серьезность ситуации и нередко пренебрегают назначенным им лечением. А ведь такое состояние опасно не только для будущей матери, но и для плода. Последствия низкого гемоглобина для беременной заключаются в следующем:

• гестоз - сопровождается появлением отеков, белка в моче, повышением давления, а при тяжелом течении грозит прерыванием беременности на любом сроке;
• риск развития инфекционных осложнений после родов;
• высокий риск преждевременных родов;
• слабая родовая деятельность;
• кровотечения во время родоразрешения;
• риск преждевременной отслойки плаценты;
• проблемы с лактацией, нарушение выработки молока.

Опасность для матери и плода можно исключить своевременным и грамотно назначенным лечением.

Последствия анемии для ребенка

Одной из важнейших функций гемоглобина является перенос кислорода к клеткам. Причем речь идет не только о тканях матери, но и плода. Последствия низкого гемоглобина при беременности для ребенка могут быть плачевными. Чаше всего при тяжелой степени анемии происходит задержка или прекращение внутриутробного развития малыша.

При низком гемоглобине мозг ребенка получается недостаточное количество кислорода, происходит замедление всех процессов в организме. Малыша ждет не радужное будущее:

• умственное и физическое отставание в развитии;
• проблемы с иммунной системой и работой органов пищеварения;
• гипотония мышц;
• проблемы с нервной системой.

Низкий гемоглобин у матери опасен тем, что ребенок может родиться недоношенным и незрелым, нередко с анемией в неонатальном периоде. При тяжелой степени заболевания в 12 % случаев происходит внутриутробная гибель плода.

Повысить гемоглобин можно питанием и приемом специальных медицинских препаратов. Лечение проводится в комплексе. Это означает, что наряду с употреблением богатых железом продуктов врачом назначаются медикаменты.

Далеко не все женщины, которые пытаются самостоятельно повысить низкий гемоглобин при беременности, знают, что одним лишь правильным питанием сделать это будет очень сложно. Большинство продуктов содержит негемовое железо. Оно практически не влияет на уровень гемоглобина и приносит организму не так много пользы. В медикаментах же содержится Оно отлично усваивается организмом, тем самым способствуя повышению уровня гемоглобина в крови. В зависимости от степени анемии и наличия противопоказаний врач может назначить прием препаратов:

• "Сорбифер";
• "Тотема";
• "Тардиферон";
• "Мальтофер" и другие.

Самостоятельное лечение не приветствуется. Дозировка и сроки приема препаратов определяются врачом.

при беременности питанием?

Пересмотреть свой рацион и добавить в него продукты, богатые железом, следует еще на этапе планирования. Это позволит избежать понижения гемоглобина во время беременности.

Железо, которое поступает в составе продуктов в организм, бывает:

• гемовое;
• негемовое.

К первой группе относятся продукты животного происхождения: печень, язык, говядина, телятина, свинина, баранина, курица. Но даже из них организмом усваивается всего 6 % железа. Ко второй группе относятся продукты растительного происхождения (гречка, грибы, бобовые, яблоки, шпинат, свекла, морковь, гранат и т.д.). Но из них организмом усваивается только 0,2 % железа.

Кроме употребления перечисленных выше продуктов для повышения низкого гемоглобина при беременности следует соблюдать режим дня. Не менее важны ежедневные пешие прогулки, полноценный сон, гимнастика.

Правила сочетания продуктов для повышения гемоглобина

При анемии требуется правильно составить рацион. Связано это с тем, что некоторые продукты препятствуют усвоению железа, а другие, наоборот, способствуют этому. Рекомендации выглядят следующим образом:

1. Железо отлично усваивается с витамином C. Поэтому гречневую кашу на завтрак или обед рекомендуется запивать апельсиновым соком.
2. Кальций препятствует всасыванию железа. Например, ту же гречку нельзя употреблять с молоком, творогом и сыром.
3. Железо плохо усваивается при недостатке витамина B12. Поэтому одновременно с железосодержащими продуктами или медикаментами полезно принимать фолиевую кислоту.
4. Употребление гранатового сока рекомендуется ограничить до двух глотков в день, поскольку он вызывает запоры.