Tsiklning 10 va 20 kunida kichik tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi.

Ultratovush tekshiruvi yaqinda paydo bo'ldi. Ammo undan foydalanishning afzalliklari bebahodir. Uning sharofati bilan akusher-ginekologlar nafaqat homilador ayollar va ona qornidagi chaqaloqlarning, balki har kuni ko‘rish uchun kelgan oddiy bemorlarning ham sog‘lig‘ini nazorat qilishlari mumkin. Tos a'zolarini o'rganish o'ziga xos xususiyatlarga ega va shuning uchun tsiklning qaysi kuni ushbu protsedura uchun eng yaxshi ekanligini bilishga arziydi.

Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi

Shifokor ushbu protsedurani turli sabablarga ko'ra buyurishi mumkin:

• Qorinning pastki qismida noqulaylik;
• vaginadan rejadan tashqari yoki takroriy qon ketish;
• yallig'lanish jarayonlari.

Ushbu protsedura bilan nimani aniqlash mumkin:

• Bachadon yoki ektopik homiladorlik;
• Bachadon yoki tuxumdonlarning hajmi va shaklini aniqlang;
• Bachadon miomalari, kistalar, miomalar, o'smalar mavjudligiga e'tibor bering.

Tashxis bir necha usul bilan amalga oshiriladi. Qaysi birini tanlash sizning tashxisingizga va shifokorning qaroriga bog'liq. Hammasi bo'lib uchta variant mavjud:

1. Transabdominal ultratovush tekshiruvi hamma uchun tanish variant bo'lib, qorin bo'shlig'i yuzasiga jel bilan moylangan zond surilganda. Bunday holatda, ushbu protsedura to'liq siydik pufagida amalga oshirilishini bilishingiz kerak. Buning yordamida tos a'zolarini o'rganish natijasi iloji boricha aniq va samarali amalga oshiriladi;
2. Transrektal ultratovush tekshiruvi juda kam uchraydigan usul bo'lsa-da, bu sizning muammoingizga qarab qo'llanilishi mumkin. Ko'pincha u erkaklar uchun ishlatiladi;
3. Transvaginal ultratovush tekshiruvi keng tarqalgan diagnostika usuli hisoblanadi. Bu erda birinchi variantga mutlaqo qarama-qarshi rasm paydo bo'ladi - protsedura bo'sh qovuqda amalga oshiriladi. Shuning uchun testdan bir necha soat oldin suyuqlik ichmaslikka harakat qiling. Va agar sizda lateks mahsulotlariga allergik reaktsiyalar bo'lsa, shifokoringizga xabar berishni unutmang.

Shifokor qaysi diagnostika usulini tanlagan bo'lishidan qat'i nazar, har xil turdagi ginekologik tekshiruvlar uchun menstrüel siklüsünün mos keladigan kuni borligini yodda tutishingiz kerak. Keling, bu haqda batafsilroq gaplashaylik.

Qaysi kunni tanlash kerak

Muayyan tos a'zosiga nisbatan turli xil manipulyatsiyalarni o'tkazish uchun universal vaqt hayz ko'rish tugaganidan keyin birinchi besh kun hisoblanadi. Yoki bu umumiy hayz davrining birinchi 10 kuni. Menstrüel siklüsning 5-7-kunlarida tuxumdonlar, bachadon va fallop naychalari bo'yicha tadqiqotlar o'tkazish mumkin va tavsiya etiladi. Tuxumdonlarning diagnostikasi yanada aniq va ishonchli natijalarga erishish uchun tsikl davomida bir necha marta amalga oshiriladi.

Hayz ko'rishda kechikish bo'lmasa, harorat ko'tariladi, ammo test salbiy natijani ko'rsatsa, shoshilinch ravishda shifokorga tashrif buyuring. Tsiklning boshida kist shakllanishini aniqlash oson.

Nima uchun tsiklning birinchi bosqichi

Dastlabki kunlarda tadqiqot qilish uchun sabablar bor.

Agar siz bachadonning ultratovush tekshiruvini o'tkazmoqchi bo'lsangiz, unda shuni bilishingiz kerakki, bu davrda uning shilliq qavati eng nozikdir. Agar bu organning ichida shish, noaniq shakllanish yoki boshqa turdagi patologiya mavjud bo'lsa, unda bu davrda ularni maksimal aniqlik va ishonchlilik bilan ko'rish mumkin. Tsiklning ikkinchi bosqichidan boshlab shilliq qavat ancha qalinlashadi va u orqali ko'rish unchalik aniq emas. Tibbiy tashxis 100% aniq bo'lishi uchun tsiklning qaysi kunida bachadonning ultratovush tekshiruvini tayinlash kerakligini bilish muhimdir.

Tuxumdon tekshiruvi ham bu vaqtda eng yaxshi tarzda amalga oshiriladi. Bu hayz ko'rish boshlanishidan oldin darhol hosil bo'lgan va unga juda o'xshash follikul emas, balki kist mavjudligini aniq aniqlash imkonini beradi. Tsiklning birinchi yarmida ushbu tos a'zosining tashxisi 100% natijani ko'rsatadi. Bundan tashqari, kistalar bir necha turga bo'linganligini bilishingiz kerak. Bu tabiiy va tuxumdonning normal ishlashi bilan bog'liq bo'lgan shakllanish bo'lishi mumkin yoki bu patologiya. Tsiklning o'rtasida bu savolga to'g'ri javob berish juda qiyin, ya'ni siz jarrohlik kerakmi yoki yo'qmi, buni qilolmaysizmi degan ishonchingiz komil emas. Bu juda jiddiy qaror ekanligiga rozi bo'ling va bu erda shubhalar qabul qilinishi mumkin emas. Bunday holda, siz keyingi tsiklning boshlanishini kutishingiz kerak bo'ladi va qimmatli vaqt yo'qoladi.

Eng yaxshi tarzda, barcha tadqiqotlar hayz ko'rishning to'liq tugaganidan keyin amalga oshiriladi. Ushbu jarayon davomida bachadonning ultratovush tekshiruvi tavsiya etilmaydi. Gap shundaki, aniqlanish sifatli o'rganishga imkon bermaydi va sizning shifokoringiz muhim narsani o'tkazib yuborishi mumkin. Agar ushbu protseduraga qachon borishga ishonchingiz komil bo'lmasa, shifokoringizga murojaat qiling va u siz uchun eng qulay bo'lgan tsikl kunini ko'rsatadi. Ammo tuxumdonlar bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa, hayz ko'rish umuman to'sqinlik qilmaydi. Bu erda masala bemorning shaxsiy his-tuyg'ularida - hayz paytida ko'plab ultratovushlar uchun, ayniqsa transvaginal yoki to'liq qovuq kerak bo'lganda, noqulaylik tug'diradi - va estetik sabablarga ko'ra.

Har bir narsa muvaffaqiyatli bo'lishi uchun u yoki bu tos a'zolarining ultratovush tekshiruvini to'g'ri bajarish kerak. Nafaqat shifokor, balki bemor ham hushyor va ogoh bo'lishi kerak. Davolovchi shifokorlar o'z ko'rsatmalarini kuniga bir necha o'n marta takrorlaydilar va ultratovushning xususiyatlari haqida kimga aytilganini va kimga aytilmaganligini har doim ham eslay olmaydi. Tafsilotlarni bilmasangiz, shifokoringizdan o'zingizdan so'rang yoki tegishli adabiyotlarda bu haqda o'qing. Bunday bilim sizga vaqtni behuda sarf qilmaslikka yordam beradi, chunki ba'zida bunday daqiqalar oltinga teng bo'lishi mumkin. Agar siz nima qilish kerakligini bilsangiz, ultratovush tekshiruvi har doim siz uchun 100% sifatli bo'ladi.

Tos a'zolarining ginekologik transvaginal ultratovush tekshiruvi tsiklning 5-7-kunlarida mioma yoki kistalar mavjudligini aniqlash uchun amalga oshiriladi.

Akusherlik va ginekologiyada ultratovush tekshiruvi ichki genital organlarni tekshirishning eng informatsion va xavfsiz usullaridan biridir. Ko'pgina imtihon turlarida bo'lgani kabi, uning uchun ham ma'lum bir tayyorgarlik muhim ahamiyatga ega. Shuning uchun ayol jinsiy a'zolarining ishidagi muammolarni aniqlash uchun qanday qilib to'g'ri va qaysi davrda ultratovush tekshiruvini o'tkazish yaxshiroq ekanligini tushunish muhimdir.

Transabdominal tekshiruv

Diagnostika usullari

Yuqori chastotali ultratovush to'lqinlari tufayli ichki genital organlarning holati va anatomiyasi haqida ishonchli ma'lumot olish mumkin. Ultratovush yordamida siz real vaqtda o'rganilayotgan organlarni baholashingiz, tomirlardagi qon oqimini tekshirishingiz mumkin. Jarayonning davomiyligi qisqa.

Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi bachadon, fallop naychalari va tuxumdonlarning tuzilishi va holatini baholashga imkon beradi. Ushbu tadqiqot myoma, kistlar, yallig'lanish kasalliklari va tos a'zolarining boshqa patologiyalari bilan amalga oshiriladi. Ultratovush tekshiruvi uchta usulda amalga oshiriladi:

• transvaginal tekshiruv. Vagina orqali ultratovush tekshiruvini o'tkazish genital hududning patologiyasi mavjudligini aniq tashxislashga yordam beradi. Vaginaga maxsus sensorning kiritilishi tufayli tekshirilayotgan hududning barcha bo'limlarining aniq vizual ko'rinishi ta'minlanadi. Transvaginal tekshiruv ayollarda tuxumdonlarning ultratovush tekshiruvini o'tkazish usuli bo'lgan follikulometriya kabi protseduraga imkon beradi. Tuxumdonlarda follikullarning etuklik darajasini baholash mumkin bo'ladi. Ayollarning reproduktiv tizimining fiziologik xususiyatlarini hisobga olgan holda, shifokoringiz bilan protsedurani qaysi kuni bajarishga arziydiganligini muhokama qilishni unutmang. Bepushtlik tashxisini qo'yish uchun transvaginal usul yordamida bachadonning yoki ular ham deyilganidek, fallop naychalarining o'tkazuvchanligini baholash mumkin.
• Transabdominal tekshiruv sensorni qorin old devorining yuzasi bo'ylab, ya'ni invaziv bo'lmagan holda, sensorni bemorning tanasiga kirmasdan o'tkazish orqali amalga oshiriladi. Ushbu usul bilan hayz paytida ultratovushga ruxsat beriladi.
• Transvaginal tekshiruvga muqobil bo'lgan transrektal tekshiruv to'g'ri ichakka zond kiritish orqali bokira qizlarda o'tkazilishi mumkin.

Ginekologik ultratovush tekshiruvi usullari

Tutish uchun ko'rsatmalar

Profilaktik maqsadlarda ginekologik tekshiruvdan o'tish barcha ayollar uchun yiliga kamida bir marta tavsiya etiladi Surunkali kasalliklar, masalan, mioma yoki kistlar mavjud bo'lganda, tekshiruvlar chastotasini oshirish mumkin. Shuningdek, agar bemorda quyidagi alomatlar bo'lsa, ginekolog rejadan tashqari va ba'zan shoshilinch tekshiruvni buyurishi mumkin:

• og'riqli hayz ko'rish;
• Hayz ko'rishning kechikishi yoki yo'qligi (amenore);
• hayz ko'rishning tartibsizligi (hayz ko'rish oralig'i 20 dan 35 kundan ortiq bo'lsa, tsiklning buzilishi);
• Hayz ko'rish oralig'ida to'satdan dog'lar yoki qon ketish;
• Jinsiy aloqa paytida og'riq;
• Shubhali vaginal oqindi;
• Bachadonni ko'zgularda tekshirish yoki ikki qo'l bilan tekshirishda aniqlanadigan bachadonning atipik kengayishi;
• Homiladorlik;
• Bepushtlik.

Optimal vaqt

Agar siz ayol tanasining fiziologik xususiyatlarini o'rgansangiz, ginekologik ultratovush tekshiruvini hayz davrining qaysi kunini mustaqil ravishda aniqlashingiz mumkin. Ultratovush tekshiruvi uchun qulay vaqt hayz ko'rish boshlanishining birinchi kunidan boshlab hayz ko'rishdan keyingi dastlabki 3-5 kundir. Shu bilan birga, menstrüel siklüsünün 8-10 kunidan keyin tadqiqot o'tkazish tavsiya etilmaydi. Ginekologik ultratovush tekshiruvini faqat hayz davrining birinchi bosqichida tayinlash tasodifiy emas.

Buning sababi shundaki, bu davrda bachadon shilliq qavati, endometrium deb ataladigan minimal zichlikka ega. Va endometriumning qisqargan qatlami bilan bachadon bo'shlig'ining mioma, giperplaziya, kistlar va poliplar kabi patologiyalari juda oson ko'rish mumkin. Shuning uchun faqat malakali mutaxassis ultratovush tekshiruvi uchun sanani to'g'ri belgilashi mumkin.

Menstrüel tsiklning ikkinchi bosqichida endometriumning sezilarli siqilishi sodir bo'ladi, shuning uchun uning qatlamlarida eng kichik patologiyalar yashirin bo'lishi mumkin, bu ma'lum vaqt oralig'ida sezilmaydi.

Shunisi e'tiborga loyiqki, hayz davrining o'rta va ikkinchi fazalarida tuxumdonlarda diametri taxminan 2 sm bo'lgan kichik kistalar navbat bilan paydo bo'lishi mumkin. yaqin kelajakda yoki follikulaning yorilishi joyida hosil bo'ladigan va ikki haftagacha davom etishi mumkin bo'lgan sariq tananing kistasining bir turi. Ikkala shakllanish ham ayol tanasiga xos fiziologik tuzilmalardir. Shuning uchun, ushbu bosqichda ultratovush tekshiruvini o'tkazishda, ginekologlar uchun bu shakllanishlarning qanday tuzilishga ega ekanligini aniqlash qiyin bo'lishi mumkin.

Hayz ko'rishdan oldin ultratovush tekshiruvi uchun ko'rsatma, sodir bo'lgan ovulyatsiya bosqichini aniqlash uchun follikulning shakllanishi va rivojlanishi diagnostikasi hisoblanadi. Odatda, bu protsedura bepushtlik bilan kasallangan ayollarni tekshirish va davolash uchun yoki in vitro urug'lantirishga (IVF) tayyorgarlik ko'rish uchun amalga oshiriladi.

Bachadon va qo'shimchalarning, shuningdek, fallop naychalarining ultratovush tekshiruvi yuqorida ko'rsatilgan vaqtlarda, ya'ni hayz davrining 6-8-kunida o'tkazilishi kerak. Ammo shifokor tuxumdonlarning ishlashini, ya'ni follikulaning rivojlanishini va sariq tananing keyingi shakllanishini baholashi kerak bo'lgan holatlar mavjud. Bunday hollarda tuxumdonlarning ultratovush tekshiruvini o'tkazish yaxshiroq bo'lganda savol tug'iladi. Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu tekshiruv butun hayz davri davomida bir necha marta o'tkazilishi kerak, masalan, birinchi marta tsiklning 8-11 kunida, ikkinchi marta 15-18 kunida va uchinchi marta. 23-25 ​​kun.

Agar ginekologga murojaat qilgan bemor qorinning pastki uchdan bir qismidagi og'riqlar, yiringli oqindi yoki haddan tashqari og'ir hayz ko'rishdan shikoyat qilsa, tsiklning qaysi kunida ultratovush tekshiruvini o'tkazish muhim emas. Hayz ko'rishning kechikishi bilan protsedura jiddiy patologik jarayonlarni istisno qilish uchun davolanish faktiga ko'ra amalga oshiriladi.

Ultratovush diagnostikasi apparati

Hayz paytida ultratovush

Ko'pgina bemorlar, shifokorga borishdan oldin, hayz paytida ultratovush qilish mumkinmi? Bu savolga javob juda noaniq. Dog'lar mavjud bo'lganda muntazam tekshiruv o'tkazish tavsiya etilmaydi, chunki bu ayol uchun qo'shimcha noqulaylik va og'riqni keltirib chiqarishi mumkin va bachadondagi mavjud qon tekshiruvni sezilarli darajada murakkablashtirishi, ko'rib chiqishga xalaqit berishi va protsedurani etarli darajada o'tkazishi mumkin emas. ma'lumot beruvchi. Umuman olganda, bu kontrendikatsiya emas va hayz paytida ultratovush tekshiruvi, masalan, favqulodda holatlarda amalga oshirilishi mumkin.

Umumiy kasalliklar

Tadqiqot natijasida ko'plab kasalliklarni aniqlash mumkin, masalan:

1. Bachadon miomasi - bachadonning mushak qatlamidagi neoplazma, benign xarakterga ega. Myomada ultratovush tekshiruvidan foydalanish majburiy diagnostika usuli hisoblanadi. Ushbu kasallik neoplazmaning hajmiga va uning joylashgan joyiga bog'liq bo'lgan alomatlar bilan tavsiflanadi: qorinning pastki qismida davriy og'riqli og'riqlar, hayz ko'rishning uzoq davom etishi va tsiklning o'rtasida bachadondan qon ketishi. Monitorda mioma mavjud bo'lganda, bachadon hajmining oshishi va miyomatoz tugunning shakllanishi qayd etiladi. Bachadon miomasining ultratovush tekshiruvi diametri 1 sm gacha bo'lgan kichik tugunlarni ham aniqlay oladi.
2. Endometrioz poliplari - bachadon ichki qoplamining notekis o'sishi. Ushbu kasallik ko'pincha asemptomatikdir va bu holda asosiy tadqiqot ultratovush hisoblanadi. Ba'zida hayz davrining o'rtasida bepushtlik yoki qonli dog'lar shaklida individual patologik belgilar mavjud.
3. Endometrioz - bachadon tanasining ichki shilliq qavatining o'sishi, uning bo'shlig'ini (endometrium) qoplaydigan patologik jarayon. Kasallik juda og'riqli davrlar, vaginal oqindining yoqimsiz hidi va tsiklning o'rtasida qon ketishining paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Endometrioz uchun ultratovush tekshiruvi, bachadon miomasining ultratovush tekshiruvidan farqli o'laroq, ishonchli tekshirish usuli emas, balki tashxis qo'yish uchun qo'shimcha diagnostika choralarini tayinlashga yordam beradi.
4. Tuxumdon kistalari suyuqlik bilan to'ldirilgan va tuxumdonning bo'shlig'ida joylashgan yumaloq shakllanishlardir. Umumiy simptomlar orasida hayz davrining buzilishi, qorinning pastki qismida og'riqlar va bepushtlik mavjud. Ushbu kasallikning mavjudligida siz hatto hayz paytida ham ultratovush qilishingiz mumkin.

O'qishga tayyorgarlik

Bemor o'z xohishiga ko'ra tekshiruvdan o'tishi mumkinligiga qaramay, avvalo, tsiklning qaysi kunida ultratovush tekshiruvini o'tkazish yaxshiroq bo'lgan shifokor bilan maslahatlashishga arziydi.

Jarayon oldidan siz siydik pufagini bo'shatib, belgacha yechinishingiz va divanga yotishingiz kerak. Transvaginal tekshiruvdan oldin shifokor transvaginal transduserga maxsus qopqoq qo'yadi va uni ultratovush to'lqinlarining o'tishini yaxshilaydigan jel bilan davolashadi. Sensor o'rnatilganda, hech qanday noqulaylik yo'q.

Ultratovush tekshiruvi tufayli ginekologik kasalliklarni tashxislash darajasi sezilarli darajada yaxshilandi, aniq va o'z vaqtida tashxis qo'yish soni ortdi. Bachadonning ultratovush tekshiruvini qaysi kuni o'tkazish kerakligini faqat davolovchi ginekolog aniq aytishi mumkin. Menstrüel tsiklni hisobga olgan holda ultratovushli ginekologik tekshiruvni o'tkazish bo'yicha tavsiyalarga amal qilgan holda, shifokor to'g'ri va aniq tashxis qo'yishi va o'z vaqtida davolanishni boshlashi mumkin.

Ultra-tovushli tadqiqot- akusherlik va ginekologiya sohasidagi zamonaviy, yuqori ma'lumotli va keng tarqalgan tadqiqot usullaridan biri. Usul echolocation printsipiga asoslanadi. Maxsus sensor ultratovushli tebranishlarni chiqaradi, ular o'rganilayotgan organlardan aks ettiriladi, xuddi shu sensor tomonidan qabul qilinadi. Kompyuter bilan ishlov berish yordamida qurilma ekranida o'rganilayotgan organning ma'lum bir qismining tasviri olinadi. Ultrasonik sensor faqat 0,1% vaqtni chiqaradi, qolgan vaqt esa qabul qilish rejimida bo'ladi. Shuning uchun ultratovush nafaqat ayol uchun, balki uning tug'ilmagan bolasi uchun ham zararsiz tadqiqot usuli bo'lib, ko'p marta takrorlanishi mumkin.
Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi uchta usulda amalga oshirilishi mumkin: transabnominal, transrektal va transvaginal.

Transabdominal ultratovush. Qorinning pastki qismida oldinga va orqaga harakat qilish uchun transduser deb ataladigan kichik portativ qurilma ishlatiladi. ko'pincha ayollarda o'lcham va boshqa muammolar uchun amalga oshiriladi.

Transrektal ultratovush. Transduser to'g'ri ichak shaklida bo'ladi. Transrektal ultratovush tekshiruvi erkak jinsiy a'zolarini, masalan, prostata va seminal vazikullarni tekshirish uchun amalga oshiriladi. Ba'zida transrektal ultratovush tekshiruvi paytida to'g'ri ichak orqali kiritilgan kichik asboblar yordamida to'qimalarning kichik namunasi (biopsiya) chiqariladi.

Transvaginal ultratovush. Transduser vaginaga o'xshaydi.

Ayollar tos a'zolarini tekshirish uchun ham transabdominal, ham transrektal ultratovush tekshiruvini o'tkazishlari mumkin. Transvaginal ultratovush tekshiruvi tug'ilish bilan bog'liq muammolarni aniqlash uchun amalga oshiriladi. Kamdan-kam hollarda, transvaginal ultratovush paytida bachadonni suyuqlik bilan to'ldirish orqali bachadon bo'shlig'iga qarash uchun histerosonogramma amalga oshiriladi. Ba'zida to'qimalar namunalari (biopsiya) transvaginal ultratovush paytida vagina orqali kiritilgan kichik asboblar bilan olinishi mumkin.

Ayollar uchun tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi quyidagi maqsadlarda amalga oshiriladi:

Qorin og'rig'ining sababini toping.

Vaginal qon ketishining sababini toping.

Tos a'zolarining yallig'lanish kasalligini toping.

Intrauterin vositani (IUD) toping.

Bachadonning o'lchami va shakliga va bachadon shilliq qavatining qalinligiga (endometrium) qarang.

Tuxumdonlarning hajmi va shakliga qarang.

Bepushtlikni davolashda tuxumdonlarning holati va shaklini tekshiring.

Homiladorlikni tasdiqlang yoki ektopik homiladorlikni istisno qiling. Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi erta homiladorlikni aniqlash, tubal homiladorlik (ektopik homiladorlik) yoki ko'p homiladorlikni tekshirish uchun ishlatilishi mumkin.

Erta tug'ilish xavfi ostida bo'lgan homilador ayolda bachadon bo'yni kanalining uzunligini tekshiring.

Ginekologik tekshiruv vaqtida aniqlangan shishishni tekshiring.

Ginekologik tekshiruv vaqtida aniqlangan bachadon miomasini tekshiring. Bachadon miomasining o'sishini tekshirish uchun tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi o'tkazilishi mumkin.

Ekstrakorporal urug'lantirish uchun tuxumdon follikulasini olish tartibiga hamroh bo'ling.

Transabdominal ultratovush

Agar sizda transabdominal ultratovush tekshiruvi o'tkazilsa, shifokoringiz siydik pufagini to'ldirish uchun protseduradan bir soat oldin 4-6 stakan sharbat yoki suv ichishingizni so'raydi. To'liq siydik pufagi ichaklarni (ularda havo bo'lgan) tos bo'shlig'idan tashqariga chiqaradi. Bu sizga aniq tasvirni olish imkonini beradi. Agar favqulodda vaziyatda ultratovush tekshiruvi o'tkazilsa, siydik pufagiga kiritilgan kateter orqali siydik pufagi suyuqlik bilan to'ldiriladi.

Transrektal ultratovush

Agar sizda transrektal ultratovush bo'lsa, protseduradan bir soat oldin siz ho'qna qilishingiz kerak bo'lishi mumkin. Agar lateksga allergiyangiz bo'lsa, shifokoringizga ayting.Agar erkakda prostata biopsiyasi bo'lsa, imtihondan bir kun oldin unga antibiotiklar beriladi.

Transvaginal ultratovush

Agar sizda transvaginal ultratovush tekshiruvi bo'lsa, lateksga allergiyangiz borligini shifokoringizga ayting.
Agar siz transvaginal ultratovush tekshiruvidan o'tayotgan bo'lsangiz, protseduradan 4 soat oldin ichmang. Transvaginal tekshiruv uchun siydik pufagini to'ldirish shart emas.
Agar siz ham transabdominal, ham transvaginal ultratovush tekshiruvidan o'tayotgan bo'lsangiz, birinchi navbatda transabdominal tekshiruv o'tkaziladi.

Ginekologik ultratovush tekshiruvi uchun optimal vaqt

Ginekologik ultratovush tekshiruvi uchun optimal vaqt hayz ko'rish tugaganidan keyin birinchi 3-5 kun, hayz ko'rishning birinchi kunidan boshlab hayz ko'rishning 7-10 kunidan kechiktirmasdan hisoblanadi, chunki bachadon hayz davrida o'zgarishlarga uchraydi.
Qoida tariqasida, tuxumdonlar va fallop naychalarining ultratovush tekshiruvi bachadon ultratovush tekshiruvi bilan bir kunda, ya'ni hayz davrining 5-7-kunida amalga oshiriladi. Agar shifokor tuxumdonlar faoliyatini (uning follikulalarining rivojlanishi va sariq tananing shakllanishi) baholamoqchi bo'lsa, hayz davrida bir necha marta tuxumdonlarning ultratovush tekshiruvidan o'tish tavsiya etiladi (masalan, 8 oyda 1 marta). -hayz siklining 10-kuni, 14-16-kunida 2 marta, 22-24 kunda 3 marta).
Agar sizda kechikish bo'lsa, ovulyatsiyadan keyin 14 kundan ortiq vaqt o'tgan bo'lsa, testlaringiz salbiy bo'lsa va bazal harorat yuqori bo'lsa va pasaymasa, kist ehtimolini istisno qilish uchun ultratovushga boring.

Nima uchun tsiklning birinchi bosqichida ultratovush qilish yaxshiroq?

Bu vaqtda bachadon ichki qoplami (endometrium) juda nozik. Agar endometrium yoki bachadon bo'shlig'ining har qanday patologiyasi (polip, giperplaziya, submukozal mioma) mavjud bo'lsa, ularni ultratovush tekshiruvida qalin endometrium emas, balki nozik bir fonda ko'rish ancha oson. Tsiklning ikkinchi yarmida endometrium odatda qalinlashadi va uning "burmalarida" kichik poliplarni yashirishi mumkin.
Tsiklning o'rtasidan boshlab va tsiklning ikkinchi bosqichiga qadar, so'ngra bir yoki boshqa tuxumdonda odatda diametri 2-3 sm bo'lgan kist bo'lishi mumkin - bu kovulyatsiyaga yaqin bo'lgan follikul yoki so'ngra. sariq tananing kistasi deb ataladi - bu butunlay normal fiziologik tuzilish , portlash follikuladan ovulyatsiyadan keyin paydo bo'ladi va 10-14 kun davomida mavjud. Hayz ko'rish boshlanishi bilan va uning tugaganidan keyingi dastlabki 3-5 kun ichida tuxumdonlarda diametri 7-12 mm dan oshmaydigan kichik kistalar odatda ko'rinadi. Ko'pincha, tsiklning ikkinchi yarmida ultratovush tekshiruvida kistning tashqi tuzilishiga ko'ra, bu uning ishi bilan bog'liq oddiy fiziologik tuxumdon kistasi yoki jarrohlik yo'li bilan olib tashlanishi kerak bo'lgan patologik kistmi, aytish qiyin. Va keyin siz hali ham hayzdan keyingi dastlabki 3-5 kun ichida ultratovushni takrorlashingiz kerak. Menstrüel tsiklning o'rtalarida va / yoki ikkinchi yarmida ultratovush tekshiruvi uchun ko'rsatmalar. Qoida tariqasida, tsiklning keyingi davrida ginekologik ultratovush tekshiruvi uchun ko'rsatma follikulaning rivojlanishini kuzatish va ovulyatsiya sodir bo'lganligini tasdiqlashdir. Bunday ultratovush tekshiruvi bepushtlik bilan og'rigan ayollarni tekshirish/davolash monitoringining ajralmas qismi hisoblanadi.

Ayollarda tos a'zolarining normal ekografik anatomiyasi

Bachadon: go'yo tos suyagining geometrik markazida, orqa devorga qaraganda old tomonga bir oz yaqinroq joylashgan. Uzunlamasına skanerlarda u nok shaklida, ko'ndalang skanerlarda esa o'rtacha ekojenlik darajasiga ega bo'lgan tuxumsimon shakllanishdir. Bachadonning ichki tuzilishi juda bir hil bo'lib, ko'plab kichik chiziqli va nuqtali tuzilmalar bilan ifodalanadi.
Bachadon va tuxumdonlar hajmining normasi Balki kimdir bunga muhtojdir? tug'ish yoshidagi odamlarda ular keng (40-59 mm) o'zgarib turadi, o'rtacha 52 mm, tanasi qalinligi 38 mm (3042), tana kengligi 51 mm (46-62), bachadon bo'yni uzunligi 20 dan 35 mm gacha.
O'lchamlarning hayz davriga bog'liqligi ham mavjud: eng kichiki proliferativning oxirida va sekretsiya fazasining boshida va eng kattasi hayzdan oldin darhol.
Tuxumdon: har doim ham oshkor etilmaydi. Odatda, bu oval shaklidagi shakllanish bo'lib, o'rtacha ekojenlik darajasiga ega. Ichki struktura bir hil bo'lib, odatda ko'plab nuqtali aks-sado-salbiy tuzilmalar bilan tavsiflanadi.
Qin: serviksga engil burchak ostida ulanadigan past ekojenlik va kichik diametrli quvurli struktura shaklida. Transvers skanerlar keskin yassilangan ovoidni ko'rsatadi. Vaginaning markazida old va orqa devorlarning bir-biriga tegib turgan shilliq pardalarini aks ettiruvchi median ekojenik chiziq aniqlanadi. Devor qalinligi 3 - 4 mm.

ultratovush tekshiruvida endometrium

Endometriumning (bachadonning ichki qatlami) ultratovush tekshiruvi uning qalinligi, tuzilishi va hayz davrining fazasiga muvofiqligini baholaydi. Endometriumning qalinligi va tuzilishi butun hayz davrida sezilarli o'zgarishlarga uchraydi.
Hayz ko'rishning dastlabki ikki kunida (qon ketish fazasining desquamatsiyasi bosqichi) endometrium echo zichligi pasaygan (qorong'i), ovoz o'tkazuvchanligi biroz oshgan, qalinligi 0,5-0,9 sm bo'lgan heterojen struktura sifatida aniqlanadi.Aniq qatlamlanish yo'q. bu davrda endometrium tuzilishi.
Hayz ko'rishning 3-4-kunida (qon ketish bosqichining regeneratsiyasi bosqichi) endometrium ko'tarilgan echo zichligi (yorug'lik), kichik qalinligi 0,3-0,5 sm, hayz ko'rishning 5-7-kunlarida shakllanadi. sikl (proliferatsiya bosqichining dastlabki bosqichi) endometriumning 0,6-0,9 sm gacha qalinlashishi, aks sado zichligining pasayishi va ovoz o'tkazuvchanligining oshishi kuzatiladi. Ushbu davrda endometriumning chetida taxminan 0,1 sm qalinlikdagi echo zichligi pasaygan halqa paydo bo'ladi.
Menstrüel siklüsning 8-10 kunida (proliferatsiya fazasining o'rta bosqichi) birinchi marta qalinligi taxminan 0,1 sm bo'lgan endometriumning markazida kuchaygan echo zichligi aniq tuzilishi aniqlana boshlaydi. tuzilishi deyarli hayz davrining oxirigacha davom etadi. To'g'ridan-to'g'ri ushbu shakllanishning tepasida va pastida qalinligi taxminan 0,3 sm bo'lgan o'rtacha aks-sado zichligi va tovush o'tkazuvchanligi zonalari aniqlanadi.Bu tuzilmalarning barchasi aks sado zichligi pasaygan nozik (0,1 sm) hoshiya bilan o'ralgan. Ushbu davrda endometriumning qalinligi, shu jumladan belgilangan jantning qalinligi 0,8-1,0 sm.
Menstrüel siklüsning 11-14 kunida (proliferatsiya fazasining kech bosqichi) echografik rasm avvalgisiga o'xshaydi, ammo o'rtacha ekojenlik zonasi va yorug'lik o'rtasida qalinligi taxminan 0,1 sm bo'lgan ingichka qorong'i halqa paydo bo'ladi. rim.Menstrüel siklun bu bosqichida butun endometriumning qalinligi 0,9 -1,3 sm.
Sekretsiya fazasining barcha keyingi bosqichlarida endometrium shunga o'xshash tuzilishga ega, faqat engil qalinlashuv qayd etiladi.
Shunday qilib, hayz davrining 15-18-kunlarida (sekretning dastlabki bosqichi) endometriumning qalinligi 1,0-1,6 sm, hayz davrining 19-23-kunlarida (sekretning o'rta bosqichi). faza), u 1,0-2, 1 sm maksimal qiymatlarga etadi.
24-27 kunlarda (sekretsiya fazasining kech bosqichi) endometriumning qalinligi 1,0-1,8 sm gacha kamayadi.
Bularning barchasi, ehtimol zerikarli raqamlar, siz tushunishingiz uchun berilganmi? Hozirgi vaqtda endometriumning individual tuzilmalarini aniqlash etarli darajada aniq emas.

Endometrium qalinligi normalari
Tsiklning 1 - 2 kuni - 0,5 - 0,9 sm
Tsiklning 3 - 4 kuni - 0,3 - 0,5 sm
Tsiklning 5 - 7 kuni - 0,6 - 0,9 sm
Tsiklning 8 - 10 kuni - 0,8 - 1,0 sm
Tsiklning 11 - 14 kuni - 0,9 - 1,3 sm
Tsiklning 15 - 18 kuni - 1,0 - 1,3 sm
Tsiklning 19 - 23 kuni - 1,0 - 1,4 sm
Tsiklning 24 - 27 kuni - 1,0 - 1,3 sm

Ultratovushda tuxumdonlar

Tuxumdonlar bachadonga yaqin joyda follikulyar apparatning ekografik qiyofasini ifodalovchi xarakterli tuzilmasiz qo'shimchalar bilan o'rta zichlikdagi kichik, tasvirlar, aks sado-zich (engil) shakllanishlar shaklida aniqlanadi. Odatda tuxumdonlar juda oson aniqlanadi, ammo biron bir sababga ko'ra qidirish qiyin bo'lgan hollarda ular ichki yonbosh venasi tomonidan boshqariladi.
Reproduktiv yoshda tuxumdonlarning ekografik o'lchamlari o'rtacha 30 × 25 × 15 mm. Tuxumdonning hajmi odatda 8 sm dan oshmaydimi? .. Biroq, hayz davrining bosqichiga qarab, ularning hajmi o'zgarishi mumkin. Tuxumdonlarning eng katta o'lchamlari 30 yoshdan 49 yoshgacha bo'lgan ayollarda kuzatiladi. Erta follikulyar fazada 10 dan 20 gacha primordial follikullar rivojlana boshlaydi. Ularning aksariyati tez orada o'zgarishlarga uchraydi. Graaf pufagi bosqichiga o'rtacha 5 ta follikul keladi. 8 dan 12 kungacha, bu davrda kattaligi 15 mm dan oshadigan dominant follikulni aniqlash mumkin. Ushbu davrda qolgan follikullarning rivojlanishi to'xtaydi. Dominant follikul kuniga o'rtacha 2-3 mm ga o'sishda davom etadi va ovulyatsiya vaqtida uning diametri 18-24 mm ga etadi. Hayz ko'rish to'xtatilgandan so'ng, tuxumdonlar hajmi kamayadi.

Follikulaning ultratovush skriningi - follikulaning etukligini tashxislash

Tadqiqot maqsadi tartibsiz hayz davri, polikistik tuxumdonlar va bepushtlik bo'lgan ayollarda ovulyatsiyani aniqlashdir.
Follikulaning skriningini o'tkazishda, qoida tariqasida, transvaginal ultratovush tekshiruvi qo'llaniladi. Birinchi tashrifni hayz davrining boshida rejalashtirish tavsiya etiladi. Nihoyat, dominant follikulani hayz davrining 8-dan 12-kuniga (15) diametri 15 mm ga etganida aniqlash mumkin. Kuniga 2 mm tezlikda ortib, ovulyatsiya vaqtida uning o'lchami 20 mm (18-24 mm) ga etadi.

Follikulaning diametri
Tsiklning 10-kuni 10 mm,
11-kuni 13,5 mm,
12-kuni 16,6 mm,
13-kuni 19,9 mm,
14-kuni 21 mm - ovulyatsiya cho'qqisi

Yaqinlashib kelayotgan ovulyatsiyani ko'rsatadigan belgilar:

diametri 17 mm dan ortiq bo'lgan follikulaning mavjudligi;

"tuberkulyar tuxumdon" ning dominant follikulasida mavjudligi;

qo'sh kontur, dominant follikulning ichki konturining parcha-parcha qalinlashishi.

Ovulyatsiya sodir bo'lganligini ko'rsatadigan belgilar:

dominant follikulaning devorlarining deformatsiyasi bilan to'liq yo'qolishi yoki hajmining pasayishi

dominant follikulning ichki tarkibining ekojenikligini oshirish

Duglas fazosida suyuqlikning paydo bo'lishi.

Bachadonning ultratovush tekshiruvida qanday kasalliklarni aniqlash mumkin?

Bachadonning ultratovush tekshiruvi natijalariga ko'ra quyidagi kasalliklarni aniqlash mumkin:
bachadon miomasi Bu bachadon mushak qavatining yaxshi xulqli o'smasi (miyometrium). Bachadon miomasi joylashuvi va hajmiga qarab turli xil belgilar bilan namoyon bo'lishi mumkin. Bachadon miomasining asosiy belgilari: hayz ko'rish davomiyligining oshishi, qorinning pastki qismida og'riqlar, hayz davrining o'rtasida bachadondan qon ketishining (qon ketishining) mavjudligi, tez-tez siyish, qabziyat va boshqalar bilan bachadon ultratovush tekshiruvida. myoma, bachadon hajmining oshishi, shuningdek, miyomatoz tugunning mavjudligi, uning joylashuvi, o'lchamlari aniqlanadi. Ultratovush yordamida hatto diametri atigi 1 sm ga etgan kichik bachadon miomasi ham aniqlanishi mumkin.
endometrioz- Bu ayol jinsiy a'zolarining kasalligi bo'lib, bachadon bo'shlig'idan tashqarida endometrium (bachadonning ichki qoplamasi) paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Adenomiyoz- bu ichki endometrioz yoki bachadonning mushak qatlamida endometrium mavjudligi. Endometriozning asosiy belgilari: hayz paytida yoki jinsiy aloqa paytida kuchli og'riq, hayz davrining o'rtasida jinsiy yo'ldan qonli oqmalar mavjudligi, bepushtlik va boshqalar Bachadonning ultratovush tekshiruvi endometriozni tashxislash uchun aniq usul emas, ammo. , bu kasallikdan shubhalanishga va qo'shimcha tadqiqot usullarini belgilashga imkon beradi. Bachadonning mushak qatlamida adenomiyoz bilan bachadonning ultratovush tekshiruvida kichik bo'shliqlar (vesikullar) mavjudligi aniqlanadi.
Bachadonning malformatsiyasi- Bular, qoida tariqasida, bachadonning shakli, o'lchami, holatidagi og'ishlardir. Ultratovush yordamida bachadonning rivojlanmaganligi (gipoplaziyasi), ikki shoxli bachadon, qo'sh bachadon, egar bachadoni va boshqalar aniqlanadi.Qoidaga ko'ra, ultratovush tekshiruvida bachadonning anormal rivojlanishiga shubha tug'ilsa, tavsiya etiladi. histerografiyani amalga oshirish - tadqiqot usuli, bachadon bo'shlig'iga kontrast moddani kiritish orqali.
Endometriyal poliplar- bu bachadon ichki qatlamining shilliq qavatining ortiqcha o'sishi. Endometriyal poliplar asemptomatik bo'lishi mumkin yoki hayz davrining o'rtasida kam qon ketishi, shuningdek bepushtlik sifatida namoyon bo'lishi mumkin. Bachadonning ultratovush tekshiruvida endometriumning o'sishi va notekis qalinlashishi (bachadonning ichki qatlami) qayd etiladi.
Bachadon bo'yni yoki endometrium saratoni bachadon bo'yni yoki bachadon shilliq qavatining qalinligida paydo bo'ladigan malign neoplazmadir. Dastlab, bachadon bo'yni saratoni asemptomatik bo'lib, keyin jinsiy yo'ldan dog'lar paydo bo'lishi, jinsiy aloqa paytida og'riq va noqulaylik va boshqa alomatlar paydo bo'lishi mumkin. Bachadon bo'yni saratoni uchun ultratovush tekshiruvi yordamida o'simtaning kattaligi, uning yaqin atrofdagi organlarga tarqalish darajasi, o'zgargan limfa tugunlari mavjudligi va boshqalar aniqlanadi.Endometrium saratoni bachadonning ko'proq yoki kamroq tarqalgan qalinlashuvi sifatida aniqlanadi. shilliq qavat. Endometriyal saraton belgilari miomaga o'xshaydi.

Tuxumdonlar va bachadon naychalarining ultratovush tekshiruvi orqali qanday kasalliklarni aniqlash mumkin?

Bachadon qo'shimchalarining ultratovush tekshiruvida, olingan natijalarga qarab, quyidagi kasalliklarni aniqlash mumkin:
Tuxumdon kistasi- Bu tuxumdonda suyuqlik bilan to'ldirilgan bo'shliqning shakllanishi bilan tavsiflangan kasallik. Tuxumdon kistalari tarkibi, paydo bo'lish sababi va hajmi bo'yicha farqlanadi. Qoidaga ko'ra, tuxumdon kistasi asemptomatikdir, ammo hayz davrining buzilishi, qorinning pastki qismida og'riqlar, bepushtlik va boshqalar bo'lishi mumkin. Tuxumdonlarning ultratovush tekshiruvi kistalarni tashxislashning eng informatsion va keng tarqalgan usuli bo'lib, u kista hajmini baholashga imkon beradi. kist va uning joylashuvi.
Polikistik tuxumdonlar- Bu ayol tanasida gormonal muvozanat buzilganida yuzaga keladigan kasallik. Polikistik tuxumdonlarning asosiy belgilari: hayz davrining buzilishi (hayz ko'rishning yo'qligi, tsiklning uzayishi va boshqalar), kilogramm ortishi, akne, yog'li teri, bepushtlik va boshqalar. Ultratovush tekshiruvida polikistoz tuxumdonlarning ko'payishi bilan namoyon bo'ladi. hajmi bo'yicha tuxumdonlar, tuxumdon kapsulasining qalinlashishi, shuningdek, tuxumdonlarda ko'plab kistalar mavjudligi.
Salpingit bachadon naychalarining yallig'lanish kasalligi bo'lib, u, qoida tariqasida, jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiya (STD) tarqalishi bilan rivojlanadi. Salpingit bilan fallop naychalarida yopishqoqlik paydo bo'lishi mumkin, bu tuxum va spermatozoidlarning uchrashishiga to'sqinlik qiladi va bepushtlikka olib keladi. Salpingit bilan ultratovush tekshiruvida bachadon naychalari devorlarining qalinlashishi kuzatiladi.
Tuxumdonlar va bachadon naychalarining o'smalari- Bu benign yoki malign bo'lishi mumkin bo'lgan volumetrik shakllanishlar. Bachadon qo'shimchalarining ultratovush tekshiruvida o'simtaning joylashishi, hajmi va tuzilishi qayd etiladi. O'simtaning aniq tashxisi faqat biopsiya va morfopatologik tahlilni o'z ichiga olgan qo'shimcha tekshiruvdan so'ng o'rnatilishi mumkin.

Maqola saytlar materiallari asosida yozilgan:



http://www.art-med.ru/articles/list/art209.asp

Ovulyatsiyani aniqlash usullari - follikulometriya
http://www.spina.spb.ru/diagnostika.html
cardiomed.com.ua/?p=268

Umumiy qabul qilingan qoidaga ko'ra, bachadonning ultratovush tekshiruvi hayzdan 3-5 kun o'tgach amalga oshiriladi. Agar siz tsiklning boshidan hisoblasangiz, u holda tekshiruv hayz davrining 10-kunidan kechiktirmay o'tkazilishi kerak.

Hayz ko'rish vaqtiga rioya qilish muhimdir, chunki birinchi bosqichda bachadon shilliq qavati (endometrium) ingichka bo'lib, uni batafsil tekshirishga imkon beradi. Buning yordamida shifokor klinikadan oldingi bosqichlarda shilliq qavat, mioma, polip, o'sma o'smalari va bachadonning boshqa patologiyalarini o'zgartirishi mumkin. Agar diagnostika oylik tsiklning ikkinchi yarmida o'tkazilsa, endometrium qalinlashadi va shilliq qavatlardagi patologik o'zgarishlarni tasavvur qilish ancha qiyinlashadi. Bundan tashqari, ushbu qoidaga rioya qilish tanadagi tsiklik o'zgarishlarning borishi bilan bog'liq. Va tadqiqot natijalari ekspertiza o'tkazilgan kunga bog'liq bo'ladi.

Tsiklning qaysi kunida bachadonning ultratovush tekshiruvi o'tkazilganligini hisobga olgan holda, protokolda quyidagi o'zgarishlar ko'rsatiladi:

• Regeneratsiya bosqichi (3-4 kun) - hayz ko'rish tugagandan so'ng endometriyal hujayralarni tiklash;
• Proliferatsiya bosqichi (5-14 kun) - bachadon shilliq qavatining asta-sekin qalinlashishi;
• Tsiklning sekretsiya bosqichi (15 kundan boshlab) endometrioid bezlarning maksimal rivojlanishi bo'lib, bu bachadonning tuxumni qabul qilish uchun tayyorlanishini ko'rsatadi.

Ishonchli diagnostika natijalarini olish uchun bachadonning ultratovush tekshiruvi hayz davrining ma'lum kunlarida amalga oshiriladi. Tadqiqotni o'tkazish uchun optimal vaqt bemorning yoshi, ahvoli va shikoyatlarini hisobga olgan holda shifokor tomonidan belgilanadi.

Har holda, bachadonning ultratovush tekshiruvi vaqti shifokor tomonidan individual ravishda belgilanadi. Bu bemorning yoshi, xususiyatlari va holatini, shuningdek, tadqiqot maqsadi va patologik alomatlar mavjudligini hisobga oladi.

Bachadon va qo'shimchalarning ultratovush tekshiruvi - turli yoshdagi bemorlar uchun protsedurani tsiklning qaysi kunida qilish kerak

Ginekologik patologiyalar har qanday yoshda paydo bo'lishi mumkin, shuning uchun bachadonning ultratovush tekshiruvi turli yoshdagi ayollar uchun amalga oshiriladi:

• Hayz ko'rmagan qizlar uchun bachadonning ultratovush tekshiruvi har kuni belgilanishi mumkin. Agar bemorda hayz ko'rgan bo'lsa, shifokor uning boshlanish vaqtini hisobga olishi va odatdagi vaqtda ultratovush tekshiruvini o'tkazishi kerak;
• Menopauzaga kirgan ayollar uchun ultratovush diagnostikasi ham istalgan vaqtda amalga oshiriladi, chunki endometrium reproduktiv yoshdagi bemorlarda bo'lgani kabi tez-tez o'zgarmaydi;
• Noqonuniy hayz ko'rish davri bo'lgan ayollarda ultratovush tekshiruvi kuni shikoyatlar va anamnez ma'lumotlarini o'rganib chiqqandan keyin shifokor tomonidan belgilanadi;
• Homilador ayollar uchun har trimestrda 3 marta ultratovush tekshiruvi buyuriladi (homiladorlik patologiyalari bo'lmasa).

Reproduktiv yoshdagi bemorlar uchun bachadonning ultratovush tekshiruvi hayz davrining kunini hisobga olgan holda amalga oshiriladi. Quyidagi ko'rsatkichlar mavjud bo'lganda, ultratovush diagnostikasi hayz ko'rish tugaganidan keyingi birinchi kunlarda amalga oshiriladi:

• Bachadon bo'shlig'ining yallig'lanish jarayonlari;
• Rivojlanishning turli bosqichlarining o'sma neoplazmalari, malignlik darajasi va lokalizatsiyasi;
• bachadon miomasi;
• Homiladorlikning boshlanishi;
• tuxumdon disfunktsiyasi;
• Bachadondagi kistalar.

Bundan tashqari, hayz paytida bachadonning ultratovush tekshiruvi o'tkazilishi mumkin. Ushbu davrda tadqiqot o'tkazish reproduktologlarga (ekstrakorporal urug'lantirishga tayyorgarlik ko'rayotganda) tuxumdonlardagi follikullar sonini aniqlash imkonini beradi.

Ba'zi ayollarda 3-5 kun davomida engil dog'lar bor. Shu munosabat bilan bemorlar tashvishlanmasligi mumkin. Ularning mavjudligi tadqiqot uchun cheklov emas. Bunday holatda siz bilan qattiq qistirma bo'lishi kerak.

Bachadonning ultratovush tekshiruvi xavfsiz va og'riqsiz diagnostika usuli bo'lib, tsiklning istalgan kunida ayollarga tavsiya etilishi mumkin. Ushbu texnika yordamida turli patologiyalarni erta bosqichda aniqlash va tegishli davolanishni amalga oshirish mumkin. Ayollar uchun rejalashtirilgan tekshiruvlarni e'tiborsiz qoldirmaslik va ginekologga muntazam tashrif buyurish muhimdir. Tadqiqot o'tkazish yaxshiroq bo'lganda, faqat shifokor dastlabki maslahat va ginekologik tekshiruvdan so'ng aytishi mumkin.

Ultratovush tekshiruvi informativligi, natijalarning ishonchliligi va og'riqsizligi tufayli mashhurdir. Boshqa invaziv bo'lmagan muolajalar o'rtasida tanlov qilganda, ultratovush sog'liq uchun minimal xavf tufayli g'alaba qozonadi. Bugungi kunga kelib, har qanday oqibatlar: darhol va uzoq tibbiyot fanlari noma'lum. Bu ayolning reproduktiv organlarini o'rganishda juda muhim nuqta.

Bachadon va qo'shimchalarning ultratovush tekshiruvi deyarli hech qanday kontrendikatsiyaga ega emas, u ayol hayotining istalgan vaqtida, shu jumladan tug'ish paytida ham amalga oshirilishi mumkin. Jarayon ozgina tayyorgarlikni talab qiladi.

Ko'rsatkichlar

Ushbu protsedura uchun ko'rsatmalar juda ko'p. Ammo ularni uchta asosiy guruhga bo'lish mumkin:

1. Kasalliklarning diagnostikasi.
2. Homiladorlik diagnostikasi.
3. Homiladorlik va tug'ilishni boshqarish.

Birinchi guruh tos bo'shlig'ida noqulaylik va og'riq paydo bo'lishi bilan bog'liq bo'lgan bachadon va qo'shimchalarning ultratovush tekshiruvini o'z ichiga oladi:

• Tsikldagi nosozliklar.
• Hayz paytida qonli oqindi.
• Shilliq yoki yiringli tabiatning mo'l-ko'l oqishi.
• Qorinning pastki qismida og'riqlarni chizish.
• Siydik chiqarishda og'riq, kramplar, yonish hissi.
• Jinsiy aloqa paytida noqulaylik.

Agar ayolning reproduktiv organlariga ta'sir qiluvchi yallig'lanish jarayonlariga shubha bo'lsa yoki turli darajadagi malign o'smalarning o'sishiga shubha bo'lsa, shifokor ultratovush tekshiruvini belgilaydi. Ushbu test embrionning atipik implantatsiyasini (ektopik homiladorlik) aniqlashga yordam beradi.

Bepushtlik bilan, ultratovush yordamida siz kontseptsiyaga xalaqit beradigan organ anomaliyasini yoki fallop naychalarining o'tkazuvchanligini buzishni bilib olishingiz mumkin. Ultratovush tekshiruvi shubhali vaziyatlarda shifokorning taxminini tasdiqlash yoki rad etish imkonini beradi. Xuddi shu tadqiqot jarrohlik aralashuvlar natijalarini kuzatish yoki dori terapiyasining samaradorligini nazorat qilish uchun ishlatiladi.

Bachadonning ultratovush tekshiruvi homiladorlik faktini tasdiqlash uchun akusher-ginekolog tomonidan hCG uchun qon testi bilan birga belgilanadi. Agar ayolning oldingi tug'ilishi sezaryen bilan tugagan bo'lsa, unda siz chandiqni tekshirishingiz kerak. Skar to'qimalari uning hayotiyligi va homiladorlikning uchinchi trimestrida baholanadi. Bu, agar mato "ajralishni" boshlasa, o'z vaqtida choralar ko'rish imkonini beradi.

Ultratovush diagnostikasi homiladorlikning har qanday bosqichida ruxsat etiladi. Jarayonlar soni faqat zarurat bilan cheklangan.

Homiladorlik davrida ushbu tadqiqot homilaning normal rivojlanishini, bachadon-platsenta-homila tizimining optimal holatini tasdiqlash uchun kamida 3 marta amalga oshiriladi. Homiladorlikdan keyin bachadonning holatini, uning kontraktilligini baholash uchun ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi. Jarayon sizga bachadonning tarkibini (tromblar soni) va uning holatini (agar mavjud bo'lsa, yallig'lanish belgilari) baholashga imkon beradi.

Agar homiladorlik o'z vaqtida hal qilingan bo'lsa, ultratovush tekshiruvi operatsiyadan keyingi chandiqni davolash sifatini baholashga va asoratlarni, masalan, xo'ppoz yoki oqma shakllanishini o'z vaqtida ko'rishga imkon beradi.

Turlari

Ayolning reproduktiv organlarini o'rganish turlari ularni o'tkazish usuliga ko'ra ajratiladi:

• Transabdominal.
• Transvaginal.
• Transrektal.
• Intrauterin.

Qorin devori orqali transabdominal tekshiruv (TAU) amalga oshiriladi. Boshqa usullarga qaraganda kamroq ma'lumotga ega. Ayniqsa, bemor semirib ketgan bo'lsa. Katta hajmli qorin devori genital organlarning vizualizatsiyasini yomonlashtiradi. Gazlar bilan to'ldirilgan tayyorlanmagan ichak ham protsedura samaradorligiga ta'sir qilishi mumkin.

Jarayonning afzalligi - uni amalga oshirish imkoniyati:

• Bokira qizlar.
• Homiladorlikning har qanday bosqichida ayollar.
• Servikal kanalning ochiqligi yoki uning shikastlanishi buzilgan taqdirda.
• Transvaginal protsedura paytida kuchli og'riq.

Transvaginal ultratovush (TVU) maxsus vaginal transduser (sensor) yordamida amalga oshiriladi. U vaginaga kiritiladi va sensorning o'rganilayotgan organlarga yaqinligi tufayli shifokor rasmni aniqroq ko'rishi mumkin. Ushbu protsedura avvalgisidan ko'ra ishonchli deb hisoblanadi, ammo birinchi trimestr oxiridan boshlab bokira qizlar yoki homilador ayollar uchun bajarilmaydi.

Transrektal tekshiruv (TRU) ayolning reproduktiv organlarini tekshirish uchun juda kamdan-kam hollarda o'tkaziladi. Ushbu maqsadlar uchun maxsus rektal prob ishlatiladi, u to'g'ri ichakka kiritiladi. Ushbu parametr TAU etarli ma'lumotga ega bo'lmagan va biron bir sababga ko'ra (bokiralik, homiladorlik, stenoz yoki bachadon bo'yni kanali devorlarining birlashishi va boshqalar) TVUni amalga oshirish mumkin bo'lmagan hollarda tadqiqot o'tkazishga imkon beradi.

Intrauterin tekshiruv istisno holatlarda, masalan, intrauterin o'smalarning rivojlanishini ko'rsatadigan tashxisni tekshirish uchun buyuriladi. Bunday holda, sensori to'g'ridan-to'g'ri bachadon bo'shlig'iga botiriladi. Jarayon juda informatsiondir, chunki o'rganilayotgan organ va sensor o'rtasida hech qanday to'siq yo'q. Bundan tashqari, u fallop naychalarining o'tkazuvchanligini baholashga imkon beradi.

Tutish

Ushbu turdagi tashxis qo'yilgan ayollar bachadonning ultratovush tekshiruvi qanday amalga oshirilganligi bilan qiziqishadi. Jarayon har qanday turdagi o'rganish uchun juda oddiy, u yarim soatdan ko'proq vaqtni oladi, o'rtacha 20 daqiqa.

Eng qulay protsedura ultratovushning transabdominal versiyasidir. Bunday holda, ayol oshqozonini ochib, orqa tomonida yotadi. Sensor bilan o'rganilayotgan hududni yaxshiroq aloqa qilish uchun shifokor terini maxsus jel bilan yog'laydi. Va keyin sensorni o'rganish maydoni atrofida boshqaradi. Bu butun protsedura.

Transvaginal usulda bajariladigan bachadon va qo'shimchalarning ultratovush tekshiruvi kamroq qulay protsedura hisoblanadi. Buni amalga oshirish uchun ayol tanasining pastki qismini ochishi kerak. U ham chalqancha yotadi, ammo mutaxassis vaginaga maxsus vaginal sensorni kiritadi. Sensorga prezervativ qo'yiladi. Bu ayolga begona mikrofloraning vaginasiga kirmasligiga ishonch hosil qiladi.

To'g'ri ichak orqali o'tkaziladigan bachadon va tuxumdonlarning ultratovush tekshiruvi uchun ayol yon tomonida yotishi kerak bo'ladi. U tananing pastki qismini TVU bilan bir xil tarzda ochib beradi. Sensorga prezervativ ham o'rnatilgan. U jel bilan yog'langan bo'lib, u qurilmaning sirpanishini osonlashtiradi va noqulaylikni kamaytiradi. Ushbu maqsadda ishlatiladigan sensor TVS uchun qurilmaga qaraganda kichikroq (torroq).

Bachadon ichidagi ultratovush va qo'shimchalarning ultratovush tekshiruvi boshqa protseduralardan biroz farq qiladi va uni bajarish biroz qiyinroq:

• Bemor echinadi, xuddi ginekologik tekshiruv uchun, orqa tomonida yotadi.


• U oyoqlarini maxsus uzengilarga kiritishi kerak.
• Bachadon bo'yni chayqov bilan ochiladi, so'ngra kateter kiritiladi, spekulum chiqariladi va transduser bachadon bo'shlig'iga kiritiladi. Bachadonga sho'r suv quyish uchun kateter kerak. Bu endometriumning burmalarini to'g'rilashga va organni yaxshiroq tekshirishga yordam beradi.
• Fallop naychalarining o'tkazuvchanligini baholash uchun havo bilan sho'r suv yuboriladi. Quvurlar orqali pufakchalar harakati bilan shifokor ularning o'tkazuvchanligini aniqlashi oson.
• Tadqiqot o'rtacha yarim soat ichida amalga oshiriladi.

Vaqt sarflash

Boshqa organlarning ultratovush tekshiruvidan farqli o'laroq, bachadon va boshqa reproduktiv organlarning ultratovush tekshiruvi ma'lumotlari to'g'ridan-to'g'ri tsikl kuni va ayol uni qanchalik to'g'ri nomlaganiga bog'liq. Tadqiqot tavsiya etiladi:

• O'tkir patologiyaning rivojlanishi bilan - birinchi alomatlar sezilgan kuni (og'riq, yiringli oqindi paydo bo'lishi va boshqalar).
• Rejalashtirilgan diagnostika hayz davrining 3-10 kunida amalga oshiriladi.

Tadqiqot eng yaxshi tsiklning boshida 3-5 kun davomida amalga oshiriladi.

Bu davrda bachadon shilliq qavati (endometrium) hali o'sishga ulgurmagan va shifokorga polip yoki o'smani ko'rish osonroq bo'ladi. Bunday holda, kist shakllanishining differentsial diagnostikasi yanada muvaffaqiyatli bo'ladi.

Trening

Tayyorgarlik choralari miqdori protsedura turiga bog'liq. Intrauterin usul bilan tashxis qo'yish uchun minimal tayyorgarlik talab etiladi - tekshiruvga bo'sh qovuq bilan kelish kifoya.

Qorin bo'shlig'i devori orqali amalga oshiriladigan bachadonning ultratovush tekshiruviga tayyorgarlik, parhez cheklovlarini talab qiladi. Tadqiqotdan 24 soat oldin, menyuingizdan gaz hosil qiluvchi barcha oziq-ovqatlarni, gazlangan ichimliklardan dukkaklilar va qora nonni chiqarib tashlash tavsiya etiladi. Agar ayol meteorizmdan aziyat cheksa, unga karminativlar (Semiticon, Espumizan) tavsiya etiladi.

To'liq siydik pufagi bilan tekshiruvga borishingiz kerak. Buning uchun sizga kerak:

• 1 litr toza suvni gazsiz iching va hojatxonaga bormang.
• Yoki protseduradan 3 soat oldin siydik chiqarmaslik.

Jarayonni och qoringa o'tkazish tavsiya etiladi. Ratsiondagi cheklovlar ultratovush diagnostikasining boshqa turlari uchun kerak bo'ladi. Ular ichaklarda gaz pufakchalari to'planmasligi uchun kerak. Havo (gaz) tasvirga xalaqit berishi mumkin.

TVT tadqiqotini o'tkazishda, agar ayol meteorizmdan aziyat cheksa, u ham karminativlarni qabul qilishi kerak. Tadqiqotdan oldin siydik pufagini bo'shatish kerak.

TRU bilan bachadonning ultratovush tekshiruviga qanday tayyorgarlik ko'rish kerakligi bilan tanishib, ayol sensorning to'g'ri ichakka kiritilishini hisobga olishi kerak. Ya'ni, ichak ampulasi iloji boricha toza bo'lishi kerak. Buning uchun protseduradan 8 soat oldin siz mikroklyster (Norgalax) qilishingiz yoki laksatif (Sanade) ichishingiz kerak.

Shifrni ochish

Natijalarning tavsifi va ularni talqin qilish shifokorning vakolatidir. Ultratovush tekshiruvi reproduktiv organlarning anatomik xususiyatlarini baholash imkonini beradi. Natijalarning talqini genital organlarning hajmini, ularning holatini, patologik tuzilmalar yoki yallig'lanish belgilarining mavjudligini tavsiflashni o'z ichiga oladi.

Bachadon bo'yni kanali odatda diametri taxminan 3 mm bo'lishi kerak. Va unda shilimshiq belgilari ingl. Bachadonning kattaligi ayolning yoshiga bog'liq. Menopauzadan keyin tana biroz kichikroq bo'ladi:

• Uzunligi 4,5-6,7 sm.
• Kengligi 4,6–6,4 sm.
• Qalinligi 3-4 sm.

Agar bachadon belgilangan hajmdan kichikroq bo'lsa, bu uning kam rivojlanganligi (infantillik) haqida gapirish, agar o'lchamlar belgilangan hajmdan oshsa, ayol homilador yoki bachadonida mioma o'sadi.

Ultratovush diagnostikasi endometriumning qalinligini aniqlash imkonini beradi. Ko'rsatkichlar o'zgaruvchan va tsiklning kuniga bog'liq. Dastlabki kunlarda qalinligi zo'rg'a bir millimetrga etadi, tsiklning o'rtasida endometrium taxminan 8-15 mm bo'lishi kerak va tsiklning oxiriga kelib shilliq qavat 17 mm gacha o'sadi.

Ultratovush tekshiruvini dekodlash tuxumdonlarning tavsifini ham o'z ichiga oladi. Bu organlarning hajmi 2 dan 8 sm3 gacha. Ekostrukturaga ko'ra, sog'lom tuxumdonlar bir hil signal berishi kerak. Ularning o'lchamlari ham aniq:

• Qalinligi 0,14–0,22 sm.
• Uzunligi - 3-4,1 sm.
• Kengligi - 2-3,1 sm.

Organ hajmining o'zgarishi, aks-sado signalining sifati, konturlar - bularning barchasi turli patologiyalarning vizual belgilaridir.

Ultratovush tekshiruvi tufayli polikistik tuxumdonlar va bu organlarda yallig'lanish jarayonlari (salpingit) ni aniqlash mumkin. Shuningdek, bachadon bo'yni to'qimalarida saraton o'zgarishlarini, ektopik homiladorlik va boshqa patologiyalarni ko'rishingiz mumkin.