Ο HIV (ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας) είναι ο ιός που προκαλεί το AIDS. Ο HIV επιτίθεται στο ανοσοποιητικό σύστημα, καταστρέφοντας τα λευκά αιμοσφαίρια που βοηθούν τον οργανισμό να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις και τις ασθένειες. Το τεστ είναι ο μόνος αξιόπιστος τρόπος για να διαπιστωθεί εάν έχετε HIV. Τα ακόλουθα είναι συμπτώματα που μπορεί να υποδεικνύουν ότι έχετε λοίμωξη.

Βήματα

Προσδιορισμός πρώιμων συμπτωμάτων

Προσδιορίστε εάν βιώνετε δυνατά κούρασηχωρίς εξηγήσιμο λόγο.Η κόπωση μπορεί να είναι σημάδι πολλών διαφορετικών ασθενειών. Αυτό το σύμπτωμα παρατηρείται επίσης σε άτομα με HIV λοίμωξη. Η κούραση δεν πρέπει να είναι μεγάλη ανησυχία εάν είναι το μόνο σας σύμπτωμα, αλλά είναι κάτι που πρέπει να σκεφτείτε στο μέλλον.

• Η έντονη κόπωση δεν είναι ένα συναίσθημα όταν θέλετε απλώς να κοιμηθείτε. Νιώθετε κουρασμένοι όλη την ώρα, ακόμα και μετά από έναν καλό ύπνο; Παίρνετε περισσότερους υπνάκους κατά τη διάρκεια της ημέρας από ό,τι συνήθως και αποφεύγετε τις επίπονες δραστηριότητες επειδή αισθάνεστε ότι δεν έχετε ενέργεια; Αυτός ο τύπος κόπωσης προκαλεί ανησυχία.
• Εάν αυτό το σύμπτωμα επιμένει για περισσότερο από μερικές εβδομάδες ή μήνες, θα πρέπει να υποβληθείτε σε εξετάσεις για να αποκλειστεί ο HIV.

1. Δώστε προσοχή στις πληγές στο στόμα και τα γεννητικά όργανα.Εάν εμφανιστούν στοματικά έλκη μαζί με άλλα συμπτώματα που περιγράφηκαν προηγουμένως και εάν δεν είχατε προηγουμένως τέτοια έλκη, τότε μπορεί να είναι σημάδι των πρώιμων σταδίων του HIV. Οι πληγές των γεννητικών οργάνων είναι επίσης σημάδι μόλυνσης από τον ιό HIV.

Προσδιορισμός Προοδευτικών Συμπτωμάτων

Μην το αποκλείεις ξηρός βήχας . Ένας ξηρός βήχας εμφανίζεται στα τελευταία στάδια του HIV, μερικές φορές πολλά χρόνια μετά τη μόλυνση. Ένα τέτοιο φαινομενικά ακίνδυνο σύμπτωμα είναι εύκολο να το χάσετε στην αρχή, ειδικά εάν εμφανίζεται κατά την εποχή των αλλεργιών ή της γρίπης ή κατά τη διάρκεια της κρύας περιόδου. Εάν έχετε ξηρό βήχα που δεν μπορείτε να απαλλαγείτε με αντιισταμινικά ή συσκευή εισπνοής, μπορεί να είναι σημάδι HIV.

Αναζητήστε ασυνήθιστες κηλίδες (κόκκινο, καφέ, ροζ ή μοβ) στο δέρμα.Τα άτομα στα τελευταία στάδια του HIV συχνά εμφανίζουν δερματικό εξάνθημα, ειδικά στο πρόσωπο και τον κορμό. Το εξάνθημα μπορεί να εμφανιστεί στο στόμα ή τη μύτη. Αυτό είναι ένα σημάδι ότι ο HIV μετατρέπεται σε AIDS.

• Το ξεφλουδισμένο, κόκκινο δέρμα είναι σημάδι του HIV στο τελευταίο στάδιο. Οι κηλίδες μπορεί να έχουν τη μορφή βρασμού και εξογκωμάτων.
• Ένα εξάνθημα στο σώμα συνήθως δεν συνοδεύεται από κρυολόγημα ή πυρετό. Αντίστοιχα, εάν εμφανίσετε εναλλάξ τέτοια συμπτώματα, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

1. Δώστε προσοχή στην πνευμονία.Η πνευμονία επηρεάζει συχνά άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Τα άτομα με HIV τελικού σταδίου είναι πιο πιθανό να πάθουν πνευμονία όταν εκτίθενται σε μικρόβια που συνήθως δεν προκαλούν τόσο σοβαρή αντίδραση.

   Ελέγξτε για τσίχλα, ειδικά στο στόμα.Το τελευταίο στάδιο του HIV συνήθως προκαλεί τσίχλα στο στόμα - στοματίτιδα. Με στοματίτιδα, εμφανίζονται λευκές ή άλλες ασυνήθιστες κηλίδες στη γλώσσα ή στο στόμα. Αυτά τα σημεία είναι σημάδι ότι το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να καταπολεμήσει αποτελεσματικά τη μόλυνση.

   Ελέγξτε τα νύχια σας για να δείτε αν έχουν μύκητες.Τα κίτρινα ή καφέ νύχια με ρωγμές και τσιπς είναι ένα κοινό σημάδι του HIV στο τελευταίο στάδιο. Τα νύχια γίνονται πιο ευαίσθητα στους μύκητες, τους οποίους το σώμα είναι συνήθως σε θέση να καταπολεμήσει.

   Προσδιορίστε εάν αντιμετωπίζετε γρήγορη απώλεια βάρους για άγνωστο λόγο.Στα αρχικά στάδια του HIV, αυτό μπορεί να προκληθεί από σοβαρή διάρροια, ενώ σε μεταγενέστερα στάδια, μπορεί να προκληθεί από «ατροφία», μια ισχυρή αντίδραση του σώματος στην παρουσία του HIV στο σώμα.

   Προσοχή σε περιπτώσεις απώλειας μνήμης, κατάθλιψηή άλλα νευρολογικά προβλήματα.Στα τελικά στάδια του HIV, οι γνωστικές λειτουργίες του εγκεφάλου εξασθενούν. Μην αφήνετε κανένα νευρολογικό πρόβλημα χωρίς επίβλεψη, φροντίστε να επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Ο ρυθμός ανάπτυξης οποιασδήποτε ασθένειας εξαρτάται από τον αριθμό των μολυσματικών παραγόντων που εισέρχονται στο σώμα, τον τύπο του παθογόνου και τη γενική υγεία του ατόμου τη στιγμή της μόλυνσης.

Η HIV λοίμωξη διαγιγνώσκεται συχνότερα όταν γίνονται εμφανείς οι κλινικές εκδηλώσεις. Μέχρι την εκδήλωση, η νόσος είναι ασυμπτωματική και η παρουσία του ιού στο αίμα δεν ανιχνεύεται.

Υπάρχουν 4 κλινικά στάδια της νόσου:

• περίοδος επώασης;
• στάδιο πρωτογενών εκδηλώσεων.
• στάδιο δευτερογενών ασθενειών?
• τελικό στάδιο (ή AIDS).

Ας δούμε τα κύρια συμπτώματα και σημεία κάθε σταδίου μόλυνσης από τον ιό HIV.

Μετά τη μόλυνση με τον ιό της ανοσοανεπάρκειας, οι αλλαγές στο ανθρώπινο σώμα αρχίζουν να συμβαίνουν μη αναστρέψιμα. Ο αριθμός των ιικών σωματιδίων στο αίμα σταδιακά αυξάνεται· προσκολλώνται στην επιφάνεια των κυττάρων του ανοσοποιητικού και τα καταστρέφουν. Το κύριο χαρακτηριστικό της περιόδου είναι ότι δεν υπάρχουν κλινικά συμπτώματα της νόσου.

Αρχίζουν να εμφανίζονται μετά από 12 εβδομάδες κατά μέσο όρο. Ωστόσο, αυτή η περίοδος μπορεί να είναι πολύ μικρότερη - από 14 ημέρες, ή μπορεί να εκτείνεται για χρόνια.

Κατά το στάδιο επώασης του HIV, δεν υπάρχουν ενδείξεις για την παρουσία του ιού στο αίμα. Τα αντισώματα σε αυτό δεν έχουν ακόμη προσδιοριστεί. Ως αποτέλεσμα, η περίοδος επώασης ονομάζεται συνήθως «ορολογικό παράθυρο».

Μπορεί ένα άτομο που έχει προσβληθεί από τον ιό HIV να είναι εξωτερικά διαφορετικό από ένα υγιές άτομο; Όχι, δεν φαίνεται να διαφέρει από τους άλλους ανθρώπους. Το πρόβλημα είναι ότι τα δευτερεύοντα σημάδια που υποδεικνύουν μόλυνση δεν γίνονται αντιληπτά από ένα άτομο ως ασθένεια. Μόνο εάν υπάρχουν παράγοντες προδιάθεσης για μόλυνση (επαφή με άτομο που έχει μολυνθεί από τον ιό HIV, εργασία σε ιατρική κλινική με μολυσμένο βιολογικό υλικό), τα συμπτώματα μπορούν να εγείρουν υποψίες για HIV.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• υποπυρετική θερμοκρασία σώματος που δεν υπερβαίνει τους 37,5°C.
• ελαφρά αύξηση σε διαφορετικές ομάδες λεμφαδένων.
• μέτριος μυϊκός πόνος?
• αδυναμία, απάθεια.

Τέτοια σημεία, όταν η αιτία εμφάνισής τους είναι ασαφής, αποτελούν ένδειξη για διαγνωστικό έλεγχο για HIV λοίμωξη.

Παρά την απουσία αιματολογικών και κλινικών εκδηλώσεων, ο ασθενής είναι επικίνδυνος για τους άλλους κατά την περίοδο επώασης. Ένα μολυσμένο άτομο είναι ήδη πηγή μόλυνσης, ικανό να μεταδώσει την ασθένεια σε άλλους ανθρώπους.

Σημεία και συμπτώματα στο στάδιο των πρωτογενών εκδηλώσεων της HIV λοίμωξης

Η μετάβαση της νόσου στο δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη ορομετατροπής. Η διαδικασία κατά την οποία αρχίζουν να ανιχνεύονται συγκεκριμένα αντισώματα στο αίμα του ασθενούς. Από αυτό το σημείο και μετά, η HIV λοίμωξη μπορεί να διαγνωστεί χρησιμοποιώντας ορολογικές μεθόδους για τη μελέτη βιολογικών υλικών.

Το στάδιο των πρωτογενών εκδηλώσεων του HIV μπορεί να συμβεί σε τρεις μορφές ανεξάρτητα η μία από την άλλη.

Ασυμπτωματική φάση

Η περίοδος χαρακτηρίζεται από πλήρη απουσία κλινικών συμπτωμάτων. Το άτομο θεωρεί τον εαυτό του απολύτως υγιές. Η φάση μπορεί να διαρκέσει έως και αρκετά χρόνια, αλλά είναι επίσης δυνατή μια ταχεία πορεία, που δεν διαρκεί περισσότερο από ένα μήνα. Οι στατιστικές δείχνουν ότι εάν ένα άτομο έχει ασυμπτωματική λοίμωξη για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε μετά από 5 χρόνια, τα συμπτώματα της ανοσολογικής ανεπάρκειας (AIDS) αρχίζουν να αναπτύσσονται μόνο στο 30% των μολυσμένων.

Οξεία λοίμωξη HIV

Η εκδήλωση των πρωτογενών συμπτωμάτων αναπτύσσεται στο 30% των μολυσμένων ατόμων. Τα πρώτα εμφανή σημάδια εμφανίζονται 1-3 μήνες μετά την είσοδο του ιού στον ανθρώπινο οργανισμό.

Υπενθυμίζει τις εκδηλώσεις της λοιμώδους μονοπυρήνωσης:

• αυξημένη θερμοκρασία σώματος στους 37°C ή υψηλότερη, χωρίς ορατά σημάδια ασθένειας.
• η υπερθερμία δεν εξαλείφεται με τη λήψη αντιπυρετικών φαρμάκων.
• σημάδια μόλυνσης από τον ιό HIV εμφανίζονται στη στοματική κοιλότητα - πονόλαιμος, φλεγμονή και διεύρυνση των αμυγδαλών (όπως πονόλαιμος).
• η λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων δεν φέρνει επιτυχία.
• διεύρυνση και ευαισθησία των λεμφαδένων στο λαιμό.
• αύξηση του μεγέθους του ήπατος και της σπλήνας.
• η εμφάνιση διάρροιας?
• αϋπνία, αυξημένη εφίδρωση τη νύχτα.
• Μικρές κηλίδες ανοιχτού ροζ χρώματος μπορεί να σχηματιστούν στο δέρμα - κηλιδοβλατιδωτό εξάνθημα.
• απάθεια, απώλεια όρεξης, πονοκεφάλους και αδυναμία.

Το στάδιο εμφανίζεται με τη μορφή φλεγμονής του εγκεφάλου και των μεμβρανών του (μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα). Αναπτύσσονται χαρακτηριστικά συμπτώματα: έντονος πονοκέφαλος, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 40°C, ναυτία και έμετος.

Μια άλλη επιλογή για την πορεία της οξείας φάσης είναι η οισοφαγίτιδα - φλεγμονή του οισοφάγου. Η ασθένεια συνοδεύεται από πόνο κατά την κατάποση και άδικο πόνο στο στήθος.

Σε οποιαδήποτε από τις αναφερόμενες περιπτώσεις, ανιχνεύεται λευκοκυττάρωση, λεμφοκυττάρωση στο αίμα του ασθενούς και εμφανίζονται άτυπα κύτταρα - μονοπύρηνα κύτταρα.

Γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια

πρησμένοι λεμφαδένες

Αυτή η φάση χαρακτηρίζεται από διεύρυνση των λεμφαδένων. Η λεμφαδενοπάθεια θεωρείται ότι είναι βλάβη σε περισσότερες από δύο ομάδες λεμφαδένων, με εξαίρεση τους βουβωνικούς. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζεται διεύρυνση των αυχενικών και υπερκλείδιων κόμβων. Φτάνουν σε διάμετρο έως και 5 εκατοστά και γίνονται επώδυνα. Αξίζει να σημειωθεί ότι το δέρμα πάνω τους δεν αλλάζει και δεν συγχωνεύονται με τον υποδόριο ιστό. Αυτά τα συμπτώματα είναι συχνά τα πρώτα που εμφανίζονται σε ένα άτομο που έχει προσβληθεί από τον ιό HIV.

Η μέση διάρκεια αυτού του σταδίου είναι 3 μήνες. Προς το τέλος, ο ασθενής εμφανίζει καχεξία (απότομη χωρίς αιτία απώλεια βάρους).

Σημεία και συμπτώματα του σταδίου των δευτερογενών νοσημάτων της HIV λοίμωξης

Το τρίτο στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από επίμονη καταστολή του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος. Χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου σε άτομα μολυσμένα με HIV κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι οι αλλαγές στο αίμα: η μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων, ειδικότερα, ο αριθμός των Τ-λεμφοκυττάρων μειώνεται σημαντικά.

Στο τρίτο στάδιο, εμφανίζονται συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά διαφόρων σπλαχνικών παθήσεων (που επηρεάζουν τα εσωτερικά όργανα).

σάρκωμα Kaposi

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό πολλών κηλίδων και εξογκωμάτων με διάμετρο έως και 10 cm στο χρώμα της κερασιάς. Εντοπίζονται σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος: κεφάλι, άκρα, βλεννογόνοι. Στην πραγματικότητα, αυτοί οι σχηματισμοί είναι όγκοι που προέρχονται από τους ιστούς των λεμφικών αγγείων.

Η πρόγνωση για τη ζωή με αυτή τη νόσο εξαρτάται από τη μορφή της πορείας της. Στην οξεία πορεία της νόσου, οι άνθρωποι ζουν κατά μέσο όρο 2 χρόνια, στη χρόνια μορφή, το προσδόκιμο ζωής φτάνει τα 10 χρόνια.

Πνευμονία από πνευμονοκύστη

Με αυτόν τον τύπο πνευμονίας, τα συμπτώματα της νόσου αναπτύσσονται γρήγορα. Πρώτον, εμφανίζεται υψηλή θερμοκρασία σώματος, η οποία δεν μειώνεται από τα αντιπυρετικά. Στη συνέχεια πόνος στο στήθος, βήχας (πρώτα ξηρός, μετά με πτύελα), δύσπνοια. Η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται γρήγορα. Η θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα είναι αναποτελεσματική.

Γενικευμένη λοίμωξη

Αυτή η μορφή δευτερογενών εκδηλώσεων του HIV είναι πιο χαρακτηριστική για τις γυναίκες. Διάφορες λοιμώξεις σε ασθενείς που έχουν μολυνθεί από ρετροϊό αποκτούν γενικευμένη πορεία, επηρεάζοντας ολόκληρο το σώμα ως σύνολο.

Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν:

• φυματιώδεις βλάβες διαφόρων οργάνων.
• μυκητιασικές ασθένειες - συχνά καντιντίαση.
• λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό κ.λπ.

Η πορεία της νόσου είναι εξαιρετικά σοβαρή, επηρεάζοντας το αναπνευστικό σύστημα, το πεπτικό σύστημα και τον εγκέφαλο. Χαρακτηριστική για αυτούς είναι η ανάπτυξη σήψης.

Νευρολογικά συμπτώματα μόλυνσης από τον ιό HIV

Με αυτή την παραλλαγή του μαθήματος, ο εγκέφαλος επηρεάζεται με κατάθλιψη των γνωστικών λειτουργιών. Τα συμπτώματα θα είναι: απώλεια μνήμης, μειωμένη συγκέντρωση, απουσία μυαλού. Μια ακραία εκδήλωση εγκεφαλικής δυσλειτουργίας είναι η ανάπτυξη προοδευτικής άνοιας.

Οι παραπάνω ασθένειες δεν αναπτύσσονται πάντα με HIV, αλλά η παρουσία τους βοηθά τους γιατρούς να αναγνωρίσουν την περίοδο ανάπτυξης της νόσου.

Σημεία και συμπτώματα λοίμωξης HIV τελικού σταδίου

Το τελευταίο στάδιο της μόλυνσης από τον ιό HIV ονομάζεται σύνδρομο επίκτητης ανοσολογικής ανεπάρκειας. Τα συμπτώματα του AIDS είναι τα ίδια σε άνδρες και γυναίκες.

Οι ασθενείς με AIDS έχουν έντονη καχεξία (αδυνάτισμα) και ακόμη και οι πιο απλές μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες έχουν μακρά και σοβαρή πορεία. Χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η σημαντική αύξηση του μεγέθους των βουβωνικών λεμφαδένων.

Η τελευταία περίοδος, όταν η μόλυνση από τον ιό HIV μετατρέπεται σε AIDS, μπορεί να χαρακτηριστεί από τις ακόλουθες μορφές:

1. Πνευμονική - αναπτύσσεται και έχει σοβαρή πορεία.
2. Εντερικό – σχετίζεται με διαταραχές στις διαδικασίες πέψης και απορρόφησης θρεπτικών συστατικών. Χαρακτηριστικά γνωρίσματα: διάρροια, αφυδάτωση, απώλεια βάρους.
3. Νευρολογική – σοβαρή μηνιγγίτιδα και εγκεφαλίτιδα, ανάπτυξη κακοήθων νεοπλασμάτων στον εγκέφαλο και στο νωτιαίο μυελό. Μπορεί να εκδηλωθεί ως επιληπτικές κρίσεις, η διάρκεια και η συχνότητα των οποίων αυξάνονται με την πάροδο του χρόνου.
4. Βλεννοδερματική – τα συμπτώματα εμφανίζονται στο δέρμα, στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Μοιάζουν με έλκη, διαβρώσεις, εξανθήματα. Συχνά, τα έλκη μπορούν να αναπτυχθούν σε υποκείμενους ιστούς (μύες, οστά). Μικρές πληγές, κοψίματα και γρατσουνιές δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, κάτι που είναι δυσμενές προγνωστικό σημάδι.
5. Συχνή – η πιο σοβαρή μορφή AIDS, στην οποία προσβάλλονται όλα τα όργανα και τα συστήματα ταυτόχρονα. Ο θάνατος, κατά κανόνα, συμβαίνει τους πρώτους έξι μήνες από σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

Το AIDS εξελίσσεται και αναπτύσσεται πολύ γρήγορα. με το τελικό στάδιο της HIV λοίμωξης δεν υπερβαίνει τα 2-3 χρόνια. Ωστόσο, η έγκαιρη αντιρετροϊκή θεραπεία μπορεί μερικές φορές να καθυστερήσει τον θάνατο για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η μόλυνση είναι δυνατή μέσω της σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία, της γέννησης και της σίτισης ενός παιδιού από μητέρα μολυσμένη με HIV και ιδιαίτερα μέσω της χρήσης ιατρικών οργάνων που περιέχουν μολυσμένα σωματίδια αίματος.

Η παθογένεση προκαλείται από την καταστροφή και τον θάνατο ανοσοεπαρκών κυττάρων λόγω της ανάπτυξης του ιού της ανοσοανεπάρκειας σε αυτά. Με τον καιρό, ο ιός μολύνει όλο και περισσότερα λεμφοκύτταρα, ο αριθμός τους μειώνεται γρήγορα και το άτομο μένει απροστάτευτο έναντι κάθε ευκαιριακής (υπό όρους παθογόνου) μικροχλωρίδας.

Μια άγνωστη μέχρι τώρα λοίμωξη από τον ιό HIV έχει εξαπλωθεί σε όλο τον κόσμο με τεράστια ταχύτητα και προκάλεσε πανδημίες σε πολλές χώρες. Αυτή η επιδημία έχει ήδη στοιχίσει εκατομμύρια ανθρώπινες ζωές, αν και το πρώτο κρούσμα μιας προηγουμένως άγνωστης ασθένειας καταγράφηκε στα μέσα του περασμένου αιώνα και ο παθογόνος παράγοντας απομονώθηκε μόλις στη δεκαετία του '80 του περασμένου αιώνα.

Πιστεύεται ότι ένας μολυσματικός παράγοντας που προηγουμένως επηρέαζε μόνο πιθήκους έχει γίνει ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας μεταλλάσσοντας και «πηδώντας» το φράγμα των ειδών.

Ένα από τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης του HIV είναι ο αργός ρυθμός εξάπλωσης της μολυσματικής διαδικασίας μέσα στο ανθρώπινο σώμα, ο οποίος οφείλεται στην υψηλή συχνότητα γενετικών αλλαγών στο ίδιο το παθογόνο. Σήμερα είναι γνωστοί 4 τύποι ιών, μερικοί από τους οποίους είναι ιδιαίτερα παθογόνοι, ενώ άλλοι δεν παίζουν ιδιαίτερο ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου. Το πιο επιθετικό είναι ο HIV-1.

Από τη στιγμή που η μόλυνση εισέρχεται στο σώμα μέχρι την εμφάνιση απτών σημείων συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας, περνούν κατά μέσο όρο περίπου 10 χρόνια, εάν δεν πραγματοποιηθεί θεραπεία, δηλαδή χωρίς ενεργή επίδραση στο παθογόνο. Αυτό δεν σημαίνει ότι σε 10 χρόνια ένας άνθρωπος θα πεθάνει, απλώς το ανοσοποιητικό του σύστημα γίνεται ανυπεράσπιστο, επομένως καλό είναι να αποφεύγονται κάθε είδους λοιμώξεις που προκαλούν σοβαρές επιπλοκές του αναπνευστικού και του καρδιαγγειακού συστήματος. Επιπλέον, τα παθογόνα μικρόβια που προϋπήρχαν υπό τον έλεγχο του ανοσοποιητικού συστήματος γίνονται ανεξέλεγκτα και συμβάλλουν στη δηλητηρίαση και τη μέθη του οργανισμού.

Σήμερα, έχουν αναπτυχθεί αρκετά αποτελεσματικά φάρμακα που εμπλέκονται στη θεραπεία της λοίμωξης HIV, ικανά να περιορίσουν την ανάπτυξη της παθολογίας και να διατηρήσουν το ανοσοποιητικό σύστημα σε κατάσταση λειτουργίας για χρόνια και δεκαετίες.

Αναπτύσσονται δευτερογενείς (ευκαιριακές) ασθένειες που προκαλούν θανάτους.

Οροαρνητικό παράθυρο

Η HIV λοίμωξη χαρακτηρίζεται από μακρά λανθάνουσα περίοδο και απουσία έντονων συμπτωμάτων της νόσου. Αυτή τη στιγμή, τα παθογόνα μπορούν να ανιχνευθούν μόνο τυχαία - κατά τη διάρκεια εργαστηριακών εξετάσεων για άλλες παθήσεις, όταν εμφανίζονται στο αίμα αντισώματα κατά του ανθρώπινου ανοσοποιητικού ιού.

Επιπλέον, λόγω της καθυστερημένης αναγνώρισης του μολυσματικού παράγοντα από το αμυντικό σύστημα, η μόλυνση δεν ανιχνεύεται αμέσως, αλλά μόνο μετά από αρκετές εβδομάδες. Αυτή είναι η λεγόμενη οροαρνητική περίοδος παραθύρου. Εάν κάνετε τεστ HIV αυτή τη στιγμή, η απάντηση θα είναι αρνητική. Αλλά στην πραγματικότητα, ο ιός ήδη πολλαπλασιάζεται και ένα άτομο είναι αρκετά ικανό να μολύνει άλλο άτομο με αυτόν.

Επιδημιολογία λοιμώξεων HIV

Πηγή μόλυνσης: Άτομο που έχει προσβληθεί από τον ιό HIV σε όλα τα στάδια της νόσου.

Πιθανή μόλυνση στο σπίτι:

• όταν χρησιμοποιείτε ένα ξυράφι, οδοντόβουρτσα, πετσέτα.
• για πεντικιούρ, μανικιούρ, ξύρισμα, βαθιά σεξουαλικά φιλιά με δαγκώματα.
• όταν κάνετε piercing, τατουάζ, περιτομή, βελονισμό.

Ομάδες κινδύνου: τοξικομανείς, ομοφυλόφιλοι, ιατροί, μολυσμένοι σεξουαλικοί σύντροφοι, ασθενείς με ιογενή ηπατίτιδα B, C, D, αιμορροφιλία.

Πώς μεταδίδεται η HIV λοίμωξη;

Η εξάπλωση και η ευρεία εξάπλωση της μόλυνσης από τον ιό HIV οφείλεται κυρίως στην αύξηση του αριθμού των χρηστών ναρκωτικών. Ούτε η μόλυνση των βρεφών από μια άρρωστη μητέρα, ούτε η τυχαία μόλυνση κατά τη διάρκεια ιατρικών διαδικασιών, ούτε άλλοι λόγοι μπορούν να συγκριθούν με τις μη αποστειρωμένες σύριγγες των τοξικομανών. Στη δεύτερη θέση (40%) βρίσκεται η μόλυνση κατά τη σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία.

Σήμερα, εκατοντάδες χιλιάδες άτομα με μόλυνση από τον ιό HIV είναι καταγεγραμμένα στη Ρωσία (σύμφωνα με διάφορες πηγές, από 200 έως 800 χιλιάδες). Τα στατιστικά είναι τόσο ασαφή γιατί η μόλυνση είναι πολύ κρυφή και η εικόνα αλλάζει συνεχώς.

Ο επικίνδυνος ιός βρίσκεται σχεδόν σε όλα τα σωματικά υγρά, αλλά σε διαφορετικές ποσότητες. Ο HIV δεν μεταδίδεται μέσω του σάλιου, του ιδρώτα ή των δακρύων. Επαρκείς ποσότητες για μόλυνση βρίσκονται μόνο στο αίμα και το σπέρμα. Η οικιακή μετάδοση της λοίμωξης HIV πρακτικά δεν συμβαίνει, καθώς το παθογόνο δεν είναι ανθεκτικό στο εξωτερικό περιβάλλον και πεθαίνει όταν θερμαίνεται και στεγνώνει. Αλλά η είσοδος μολυσμένου αίματος στην κυκλοφορία του αίματος ενός υγιούς ατόμου στο 95% των περιπτώσεων είναι γεμάτη με την ανάπτυξη της νόσου.

Οι σεξουαλικές επαφές δεν οδηγούν πάντα σε μόλυνση. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι το απροστάτευτο (χωρίς χρήση προφυλακτικού) πρωκτικό σεξ, καθώς υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος βλάβης στους βλεννογόνους.

Ο HIV δεν μεταδίδεται μέσω των πισινών, των τροφίμων, των τσιμπημάτων κουνουπιών, των πιάτων, των ρούχων, των χειραψιών, του φτερνίσματος και του βήχα. Ένα ασήμαντο ποσοστό του ποσοστού πιθανής μόλυνσης συμβαίνει μέσω του φιλιού, αφού θεωρητικά υπάρχει η πιθανότητα αιμορραγίας και ανοιχτών πληγών στους βλεννογόνους όσων φιλιούνται.

Συμπτώματα και εκδηλώσεις HIV λοίμωξης

Ο ύπουλος ιός ανοσοανεπάρκειας είναι ένας πολύ σιωπηλός και μυστικοπαθής εχθρός. Έχοντας εισέλθει στο σώμα, πρακτικά δεν εμφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ως απόκριση σε μια άγνωστη λοίμωξη, μετά από μια εβδομάδα ή ένα μήνα, μια ελαφρώς αυξημένη θερμοκρασία, μια άγνωστη αλλεργία με τη μορφή ήπιας κνίδωσης, μια ελαφρά φλεγμονή των λεμφαδένων, η οποία συνήθως περνά απαρατήρητη, ή μια κατάσταση που μοιάζει με γρίπη, μπορεί να εμφανίζομαι. Αλλά αυτά τα ήπια συμπτώματα εξαφανίζονται μετά από 10-20 ημέρες.

Είναι αλήθεια, λοιπόν, με τη σταδιακή αύξηση της λοίμωξης από τον ιό HIV, οι λεμφαδένες, στους οποίους συγκεντρώνεται ο μεγαλύτερος αριθμός ανοσοκυττάρων, γίνονται πυκνοί και διευρυμένοι, αλλά ανώδυνοι και η διαδικασία καταστροφής του αμυντικού συστήματος του σώματος συνεχίζεται σκόπιμα - ένα χρόνο , δύο, τρία ή δέκα... Μέχρι να γίνει ξεκάθαρος και προφανής παράγοντας η παρουσία κατασταλμένης και αδύναμης κυτταρικής ανοσίας.

Πώς εκδηλώνεται αυτό;

Πρώτα απ 'όλα, οι ευκαιριακές λοιμώξεις σηκώνουν το κεφάλι τους: εμφανίζονται συνεχώς ερπητικά εξανθήματα, η μυκητιακή χλωρίδα στο στόμα προκαλεί στοματίτιδα, η καντιντίαση επιδεινώνεται στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, οι προηγουμένως αδρανείς φλεγμονώδεις διεργασίες σε διάφορα όργανα συχνά επανεμφανίζονται...

Αργότερα, αρχίζουν να κολλάνε λοιμώξεις τρίτων, που αντιμετωπίστηκαν κατά λάθος: ARVI, φυματίωση, σαλμονέλωση κ.λπ.

Η ασυμπτωματική έναρξη αντιπροσωπεύει περίπου τις μισές περιπτώσεις.

Το δεύτερο ήμισυ των ατόμων που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV μπορεί να εμφανίσουν σημάδια ανάπτυξης οξέος πυρετού.

Στο πλαίσιο ενός χαμηλού πυρετού, ο λαιμός και το κεφάλι αρχίζουν να πονάνε, εμφανίζεται επίσης πόνος στους μύες και τα μάτια, μειώνεται η όρεξη, αναπτύσσεται ναυτία και διάρροια και εμφανίζονται εξανθήματα άγνωστης προέλευσης στο δέρμα.

Αυτά τα σημάδια μιας οξείας νόσου διαρκούν μερικές εβδομάδες και στη συνέχεια η ασθένεια γίνεται ασυμπτωματική και δεν έχει κλινικές εκδηλώσεις.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η μόλυνση από τον ιό HIV μπορεί να ξεκινήσει βίαια, προκαλώντας απότομη και αστραπιαία επιδείνωση της γενικής κατάστασης.

Υποψία μόλυνσης από HIV

Εάν ένα άτομο έχει:

• ένας πυρετός άγνωστης προέλευσης επιμένει για μια εβδομάδα.
• απουσία φλεγμονωδών διεργασιών, οι μασχαλιαίες, οι βουβωνικές, οι αυχενικοί και άλλοι λεμφαδένες μεγεθύνονται και η λεμφαδενοπάθεια δεν υποχωρεί μέσα σε αρκετές εβδομάδες.
• παρατηρείται παρατεταμένη διάρροια (διάρροια).
• τσίχλα (καντιντίαση) αναπτύσσεται στο στόμα.
• εμφανίζονται εκτεταμένα ερπητικά εξανθήματα στο σώμα.
• Το σωματικό βάρος μειώνεται ανεξήγητα, δηλαδή ένας λόγος για να υποπτευόμαστε την εισαγωγή του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας στον οργανισμό.

Μια εικόνα ασθένειας ζωγραφισμένη από έναν ιό

Ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας είναι επικίνδυνος επειδή επιλέγει μακροφάγα και μονοκύτταρα για διαμονή και αναπαραγωγή.

Τα μακροφάγα είναι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων που εμπλέκονται στην εξάλειψη διαφόρων παθογόνων τρώγων χλωρίδας που εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα. Αυτά είναι πολύ σημαντικά κύτταρα - είναι «φάγοι» μόλυνσης. Τα μακροφάγα παράγονται από τον μυελό των οστών, αλλά όχι επ' αόριστον: το εφεδρικό απόθεμα μπορεί να εξαντληθεί και τα ίδια τα μακροφάγα είναι θανατηφόρα.

Τα μονοκύτταρα είναι μια ομάδα κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος από την κατηγορία των λευκοκυττάρων και το κύριο καθήκον τους είναι να καθαρίζουν τους ιστούς από παθογόνα και ο πονηρός ιός ανοσοανεπάρκειας κάνει το δρόμο του μέσα σε αυτούς τους υπερασπιστές. Δεν του είναι δύσκολο να το κάνει αυτό: είναι δεκάδες φορές μικρότερο από τόσο μεγάλα κύτταρα. Τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος γίνονται δεξαμενή για τον ιό. Αντί να καταστρέψουν τη μόλυνση, προωθούν την αναπαραγωγή της.

Αυτό συμβαίνει επειδή το έμφυτο ανοσοποιητικό σύστημα δεν γνωρίζει πώς να αναγνωρίσει έγκαιρα και αποτελεσματικά αυτόν τον νέο ιό για αυτόν, επομένως δεν εμφανίζεται γρήγορη ειδική απόκριση των λεμφοκυττάρων. Χωρίς ένα φαρμακευτικό σύστημα για τον περιορισμό του, η μόλυνση από τον ιό HIV καταστρέφει αρκετά αποτελεσματικά τα λεμφοκύτταρα και η έλλειψή τους τελικά καταστρέφει ολόκληρο το ανοσοποιητικό σύστημα.

Διάγνωση λοιμώξεων HIV

Διάγνωση με βάση:

• δεδομένα διαβατηρίου (ιδιότητα μέλους ομάδων κινδύνου, επάγγελμα).
• ιατρικό ιστορικό - η ακολουθία ανάπτυξης της νόσου.
• παράπονα - πυρετός χωρίς κίνητρα, βήχας, διάρροια, απώλεια βάρους, βλάβη στους βλεννογόνους και το δέρμα.
• επιδημιολογικό ιστορικό - παρουσία παρεντερικών παρεμβάσεων, χρήση ψυχοτρόπων φαρμάκων.
• κλινική εξέταση - εξέταση του δέρματος, των βλεννογόνων, του πρωκτού, των γεννητικών οργάνων, της κατάστασης των νυχιών, των μαλλιών (μυκητίαση, τριχόπτωση). Οι λεμφαδένες όλων των ομάδων είναι μεγαλύτεροι από 1 cm, ανώδυνοι και μειώνονται σε μέγεθος στο 5ο στάδιο. Δύσπνοια σε ηρεμία, αναπνευστική ανεπάρκεια. Πόνος πίσω από το στέρνο, κόπρανα - 15-20 φορές, συκώτι, σπλήνα μεγέθυνση. Καντιντίαση της γεννητικής οδού, καντιλώματα.
• ανάλυση εργαστηριακών εξετάσεων - ανίχνευση αντισωμάτων στον ιό. Χρειάζονται από 25 ημέρες έως 3 μήνες για να αναπτυχθούν αντισώματα. Αίμα για ELISA (ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία), εάν προκύψουν 2 θετικά, τότε το αίμα εξετάζεται σε μια αντίδραση ανοσοστύπωσης. Σε περίπτωση αμφίβολων αποτελεσμάτων και για εξέταση εγκύων και παιδιών, χρησιμοποιείται η μέθοδος PCR.
• Ανοσολογικές μελέτες: προσδιορισμός των CD4 και CD8, αναπτύσσεται αύξηση στις ανοσοσφαιρίνες όλων των κατηγοριών.
• OAK - λευκοπενία, λεμφοκυττάρωση, μονοκυττάρωση, με δευτερογενείς βλάβες λευκοκυττάρωση, αυξημένο ESR.
• Ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, ΗΕΓ, ενδοσκόπηση, αξονική τομογραφία, πυρηνική μαγνητική τομογραφία.

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με βρογχική ή πνευμονική καντιντίαση, εντερική κρυπτοσποριδίωση, διάχυτη ιστοπλάσμωση, κρυπτοκοκκική μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, εγκεφαλική τοξοπλάσμωση, χοριοαμφιβληστροειδίτιδα από κυτταρομεγαλοϊό, κακοήθη λεμφώματα, λοιμώδη μονοπυρήνωση, λοιμώδη μονοπυρήνωση, λοιμώδη μονοπυρήνωση.

Εξέταση αίματος για HIV λοίμωξη

Η έγκαιρη διάγνωση του HIV είναι εξαιρετικά σημαντική, καθώς σας επιτρέπει να ξεκινήσετε έγκαιρα τη θεραπεία, να βελτιώσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και έτσι να παρατείνετε τη ζωή των ασθενών μέχρι το προκαθορισμένο χρονικό πλαίσιο.

Μια εξέταση αίματος για HIV λοίμωξη συνιστάται κατά τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης, προεγχειρητική προετοιμασία, ξαφνική απώλεια βάρους άγνωστης αιτίας, περιστασιακή σεξουαλική επαφή χωρίς αντισύλληψη φραγμού και σε ορισμένες άλλες περιπτώσεις. Αυτή η ανάλυση είναι δωρεάν και πραγματοποιείται ανεξάρτητα από τον τόπο διαμονής του ατόμου.

Εάν ένα άτομο είναι ύποπτο ότι έχει μολυνθεί από τον ιό της ανοσοανεπάρκειας, εκτελείται μια ειδική ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία (ELISA) για να δείξει την παρουσία αντισωμάτων στη μόλυνση από τον HIV. Η ανάλυση PCR θα δείξει την παρουσία του ιού 2-3 εβδομάδες μετά τη μόλυνση.

Εάν εντοπιστεί ο ιός, το αποτέλεσμα ονομάζεται θετικό, εάν ο ιός δεν υπάρχει, το αποτέλεσμα ονομάζεται αρνητικό. Σε ορισμένες μεμονωμένες περιπτώσεις το αποτέλεσμα ονομάζεται αμφίβολο. Όταν λαμβάνουν θετικά αποτελέσματα, οι γιατροί, κατά κανόνα, ελέγχουν διπλά τα δεδομένα με μια πρόσθετη εξέταση (ανοσοκηλίδωση) για να εξασφαλίσουν 100% ακρίβεια.

Σήμερα υπάρχουν ήδη συστήματα δοκιμών ικανά να ανιχνεύουν τόσο αντισώματα όσο και αντιγόνα της λοίμωξης HIV, γεγονός που μειώνει σημαντικά την περίοδο του κρυφού «παραθύρου» και επιτρέπει τη διάγνωση της νόσου στην οξεία περίοδο.

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία πριν από την αιμοδοσία για τη μόλυνση από τον ιό HIV. Συνήθως, οι γιατροί συνιστούν να το κάνετε αυτό μόνο το πρωί με άδειο στομάχι, καθώς για αξιοπιστία απαιτείται να περάσουν τουλάχιστον 8 ώρες μεταξύ του φαγητού και της αιμοληψίας.

Λαμβάνεται αίμα από φλέβα και τα αποτελέσματα θα γίνουν γνωστά σε 5-10 ημέρες.

Ποιοι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να προσβληθούν από τον ιό HIV;

Σε κίνδυνο:

• τοξικομανείς που μοιράζονται μια μη αποστειρωμένη σύριγγα.
• ομοφυλόφιλοι που κάνουν σεξ χωρίς προστασία.
• άτομα που κάνουν πρωκτικό σεξ χωρίς χρήση προφυλακτικού·
• άτομα με άλλα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.
• παιδιά μολυσμένων μητέρων.

Τι και πώς αντιμετωπίζεται ο HIV;

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν φάρμακα που να μπορούν να εξαλείψουν τον ιό της ανοσοανεπάρκειας από το ανθρώπινο σώμα.

Όλες οι επιστημονικές εξελίξεις έχουν φτάσει μόνο στο επίπεδο που κατέστησαν δυνατή τη δημιουργία φαρμάκων που μπορούν να επιβραδύνουν την ανάπτυξη της λοίμωξης, να σταματήσουν την εξέλιξη της νόσου και έτσι να αποτρέψουν την εξέλιξη της νόσου στο στάδιο του AIDS.

Αυτό είναι ένα τεράστιο επίτευγμα, καθώς επιτρέπει στα άτομα που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV να ζήσουν μια φυσιολογική ζωή. Εάν τα επιλεγμένα φάρμακα είναι αρκετά αποτελεσματικά για ένα συγκεκριμένο άτομο, εάν τα παίρνει τακτικά και σύμφωνα με το συνταγογραφούμενο σχήμα, εάν δεν ακολουθεί έναν αντικοινωνικό τρόπο ζωής, τότε, σύμφωνα με τους γιατρούς, η βλάβη στην υγεία προκαλείται στην πραγματικότητα μόνο από τα φυσικά αίτια της γήρανσης.

Δυστυχώς, οι θεωρητικοί υπολογισμοί δεν επιβεβαιώνονται πάντα από την πράξη, καθώς ο ιός μεταλλάσσεται και πρέπει να επιλεγεί ένα νέο θεραπευτικό σχήμα. Αυτό παίρνει κάποιο χρόνο, και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο HIV συνεχίζει να κάνει τη βρώμικη δουλειά του καταστρέφοντας το ανοσοποιητικό σύστημα. Μετά από ένα ή δύο χρόνια, το νέο σχήμα γίνεται αναποτελεσματικό και πρέπει να ξεκινήσετε από την αρχή. Κατά την επιλογή όλων των φαρμάκων, οι γιατροί πρέπει να λαμβάνουν υπόψη την πιθανή ατομική δυσανεξία του ασθενούς, τις παρενέργειες των φαρμάκων και τις συνακόλουθες ασθένειες.

Δεν έχει νόημα να απαριθμήσουμε όλα τα ονόματα των φαρμάκων εδώ - υπάρχουν δεκάδες από αυτά και μόνο μερικά είναι κατάλληλα για ένα συγκεκριμένο άτομο. Αυτό εξαρτάται από τον βαθμό μόλυνσης, τη σοβαρότητα και τη διάρκεια της νόσου και πολλούς άλλους παράγοντες.

Στη χώρα μας, αφού μελετήσουμε τη δραστηριότητα και το στάδιο της μόλυνσης, τον προσδιορισμό του ιικού φορτίου (αριθμός ιών ανά μονάδα αίματος), χρησιμοποιούνται για θεραπεία:

• ρετροβίρη (ζιδοβουδίνη) μαζί με άλλα φάρμακα. Η μονοθεραπεία με ρετροβίρη συνταγογραφείται μόνο σε έγκυες γυναίκες προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος για το έμβρυο. Παρενέργειες του φαρμάκου - εξασθενημένη αιμοποίηση, κεφαλαλγία, διόγκωση του ήπατος, μυϊκή δυστροφία.
• Videx (διδανοσίνη) - μετά από θεραπεία με ρετροβίρη σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα. Παρενέργειες - παγκρεατίτιδα, περιφερική νευρίτιδα, διάρροια.
• hivid - σε περίπτωση δυσανεξίας ή αναποτελεσματικότητας προηγούμενης θεραπείας. Παρενέργειες - νευρίτιδα, στοματίτιδα.
• nevirapine, delavirdine - με εξέλιξη της νόσου. Παρενέργειες - βλατιδώδες εξάνθημα;
• σακουιναβίρη - στα τελευταία στάδια της νόσου. Παρενέργειες - πονοκέφαλος, διάρροια, αυξημένο σάκχαρο στο αίμα.
• ριτοναβίρη, ινδιναβίρη, νελφιναβίρη και άλλα αντιρετροϊκά φάρμακα.

Η θεραπεία χρησιμοποιεί επίσης συμπτωματικά φάρμακα που εξαλείφουν τις εκδηλώσεις ευκαιριακών λοιμώξεων: αντιμικροβιακά, αντιικά, αντιμυκητιακά και αντικαρκινικά φάρμακα.

Το κύριο πράγμα που δεν κουράζονται να υπενθυμίζουν οι λοιμωξιολόγοι είναι ότι είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε έναν σωστό τρόπο ζωής για να καταπονήσετε όσο το δυνατόν λιγότερο και να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα όσο το δυνατόν περισσότερο, στο οποίο η μόλυνση από τον ιό HIV έχει ήδη προκαλέσει ανεπανόρθωτη ζημιά. Ο υγιεινός ύπνος, η εναλλαγή άσκησης και ανάπαυσης, η εγκατάλειψη κακών συνηθειών, η άσκηση, η σωστή διατροφή, η αποφυγή αγχωτικών καταστάσεων, η αποφυγή μακράς έκθεσης στον ήλιο κ.λπ. αποτελούν απαραίτητη προϋπόθεση για την αποτελεσματική αναστολή της μόλυνσης από τον ιό HIV.

Και επιπλέον, συνεχής (2-4 φορές το χρόνο) παρακολούθηση της κατάστασης της υγείας από ειδικό.

Αντιρετροϊκή θεραπεία για HIV λοίμωξη

Η ιατρική επιστήμη μελετά ακούραστα την αποτελεσματικότητα νέων φαρμάκων, τα οποία βελτιώνονται χρόνο με το χρόνο. Παρά τα πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα, η μόλυνση από τον ιό HIV δεν μπορεί να εξαλειφθεί, αν και οι γιατροί ήλπιζαν να τη νικήσουν τον περασμένο αιώνα. Το γεγονός είναι ότι οι ιοί μπορούν να παραμείνουν λανθάνοντες στα κύτταρα του ανοσοποιητικού για μεγάλο χρονικό διάστημα. Χωρίς τη λήψη αντιρετροϊκών φαρμάκων, η λοίμωξη μπορεί να αναζωπυρωθεί ξανά ανά πάσα στιγμή. Με άλλα λόγια, ένας άρρωστος αναγκάζεται να παίρνει συνεχώς κατάλληλα φάρμακα.

Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία μειώνει το ιικό φορτίο (δηλαδή τον αριθμό των παθογόνων στο αίμα) σε ένα επίπεδο όπου η μετάδοση του ιού στους συντρόφους δεν λαμβάνει χώρα. Επιπλέον, με ενεργή αντιική θεραπεία, δεν εμφανίζεται μετάλλαξη παθογόνου. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ιός εξακολουθεί να αποκτά αντίσταση (αντοχή) στο φάρμακο.

Γιατί συμβαίνει αυτό? Εν μέρει λόγω της έλλειψης πειθαρχίας των ασθενών, επειδή μερικές φορές είναι απαραίτητο να ακολουθούνται με απόλυτη ακρίβεια τα θεραπευτικά σχήματα. Εάν τα μεσοδιαστήματα μεταξύ της λήψης του φαρμάκου είναι πολύ μεγάλα ή εάν δεν λαμβάνονται με άδειο στομάχι, αλλά με φαγητό, η συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο αίμα μειώνεται και οι πιο επίμονοι ιοί έχουν την ευκαιρία να μεταλλαχθούν (αλλάξουν). Έτσι προκύπτουν στελέχη HIV που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν.

Εάν σήμερα δεν είναι δυνατό να απαλλαγούμε πλήρως από τον ιό με φάρμακα, τότε οι επιστήμονες εργάζονται επίσης σε ένα παράλληλο έργο - να αναπτύξουν φάρμακα που θα είναι αποτελεσματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τώρα ένα άτομο που έχει προσβληθεί από τον ιό HIV αναγκάζεται να παίρνει χάπια σύμφωνα με ένα αυστηρά καθορισμένο και αυστηρό πρόγραμμα πολλές φορές την ημέρα και σε αρκετά μεγάλες ποσότητες. Πόσο πιο βολικό θα ήταν να έχετε φάρμακα μακράς δράσης, ώστε να περιοριστείτε στη λήψη του φαρμάκου μία φορά την ημέρα ή ακόμα και την εβδομάδα. Αυτό θα ήταν μια τεράστια σημαντική ανακάλυψη, και η επίτευξη ενός τέτοιου αποτελέσματος είναι αρκετά δυνατή.

Αναπτύσσονται παράγοντες μακράς δράσης.

Ευκαιριακές λοιμώξεις συνοδεύουν τη μόλυνση από τον ιό HIV

Οι γιατροί αποκαλούν ευκαιριακές λοιμώξεις εκείνες των οποίων τα παθογόνα ζουν σχεδόν συνεχώς στο ανθρώπινο σώμα. Είναι ευκαιριακά παθογόνα. Αυτό σημαίνει ότι η ισχυρή ανοσία διατηρεί υπό έλεγχο τη διαδικασία αναπαραγωγής τους και δεν επιτρέπει στον αριθμό των μικροβίων να περάσει τη γραμμή πέρα ​​από την οποία εμφανίζεται η ασθένεια.

Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί, δηλαδή όταν μειώνεται ο αριθμός των κυττάρων που καταστρέφουν μια ευκαιριακή μόλυνση, αυτό το σύστημα σταματά να λειτουργεί. Ως εκ τούτου, οι οροθετικοί είναι ανίσχυροι να ξεπεράσουν τις πιο απλές ασθένειες, οι οποίες στους απλούς ανθρώπους συχνά υποχωρούν από μόνες τους ακόμη και χωρίς θεραπεία.

Εξ ου και το συμπέρασμα: είναι απαραίτητο να ληφθούν προληπτικά μέτρα και να εξαλειφθούν έγκαιρα οι παράγοντες που προκαλούν την έξαρση και τον πολλαπλασιασμό της παθογόνου μικροχλωρίδας.

Έτσι, η πρόληψη της φυματίωσης πραγματοποιείται με ένα ετήσιο τεστ (Mantoux test) που είναι υποχρεωτικό για όλα τα άτομα που έχουν προσβληθεί από τον ιό HIV. Εάν η αντίδραση στη χορήγηση φυματίνης είναι αρνητική, συνταγογραφούνται αντιφυματικά φάρμακα για ένα χρόνο. Η πρόληψη της πνευμονίας πραγματοποιείται με μπισεπτόλη και άλλα μέσα, καθώς αυτή η ασθένεια, όταν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί, συχνά παίρνει μια πολύ σοβαρή πορεία, δίνοντας γενικευμένες μορφές (με εξάπλωση της μόλυνσης από την κύρια εστία σε όλο το σώμα), γεμάτη την εμφάνιση σήψης.

Οι εντερικές λοιμώξεις μπορεί να διαρκέσουν πολύ καιρό, απειλώντας ένα άτομο με αφυδάτωση και πολυάριθμες επιπλοκές. Ο μύκητας candida, που ζει συνεχώς στους βλεννογόνους πολλών υγιών ανθρώπων, προκαλεί σοβαρή καντιντίαση σε άτομα με HIV λοίμωξη όχι μόνο στο στοματοφάρυγγα, αλλά και στα γεννητικά όργανα. Σε μεταγενέστερα στάδια, η καντιντίαση μπορεί να επηρεάσει τους βρόγχους και τους πνεύμονες, καθώς και την πεπτική οδό.

Ένας άλλος τύπος μυκητιασικής λοίμωξης - οι κρυπτόκοκκοι - με την εξέλιξη της HIV λοίμωξης προκαλεί μηνιγγίτιδα - φλεγμονή των μηνίγγων. Υπάρχει επίσης πνευμονική κρυπτόκοκκωση, η οποία προκαλεί αιμόπτυση.

Η μόλυνση από έρπητα είναι εξαιρετικά επώδυνη όταν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξασθενημένο. Εξανθήματα εμφανίζονται όχι μόνο στα χείλη, αλλά και στους βλεννογόνους των γεννητικών οργάνων, καθώς και γύρω από τον πρωκτό. Δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα και επανεμφανίζονται συνεχώς, προκαλώντας βαθιές δερματικές βλάβες.

Σχεδόν όλα τα άτομα που έχουν μολυνθεί με HIV σε μεταγενέστερο στάδιο της νόσου έχουν ηπατίτιδα Β, η οποία συνοδεύεται επίσης από τον ιό της ηπατίτιδας D. Η ηπατίτιδα Β δεν προκαλεί σοβαρές επιπλοκές, αλλά η D μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στον οργανισμό.

Κρυπτοκοκκική μηνιγγίτιδα

Σε άτομα με HIV λοίμωξη, χωρίς θεραπεία της υποκείμενης λοίμωξης, μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται φλεγμονή στον εγκεφαλικό ιστό και τις μήνιγγες.Συχνότερα σε τέτοιες περιπτώσεις εμφανίζεται κρυπτοκοκκική μηνιγγίτιδα. Οι κρυπτόκοκκοι προκαλούν αυτή την επιπλοκή σε κάθε δέκατο ασθενή με AIDS.

Οι κρυπτόκοκκοι δεν είναι μικρόβια, όπως νομίζετε, αλλά μύκητες, τα σπόρια των οποίων εισέρχονται στην ανθρώπινη αναπνευστική οδό με ρεύμα αέρα και στη συνέχεια εισέρχονται στο κεντρικό νευρικό σύστημα μέσω του κυκλοφορικού συστήματος. Εκτός από τον εγκέφαλο, οι κρυπτόκοκκοι μπορούν να προκαλέσουν παθογόνες διεργασίες στο δέρμα, τους πνεύμονες, το ήπαρ και άλλα όργανα και συστήματα. Οι εστίες φλεγμονής εμφανίζονται μόνο όταν εμφανίζονται εμφανή σημάδια ανοσοανεπάρκειας.

Η κρυπτοκοκκική μηνιγγίτιδα γίνεται συχνά αισθητή με οξύ πυρετό και πονοκέφαλο· πολύ λιγότερο συχνά, συμπτώματα προβλήματος παρατηρούνται στο γαστρεντερικό σωλήνα. Εάν εμφανιστεί μια φλεγμονώδης εστία στο παρέγχυμα (τον κύριο λειτουργικό ιστό) του εγκεφάλου, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει επιληπτικές κρίσεις.

Η διάγνωση της κρυπτοκοκκικής εγκεφαλικής βλάβης είναι αρκετά δύσκολη. Για την ανίχνευση του παθογόνου παράγοντα προκειμένου να προσδιοριστούν τα αίτια της νόσου, μερικές φορές χρειάζεται να γίνει βιοψία φλεγμονωδών εστιών στον εγκέφαλο.

Τέτοια μηνιγγίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιμυκητιακούς παράγοντες. Ωστόσο, εάν αναπτυχθούν ψυχικές διαταραχές στο πλαίσιο της μηνιγγίτιδας, η ασθένεια παρατείνεται, καθώς η λοίμωξη δεν ανταποκρίνεται καλά στη συστηματική αντιμυκητιασική θεραπεία Τι είναι το σύμπλεγμα HIV-άνοιας;

Η άνοια είναι μια νευρολογική διαταραχή, υποβάθμιση της πνευματικής σφαίρας του ατόμου και προοδευτική άνοια ενός ατόμου.

Πώς σχετίζονται ο HIV και η άνοια και γιατί είναι σε θέση να σχηματίσουν ένα σύμπλεγμα;

Η άνοια χαρακτηρίζεται από πολλούς δείκτες: η ικανότητα ενός ατόμου να αντιλαμβάνεται τον έξω κόσμο εξασθενεί, η ικανότητα επεξεργασίας των εισερχόμενων πληροφοριών χάνεται και η επάρκεια ανταπόκρισης στις περιβάλλουσες συνθήκες εξασθενεί.

Τι σχέση όμως έχει αυτό με τη μειωμένη ανοσία; Η σύνδεση είναι άμεση. Το γεγονός είναι ότι τα μολυσμένα με HIV κύτταρα απελευθερώνουν μια τοξίνη που καταστρέφει τους νευρώνες. Προκαλούν ανεπανόρθωτη ζημιά στο τελευταίο. Εμφανίζεται μεταβολική εγκεφαλοπάθεια - μια εκφυλιστική ασθένεια του εγκεφάλου. Μια πολύ σοβαρή επιπλοκή μιας ιογενούς λοίμωξης που επηρεάζει το ένα τέταρτο των ατόμων με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας.

Χωρίς κατάλληλη θεραπεία με αντιρετροϊκά φάρμακα, η άνοια εξελίσσεται σε τέτοιο βαθμό που το άτομο όχι μόνο αρχίζει να δυσκολεύεται στην επικοινωνία, αλλά μπορεί επίσης να χάσει εντελώς την επαφή με τον έξω κόσμο. Σταδιακά αλλά σταθερά αναπτύσσονται αλλαγές συμπεριφοράς όπως απάθεια, απώλεια μνήμης, επιδείνωση της συγκέντρωσης, διαταραχή συντονισμού των κινήσεων κ.λπ.. Οι ψυχικές ανωμαλίες περιπλέκουν σημαντικά την καθημερινότητα. Με την πάροδο του χρόνου, ο ασθενής χάνει τις περισσότερες από τις δεξιότητές του, χάνοντας συχνά την ικανότητα να φροντίζει τον εαυτό του.

Η άνοια HIV αντιμετωπίζεται με ένα σύμπλεγμα αντιρετροϊκών φαρμάκων μαζί με αντικαταθλιπτικά και αντιψυχωσικά.

HIV λοίμωξη και τοκετός

Οι γυναίκες που έχουν προσβληθεί από τον ιό HIV μπορούν να γεννήσουν είτε ένα άρρωστο είτε ένα υγιές παιδί. Αυτό εξαρτάται από το ιικό φορτίο, δηλαδή από το πόσο παθογόνο είναι στο αίμα της μητέρας. Οι έγκυες γυναίκες που έχουν μολυνθεί από τον ιό δυσκολεύονται περισσότερο να αντέξουν αυτή τη δύσκολη περίοδο στη ζωή μιας γυναίκας, επιπλέον κινδυνεύουν να χάσουν το παιδί, ανίκανο να το αντέξουν.

Κάθε τέταρτη γυναίκα που έχει μολυνθεί από τον ιό HIV, ακόμη και μετά από προληπτική προετοιμασία για τον τοκετό και θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, διατρέχει τον κίνδυνο να γεννήσει μωρό με ανοσοανεπάρκεια. Επιπλέον, σε 5-10 περιπτώσεις, η μόλυνση εμφανίζεται στη μήτρα, στο 15% των περιπτώσεων - κατά τον τοκετό. Στο μέλλον, το παιδί μπορεί να μολυνθεί μέσω του θηλασμού.

Όλες οι έγκυες γυναίκες με τον ιό της ανοσοανεπάρκειας υποβάλλονται σε τοκετό μέσω χειρουργικής επέμβασης (καισαρική τομή) και το νεογέννητο τρέφεται με τεχνητή φόρμουλα. Αυτές οι δραστηριότητες μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο μόλυνσης από τον ιό HIV στα βρέφη.

Όταν ένα μωρό γεννιέται από μητέρα μολυσμένη από τον ιό της ανοσοανεπάρκειας, είναι αδύνατο να πούμε αμέσως εάν είναι υγιές ή επίσης έχει μολυνθεί. Γεγονός είναι ότι η μητέρα μεταδίδει τα δικά της αντισώματα κατά του HIV στο νεογέννητο με το αίμα της. Για να προσδιοριστεί με ακρίβεια ποιανού αντισώματα είναι αυτά, της μητέρας ή του παιδιού, χρειάζεται πολύς χρόνος: τα μητρικά αντισώματα εξαφανίζονται από το αίμα του μωρού περίπου ενάμιση χρόνο μετά τη γέννηση.

Επομένως, όλα τα παιδιά που γεννιούνται από οροθετικές γυναίκες παρακολουθούνται στενά από παιδιάτρους. Όταν το μωρό γίνει 15 μηνών, υποβάλλεται σε λεπτομερή εξέταση αίματος. Εάν δεν υπάρχουν αντισώματα στη μόλυνση, τότε το παιδί είναι υγιές.

Η ανοσοανεπάρκεια συμβάλλει στην εμφάνιση όγκων

Το ανοσοποιητικό σύστημα ελέγχει σε μεγάλο βαθμό τη διαδικασία εμφάνισης και ανάπτυξης όγκων, τόσο καλοήθων νεοπλασμάτων όσο και κακοήθων τύπων (σάρκωμα, λέμφωμα κ.λπ.).

Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί, εμφανίζονται συχνά αγγειακοί όγκοι (σάρκωμα Kaposi), οι οποίοι μοιάζουν με μωβ οζίδια που υψώνονται πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Εμφανίζονται πρώτα σε ανοιχτές περιοχές του σώματος που εκτίθενται στην ηλιακή ακτινοβολία, αλλά αργότερα μπορούν να δώσουν μετάσταση στους πνεύμονες και το πεπτικό σύστημα.

Τα λεμφώματα είναι όγκοι των λεμφαδένων, αλλά μπορεί να εμφανιστούν σε διαφορετικά μέρη του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου. Η ανάπτυξη λεμφωμάτων συνοδεύεται από οξύ πυρετό, απώλεια βάρους και επιληπτικές κρίσεις.

Τα νεοπλάσματα σε ασθενείς σε όψιμο στάδιο ανάπτυξης της λοίμωξης HIV, κατά την ανάπτυξη του συνδρόμου ανοσοανεπάρκειας, είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστούν, επομένως αναπτύσσονται γρήγορα και δίνουν γρήγορα μεταστάσεις.

Πώς να ζήσετε ως άτομο που έχει μολυνθεί από τον ιό HIV;

Όταν ένα άτομο μαθαίνει για ένα θετικό αποτέλεσμα του τεστ για μόλυνση από τον ιό HIV, πανικοβάλλεται. Αυτό είναι, χωρίς αμφιβολία, ένα ισχυρό πλήγμα για την ψυχή. Και παρόλο που ο γιατρός θα σας πει ότι υπάρχουν αποτελεσματικά φάρμακα, εάν ακολουθήσετε τους κανόνες για τη λήψη τους, μπορείτε να ζήσετε μια πολύ συνηθισμένη ζωή, αυτές οι πληροφορίες δεν ανακουφίζουν από την κατάθλιψη. Θα χρειαστεί πολύς χρόνος μέχρι να καταλάβει ένα άτομο ότι η ζωή συνεχίζεται ακόμη και με την παρουσία ενός καταστροφικού ιού στο σώμα.

Έχουν αναπτυχθεί αυστηροί κανόνες συμπεριφοράς για όλα τα άτομα που έχουν προσβληθεί από τον ιό HIV. Πρώτα απ 'όλα, αυτό αφορά την αυστηρή εφαρμογή των συστάσεων που δίνει ο γιατρός σχετικά με τις επιπτώσεις των φαρμάκων.

• Θα πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα για να υποστηρίξετε τη λειτουργία του ήπατος, η οποία έχει επιπλέον επιβάρυνση. Το νερό πρέπει να απολυμανθεί επιμελώς. Τα φρούτα και τα λαχανικά, εάν πρόκειται να καταναλωθούν ωμά, πρέπει όχι μόνο να πλένονται, αλλά και να ξεφλουδίζονται. Τα χόρτα πλένονται με βραστό νερό.
• Φυσικά, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε αμέσως τις κακές συνήθειες.
• Από εδώ και στο εξής, όλες οι σεξουαλικές επαφές πρέπει να γίνονται αποκλειστικά με τη χρήση αξιόπιστου προφυλακτικού.
• Οι ιογενείς ασθένειες, ακόμη και η γρίπη και οι κοινές οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού, πρέπει να αποφεύγονται προσεκτικά. Τα άτομα με ανοσοανεπάρκεια δεν μπορούν πάντα να λαμβάνουν προληπτικούς εμβολιασμούς· συγκεκριμένα, η χρήση ζωντανών εμβολίων απαγορεύεται.
• Η επικοινωνία με τα ζώα πρέπει να εξετάζεται προσεκτικά: ένα κατοικίδιο μπορεί να φέρει μόλυνση από μια βόλτα. Σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει πάντα να πλένετε τα χέρια σας αφού αγγίξετε το κατοικίδιό σας. Πρέπει να σκεφτείτε πώς να μειώσετε την πιθανότητα εμφάνισης αγχωτικών καταστάσεων.
• Η μέτρια σωματική δραστηριότητα έχει θετική επίδραση στην ανοσολογική κατάσταση.
• Και φυσικά: οι τακτικές επισκέψεις στο γιατρό από εδώ και πέρα ​​γίνονται και αναγκαιότητα και κανόνας.

Πνευμονία από πνευμονοκύστη - μια ασθένεια που σχετίζεται με τη μόλυνση από τον ιό HIV

Η πνευμονία από πνευμονοκύστη είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που εμφανίζεται σε άτομα με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Αυτή είναι μια από τις ευκαιριακές λοιμώξεις, η ανάπτυξη της οποίας χαρακτηρίζεται από παθολογική εξασθένηση της άμυνας του οργανισμού. Οι γιατροί αποκαλούν τέτοιες ασθένειες δείκτες AIDS.

Το πιο επικίνδυνο με αυτόν τον τύπο πνευμονίας είναι ότι μπορεί να οδηγήσει σε μια γενικευμένη μολυσματική διαδικασία και να συλλάβει όλα τα συστήματα με φλεγμονώδεις διεργασίες.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της πνευμονοκύστης στους πνεύμονες, σε αντίθεση με την πνευμονία που προκαλείται από βακτήρια, είναι ένας μικροοργανισμός που καταλαμβάνει μια ενδιάμεση θέση μεταξύ μυκήτων και μικροβίων. Οι ερευνητές αποκαλούν την πνευμοκύστη μικροοργανισμούς αβέβαιης συστηματικής θέσης.

Οι πνευμονοκύστες εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα με ένα ρεύμα αέρα, όπου ζουν στην κατάσταση μιας υπό όρους παθογόνου μικροχλωρίδας. Η πηγή του παθογόνου είναι ένα άρρωστο άτομο που απελευθερώνει τον μολυσματικό παράγοντα όταν βήχει και φταρνίζεται.

Σε υγιείς ανθρώπους, η ανάπτυξη και ο υπερβολικός πολλαπλασιασμός τους περιορίζονται από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Όταν όμως η ανοσολογική απόκριση καταστέλλεται, τα παθογόνα ενεργοποιούνται απότομα, ο αριθμός τους κατά την περίοδο επώασης από χιλιάδες μετατρέπεται σε εκατοντάδες εκατομμύρια και δισεκατομμύρια, γεγονός που προκαλεί την ασθένεια.

Η σοβαρότητα της νόσου εξηγείται από το γεγονός ότι ακόμη και μετά από σωστή, ενεργή και μακροχρόνια θεραπεία, δεν λαμβάνει χώρα πλήρης αποκατάσταση του πνευμονικού ιστού, καθώς η πνευμοκύστη καθαρίζει το πεδίο για αποικισμό από ανθεκτικά στα αντιβιοτικά στελέχη άλλων μικροοργανισμών. Έχει αποδειχθεί ότι οι κύστεις συμβάλλουν στην αύξηση της μόλυνσης της αναπνευστικής οδού με παθολογική μικροχλωρίδα με διογκωμένη σύνθεση ειδών.

Σε σοβαρές μορφές ανοσοανεπάρκειας, η πνευμοκύστη κατοικεί στο μυελό των οστών, τον καρδιακό μυ, τα νεφρά, τις αρθρώσεις και πολλά άλλα όργανα.

Πάνω από το 90% των περιπτώσεων πνευμονίας από Pneumocystis εμφανίζονται σε άτομα στο αίμα των οποίων ο αριθμός των Τ-λεμφοκυττάρων μειώνεται σε επίπεδο 200 ανά 1 μl. Σε ασθενείς με AIDS, η ασθένεια στο πρώτο στάδιο δεν προκαλεί αξιοσημείωτα συμπτώματα, αλλά με την πάροδο του χρόνου εμφανίζεται μια παρατεταμένη αύξηση της θερμοκρασίας: 40 βαθμούς και άνω για αρκετούς μήνες. Το άτομο υποφέρει από βήχα και δύσπνοια και σταδιακά εξελίσσονται τα συμπτώματα της αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Η πνευμονία Pneumocystis αντιμετωπίζεται με ισχυρά αντιβακτηριακά φάρμακα τελευταίας γενιάς, αλλά στο ένα τρίτο των ασθενών εξακολουθεί να υποτροπιάζει.

Οι γυναίκες που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV μπορούν να μεταδώσουν πνευμοκύστη στο έμβρυό τους.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση πνευμονίας Pneumocystis σε άτομα με ανοσοανεπάρκεια, πραγματοποιείται μια φαρμακευτική πορεία καταστολής της ευκαιριακής μικροχλωρίδας. Ωστόσο, τέτοια μέτρα είναι αποτελεσματικά μόνο κατά τη λήψη φαρμάκων, επομένως οι ασθενείς με AIDS πραγματοποιούν τέτοια χημειοπροφύλαξη καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους.

AIDS - προχωρημένο στάδιο μόλυνσης από τον ιό HIV

Όταν ο αριθμός των λεμφοκυττάρων στο αίμα μειώνεται σε κρίσιμο επίπεδο, εμφανίζεται ένα προχωρημένο στάδιο μόλυνσης από τον ιό HIV - σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Σε αυτό το στάδιο, ένα άτομο μπορεί να πεθάνει από οποιαδήποτε μόλυνση που προκαλείται από ευκαιριακούς μικροοργανισμούς.

Υπάρχουν δύο στάδια του AIDS, τα οποία χαρακτηρίζονται από απώλεια σωματικού βάρους. Αν! ένα άτομο χάνει βάρος κατά 10% σε σύγκριση με το αρχικό βάρος, αυτό είναι το πρώτο στάδιο, αν περισσότερο - το δεύτερο.

Στο πρώτο στάδιο, ένα άτομο βιώνει συνεχώς βλάβη στο δέρμα και τους βλεννογόνους με μυκητιασική λοίμωξη, εμφανίζεται έρπητα ζωστήρα, φαρυγγίτιδα, ωτίτιδα, ιγμορίτιδα αντικαθιστούν το ένα το άλλο ή αναπτύσσονται όλα μαζί, τα ούλα αιμορραγούν και το σώμα καλύπτεται με αιμορραγικό εξάνθημα .

Στο δεύτερο στάδιο, πολλά πιο σοβαρά λοιμώδη νοσήματα ενώνονται με τα υπάρχοντα συμπτώματα. Αυτά είναι η φυματίωση, η τοξοπλάσμωση, η πνευμονία και άλλα. Επιπλέον, εμφανίζονται νευρολογικές διαταραχές.

Εάν η πνευμονία είναι πολύ σοβαρή...

Σε σοβαρές περιπτώσεις οξείας πνευμονίας, η επαρκής θεραπεία του ασθενούς μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο σε νοσοκομείο. Εδώ, εάν χρειαστεί, θα υποβληθεί σε αποτοξίνωση, για παράδειγμα, αιμοδέζ ή ρεοπολυγλυκίνη και θα του συνταγογραφηθούν φάρμακα που βοηθούν στην ομαλοποίηση της κατάστασης.

Για συνοδά νοσήματα και αντίστοιχα συμπτώματα, μπορεί να χρειαστούν καρδιακά, διουρητικά, παυσίπονα και ηρεμιστικά. Είναι ευκολότερο να χορηγηθεί οξυγονοθεραπεία σε νοσοκομείο.

Εάν κάποιος ασθενής παρουσιάσει επιπλοκές, μεταφέρεται στην εντατική.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φλεγμονώδης διαδικασία στους πνεύμονες μπορεί να συνοδεύεται από καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, διαταραχές του συστήματος πήξης του αίματος, νεφρική-ηπατική ανεπάρκεια, οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, που απαιτούν ενισχυμένη ιατρική φροντίδα με χρήση ειδικού εξοπλισμού.

Λόγω του γεγονότος ότι οι ασθενείς με οξεία πνευμονία εμφανίζουν ανεπάρκεια βιταμινών, η οποία επιδεινώνεται με την αντιβακτηριακή θεραπεία, οι ασθενείς χρειάζονται βιταμίνες C, A, P και ομάδα Β. Τις περισσότερες φορές σε αυτές τις περιπτώσεις χορηγούνται με ένεση και όχι από το στόμα.

Όταν η θερμοκρασία του σώματος ομαλοποιείται και τα συμπτώματα της δηλητηρίασης εξαφανίζονται, ο ασθενής με πνευμονία αλλάζει το σχήμα αντιβακτηριακής θεραπείας και η φυσικοθεραπεία και η φυσιοθεραπεία εισάγονται στην περίοδο αποκατάστασης. Χρησιμοποιείται η διαθερμία (θέρμανση με ρεύματα υψηλής συχνότητας), η επαγωγική θερμότητα (έκθεση σε μαγνητικό πεδίο υψηλής συχνότητας), η θεραπεία με μικροκύματα (θεραπεία με μικροκύματα) και η θεραπεία UHF (χρησιμοποιούνται ρεύματα εξαιρετικά υψηλής συχνότητας).

Σχεδόν πάντα συνταγογραφείται μασάζ στο στήθος. Προκειμένου να αποφευχθεί η πνευμοσκλήρωση, πραγματοποιείται ηλεκτροφόρηση με φάρμακα.

Σύντομη ερώτηση - σύντομη απάντηση

Γιατί είναι απαραίτητο να παίρνετε τόσο τεράστιο αριθμό χαπιών;

Η μονοθεραπεία για τη μόλυνση από τον ιό HIV παύει πολύ γρήγορα να φέρνει αποτελέσματα, καθώς ο ιός μεταλλάσσεται και δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία. Μόνο ένα συνδυασμένο θεραπευτικό σχήμα, που περιλαμβάνει 3 αντιρετροϊκά φάρμακα ταυτόχρονα, είναι αρκετά αποτελεσματικό. Μειώνει την εξέλιξη της HIV λοίμωξης κατά 80%.

Ο γιατρός πιστεύει ότι πρέπει να παίρνω φάρμακα για τη διατήρηση των ηπατοκυττάρων. Είναι αυτό το πρόσθετο φορτίο καλό για το σώμα;

Τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με HIV λοίμωξη θα πρέπει να προσέχουν ιδιαίτερα την υγεία του ήπατός τους. Και το θέμα δεν είναι μόνο ότι σε αυτό το όργανο συντίθενται σημαντικές ουσίες που συμβάλλουν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, αλλά και επειδή αποσυντίθεται και αφαιρεί φάρμακα που οι ασθενείς αναγκάζονται να παίρνουν εφ' όρου ζωής. Δυστυχώς, αυτά τα φάρμακα έχουν ισχυρές παρενέργειες, είναι τοξικά για τα ηπατοκύτταρα και συμβάλλουν στην καταστροφή τους. Η υγεία του ήπατος συνήθως υποστηρίζεται όχι από φάρμακα, αλλά από συμπληρώματα διατροφής και φυτικά σύμπλοκα.

Πόσο μειώνεται ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα καθώς προχωρά η ανοσοανεπάρκεια;

Σε υγιείς ανθρώπους, υπάρχουν από 600 έως 1500 ειδικά κύτταρα του ανοσοποιητικού (Τ λεμφοκύτταρα) σε κάθε κυβικό μικρολίτρο αίματος. Χωρίς θεραπεία σε διαφορετικά στάδια μόλυνσης από τον HIV, ο αριθμός τους μειώνεται σταδιακά. Όταν αυτός ο αριθμός πέσει στα 200 Τ-λεμφοκύτταρα ανά 1 κυβικό μικρολίτρο αίματος, οι γιατροί διαγιγνώσκουν σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Τα άτομα με σοβαρή ανοσοανεπάρκεια διατρέχουν υψηλό κίνδυνο να αναπτύξουν σοβαρές ασθένειες, έναντι των οποίων τα συμβατικά θεραπευτικά σχήματα είναι αδύναμα.

Ο γιατρός λέει ότι το ανοσοποιητικό μου είναι χαμηλό. Τι είναι αυτό - HIV;

Πιθανότατα όχι. Πολλές καταστάσεις μπορούν να μειώσουν σημαντικά το επίπεδο ανοσίας στους ενήλικες. Μεταξύ των αιτιών είναι η εξάντληση και η έκθεση στην ακτινοβολία, οι τοξικές δηλητηριάσεις και οι μεταβολικές διαταραχές και πολλές χρόνιες ασθένειες. Αλλά μόνο η ιογενής μόλυνση με τον αιτιολογικό παράγοντα της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας είναι διάγνωση HIV και, χωρίς θεραπεία, οδηγεί σε AIDS.

Γιατί ο γιατρός αλλάζει τόσο συχνά τα φάρμακα ανοσοανεπάρκειας μου;

Η HIV λοίμωξη αντιμετωπίζεται με τρεις τύπους φαρμάκων που έχουν διαφορετικές επιδράσεις στις διαδικασίες αναπαραγωγής του ιού, ειδικότερα, εμποδίζουν τα ένζυμα που είναι απαραίτητα για την αναπαραγωγή του παθογόνου. Ωστόσο, οι ιοί εξοικειώνονται γρήγορα σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο. Κυριολεκτικά μετά από έξι μήνες θεραπείας με ένα φάρμακο, δημιουργούν νέα στελέχη, με αποτέλεσμα το φάρμακο να παύει να είναι αποτελεσματικό και να απαιτεί αντικατάσταση.

Στο αίμα ανιχνεύθηκαν αντισώματα κατά του ιού HIV. Τι σημαίνει αυτό και μπορεί να είναι σφάλμα;

Η ανίχνευση αντισωμάτων έναντι του ιού ανοσοανεπάρκειας στο αίμα ενός ατόμου δείχνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξοικειωμένο με αυτό το παθογόνο και έχει εισαχθεί στον οργανισμό. Η μόλυνση μπορεί να μην γίνει αισθητή με εμφανή σημάδια· μπορεί να βρίσκεται σε λανθάνουσα κατάσταση στα κύτταρα του ανοσοποιητικού. Εσφαλμένα θετικά αποτελέσματα των εξετάσεων μπορεί να προκύψουν εάν ένα άτομο έχει καρκίνο ή αυτοάνοσο νόσημα.

Πώς μπορείτε να υποψιαστείτε ότι έχετε μολυνθεί από τον ιό HIV;

Δεν υπάρχουν αυστηρά συγκεκριμένα συμπτώματα για τον HIV, επομένως ακόμη και η επίσημη διάγνωση δεν μπορεί να βασίζεται σε εξωτερικά σημάδια, για να μην αναφέρουμε την αυτοδιάγνωση. Τα δεδομένα για την παρουσία του ιού HIV βασίζονται αποκλειστικά σε εργαστηριακές εξετάσεις και σύγχρονες ερευνητικές μεθόδους. Δεν πρέπει να ψάχνετε μόνοι σας για ανύπαρκτα συμπτώματα, απλά πρέπει να δώσετε αίμα για τον HIV. Η έγκαιρη ανίχνευση του ιού είναι το κλειδί για να διασφαλιστεί ότι, με την κατάλληλη θεραπεία, η μόλυνση δεν θα εξελιχθεί σε AIDS.

Ηπατίτιδα λόγω λοίμωξης HIV

Η χρόνια ηπατίτιδα εμφανίζεται συχνά σε φόντο μειωμένης ανοσίας. Η φλεγμονώδης διαδικασία στο ήπαρ χαρακτηρίζεται από εκτεταμένη βλάβη στα ηπατοκύτταρα.

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια προκαλείται από ιούς τύπου D, C και έρπητα. Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ανοσοανεπάρκειας συμβάλλουν επίσης στην ανάπτυξη αυτού του τύπου ασθένειας.

Η ουσία της παθολογικής διαδικασίας καταλήγει σε παραβίαση της ανοσορύθμισης του σώματος, η οποία συχνά εκδηλώνεται με την παρουσία έντονων συστηματικών (εξωηπατικών) βλαβών.

Η ασθένεια παίρνει μια παρατεταμένη πορεία και η φλεγμονή δεν σταματά ακόμη και αρκετούς μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας.

Η ανοσοανεπάρκεια προκαλεί την άνθηση της εποχής της καντιντίασης

Η καντιντίαση προκαλείται από μύκητες του γένους Candida. Πρόκειται για μονοκύτταρα φυτά που μοιάζουν με ζύμη που ζουν στο έδαφος, στα λαχανικά και τα φρούτα και μπορούν να εγκατασταθούν στο ανθρώπινο δέρμα και στα επιθηλιακά κύτταρα των βλεννογόνων της στοματικής κοιλότητας και των γεννητικών οργάνων.

Αυτή η περίσταση εξηγεί τις συχνές υποτροπές, την πολλαπλότητα των παθογόνων εστιών και τη χρόνια πορεία της καντιντίασης.

Εάν, με καντιντίαση, ο στοματικός βλεννογόνος γίνει έντονο κόκκινο και καλύπτεται με λευκές μεμβράνες, ο γιατρός διαγιγνώσκει καντιντίαση στοματίτιδας. Όταν η γλώσσα προσβάλλεται από μύκητα, είναι καντιντίαση γλωσσίτιδα και η γνωστή μαρμελάδα είναι η καντιντίαση των γωνιών του στόματος. Η θηλυκή τσίχλα, στην οποία εντοπίζεται πηγμένη λευκή απόρριψη στη βλεννογόνο μεμβράνη των γεννητικών οργάνων, είναι επίσης μια εκδήλωση μειωμένης ανοσίας.

Τα εξανθήματα που εντοπίζονται σε όλο το σώμα και τα άκρα έχουν διάφορες μορφές, πιο συχνά είναι λειχήνες, έκζεμα, ερύθημα, σμηγματόρροια, κνίδωση κ.λπ. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο αισθάνεται μια απότομη επιδείνωση της ευημερίας: όχι μόνο πονοκέφαλος, αλλά επίσης μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές στη λειτουργία της καρδιάς.αγγειακό σύστημα. Το χρόνιο στρες, η ψυχική υπερένταση, η ανεπάρκεια βιταμινών, η ανεξέλεγκτη θεραπεία με αντιβιοτικά κ.λπ. συμβάλλουν στην εμφάνιση τέτοιων ανεπιθύμητων συνεπειών.

Ένα τυπικό σύμπτωμα αυτής της ασθένειας είναι ο κνησμός και η αίσθηση καψίματος, που μερικές φορές μπορεί να γίνει αισθητή ακόμη και σε σημεία όπου το δέρμα δεν έχει εξωτερικές βλάβες.

Η θεραπεία εκτεταμένων διεργασιών στο δέρμα πραγματοποιείται με αντιμυκητιασικούς παράγοντες (Diflucan, Nizoral, κ.λπ.), για τοπικές βλάβες, μερικές φορές επαρκούν εξωτερικοί παράγοντες - λίπανση με διαλύματα αλκοόλης ακολουθούμενη από εφαρμογή αντιμυκητιασικής αλοιφής (νυστατίνη, λεβορίνη, Travogen, Pimafucin , Mycozolon, Travocort κ.λπ.). Όταν όμως η διαδικασία γίνεται χρόνια, δεν είναι δυνατό να αντιμετωπιστεί μόνο με εξωτερικούς παράγοντες· απαιτείται πολύπλοκη αντιμυκητιασική θεραπεία. Η χρόνια καντιντίαση αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά και αντιμυκητιασικά, συνδυάζοντας αυτά τα φάρμακα με ανοσοδιεγερτική θεραπεία.

Οι συστηματικοί παράγοντες για την καντιντίαση συνταγογραφούνται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις, επειδή η χρήση τους σχετίζεται με τον κίνδυνο παρενεργειών. Είναι αρκετά τοξικά για τον οργανισμό, και λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, πολλούς μήνες. Επομένως, πριν συνταγογραφήσει ένα φάρμακο, ο γιατρός σταθμίζει τα οφέλη και τις βλάβες προκειμένου να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο.

Ιδιαίτερα κατά τη συνταγογράφηση μυκητιασικών φαρμάκων, θα πρέπει να προσέχουμε συνυπάρχουσες ασθένειες του ήπατος και των νεφρών και τις προηγουμένως ανιχνευμένες φαρμακευτικές αλλεργίες.

Η συστηματική αντιμυκητιακή θεραπεία δεν συνταγογραφείται σε έγκυες και θηλάζουσες μητέρες.

Η χρόνια καντιντίαση του λείου δέρματος και των βλεννογόνων προκαλείται όχι μόνο από μειωμένη ανοσία, αλλά και από αλλεργική προδιάθεση στην candida.

Ο έρπητας ζωστήρας είναι συνέπεια της μειωμένης ανοσίας

Ο έρπητας ζωστήρας προκαλείται από έναν τύπο ιού του έρπητα (ιός ανεμευλογιάς ζωστήρα), τον ίδιο που προκαλεί τον γνωστό πυρετό στα χείλη. Αν όμως στα χείλη οι φουσκάλες και μετά οι κρούστες καταλαμβάνουν μόνο λίγα τετραγωνικά χιλιοστά, τότε στο λείο δέρμα του σώματος ο έρπης προκαλεί πολύ πιο εκτεταμένες βλάβες και πολύ πιο έντονο πόνο. Αυτό είναι ένα πολύ συχνό φαινόμενο που αναπτύσσεται ως επιπλοκή κατά την ανάπτυξη ανοσοανεπάρκειας.

Η επανενεργοποίηση του ιού του έρπητα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση στο δέρμα κόκκινων φυσαλίδων και κηλίδων που μοιάζουν με κορδέλα, που εντοπίζονται κατά μήκος των νευρικών κορμών, τις περισσότερες φορές μεσοπλεύρια στη μία πλευρά του σώματος, αλλά μπορεί να επηρεαστεί οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Το γεγονός είναι ότι αυτή η ιογενής παθολογία σχετίζεται με το αυτόνομο νευρικό σύστημα - το παθογόνο εντοπίζεται στα νευρικά γάγγλια. Οι φυσαλίδες έσκασαν σύντομα και εμφανίζονται κρούστες σε αυτό το μέρος.

Κυρίως οι ενήλικες αρρωσταίνουν όταν η άμυνα του σώματός τους μειώνεται. Ταυτόχρονα, τα εξανθήματα παραμένουν στο δέρμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι ευρέως διαδεδομένα και φωτεινά στη φύση, πηγαίνουν βαθιά στην επιδερμίδα, επηρεάζουν σοβαρά το υποδόριο στρώμα, γεγονός που υποδηλώνει την αρχή μιας δύσκολης διαδικασίας. Αυτή η παθολογία υποχωρεί με το σχηματισμό ουλών και χαρακτηρίζεται από συχνές υποτροπές.

Το σύνδρομο πόνου που σχετίζεται με τον έρπητα ζωστήρα μπορεί να είναι είτε ήπιο είτε σοβαρό. Μερικές φορές εμφανίζεται ένα πραγματικό αίσθημα καύσου ακόμη και πριν εμφανιστεί το εξάνθημα· είναι ιδιαίτερα επώδυνο τη νύχτα ή υπό την επίδραση οποιωνδήποτε ερεθιστικών παραγόντων - κρύο, φως, άγγιγμα κ.λπ. Άλλα χαρακτηριστικά συμπτώματα περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, ο οποίος επιδεινώνεται όταν αλλάζει η θέση του κεφαλιού. Επίσης, η νόσος συχνά συνοδεύεται από ναυτία, έμετο, απώλεια όρεξης και γενική αδυναμία, γεγονός που υποδηλώνει γενική μέθη του οργανισμού.

Λόγω του γεγονότος ότι τα νευρικά κύτταρα επηρεάζονται σε αυτόν τον τύπο ασθένειας, το δέρμα χάνει την ευαισθησία κατά την πορεία της βλάβης. Η σοβαρή ερπητική τοξίκωση απαιτεί συχνότερα νοσηλεία του ασθενούς, όπου επιλέγεται ατομική αντιική θεραπεία, καθώς στο πλαίσιο μιας απότομης μείωσης της ανοσίας, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν όλα τα αντιέρπητα φάρμακα. Ο έρπης που σχετίζεται με τη μόλυνση από τον ιό HIV προκαλεί μακροχρόνιο πόνο, ο οποίος είναι δύσκολος και ανακουφίζεται για λίγο με παυσίπονα.

Στη σύνθετη θεραπεία, χρησιμοποιούνται φάρμακα για την ομαλοποίηση της δραστηριότητας του νευρικού συστήματος, ιδιαίτερα ηρεμιστικά. Για εγκεφαλικές διαταραχές, συνταγογραφούνται φάρμακα που διορθώνουν τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η χρήση υπεριώδους ακτινοβολίας, η χρήση ρευμάτων υψηλής συχνότητας, η βαροθεραπεία και άλλες μέθοδοι φυσιοθεραπείας έχουν επίσης καλό αποτέλεσμα.

Η υγιεινή παίζει ιδιαίτερο ρόλο στη διαδικασία θεραπείας: το δέρμα πρέπει να είναι στεγνό και καθαρό. Για να ιδρώνετε λιγότερο, δεν πρέπει να φοράτε συνθετικά εσώρουχα ή στενά ρούχα. Δεν συνιστάται η χρήση αλοιφών και κρέμες που περιέχουν αντιβιοτικά, καθώς μπορεί να προκαλέσουν ερεθισμό.

Το AIDS είναι μια από τις πιο σοβαρές ασθένειες που μπορεί να διαγνωστεί στον άνθρωπο. Η ασθένεια, που προκαλείται από τον ύπουλο ιό της ανοσοανεπάρκειας (HIV), με τα χρόνια αποδυναμώνει την άμυνα του οργανισμού τόσο πολύ που ένα άτομο μπορεί να πεθάνει από ένα κοινό κρυολόγημα. Δεν είναι περίεργο που το AIDS αποκαλούνταν η «μάστιγα του 20ού αιώνα». Η ασθένεια ανταποκρίνεται πλήρως στο όνομά της σήμερα, επειδή οι άνθρωποι εξακολουθούν να πεθαίνουν από αυτήν την ύπουλη ασθένεια.

Ωστόσο, η σύγχρονη ιατρική έχει σημειώσει σημαντική πρόοδο στην καταπολέμηση μιας τέτοιας ασθένειας. Σήμερα, οι γιατροί μπορούν να παρατείνουν τη ζωή των φορέων αυτού του τρομερού ιού κατά δεκαετίες. Είναι αλήθεια ότι αυτό μπορεί να επιτευχθεί μόνο με έγκαιρη ανίχνευση του ιού και έγκαιρη θεραπεία. Από αυτή την άποψη, κάθε άτομο πρέπει να γνωρίζει τι είναι ο HIV και ποια είναι τα πρώιμα σημάδια μόλυνσης.

Εκδηλώσεις HIV

Αρχικά, ας πούμε ότι η ασθένεια έχει τέσσερα στάδια, καθένα από τα οποία έχει τα δικά του συμπτώματα. Αυτό:

1. Περίοδος επώασης.
2. Η περίοδος των πρωτογενών εκδηλώσεων.
3. Περίοδος δευτερογενών εκδηλώσεων.
4. Τερματικό στάδιο (AIDS).

Περίοδος επώασης

Πρέπει να ειπωθεί ότι από τη στιγμή που ένας τρομερός ιός εισέλθει στο σώμα, μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτή τη στιγμή, τα κύτταρα του ιού «εγκαθίστανται» στο σώμα, προσκολλώνται στα κύτταρα του ανοσοποιητικού και αρχίζουν σταδιακά να τα καταστρέφουν. Αυτή η φάση μπορεί να είναι φευγαλέα (3 μήνες) ή μπορεί να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα (1–3 χρόνια). Η ύπουλα αυτού του σταδίου της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι το άτομο δεν υποψιάζεται καν ποιος θανατηφόρος ιός έχει εγκατασταθεί στο σώμα του. Ακόμη χειρότερο είναι το γεγονός ότι οι γύρω τους δεν γνωρίζουν την ασθένεια και κινδυνεύουν να προσβληθούν από τον ιό HIV.

Για να είμαστε δίκαιοι, θα πούμε ότι τα πρώτα σημάδια παθολογίας, τα ίδια για όλα τα μολυσμένα άτομα, εξακολουθούν να υπάρχουν σε τέτοιους ασθενείς. Ωστόσο, είναι τόσο ασήμαντα και τόσο ασαφή που οι άνθρωποι δεν σκέφτονται καν να επισκεφτούν έναν γιατρό. Κατά κανόνα, πρόκειται για μια ελαφρά μεγέθυνση των λεμφαδένων, καθώς και για χαμηλό πυρετό, ο οποίος παραμένει στους 37,1–37,5°C για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ένα άτομο απλά δεν έχει άλλους λόγους να υποψιαστεί μια σοβαρή λοίμωξη και να συμβουλευτεί έναν γιατρό.

Πρωτογενείς εκδηλώσεις του HIV

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στο 30% των ασθενών, η μόλυνση από τον ιό HIV ανιχνεύεται κατά την πρωτογενή έξαρση της νόσου. Τα σημάδια της νόσου αυτή τη στιγμή αρχίζουν ήδη να ενοχλούν τον ασθενή, αναγκάζοντάς τον να αναζητήσει βοήθεια από γιατρό. Είναι αλήθεια ότι η ανίχνευση του HIV, ακόμη και αν ληφθεί υπόψη μια επίσκεψη σε έναν ειδικό, δεν είναι εγγυημένη, επειδή ο ύπουλος ιός "μεταμφιέζεται" ως άλλες κοινές ασθένειες. Ας απαριθμήσουμε τα κύρια συμπτώματα της οξείας φάσης της νόσου, χαρακτηριστικά όλων των ατόμων που έχουν προσβληθεί από τον ιό HIV, ανεξαρτήτως φύλου και ηλικίας.

Στην κλασική εκδοχή της ανάπτυξης του HIV, τα πρώτα συμπτώματα της νόσου συγχέονται εύκολα με ένα κοινό κρυολόγημα:

1. Η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς αυξάνεται, έχει συχνά πυρετό, έχει προβλήματα ύπνου, υπάρχει έντονη εφίδρωση, πονόλαιμος και πρησμένες αμυγδαλές.
2. Ο ασθενής νιώθει συνεχή αδυναμία, η οποία δεν υποχωρεί ούτε μετά την ανάπαυση, κουράζεται γρήγορα και συχνά παραπονιέται για πονοκέφαλο.
3. Άλλα πρώιμα σημάδια μόλυνσης από τον ιό HIV περιλαμβάνουν τη χρόνια διάρροια, η οποία δεν υποχωρεί με τη θεραπεία με φάρμακα στερέωσης, καθώς και η εμφάνιση μικρών ροζ κηλίδων στο δέρμα.

Μια εξέταση αίματος ενός μολυσμένου με HIV ατόμου αποκαλύπτει αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων και μετά από υπερηχογράφημα των εσωτερικών οργάνων, οι γιατροί εντοπίζουν σημαντική διόγκωση του ήπατος και προβλήματα με τη σπλήνα. Σύμφωνα με τα δεδομένα των δοκιμών, ένας τέτοιος ασθενής συχνά διαγιγνώσκεται με μονοπυρήνωση.

Σε αυτή την περίπτωση, η μόλυνση μπορεί να εκδηλωθεί όχι μόνο ως συμπτώματα του ARVI. Στην περίπτωση που η ασθένεια αναπτύσσεται σύμφωνα με διαφορετικό «σενάριο», επηρεάζεται ο εγκέφαλος του μολυσμένου ατόμου. Αυτό εκδηλώνεται με ναυτία και έμετο, υψηλή θερμοκρασία σώματος και έντονους πονοκεφάλους. Η εξέταση συνήθως αποκαλύπτει εγκεφαλίτιδα ή μηνιγγίτιδα σε τέτοιους ασθενείς.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η πρώτη εκδήλωση μόλυνσης από τον ιό HIV είναι φλεγμονή του στομάχου, πόνος στο στήθος και προβλήματα με την κατάποση τροφής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα του ιού του ασθενούς είναι τόσο διακριτικά που απλά δεν αναζητά ιατρική βοήθεια. Σε κάθε περίπτωση, οι πρώτες εκδηλώσεις του HIV δεν διαρκούν περισσότερο από έξι μήνες, μετά τους οποίους αρχίζει μια ασυμπτωματική πορεία της νόσου, η οποία διαρκεί αρκετά χρόνια. Γι' αυτό είναι σημαντικό να ακούτε το σώμα σας για να εντοπίσετε τον ύπουλο ιό όσο το δυνατόν νωρίτερα και να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Μόνο τότε μπορούμε να περιμένουμε ότι το τελικό στάδιο της νόσου (AIDS) θα απωθηθεί όσο το δυνατόν περισσότερο.

Περίοδος δευτερογενών εκδηλώσεων

Αξίζει να πούμε ότι πάνω από το 60% των ατόμων που έχουν προσβληθεί από τον ιό HIV μαθαίνουν για τη σοβαρή ασθένειά τους κατά τη διάρκεια δευτερογενών εκδηλώσεων, περίπου πέντε χρόνια από τη στιγμή της μόλυνσης. Εδώ, τα συμπτώματα της νόσου σε ασθενείς διαφορετικών ηλικιών και φύλων μπορεί να διαφέρουν και επομένως παραθέτουμε τα σημεία της νόσου για κάθε κατηγορία ασθενών.

Σημάδια μόλυνσης από τον ιό HIV στους άνδρες

Στους άνδρες, ο εν λόγω ιός συνήθως εκδηλώνεται ως διόγκωση των λεμφαδένων, καθώς και μυκητιασικές λοιμώξεις που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με φάρμακα. Ένα άλλο χαρακτηριστικό σημάδι του HIV είναι οι όγκοι κόκκινου κερασιού που εμφανίζονται στο τριχωτό της κεφαλής, στο σώμα, στα άκρα του ασθενούς, ακόμη και στο στόμα. Τέτοιοι όγκοι ονομάζονται σάρκωμα Kaposi.

Επιπλέον, ο ασθενής συχνά παραπονιέται για κόπωση, εξάψεις και υπερβολική εφίδρωση, ταλαιπωρείται από δύσπνοια ακόμη και όταν περπατά για μικρό χρονικό διάστημα και εμφανίζει χρόνια διάρροια. Αυτή η επώδυνη κατάσταση συμπληρώνεται από συχνές μολυσματικές ασθένειες, που αντικαθιστούν η μία την άλλη, σοβαρή απώλεια βάρους, μειωμένη οπτική οξύτητα, προβλήματα μνήμης και στυτική δυσλειτουργία. Ορισμένα άτομα που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV έχουν προβλήματα με την κινητική δραστηριότητα και η διαδικασία κατάποσης διακόπτεται.

Σύμφωνα με τους γιατρούς, η έγκαιρη ανίχνευση της μόλυνσης από τον ιό HIV παρεμποδίζεται από τη συνήθη άρνηση του προβλήματος για τους περισσότερους άνδρες. Οι εκπρόσωποι του ισχυρότερου φύλου είναι έτοιμοι να βρουν μια δικαιολογία για οποιοδήποτε σύμπτωμα εμφανιστεί, απλώς να μην επισκεφτούν γιατρό, αλλά να πάνε στην κλινική, συνήθως όταν έχει ήδη χαθεί η κατάλληλη στιγμή για θεραπεία.

Σημάδια μόλυνσης από τον ιό HIV στις γυναίκες

Οι εκδηλώσεις αυτής της ύπουλης ασθένειας στις γυναίκες, καταρχήν, δεν διαφέρουν πολύ από τις ανδρικές εκδηλώσεις του HIV. Είναι αλήθεια ότι υπάρχουν ορισμένα διακριτικά χαρακτηριστικά που πρέπει να αναφερθούν. Έτσι, σε πρώιμο στάδιο της νόσου, οι γυναίκες εμφανίζουν συχνότερα φυματίωση, καθώς και κολπική καντιντίαση. Όσον αφορά τα σημάδια της νόσου που εμφανίζονται μετά από πολλά χρόνια ηρεμίας, οι μολυσμένοι εκπρόσωποι του ωραίου φύλου διακόπτουν τον μηνιαίο κύκλο τους και μπορεί να αναπτυχθούν παθολογίες της πυέλου. Ένα άλλο σημάδι μιας θανατηφόρας λοίμωξης είναι η σοβαρή απώλεια βάρους. Επιπλέον, κάθε φάση ανάπτυξης του ιού στις γυναίκες διαρκεί μια τάξη μεγέθους περισσότερο από ότι στους άνδρες.

Αυτό όμως που είναι χαρακτηριστικό είναι ότι, σε αντίθεση με το ισχυρότερο φύλο, οι γυναίκες προσέχουν περισσότερο την υγεία τους. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η θεραπεία για τον HIV ξεκινά συνήθως νωρίτερα και οι πιθανότητες να καθυστερήσει όσο το δυνατόν περισσότερο η εμφάνιση του AIDS είναι πολύ μεγαλύτερες.

Σημάδια μόλυνσης από HIV σε παιδιά

Όσο λυπηρό κι αν είναι, αυτός ο τρομερός ιός μπορεί να ανιχνευθεί και σε νεογέννητα μωρά. Μπορεί να μεταδοθεί στο μωρό από μολυσμένη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μπορεί να εισέλθει στο σώμα μέσω του μητρικού γάλακτος. Στα μολυσμένα παιδιά, τα σημάδια της νόσου εμφανίζονται για πρώτη φορά έξι μήνες μετά τη γέννηση και το πιο κοινό σύμπτωμα στις περισσότερες περιπτώσεις είναι η εγκεφαλική βλάβη. Οι γιατροί διαγιγνώσκουν τέτοια παιδιά με νοητική υστέρηση, καθώς και νοητική αναπηρία. Επιπλέον, η εμφάνιση του παιδιού πάσχει επίσης από τον ιό: το μωρό δεν παίρνει βάρος, αρχίζει να κάθεται αργά, συχνά υποφέρει από πυώδεις λοιμώξεις και σχεδόν συνεχώς αντιμετωπίζει εντερικές διαταραχές.

Τερματικό στάδιο

Αυτό το στάδιο της νόσου ονομάζεται συχνότερα AIDS. Με αυτό, όλες οι υπάρχουσες ασθένειες του ασθενούς επιδεινώνονται, αλλά τις περισσότερες φορές η ασθένεια εμφανίζεται σε μία από τις τέσσερις μορφές. Η πρώτη μορφή είναι η πνευμονική, στην οποία ο ασθενής πάσχει από σοβαρή πνευμονία.

Επιπλέον, το σύνδρομο μπορεί να εμφανιστεί σε εντερική μορφή, η οποία συνοδεύεται από μειωμένη απορρόφηση σημαντικών βιταμινών και μετάλλων, προβλήματα με την πέψη των τροφών και σοβαρές εντερικές διαταραχές.

Οι γιατροί ονομάζουν την τρίτη μορφή νευρολογική, αφού σε αυτήν ο ασθενής διαγιγνώσκεται με μηνιγγίτιδα, αποστήματα, αιμορραγίες στον εγκέφαλο, καθώς και κακοήθη νεοπλάσματα σε αυτό το όργανο.

Τέλος, η τέταρτη και πιο κοινή μορφή AIDS ονομάζεται προχωρημένο AIDS. Με αυτό, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει εκδηλώσεις μιας ποικιλίας σοβαρών παθήσεων και ένας τέτοιος ασθενής πεθαίνει, κατά κανόνα, από οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Ολοκληρώνοντας το άρθρο, θα ήθελα να πω ότι η σύγχρονη ιατρική έχει σημειώσει σημαντική πρόοδο στην καταπολέμηση αυτού του τρομερού ιού. Σήμερα, ένα άτομο που έχει προσβληθεί από τον ιό HIV, με την κατάλληλη θεραπεία και φροντίδα για την υγεία του, έχει όλες τις πιθανότητες να ζήσει 30, 40 ακόμα και 60 χρόνια! Και ο βασικός παράγοντας στο προσδόκιμο ζωής τέτοιων ασθενών είναι η έγκαιρη ανίχνευση αυτού του επικίνδυνου ιού. Να προσέχεις την υγεία σου!

Σήμερα, πιθανότατα δεν υπάρχει κανένας άνθρωπος στον κόσμο που να μην ξέρει τι είναι ο HIV.

Ο HIV, ή ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης HIV και του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας του AIDS. Η HIV λοίμωξη είναι μια μολυσματική ασθένεια που εμφανίζεται λόγω HIV και καταλήγει σε AIDS. Το AIDS, ή το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας, είναι το τελικό στάδιο της λοίμωξης από τον ιό HIV, στο οποίο το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα είναι κατεστραμμένο σε τέτοιο επίπεδο που δεν είναι σε θέση να αντισταθεί σε οποιοδήποτε είδος μόλυνσης. Οποιαδήποτε, ακόμη και η πιο μικρή μόλυνση, μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ασθένεια, ακόμη και θάνατο.

ιός AIDS

Ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) είναι μια ομάδα ρετροϊών που ονομάζονται φακοϊοί (ονομάζονται επίσης «αργοί» ιοί). Αυτό το όνομα εξηγείται από την ιδιαιτερότητά τους - από τη στιγμή της μόλυνσης έως τη στιγμή που εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, και ειδικά πριν από την ανάπτυξη του AIDS, περνά πολύς χρόνος, σε ορισμένες περιπτώσεις η διαδικασία διαρκεί για χρόνια. Στο 50% των φορέων HIV, η ασυμπτωματική περίοδος είναι δέκα χρόνια.

Όταν η λοίμωξη HIV εισέρχεται στο αίμα, προσκολλάται στα κύτταρα του αίματος που είναι υπεύθυνα για την ανοσία. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι στην επιφάνεια τέτοιων κυττάρων υπάρχουν μόρια CD 4 που αναγνωρίζονται από τον HIV. Ο HIV πολλαπλασιάζεται ενεργά μέσα σε αυτά τα κύτταρα και, πριν εμφανιστεί μια ανοσολογική απόκριση, η μόλυνση κατανέμεται σε όλο το σώμα. Οι πρώτοι που δέχονται επίθεση είναι οι λεμφαδένες, οι οποίοι περιέχουν πολλά κύτταρα του ανοσοποιητικού.

Καθ' όλη τη διάρκεια της περιόδου της νόσου, δεν υπάρχει αποτελεσματική απάντηση στην παρουσία του HIV. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί κυρίως από το γεγονός ότι τα κύτταρα του ανοσοποιητικού είναι κατεστραμμένα και δεν μπορούν να λειτουργήσουν πλήρως. Επιπλέον, ο HIV χαρακτηρίζεται από έντονη μεταβλητότητα. Το αποτέλεσμα αυτού είναι ότι τα κύτταρα του ανοσοποιητικού απλά δεν αναγνωρίζουν τον ιό.

Καθώς ο HIV εξελίσσεται, επηρεάζει έναν αυξανόμενο αριθμό λεμφοκυττάρων CD 4 (κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος) και με την πάροδο του χρόνου ο αριθμός τους μειώνεται έως ότου γίνουν εξαιρετικά χαμηλά, γεγονός που θα θεωρείται η αρχή του AIDS.

Πώς μπορείτε να μολυνθείτε από τον ιό HIV;

1. Κατά τη σεξουαλική επαφή. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η μόλυνση από τον ιό HIV μεταδίδεται σεξουαλικά. Υπάρχει πολύς HIV στο σπέρμα και ο ιός τείνει να συσσωρεύεται στο σπέρμα, ειδικά κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών ασθενειών - επιδιδυμίτιδα, ουρηθρίτιδα, όταν υπάρχουν πολλά φλεγμονώδη κύτταρα που περιέχουν HIV στο σπέρμα. Για το λόγο αυτό, ο κίνδυνος μετάδοσης του HIV αυξάνεται με ταυτόχρονες λοιμώξεις που μεταδίδονται μέσω της σεξουαλικής επαφής. Επιπλέον, οι ταυτόχρονες λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων συχνά συνδέονται με την ανάπτυξη διαφόρων σχηματισμών που παραβιάζουν την ακεραιότητα της βλεννογόνου μεμβράνης των γεννητικών οργάνων - ρωγμές, έλκη, φουσκάλες κ.λπ. Ο HIV μπορεί επίσης να βρεθεί σε κολπικές και τραχηλικές εκκρίσεις.
Κατά τη διάρκεια του πρωκτικού σεξ, ο κίνδυνος ο HIV από το σπέρμα να εισέλθει στο σώμα μέσω του βλεννογόνου του ορθού αυξάνεται σημαντικά. Επιπλέον, κατά την πρωκτική σεξουαλική επαφή, αυξάνεται ο κίνδυνος τραυματισμού του ορθού, δηλαδή η άμεση επαφή με το αίμα.

2. Σε τοξικομανείς με ενέσιμα – όταν μοιράζεστε σύριγγες και βελόνες.

3. Κατά τη διαδικασία μετάγγιση αίματος ή τα συστατικά του.
Ο HIV μπορεί να υπάρχει σε προϊόντα αίματος που δόθηκαν, μάζα αιμοπεταλίων, φρέσκο ​​κατεψυγμένο πλάσμα και προϊόντα παράγοντα πήξης.
Εάν μεταγγιστεί μολυσμένο αίμα σε υγιές άτομο, η μόλυνση εμφανίζεται στο 90-100% των περιπτώσεων.
Είναι αδύνατο να μολυνθείτε με την εισαγωγή φυσιολογικής ανοσοσφαιρίνης και ειδικών ανοσοσφαιρινών, καθώς αυτά τα φάρμακα υποβάλλονται σε επεξεργασία για να εξασφαλιστεί η πλήρης αδρανοποίηση του ιού.
Αφού εισήχθη ο υποχρεωτικός έλεγχος των αιμοδοτών για HIV, ο κίνδυνος μόλυνσης με αυτόν τον τρόπο μειώθηκε σημαντικά. Ωστόσο, εάν ο δότης βρίσκεται στην «τυφλή περίοδο», δηλαδή όταν έχει ήδη εμφανιστεί μόλυνση αλλά δεν έχουν σχηματιστεί αντισώματα, ο λήπτης δεν μπορεί να προστατευτεί από τη μόλυνση.

4. Από μητέρα σε παιδί. Ο HIV έχει την ικανότητα να διεισδύει στον πλακούντα, επομένως η μόλυνση του εμβρύου μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού. Στις ευρωπαϊκές χώρες, ο κίνδυνος μετάδοσης του HIV από μια μολυσμένη μητέρα στο παιδί είναι περίπου 13%, και στις αφρικανικές χώρες - 45-48%. Το μέγεθος του κινδύνου εξαρτάται από το επίπεδο οργάνωσης της ιατρικής παρακολούθησης και θεραπείας της γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τις ιατρικές ενδείξεις της μητέρας και το στάδιο του HIV.
Μεταξύ άλλων, υπάρχει πραγματικός κίνδυνος μετάδοσης μόλυνσης κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Η παρουσία του ιού στο μητρικό γάλα και στο πρωτόγαλα μιας άρρωστης γυναίκας έχει αποδειχθεί. Εάν η μητέρα είναι οροθετική, ο θηλασμός αντενδείκνυται.

5. Από ασθενείς μέχρι ιατρικό προσωπικό και αντίστροφα. Επίπεδα κινδύνου μόλυνσης:
0,3% - όταν τραυματίζεται από αιχμηρά αντικείμενα στα οποία παραμένει το αίμα ατόμων που έχουν προσβληθεί από τον ιό HIV,
λιγότερο από 0,3% - όταν το μολυσμένο αίμα έρχεται σε επαφή με κατεστραμμένο δέρμα και βλεννογόνους.
Είναι θεωρητικά δύσκολο να φανταστεί κανείς τη μετάδοση της λοίμωξης από τον ιό HIV από εργαζόμενο στον τομέα της υγείας σε ασθενή. Όμως, τη δεκαετία του 90 του περασμένου αιώνα στις Ηνωμένες Πολιτείες, κυκλοφόρησε μια αναφορά για τη μόλυνση πέντε ασθενών από οδοντίατρο που είχαν μόλυνση από τον ιό HIV, ενώ ο τρόπος μετάδοσης της λοίμωξης δεν διευκρινίστηκε ποτέ. Στη συνέχεια, παρατηρώντας ασθενείς από γιατρούς που είχαν μολυνθεί από τον ιό HIV (γυναικολόγους, χειρουργούς, οδοντίατρους, μαιευτήρες), οι ερευνητές δεν αποκάλυψαν κανένα στοιχείο μετάδοσης της λοίμωξης.

Πώς είναι αδύνατο να μολυνθείς από τον ιό HIV

Εάν ανάμεσα στα άτομα που γνωρίζετε υπάρχει ένα άτομο μολυσμένο με HIV, πρέπει να γνωρίζετε ότι είναι αδύνατο να μολυνθείτε από τον ιό HIV:
κατά το φτέρνισμα και το βήχα
μέσω χειραψίας
μέσα από ένα φιλί ή μια αγκαλιά
μοιράζονται φαγητό ή ποτό με τον άρρωστο
σε μπάνια, πισίνες, σάουνες
μέσω «ενέσεων» στο μετρό. Οι πληροφορίες σχετικά με πιθανή μόλυνση μέσω βελόνων που τοποθετούνται σε καθίσματα από άτομα μολυσμένα με HIV ή μέσω μολυσμένης βελόνας σε ένα πλήθος, δεν είναι τίποτα άλλο από μυθοπλασία. Ο ιός δεν ζει πολύ στο περιβάλλον· επιπλέον, η συγκέντρωση του ιού στην άκρη της βελόνας είναι πολύ χαμηλή για μόλυνση.

Το σάλιο και άλλα σωματικά υγρά περιέχουν πολύ λίγο ιό, ο οποίος δεν είναι αρκετός για να προκαλέσει μόλυνση. Υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης εάν τα βιολογικά υγρά (ιδρώτας, σάλιο, κόπρανα, ούρα, δάκρυα) περιέχουν αίμα.

Οξεία εμπύρετη φάση

Μετά από περίπου 3-6 εβδομάδες από τη στιγμή της μόλυνσης, ξεκινά μια οξεία εμπύρετη φάση. Δεν εμφανίζεται σε όλα τα άτομα με HIV λοίμωξη, μόνο σε 50-70% . Στους υπόλοιπους ασθενείς, η περίοδος επώασης αντικαθίσταται από μια ασυμπτωματική φάση.

Η οξεία εμπύρετη φάση έχει μη ειδικές εκδηλώσεις, όπως:
Πυρετός: αυξημένη θερμοκρασία, στις περισσότερες περιπτώσεις που δεν ξεπερνά τους 37,5 βαθμούς (ο λεγόμενος χαμηλός πυρετός).
Πονόλαιμος.
Οι λεμφαδένες στις μασχάλες, τη βουβωνική χώρα και πάνω τους μεγαλώνουν, σχηματίζοντας επώδυνα πρηξίματα.
Πόνος στο κεφάλι και στα μάτια.
Πόνος σε αρθρώσεις και μύες.
Αδιαθεσία, υπνηλία, απώλεια βάρους, απώλεια όρεξης.
Έμετος, ναυτία, διάρροια.
Αλλαγές στο δέρμα: δερματικά εξανθήματα, εμφάνιση ελκών στο δέρμα και στους βλεννογόνους.
Είναι επίσης πιθανό να εμφανιστεί ορώδης μηνιγγίτιδα όταν επηρεάζονται οι μεμβράνες του εγκεφάλου (η κατάσταση αυτή συνοδεύεται από πονοκεφάλους και φωτοφοβία).

Η διάρκεια της οξείας φάσης είναι έως και αρκετές εβδομάδες. Μετά από αυτή την περίοδο, τα περισσότερα άτομα που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV εισέρχονται σε ασυμπτωματική φάση. Ταυτόχρονα, στο 10% περίπου των ασθενών, ο HIV έχει κεραυνοβόλο πορεία, όταν η κατάσταση επιδεινώνεται απότομα.

Ασυμπτωματική φάση μόλυνσης από HIV

Η ασυμπτωματική φάση έχει μακρά πορεία. Στο 50% περίπου των ατόμων που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV, η ασυμπτωματική φάση μπορεί να διαρκέσει έως και 10 χρόνια. Η ταχύτητα με την οποία εμφανίζεται αυτή η φάση εξαρτάται από την ταχύτητα με την οποία πολλαπλασιάζεται ο ιός. Κατά την ασυμπτωματική φάση μειώνεται ο αριθμός των λεμφοκυττάρων CD 4. Όταν το επίπεδό τους πέσει κάτω από τα 200 μl, μπορούμε να μιλήσουμε για παρουσία AIDS στον ασθενή.

Κατά την ασυμπτωματική φάση, οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου μπορεί να απουσιάζουν.

Ένας αριθμός μολυσμένων ασθενών πάσχει από λεμφαδενοπάθεια - μια αύξηση σε όλες τις ομάδες λεμφαδένων.

AIDS - προχωρημένο στάδιο HIV

Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από την ενεργοποίηση των λεγόμενων ευκαιριακών λοιμώξεων, δηλαδή λοιμώξεων που προκαλούνται από ευκαιριακούς μικροοργανισμούς, οι οποίοι με τη σειρά τους ανήκουν στους φυσιολογικούς κατοίκους του ανθρώπινου σώματος και κανονικά δεν μπορούν να προκαλέσουν τη νόσο.

Πρώτο στάδιο .
Το σωματικό βάρος μειώνεται κατά 10% σε σύγκριση με το αρχικό.
Το δέρμα και οι βλεννογόνοι επηρεάζονται από ιούς, μύκητες, βακτήρια:
Καντιώδης στοματίτιδα: σχηματίζεται μια λευκή τυρώδης επικάλυψη στον στοματικό βλεννογόνο (τσίχλα).
Τριχωτή λευκοπλακία του στόματος - λευκές πλάκες καλυμμένες με αυλακώσεις αναπτύσσονται στα πλάγια της γλώσσας.
Λόγω της παρουσίας του ιού της ανεμευλογιάς ζωστήρα (ο αιτιολογικός παράγοντας της ανεμοβλογιάς), εμφανίζεται ο έρπητας ζωστήρας. Σε μεγάλες περιοχές του δέρματος, συνήθως στον κορμό, εμφανίζονται εξαιρετικά επώδυνα εξανθήματα με τη μορφή φυσαλίδων.
Συχνά επαναλαμβανόμενες κρίσεις ερπητικής λοίμωξης.
Συχνά παρατηρούνται ιγμορίτιδα (φρονίτιδα, ιγμορίτιδα), πονόλαιμος (φαρυγγίτιδα), φλεγμονή του μέσου ωτός (ωτίτιδα). Ο αριθμός των αιμοπεταλίων του ασθενούς, των κυττάρων του αίματος που εμπλέκονται στη διαδικασία της πήξης, μειώνεται (θρομβοπενία). Αυτό προκαλεί την εμφάνιση αιμορραγιών (αιμορραγικό εξάνθημα) στο δέρμα των ποδιών και των χεριών, καθώς και αιμορραγία των ούλων.

Δεύτερο επίπεδο .
Το σωματικό βάρος μειώνεται περισσότερο από 10%.
Οι λοιμώξεις που έχουν ήδη αναφερθεί περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Διάρροια χωρίς προφανή λόγο και/ή πυρετός που διαρκεί περισσότερο από 1 μήνα
Τοξοπλάσμωση
Φυματίωση διαφόρων οργάνων
Πνευμονία από πνευμονοκύστη
σάρκωμα Kaposi
Ελμινθίαση των εντέρων
Λεμφώματα
Αναπτύσσονται σοβαρές νευρολογικές διαταραχές.

Σε ποιες περιπτώσεις πρέπει να υποψιάζεστε μόλυνση από τον ιό HIV;

Πυρετός άγνωστης αιτίας που διαρκεί περισσότερο από 7 ημέρες.
Για άγνωστο λόγο (ελλείψει φλεγμονωδών ασθενειών), εμφανίζεται αύξηση σε διάφορες ομάδες λεμφαδένων: μασχαλιαία, αυχενική, βουβωνική, ειδικά εάν τα συμπτώματα δεν εξαφανιστούν για αρκετές εβδομάδες.
Συνεχής διάρροια για αρκετές εβδομάδες.
Στη στοματική κοιλότητα ενός ενήλικα, εμφανίζονται σημάδια τσίχλας (καντιντίαση).
Ερπητικά εξανθήματα εκτεταμένου ή άτυπου εντοπισμού.
Ανεξάρτητα από οποιονδήποτε λόγο, το σωματικό βάρος μειώνεται απότομα.

Ποιοι διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης από τον ιό HIV;

Άνδρες μη παραδοσιακού σεξουαλικού προσανατολισμού.
Ενέσιμοι τοξικομανείς.
Άτομα που κάνουν πρωκτικό σεξ.
Γυναίκες εύκολης αρετής.
Άτομα που έχουν ήδη σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.
Άτομα που έχουν περισσότερους από έναν σεξουαλικούς συντρόφους, ειδικά αν δεν χρησιμοποιούν προφυλακτικά.
Ασθενείς που χρειάζονται αιμοκάθαρση («τεχνητός νεφρός»).
Αυτοί που χρειάζονται μετάγγιση αίματος ή συστατικών του.
Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, κυρίως εκείνοι που έρχονται σε επαφή με ασθενείς που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV.
Παιδιά των οποίων οι μητέρες έχουν μολυνθεί.

Πρόληψη HIV

Δυστυχώς, σήμερα δεν υπάρχει αποτελεσματικό εμβόλιο κατά του HIV, παρά το γεγονός ότι επιστήμονες σε πολλές χώρες διεξάγουν έρευνες προς αυτή την κατεύθυνση, με μεγάλες ελπίδες. Ταυτόχρονα, η πρόληψη του HIV βασίζεται επί του παρόντος σε γενικά μέτρα πρόληψης:

1. Ασφαλές σεξ. Η προστασία του προφυλακτικού κατά τη σεξουαλική επαφή βοηθά στην αποφυγή μόλυνσης. Αλλά η χρήση αυτής της μεθόδου προστασίας δεν μπορεί να παρέχει 100% εγγύηση, ακόμη και αν χρησιμοποιηθεί σωστά.
Για να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης, και οι δύο σεξουαλικοί σύντροφοι πρέπει να υποβληθούν σε ειδική εξέταση.
2. Αποφύγετε τη χρήση ναρκωτικών. Εάν δεν είναι δυνατό να απαλλαγείτε από μια κακή συνήθεια, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε μόνο παιχνίδια μιας χρήσης και να μην χρησιμοποιείτε σύριγγες ή βελόνες που έχουν ήδη χρησιμοποιηθεί από κάποιον.
3. Εάν η μητέρα έχει προσβληθεί από τον ιό HIV, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί ο θηλασμός του παιδιού.

Πρόληψη ευκαιριακών λοιμώξεων

Οι λοιμώξεις που προκαλούνται από ευκαιριακούς μικροοργανισμούς ονομάζονται ευκαιριακές. Οι ευκαιριακές μικροοργανισμοί κατοικούν συνεχώς στο ανθρώπινο σώμα και υπό κανονικές συνθήκες δεν μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη ασθενειών.

Για να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής και να αυξηθεί η διάρκειά της, προλαμβάνονται ευκαιριακές λοιμώξεις για ασθενείς με AIDS:
Πρόληψη της φυματίωσης: προκειμένου να εντοπιστεί έγκαιρα ένας ασθενής που έχει μολυνθεί από μικροβακτήρια της φυματίωσης, όλοι οι ασθενείς με HIV υποβάλλονται σε εξέταση Mantoux κάθε χρόνο. Εάν δεν υπάρχει ανοσοαπόκριση στη φυματίνη (δηλαδή η αντίδραση είναι αρνητική), συνιστάται η λήψη αντιφυματικών φαρμάκων για 12 μήνες.
Πρόληψη της πνευμονίας από Pneumocystis: εάν ένας ασθενής με HIV λοίμωξη έχει επίπεδο λεμφοκυττάρων CD 4 μικρότερο από 200/μl και αδικαιολόγητα αυξημένη θερμοκρασία (από 37,8 βαθμούς) για δύο εβδομάδες, η προφύλαξη πραγματοποιείται με Biseptol.
σύνδρομο άνοιας AIDS. Η σταδιακή μείωση της νοημοσύνης, που χαρακτηρίζεται από προβλήματα προσοχής και συγκέντρωσης, δυσκολία επίλυσης προβλημάτων και ανάγνωσης και απώλεια μνήμης, ονομάζεται άνοια.
Επιπλέον, το σύνδρομο άνοιας AIDS μπορεί να εκδηλωθεί ως διαταραχή στην κίνηση και στη συμπεριφορά: είναι δύσκολο για ένα άτομο να κρατήσει οποιαδήποτε θέση, αντιμετωπίζει δυσκολίες κατά το περπάτημα, γίνεται απαθής και διάφορα μέρη του σώματός του αρχίζουν να συσπώνται (τα λεγόμενα τρόμος).
Τα τελευταία στάδια αυτού του συνδρόμου χαρακτηρίζονται επίσης από ακράτεια κοπράνων και ούρων και σε ορισμένες περιπτώσεις εκδήλωση βλαστικής κατάστασης.
Το σύνδρομο AIDS-άνοιας παρατηρείται στο ένα τέταρτο όλων των ατόμων που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV. Η ετυμολογία αυτού του συνδρόμου δεν έχει τεκμηριωθεί πλήρως. Υπάρχει μια εκδοχή ότι η εμφάνισή του σχετίζεται με την άμεση επίδραση του ιού στον νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο.
Επιληπτικές κρίσεις. Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να τις προκαλέσουν:
α) νεοπλάσματα
β) ευκαιριακές λοιμώξεις που επηρεάζουν τον εγκέφαλο
γ) Σύνδρομο άνοιας AIDS
Οι πιο συχνές αιτίες είναι το εγκεφαλικό λέμφωμα, η τοξοπλασματική εγκεφαλίτιδα, το σύνδρομο άνοιας του AIDS και η κρυπτοκοκκική μηνιγγίτιδα.
Νευροπόθεια. Μια συχνή επιπλοκή της λοίμωξης HIV. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου. Ποικίλες σε κλινικές εκδηλώσεις. Τα πρώιμα στάδια μπορεί να συνοδεύονται από συμπτώματα όπως προοδευτική μυϊκή αδυναμία και ήπιες αισθητικές διαταραχές. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, τα συμπτώματα μπορεί να ενταθούν, που περιπλέκονται από πόνο στα πόδια.

Τεστ HIV

Προκειμένου η θεραπεία του HIV να είναι επιτυχής, καθώς και να αυξηθεί το προσδόκιμο ζωής των ασθενών με HIV, η διάγνωση της νόσου στα αρχικά της στάδια είναι εξαιρετικά σημαντική.

Πότε είναι απαραίτητο να κάνετε τεστ για HIV;
εάν είχατε απροστάτευτο κολπικό, στοματικό ή πρωκτικό σεξ (χωρίς προφυλακτικό ή εάν έσπασε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας) με έναν νέο σύντροφο.
εάν έχετε υποστεί σεξουαλική επίθεση.
εάν ο σεξουαλικός σας σύντροφος έκανε σεξ με άλλο άτομο.
εάν ο προηγούμενος ή ο τρέχων σεξουαλικός σας σύντροφος έχει μολυνθεί από τον ιό HIV.
εάν χρησιμοποιήθηκαν βελόνες για τη δημιουργία τατουάζ και τρυπημάτων, για την ένεση ναρκωτικών ή άλλων ουσιών.
εάν υπήρξε επαφή με το αίμα ατόμου που έχει μολυνθεί με HIV.
εάν ο σεξουαλικός σας σύντροφος χρησιμοποίησε βελόνες ή είχε εκτεθεί με άλλο τρόπο σε μόλυνση.
εάν έχει ανιχνευθεί άλλη σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, για τη διάγνωση της λοίμωξης HIV, χρησιμοποιούνται μέθοδοι, η ουσία των οποίων είναι ο προσδιορισμός της περιεκτικότητας αντισωμάτων έναντι του HIV στο αίμα, δηλαδή ειδικών πρωτεϊνών που σχηματίζονται στο σώμα ενός μολυσμένου ατόμου ως αντίδραση στον ιό εισβολής. . Τέτοια αντισώματα σχηματίζονται 3-24 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Για το λόγο αυτό, το τεστ HIV μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο μετά από αυτό το χρονικό διάστημα. Είναι καλύτερο να πραγματοποιήσετε την τελική ανάλυση 6 μήνες από τη στιγμή της υποψίας μόλυνσης.

Μια ευρέως χρησιμοποιούμενη μέθοδος για τη διάγνωση του HIV είναι ενζυμική ανοσοδοκιμασία (ELISA) , ένα άλλο όνομα για το ELISA. Αυτή η μέθοδος δείχνει ευαισθησία σε αντισώματα πάνω από 99,5%, επομένως φαίνεται να είναι η πιο αξιόπιστη. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων μπορεί να είναι αρνητικά, θετικά ή ασαφή.

Θεραπεία HIV και AIDS

Η θεραπεία ασθενών που έχουν διαγνωστεί με AIDS περιλαμβάνει τη χρήση αντιιικών φαρμάκων που καταστέλλουν την αναπαραγωγή του ιού.

Αφού επιβεβαιωθεί η διάγνωση, καθορίζεται η πορεία της θεραπείας για τους ασθενείς. Η θεραπεία θα πρέπει να εξατομικεύεται και να λαμβάνει υπόψη το επίπεδο κινδύνου. Η απόφαση για την έναρξη της αντιρετροϊκής θεραπείας λαμβάνεται ανάλογα με τον βαθμό κινδύνου εξέλιξης της λοίμωξης HIV και τον βαθμό κινδύνου ανοσοανεπάρκειας. Εάν η αντιρετροϊκή θεραπεία ξεκινήσει πριν εμφανιστούν ιολογικά και ανοσολογικά σημάδια εξέλιξης της νόσου, η ευεργετική επίδραση μπορεί να είναι λιγότερο εμφανής και μακροχρόνια.

Η αντιική θεραπεία συνταγογραφείται για ασθενείς στο στάδιο της οξείας λοίμωξης. Η βασική αρχή της θεραπείας του AIDS, καθώς και άλλων ιογενών ασθενειών, είναι η έγκαιρη θεραπεία της κύριας νόσου και των επιπλοκών που προκαλούνται από αυτήν, κυρίως του σαρκώματος Galoshi, της πνευμονίας Pneumocystis, του λέμφωμα DNS.

Υπάρχουν ενδείξεις ότι η θεραπεία για ευκαιριακές λοιμώξεις και το σάρκωμα Kaposi σε ασθενείς με AIDS βασίζεται σε μεγάλες δόσεις αντιβιοτικών και χημειοθεραπεία. Είναι καλύτερο να τα συνδυάσετε. Κατά την επιλογή ενός φαρμάκου, εκτός από τα δεδομένα ευαισθησίας, είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη πώς το ανέχεται ο ασθενής, καθώς και τη λειτουργική κατάσταση των νεφρών του (αυτό είναι σημαντικό για την πρόληψη της συσσώρευσης του φαρμάκου στον οργανισμό). Το αποτέλεσμα της θεραπείας εξαρτάται επίσης από το πόσο προσεκτικά ακολουθείται η επιλεγμένη πορεία, καθώς και από τη διάρκεια της θεραπείας.
Παρά το γεγονός ότι ο αριθμός των φαρμάκων και των τύπων θεραπείας για ασθενείς με AIDS είναι αρκετά μεγάλος, τα τελικά αποτελέσματα της θεραπείας είναι επί του παρόντος πολύ μέτρια και δεν οδηγούν σε πλήρη εξάλειψη της νόσου, καθώς οι κλινικές υφέσεις συνδέονται μόνο με επιβράδυνση της την αντιγραφή του ιού και, σε ορισμένες περιπτώσεις, με ορατή μείωση των μορφολογικών σημείων της νόσου, αλλά όχι με την πλήρη εξαφάνισή τους. Για το λόγο αυτό, μόνο με την πρόληψη της εξέλιξης του ιού μπορεί πιθανότατα να δώσει στον οργανισμό ανοσία σε ευκαιριακές λοιμώξεις και στο σχηματισμό κακοήθων όγκων αποκαθιστώντας τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος ή αντικαθιστώντας τα κατεστραμμένα ανοσοκύτταρα.