ღია ფერის განავალი ბავშვში ყოველთვის არ არის ნორმა, თუმცა ჩვილებში ეს ჩვეულებრივ ასოცირდება ფორმულის და რძის პროდუქტების მოხმარებასთან. თუმცა, ასეთი სიმპტომით, მნიშვნელოვანია ბავშვის მდგომარეობის მონიტორინგი: თუ პრობლემა რამდენიმე დღის განმავლობაში არ გაქრება, არის ცხელება, დიარეა, ბავშვი თავს ცუდად და სუსტად გრძნობს, უნდა მიმართოთ პედიატრს.

განავლის თვისებები ბავშვში

როდესაც ბავშვი იზრდება, იცვლება განავლის ფერიც და სტრუქტურაც. ამგვარად, განავალი ყალიბდება რაციონში ვიტამინების, ცხიმების და ა.შ. საკვების უპირატესობებს ასევე აქვს გავლენა. მაგალითად, ჭარხლის პიურეს ჭამის შემდეგ განავალი და შარდი შეიძლება ვარდისფერი გახდეს. მსგავსი რამ ხდება სხვა პროდუქტების მოხმარებისას, რომლებსაც აქვთ შეღებვის პიგმენტი.

განავლის ფერი მთლიანად დამოკიდებულია ღვიძლის ფუნქციონირებაზე პასუხისმგებელი ფერმენტის, ბილირუბინის რაოდენობაზე. თუ ორგანო ამ კომპონენტს ნორმალური რაოდენობით გამოიმუშავებს, განავლის ფერი ღია ყავისფერი იქნება, მაგრამ თუ ღვიძლი არ ფუნქციონირებს, გამონადენის ფერი შეიძლება უფრო ღია გახდეს. გარდა ამისა, რაც უფრო მეტ რძის პროდუქტს მოიხმარს ადამიანი, მით უფრო მსუბუქია განავალი.

პედიატრების ამოცანაა პასუხისმგებლობით მოეკიდონ ბავშვის განავალსა და შარდში არსებულ ნებისმიერ ცვლილებას, რადგან ისინი შეიძლება მიუთითებდეს დაავადების არსებობაზე.

წინასწარგანწყობის ფაქტორები

ღია ფერის განავალი შეიძლება მოხდეს ყველა ასაკის ბავშვებში. ძირითადი მიზეზები მოიცავს მის კვების ჩვევებს. თუ ვსაუბრობთ ჩვილებსა და ორ წლამდე ასაკის ბავშვებზე, მაშინ განავლის ეს ფერი შეიძლება მოხდეს, როდესაც ისინი მოიხმარენ ფერმენტირებულ რძის პროდუქტებს ან ძალიან ცხიმიან საკვებს. ამ შემთხვევაში, თავად განავლის სტრუქტურა ცხიმიანი იქნება. ეს გამოწვეულია იმით, რომ საჭმლის მომნელებელი სისტემა ჯერ ვერ უმკლავდება ასეთ მძიმე საკვებს.

დედის დიეტა, გარკვეული მედიკამენტების და ვიტამინების მიღება და დაავადებების არსებობა გავლენას ახდენს ბავშვის განავალზე.

მაგრამ არსებობს სხვა მიზეზები:

1. კბილების ამოღება.
2. დიეტაში ახალი კერძების შეტანა.
3. კალციუმით მდიდარი საკვების მიღება.

ღია ფერის ექსკრეციის აღმოჩენის შემდეგ აუცილებელია ბავშვის მდგომარეობის შეფასება - თუ ის თავს კარგად არ გრძნობს, აუცილებლად უნდა მიმართოს ექიმს.

პათოლოგიური პროცესების სიმპტომები

შემთხვევათა 80%-ში ეს ხდება დიეტის ცვლილებისას – განავლის ღია ელფერი გაგრძელდება რამდენიმე დღე, შემდეგ კი ნორმალურად დაბრუნდება.

სხვა შემთხვევაში, პრობლემა შეიძლება გამოწვეული იყოს პათოლოგიური პროცესით. ამ შემთხვევაში, ბავშვის მდგომარეობა გაუარესდება და ბავშვმა შეიძლება განიცადოს შფოთვა. თუ შემდეგი სიმპტომები გამოჩნდება, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს:

• მოღრუბლული ან ჩაბნელებული შარდი;
• დიარეა;
• მუცლის ძლიერი ტკივილი;
• ამაღლებული ტემპერატურა;
• წყურვილი;
• ზოგადი სისუსტე.

ასეთი ნიშნები არ არის ნორმა. თუ გაქვთ დიარეა ან ღებინება, სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება.

შესაძლო დაავადებები ღია ფერის განავლით

ქვემოთ ჩამოთვლილმა პათოლოგიებმა შეიძლება გამოიწვიოს განავლის გაღიავება.

დისბაქტერიოზი

დისბაქტერიოზის დროს განავალში მომწვანო ზოლებია. თუ დისბაქტერიოზი პროგრესირებს, განავალი ქაფდება და უსიამოვნო სუნი ჩნდება. ბავშვს შეიძლება აწუხებდეს კოლიკა, კუჭი იძაბება. ზოგჯერ გამონაყარი ჩნდება მუცელზე ან სახეზე.

ჰეპატიტი

ეს არის სერიოზული დაავადება, რომელიც აზიანებს ღვიძლს და შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები. ჰეპატიტის დამახასიათებელი ნიშანია ღია ფერის განავლისა და მუქი შარდის ერთობლიობა. ექიმი ამ დაავადების დიაგნოზს ლაბორატორიული გამოკვლევების გარეშე ვერ დაადგენს.

პანკრეატიტი

ეს დაავადება ჩვეულებრივ გვხვდება მოზრდილებში, მაგრამ ხშირად დიაგნოზირებულია ბავშვებში. ამ შემთხვევაში ჩნდება ღებინება, გულისრევა, მუცლის ტკივილი და ცხელება.

ნაღვლის ბუშტის მოხრა

მოსახვევს ძნელად შეიძლება ეწოდოს პათოლოგია, რადგან ეს სხეულის ანატომიური მახასიათებელია. როგორც წესი, ეს მდგომარეობა არანაირად არ მოქმედებს ბავშვის ჯანმრთელობაზე და განავალი უფრო მსუბუქი ხდება ნაღვლისა და შეღებვის პიგმენტების მოცილების სირთულეების გამო.

კუჭ-ნაწლავის დაავადებები

ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში პათოლოგიების გამომწვევი მიზეზი შეიძლება იყოს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის თანდაყოლილი პრობლემები. დაავადებები ასევე შეიძლება განვითარდეს, როდესაც ბავშვი იზრდება სხვადასხვა ფაქტორების გავლენის ქვეშ.

როტავირუსის ინფექცია

ახასიათებს მძიმე სიმპტომები: ჯანმრთელობის გაუარესება, სხეულის ტემპერატურის მატება, ფაღარათი გაწუხებთ. დაავადების დაწყებიდან პირველ დღეს განავალი შეიძლება იყოს ღია ყვითელი, შემდეგ კი მთლიანად თეთრი ხდება.

უიპლის სინდრომი

იშვიათი აუტოიმუნური დაავადება. როდესაც ეს ხდება, ლიმფური კვანძები იზრდება და რკინადეფიციტური ანემია ვითარდება. დღეში ნაწლავის მოძრაობების რაოდენობა შეიძლება გაიზარდოს 10-ჯერ.

ალერგია

ამ შემთხვევაში საჭიროა ყურადღება მიაქციოთ დამატებით სიმპტომებს: ქავილი, კანის სიწითლე, ცემინება, გამონაყარი.

დროული მკურნალობის შემთხვევაში, ასეთი სიმპტომები შეიძლება აღმოიფხვრას 3-5 დღეში, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მშობლები დროულად აღმოაჩენენ სიმპტომებს.

რა უნდა გააკეთოთ, თუ თქვენს პატარას ყვითელი განავალი აღმოაჩენთ

ჩვეულებრივ, ბავშვის განავალს აქვს მოყვითალო ელფერი და მოყვითალო კონსისტენცია. თუმცა, მთელი რიგი საკვების მიღებისას (გოგრა, სტაფილო, საქონლის ხორციც კი), განავალი შეიძლება ღია ყვითელი გახდეს. თუ მასა უფრო ახლოს არის ნარინჯისფერ შეფერილობასთან, ეს შეიძლება მიუთითებდეს შინაგანი ორგანოების, განსაკუთრებით პანკრეასის სერიოზულ დაავადებაზე და დისფუნქციაზე, მაგალითად, ნაღვლის გამოყოფასთან დაკავშირებული პრობლემებით.

თუ 3-5 დღის განმავლობაში განავლის ფერი ნორმალურად არ დაბრუნდება, უნდა მიმართოთ ექიმს, ხოლო თუ თან ახლავს ღებინება ან გულისრევა, სასწრაფოდ გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება.

დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

შეუძლებელია ბავშვის ამჟამინდელი მდგომარეობის უგულებელყოფა, რადგან განავლის ფერის ცვლილება შეიძლება მიუთითებდეს სერიოზულ პათოლოგიაზე და არ აქვს მნიშვნელობა რა ასაკში ხდება ეს: ერთი წლის, ორი ან ოთხი წლის ასაკში. მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციით შეგიძლიათ განსაზღვროთ, თუ რა პათოლოგიამ გამოიწვია განავლის ფერის ასეთი ცვლილება. პრობლემის იდენტიფიცირებისთვის მათ შეუძლიათ დანიშნონ:

• რენტგენოგრაფია;
• სისხლის ანალიზი;
• განავლის და შარდის გამოკვლევა;
• ენდოსკოპია.

მკურნალობა დამოკიდებულია განავლის ფერის ცვლილების მიზეზზე:

1. პანკრეატიტი. ამ შემთხვევაში მკურნალობა ჩატარდება საავადმყოფოში. თერაპია მიზნად ისახავს სიმპტომების შემსუბუქებას და მიზეზების აღმოფხვრას. თუ დაავადება ორ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვს უჩნდება, მას 24 საათის განმავლობაში „მარხვა“ დასჭირდება, რადგან ამ პერიოდში კუჭის შიგთავსი იწოვება. მდგომარეობის დასტაბილურების შემდეგ აუცილებელია ბავშვის დიეტაზე გადაყვანა, რომელიც შედგება მოხარშული ან ჩაშუშული კერძებისგან.
2. 1 წლამდე ჩვილებს უნდა მიეცეთ სპეციალური სამკურნალო ნარევები.
3. ჰეპატიტის მკურნალობა ასევე ჩატარდება საავადმყოფოში: ვიტამინების მიღება, წამლის მკურნალობა. თერაპია მიზნად ისახავს ღვიძლის ფუნქციის აღდგენას.
4. თუ თქვენ გაქვთ უიპლის დაავადება, საჭიროა დაიცვათ სპეციალური დიეტა No5 (ცხიმიანი საკვების მინიმალური რაოდენობით), მიიღოთ ვიტამინები და მედიკამენტები. უფრო მეტიც, თერაპია შეიძლება გაგრძელდეს ერთი წლის განმავლობაში.
5. როტავირუსული ინფექციის მკურნალობა ტარდება მედიკამენტებითა და დიეტით. თუ გაქვთ ღებინება და გულისრევა, უნდა გამოიყენოთ რეჯიდრონი.

ვინაიდან ღია ფერის განავალი შეიძლება იყოს სერიოზული ავადმყოფობის ნიშანი, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან დროული კონსულტაცია.

პირველ დღეებში ახალშობილის განავალი არის მუქი მწვანე, უსუნო და აქვს ბლანტი კონსისტენცია. ეს არის მეკონიუმი დაგროვილი ბავშვის ნაყოფის განვითარების დროს. ბავშვის პირველი კვების შემდეგ განავალი უფრო მსუბუქი ხდება, რძის ნატეხებით.

ნორმალური ბავშვის განავალი

ძუძუთი კვებაზე მყოფ ბავშვებს აქვთ ოქროსფერი-მოყვითალო ფერის განავალი, თხევადი არაჟნის სისქის, ხშირად მწვანილით ან ჰაერში მწვანე ფერის (ბილირუბინის გამო, რომელიც ჩვილებში გამოიყოფა უცვლელი განავლით), მჟავე სუნით. განავალში ჭარბობს ბიფიდობაქტერიები და რძემჟავა ბაცილები, ხოლო უფრო მცირე რაოდენობით - E. coli.

ნორმა არის განავლის რაოდენობა პირველ 6 თვეში 5-ჯერ დღეში, ექვსი თვის შემდეგ - 2-3-ჯერ დღეში.

ხელოვნური კვებისას განავალი უფრო სქელი, პასტისებრი, ღია ყვითელიდან ყავისფერამდე შეფერილობისაა, რაც დამოკიდებულია საკვების ბუნებაზე, ხშირად უსიამოვნო სუნით. განავალში ბევრია E. coli. განავალეთ 3-4-ჯერ დღეში წლის პირველ ნახევარში, 1-2-ჯერ 6 თვის შემდეგ.

სიცოცხლის პირველ თვეში განავლის რაოდენობა შეადგენს 15 გ-ს, შემდეგ კი თანდათან იზრდება 40-50 გ-მდე დღეში 1-3 ნაწლავის მოძრაობით.

ერთ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვების განავალი ჩამოყალიბებულია, ფერი ყავისფერიდან მუქ ყავისფერამდეა და არ შეიცავს პათოლოგიურ მინარევებს, ლორწოს ან სისხლს. განავლის სიხშირე 1-2-ჯერ დღეშია.

დისპეფსია- საჭმლის მომნელებელი დარღვევები, ძირითადად ფუნქციური ხასიათის, რაც გამოწვეულია საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების არასაკმარისი სეკრეციით ან არასაკმარისი კვებით, ნაწლავის დისპეფსია ვლინდება ფაღარათით და ნაკლებად ხშირად, პირიქით, ყაბზობით, მეტეორიზმით, წუწუნით.

ყაბზობა ბავშვში

ყაბზობა- ეს არის საკვების ნელი მოძრაობა ნაწლავებში, ხოლო ნაწლავებში ხდება გაფუჭებული პროცესები და იქმნება ტოქსინები, რომლებიც არღვევს ბავშვის მდგომარეობას. ყაბზობის დროს განავალი მკვრივი და სქელია და გამოდის ტრადიციული "ნაჭუჭის" სახით. განავლის დატკეპნამ შეიძლება გამოიწვიოს ანალური ლორწოვანი გარსის დაზიანება და ბზარების გაჩენა. ყაბზობა ჩვეულებრივ ასოცირდება ბავშვის დიეტასთან.

თუ ბავშვს ორ დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში არ აქვს ნაწლავის მოძრაობა და ბავშვს მოუსვენარი ხდება, აუცილებელია ნაწლავის მოძრაობების გამოწვევა კლიზმით.
როგორ მივცეთ ბავშვს კლიმატი?

კლიზმისთვის შეავსეთ სტერილური ბოთლი სუფთა ადუღებული წყლით ოთახის ტემპერატურაზე, შეზეთეთ წვერი ვაზელინით და ფრთხილად ჩადეთ ანუსში. არ დაამატოთ საპონი ან სხვა ნივთიერებები წყალში - შეიძლება დამწვრობა გამოიწვიოს.

მაგრამ: ოყნას ხშირმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ყაბზობა, ასე რომ, თუ თქვენს პატარას არ აქვს ნაწლავის მოძრაობა რამდენიმე დღის განმავლობაში და ეს ხშირად ხდება, მიმართეთ ექიმს.

ყაბზობით დაავადებული ბავშვებისთვის მენიუში შედის ქლიავის პიურე, გარგარის ჩირი, შვრიის ფაფა და კეფირი. არ უნდა მისცეთ ბრინჯის ფაფა ან ბულიონი, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ყაბზობა.

დიარეა ბავშვში

ჩვილებში დიარეა შეიძლება მოხდეს ზედმეტი კვების, უხარისხო საკვების ზემოქმედებისა და გარკვეული დაავადებების გამო. სხეულის მიერ ტენის მხოლოდ 10% (სხეულის წონის) დაკარგვა კრიტიკულია, ჩვილისთვის ეს არის დაახლოებით 300 გ. ამიტომ მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ჩვილისთვის დიარეა შეიძლება იყოს ფატალური და მივიღოთ ზომები: ბავშვი. დიარეის დროს მუდმივად უნდა მიეცეს წყალი დასალევად. მარილების ორგანიზმიდან გამორეცხვის თავიდან ასაცილებლად წყალს უმატებენ მარილიანი ხსნარების მოსამზადებელ პრეპარატს, მაგალითად „რეჰიდრონს“, თუ აფთიაქში წასვლა შეუძლებელია, თითო სუფრის კოვზი მარილი + სუფრის კოვზი შაქარი. 1 ლიტრი წყალი. მიეცით თქვენს შვილს ჩაის კოვზი ყოველ 5-7 წუთში. თუ ფხვიერი განავალი განმეორდება, უნდა დაურეკოთ პედიატრს, რომელიც დაგინიშნავთ მედიკამენტებს დიარეის შესაჩერებლად და ექიმის მოსვლამდე დატოვეთ საფენი ან საფენი ფხვიერი განავლით, ვიზუალური გამოკვლევისთვის სპეციალისტის მიერ.

განავლის ფერი, ლორწო

განავლის ფერი შეიძლება განსხვავდებოდეს. ჩვილის განავალში შეიძლება იყოს მცირე რაოდენობით ლორწო და მწვანილი (ეს დამოკიდებულია დიეტის ბუნებაზე, განსაკუთრებით დედაზე, თუ ბავშვი ძუძუთი კვებავს), მაგრამ ჩვეულებრივზე მეტი ლორწოს, განსაკუთრებით შერეული. სისხლი, ან სუნის მკვეთრი ცვლილება (სუნი) საუბრობს დაავადებაზე. სისხლის გარკვეული რაოდენობა, სისხლის ზოლები განავალში შეიძლება მოხდეს ყაბზობის დროს (როდესაც განავლის გავლა რთულია, სწორი ნაწლავის მცირე გემები იფეთქება). ეს საშიშია ბავშვისთვის, რადგან პათოგენური მიკროორგანიზმები შეიძლება მოხვდნენ ბზარებში და განვითარდეს ანთებითი პროცესი.

დისბაქტერიოზის დროს შესაძლებელია განავლის განზავება დიდი რაოდენობით ლორწოსა და მწვანეთა, მოუნელებელი სიმსივნეებით; ან გასქელება - განავალი უფრო მუქი ფერისაა, ნიღბის მსგავსი, გაფუჭებული სუნით.

ძალიან ხშირად, ახალგაზრდა მშობლები ფიქრობენ იმაზე, თუ როგორი უნდა იყოს ბავშვის განავალი ჩვეულებრივ. ზუსტი ინფორმაციის გარეშე ისინი მკურნალობენ ბავშვებს მითიური ყაბზობის გამო და ამით მხოლოდ აზიანებენ მყიფე სხეულს.

ქვემოთ მოცემულ გალერეაში მოცემულია განავლის გარეგნობის აღწერა ახალგაზრდა ბავშვინორმალურ მდგომარეობაში და სხვადასხვა დაავადებებში.

ნორმალური განავალი

განავლის პარამეტრები, როგორიცაა ტუალეტში მოგზაურობის სიხშირე, კონსისტენცია და ფერი, მჭიდრო კავშირშია ბავშვის ასაკთან. იმის გასაგებად, თუ რა არის ნორმალური თქვენი ბავშვისთვის, გამოიყენეთ ქვემოთ მოცემული ცხრილი.

ინფორმაციაგანავლის ნორმალური ფერი ყველაზე ხშირად მუქი ყავისფერია, მაგრამ შეიძლება განსხვავდებოდეს გარკვეული საკვების მიხედვით.

მთავარია განავალი არ შეიცავდეს სისხლს, მინარევებს და ლორწოს, არ უნდა იყოს შავი (თუ, რა თქმა უნდა, ბავშვს მანამდე არ დალია აქტივირებული ნახშირი) და იყოს ბლანტი.

ფხვიერი განავალი ბავშვში

ფხვიერი სკამითითქმის ყოველთვის თან ახლავს ხშირი ვიზიტები ტუალეტში. განავლის კონსისტენცია არის ან წყლიანი, ნატეხების გარეშე, ან ფხვიერი და რბილი, ფუმფულა ნაწილებით. დიარეა შეიძლება იყოს კუჭ-ნაწლავის სხვადასხვა დაავადების სიმპტომი. მისი ძირითადი მიზეზები:

თუ დღე-ღამეში 3-ჯერ მეტი გაქვთ განავალი, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, რადგან მხოლოდ ის შეძლებს სწორი დიაგნოზის დასმას და მკურნალობის დანიშვნას.

რჩევათუ გაქვთ მაღალი ტემპერატურა, მუცლის ძლიერი ტკივილი, გაუწყლოების და ღებინების ნიშნები, უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება.

ფხვიერი განავლის პირველივე გამოჩენისას ბავშვის რაციონიდან უნდა გამოირიცხოს: ფერმენტირებული გამომცხვარი რძე, იოგურტი, შებოლილი საკვები, მწნილები და მარინადები, თხილი, მარცვლეული რძით, ხორცი, გაზიანი სასმელები.

ხშირი განავალიძალიან საშიშია ძლიერი გაუწყლოების გამო, ამიტომ დიარეის მქონე ბავშვმა მუდმივად უნდა შეცვალოს დაკარგული სითხე. ამისთვის უმჯობესია გამოიყენოთ სპეციალური ხსნარები, რომლებიც იყიდება აფთიაქებში. ხელნაკეთი სითხის შემავსებელი ხსნარის რეცეპტი: 1 ლიტრ ადუღებულ წყალში გახსენით 1 ჩაის კოვზი მარილი და 4-6 ჩაის კოვზი შაქარი.

ამ შემთხვევაში დეჰიდრატაციის თავიდან ასაცილებლად არავარგისი: წვენები, ჩაი, რძე, ბულიონები, ტკბილი სოდა, კომპოტები.

მწვანე სკამი

როდესაც პატარა ბავშვი გადადის დიეტაზე დამატებითი საკვებით, მას ხშირად უჩნდება მწვანე განავალი. და ამ სიტუაციაში არაფერია განსაკუთრებით საშინელი. პრობლემა ის არის, რომ ძალიან ხშირად მწვანე განავალი ორგანიზმში სერიოზული პრობლემების სიმპტომია.

Ეს შეიძლება იყოს:

1. . განავალს (ჩვეულებრივ თხევადს) აქვს ძალიან უსიამოვნო გაფუჭებული, მჟავე სუნი.
2. . წვრილმანმაც კი შეიძლება ზოგჯერ გამოიწვიოს ნაწლავის დარღვევები, რომ აღარაფერი ვთქვათ უფრო სერიოზულ დაავადებებზე.
3. კვების დარღვევა. რკინით მდიდარი საკვების გადაჭარბებული მოხმარება.

რჩევაამ სიტუაციაში ყველაზე მნიშვნელოვანი ექიმთან კონსულტაციაა, მხოლოდ ის დაადგინებს მწვანე განავლის ნამდვილ მიზეზს და დაეხმარება მის აღმოფხვრაში.

ბავშვის განავალი ლორწოსთან ერთად

ლორწოს გამოყოფით ბავშვის ნაწლავები დაცულია მჟავებისა და ტუტეებისგან, ამიტომ მცირე რაოდენობით და როდესაც ისინი იშვიათად ჩნდებიან, საშიში არ არის. თუ განავალში ლორწო ხშირად ჩნდება, ბავშვს აწუხებს ტკივილი ან ფაღარათი, ან თავს ცუდად გრძნობს, მაშინ უნდა მიმართოთ ექიმს. ლორწოს მქონე განავალი, განსაკუთრებით თუ მას აქვს ძლიერი, უსიამოვნო სუნი, შეიძლება იყოს ნაწლავის სერიოზული დაავადებების სიმპტომი. ზოგიერთ შემთხვევაში, ლორწო შეიძლება გამოწვეული იყოს მედიკამენტებით.

თუ ბავშვი სისხლით ღვარდება, ეს მიუთითებს სერიოზული დაავადებების არსებობაზე. ქვემოთ მოცემულია ყველაზე გავრცელებული დაავადებები, რომლებიც იწვევს განავალში სისხლს:

საშიშიამრიგად, სისხლიანი განავალი არის დარწმუნებული ნიშანი იმისა, რომ საჭიროა სასწრაფოდ ექიმთან მისვლა და არავითარ შემთხვევაში თვითმკურნალობა.

შავი და ღია განავალი ბავშვში

შავი განავალიბლანტი კონსისტენცია შეიძლება იყოს სისხლდენის ნიშანი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სხვადასხვა ნაწილში, განსაკუთრებით თუ არსებობს:

• გულისრევა, დიარეა;
• ამაღლებული ტემპერატურა.

ამ შემთხვევაში ვერ მოგერიდებათ და სასწრაფოს გამოძახება უნდა.

თუ ბავშვი თავს კარგად გრძნობს, მაშინ განავალი შეიძლება გაშავდეს დიეტაში ჭარბი ხილისა და კენკრის გამო.

მსუბუქი განავალიის ასევე შეიძლება გამოჩნდეს არასრულფასოვანი კვების ან სერიოზული დაავადებების დროს. თუ განავალი ცუდად არის შეღებილი, ასევე ცხიმიანი და უსიამოვნო სუნი აქვს, მაშინ შესაძლებელია საჭმლის მომნელებელი დარღვევები. თიხის, ღია ფერის განავლის, ჰეპატიტის ან ღვიძლის დაავადების შემთხვევაში შეიძლება იყოს ეჭვი.

ინფორმაციათუ ბავშვს აქვს მიღებული რაიმე წამალი და აქვს თეთრი განავალი, შესაძლებელია ეს იყოს მედიკამენტების ეფექტი.

ფეკალური შეუკავებლობა ბავშვებში

ფეკალური შეუკავებლობა ბავშვებში, ან ენკოპრეზისი, შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა მიზეზის გამო.

• ზოგჯერ ეს პრობლემა ჩნდება ძლიერი სტრესის ან ფარული შიშის შემდეგ. ამიტომ, თუ არ არსებობს ფიზიოლოგიური დაავადებები, მაშინ ღირს ყურადღება მიაქციოთ ამ ფენომენის ფსიქიკურ ფაქტორებს.
• შეუკავებლობის კიდევ ერთი გავრცელებული მიზეზია ტუალეტში წასვლის სურვილის მუდმივი ჩახშობა.. ეს იწვევს იმ ფაქტს, რომ სწორი ნაწლავი ზედმეტად ივსება განავლით, რომელიც იწყება უნებურად, მცირე ნაწილებში. ისევ და ისევ, დათრგუნვის მიზეზები ხშირად დაკავშირებულია ინჰიბიციებთან, შიშთან და სხვა ფსიქიკურ ფაქტორებთან.
• ენკოპრეზი ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს დაბადების დაზიანებებით, ნაწლავური ინფექციებით და ნერვული სისტემისა და მსხვილი ნაწლავის განვითარების პრობლემებით.

ამ შემთხვევაში აუცილებელია ექიმთან (პედიატრთან და ფსიქიატრთან) კონსულტაცია რაც შეიძლება მალე. მნიშვნელოვანია, რომ პრობლემა არ გამწვავდეს, რადგან ბავშვს შეუძლია თავის თავში გაყვანა, ხოლო საჯარო დეფეკაცია მხოლოდ გაართულებს ფსიქიკური ფაქტორების გავლენას დაავადების განვითარებაზე.

ძალიან ხშირად, გამოცდილ ექიმს და ყურადღებიან მშობლებს შეუძლიათ შეამჩნიონ სერიოზული დაავადებების დაწყება ბავშვების განავლის გამოჩენით. პასტის განავალი ნებისმიერი ასაკის ბავშვში ბევრ კითხვას ბადებს. უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა გაარკვიოთ, რომელ შემთხვევებში არ უნდა გამოიწვიოს ასეთი სკამი მშობლების შეშფოთებას და რა შემთხვევაში მოითხოვს დაუყოვნებლივ კონტაქტს სპეციალისტთან. გარდა ამისა, მკაფიოდ უნდა განვასხვავოთ ჭუჭყიანი განავალი და დიარეა, ანუ უკონტროლო თხევადი ნაწლავის მოძრაობა.

ფაფუკი განავლის გამოჩენა სხვადასხვა ასაკის ბავშვებში

ნებისმიერი ასაკის ბავშვში ფაფუკი განავლის არსებობა არ განიხილება რაიმე დაავადების მთავარ ნიშნად, თუ სხვა სიმპტომები არ არის. ცხოვრების სხვადასხვა ეტაპზე, ჩამოუყალიბებელი განავალი განსხვავებულად განიხილება.

ახალშობილები და ჩვილები

დაბადებიდან პირველი სამი დღის განმავლობაში ბავშვი გადის მეკონიუმს. მომდევნო 10 დღის განმავლობაში შეინიშნება გარდამავალი განავალი და ამის შემდეგ ჩნდება მომწიფებული განავალი. ყველა ამ ფორმას აქვს სხვადასხვა სისქის დაფქული კონსისტენცია. ჩამოუყალიბებელი განავალი ნარჩუნდება ბავშვებში ერთ წლამდე. განავლის თანდათანობითი დატკეპნა იწყება მხოლოდ დამატებითი საკვების შეყვანის შემდეგ, ანუ 6-7 თვიდან. ძუძუთი კვებაზე მყოფ ბავშვებს კიდევ უფრო ფხვიერი განავალი აქვთ, ვიდრე ბოთლით ნაკვები.

ექიმი კომაროვსკის თქმით, მშობლებმა ყურადღება უნდა მიაქციონ ბავშვის ზოგად მდგომარეობას. თუ ის ხალისიანია, ხალისიანი, კარგი მადა აქვს და სძინავს, ასაკობრივი ნორმების მიხედვით იმატებს წონაში, მაგრამ განავალი ჩამოყალიბებული არ არის, მაშინ არ უნდა ეძებოთ ზედმეტი პრობლემები და გაურკვეველი მიზეზების გამო დაიწყოთ ბავშვის მკურნალობა. პასტის განავალი რძემჟავას სუნით და სიმწვანეს ან სიმსივნის ელფერითაც კი ნორმალურია სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვებისთვის.

სხვა საქმეა, თუ ასეთი განავალი მოულოდნელად გაჩნდება და თან ახლავს ზოგადი სისუსტე ან შფოთვა, ცხელება, ცუდი მადა, გულისრევა და ღებინება - რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ ექიმს.

დამატებითი საკვების დანერგვა

განსაკუთრებული ყურადღება ექცევა ბავშვის განავალს, რომელიც იწყებს კვებას - ნებისმიერი პროდუქტის შეუწყნარებლობა შესაძლოა გამოვლინდეს განავლის ცვლილებებში.განავალი უფრო ცხიმიანი ხდება და იძენს მკაფიო მბზინავ კონსისტენციას, თუ:

1. ცელიაკია - აუტანლობა გლუტენის, ანუ გლუტენის მიმართ
2. კისტოზური ფიბროზი - ვლინდება ორგანიზმში წარმოქმნილი სითხეების სიბლანტის მატებით
3. ჰეპატიტი, ნაღვლის კენჭები, სანაღვლე გზების განუვითარებლობა იშვიათია, ვლინდება ნაღვლის სეკრეციის დარღვევით.
4. კრეატორეა - განავალში ჩნდება მოუნელებელი ცილოვანი ბოჭკოები

მკურნალობა ამ შემთხვევაში იწყება დამატებითი საკვების მიტოვებით, განავლის ცვლილების ნამდვილი მიზეზის გარკვევით, ანუ კონკრეტულად რაზე რეაგირებდა ბავშვი ამ გზით. პრევენცია - დამატებითი საკვების შეყვანა მინიმალური რაოდენობით.

ბავშვები 3 წლიდან

ითვლება, რომ ორ-სამ წელს მიღწეულ ბავშვებში განავალი წარმოიქმნება. მათი დიეტა თითქმის იგივეა, რაც მოზრდილებში. ეს განსაკუთრებით ეხება სკოლის მოსწავლეებსა და მოზარდებს. ამ ასაკში ფაფუკი განავლის გამოჩენა მშობლებს უნდა გააფრთხილოს. 3 წლის შემდეგ, ჩამოუყალიბებელი განავალი შეიძლება იყოს სერიოზული ავადმყოფობის სიმპტომი ან ცუდი კვების ნიშანი.

რას გეუბნებათ დაფქული განავალი?

ბავშვში ფაფუკი განავლის გამოჩენა შეიძლება მიუთითებდეს მრავალი დაავადების არსებობაზე და რეჟიმის დარღვევაზე. უფრო მოსახერხებელია მათი დაყოფა შემდეგ ჯგუფებად:

• ინფექციური - ნაწლავური, გაციება, ვირუსული, მაგალითად, სეზონური როტავირუსული ინფექცია ან მოწამვლა. დაავადებებს თან ახლავს ცხელება, ღებინება, მუცლის ტკივილი
• მეტაბოლური დაავადებები - ალერგია, ვიტამინის დეფიციტი
• შინაგანი ორგანოების – თირკმელების, ფარისებრი ჯირკვლის, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დაავადებები
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები - დისბიოზი, პერისტალტიკის მომატება
• Სტრესი
• ასაკისთვის შეუსაბამო საკვები

თითოეულ ამ დაავადებას თან ახლავს ჩამოუყალიბებელი განავალი და სხვა სიმპტომების ნაკრები.

ფაფუკი განავლის სახეები

ჩამოუყალიბებელი სკამი შეიძლება იყოს განსხვავებული. შეიძლება ვივარაუდოთ კონკრეტული დაავადების არსებობა, თუ განავალი პასტის სახითაა...

ყვითელი ფერი

ნაწლავის ანთება, საკვების ცუდად მონელება, როტავირუსული ინფექცია სიმპტომად ყვითელი განავალია.

შეიცავს ლორწოს

ეს შეიძლება იყოს ბავშვის ცხვირიდან გამონადენის, მიმდინარე ბაქტერიული ინფექციების და განსაკუთრებით კვების სპეციფიკის შედეგი. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, ლორწოს განავალი ჩნდება, როდესაც დიეტაში არის ხილი, ბლანტი მარცვლეული, ფერმენტირებული რძის ნარევები და კენკრა.

ჩნდება დილით

თუ ბავშვს არ აქვს სიცხე, მუცლის ტკივილი ან ღებინება, მაშინ დილით ნაწლავის მოძრაობის ერთჯერადი ცვლილება არ უნდა იყოს სერიოზული შეშფოთების მიზეზი. საკმარისია გავაანალიზოთ რა ჭამდა ბავშვმა ძილის წინ და ჰქონდა თუ არა სტრესული სიტუაცია. მუდმივი ჩამოუყალიბებელი განავალი დილით მოითხოვს ექიმთან ვიზიტს და გამოკვლევას - ეს შეიძლება იყოს სერიოზული ავადმყოფობის ნიშანი.

დღეში ბევრჯერ ხდება

განავალი ჩაითვლება დაფქული, თუ ის ჩნდება დღეში 6-ჯერ. ეს მდგომარეობა მოითხოვს ექიმთან ვიზიტს, რადგან ეს არის საჭმლის მომნელებელი სისტემის პრობლემების სიმპტომი. 6-ჯერ მეტი ნაწლავის გახშირება ითვლება დიარეად და შეიძლება იყოს ნაწლავური ინფექციების ნიშანი, როგორიცაა დიზენტერია ან სალმონელოზი.მათი დიაგნოზის შემდეგ ინიშნება შესაბამისი მკურნალობა. ამასთან, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ძუძუთი კვებავს ბავშვს დღეში 10-მდე ნაწლავის მოძრაობა, რაც სრულიად ნორმალურია.

ყაბზობა ბავშვებში- საერთო მიზეზი, რომელიც იწვევს ბავშვებში მნიშვნელოვან დისკომფორტს და მშობლებში შფოთვას. სხვადასხვა წყაროს მიხედვით, ექიმთან ვიზიტის მიზეზი 3-5%-ში ყაბზობაა. ყაბზობა ვლინდება ბავშვების 1-30%-ში.

ბავშვებში ყაბზობის ხანმოკლე ეპიზოდი ხშირია და ჩვეულებრივ მხოლოდ რამდენიმე დღე გრძელდება. სწორი დიეტა და საკმარისი სითხის მოცულობა - ეს, უმეტეს შემთხვევაში, საკმარისია. თუმცა, ზოგიერთ ბავშვს უვითარდება ქრონიკული ყაბზობა (მუდმივი და მძიმე). რეგულარულად დაბინძურებული სამრეცხაო (ხშირად შეცდომით დიარეა) შეიძლება მიუთითებდეს, რომ თქვენს შვილს აქვს ქრონიკული ყაბზობა.

ბავშვებში განავლის ნორმალური სიხშირე

ბავშვებში განავლის სიხშირე არ არის მუდმივი და მერყეობს საკმაოდ ფართო დიაპაზონში. შედარებით ზოგადად მიღებულია შემდეგი განცხადებები და ნორმები:

• ნაწლავის პირველი მოძრაობა (მეკონიუმის ნაწლავის მოძრაობა) ხდება დაბადებიდან 36 საათში. ბავშვების 90%-ში მეკონიუმი გადადის დაბადებიდან პირველი 24 საათის განმავლობაში.
• სიცოცხლის პირველ კვირას ბავშვს დღეში საშუალოდ 4 ნაწლავის მოძრაობა აქვს. ეს მაჩვენებელი ძალიან ცვალებადია და დამოკიდებულია კვების ტიპზე: ხელოვნური ან ბუნებრივი.
• 2 წლამდე, ნაწლავის მოძრაობის საშუალო რაოდენობა შეიძლება განსხვავდებოდეს 3-ჯერ დღეში 1-ჯერ ყოველ რამდენიმე დღეში.
• ორი წლის შემდეგ განავლის რაოდენობა დღეში 1-2-ჯერ არის
• 4 წლის შემდეგ - 1 ჯერ დღეში

მიუხედავად მოცემული საშუალო სტატისტიკური მაჩვენებლებისა, ძუძუთი კვების ბავშვს შეიძლება არ ჰქონდეს ნაწლავის მოძრაობა 7 ან თუნდაც 10 დღის განმავლობაში და ეს შეიძლება იყოს ნორმა. ბავშვებში ხელოვნური საკვების მიღებამდე, განავლის ნორმალური სიხშირის ცვალებადობა კიდევ უფრო დიდია.

ყაბზობის კლასიფიკაცია

მიზანშეწონილია ბავშვებში ყაბზობა ორ დიდ კატეგორიად დაიყოს:

1. მსუბუქი და/ან დროებითი ყაბზობა, რომელიც გრძელდება მხოლოდ რამდენიმე დღე. ეს არის ძალიან გავრცელებული სიტუაცია, რომელიც შეიძლება დროდადრო განმეორდეს.
2. ქრონიკული (მუდმივი და მძიმე) ყაბზობა. გაცილებით ნაკლებად გავრცელებულია. მისი მკურნალობა განსხვავდება უფრო გავრცელებულისგან - მსუბუქი, დროებითი ყაბზობისგან.

მაშ რა არის ყაბზობა?

ყაბზობას ბავშვებში ეწოდება:

• რთული დეფეკაცია, ან დეფეკაცია, რომელიც მოითხოვს მნიშვნელოვან ძალისხმევას და/ან
• ტკივილი ნაწლავის მოძრაობის დროს. და/ან
• ნაწლავის მოძრაობა ჩვეულებრივზე ნაკლებად ხშირია.

Შენიშვნა:არსებობს ნორმალური სიხშირის დიდი დიაპაზონი. დღეში ერთიდან სამამდე ნაწლავის მოძრაობა ნორმად ითვლება. განავალი ორ დღეში ერთხელ ნაკლებად ხშირად შეიძლება იყოს ყაბზობა. თუმცა, ეს შეიძლება მაინც ნორმალური იყოს, თუ ბავშვი არ იძაბება ნაწლავის მოძრაობის დროს, არ განიცდის ტკივილს და აქვს რბილი და კარგად ჩამოყალიბებული განავალი.

შემდეგი კრიტერიუმები შემუშავებულია ფუნქციური ყაბზობის დიაგნოზისთვის (რომი III)

• ნაწლავის მოძრაობა კვირაში ორჯერ ნაკლები
• განავლის შეუკავებლობის ეპიზოდი ჰიგიენური უნარების შეძენის შემდეგ
• ადრე დაფიქსირდა განავლის მძიმე შეკავების ეპიზოდები
• განავლის დიდი მოცულობა

დიაგნოზი ისმება ჩამოთვლილი ექვსი კრიტერიუმიდან მინიმუმ 2-ის დაცვით ერთი თვის განმავლობაში.

4-დან 18 წლამდე ასაკის ბავშვები

• ნაწლავის მოძრაობა კვირაში ორჯერ ნაკლები
• განავლის შეუკავებლობის ეპიზოდები
• განავლის ნებაყოფლობითი შეკავების ეპიზოდები
• მტკივნეული ან რთული ნაწლავის მოძრაობა
• განავლის დიდი მოცულობა
• დიდი დიამეტრის ფეკალური ბოლუსი

დიაგნოზს სვამენ დაკვირვებით ექვსიდან 2 მაინცჩამოთვლილი კრიტერიუმები ორი თვის განმავლობაში.

რა არის ბავშვებში ყაბზობის მიზეზები?

Საჭმელი და სასმელი.არასწორი კვება ბავშვებში ყაბზობის საერთო მიზეზია:

• დიეტური ბოჭკოების, ბოჭკოების (საკვების უხეში ნაწილი, რომელიც არ შეიწოვება და რჩება ნაწლავებში) და/ან არასაკმარისი შემცველობა
• სითხის არასაკმარისი მიღება.

განავალი ხდება მყარი, მშრალი და ართულებს ნაწლავის მოძრაობას, როდესაც ნაწლავებში დაბალია ბოჭკოები და სითხე.

შეგნებულად უჭირავს სკამი:ბავშვი გრძნობს დეფეკაციის სურვილს, მაგრამ წინააღმდეგობას უწევს. ეს არის ფუნქციური ყაბზობის საერთო მიზეზი. თქვენ შეგიძლიათ შეამჩნიოთ ეს თქვენს შვილში ფეხების ერთმანეთთან შეკუმშვით, ქუსლებზე ჯდომით ან სხვა მსგავსი ქმედებებით, რაც ხელს უწყობს ნაწლავის მოძრაობის განცდის ჩახშობას. განავლის გახანგრძლივებული შეკავება ზრდის განავლის მოცულობას და, შემდგომში, ართულებს გამოყოფას. არსებობს მრავალი მიზეზი, რის გამოც ბავშვებს შეიძლება უჭირთ განავლის შეკავება:

• წინა ნაწლავის მოძრაობა შეიძლება რთული და მტკივნეული იყო. ამიტომ, ბავშვი ცდილობს გადადოს დეფეკაცია, ეშინია კვლავ განიცადოს ტკივილი და დისკომფორტი. (ანალური ნაპრალი, პერიანალური გაღიზიანება, სექსუალური ძალადობა, ბუასილი)
• უცნობი ან არასასიამოვნო გარემო (მაგალითად, საზოგადოებრივი ტუალეტები). ბავშვს შეუძლია "დროებით გამორთოს" ნაწლავის მოძრაობა სახლში დაბრუნებამდე.
• ემოციური პრობლემები, დეპრესია.

დაავადებები, რომლებიც იწვევს ყაბზობას ბავშვებში

საკმაოდ ბევრმა დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს ყაბზობა: ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება, ასევე ნაწლავის ზოგიერთი დარღვევა; ყაბზობის ერთ-ერთი ფაქტორი შეიძლება იყოს ალერგია ძროხის რძეზე. თუ ყაბზობა დაავადების სიმპტომია, მაშინ, როგორც წესი, სხვა სიმპტომებიც გვხვდება, რადგან უკიდურესად საეჭვოა, რომ ეს იყოს დაავადების ერთადერთი გამოვლინება. ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს ყაბზობა, როგორც გვერდითი მოვლენა. Მაინც, თუ ყაბზობა ქრონიკული პრობლემაა, უნდა მიმართოთ ექიმს.

როგორ ავიცილოთ თავიდან ყაბზობა ბავშვში?

ბევრი ბოჭკოვანი და ბევრი წყლის შემცველი საკვების მიღება ხელს უწყობს განავლის მოცულობის გაზრდას, მაგრამ ამავდროულად განავალი ხდება რბილი და ნაწლავების დაცლა. რეგულარული ვარჯიში ასევე ხელს უწყობს ნაწლავის ნორმალურ მოძრაობას.

• ქურთუკი კარტოფილი გამომცხვარი ლობიოთი ან ბოსტნეულის წვნიანი პურით.
• გამხმარი გარგარი ან ქიშმიში დესერტად.
• ფაფა ან სხვა ბოჭკოვანი მარცვლეული საუზმეზე.
• ხილი ყოველ კვებასთან ერთად.
• თქვენ შეიძლება არ გინდოდეთ ნება მიეცით თქვენს შვილს ტკბილეული მიიღოს მანამ, სანამ ის ხილს არ შეჭამს.

თუ ბავშვებს არ სურთ დიეტური ბოჭკოებით მდიდარი საკვების ჭამა, იოგურტს დაუმატეთ მშრალი ქატო. იოგურტი არბილებს მშრალი ქატოს უსიამოვნო გემოს.

Სასმელი.ნაწლავის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის მნიშვნელოვანია სითხის ადეკვატური მიღება. თუმცა, ზოგიერთ ბავშვს აქვს ჩვევა წყურვილის მოსაკლავად მხოლოდ წვენს, სოდას ან რძეს. მათ შეუძლიათ დაიკმაყოფილონ მადა მათთან ერთად და ამიტომ მიირთვან ცოტა საკვები, რომელიც შეიცავს დიდი რაოდენობით ბოჭკოს. შეეცადეთ შეზღუდოთ ამ ტიპის სასმელები. მიეცით წყალი, როგორც მთავარი სასმელი. თუმცა, ზოგიერთი ხილის წვენს, რომელიც შეიცავს ფრუქტოზას ან სორბიტოლს, აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი (მაგ. ქლიავი, მსხალი ან ვაშლის წვენი). ეს შეიძლება სასარგებლო იყოს დროდადრო, როდესაც განავალი ჩვეულებრივზე მძიმე ხდება და ეჭვი გეპარებათ, რომ მალე შეიძლება განვითარდეს ყაბზობა.

კიდევ რამდენიმე რჩევა, რომელიც შეიძლება დაგეხმაროთ:

• ეცადეთ, თქვენი შვილი შეაჩვიოთ კონკრეტულ დროს ტუალეტში სიარული. საუზმის შემდეგ, სკოლამდე ან საბავშვო ბაღამდე საუკეთესო ვარიანტია. შეეცადეთ დაუთმეთ საკმარისი დრო, რათა მან არ იგრძნოს აჩქარება.
• დაჯილდოების სისტემა ზოგჯერ სასარგებლოა მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის, რომლებიც მგრძნობიარეა ნაწლავების შეკავების მიმართ. მაგალითად, პატარა მკურნალობა ტუალეტში ყოველი წარმატებული მოგზაურობის შემდეგ. თუმცა, ეცადეთ, ტუალეტის პრობლემა არ მოაწყოთ ტრაგედია. მიზანია, სიტუაცია იყოს ნორმალური და არ გამოიწვიოს დაძაბულობა - ყოველდღიური ცხოვრების საკითხი.

მსუბუქი/დროებითი ყაბზობა ბავშვებში და მისი მკურნალობა.

ბავშვებში ყაბზობის ეპიზოდების უმეტესობა მხოლოდ რამდენიმე დღე გრძელდება. ბევრი ბავშვი იძაბება დიდი ან მყარი განავლის სიმსივნის „გამოწურვაზე“. ამას ნამდვილად არ აქვს მნიშვნელობა, განავლის კონსისტენცია მალე დაუბრუნდება ნორმალურ მდგომარეობას. დროებითი ყაბზობის მკურნალობა იგივეა, რაც ყაბზობის პრევენცია. ანუ დიეტაბევრი ბოჭკოვანი, უამრავი სითხის დალევა და შესაძლოა ხილის წვენი, რომელიც შეიცავს ფრუქტოზას ან სორბიტოლს. ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ საფაღარათო საშუალება რამდენიმე დღის განმავლობაში. მსუბუქი შეკრულობის ეპიზოდის დროს ქვედა ნაწლავის (სწორი ნაწლავის) ფუნქციები არ იმოქმედებს. ამიტომ, შეგიძლიათ შეწყვიტოთ საფაღარათო მკურნალობა, როგორც კი განავალი ხელახლა გაადვილდება. მკურნალობა ჩვეულებრივ რამდენიმე დღე სჭირდება.

შეკრულობის ქრონიკული (მუდმივი და მძიმე) ფორმა

ბავშვებში ქრონიკული ყაბზობა განისაზღვრება, როგორც დეფეკაციის მძიმე და გახანგრძლივებული დარღვევა. ის ყველაზე ხშირად ვითარდება 2-დან 4 წლამდე ასაკის ბავშვებში, მაგრამ გვხვდება როგორც უფროს, ასევე მცირეწლოვან ბავშვებში. ქრონიკული ყაბზობის სიმპტომები და მახასიათებლები მოიცავს:

• განმეორებითი სიტუაციები, როდესაც ბავშვი განიცდის სირთულეებს ან პრობლემებს ნაწლავის მოძრაობასთან დაკავშირებით.
• ბავშვი რეგულარულად აბინძურებს საცვლებს ძალიან რბილი განავლით ან ლორწოს სახით. ეს ხშირად მშობლების მიერ განიხილება, როგორც დიარეა.
• ბავშვი შეიძლება გაღიზიანებული გახდეს, ცოტას ჭამოს, თავი ცუდად იგრძნოს, დროდადრო განიცდიდეს მუცლის ტკივილს და ზოგადად დაქვეითებული განწყობა.
• მუცლის პალპაციისას ექიმი ხშირად გრძნობს ტერმინალურ ნაწლავებს, რომლებიც ივსება მყარი, ამობურცული განავლით.

შემდეგ შევეცდებით აგიხსნათ, როგორ შეიძლება განვითარდეს ქრონიკული ყაბზობა და მისი სიმპტომები. კონკრეტულად რატომ არის ჭუჭყიანი სარეცხი ქრონიკული ყაბზობის სიმპტომი. როგორც წესი, განავალი გროვდება მსხვილი ნაწლავის ქვედა ნაწილში. თუ განავალი დაგროვდება, ის იწყებს სწორ ნაწლავში (ნაწლავის ბოლო ნაწილში) გადასვლას, რომელიც ფართოვდება. ეს აგზავნის სიგნალებს ნერვების გასწვრივ ტვინში და ამბობს: "თქვენ უნდა წახვიდეთ აბაზანაში". ტუალეტზე ანუსის მოდუნებისას, განავლის „გამოწურვას“ მცირე ძალისხმევა სჭირდება. მაგრამ თუ ბავშვი უგულებელყოფს სიგნალს და თავს იკავებს, განავალი სწორ ნაწლავში რჩება. თანდათანობით, ნაწლავში წარმოიქმნება დიდი, მკვრივი ფეკალური სიმსივნე. შემდეგ სწორი ნაწლავი ფართოვდება და ჩვეულებრივზე ბევრად დიდი ხდება. ეს ხელს უწყობს ფეკალური ბლოკირების წარმოქმნას, რომლის დროსაც მკვრივი განავალი "იჭედება" სწორ ნაწლავში. თუ სწორი ნაწლავი დიდხანს რჩება გადაჭიმული, მაშინ დეფეკაციის სურვილის ნორმალური შეგრძნება სუსტდება. გარდა ამისა, სწორი ნაწლავის კედლების კუნთების სიძლიერე მცირდება, ის ხდება "ზარმაცი".

განავლის დამატებითი ნაწილი უახლოვდება სწორ ნაწლავში მდებარე განავლის ბოლუსს. განავლის ყველაზე დაბალი ნაწილი ანუსის ზემოთ მდებარეობს. ზოგიერთი ამ „ახალი“ ტვირთი თხევადდება და გამოდის ანუსიდან. ეს აფერხებს ბავშვის საცვლებს და საწოლს. გარდა ამისა, ზოგიერთი რბილი განავალი, თხევადი განავალი მსხვილი ნაწლავის ზემოდან, შეუძლია "შემოვლოს" ფეკალური ბოლუსის გარშემო. ის ასევე გამოდის ანუსიდან და შეიძლება შეცდომით მივიჩნიოთ დიარეაში. ბავშვს არ აქვს საშუალება (!) გააკონტროლოს სარეცხის ეს გაჟონვა და დაბინძურება. თუ განავლის ბლოკირება საბოლოოდ მოიხსნება (კლიზმის საშუალებით), ის სწრაფად ივსება ისევ მყარი განავლით იმის გამო, რომ სწორი ნაწლავის კედლები დაჭიმული და დასუსტებულია.

რა არის ბავშვებში ქრონიკული ყაბზობის მკურნალობა?

მიირთვით მაღალი ბოჭკოვანი დიეტა და დალიეთ ბევრი სითხე. ეს აღწერილია ზემოთ, მაგრამ, როგორც წესი, ამის გარდა საჭიროა საფაღარათო საშუალებების დანიშვნა.

საფაღარათო საშუალებები

საფაღარათო საშუალებები ჩვეულებრივ ინიშნება, თუ ბავშვს განუვითარდა ქრონიკული ყაბზობა. მათი პირველი მიზანია სწორი ნაწლავის დაცლა და განავლის ბლოკირების მოხსნა. როგორც წესი, ეს შეიძლება გაკეთდეს საკმაოდ სწრაფად, მხოლოდ ძლიერი საფაღარათო საფაღარათო საშუალების ადექვატური დოზით. ზოგჯერ საჭიროა საფაღარათო სუპოზიტორები ან გამწმენდი ჭიქები განავლის ბლოკირების მოსაგვარებლად. მას შემდეგ, რაც თქვენ გაქვთ ნაწლავის მოძრაობა, მნიშვნელოვანია გააგრძელოთ საფაღარათო საშუალებების მიღება თქვენი ექიმის დანიშნულებით. ეს შეიძლება საჭირო გახდეს რამდენიმე თვის განმავლობაში, ზოგჯერ კი ორ წლამდეც კი.როდესაც ბავშვი ყოველდღიურად იღებს საფაღარათო საშუალებებს, ხდება შემდეგი:

• ბავშვი უფრო ხშირად მიდის ტუალეტში და აქვს ნაწლავის მოძრაობები. რაც უფრო ხშირად მიდის ტუალეტში, განავალი უფრო პატარა და რბილი ხდება. ეს საშუალებას მისცემს განავალს უფრო ადვილად გაიაროს. ბავშვი გათავისუფლდება ტუალეტში წასვლის შიშისგან დიდი, მძიმე, მტკივნეული სიმსივნით.
• სწორი ნაწლავის გადაჭარბებული გადინება მცირდება და ის თანდათანობით ნორმალურ ზომას დაუბრუნდება, ფუნქციები სწორად აღდგება.

შეკრულობა ნაკლებად სავარაუდოა, რომ განმეორდეს. საფაღარათო საშუალებების ნაადრევად შეწყვეტის შემთხვევაში, ფეკალური დარტყმა სავარაუდოდ განმეორდება სწორი ნაწლავის დასუსტებულ ამპულაში, რომელსაც არ ჰქონდა საკმარისი დრო ნორმალური ზომის დასაბრუნებლად და ძალების აღსადგენად.

• ნივთიერებები, რომლებიც ზრდის განავლის მოცულობას. ეს არის, მაგალითად, ქატო. ისინი განავალს რბილ, მაგრამ მოცულობით ხდიან.
• განავლის დამარბილებელი საშუალებები. ეს ნივთიერებები თხევადდება და არბილებს განავალს. მაგალითად, ნატრიუმის დოკუსატი (რომელსაც ასევე აქვს სუსტი მასტიმულირებელი ეფექტი).
• ოსმოსური საფაღარათო საშუალებები. მაგალითად, ლაქტულოზა და პოლიეთილენ გლიკოლი. ეს ნივთიერებები ინარჩუნებს სითხეს მსხვილ ნაწლავში ოსმოსის გზით (ამცირებს სითხის შეწოვას მსხვილი ნაწლავის სანათურიდან სისხლში).
• მასტიმულირებელი საფაღარათო საშუალებები. მაგალითად, სენა ან ნატრიუმის დოკუსატი. ისინი მოქმედებენ ნაწლავის კედელში არსებულ კუნთებზე და ჩვეულებრივზე ნაკლებს „იჭიმებიან“. სენას პრეპარატების გამოყენება არ არის რეკომენდებული ბავშვებში.

თქვენი ექიმი ჩვეულებრივ გირჩევთ გამოიყენოთ საფაღარათო საშუალებები. თუმცა, საკმაოდ ხშირია ორი საფაღარათო საშუალება ერთდროულად რამდენიმე თვის განმავლობაში, თუ ერთი პრეპარატი არ იძლევა სასურველ ეფექტს. მაგალითად, ოსმოსური საფაღარათო საშუალება პლუს მასტიმულირებელი. დროთა განმავლობაში დოზა თანდათან მცირდება და წამლის მიღება წყდება. მნიშვნელოვანია მკურნალობის გაგრძელება მანამ, სანამ ექიმი გირჩევს. ქრონიკული ყაბზობა ხშირად მეორდება, თუ მკურნალობა ძალიან ადრე შეწყდება.