Қуық көптеген омыртқалы жануарлардың, соның ішінде адамдардың шығару жүйесінің бөлігі болып табылады. Ол жамбас қуысында орналасқан және дененің қалыпты жұмыс істеуі үшін өте маңызды. Қуықтың құрылысы мен қызметі қандай? Оның жұмысындағы бұзушылықтардың қауіптілігі қандай?

Жануарлардың қуығы

Жануарларда экскреция үшін мүлдем басқа мүшелерді қолдануға болады. Омыртқасыздарда олар қарабайыр. Қуықтың қызметін түтікшелер, саңылаулар, шығару түтіктері немесе бездер орындайды.

Омыртқалы жануарлардың көпшілігінде бүйрек, несепағар және шығаруға арналған қуық бар, ағзадан шығар алдында қалдықтар жиналатын орган. Ол шеміршекті балықтар мен құстарда жоқ, қолтырауындар мен кейбір кесірткелерде дамымаған.

Несепағарлар мен қуықтың құрылымы мен қызметі организмдер арасында әртүрлі. Адамдарда және сүтқоректілерде олар ең күрделі болып табылады. Олардың негізгі ерекшелігі анустан бөліну болып табылады, бұл, мысалы, қосмекенділер мен бауырымен жорғалаушыларда болмайды.

Адамның зәр шығару жүйесі

Біздің өмірлік белсенділіктің өнімдерінің бірі - несеп. Ол 97% судан және 3% ыдырау өнімдерінен (қышқылдар, белоктар, тұздар, глюкоза және т.б.) тұрады. Бүйректер қанды сүзу арқылы несеп түзеді. Олардың пішіні бұршақ тәрізді және ұзындығы 10-12 сантиметрге жетеді.

Бір процесс ұзындығы 30 сантиметр және диаметрі 7 сантиметрге дейін бүршіктерден таралады. Бұл шамамен 20 секунд аралықпен аз мөлшерде несепті қуыққа апаратын бұлшықет түтіктері.

Сұйықтықтың жеткілікті мөлшері жиналғанда, қуық жиырылады және оны арнайы арна - уретра арқылы шығарады. Бұл әртүрлі жыныстар үшін бірдей емес. Сонымен, әйелдерде уретра қысқа және кеңірек, ерлерде ұзағырақ (25 см-ге дейін) және тар (8 мм-ге дейін). Сонымен қатар, ерлерде сперматозоидтары бар арналар оған шығады.

Мочевина күш салғанда қайтадан көтеріліп кетпес үшін несепағарлар үш жерде тарылады: бүйрекпен байланыс жанында, қуықпен байланыста және мықын тамырларының өтетін жерінде.

Көпіршік қайда?

Адам қуығының функциялары оның құрылымы мен дене ішіндегі орнын толығымен анықтайды. Орган кіші жамбастың төменгі бөлігінде жамбас аймағының артындағы ретроперитональды кеңістікте орналасқан. Ол бүйірлерінде анусты көтеруге жауапты бұлшықеттермен шектеседі.

Балалық шақта ол жоғары, перитонеумда орналасады және ұрпақты болу жүйесінің мүшелеріне тимейді. Уақыт өте келе оның мөлшері мен орны біршама өзгереді. Ерлерде ол тік ішектің жанында орналасады, ал оның түбі простатаға тіреледі. Әйелдерде қуық қынапқа жақын орналасқан.

Органның келесі элементтерін ажыратады: жоғарғы бөлігі, денесі немесе негізгі бөлігі, мойын және төменгі. Апекс - іштің ішкі қабырғасына бағытталған тарылған бөлік. Оның ұшы кіндік байламына өтеді.

Негізгі бөлігі жоғарыдан төменге қарай басталады. Несепағарлар қуыққа терең енеді, ал оның түбі төменде олар мен уретраның арасында орналасады. Төменгі жағында қуықтың денесі тарылып, мойын түзеді, ол уретраға апарады.

Ішкі құрылым

Қуық – бұлшық ет органы. Оның іші қуыс, қабырғалары бірнеше қабаттан тұрады. Қуықтың денесінің үстіңгі жағы тегіс бұлшықеттермен жабылған: сырты бойлық, ортасында дөңгелек, іші торлы. Мойын аймағында олар жолақты бұлшықеттермен толықтырылады.

Бұлшықеттер қуық қабырғаларының жиырылуына жауап береді. Олардың астында борпылдақ дәнекер ұлпасы жатыр. Ол органды қанмен қамтамасыз ететін тамырлардың тығыз желісі арқылы енеді. Ішінде өтпелі эпителийдің шырышты қабаты бар. Ол қуық тінінің микробтармен жанасуына жол бермейтін секрецияны шығарады.

Несепағарлар мүшеге бүйір жағынан бұрышпен енеді. Мойынның айналасында айналмалы бұлшықет - сфинктер бар. Бұл қысылған кезде шығару арнасының саңылауын жабатын және өздігінен зәр шығаруды болдырмайтын клапанның бір түрі.

Қуықтың функциялары

Бұл органды сауытпен немесе қапшықпен оңай салыстыруға болады. Біздің денемізде ол бүйрек өңдейтін сұйықтықты жинайтын резервуардың рөлін атқарады, содан кейін оны сыртқа шығарады. Сумен бірге ағзадан оған қажет емес заттар - сіңірілмейтін артық заттар, сондай-ақ улар мен токсиндер шығады.

Несепағарлардың, қуықтың және бүйректің қызметі анық белгіленген. Бүйректер ағзада үздіксіз жұмыс істейді, ал қуық болмаған кезде дәретханаға бару әлдеқайда жиірек болады. Ақыр соңында, біз мочевинаның зәрді қаншалықты жиі тастайтынын еске түсіреміз.

Біздің «сақтауымыздың» және, әрине, зәрді ұстайтын сфинктердің бұлшықетінің арқасында адам дәретханаға жиі және өзіне ыңғайлы уақытта бара алады. Ағзаларыңыздың жағдайын нашарлатпау үшін оны асыра пайдаланбау керек.

Қуықтың ерекшеліктері

Қалыпты ішу және қалыпты орган жұмысы кезінде адам тәулігіне 1,5-2 литрге дейін несеп шығарады. Қуықтың өзі ерлерде 0,3-тен 0,75 литрге дейін, ал әйелдерде 0,5 литрге дейін.

Сұйықтық болмаған кезде орган босаңсыған және сөнген шарға ұқсайды. Ол толтырылған кезде оның қабырғалары созыла бастайды, қуыстың көлемін арттырады. Қабырғалардың өзі жұқа болып, қалыңдығын бірнеше есе азайтады.

Дені сау адам дәретханаға күніне 3-8 рет бара алады. Бірақ бұл көрсеткіш ішілген сұйықтық мөлшеріне, ауа температурасына және басқа сыртқы жағдайларға қатты байланысты. Қуық 200 мм-ден артық толтырылған кезде зәр шығаруға деген ықыласты сезіне бастаймыз.

Қан тамырларынан басқа, органның қабырғаларында көптеген жүйке ұштары, түйіндер мен нейрондар бар. Олар миға сигнал береді, бұл қуықтың толып кеткенін көрсетеді.

Ерлердегі аурулар

Органның орналасуына байланысты оның бұзылуы әйелдерде жиі кездеседі. Әдетте, халықтың ерлер жартысында қуық басқа жүйелердің ауруларына байланысты зардап шегеді. Мысалы, простатит қуық асты безінің ұлғаюына әкеліп соғады, бұл зәр шығару жолдарын бітеп тастайды.

Дегенмен, қуықтың қызметі цистит, уролития, қатерлі ісік, туберкулез және лейкоплакия кезінде бұзылуы мүмкін. Органның дұрыс жұмыс істемеуін айқын көрсететін белгілер - бұл қышу, жану, әртүрлі жағымсыз сезімдер, түстің өзгеруі, зәрдің мөлдірлігі мен қысымы, «қос зәр шығару» және т.б.

Бұзылулардың бірі гиперактивті қуық синдромы болып табылады. Бұл ауру кезінде зәр шығаруға деген ұмтылыс қуықтағы несептің аз мөлшерімен де пайда болады. Кейде бұл зәр ұстамауға әкеледі. Синдромның себебі - жүйке импульстарының берілуіндегі патология.

Әйелдердегі аурулар

Әйелдердегі қуықтың дисфункциясы көбінесе органның ұрпақты болу жүйесіне жақын орналасуына байланысты. Мұнда аурулардың ауқымы айтарлықтай кеңейеді. Осылайша, жыныс мүшелерінен шыққан микробтар мен вирустар уретраға, ал одан қуықтың өзіне оңай өтеді.

Жалпы патологиялардан басқа, эндометриоз әйелдерде жиі кездеседі. Ол жатырда немесе аналық безде дамып, зәр шығару жүйесіне таралады. Негізгі белгілерге зәр шығару кезінде ауырсыну, дәретханаға жиі бару, етеккір кезінде күшейетін іштің төменгі бөлігіндегі ауырлық жатады.

Цистит - бұл жиі кездесетін ауру. Бұл зәр шығару жүйесінің қабынуы және қуықтың ауырсынуымен, жиі зәр шығарумен немесе ұстамаумен, зәрдің бұлыңғыр болуымен, кейде температураның жоғарылауымен бірге жүреді.

Алдын алу

Өзіңізді барлық аурулардан толығымен қорғау өте қиын. Бірақ қарапайым әрекеттер тізбегі өзіңізді қайтадан қиындыққа ұшыратпау үшін жақсы профилактика болады. Қуықтың жұмысын бұзбау үшін, ең алдымен, аяқ пен жамбас мүшелерін қатты суытпау керек.

Спортпен айналысу кезінде сіз жамбастағы қан айналымын арттыратын және осылайша оның барлық органдарының жұмысын белсендіретін жаттығуларды қоса аласыз.

Денсаулығыңызды сақтау үшін ыңғайсыздық немесе ауырсыну сезілсе, дереу дәрігермен кеңесу керек. Олар жоқ болса да, кем дегенде жылына бір рет тексеру керек. Көптеген аурулардың тамаша алдын алу - жақсы ұйқы, демалу, теңдестірілген тамақтану және өмірдің белгіленген ырғағы.

Әйелдер мен ерлердің қуық анатомиясында айтарлықтай айырмашылықтар жоқ. Зәр шығару жүйесіне жататын бұл орган өте маңызды, өйткені онсыз дененің қалыпты жұмыс істеуі мүмкін емес. Сондықтан қуық ауруларының алдын алу маңызды.

Бұл мақалада біз қуықтың құрылымы мен функциялары туралы айтатын боламыз, сонымен қатар осы органның ең көп таралған патологияларын қарастырамыз.

Адам анатомиясы қуықтың (vesica urinaria) міндетті болуын білдіреді. Ол жұпталмаған қуыс мүше болып саналады және уретра арқылы шығарылатын несеп үшін резервуар қызметін атқарады.

Бос МП жамбас қуысында, жамбас симфизінің артында локализацияланған және одан борпылдақ тіннің қабатымен бөлінген. Зәрді толтыру процесінде орган пабис деңгейінен жоғары көтеріледі. Жатыр мен қынап әйелдерде қуықтың артында орналасса, ерлерде тұқымдық көпіршіктер мен тік ішек болады.

Әйелдер мен ерлердегі қуықтың сыртқы құрылымы бірнеше бөліктерден тұрады:

• төменгі (төменгі бөлік);
• дене (ортаңғы бөлігі);
• шыңы (жоғарғы, сүйір бөлігі).

Бос қуық экстраперитональды перитонеуммен жабылған. Толтырылған орган, пабистің үстінен көтеріліп, үш жағынан жабылған перитонені де көтереді.

Сонымен бірге оның алдыңғы беті жабылмай қалады. Бұл мүмкіндік қуықты перитонеальді қуысқа енбей, алдыңғы қабырға арқылы тесуге мүмкіндік береді.

Қуық қабырғасының құрылымы келесі мембраналармен ұсынылған:

• шырышты қабық;
• бұлшықет;
• адвентициалды.

Шырышты қабаттан қатпарлар пайда болады, олар орган толтырылған кезде түзетіледі. Зәр шығару арнасының ішкі тесігі оның төменгі бөлігінде орналасқан. Бұл саңылаудың артында ешқандай қатпарлар жоқ қуықтың үшбұрышын көруге болады.

Қуық қабырғасының анатомиясы, атап айтқанда бұлшықет қабаты, несеп шығаруға жауапты бұлшықетті құрайтын үш қабатпен ұсынылған. Несепағардың айналасындағы айналмалы бұлшықет талшықтары несеп сфинктерін құрайды.

Адам қуығының құрылымы несепағар арқылы несепағар арқылы бүйрек жамбасынан несеп шығаруды қамтиды. Зәрдің түзілуі үзіліссіз жүреді, ал қуықтың босатылуы оның толтырылуымен жүреді.

Несепағардың несепағарға түсетін аймағында екі сфинктер болады. Олардың бірі қуыққа қатысты, яғни. одан шығатын жолды жабады.

Екінші сфинктер уретраны жабады. Зәр шығару болмаған кезде екі сфинктер де жабық күйінде қалады, ал несеп қуықта жиналады.

Қалыпты жағдайда несеп несепағарға түспейді, себебі орган толтырылған кезде оның қабырғаларының бұлшықет қабаты несепағарлардың саңылауларын жауып, жабады. Осылайша, біз қуықтың құрылымы мен функциялары ең маңызды екенін білдік: зәрдің жиналуы және сақталуы және оның шығарылуы.

Қуық симпатикалық және парасимпатикалық нервтермен нервтенеді. Симпатикалық нервтердің қозу процесінде несепағарлардың перистальтикасы күшейеді, мүше қабырғаларының босаңсуы байқалады, сонымен қатар сфинктердің жиырылуы күшейеді. NS симпатикалық бөлімі несептің қуықта жиналуына ықпал етеді, ал парасимпатикалық бөлімі керісінше жасайды.

Парасимпатикалық нервтердің тітіркенуі кезінде қуықтың қабырғалары жиырылады, сфинктері босаңсып, зәр шығару процесі жүреді. Зәр шығару - бұл қуықтың барорецепторларының тітіркенуінен басталатын рефлекторлық әрекет, несеп оның қабырғаларын созғанда.

Барорецепторлардан тітіркену сакральды жұлындағы зәр шығару орталығына беріледі. Осы жерден парасимпатикалық нервтер қуыққа ынталандыруды жіберіп, зәр шығаруды тудырады.

Жұлын орталығы орталық жүйке жүйесінің жоғарғы бөліктерімен реттеледі: ми қыртысы мен ортаңғы ми тежейді, ал гипоталамустың артқы бөлігі оның қызметін ынталандырады. Зәр шығарудың тұрақты кортикальды бақылауы баланың өмірінің екінші жылының соңында қалыптасады.

Назар аударыңыз! Ерлер мен әйелдердегі қуықтың құрылымы мүлдем бірдей, айырмашылығы оның көлемі. Әйелдерде - шамамен 300-500 мл, ерлерде - 700 мл-ге дейін.

Зәрдегі өзгерістер және қуық патологиясы

Әйелдердегі қуықты қараған кезде оның анатомиясы бізге бұрыннан белгілі. Дегенмен, қазір қуыққа әсер ететін жиі кездесетін аурулармен танысу керек.

Көбінесе пациенттер дәрігерге хабарласқанда, олар диагноз қоя алады:

1. – бастапқы (сау органда дамиды) немесе қайталама (аурудың ағымын немесе несеп-жыныс жүйесінің аномалиясын қиындатады) болуы мүмкін. Курсқа байланысты қабыну жедел немесе созылмалы болуы мүмкін. Қабыну процесі бірнеше қолайсыз факторлардың комбинациясы фонында дамиды. Бұл патогендік микроорганизмдердің әсерін, қуықтағы тоқырауды және гипотермияны қамтуы мүмкін.
   Жедел цистит жағдайында өзгерістер шырышты қабықпен шектеледі - строманың ісінуі және инфильтрациясы пайда болады, капиллярлар кеңейіп, толып кетеді. Неғұрлым ауыр формаларда қабыну шырышты қабатқа таралады, бұл оның ісінуін және бұлшықет тініне таралуы мүмкін іріңді инфильтраттардың пайда болуымен қалыңдауды тудырады.
2. – зәр шығару жүйесінің барлық қатерлі ісіктері арасында жиі кездесетін патология. Сонымен қатар, ісік ерлерде қуыққа әсер етеді - ерлер денесінің анатомиясы процесс простата мен жыныс мүшелеріне таралуы мүмкін. Қатерлі ісіктің бірнеше түрі бар, олар жиі кездеседі: папиллярлы, жалпақ жасушалы және аденокарцинома. Қатерлі ісік түріне, оның өсу үлгісіне және ол түзетін жасушалардың түріне байланысты ерекшеленеді.

Сонымен қатар, зәрде әртүрлі сапалық және сандық өзгерістер болуы мүмкін. Оларды анықтау үшін нұсқаулар бар.

Жалпы зәр анализі процесінде зәрдің түсі, реакциясы, салыстырмалы тығыздығы және оның құрамы анықталады. Талдау бағасы минималды, дегенмен оның нәтижелері зәр шығару жүйесінің көптеген бұзылыстарын анықтауы мүмкін.

Зәр анализі мыналарды анықтауы мүмкін:

• пиурия;
• протеинурия;
• лейкоцитурия;
• фибринурия;
• урутурия;
• сперматурия;
• липидурия;
• цилиндрурия.

Зәрде әлі де көптеген әртүрлі өзгерістер бар, олар шығарылатын зәр мөлшерінің жоғарылауымен немесе азаюымен, несептің болмауымен, оның тығыздығының өзгеруімен және т.б. Барлық осы өзгерістерді және олардың себептерін дәрігер түсіндіре алады.

Осы мақаладағы фотосуреттер мен бейнелерден біз қуықтың құрылымы мен оның функцияларының барлық қыр-сырын білдік, сонымен қатар осы органның жалпы аурулары туралы ақпарат алдық.

Дәрігерге жиі қойылатын сұрақтар

Егжей-тегжейлі анатомия

Қайырлы кеш. Қуықтың басқа мүшелер мен қан тамырларына қатысты орналасуы қандай екенін толығырақ білуге ​​болады ма?

Сәлеметсіз бе. Әрине, қуықтың топографиясы құпия ақпарат емес. Жақын жерде іштің тік бұлшықеті, сыртқы мықын артериясы және сыртқы мықын венасы, перитонеум, жалпы мықын артериясы, бүйір кіндік байламы, ұрық тамырлары, несепағар және кез келген анатомиялық атласта егжей-тегжейлі зерттеуге болатын біздің денеміздің көптеген басқа элементтері бар.

Қуық - жамбас қуысында орналасқан несеп шығару жүйесінің қуыс бұлшықет органы. Ол екі функцияны орындайды: зәрді сақтау және шығару. Әйелдерде қуық қынаптың жоғарғы бөлігіне және жатырдың денесіне, ерлерде - қуық асты безіне және тұқымдық көпіршіктерге іргелес орналасқан.

Қуықтың құрылысы

Қуықтың бірнеше бөліктері бар: мойын, дене және түбі. Төменгі жағында несепағарлардың ауыздары бар, мойын несепағарға (уретра) өтеді. Қуықтың қабырғалары бірнеше қабаттан тұрады. Ішкі қабат шырышты қабықпен (уротелий) бейнеленген, оның көптеген қатпарлары бар, олар қуық толтырылған кезде толығымен тегістеледі. Уротелийдің астында дәнекер тін талшықтарынан түзілген шырышты қабық асты қабаты бар. Олардың арасында көптеген қан тамырлары мен жүйке ұштары бар. Үшінші қабат тегіс бұлшықет тінінен тұрады. Қуықтың жоғарғы жағы адвентициямен жабылған. Әдетте ересектер күніне 4-8 рет қуығын босатады, түнде дерлік болмайды. Бірақ қуық қабынған кезде зәр шығару саны артады, ал шығарылатын зәр көлемі күрт төмендейді.

Қуықтың функциялары

Қуық несепті уақытша сақтау және шығару қызметін атқарады. Ол зәрмен толтырылған кезде қабырғаларда орналасқан көптеген жүйке ұштары тітіркенеді. Бұл тітіркену жүйке жолдарының бойымен ми қыртысына беріледі, бұл қуықты босату қажеттілігі туралы хабарлайды. Бұған жауап ретінде дәретханаға бару ниеті бар. Зәр шығару кезінде ми қыртысынан келетін жүйке импульсінің әсерінен қуықтың бұлшықет қабырғасы жиырылып, барлық зәр сыртқа шығады.

Қуық аурулары

Несеп-жыныс жүйесінің барлық ауруларының ішінде қуықтың қабынуы (цистит) жиі байқалады. Оған уретра арқылы (көтерілу жолы) немесе бүйректен (төмен жол) енуі мүмкін әртүрлі патогендік микрофлора себеп болады. Аурудың пайда болуына гипотермия, жеке гигиенаны сақтамау және зәр шығару тастары ықпал етеді.

Қуықтың қабыну аурулары ерлерге қарағанда әйелдерде әлдеқайда жиі байқалады. Бұл әйелдердің уретрасының кеңірек және қысқа болуына байланысты, ол арқылы инфекция қуық қуысына оңай енеді.

Циститпен пациенттер іштің төменгі бөлігіндегі ауырсынуға шағымданады, бұл табиғатта дірілдейді. Зәр шығару күрт ауырады, жиі және несеп шағын бөліктерде, кейде тамшылап бөлінеді.

Қуық тек циститпен ғана емес, сонымен қатар басқа аурулармен де ауырады - қуық тастары, ісік және т.б.

Урологтар қуық ауруларының алдын алу және емдеумен айналысады. Дәл диагноз қою үшін дәрігер науқасты тексереді (зәр анализі, ультрадыбыстық, урофлоуметрия, цистоскопия және т.б.). Көп жағдайда қуықты емдеу консервативті болып табылады. Антибиотиктер мен уросептиктер тағайындалады. Шөптік емдеудің маңызы зор. Сонымен қатар, пациенттерге диетаны ұстану ұсынылады (ащы, тұзды тағамдарды, алкогольдік сусындарды шектеу). Қажет болса, физиотерапиялық ем тағайындалады.

Қуықты хирургиялық емдеу осы органның қатерлі ісіктері болған кезде, сондай-ақ оның қуысында консервативті әдістермен жойылмайтын тастар болған жағдайда көрсетіледі.

Қуық бірқатар басқа ауруларда да ауыратынын есте ұстаған жөн (бүйрек, несепағар, уретра, қуық асты безі, кокцикс, әйел жыныс мүшелері). Сондықтан дұрыс диагнозды тек дәрігер ғана жасай алады, кейде бұл басқа мамандықтардың дәрігерлерін тарта отырып, науқасты кешенді тексеруді талап етеді.

Қуық, vesica urinaria, несеп жинауға және оны мезгіл-мезгіл уретра арқылы шығаруға қызмет ететін қуыс бұлшықет органы. Қуықтың пішіні, мөлшері және орналасуы оның несеппен толтырылу дәрежесіне, сондай-ақ көрші органдардың жағдайына байланысты. Толтырылған қуық жұмыртқа тәрізді пішінді, құрсақ қабырғасына іргелес симфизден жоғары шығып, іш пердесін жоғары қарай ығыстырады. Бұл ерекшелік клиникалық тәжірибеде тамшы, астит кезінде құрсақ қуысынан бос сұйықтықты кетіру үшін құрсақ қабырғасының бұлшықет қабаты арқылы пункция жасау үшін ескеріледі. Қуықтың көлемі 600-700 мл.
Қуықта келесі бөліктер ерекшеленеді:- шың, весика ұшы;
- түбі, түбі түбі;
- денесі, денесі, vasicae;
- жатыр мойыны, жатыр мойнының вазикасы.
Қуықтың үстіңгі жағы жоғары және алға, төменгі жағы артқа және төмен қараған. Денесі ұшы мен түбінің арасында, ал мойын қуық пен уретраның түйіскен жерінде орналасқан. Сонымен қатар, беттер ерекшеленеді: алдыңғы, үстіңгі, артқы және бүйірлік. Балаларда қуық ұзартылған және шпиндель тәрізді пішінге ие. Қуық байламдар мен бұлшықеттермен бекітіледі. Орташа кіндік байламы lig, қуықтың жоғарғы жағынан кіндікке дейін созылады. umbilicale medianum, ол өскен арна, urachus. Сонымен қатар, қуық тегіс бұлшықеттермен бекітіледі: pubovesical, м. pubovesical, - лобальды біріктіру және ректовезиалды, м. ректовезиялық – тік ішекке.

Қуықтың топографиясы

Скелетотопия.Қуық алдыңғы жамбаста, тікелей симфиздің артында орналасқан. Жас балаларда қуықтың көп бөлігі симфиздің үстінде орналасса, егде жастағы адамдарда жамбастың тереңдігінде жатыр.
Алдыңғы жағында қуық симфиз мен жамбас сүйектеріне іргелес, олардан борпылдақ дәнекер тінінің қабаты бөлінеді. Егер бұл сүйектер сынса, қуық зақымдалуы мүмкін. Қуық пен симфиздің арасында ретробты жасушалық кеңістік, spatium retropubica бар.
Синтопия.Қуықтың түбіне іргелес қуық мойнын және жамбас диафрагмасының үстінде орналасқан несепағардың бастапқы бөлігін тығыз жабатын қуық асты безі орналасқан. Қуықтың артында везикулярлы бездер мен қан тамырларының ампулалары орналасқан. Ерлерде ол қуықтың артқы қабырғасына іргелес, ал әйелдерде де болады. Ол қуықтың артқы бүйір бетімен өтеді. Қуықтың бүйір беттерінде қан тамырлары, ішкі шумақтық тамырлардың тармақтары және везикальды веноздық плексус орналасқан. Ішек ілмектері қуықтың ішекпен жабылған аймақтарына: сигма тәрізді, ұсақ, кейде көлденең тоқ ішекке іргелес болады.

Қуықтың құрылысы

Қуық қабырғасы мыналардан тұрады:
- шырышты қабық, шырышты қабық,
- шырышты қабық асты, шырышты қабық асты;
- бұлшықет қабығы, tunica muscularis-,
- фасциалды немесе ішінара перитонеальді жамылғы, tunica adventitia (t. serosa).
Шырышты қабық, tunica mucosa, - сұр-қызыл түсті. Шырышты қабық субмукозды қабатсыз және бұлшықет қабатымен біріктірілген қуық түбінің аймағында ғана қатпарлар болмайды. Бұл аймақ қуық үшбұрышы, trigonum vesicae деп аталады. Ол несепағар, Ostium ureteris және несепағардың ішкі тесігі (қарашығы), ostium urethrae internum жасушаларының арасында орналасады. Несепағар саңылауларының арасында несепаралық қатпар, plica internum бар. Несепағардың саңылауларының арасында несептің қайтадан несепағарға ағып кетуіне жол бермейтін несепаралық қатпар, plica uretericae бар. Цистоскопия кезінде (цистоскоптың көмегімен қуықтың шырышты қабығын зерттеу) шырышты қабықтың қатпарлары мен несепағарлардың саңылаулары (жасушалары) көрінеді, олар мезгіл-мезгіл ашылады (минутына 2-3 рет) және несеп қуыққа итеріледі.
Субмукозды қабат, шырышты қабық асты, борпылдақ, қалыптаспаған. Оның құрамында қан және лимфа тамырлары мен жүйке элементтерінің желілері бар.
Muscularis, tunica muscularis, жеткілікті қалың, қабырғаның негізгі бөлігін құрайды. Ол үш қабатта орналасқан тегіс бұлшықет талшықтарының шоғырларынан тұрады: сыртқы, сыртқы қабат; ішкі, stratum internum, - бойлық және ортаңғы, орташа қабат, - дөңгелек. Бұл тегіс бұлшықет талшықтары қабаттары қосылып, несепті сыртқа шығаратын қуық бұлшықетін құрайды, м. детрузор весикалары. Ең дамыған қабат - stratum medianum, ол несепағардың басында қуықтың компрессорларымен қалыптасады, м. сфинктер весикалары. Несепағарлардың қуыққа құйылған жерінде бұлшықет қабатының дөңгелек талшықтары есебінен сфинктер де (сығу бұлшықеттері) пайда болады.
Сероза(перитонеум), tunica serosa, - қуықты және артқы және бүйір беттерінің жартысының бетін ішінара жабады, қалған бетінде фасциалды жабын болады.

Қуықтың рентгендік анатомиясы

Контрастты агентті енгізбей рентгендік зерттеу тастардың немесе бөгде заттардың болуын анықтауға болады. Қуыққа контрастты затты енгізгенде (контрасты цистография), йодидті заттар, барий сульфаты, оттегі немесе көмірқышқыл газы енгізілгенде оның пішіні мен қабырғаларының жағдайы көрінеді.

Қуықтың ультрадыбыстық зерттеуі

Толық қуық жамбас мүшелерінің эхографиясының негізгі анықтамалық нүктесі болып табылады. Эхограммаларда іш қуысының төменгі қабатында тікелей алдыңғы құрсақ қабырғасының артында орналасқан анық контурлары бар эхо-теріс түзілістің көрінісі бар. Бойлық сканерлеу кезінде қуықтың төменгі контуры толығымен көрінбейді, өйткені бұл бөлік жамбас сүйектерінің акустикалық көлеңкесіне түседі. Көлденең эхограммаларда қуықтың қабырғалары айқын көрінеді – олар бүйрек тәрізді түзілістер түрінде көрінеді. Төменгі бөлігі төртбұрышты пішінді, ал жоғарғы бөлігі кеңірек, жұмыртқа тәрізді.
Эхограммада бос қуық көрінбейді, сондықтан зерттеудің бірінші шарты 300-400 мл сұйықтықты толтыру болып табылады. Шырышты қатпарлар түзетіліп, ішкі беті тегіс болады. Тексеру алдыңғы құрсақ қабырғасы арқылы да, уретра мен тік ішек арқылы да аппараттар арқылы жүргізіледі. Қуықтың артқы қабырғасы алдыңғыға қарағанда айқынырақ көрінеді. Эхограммада қуықтың артында жатыр анық көрінеді (әйелдерде), ал еркектерде қуық асты безі.
Қанмен қамтамасыз етуҚуықты жоғарғы везикальды артериялар жүзеге асырады, аа. vesicates superiores (кіндік артериясынан), ал төменгі везикальды артериялар, аа. vesicalis inferior (ішкі мықын артериясынан), бір-бірімен анастомозды. Сонымен қатар, қуық ішкі пудендальды, обтураторлық және ортаңғы тік ішек артерияларынан бірнеше тармақтарды алады. Қуықтың веналары қанды везикалық веноздық өрімге, plexus venosus vesicalis ішіне ағызады. Жоғарғы және төменгі везикальды веналар плексустан шығады, олар ішкі мықын венасына ағып кетеді.
Лимфалық дренажлимфа тамырлары арқылы жүзеге асырылады, олар субсерозды және шырышты қабық асты өрімінің капиллярларының лимфалық желілерінен басталып, ішкі мықын лимфа түйіндеріне, nodi lymphatici Chassis intemi-ге құяды.
ИннервацияҚуық іштің төменгі плексусынан, төменгі гипогастриялық өрімнен жүзеге асырылады. Эфферентті парасимпатикалық передноды талшықтар ІІ-ІV сакральдық сегменттердің бүйір мүйіздерінен басталып, осы жерден жұлын нервтерінің алдыңғы түбірлерінің бір бөлігі ретінде шығып, одан кейін жамбас спланхикалық нервтер түрінде бөлінеді, nn. splanchnici pelvici, қуықтың іргелес түйіндеріне енеді, одан постганглиональды талшықтар қуықтың бұлшықеттеріне дейін созылады. Бұл талшықтар несепті сыртқа шығаратын бұлшықеттің жиырылуына және қуық сфинктерінің босаңсуына әкеледі. Эфферентті симпатикалық жүйкелер алдыңғы түбірлердің құрамына кіретін бел миының бүйір мүйіздерінен басталып, олардан ақ дәнекер тармақтар түрінде бөлініп, төменгі мезентериальды түйінге жетеді. Бұл жерде құрсақ нервтерінің бөлігі болып табылатын постганглионарлы талшықтар пайда болады, nn. hypogastrici, тегіс бұлшықетке жетіп, зәрді сыртқа шығаратын және қуық сфинктерін жиыратын бұлшықеттің босаңсуын тудырады. Қуық сенсорлық иннервацияны сакральды өрімнен (n. pudendus) алады.