กระเพาะปัสสาวะเป็นส่วนหนึ่งของระบบขับถ่ายของสัตว์มีกระดูกสันหลังส่วนใหญ่รวมทั้งมนุษย์ด้วย ตั้งอยู่ในกระดูกเชิงกรานและมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการทำงานปกติของร่างกาย โครงสร้างและหน้าที่ของกระเพาะปัสสาวะมีอะไรบ้าง? การละเมิดในการทำงานมีอันตรายอะไรบ้าง?

กระเพาะปัสสาวะสัตว์

อวัยวะที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิงสามารถนำมาใช้ในการขับถ่ายของสัตว์ได้ ในสัตว์ไม่มีกระดูกสันหลังพวกมันมีความดั้งเดิมมากกว่า การทำงานของกระเพาะปัสสาวะนั้นทำโดยท่อ, รูขุมขน, ท่อขับถ่ายหรือต่อมต่างๆ

สัตว์มีกระดูกสันหลังส่วนใหญ่มีไต ท่อไต และกระเพาะปัสสาวะสำหรับขับถ่าย ซึ่งเป็นอวัยวะที่ของเสียสะสมก่อนออกจากร่างกาย ไม่มีอยู่ในปลาและนกกระดูกอ่อน และยังไม่ได้รับการพัฒนาในจระเข้และกิ้งก่าบางชนิด

โครงสร้างและหน้าที่ของท่อไตและกระเพาะปัสสาวะแตกต่างกันไปตามสิ่งมีชีวิต ในมนุษย์และสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมมีความซับซ้อนมากที่สุด คุณสมบัติหลักคือแยกออกจากทวารหนัก ซึ่งไม่เป็นเช่นนั้นในสัตว์ครึ่งบกครึ่งน้ำและสัตว์เลื้อยคลาน

ระบบทางเดินปัสสาวะของมนุษย์

หนึ่งในผลิตภัณฑ์จากกิจกรรมสำคัญของเราคือปัสสาวะ ประกอบด้วยน้ำ 97% และผลิตภัณฑ์สลายตัว 3% (กรด โปรตีน เกลือ กลูโคส ฯลฯ) ไตสร้างปัสสาวะโดยการกรองเลือด มีรูปร่างคล้ายเมล็ดถั่วและมีความยาวประมาณ 10-12 เซนติเมตร

กระบวนการหนึ่งเริ่มจากตา ซึ่งมีความยาว 30 เซนติเมตรและมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 7 เซนติเมตร เหล่านี้เป็นท่อกล้ามเนื้อที่นำปัสสาวะไปยังกระเพาะปัสสาวะในปริมาณเล็กน้อยในช่วงเวลาประมาณ 20 วินาที

เมื่อมีของเหลวสะสมเพียงพอ กระเพาะปัสสาวะจะหดตัวและขับออกผ่านช่องทางพิเศษ - ท่อปัสสาวะ มันไม่เหมือนกันสำหรับเพศที่แตกต่างกัน ดังนั้นในผู้หญิง ท่อปัสสาวะจะสั้นลงและกว้างขึ้น ในผู้ชายจะยาวขึ้น (สูงสุด 25 ซม.) และแคบ (สูงสุด 8 มม.) นอกจากนี้ในผู้ชายยังมีท่อที่มีอสุจิไหลออกมาอีกด้วย

เพื่อป้องกันไม่ให้ยูเรียเพิ่มขึ้นอีกครั้งเมื่อออกแรง ท่อไตจะแคบลงในสามตำแหน่ง: ใกล้จุดเชื่อมต่อกับไต จุดเชื่อมต่อกับกระเพาะปัสสาวะ และบริเวณที่หลอดเลือดอุ้งเชิงกรานผ่าน

ฟองอยู่ที่ไหน?

หน้าที่ของกระเพาะปัสสาวะของมนุษย์จะกำหนดโครงสร้างและตำแหน่งภายในร่างกายอย่างสมบูรณ์ อวัยวะนี้อยู่ที่ส่วนล่างของกระดูกเชิงกรานเล็กในช่องว่างหลังช่องท้องด้านหลังบริเวณหัวหน่าว ล้อมรอบด้วยกล้ามเนื้อที่รับผิดชอบในการยกทวารหนัก

ในวัยเด็กจะอยู่ในเยื่อบุช่องท้องสูงกว่าและไม่สัมผัสอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ เมื่อเวลาผ่านไปขนาดและตำแหน่งของมันจะเปลี่ยนไปบ้าง ในผู้ชาย จะตั้งอยู่ติดกับไส้ตรง และส่วนล่างจะวางอยู่บนต่อมลูกหมาก ในผู้หญิง กระเพาะปัสสาวะจะตั้งอยู่ใกล้ช่องคลอด

องค์ประกอบต่อไปนี้ของอวัยวะมีความโดดเด่น: ส่วนบน, ลำตัวหรือส่วนหลัก, คอและส่วนล่าง ปลายเป็นส่วนที่แคบซึ่งหันไปทางผนังด้านในของช่องท้อง ปลายของมันผ่านเข้าไปในเอ็นสะดือ

ส่วนหลักเริ่มจากบนลงล่าง ท่อไตจะเจาะลึกเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะและด้านล่างจะอยู่ด้านล่างระหว่างท่อปัสสาวะกับท่อปัสสาวะ บริเวณใกล้ด้านล่าง ลำตัวของกระเพาะปัสสาวะจะแคบลง กลายเป็นคอ ซึ่งนำไปสู่ท่อปัสสาวะ

โครงสร้างภายใน

กระเพาะปัสสาวะเป็นอวัยวะที่มีกล้ามเนื้อ ข้างในกลวง และผนังประกอบด้วยหลายชั้น ร่างกายของกระเพาะปัสสาวะถูกปกคลุมไปด้วยกล้ามเนื้อเรียบด้านบน โดยมีลักษณะเป็นแนวยาวด้านนอก ตรงกลางเป็นทรงกลม และมีลักษณะเป็นตาข่ายด้านใน ในบริเวณคอจะเสริมด้วยกล้ามเนื้อโครงร่าง

กล้ามเนื้อมีหน้าที่ในการเกร็งผนังกระเพาะปัสสาวะ ข้างใต้เป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หลวม มันถูกทะลุผ่านเครือข่ายหลอดเลือดหนาแน่นที่ส่งเลือดไปยังอวัยวะต่างๆ ข้างในมีเยื่อเมือกของเยื่อบุผิวเฉพาะกาล มันหลั่งการหลั่งที่ป้องกันไม่ให้เนื้อเยื่อกระเพาะปัสสาวะสัมผัสกับจุลินทรีย์

ท่อไตเข้าไปในอวัยวะจากด้านข้างเป็นมุม มีกล้ามเนื้อเป็นวงกลมรอบคอ - กล้ามเนื้อหูรูด นี่คือวาล์วชนิดหนึ่งที่เมื่อถูกบีบอัดจะปิดช่องขับถ่ายและป้องกันการปัสสาวะเอง

การทำงานของกระเพาะปัสสาวะ

อวัยวะนี้สามารถเปรียบเทียบได้กับภาชนะหรือถุงอย่างง่ายดาย ในร่างกายของเรา มีบทบาทเป็นอ่างเก็บน้ำที่สะสมของเหลวที่ไตประมวลผลแล้วขับออกมา นอกจากน้ำแล้ว สารที่ไม่ต้องการออกจากร่างกาย - ส่วนเกินที่ไม่สามารถดูดซึมได้เช่นเดียวกับสารพิษและสารพิษ

การทำงานของท่อไต กระเพาะปัสสาวะ และไตชัดเจน ไตทำงานอย่างต่อเนื่องในร่างกาย และหากไม่มีกระเพาะปัสสาวะ ความอยากเข้าห้องน้ำก็จะบ่อยขึ้นมาก ท้ายที่สุดเราจำได้ว่าท่อไตขับปัสสาวะบ่อยแค่ไหน

ต้องขอบคุณ "การจัดเก็บ" ของเราและแน่นอนว่ากล้ามเนื้อหูรูดที่เก็บปัสสาวะทำให้บุคคลสามารถเข้าห้องน้ำได้บ่อยน้อยลงและในเวลาที่สะดวกสำหรับเขา คุณไม่ควรใช้สิ่งนี้มากเกินไปเพื่อไม่ให้สภาพอวัยวะของคุณแย่ลง

คุณสมบัติของกระเพาะปัสสาวะ

หากดื่มในปริมาณปานกลางและการทำงานของอวัยวะเป็นปกติ บุคคลจะผลิตปัสสาวะได้มากถึง 1.5-2 ลิตรต่อวัน ความจุของกระเพาะปัสสาวะสำหรับผู้ชายอยู่ที่ 0.3 ถึง 0.75 ลิตรและสำหรับผู้หญิงมากถึง 0.5 ลิตร

หากไม่มีของเหลว อวัยวะจะผ่อนคลายและมีลักษณะคล้ายบอลลูนที่แฟบ เมื่อเต็ม ผนังจะเริ่มยืดออก ทำให้ปริมาตรของโพรงเพิ่มขึ้น ผนังจะบางลงทำให้ความหนาลดลงหลายเท่า

ผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงสามารถเข้าห้องน้ำได้ 3-8 ครั้งต่อวัน แต่ตัวบ่งชี้นี้ขึ้นอยู่กับปริมาณของเหลวที่เมา อุณหภูมิของอากาศ และสภาวะภายนอกอื่น ๆ อย่างมาก เราเริ่มรู้สึกอยากปัสสาวะเมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็มเกิน 200 มม.

นอกจากหลอดเลือดแล้ว ผนังของอวัยวะยังมีปลายประสาท โหนด และเซลล์ประสาทจำนวนมาก พวกมันส่งสัญญาณไปยังสมองแสดงว่ากระเพาะปัสสาวะเต็มแล้ว

โรคในผู้ชาย

เนื่องจากตำแหน่งของอวัยวะ ความผิดปกติของมันจึงพบได้บ่อยในผู้หญิง ตามกฎแล้วในผู้ชายครึ่งหนึ่งของประชากรกระเพาะปัสสาวะต้องทนทุกข์ทรมานเนื่องจากโรคของระบบอื่น ตัวอย่างเช่น ต่อมลูกหมากอักเสบ จะทำให้ต่อมลูกหมากขยายใหญ่ขึ้น ซึ่งไปปิดกั้นทางเดินปัสสาวะ

อย่างไรก็ตาม การทำงานของกระเพาะปัสสาวะอาจลดลงได้ด้วยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ โรคนิ่วในโพรงมดลูก มะเร็ง วัณโรค และมะเร็งเม็ดเลือดขาว อาการที่บ่งบอกความผิดปกติของอวัยวะได้ชัดเจน ได้แก่ คัน แสบร้อน รู้สึกไม่สบายต่างๆ เปลี่ยนสี ความโปร่งใสและกดดันของปัสสาวะ “ปัสสาวะซ้ำซ้อน” เป็นต้น

หนึ่งในความผิดปกติคือกลุ่มอาการกระเพาะปัสสาวะซึ่งกระทำมากกว่าปก ในช่วงที่เกิดโรคนี้ การกระตุ้นให้ปัสสาวะเกิดขึ้นแม้จะมีปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะเพียงเล็กน้อยก็ตาม บางครั้งก็นำไปสู่ความมักมากในกาม สาเหตุของโรคคือพยาธิสภาพในการถ่ายทอดแรงกระตุ้นเส้นประสาท

โรคในสตรี

ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะในผู้หญิงส่วนใหญ่เนื่องมาจากตำแหน่งของอวัยวะใกล้กับระบบสืบพันธุ์ โรคต่างๆ ที่นี่กำลังขยายตัวอย่างมาก ดังนั้นเชื้อโรคและไวรัสจากอวัยวะสืบพันธุ์จึงผ่านเข้าไปในท่อปัสสาวะได้ง่ายและจากนั้นก็เข้าสู่กระเพาะปัสสาวะด้วย

นอกจากโรคทั่วไปแล้ว endometriosis ยังพบได้บ่อยในผู้หญิง มันพัฒนาในมดลูกหรือรังไข่และแพร่กระจายไปยังระบบทางเดินปัสสาวะ อาการหลัก ได้แก่ ปวดขณะปัสสาวะ กระตุ้นให้เข้าห้องน้ำบ่อย แน่นท้องส่วนล่าง ซึ่งจะรุนแรงขึ้นในช่วงมีประจำเดือน

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบก็เป็นโรคที่พบบ่อยเช่นกัน เป็นอาการอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะและมาพร้อมกับความเจ็บปวดในกระเพาะปัสสาวะ ปัสสาวะบ่อยหรือไม่หยุดยั้ง ปัสสาวะขุ่น และบางครั้งอาจมีอุณหภูมิสูงขึ้น

การป้องกัน

การป้องกันตัวเองจากทุกโรคอย่างสมบูรณ์นั้นค่อนข้างยาก แต่การกระทำง่ายๆ หลายๆ อย่างจะช่วยป้องกันได้ดี เพื่อไม่ให้ตัวเองต้องเดือดร้อนอีก เพื่อไม่ให้รบกวนการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ ประการแรกคุณไม่ควรทำให้ขาและอวัยวะอุ้งเชิงกรานเย็นเกินไป

เมื่อเล่นกีฬาคุณสามารถรวมการออกกำลังกายที่เพิ่มการไหลเวียนโลหิตในกระดูกเชิงกรานและกระตุ้นการทำงานของอวัยวะทั้งหมด

เพื่อรักษาสุขภาพของคุณ คุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีหากคุณรู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวด แม้จะขาดก็ควรตรวจสอบอย่างน้อยปีละครั้ง การป้องกันโรคต่างๆ ได้อย่างดีเยี่ยมคือการนอนหลับพักผ่อน โภชนาการที่สมดุล และจังหวะชีวิตที่มั่นคง

กายวิภาคของกระเพาะปัสสาวะในผู้หญิงและผู้ชายไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ อวัยวะนี้ซึ่งเป็นของระบบทางเดินปัสสาวะมีความสำคัญอย่างยิ่งเพราะหากไม่มีมันการทำงานปกติของร่างกายก็เป็นไปไม่ได้เลย ด้วยเหตุนี้การป้องกันโรคกระเพาะปัสสาวะจึงเป็นเรื่องสำคัญ

ในบทความนี้เราจะพูดถึงโครงสร้างและหน้าที่ของกระเพาะปัสสาวะและเราจะดูโรคที่พบบ่อยที่สุดของอวัยวะนี้ด้วย

กายวิภาคศาสตร์ของมนุษย์หมายถึงการมีกระเพาะปัสสาวะบังคับ (vesica urinaria) ถือเป็นอวัยวะกลวงที่ไม่มีการจับคู่ และทำหน้าที่เป็นแหล่งเก็บปัสสาวะซึ่งถูกขับออกทางท่อปัสสาวะ

MP ที่ว่างเปล่าถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในช่องอุ้งเชิงกรานด้านหลังอาการหัวหน่าวและถูกแยกออกจากกันด้วยชั้นของเนื้อเยื่อหลวม ในกระบวนการเติมปัสสาวะ อวัยวะจะลอยอยู่เหนือระดับหัวหน่าว มดลูกและช่องคลอดตั้งอยู่ด้านหลังกระเพาะปัสสาวะในผู้หญิง ในขณะที่ผู้ชายจะมีถุงน้ำเชื้อและไส้ตรง

โครงสร้างภายนอกของกระเพาะปัสสาวะในผู้หญิงและผู้ชายมีหลายส่วน:

• ด้านล่าง (ส่วนล่าง);
• ร่างกาย (ส่วนตรงกลาง);
• เอเพ็กซ์ (ส่วนบน, ปลายแหลม)

กระเพาะปัสสาวะว่างถูกปกคลุมไปด้วยเยื่อบุช่องท้องนอกช่องท้อง อวัยวะที่เต็มไปซึ่งสูงขึ้นเหนือหัวหน่าวก็ทำให้เยื่อบุช่องท้องเพิ่มขึ้นด้วยซึ่งมันถูกปกคลุมทั้งสามด้าน

ในเวลาเดียวกัน พื้นผิวด้านหน้ายังคงเปิดอยู่ คุณลักษณะนี้ทำให้สามารถเจาะกระเพาะปัสสาวะผ่านผนังด้านหน้าได้โดยไม่ต้องเจาะเข้าไปในช่องท้อง

โครงสร้างของผนังกระเพาะปัสสาวะมีเยื่อดังต่อไปนี้:

• เยื่อเมือก;
• กล้ามเนื้อ;
• การผจญภัย

รอยพับเกิดขึ้นจากเยื่อเมือกซึ่งจะยืดตัวเมื่ออวัยวะเต็ม ช่องเปิดภายในของท่อปัสสาวะอยู่ที่ส่วนล่าง ด้านหลังช่องเปิดนี้คุณจะเห็นรูปสามเหลี่ยมของกระเพาะปัสสาวะซึ่งไม่มีรอยพับ

กายวิภาคของผนังกระเพาะปัสสาวะ ได้แก่ ชั้นกล้ามเนื้อ มี 3 ชั้นที่ประกอบขึ้นเป็นกล้ามเนื้อที่ทำหน้าที่ขับปัสสาวะ เส้นใยกล้ามเนื้อเป็นวงกลมรอบท่อปัสสาวะสร้างกล้ามเนื้อหูรูดของปัสสาวะ

โครงสร้างของกระเพาะปัสสาวะของมนุษย์เกี่ยวข้องกับการนำปัสสาวะออกจากกระดูกเชิงกรานของไตผ่านทางท่อไตเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ การก่อตัวของปัสสาวะเกิดขึ้นโดยไม่หยุดชะงักและการเทกระเพาะปัสสาวะจะเกิดขึ้นในขณะที่มันเต็ม

ในบริเวณที่กระเพาะปัสสาวะเข้าสู่ท่อปัสสาวะจะมีกล้ามเนื้อหูรูด 2 อัน หนึ่งในนั้นเกี่ยวข้องกับกระเพาะปัสสาวะเช่น ปิดทางออกจากมัน

กล้ามเนื้อหูรูดที่สองปิดท่อปัสสาวะ ในกรณีที่ไม่มีปัสสาวะ กล้ามเนื้อหูรูดทั้งสองข้างจะยังคงปิดอยู่ และปัสสาวะจะสะสมอยู่ในกระเพาะปัสสาวะ

โดยปกติแล้วปัสสาวะจะไม่เข้าไปในท่อไต เพราะเมื่ออวัยวะถูกเติมเต็ม ชั้นกล้ามเนื้อของผนังจะปิดและปิดช่องเปิดของท่อไต ดังนั้นเราจึงเรียนรู้ว่าโครงสร้างและหน้าที่ของกระเพาะปัสสาวะมีความสำคัญที่สุด: การสะสมและการกักเก็บปัสสาวะ และการขับถ่ายของปัสสาวะ

กระเพาะปัสสาวะนั้นเกิดจากเส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจและกระซิก ในกระบวนการกระตุ้นเส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจ peristalsis ของท่อไตจะแข็งแกร่งขึ้นสังเกตการคลายตัวของผนังอวัยวะและในขณะเดียวกันการหดตัวของกล้ามเนื้อหูรูดก็ทวีความรุนแรงมากขึ้น การแบ่งความเห็นอกเห็นใจของ NS ส่งเสริมการสะสมของปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะ และการแบ่งกระซิกจะทำตรงกันข้าม

เมื่อเส้นประสาทกระซิกถูกกระตุ้น ผนังของกระเพาะปัสสาวะจะหดตัว กล้ามเนื้อหูรูดจะคลายตัวและเกิดกระบวนการปัสสาวะ การถ่ายปัสสาวะเป็นการกระทำแบบสะท้อนกลับที่เริ่มต้นด้วยการระคายเคืองของตัวรับความรู้สึกของกระเพาะปัสสาวะ เมื่อปัสสาวะขยายผนัง

จาก baroreceptor การกระตุ้นจะถูกส่งไปยังศูนย์กลางไมโครโฟนในไขสันหลังศักดิ์สิทธิ์ จากจุดนี้ เส้นประสาทพาราซิมพาเทติกจะส่งการกระตุ้นไปยังกระเพาะปัสสาวะ ทำให้เกิดการปัสสาวะ

ศูนย์กระดูกสันหลังถูกควบคุมโดยส่วนที่สูงขึ้นของระบบประสาทส่วนกลาง: เปลือกสมองและการยับยั้งสมองส่วนกลาง และส่วนหลังของไฮโปทาลามัสจะกระตุ้นการทำงานของมัน การควบคุมการถ่ายปัสสาวะของเยื่อหุ้มสมองที่มั่นคงจะเกิดขึ้นเมื่อสิ้นปีที่สองของชีวิตเด็ก

บันทึก! โครงสร้างของกระเพาะปัสสาวะในผู้ชายและผู้หญิงเหมือนกันทุกประการความแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือปริมาตร ในผู้หญิง - ประมาณ 300-500 มล. ในผู้ชาย - มากถึง 700 มล.

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาของปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ

เมื่อเราดูกระเพาะปัสสาวะในผู้หญิง เราทราบกายวิภาคของมันแล้ว อย่างไรก็ตาม เรามาทำความรู้จักกับโรคที่พบบ่อยที่สุดที่ส่งผลต่อกระเพาะปัสสาวะกันดีกว่า

บ่อยครั้งเมื่อผู้ป่วยไปพบแพทย์ พวกเขาสามารถวินิจฉัย:

1. – สามารถเป็นประถมศึกษา (พัฒนาในอวัยวะที่มีสุขภาพดี) หรือรอง (ซับซ้อนของโรคหรือความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ) การอักเสบอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรังทั้งนี้ขึ้นอยู่กับหลักสูตร กระบวนการอักเสบเกิดขึ้นจากปัจจัยหลายประการที่ไม่พึงประสงค์ ซึ่งอาจรวมถึงการสัมผัสกับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค การอุดตันในกระเพาะปัสสาวะ และภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ
   ในกรณีของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันการเปลี่ยนแปลงจะถูก จำกัด อยู่ที่เยื่อเมือก - อาการบวมและการแทรกซึมของ stroma เกิดขึ้นเส้นเลือดฝอยจะขยายและล้น ในรูปแบบที่รุนแรงยิ่งขึ้นการอักเสบจะแพร่กระจายไปยังชั้นใต้ผิวหนังทำให้เกิดอาการบวมและหนาขึ้นพร้อมกับการก่อตัวของการแทรกซึมของหนองซึ่งสามารถแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
2. – พยาธิสภาพที่ค่อนข้างธรรมดาในเนื้องอกมะเร็งของระบบทางเดินปัสสาวะ นอกจากนี้มะเร็งยังส่งผลต่อกระเพาะปัสสาวะในผู้ชาย - กายวิภาคของร่างกายชายเป็นเช่นนั้นจนกระบวนการสามารถแพร่กระจายไปยังต่อมลูกหมากและอวัยวะสืบพันธุ์ได้ มะเร็งมีหลายประเภทที่พบบ่อยที่สุด: papillary, squamous cell และ adenocarcinoma รูปแบบการเจริญเติบโตและชนิดของเซลล์ที่ก่อตัวแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็ง

นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงในคุณภาพและปริมาณของปัสสาวะอาจเกิดขึ้นได้ มีคำแนะนำในการพิจารณา

ในกระบวนการวิเคราะห์ปัสสาวะโดยทั่วไป สีของปัสสาวะ ปฏิกิริยา ความหนาแน่นสัมพัทธ์ และองค์ประกอบของปัสสาวะจะถูกกำหนด ราคาของการวิเคราะห์นั้นน้อยมาก แต่ผลลัพธ์สามารถเปิดเผยความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะได้หลายอย่าง

การทดสอบปัสสาวะอาจเปิดเผย:

• ไพเรีย;
• โปรตีนในปัสสาวะ;
• เม็ดเลือดขาว;
• ไฟบรินูเรีย;
• ปัสสาวะ;
• อสุจิ;
• ไขมัน;
• ทรงกระบอก

ยังคงมีการเปลี่ยนแปลงต่าง ๆ ของปัสสาวะค่อนข้างมากซึ่งแสดงออกโดยการเพิ่มขึ้นหรือลดลงของปริมาณปัสสาวะที่ถูกขับออกมา, การไม่มีปัสสาวะ, การเปลี่ยนแปลงความหนาแน่น ฯลฯ แพทย์สามารถอธิบายการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดเหล่านี้และสาเหตุได้

จากภาพถ่ายและวิดีโอในบทความนี้ เราได้เรียนรู้เกี่ยวกับความซับซ้อนทั้งหมดของโครงสร้างของกระเพาะปัสสาวะและหน้าที่ของมัน และยังได้รับข้อมูลเกี่ยวกับโรคทั่วไปของอวัยวะนี้ด้วย

คำถามที่พบบ่อยกับแพทย์

รายละเอียดกายวิภาคศาสตร์

สวัสดีตอนเย็น. เป็นไปได้ไหมที่จะทราบรายละเอียดเพิ่มเติมว่าตำแหน่งของกระเพาะปัสสาวะสัมพันธ์กับอวัยวะและหลอดเลือดอื่น ๆ อย่างไร?

สวัสดี แน่นอนว่าภูมิประเทศของกระเพาะปัสสาวะไม่ใช่ข้อมูลที่เป็นความลับ บริเวณใกล้เคียงคือกล้ามเนื้อ Rectus abdominis, หลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานภายนอกและหลอดเลือดดำอุ้งเชิงกรานภายนอก, เยื่อบุช่องท้อง, หลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานทั่วไป, เอ็นสะดือด้านข้าง, หลอดเลือดอัณฑะ, ท่อไตและองค์ประกอบอื่น ๆ ของร่างกายของเราซึ่งสามารถศึกษารายละเอียดเพิ่มเติมในแผนที่กายวิภาคศาสตร์ใด ๆ

กระเพาะปัสสาวะเป็นอวัยวะกล้ามเนื้อกลวงของระบบทางเดินปัสสาวะที่อยู่ในช่องอุ้งเชิงกราน ทำหน้าที่ 2 ประการ คือ เก็บและขับปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะในผู้หญิงอยู่ติดกับส่วนบนของช่องคลอดและร่างกายของมดลูกในผู้ชาย - ต่อมลูกหมากและถุงน้ำอสุจิ

โครงสร้างของกระเพาะปัสสาวะ

กระเพาะปัสสาวะมีหลายส่วน ได้แก่ คอ ลำตัว และอวัยวะ ที่ด้านล่างมีปากของท่อไตและคอผ่านเข้าไปในท่อปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะ) ผนังกระเพาะปัสสาวะประกอบด้วยหลายชั้น ชั้นในสุดจะแสดงด้วยเยื่อเมือก (urothelium) ซึ่งมีรอยพับหลายรอยซึ่งเกือบจะเรียบออกเมื่อเติมกระเพาะปัสสาวะ ภายใต้ urothelium จะมีชั้น submucosal เกิดขึ้นจากเส้นใยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ระหว่างนั้นมีหลอดเลือดและปลายประสาทจำนวนมาก ชั้นที่สามประกอบด้วยเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเรียบ ด้านบนของกระเพาะปัสสาวะถูกปกคลุมไปด้วย Adventitia โดยปกติแล้ว ผู้ใหญ่จะล้างกระเพาะปัสสาวะ 4-8 ครั้งต่อวันและแทบไม่เคยล้างตอนกลางคืนเลย อย่างไรก็ตาม เมื่อกระเพาะปัสสาวะอักเสบ จำนวนการปัสสาวะจะเพิ่มขึ้น ในขณะที่ปริมาณของปัสสาวะที่ผลิตจะลดลงอย่างรวดเร็ว

การทำงานของกระเพาะปัสสาวะ

กระเพาะปัสสาวะทำหน้าที่กักเก็บและขับถ่ายปัสสาวะชั่วคราว เมื่อปัสสาวะเต็มไปด้วย ปลายประสาทจำนวนมากที่อยู่ในผนังจะเกิดการระคายเคือง การระคายเคืองนี้จะถูกส่งไปตามเส้นทางประสาทไปยังเปลือกสมอง เพื่อแจ้งให้ทราบถึงความจำเป็นในการล้างกระเพาะปัสสาวะ เพื่อตอบสนองสิ่งนี้จึงมีความปรารถนาที่จะเข้าห้องน้ำ ในขณะที่ปัสสาวะ ภายใต้อิทธิพลของแรงกระตุ้นเส้นประสาทที่มาจากเปลือกสมอง ผนังกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะจะหดตัว และปัสสาวะทั้งหมดจะถูกขับออก

โรคกระเพาะปัสสาวะ

ในบรรดาโรคทั้งหมดของระบบสืบพันธุ์มักพบการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะ (โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ) มีสาเหตุมาจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคต่างๆ ซึ่งสามารถเข้าไปทางท่อปัสสาวะ (ทางขึ้น) หรือจากไต (ทางลง) การเกิดโรคนี้เกิดจากการมีอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ สุขอนามัยส่วนบุคคลที่ไม่ดี และนิ่วในปัสสาวะ

โรคอักเสบของกระเพาะปัสสาวะมักพบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย เนื่องจากผู้หญิงมีท่อปัสสาวะที่กว้างและสั้นกว่าซึ่งการติดเชื้อจะแทรกซึมเข้าไปในโพรงกระเพาะปัสสาวะได้ง่าย

ด้วยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการปวดท้องส่วนล่างซึ่งเป็นสิ่งที่จู้จี้จุกจิกตามธรรมชาติ การปัสสาวะจะเจ็บปวดอย่างมาก บ่อยครั้ง และปัสสาวะจะถูกปล่อยออกมาในส่วนเล็กๆ บางครั้งอาจหยดทีละหยด

กระเพาะปัสสาวะเจ็บไม่เพียง แต่ด้วยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคอื่น ๆ เช่นนิ่วในกระเพาะปัสสาวะมะเร็ง ฯลฯ

ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะมีความเชี่ยวชาญในการป้องกันและรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะ เพื่อให้การวินิจฉัยที่แม่นยำ แพทย์จะตรวจผู้ป่วย (การตรวจปัสสาวะ อัลตราซาวนด์ การตรวจปัสสาวะ การตรวจซิสโตสโคป ฯลฯ) การรักษากระเพาะปัสสาวะในกรณีส่วนใหญ่เป็นแบบอนุรักษ์นิยม มีการกำหนดยาปฏิชีวนะและยารักษาโรคทางเดินปัสสาวะ ยาสมุนไพรมีความสำคัญอย่างยิ่ง นอกจากนี้ ผู้ป่วยควรรับประทานอาหาร (จำกัดอาหารรสเผ็ด อาหารรสเค็ม เครื่องดื่มแอลกอฮอล์) หากจำเป็นให้ทำการรักษาทางกายภาพบำบัด

การผ่าตัดรักษากระเพาะปัสสาวะจะแสดงเมื่อมีเนื้องอกมะเร็งของอวัยวะนี้ตลอดจนเมื่อมีก้อนหินอยู่ในโพรงซึ่งไม่สามารถลบออกได้โดยวิธีอนุรักษ์นิยม

ควรจำไว้ว่ากระเพาะปัสสาวะยังเจ็บในโรคอื่น ๆ อีกหลายชนิด (ไต, ท่อไต, ท่อปัสสาวะ, ต่อมลูกหมาก, ก้นกบ, อวัยวะสืบพันธุ์สตรี) ดังนั้นมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้องและบางครั้งก็ต้องมีการตรวจผู้ป่วยอย่างละเอียดโดยมีส่วนร่วมของแพทย์เฉพาะทางอื่น ๆ

กระเพาะปัสสาวะ, vesica urinaria เป็นอวัยวะกล้ามเนื้อกลวงที่ทำหน้าที่สะสมปัสสาวะและขับถ่ายออกทางท่อปัสสาวะเป็นระยะ รูปร่าง ขนาด และตำแหน่งของกระเพาะปัสสาวะสัมพันธ์กับระดับการเติมปัสสาวะ รวมถึงสภาพของอวัยวะข้างเคียง กระเพาะปัสสาวะที่เต็มแล้วมีรูปร่างเป็นรูปไข่ ยื่นออกมาเหนือส่วนที่อยู่ติดกับผนังช่องท้อง และเคลื่อนเยื่อบุช่องท้องขึ้นด้านบน คุณลักษณะนี้ถูกนำมาพิจารณาในการปฏิบัติทางคลินิกเพื่อทำการเจาะผ่านชั้นกล้ามเนื้อของผนังช่องท้องเพื่อกำจัดของเหลวอิสระออกจากช่องท้องในกรณีที่มีอาการท้องมานน้ำในช่องท้อง ปริมาตรของกระเพาะปัสสาวะคือ 600-700 มล.
ส่วนต่อไปนี้มีความโดดเด่นในกระเพาะปัสสาวะ:- เอเพ็กซ์, เอเพ็กซ์ vesicae;
- ก้น ตุ่มอวัยวะ;
- ร่างกาย vasicae คลังข้อมูล;
- ปากมดลูก, หลอดเลือดปากมดลูก
ด้านบนของกระเพาะปัสสาวะหงายขึ้นและไปข้างหน้า ด้านล่างหันกลับไปและลง ลำตัวอยู่ระหว่างปลายยอดและส่วนล่าง ส่วนคออยู่ที่รอยต่อของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ นอกจากนี้พื้นผิวยังโดดเด่น: ด้านหน้า, ด้านบน, ด้านหลังและด้านข้าง ในเด็ก กระเพาะปัสสาวะจะยาวขึ้นและมีรูปร่างคล้ายแกนหมุน กระเพาะปัสสาวะได้รับการแก้ไขโดยเอ็นและกล้ามเนื้อ เส้นเอ็นสะดือมัธยฐาน (lig) วิ่งจากด้านบนของกระเพาะปัสสาวะถึงสะดือ umbilicale medianum ซึ่งเป็นช่องทางรก urachus นอกจากนี้กระเพาะปัสสาวะยังได้รับการแก้ไขโดยกล้ามเนื้อเรียบ: pubovesical, m. pubovesical - ถึง pubic fusion และ rectovesical, m. ทวารหนัก - ไปที่ทวารหนัก

ภูมิประเทศของกระเพาะปัสสาวะ

โครงกระดูกกระเพาะปัสสาวะตั้งอยู่ในกระดูกเชิงกรานด้านหน้า ด้านหลังอาการ ในเด็กเล็ก กระเพาะปัสสาวะส่วนใหญ่จะอยู่เหนืออาการผิดปกติ ในขณะที่ในผู้สูงอายุจะอยู่ลึกเข้าไปในกระดูกเชิงกราน
ด้านหน้ากระเพาะปัสสาวะอยู่ติดกับกระดูกเชิงกรานและกระดูกหัวหน่าวซึ่งแยกออกจากกันด้วยชั้นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หลวม หากกระดูกเหล่านี้แตก กระเพาะปัสสาวะอาจเสียหายได้ ระหว่างกระเพาะปัสสาวะและซิมฟิซิสจะมีพื้นที่เซลล์ retropubic คือ spatium retropubica
ซินโทพีที่อยู่ติดกับด้านล่างของกระเพาะปัสสาวะคือต่อมลูกหมาก ซึ่งปกคลุมคอของกระเพาะปัสสาวะและส่วนเริ่มต้นของท่อปัสสาวะอย่างแน่นหนา ซึ่งอยู่เหนือกะบังลมในอุ้งเชิงกราน ด้านหลังกระเพาะปัสสาวะคือต่อมตุ่มและ ampullae ของ vas deferens ในผู้ชายจะติดกับผนังด้านหลังของกระเพาะปัสสาวะ และในผู้หญิงก็อยู่ติดกับผนังกระเพาะปัสสาวะเช่นกัน มันวิ่งไปตามพื้นผิวด้านหลังของกระเพาะปัสสาวะ บนพื้นผิวด้านข้างของกระเพาะปัสสาวะจะมี vas deferens, กิ่งก้านของหลอดเลือดไตภายในและ vesical venous plexus ลูปของลำไส้อยู่ติดกับบริเวณของกระเพาะปัสสาวะที่ปกคลุมไปด้วยลำไส้: ซิกมอยด์, ลำไส้เล็ก และบางครั้งก็เป็นลำไส้ใหญ่ขวาง

โครงสร้างของกระเพาะปัสสาวะ

ผนังกระเพาะปัสสาวะประกอบด้วย:
- เยื่อเมือก, เยื่อเมือก,
- ชั้นใต้เยื่อเมือก tela submucosa;
- เยื่อหุ้มกล้ามเนื้อ, ทูนิกา mกล้ามเนื้อ-,
- Fascial หรือบางส่วนของฝาครอบช่องท้อง, tunica adventitia (t. serosa).
เยื่อเมือก, เยื่อเมือกของเสื้อ - สีเทาแดง รอยพับจะหายไปเฉพาะบริเวณส่วนล่างของกระเพาะปัสสาวะเท่านั้นโดยที่เยื่อเมือกไม่มีชั้นใต้ผิวหนังและถูกหลอมรวมกับชั้นกล้ามเนื้อ บริเวณนี้เรียกว่าสามเหลี่ยมกระเพาะปัสสาวะ หรือ trigonum vesicae ตั้งอยู่ระหว่างเซลล์ของท่อไต, Ostium ureteris และช่องเปิดภายใน (รูม่านตา) ของท่อปัสสาวะ, ostium urethrae internum ระหว่างช่องเปิดของท่อไตจะมีรอยพับระหว่างปัสสาวะ plica internum ระหว่างช่องเปิดของท่อไตจะมีรอยพับระหว่างปัสสาวะ (plica uretericae) ซึ่งป้องกันไม่ให้ปัสสาวะไหลกลับเข้าไปในท่อไต ในระหว่างการตรวจซิสโตสโคป (การตรวจเยื่อบุกระเพาะปัสสาวะโดยใช้ซิสโตสโคป) จะมองเห็นรอยพับของเยื่อเมือกและช่องเปิด (เซลล์) ของท่อไตซึ่งจะเปิดเป็นระยะ (2-3 ครั้งต่อนาที) และดันปัสสาวะเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ
ชั้นใต้เยื่อเมือก, tela submucosa มีลักษณะหลวม ไม่เป็นรูปเป็นร่าง ประกอบด้วยเครือข่ายของเลือดและหลอดเลือดน้ำเหลืองและองค์ประกอบของเส้นประสาท
กล้ามเนื้อ, ทูนิกา มัสคูลาลิส ค่อนข้างหนา ก่อตัวเป็นส่วนใหญ่ของผนัง ประกอบด้วยเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบที่มัดรวมกันเป็นสามชั้น: ชั้นนอก, ชั้นนอก; ภายใน, stratum internum, - ตามยาวและตรงกลาง, stratum medianum, - วงกลม ชั้นของเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบเหล่านี้รวมกันเป็นกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะซึ่งจะขับปัสสาวะออกมา ฟองสบู่ ชั้นที่ได้รับการพัฒนามากที่สุดคือชั้นตรงกลางซึ่งที่จุดเริ่มต้นของท่อปัสสาวะนั้นถูกสร้างขึ้นโดยคอมเพรสเซอร์ของกระเพาะปัสสาวะ m กล้ามเนื้อหูรูด vesicae ณ จุดที่ท่อไตไหลเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะ กล้ามเนื้อหูรูด (กล้ามเนื้อบีบ) ก็จะเกิดขึ้นเช่นกันเนื่องจากเส้นใยทรงกลมของชั้นกล้ามเนื้อ
เซโรซา(เยื่อบุช่องท้อง), tunica serosa, - ครอบคลุมกระเพาะปัสสาวะและพื้นผิวครึ่งหนึ่งของพื้นผิวด้านหลังและด้านข้างบางส่วน บนพื้นผิวที่เหลือจะมีฝาปิดแบบ fascial

กายวิภาคเอ็กซ์เรย์ของกระเพาะปัสสาวะ

การตรวจเอ็กซ์เรย์โดยไม่ต้องใช้สารทึบแสง (ภาพสำรวจ) สามารถระบุได้ว่ามีนิ่วหรือสิ่งแปลกปลอมอยู่หรือไม่ เมื่อนำสารคอนทราสต์เข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ (คอนทราสต์ซิสโตกราฟี) เมื่อมีการฉีดสารไอโอไดด์ แบเรียมซัลเฟต ออกซิเจนหรือคาร์บอนไดออกไซด์ รูปร่างและสภาพของผนังจะมองเห็นได้

การตรวจอัลตราซาวนด์ของกระเพาะปัสสาวะ

กระเพาะปัสสาวะเต็มเป็นจุดอ้างอิงหลักสำหรับการตรวจสะท้อนเสียงของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ในการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจจะมีลักษณะของการก่อเสียงก้องเชิงลบโดยมีรูปทรงที่ชัดเจนซึ่งอยู่ด้านหลังผนังหน้าท้องโดยตรงในชั้นล่างของช่องท้อง ด้วยการสแกนตามยาว รูปร่างส่วนล่างของกระเพาะปัสสาวะไม่สามารถมองเห็นได้อย่างสมบูรณ์ เนื่องจากส่วนนี้ตกลงไปในเงาเสียงของกระดูกเชิงกราน ในการตรวจคลื่นเสียงสะท้อนตามขวาง ผนังของกระเพาะปัสสาวะจะมองเห็นได้ชัดเจน - มองเห็นเป็นรูปไต ส่วนล่างเป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้าและส่วนบนกว้างกว่ารูปไข่
มองไม่เห็นกระเพาะปัสสาวะว่างบนเอ็กโคแกรม ดังนั้นเงื่อนไขแรกของการศึกษาคือการเติมของเหลว 300-400 มิลลิลิตร รอยพับของเมือกจะยืดตรงและพื้นผิวด้านในจะเรียบขึ้น การตรวจจะดำเนินการทั้งผ่านผนังหน้าท้องและผ่านท่อปัสสาวะและทวารหนักโดยใช้อุปกรณ์ ผนังด้านหลังของกระเพาะปัสสาวะมองเห็นได้ชัดเจนกว่าผนังด้านหน้า ด้านหลังกระเพาะปัสสาวะ มดลูกจะมองเห็นได้ชัดเจนบนคลื่นเสียงสะท้อน (ในผู้หญิง) และต่อมลูกหมากในผู้ชาย
ปริมาณเลือดกระเพาะปัสสาวะดำเนินการโดยหลอดเลือดแดงซูพีเรียร์เวซิคัล (aa) vesicates superiores (จากหลอดเลือดแดงสะดือ) และหลอดเลือดแดง vesical arteries ที่ด้อยกว่า aa vesicalis ด้อยกว่า (จากหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานภายใน) ซึ่ง anastomose ซึ่งกันและกัน นอกจากนี้ กระเพาะปัสสาวะยังได้รับกิ่งก้านหลายกิ่งจาก pudendal ภายใน, obturator และหลอดเลือดแดงทวารหนักตรงกลาง หลอดเลือดดำของกระเพาะปัสสาวะจะระบายเลือดเข้าไปใน vesical venous plexus, plexus venosus vesicalis หลอดเลือดดำ vesical ด้านบนและด้านล่างออกจากช่องท้องซึ่งไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำอุ้งเชิงกรานภายใน
การระบายน้ำเหลืองดำเนินการผ่านทางท่อน้ำเหลืองซึ่งมีต้นกำเนิดมาจากเครือข่ายน้ำเหลืองของเส้นเลือดฝอยของ subserous และ submucosal plexus และไหลเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองในอุ้งเชิงกรานภายใน nodi lymphatici Chassis intemi
ปกคลุมด้วยเส้นกระเพาะปัสสาวะจะดำเนินการจากช่องท้องส่วนล่าง plexus hypogastrics ด้อยกว่า เส้นใยพาราซิมพาเทติกเพเรดโนดัลที่ออกมามีต้นกำเนิดในเขาด้านข้างของเซ็กเมนต์ศักดิ์สิทธิ์ II-IV จากจุดที่พวกมันโผล่ออกมาเป็นส่วนหนึ่งของรากด้านหน้าของเส้นประสาทไขสันหลัง จากนั้นแยกออกจากกันในรูปแบบของเส้นประสาทสแปลชนิกในอุ้งเชิงกราน nn splanchnici pelvici เข้าสู่โหนดที่อยู่ติดกันของกระเพาะปัสสาวะซึ่งเส้นใย postganglionic ขยายไปยังกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะ เส้นใยเหล่านี้ทำให้กล้ามเนื้อที่ขับปัสสาวะออกมาหดตัวและผ่อนคลายกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะ เส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจออกจากเขาด้านข้างของไขสันหลังส่วนเอวซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของรากด้านหน้าและเมื่อแยกออกจากพวกมันในรูปแบบของกิ่งก้านที่เชื่อมต่อกันสีขาวไปถึงปมประสาท mesenteric ที่ต่ำกว่า นี่คือที่มาของเส้นใย postganglionic ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทช่องท้อง nn ภาวะ hypogastrici ไปถึงกล้ามเนื้อเรียบและทำให้กล้ามเนื้อที่ขับปัสสาวะออกมาหดตัวและหดตัวของกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะได้รับการรับรู้ทางประสาทสัมผัสจากช่องท้องศักดิ์สิทธิ์ (n. pudendus)