Contenido
El ácido adenosín trifosfórico (molécula de ATP en biología) es una sustancia producida por el cuerpo. Es la fuente de energía de cada célula del cuerpo. Si no se produce suficiente ATP, se producen alteraciones en el funcionamiento de los sistemas y órganos cardiovasculares y otros. En este caso, los médicos recetan un medicamento que contiene ácido adenosina trifosfórico, que se presenta en tabletas y ampollas.
¿Qué es el ATP?
El trifosfato de adenosina, el trifosfato de adenosina o ATP es un nucleósido trifosfato que es una fuente universal de energía para todas las células vivas. La molécula proporciona comunicación entre tejidos, órganos y sistemas del cuerpo. Como portador de enlaces de alta energía, el trifosfato de adenosina realiza la síntesis de sustancias complejas: transferencia de moléculas a través de membranas biológicas, contracción muscular y otros. La estructura del ATP es ribosa (un azúcar de cinco carbonos), adenina (una base nitrogenada) y tres residuos de ácido fosfórico.
Además de la función energética del ATP, el cuerpo necesita la molécula para:
- relajación y contracción del músculo cardíaco;
- funcionamiento normal de los canales intercelulares (sinapsis);
- excitación de receptores para la conducción normal de impulsos a lo largo de fibras nerviosas;
- transmisión de excitación desde el nervio vago;
- buen suministro de sangre al cerebro y al corazón;
- aumentar la resistencia del cuerpo durante la actividad muscular activa.
droga ATP
Está claro cómo significa ATP, pero no todos tienen claro qué sucede en el cuerpo cuando su concentración disminuye. Los cambios bioquímicos se realizan en las células a través de moléculas de ácido adenosina trifosfórico bajo la influencia de factores negativos. Por este motivo, las personas con deficiencia de ATP padecen enfermedades cardiovasculares y desarrollan distrofia del tejido muscular. Para proporcionar al cuerpo el suministro necesario de trifosfato de adenosina, se prescriben medicamentos que lo contienen.
El medicamento ATP es un fármaco que se prescribe para una mejor nutrición de las células de los tejidos y el suministro de sangre a los órganos. Gracias a ello, el cuerpo del paciente restablece el funcionamiento del músculo cardíaco, reduciendo el riesgo de desarrollar isquemia y arritmia. La ingesta de ATP mejora los procesos de circulación sanguínea y reduce el riesgo de infarto de miocardio. Gracias a la mejora de estos indicadores, la salud física general vuelve a la normalidad y aumenta el rendimiento de la persona.
Instrucciones de uso de ATP
Las propiedades farmacológicas del fármaco ATP son similares a la farmacodinámica de la propia molécula. El fármaco estimula el metabolismo energético, normaliza el nivel de saturación con iones de potasio y magnesio, reduce el contenido de ácido úrico, activa los sistemas de transporte de iones de las células y desarrolla la función antioxidante del miocardio. Para pacientes con taquicardia y fibrilación auricular, el uso del medicamento ayuda a restaurar el ritmo sinusal natural y reducir la intensidad de los focos ectópicos.
Durante la isquemia y la hipoxia, el fármaco crea una actividad antiarrítmica y estabilizadora de la membrana, debido a su capacidad para mejorar el metabolismo en el miocardio. El fármaco ATP tiene un efecto beneficioso sobre la hemodinámica central y periférica, la circulación coronaria, aumenta la capacidad de contracción del músculo cardíaco, mejora la funcionalidad del ventrículo izquierdo y el gasto cardíaco. Toda esta gama de acciones conduce a una disminución en el número de ataques de angina de pecho y dificultad para respirar.
Compuesto
El ingrediente activo del fármaco es la sal sódica del ácido adenosina trifosfórico. El medicamento ATP en ampollas contiene 20 mg del ingrediente activo en 1 ml y en tabletas, 10 o 20 g por pieza. Los excipientes de la solución inyectable son ácido cítrico y agua. Las tabletas contienen además:
- sílice coloidal anhidra;
- benzoato de sodio (E211);
- maicena;
- estearato de calcio;
- Lactosa monohidrato;
- sacarosa.
Forma de liberación
Como ya se mencionó, el medicamento está disponible en tabletas y ampollas. Los primeros se presentan en blister de 10 unidades y se venden en dosis de 10 o 20 mg. Cada caja contiene 40 comprimidos (4 blisters). Cada ampolla de 1 ml contiene solución inyectable al 1%. La caja de cartón contiene 10 piezas e instrucciones de uso. El ácido adenosín trifosfórico en forma de tabletas viene en dos tipos:
- ATP-Long es un fármaco de acción más prolongada, que se produce en comprimidos blancos de 20 y 40 mg con una muesca para división en un lado y un chaflán en el otro;
- Forte es un medicamento ATP para el corazón en pastillas de 15 y 30 mg, que muestra un efecto más pronunciado sobre el músculo cardíaco.
Indicaciones para el uso
Las tabletas o inyecciones de ATP a menudo se recetan para diversas enfermedades del sistema cardiovascular. Dado que el espectro de acción del fármaco es amplio, el fármaco está indicado para las siguientes condiciones:
- distonía vegetativo-vascular;
- angina de pecho en reposo y esfuerzo;
- angina inestable;
- taquicardia paroxística supraventricular;
- taquicardia supraventricular;
- isquemia cardíaca;
- cardiosclerosis posinfarto y miocárdica;
- insuficiencia cardiaca;
- alteraciones del ritmo cardíaco;
- miocarditis alérgica o infecciosa;
- síndrome de fatiga crónica;
- distrofia miocárdica;
- síndrome coronario;
- Hiperuricemia de diversos orígenes.
Dosis
Se recomienda colocar ATF-Long debajo de la lengua (por vía sublingual) hasta su total absorción. El tratamiento se realiza independientemente de la comida 3-4 veces al día en una dosis de 10-40 mg. El curso terapéutico lo prescribe el médico de forma individual. La duración media del tratamiento es de 20 a 30 días. El médico prescribe una cita más larga a su discreción. Se permite repetir el curso después de 2 semanas. No se recomienda exceder la dosis diaria por encima de 160 mg del medicamento.
Las inyecciones de ATP se administran por vía intramuscular 1-2 veces/día, 1-2 ml a razón de 0,2-0,5 mg/kg de peso del paciente. La administración intravenosa del fármaco se realiza lentamente (en forma de infusiones). La dosis es de 1 a 5 ml a razón de 0,05 a 0,1 mg/kg/min. Las infusiones se realizan exclusivamente en un hospital bajo un cuidadoso control de la presión arterial. La duración de la terapia con inyecciones es de aproximadamente 10 a 14 días.
Contraindicaciones
El medicamento ATP se prescribe con precaución en terapia combinada con otros medicamentos que contienen magnesio y potasio, así como con medicamentos destinados a estimular la actividad cardíaca. Contraindicaciones absolutas de uso:
- lactancia materna (lactancia);
- el embarazo;
- hiperpotasemia;
- hipermagnesemia;
- shock cardiogénico u otro tipo de shock;
- período agudo de infarto de miocardio;
- patologías obstructivas de los pulmones y bronquios;
- bloqueo sinoauricular y bloqueo AV de 2-3 grados;
- ataque hemorragico;
- forma grave de asma bronquial;
- infancia;
- hipersensibilidad a los componentes incluidos en el medicamento.
Efectos secundarios
Si el medicamento se usa incorrectamente, puede ocurrir una sobredosis, en la que se observa lo siguiente: hipotensión arterial, bradicardia, bloqueo AV, pérdida del conocimiento. Si aparecen tales síntomas, debe dejar de tomar el medicamento y consultar a un médico que le recetará un tratamiento sintomático. También se producen reacciones adversas con el uso prolongado del medicamento. Entre ellos:
- náuseas;
- picazón en la piel;
- malestar en la región epigástrica y el tórax;
- erupciones en la piel;
- hiperemia facial;
- broncoespasmo;
- taquicardia;
- aumento de la diuresis;
- dolor de cabeza;
- mareo;
- sensación de calor;
- aumento de la motilidad del tracto gastrointestinal;
- hiperpotasemia;
- hipermagnesemia;
- Edema de Quincke.
Precio del medicamento ATP.
Puede comprar el medicamento ATP en tabletas o ampollas en una cadena de farmacias previa presentación de una receta médica. La vida útil de la tableta es de 24 meses, la solución inyectable es de 12 meses. Los precios de los medicamentos varían según la forma de venta, el número de comprimidos/ampollas en el paquete y la política de marketing del establecimiento. Costo promedio del medicamento en la región de Moscú:
Análogos
Para cambiar el medicamento recetado, es necesario consultar a un médico. Existen muchos análogos y sustitutos del medicamento ATP, lo que significa la presencia de la misma denominación común internacional o código ATC. Entre ellos los más populares:
- Adexor;
- vasopro;
- Dibikor;
- Vazonat;
- cardazín;
- Kapikor;
- Coraxán;
- Cardimax;
- México;
- Metamax;
- Mildronato;
- metanato;
- Neocardilo;
- Preductal;
- riboxina;
- tiotriazolina;
- triductano;
- trimetazidina;
- Energotón.
En biología, el ATP es la fuente de energía y la base de la vida. El ATP (trifosfato de adenosina) participa en los procesos metabólicos y regula las reacciones bioquímicas del cuerpo.
¿Qué es esto?
La química te ayudará a comprender qué es el ATP. La fórmula química de la molécula de ATP es C10H16N5O13P3. Recordar el nombre completo es fácil si lo divides en sus componentes. El trifosfato de adenosina o ácido adenosín trifosfórico es un nucleótido que consta de tres partes:
- adenina - base nitrogenada purínica;
- ribosa - un monosacárido relacionado con las pentosas;
- tres residuos de ácido fosfórico.
Arroz. 1. La estructura de la molécula de ATP.
En la tabla se presenta una explicación más detallada del ATP.
El ATP fue descubierto por primera vez por los bioquímicos de Harvard Subbarao, Lohman y Fiske en 1929. En 1941, el bioquímico alemán Fritz Lipmann descubrió que el ATP es la fuente de energía de un organismo vivo.
Generacion de energia
Los grupos fosfato están interconectados por enlaces de alta energía que se destruyen fácilmente. Durante la hidrólisis (interacción con el agua), los enlaces del grupo fosfato se rompen, liberando una gran cantidad de energía y el ATP se convierte en ADP (ácido adenosina difosfórico).
Convencionalmente, la reacción química se ve así:
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ATP + H2O → ADP + H3PO4 + energía
Arroz. 2. Hidrólisis de ATP.
Parte de la energía liberada (aproximadamente 40 kJ/mol) participa en el anabolismo (asimilación, metabolismo plástico), mientras que otra parte se disipa en forma de calor para mantener la temperatura corporal. Con una mayor hidrólisis del ADP, se escinde otro grupo fosfato, liberando energía y formando AMP (monofosfato de adenosina). El AMP no sufre hidrólisis.
síntesis de ATP
El ATP se encuentra en el citoplasma, el núcleo, los cloroplastos y las mitocondrias. La síntesis de ATP en una célula animal ocurre en las mitocondrias y en una célula vegetal, en las mitocondrias y los cloroplastos.
El ATP se forma a partir de ADP y fosfato con gasto de energía. Este proceso se llama fosforilación:
ADP + H3PO4 + energía → ATP + H2O
Arroz. 3. Formación de ATP a partir de ADP.
En las células vegetales, la fosforilación ocurre durante la fotosíntesis y se llama fotofosforilación. En los animales, el proceso ocurre durante la respiración y se llama fosforilación oxidativa.
En las células animales, la síntesis de ATP se produce en el proceso de catabolismo (disimilación, metabolismo energético) durante la descomposición de proteínas, grasas y carbohidratos.
Funciones
De la definición de ATP se desprende claramente que esta molécula es capaz de proporcionar energía. Además de la energía, el ácido adenosín trifosfórico realiza otras funciones:
- es un material para la síntesis de ácidos nucleicos;
- forma parte de las enzimas y regula los procesos químicos, acelerando o ralentizando su aparición;
- es un mediador: transmite una señal a las sinapsis (lugares de contacto entre dos membranas celulares).
Los organismos vivos son sistemas termodinámicamente inestables. Para su formación y funcionamiento se requiere un suministro continuo de energía en una forma adecuada para un uso multifacético. Para obtener energía, casi todos los seres vivos del planeta se han adaptado a hidrolizar uno de los enlaces pirofosfato del ATP. En este sentido, una de las principales tareas de la bioenergética de los organismos vivos es la reposición del ATP usado a partir de ADP y AMP.
El ATP es un nucleósido trifosfato, consta de una base heterocíclica (adenina), un componente de carbohidrato (ribosa) y tres residuos de ácido fosfórico conectados en serie entre sí. Hay tres enlaces macroenergéticos en la molécula de ATP.
El ATP está contenido en todas las células de animales y plantas, en la fracción soluble del citoplasma celular, en las mitocondrias y en los núcleos. Sirve como principal portador de energía química hacia las células y juega un papel importante en su energía.
El ATP se forma a partir de ácido ADP (adenosina difosfórico) y fosfato inorgánico (Pn) debido a la energía de oxidación en reacciones de fosforilación específicas que ocurren en los procesos de glucólisis, respiración intramuscular y fotosíntesis. Estas reacciones ocurren en las membranas de los fluoroplásticos y las mitocondrias, así como en las membranas de las bacterias fotosintéticas.
Durante las reacciones químicas en la célula, la energía química potencial almacenada en los enlaces macroenergéticos del ATP se puede convertir en compuestos fosforilados recién formados: ATP + D-glucosa = ADP + D - glucosa-6-fosfato.
Se convierte en energía térmica, radiante, eléctrica, mecánica, etc., es decir, sirve en el organismo para generar calor, luminosidad, acumulación de electricidad, trabajo mecánico, biosíntesis de proteínas, ácidos nucleicos, carbohidratos complejos, lípidos.
En el organismo, el ATP se sintetiza mediante fosforilación de ADP:
ADP + H 3 PO 4 + energía→ ATP + H2O.
La fosforilación de ADP es posible de dos formas: fosforilación de sustrato y fosforilación oxidativa (utilizando la energía de sustancias oxidantes). La mayor parte del ATP se forma en las membranas mitocondriales durante la fosforilación oxidativa por la ATP sintasa dependiente de H. La fosforilación del sustrato de ATP no requiere la participación de enzimas de membrana; ocurre durante la glucólisis o por transferencia de un grupo fosfato de otros compuestos de alta energía.
Las reacciones de fosforilación del ADP y el posterior uso de ATP como fuente de energía forman un proceso cíclico que es la esencia del metabolismo energético.
En el cuerpo, el ATP es una de las sustancias que se renueva con más frecuencia; en los seres humanos, la vida útil de una molécula de ATP es de menos de 1 minuto. Durante el día, una molécula de ATP pasa por un promedio de 2000-3000 ciclos de resíntesis (el cuerpo humano sintetiza alrededor de 40 kg de ATP por día), es decir, prácticamente no se crea ninguna reserva de ATP en el cuerpo, y durante la vida normal esto Es necesario sintetizar constantemente nuevas moléculas de ATP.
El ATP es una única fuente universal de energía para la actividad funcional de la célula.
Química de la sangre- un método de investigación de laboratorio que se utiliza en todas las áreas de la medicina (terapia, gastroenterología, reumatología, etc.) y refleja el estado funcional de diversos órganos y sistemas.
Colección para análisis de sangre bioquímicos. realizado desde una vena, en ayunas. No es necesario comer, beber ni tomar medicamentos antes de la prueba. En casos especiales, como cuando necesitas tomar medicamentos temprano en la mañana, debes consultar a tu médico, quien te dará recomendaciones más precisas.
Este estudio implica extraer sangre de una vena con el estómago vacío. Es recomendable no ingerir alimentos ni ningún líquido, excepto agua, entre 6 y 12 horas antes del procedimiento. La precisión y confiabilidad de los resultados del análisis se ve afectada por si la preparación para el análisis de sangre bioquímico fue correcta y si se siguieron las recomendaciones del médico. Los médicos recomiendan realizar un análisis de sangre bioquímico por la mañana y ESTRICTAMENTE con el estómago vacío.
Plazo para realizar un análisis de sangre bioquímico: 1 día, posible método exprés.
Un análisis de sangre bioquímico revela la cantidad de los siguientes indicadores en la sangre (interpretación):
Carbohidratos. Química de la sangre
carbohidratos- glucosa, fructosamina.
Azúcar (glucosa)
El indicador más común del metabolismo de los carbohidratos es el azúcar en sangre. Su aumento a corto plazo ocurre durante la excitación emocional, reacciones de estrés, ataques de dolor y después de comer. Normal: 3,5-5,5 mmol/l (prueba de tolerancia a la glucosa, prueba de carga de azúcar).Con la ayuda de este análisis se puede detectar la diabetes mellitus. También se observa un aumento persistente del azúcar en sangre en otras enfermedades de las glándulas endocrinas. Un aumento en los niveles de glucosa indica una alteración en el metabolismo de los carbohidratos e indica el desarrollo de diabetes mellitus. La glucosa es una fuente universal de energía para las células, la principal sustancia de la que cualquier célula del cuerpo humano recibe energía para la vida. La necesidad de energía del cuerpo y, por lo tanto, de glucosa, aumenta en paralelo con el estrés físico y psicológico bajo la influencia de la hormona del estrés, la adrenalina. También es mayor durante el crecimiento, desarrollo, recuperación (hormonas de crecimiento, tiroides, glándulas suprarrenales) Para la absorción de la glucosa por las células es necesario un nivel normal de insulina, la hormona pancreática. Con su deficiencia (diabetes mellitus), la glucosa no puede ingresar a las células, su nivel en la sangre aumenta y las células mueren de hambre. Se observa un aumento en los niveles de glucosa (hiperglucemia) con:
- diabetes mellitus (debido a deficiencia de insulina);
- estrés físico o emocional (debido a la liberación de adrenalina);
- tirotoxicosis (debido al aumento de la función tiroidea);
- feocromocitoma: tumores de las glándulas suprarrenales que secretan adrenalina;
- acromegalia, gigantismo (niveles elevados de hormona del crecimiento);
- Síndrome de Cushing (aumento de los niveles de la hormona suprarrenal cortisol);
- enfermedades del páncreas, como pancreatitis, tumores, fibrosis quística; Sobre enfermedades crónicas del hígado y riñón.
Una disminución de los niveles de glucosa (hipoglucemia) es típica de:
- ayuno;
- sobredosis de insulina;
- enfermedades del páncreas (tumor de células que sintetizan insulina);
- tumores (se produce un consumo excesivo de glucosa como material energético por parte de las células tumorales);
- insuficiencia de la función de las glándulas endocrinas (glándulas suprarrenales, tiroides, glándula pituitaria).
También sucede:
- en caso de intoxicación grave con daño hepático, por ejemplo, intoxicación por alcohol, arsénico, compuestos de cloro, fósforo, salicilatos, antihistamínicos;
- en condiciones posteriores a una gastrectomía, enfermedades del estómago y los intestinos (malabsorción);
- con deficiencia congénita en niños (galactosemia, síndrome de Gierke);
- en niños nacidos de madres con diabetes;
- en bebés prematuros.
FRUCTOSAMINA
Formado a partir de albúmina sanguínea durante un aumento breve de los niveles de glucosa: albúmina glucosilada. Se utiliza, a diferencia de la hemoglobina glucosilada 54, para el seguimiento a corto plazo del estado de los pacientes con diabetes (especialmente los recién nacidos) y la eficacia del tratamiento.
Norma de fructosamina: 205 - 285 µmol/l. Los niños tienen niveles de fructosamina ligeramente más bajos que los adultos.
Pigmentos. Química de la sangre
pigmentos- bilirrubina, bilirrubina total, bilirrubina directa.Bilirrubina
De los indicadores del metabolismo de los pigmentos, la bilirrubina de diversas formas se determina con mayor frecuencia: pigmento biliar de color marrón anaranjado, un producto de descomposición de la hemoglobina. Se forma principalmente en el hígado, desde donde ingresa a los intestinos con la bilis.
Los indicadores de bioquímica sanguínea, como la bilirrubina, ayudan a determinar la posible causa de la ictericia y evaluar su gravedad. Hay dos tipos de este pigmento en la sangre: directo e indirecto. Un síntoma característico de la mayoría de las enfermedades hepáticas es un fuerte aumento en la concentración de bilirrubina directa, y en la ictericia obstructiva aumenta de manera especialmente significativa. Con ictericia hemolítica, aumenta la concentración de bilirrubina indirecta en la sangre.
La norma de bilirrubina total: 5-20 µmol/l.
Cuando el nivel supera los 27 µmol/l, comienza la ictericia. Niveles elevados pueden provocar cáncer o enfermedades hepáticas, hepatitis, intoxicación hepática o cirrosis, colelitiasis o deficiencia de vitamina B12.
Bilirrubina directa
La norma de bilirrubina directa: 0 - 3,4 µmol/l.
Si la bilirrubina directa es más alta de lo normal, entonces para el médico estos niveles de bilirrubina son un motivo para hacer el siguiente diagnóstico:
hepatitis viral o tóxica aguda
Daño hepático infeccioso causado por citomegalovirus, sífilis secundaria y terciaria.
colecistitis
ictericia en mujeres embarazadas
hipotiroidismo en recién nacidos.
Grasas (lípidos). Química de la sangre
lípidos - colesterol total, colesterol HDL, colesterol LDL, triglicéridos.
Si se altera el metabolismo de los lípidos, aumenta el contenido de lípidos y sus fracciones en la sangre: triglicéridos, lipoproteínas y ésteres de colesterol. Estos mismos indicadores son importantes para evaluar las capacidades funcionales del hígado y los riñones en muchas enfermedades.
- obesidad;
- hepatitis;
- aterosclerosis;
- nefrosis;
- diabetes
Hablaremos de uno de los lípidos principales, el colesterol, con un poco más de detalle.
COLESTEROL
Los lípidos (grasas) son sustancias necesarias para un organismo vivo. El principal lípido que una persona recibe de los alimentos y a partir del cual luego se forman sus propios lípidos es el colesterol. Forma parte de las membranas celulares y mantiene su fuerza. A partir de él se sintetizan 40 de las llamadas hormonas esteroides: hormonas de la corteza suprarrenal, que regulan el metabolismo del agua, la sal y los carbohidratos, adaptando el cuerpo a nuevas condiciones; hormonas sexuales.
Los ácidos biliares se forman a partir del colesterol, que intervienen en la absorción de grasas en los intestinos.
La vitamina D, necesaria para la absorción del calcio, se sintetiza a partir del colesterol en la piel bajo la influencia de la luz solar. Cuando se daña la integridad de la pared vascular y/o hay exceso de colesterol en la sangre, este se deposita en la pared y forma una placa de colesterol. Esta afección se llama aterosclerosis vascular: las placas estrechan la luz, interfieren con el flujo sanguíneo, interrumpen el flujo sanguíneo, aumentan la coagulación sanguínea y promueven la formación de coágulos sanguíneos. En el hígado se forman diversos complejos de lípidos con proteínas que circulan en la sangre: lipoproteínas de alta, baja y muy baja densidad (HDL, LDL, VLDL); el colesterol total se divide entre ellos.
Las lipoproteínas de baja y muy baja densidad se depositan en placas y contribuyen a la progresión de la aterosclerosis. Las lipoproteínas de alta densidad, debido a la presencia de una proteína especial en ellas, la apoproteína A1, ayudan a "sacar" el colesterol de las placas y desempeñan un papel protector, deteniendo la aterosclerosis. Para evaluar el riesgo de una afección, lo importante no es el nivel total de colesterol total, sino el análisis de la proporción de sus fracciones.
La norma para el colesterol total en sangre es de 3,0 a 6,0 mmol/l.
El nivel normal de colesterol HDL para los hombres es de 0,7 a 1,73 mmol/l, para las mujeres el nivel normal de colesterol en sangre es de 0,86 a 2,28 mmol/l.
Colesterol total
Un aumento de su contenido puede deberse a:
- características genéticas (hiperlipoproteinemia familiar);
- enfermedades del HIGADO;
- hipotiroidismo (función insuficiente de la glándula tiroides);
- alcoholismo;
- enfermedad coronaria (aterosclerosis);
- el embarazo;
- tomar hormonas sexuales sintéticas (anticonceptivos).
Una disminución en los niveles de colesterol total indica:
- hipertiroidismo (exceso de función tiroidea);
- absorción deficiente de grasas.
Colesterol HDL
Una disminución puede significar:
- diabetes mellitus descompensada;
- aterosclerosis temprana de las arterias coronarias.
colesterol LDL
- hipotiroidismo;
- enfermedades del HIGADO;
- el embarazo;
TRIGLICÉRIDOS
Otra clase de lípidos que no se deriva del colesterol. Los triglicéridos elevados pueden indicar:
- características genéticas del metabolismo de los lípidos;
- obesidad;
- intolerancia a la glucosa;
- enfermedades del hígado (hepatitis, cirrosis);
- alcoholismo;
- enfermedad coronaria;
- hipotiroidismo;
- el embarazo;
- diabetes;
- tomando hormonas sexuales.
Se produce una disminución de sus niveles con hipertiroidismo y desnutrición o malabsorción.
Triglicéridos normales
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Edad |
Nivel de triglicéridos, mmol/l |
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Hombres |
Mujer |
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Agua y sales minerales.. Química de la sangre
Sustancias inorgánicas y vitaminas. - hierro, potasio, calcio, sodio, cloro, magnesio, fósforo, vitamina B12, ácido fólico.Un análisis de sangre muestra la estrecha relación entre el intercambio de agua y sales minerales en el cuerpo. La deshidratación se desarrolla con una intensa pérdida de agua y electrolitos a través del tracto gastrointestinal con vómitos incontrolables, a través de los riñones con aumento de la diuresis, a través de la piel con sudoración intensa.
Se pueden observar diversos trastornos del metabolismo del agua y los minerales en formas graves de diabetes mellitus, insuficiencia cardíaca y cirrosis hepática. En un análisis de sangre bioquímico, un cambio en la concentración de fósforo y calcio indica una violación del metabolismo mineral, que ocurre en enfermedades renales, raquitismo y algunos trastornos hormonales.
Los indicadores importantes de un análisis de sangre bioquímico son el contenido de potasio, sodio y cloro. Hablemos de estos elementos y su significado con más detalle.
POTASIO, SODIO, CLORURO
Estos importantes elementos y compuestos químicos proporcionan las propiedades eléctricas de las membranas celulares. En diferentes lados de la membrana celular, se mantiene especialmente una diferencia en concentración y carga: hay más sodio y cloruro fuera de la célula y más potasio en el interior, pero menos que sodio en el exterior. Esto crea una diferencia de potencial entre los lados de la membrana celular: una carga en reposo que permite que la célula esté viva y responda a los impulsos nerviosos, participando en las actividades sistémicas del cuerpo. Al perder su carga, la célula abandona el sistema, ya que no puede percibir las órdenes del cerebro. Resulta que los iones de sodio y los iones de cloro son iones extracelulares, mientras que los iones de potasio son intracelulares.
Además de mantener el potencial de reposo, estos iones participan en la generación y conducción de un impulso nervioso: el potencial de acción. La regulación del metabolismo mineral en el cuerpo (hormonas de la corteza suprarrenal) tiene como objetivo retener el sodio, que falta en los alimentos naturales (sin sal de mesa), y eliminar el potasio de la sangre, donde ingresa durante la destrucción celular. Los iones, junto con otros solutos, retienen líquido: citoplasma dentro de las células, líquido extracelular en los tejidos, sangre en los vasos sanguíneos, regulando la presión arterial y previniendo el desarrollo de edema.
Los cloruros juegan un papel importante en la digestión: forman parte del jugo gástrico.
¿Qué significa un cambio en la concentración de estas sustancias?
Potasio
- daño celular (hemólisis: destrucción de células sanguíneas, inanición grave, convulsiones, lesiones graves);
- deshidración;
- insuficiencia renal aguda (excreción renal alterada); ,
- insuficiencia suprarrenal.
- ayuno crónico (falta de recibir potasio de los alimentos);
- vómitos prolongados, diarrea (pérdida de jugo intestinal);
- disfuncion renal;
- exceso de hormonas de la corteza suprarrenal (incluida la toma de formas farmacéuticas de cortisona);
- fibrosis quística.
Sodio
- ingesta excesiva de sal;
- pérdida de líquido extracelular (sudor profuso, vómitos y diarrea intensos, aumento de la micción en la diabetes insípida);
- aumento de la función de la corteza suprarrenal;
- violación de la regulación central del metabolismo agua-sal (patología del hipotálamo, coma).
- pérdida de elemento (abuso de diuréticos, patología renal, insuficiencia suprarrenal);
- disminución de la concentración debido al aumento del volumen de líquido (diabetes mellitus, insuficiencia cardíaca crónica, cirrosis hepática, síndrome nefrótico, edema).
Normas de sodio en sangre (Sodio): 136 - 145 mmol/l.
Cloro
- deshidración;
- fallo renal agudo;
- diabetes insípida;
- envenenamiento por salicilatos;
- aumento de la función de la corteza suprarrenal.
- sudoración excesiva, vómitos, lavado gástrico;
- aumento del volumen de líquido.
La norma de cloro en el suero sanguíneo es de 98 a 107 mmol/l.
CALCIO
Participa en la conducción de los impulsos nerviosos, especialmente en el músculo cardíaco. Como todos los iones, retiene líquido en el lecho vascular, evitando el desarrollo de edema.
El calcio es necesario para la contracción muscular y la coagulación de la sangre. Parte del tejido óseo y del esmalte dental.
El nivel de calcio en sangre está regulado por la hormona paratiroidea y la vitamina D. La hormona paratiroidea aumenta el nivel de calcio en sangre lavando este elemento de los huesos, aumentando su absorción en los intestinos y retrasando su excreción por los riñones.
- tumores malignos que afectan a los huesos (metástasis, mieloma, leucemia);
- sarcoidosis;
- exceso de vitamina D;
- deshidración.
- disminución de la función tiroidea;
- deficiencia de vitamina D;
- falla renal cronica;
- deficiencia de magnesio;
- hipoalbuminemia.
La norma de calcio Ca en la sangre: 2,15 - 2,50 mmol/l.
FÓSFORO INORGÁNICO
Un elemento que forma parte de los ácidos nucleicos, el tejido óseo y los principales sistemas de suministro de energía de la célula: el ATP. Su nivel se regula en paralelo con el nivel de calcio.
Si los niveles de fósforo son superiores a lo normal ocurre lo siguiente:
- destrucción del tejido óseo (tumores, leucemia, sarcoidosis);
- acumulación excesiva de vitamina D;
- curación de fracturas;
- Disminución de la función de las glándulas paratiroides.
Una disminución de los niveles de fósforo puede afectar:
- falta de hormona del crecimiento;
- deficiencia de vitamina D;
- malabsorción, diarrea intensa, vómitos;
- hipercalcemia.
Norma de fósforo en sangre.
MAGNESIO
Antagonista del calcio. Promueve la relajación muscular. Participa en la síntesis de proteínas. Un aumento en su contenido (hipermagnesemia) indica la presencia de una de las siguientes condiciones:
- deshidración;
- insuficiencia renal;
- insuficiencia suprarrenal;
- mieloma múltiple.
- ingesta y/o absorción deficiente de magnesio;
- pancreatitis aguda;
- disminución de la función de la glándula paratiroidea;
- alcoholismo crónico;
- el embarazo.
HIERRO
- anemia hemolítica (destrucción de glóbulos rojos y liberación de su contenido al citoplasma);
- anemia de células falciformes (patología de la hemoglobina, los glóbulos rojos tienen una forma irregular y también están destruidos);
- anemia aplásica (patología de la médula ósea, no se forman glóbulos rojos y no se utiliza hierro);
- leucemia aguda;
- Tratamiento excesivo con suplementos de hierro.
Los niveles reducidos de hierro pueden indicar:
- La anemia por deficiencia de hierro;
- hipotiroidismo;
- tumores malignos;
- Sangrado oculto (gastrointestinal, ginecológico).
FOLATOS
- deficiencia de ácido fólico;
- deficiencia de vitamina B12;
- alcoholismo;
- desnutrición;
- malabsorción.
Cianocobalamina. Cobalamina. Vitamina B12. Anemia por deficiencia de B12
La vitamina B12 (o cianocobalamina, cobalamina) es una vitamina única en el cuerpo humano que contiene elementos minerales esenciales. El bazo y los riñones necesitan una gran cantidad de vitamina B12, los músculos absorben un poco menos. Además, la vitamina B12 se encuentra en la leche materna.
La deficiencia de vitamina B12 tiene consecuencias graves y peligrosas para la salud: se desarrolla anemia por deficiencia de B12. Los vegetarianos y las personas que hacen dieta y excluyen los huevos y los productos lácteos de su dieta son especialmente susceptibles a la anemia B12.
Con la falta de cianocobalamina, se producen cambios en las células de la médula ósea, la cavidad bucal, la lengua y el tracto gastrointestinal, lo que conduce a una alteración de la hematopoyesis y la aparición de síntomas de trastornos neurológicos (trastornos mentales, polineuritis, daño de la médula espinal).
Norma de vitamina B 12: 180 - 900 pg/ml
Enzimas. Química de la sangre
Para evaluar el estado funcional de las glándulas endocrinas, se determina el contenido de hormonas en la sangre, para estudiar la actividad específica de los órganos (el contenido de enzimas) y para diagnosticar la hipovitaminosis (el contenido de vitaminas).
En la bioquímica sanguínea, la disfunción hepática está indicada por un aumento de indicadores como ALT, AST, PT, fosfatasa alcalina y colinesterasa. Al determinar la bioquímica sanguínea, un cambio en el nivel de amilasa indica patología pancreática. Un aumento en el nivel de creatinina, determinado mediante un análisis de sangre bioquímico, es característico de la insuficiencia renal. El infarto de miocardio está indicado por un aumento en la concentración de CPK-MB, DCG.
enzimas - alanina aminotransferasa (ALAT), aspartato aminotransferasa (AST), gamma-glutamiltransferasa (Gamma-GT), amilasa, amilasa pancreática, lactato, creatina quinasa, lactato deshidrogenasa (LDH), fosfatasa alcalina, lipasa, colinesterasa.
ALANINA AMINOTRANSFERASA (ALAT)
Esta es una enzima producida por las células del hígado, los músculos esqueléticos y el corazón.
Un aumento en su nivel puede ser causado por:
- destrucción de las células del hígado por necrosis, cirrosis, ictericia, tumores, consumo de alcohol;
- infarto de miocardio;
- destrucción del tejido muscular como resultado de lesiones, miositis, distrofia muscular;
- quemaduras;
- efectos tóxicos sobre el hígado de fármacos (antibióticos, etc.).
La norma ALT (norma AlAT) para mujeres es de hasta 31 U/l, para los hombres la norma ALT es de hasta 41 U/l.
TRANSFERASEA DE AMINA ASPARATO (AcAT)
Enzima producida por células del corazón, hígado, músculos esqueléticos y glóbulos rojos. Su contenido se puede incrementar si existen:
- daño a las células del hígado (hepatitis, daño tóxico por drogas, alcohol, metástasis hepáticas);
- insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio;
- quemaduras, golpe de calor.
La norma de AST en la sangre para las mujeres es de hasta 31 U/l, para los hombres la norma de AST es de hasta 41 U/l.
GAMMA-GLUTAMILTRANSFERASA (GAMMA-GT)
Esta enzima es producida por las células del hígado, así como por las células del páncreas, la próstata y la tiroides.
Si se detecta un aumento en su contenido, el organismo puede tener:
- enfermedades del hígado (alcoholismo, hepatitis, cirrosis, cáncer);
- enfermedades del páncreas (pancreatitis, diabetes mellitus);
- hipertiroidismo (hiperfunción de la glándula tiroides);
- Cancer de prostata.
En la sangre de una persona sana, el contenido de GT gamma es insignificante. Para las mujeres, la norma GGT es de hasta 32 U/l. Para los hombres - hasta 49 U/l. En los recién nacidos, la norma HT gamma es de 2 a 4 veces mayor que en los adultos.
AMILASA
La enzima amilasa es producida por las células del páncreas y las glándulas salivales parótidas. Si su nivel aumenta, esto significa:
- pancreatitis (inflamación del páncreas);
- Paperas (inflamación de la glándula salival parótida).
- insuficiencia pancreática;
- fibrosis quística.
LACTATO
Ácido láctico. Se forma en las células durante el proceso respiratorio, especialmente en los músculos. Con un suministro completo de oxígeno, no se acumula, sino que se destruye en productos neutros y se excreta. En condiciones de hipoxia (falta de oxígeno), se acumula, provoca sensación de fatiga muscular y altera el proceso de respiración de los tejidos.
- comiendo;
- intoxicación por aspirina;
- administración de insulina;
- hipoxia (suministro insuficiente de oxígeno a los tejidos: sangrado, insuficiencia cardíaca, insuficiencia respiratoria, anemia);
- infecciones (pielonefritis);
- tercer trimestre del embarazo;
- alcoholismo crónico.
CREATINA QUINASA
Un aumento en su contenido puede ser signo de las siguientes condiciones:
- infarto de miocardio;
- daño muscular (miopatía, distrofia muscular, traumatismo, cirugía, ataque cardíaco);
- el embarazo;
- delirium tremens (delirium tremens);
- lesión cerebral traumática.
- masa muscular baja;
- estilo de vida estacionario.
LACTATO DESHIDROGENASA (LDH)
Enzima intracelular producida en todos los tejidos del cuerpo.
Se produce un aumento de su contenido cuando:
- destrucción de células sanguíneas (anemia falciforme, megaloblástica, hemolítica);
- enfermedades del hígado (hepatitis, cirrosis, ictericia obstructiva);
- daño muscular (infarto de miocardio);
- tumores, leucemia;
- daño a los órganos internos (infarto de riñón, pancreatitis aguda).
FOSFATASA ALCALINA
Enzima producida en el tejido óseo, el hígado, los intestinos, la placenta y los pulmones. Su nivel aumenta cuando:
- el embarazo;
- aumento del recambio del tejido óseo (crecimiento rápido, curación de fracturas, raquitismo, hiperparatiroidismo);
- enfermedades óseas (sarcoma osteogénico, metástasis de cáncer en los huesos, mieloma);
- enfermedades del hígado, mononucleosis infecciosa.
- hipotiroidismo (función insuficiente de la glándula tiroides);
- anemia (anemia);
- falta de vitamina C (escorbuto), B12, zinc, magnesio;
- hipofosfatasemia.
El nivel normal de fosfatasa alcalina en la sangre de una mujer es de hasta 240 U/l, para un hombre, de hasta 270 U/l. La fosfatasa alcalina afecta el crecimiento óseo, por lo que sus niveles son más altos en niños que en adultos.
COLINESTERASA
Una enzima producida en el hígado. Los usos principales son para diagnosticar una posible intoxicación por insecticidas y evaluar la función hepática.
Un aumento en su contenido puede indicar:
- hiperlipoproteinemia tipo FV;
- nefrosis;
- obesidad;
- cáncer de mama.
- envenenamiento con compuestos organofosforados;
- patología hepática (hepatitis, cirrosis, metástasis hepáticas);
- dermatomiositis.
Esta disminución también es típica de la afección posterior a las operaciones quirúrgicas.
Tasa de colinesterasa - 5300 - 12900 U/l
LIPASA
Enzima que descompone las grasas alimentarias. Secretada por el páncreas. En la pancreatitis, es más sensible y específica que la amilasa, en las paperas simples, a diferencia de la amilasa, no cambia.
- pancreatitis, tumores, quistes pancreáticos;
- cólico biliar;
- perforación de un órgano hueco, obstrucción intestinal, peritonitis.
La norma de lipasa para adultos es de 0 a 190 U/ml.
PROTEÍNA. Química de la sangre
Las proteínas son el principal criterio bioquímico de la vida. Forman parte de todas las estructuras anatómicas (músculos, membranas celulares), transportan sustancias a través de la sangre hacia las células, aceleran el curso de las reacciones bioquímicas en el cuerpo, reconocen sustancias, propias o extrañas, y protegen las suyas de las extrañas, regulan metabolismo, retienen líquido en los vasos sanguíneos y no permiten que entre en el tejido.
Ardillas - albúmina, proteína total, proteína C reactiva, hemoglobina glucosilada, mioglobina, transferrina, ferritina, capacidad sérica de unión al hierro (IBC), factor reumatoide.
Proteina total
Las proteínas se sintetizan en el hígado a partir de aminoácidos alimentarios. La proteína sanguínea total consta de dos fracciones: albúmina y globulina.
Un aumento en los niveles de proteínas (hiperproteinemia) indica la presencia de:
- deshidratación (quemaduras, diarrea, vómitos: un aumento relativo de la concentración de proteínas debido a una disminución del volumen de líquido);
- mieloma múltiple (producción excesiva de gammaglobulinas).
Una disminución en los niveles de proteínas se llama hipoproteinemia y ocurre cuando:
- ayuno (completo o solo con proteínas - vegetarianismo estricto, anorexia nerviosa);
- enfermedades intestinales (malabsorción);
- síndrome nefrótico;
- pérdida de sangre;
- quemaduras;
- tumores;
- inflamación crónica y aguda;
- insuficiencia hepática crónica (hepatitis, cirrosis).
Niveles de proteína en sangre
Albúmina
La albúmina es uno de los dos tipos de proteína total; Su función principal es el transporte.
No existe una hiperalbuminemia verdadera (absoluta).
Relativo ocurre cuando el volumen total de líquido disminuye (deshidratación).
La disminución (hipoalbuminemia) coincide con signos de hipoproteinemia generalizada.
Niveles de albúmina en sangre:
HEMOGLOBINA GLICADA
Se forma a partir de la hemoglobina durante niveles elevados de glucosa a largo plazo (hiperglucemia), durante al menos 120 días (la vida útil de un eritrocito). Se utiliza para evaluar la compensación de la diabetes mellitus y el seguimiento a largo plazo de la eficacia del tratamiento.
Norma de hemoglobina, g/l - Hombres - 135-160, Mujeres - 120-140.
PROTEÍNA APO A1
Factor protector contra la aterosclerosis. El nivel normal de su contenido en el suero sanguíneo depende de la edad y el sexo.
Se observa un aumento en el nivel de apoproteína A1 cuando:
- pérdida de peso;
- actividad física.
- características genéticas del metabolismo de los lípidos;
- aterosclerosis temprana de los vasos coronarios;
- diabetes mellitus descompensada;
- de fumar;
- Alimentos ricos en carbohidratos y grasas.
APOBELOC B
Factor de riesgo de aterosclerosis. Los niveles séricos normales varían según el sexo y la edad.
Se produce un aumento en el nivel de apoproteína B cuando:
- abuso de alcohol;
- tomando hormonas esteroides (anabólicas, glucocorticoides);
- aterosclerosis temprana de los vasos coronarios;
- enfermedades del HIGADO;
- el embarazo;
- diabetes mellitus;
- hipotiroidismo.
Una disminución de su contenido se debe a:
- dieta baja en colesterol;
- hipertiroidismo;
- características genéticas del metabolismo de los lípidos;
- pérdida de peso;
- estrés agudo (enfermedad grave, quemaduras).
El contenido normal de APO-B en el plasma sanguíneo es de 0,8 a 1,1 g/l.
MIOGLOBINA
Proteína del tejido muscular responsable de su respiración.
Se produce un aumento de su contenido en las siguientes condiciones:
- infarto de miocardio;
- uremia (insuficiencia renal);
- distensión muscular (deportes, terapia de electropulsos, calambres);
- lesiones, quemaduras.
Una disminución en los niveles de mioglobina es causada por condiciones autoinmunes cuando se producen autoanticuerpos contra la mioglobina; esto sucede con polimiositis, artritis reumatoide, miastenia gravis.
Norma de mioglobina, mcg/l: mujeres de 12 a 76 años, hombres de 19 a 92 años.
CREATINA QUINASA MB
Una de las fracciones de la creatina quinasa total.
Un aumento en su nivel indica:
- infarto agudo del miocardio;
- Lesión aguda de los músculos esqueléticos.
Las normas de creatina quinasa MB en la sangre son 0-24 U/l.
TROPONINA 1
Proteína contráctil específica del músculo cardíaco. Un aumento en su contenido se debe a:
- infarto de miocardio;
- enfermedad coronaria.
Niveles normales de Troponina I: 0,00 - 0,07 ng/ml.
FERRItina
La proteína, que contiene hierro, se almacena en el depósito, almacenándola para el futuro. Por su nivel se puede juzgar la suficiencia de las reservas de hierro en el organismo. Un aumento en los niveles de ferritina puede indicar:
- exceso de hierro (algunas enfermedades del hígado);
- leucemia aguda;
- proceso inflamatorio.
Una disminución en el nivel de esta proteína significa una deficiencia de hierro en el cuerpo.
El nivel normal de ferritina en sangre para hombres adultos es de 20 a 250 mcg/l. Para las mujeres, el análisis de sangre normal para detectar ferritina es de 10 a 120 mcg/l.
transferrina
La transferrina es una proteína del plasma sanguíneo, principal portador de hierro.
La saturación de transferrina se produce debido a su síntesis en el hígado y depende del contenido de hierro en el cuerpo. Mediante el análisis de transferrina se puede evaluar el estado funcional del hígado.
La transferencia elevada es un síntoma de deficiencia de hierro (precede al desarrollo de anemia por deficiencia de hierro durante varios días o meses). Se produce un aumento de transferrina debido a la ingesta de estrógenos y anticonceptivos orales.
La reducción de la transferrina en el suero sanguíneo es motivo para que el médico haga el siguiente diagnóstico: procesos inflamatorios crónicos, hemocromatosis, cirrosis hepática,
quemaduras, tumores malignos, exceso de hierro.
También se produce un aumento de transferrina en la sangre como resultado de la ingesta de andrógenos y glucocorticoides.
El nivel normal de transferrina en el suero sanguíneo es de 2,0 a 4,0 g/l. El contenido de transferrina en las mujeres es un 10% mayor, el nivel de transferrina aumenta durante el embarazo y disminuye en las personas mayores.
Sustancias nitrogenadas de bajo peso molecular. Química de la sangre
Sustancias nitrogenadas de bajo peso molecular. - creatinina, ácido úrico, urea.
UREA
Producto del metabolismo proteico que se elimina por los riñones. Parte de la urea permanece en la sangre.
Si aumenta el contenido de urea en la sangre, esto indica uno de los siguientes procesos patológicos:
- disfuncion renal;
- obstrucción del tracto urinario;
- aumento del contenido de proteínas en los alimentos;
- aumento de la destrucción de proteínas (quemaduras, infarto agudo de miocardio).
Si el nivel de urea en el cuerpo disminuye, puede ocurrir lo siguiente:
- ayuno de proteínas;
- ingesta excesiva de proteínas (embarazo, acromegalia);
- malabsorción.
El nivel normal de urea en niños menores de 14 años es de 1,8 a 6,4 mmol/l, en adultos, de 2,5 a 6,4 mmol/l. En personas mayores de 60 años, el nivel normal de urea en sangre es de 2,9 a 7,5 mmol/l.
CREATINA
La creatinina, al igual que la urea, es un producto del metabolismo de las proteínas que se excreta por los riñones. A diferencia del contenido de urea, el contenido de creatinina depende no sólo del nivel de contenido de proteínas, sino también de la intensidad de su metabolismo. Así, con acromegalia y gigantismo (aumento de la síntesis de proteínas), su nivel aumenta, a diferencia del nivel de urea. Por lo demás, los motivos de los cambios en su nivel son los mismos que para la urea.
La norma de creatinina en la sangre de una mujer es de 53 a 97 µmol/l, para los hombres, de 62 a 115 µmol/l. Para los niños menores de 1 año, el nivel normal de creatinina es de 18 a 35 µmol/l, de un año a 14 años, de 27 a 62 µmol/l.
ÁCIDO ÚRICO
El ácido úrico es un producto del metabolismo del ácido nucleico que se excreta del cuerpo a través de los riñones.
- gota, ya que hay una violación del metabolismo de los ácidos nucleicos;
- insuficiencia renal;
- mieloma múltiple;
- toxicosis de mujeres embarazadas;
- comer alimentos ricos en ácidos nucleicos (hígado, riñones);
- trabajo físico duro.
- enfermedad de Wilson-Konovalov;
- síndrome de Fanconi;
- Dieta pobre en ácidos nucleicos.
El nivel normal de ácido úrico para niños menores de 14 años es de 120 - 320 µmol/l, para mujeres adultas - 150 - 350 µmol/l. Para los hombres adultos, el nivel normal de ácido úrico es de 210 a 420 µmol/l.
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