El VIH (virus de inmunodeficiencia humana) es el virus que causa el SIDA. El VIH ataca el sistema inmunológico y destruye los glóbulos blancos que ayudan al cuerpo a combatir infecciones y enfermedades. La prueba es la única forma confiable de determinar si tienes VIH. Los siguientes son síntomas que pueden indicar que tiene una infección.

Pasos

Identificar los primeros síntomas

Determina si estás experimentando fuertes fatiga sin razón explicable. La fatiga puede ser un signo de muchas enfermedades diferentes. Este síntoma también se observa en personas infectadas por el VIH. La fatiga no debería ser una gran preocupación si es su único síntoma, pero es algo en lo que pensar en el futuro.

• La fatiga severa no es una sensación que surge cuando solo quieres dormir. ¿Se siente cansado todo el tiempo, incluso después de haber dormido bien por la noche? ¿Toma más siestas durante el día de lo habitual y evita actividades extenuantes porque se siente bajo de energía? Este tipo de fatiga es motivo de preocupación.
• Si este síntoma persiste durante más de unas pocas semanas o meses, debes hacerte una prueba para descartar el VIH.

1. Preste atención a las llagas en la boca y los genitales. Si las úlceras en la boca ocurren junto con otros síntomas descritos anteriormente, y si usted no ha tenido dichas úlceras anteriormente, entonces pueden ser un signo de las primeras etapas del VIH. Las llagas genitales también son un signo de infección por VIH.

Determinar los síntomas progresivos

No lo descartes tos seca . La tos seca ocurre en las últimas etapas del VIH, a veces muchos años después de la infección. Un síntoma aparentemente tan inofensivo es fácil pasar desapercibido al principio, especialmente si ocurre durante la temporada de alergias, gripe o resfriados. Si tienes tos seca que no puedes eliminar con antihistamínicos o un inhalador, podría ser un signo de VIH.

Busque manchas inusuales (rojas, marrones, rosadas o moradas) en la piel. Las personas en las últimas etapas del VIH suelen desarrollar una erupción cutánea, especialmente en la cara y el torso. La erupción puede aparecer en la boca o la nariz. Ésta es una señal de que el VIH se está convirtiendo en SIDA.

• La piel escamosa y enrojecida es un signo de VIH en etapa avanzada. Las manchas pueden tener forma de forúnculos y protuberancias.
• Una erupción en el cuerpo no suele ir acompañada de resfriado ni fiebre. En consecuencia, si experimenta estos síntomas, consulte a un médico inmediatamente.

1. Presta atención a la neumonía. La neumonía suele afectar a personas con sistemas inmunitarios debilitados. Las personas con VIH en etapa avanzada tienen más probabilidades de contraer neumonía cuando se exponen a gérmenes que generalmente no causan una reacción tan grave.

   Hágase un chequeo para detectar aftas, especialmente en la boca. La última etapa del VIH suele causar aftas en la boca: estomatitis. Con la estomatitis, aparecen manchas blancas u otras manchas inusuales en la lengua o la boca. Estas manchas son una señal de que el sistema inmunológico no puede combatir eficazmente la infección.

   Revisa tus uñas para ver si tienen hongos. Las uñas amarillas o marrones con grietas y astillas son un signo común de VIH en etapa avanzada. Las uñas se vuelven más susceptibles a los hongos, que el cuerpo normalmente puede combatir.

   Determine si está experimentando una pérdida de peso rápida por un motivo desconocido. En las primeras etapas del VIH, esto puede ser causado por una diarrea intensa; en etapas posteriores, puede ser causado por "atrofia", una fuerte reacción del cuerpo a la presencia del VIH en el cuerpo.

   Preste atención a los casos de pérdida de memoria, depresión u otros problemas neurológicos. En las etapas finales del VIH, las funciones cognitivas del cerebro se deterioran. No deje ningún problema neurológico desatendido, asegúrese de visitar a un médico.

La tasa de desarrollo de cualquier enfermedad depende de la cantidad de agentes infecciosos que ingresan al cuerpo, el tipo de patógeno y el estado de salud general de la persona en el momento de la infección.

La infección por VIH se diagnostica con mayor frecuencia cuando las manifestaciones clínicas se hacen evidentes. Hasta su manifestación, la enfermedad es asintomática y no se detecta la presencia viral en la sangre.

Hay 4 etapas clínicas de la enfermedad:

• período de incubación;
• etapa de manifestaciones primarias;
• etapa de enfermedades secundarias;
• etapa terminal (o SIDA).

Veamos los principales síntomas y signos de cada etapa de la infección por VIH.

Después de la infección por el virus de la inmunodeficiencia, los cambios en el cuerpo humano comienzan a ocurrir de manera irreversible. La cantidad de partículas virales en la sangre aumenta gradualmente; se adhieren a la superficie de las células inmunes y las destruyen. La característica principal del período es que no hay síntomas clínicos de la enfermedad.

Comienzan a aparecer después de una media de 12 semanas. Sin embargo, este período puede ser mucho más corto, desde 14 días, o puede durar años.

Durante la etapa de incubación del VIH, no hay indicadores de la presencia del virus en la sangre. Aún no se han determinado los anticuerpos contra él. Como resultado, el período de incubación suele denominarse “ventana serológica”.

¿Puede una persona infectada por el VIH ser externamente diferente de una persona sana? No, no se ve diferente de otras personas. El problema es que una persona no percibe los signos menores que indican infección como una enfermedad. Sólo si existen factores que predisponen a la infección (contacto con una persona infectada por el VIH, trabajo en una clínica médica con material biológico contaminado), los síntomas pueden hacer sospechar del VIH.

Éstas incluyen:

• temperatura corporal subfebril no superior a 37,5°C;
• ligero aumento en diferentes grupos de ganglios linfáticos;
• dolor muscular moderado;
• debilidad, apatía.

Estos signos, cuando la causa de su aparición no está clara, son una indicación de realizar pruebas de diagnóstico para detectar la infección por VIH.

A pesar de la ausencia de manifestaciones hematológicas y clínicas, el paciente representa un peligro para los demás durante el período de incubación. Una persona infectada ya es un foco de infección, capaz de transmitir la enfermedad a otras personas.

Signos y síntomas en la etapa de manifestaciones primarias de la infección por VIH.

La transición de la enfermedad a la segunda etapa está marcada por el desarrollo de seroconversión. El proceso en el que se comienzan a detectar anticuerpos específicos en la sangre del paciente. A partir de este momento, la infección por VIH se puede diagnosticar mediante métodos serológicos para el estudio de materiales biológicos.

La etapa de manifestaciones primarias del VIH puede ocurrir en tres formas independientes entre sí.

Fase asintomática

El período se caracteriza por una ausencia total de síntomas clínicos. La persona se considera absolutamente sana. La fase puede durar varios años, pero también es posible un curso rápido que no dure más de un mes. Las estadísticas muestran que si una persona tiene una infección asintomática durante mucho tiempo, después de 5 años, los síntomas de inmunodeficiencia (SIDA) comienzan a desarrollarse en solo el 30% de los infectados.

Infección aguda por VIH

La manifestación de los síntomas primarios se desarrolla en el 30% de las personas infectadas. Los primeros signos evidentes aparecen entre 1 y 3 meses después de que el virus ingresa al cuerpo humano.

Recuerda las manifestaciones de la mononucleosis infecciosa:

• aumento de la temperatura corporal a 37°C o más, sin signos visibles de enfermedad;
• la hipertermia no se elimina tomando medicamentos antipiréticos;
• aparecen signos de infección por VIH en la cavidad bucal: dolor de garganta, inflamación y agrandamiento de las amígdalas (como dolor de garganta);
• tomar medicamentos antibacterianos no trae éxito;
• agrandamiento y sensibilidad de los ganglios linfáticos del cuello;
• un aumento del tamaño del hígado y del bazo;
• la aparición de diarrea;
• insomnio, aumento de la sudoración nocturna;
• se pueden formar pequeñas manchas de color rosa pálido en la piel: erupción maculopapular;
• apatía, pérdida de apetito, dolores de cabeza y debilidad.

La etapa se presenta en forma de inflamación del cerebro y sus membranas (meningitis o encefalitis). Se desarrollan síntomas característicos: dolor de cabeza intenso, aumento de la temperatura corporal a 40°C, náuseas y vómitos.

Otra opción para el curso de la fase aguda es la esofagitis, una inflamación del esófago. La enfermedad se acompaña de dolor al tragar y dolor sin causa en el pecho.

En cualquiera de los casos enumerados, se detecta leucocitosis, linfocitosis en la sangre del paciente y aparecen células atípicas (células mononucleares).

Linfadenopatía generalizada

ganglios linfáticos inflamados

Esta fase se caracteriza por el agrandamiento de los ganglios linfáticos. Se considera linfadenopatía la lesión de más de dos grupos de ganglios linfáticos, con excepción de los inguinales. Muy a menudo, se produce un agrandamiento de los ganglios cervicales y supraclaviculares. Alcanzan un diámetro de hasta 5 cm y se vuelven dolorosos. Cabe destacar que la piel que los cubre no cambia y no se fusionan con el tejido subcutáneo. Estos síntomas suelen ser los primeros en aparecer en una persona infectada por el VIH.

La duración media de esta etapa es de 3 meses. Hacia el final, el paciente desarrolla caquexia (pérdida brusca de peso sin causa).

Signos y síntomas de la etapa de enfermedades secundarias de la infección por VIH.

La tercera etapa de la enfermedad se caracteriza por una supresión persistente del sistema inmunológico humano. Las características del curso de la enfermedad en personas infectadas por el VIH durante este período son cambios en la sangre: una disminución en el nivel de leucocitos, en particular, la cantidad de linfocitos T disminuye significativamente.

En la tercera etapa aparecen síntomas característicos de diversas enfermedades viscerales (que afectan a los órganos internos).

sarcoma de Kaposi

La enfermedad se caracteriza por la formación de numerosas manchas y protuberancias de color cereza de hasta 10 cm de diámetro. Se localizan en cualquier parte del cuerpo: cabeza, extremidades, mucosas. De hecho, estas formaciones son tumores que se originan en los tejidos de los vasos linfáticos.

El pronóstico de vida con esta enfermedad depende de la forma de su curso. En el curso agudo de la enfermedad, las personas viven una media de 2 años; en la forma crónica, la esperanza de vida alcanza los 10 años.

Neumonía por Pneumocystis

Con este tipo de neumonía, los síntomas de la enfermedad se desarrollan rápidamente. En primer lugar, aparece una temperatura corporal elevada, que los antipiréticos no reducen. Luego dolor en el pecho, tos (primero seca, luego con esputo), dificultad para respirar. La condición del paciente se deteriora rápidamente. El tratamiento con medicamentos antibacterianos es ineficaz.

Infección generalizada

Esta forma de manifestaciones secundarias del VIH es más típica de las mujeres. Varias infecciones en pacientes infectados con un retrovirus adquieren un curso generalizado y afectan a todo el cuerpo en su conjunto.

Estas enfermedades incluyen:

• lesiones tuberculosas de varios órganos;
• enfermedades fúngicas – a menudo candidiasis;
• infección por citomegalovirus, etc.

El curso de la enfermedad es extremadamente grave y afecta el sistema respiratorio, el sistema digestivo y el cerebro. Una característica para ellos es el desarrollo de sepsis.

Síntomas neurológicos de la infección por VIH.

Con esta variante del curso, el cerebro se ve afectado por una depresión de las funciones cognitivas. Los síntomas serán: pérdida de memoria, disminución de la concentración, distracción. Una manifestación extrema de disfunción cerebral es el desarrollo de demencia progresiva.

Las enfermedades anteriores no siempre se desarrollan con el VIH, pero su presencia ayuda a los médicos a identificar el período de desarrollo de la enfermedad.

Signos y síntomas de la infección por VIH en etapa terminal

La última etapa de la infección por VIH se llama síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Los síntomas del SIDA son los mismos en hombres y mujeres.

Los pacientes con SIDA tienen caquexia pronunciada (emaciación) e incluso las enfermedades infecciosas e inflamatorias más simples tienen un curso largo y severo. Un rasgo característico es un aumento significativo en el tamaño de los ganglios linfáticos inguinales.

El último período, cuando la infección por VIH se convierte en SIDA, se puede caracterizar por las siguientes formas:

1. Pulmonar: se desarrolla y tiene un curso severo.
2. Intestinal – asociado con alteraciones en los procesos de digestión y absorción de nutrientes. Rasgos característicos: diarrea, deshidratación, pérdida de peso.
3. Neurológico: meningitis y encefalitis graves, desarrollo de neoplasias malignas en el cerebro y la médula espinal. Puede manifestarse como ataques epilépticos, cuya duración y frecuencia aumentan con el tiempo.
4. Mucocutáneo: los síntomas aparecen en la piel, en el área genital. Parecen úlceras, erosiones, erupciones. A menudo, las ulceraciones pueden crecer hacia los tejidos subyacentes (músculos, huesos). Las pequeñas heridas, cortes y rasguños no sanan durante mucho tiempo, lo que es un signo de pronóstico desfavorable.
5. Común: la forma más grave de SIDA, en la que todos los órganos y sistemas se ven afectados simultáneamente. La muerte, por regla general, ocurre en los primeros seis meses por insuficiencia renal grave.

El SIDA progresa y se desarrolla muy rápidamente. con la etapa terminal de la infección por VIH no supera los 2-3 años. Sin embargo, la terapia antirretroviral oportuna a veces puede retrasar la muerte durante un largo período de tiempo.

La infección es posible a través de relaciones sexuales sin protección, el nacimiento y la alimentación de un niño por una madre infectada por el VIH y, especialmente, mediante el uso de instrumentos médicos que contienen partículas de sangre contaminadas.

La patogénesis es causada por la destrucción y muerte de células inmunocompetentes debido al desarrollo del virus de la inmunodeficiencia en ellas. Con el tiempo, el virus infecta cada vez más linfocitos, su número disminuye rápidamente y la persona queda desprotegida contra cualquier microflora oportunista (condicionalmente patógena).

Una infección por VIH hasta ahora desconocida se ha extendido por todo el mundo a una velocidad tremenda y ha provocado pandemias en muchos países. Esta epidemia ya se ha cobrado millones de vidas humanas, aunque el primer caso de una enfermedad previamente desconocida se registró a mediados del siglo pasado y el patógeno no se aisló hasta los años 80 del siglo pasado.

Se cree que un agente infeccioso que antes sólo afectaba a los monos se ha convertido en el virus de la inmunodeficiencia humana al mutar y “saltar” la barrera de las especies.

Una de las características del desarrollo del VIH es la lenta propagación del proceso infeccioso dentro del cuerpo humano, que se debe a la alta frecuencia de cambios genéticos en el propio patógeno. Hoy en día se conocen 4 tipos de virus, algunos de los cuales son altamente patógenos, mientras que otros no juegan un papel especial en el desarrollo de la enfermedad. El más agresivo es el VIH-1.

Desde el momento en que la infección ingresa al cuerpo hasta la aparición de signos tangibles del síndrome de inmunodeficiencia adquirida, pasan en promedio unos 10 años, si no se realiza ningún tratamiento, es decir, sin influencia activa sobre el patógeno. Esto no significa que en 10 años una persona vaya a morir, sólo que su sistema inmunológico queda indefenso, por lo que es recomendable evitar todo tipo de infecciones que provoquen complicaciones graves del sistema respiratorio y cardiovascular. Además, los microbios patógenos que antes existían bajo el control del sistema inmunológico se vuelven incontrolables y contribuyen al envenenamiento e intoxicación del cuerpo.

Hoy en día, se han desarrollado medicamentos bastante eficaces que intervienen en el tratamiento de la infección por VIH, capaces de frenar el desarrollo de la patología y mantener el sistema inmunológico en funcionamiento durante años y décadas.

Se desarrollan enfermedades secundarias (oportunistas) que causan muertes.

Ventana seronegativa

La infección por VIH se caracteriza por un largo período de latencia y la ausencia de síntomas pronunciados de la enfermedad. En este momento, los patógenos solo se pueden detectar por casualidad: durante pruebas de laboratorio para otras dolencias, cuando aparecen en la sangre anticuerpos contra el virus inmunológico humano.

Además, debido al retraso en el reconocimiento del agente infeccioso por parte del sistema de defensa, la infección no se detecta inmediatamente, sino sólo después de varias semanas. Este es el llamado período de ventana seronegativo. Si te haces una prueba de VIH en este momento, la respuesta será negativa. Pero, de hecho, el virus ya se está multiplicando y una persona es bastante capaz de infectar a otra.

Epidemiología de las infecciones por VIH

Fuente de infección: Persona infectada por VIH en todas las etapas de la enfermedad.

Posible infección en casa:

• cuando se usa una navaja, un cepillo de dientes o una toallita;
• para pedicura, manicura, afeitado, besos sexuales profundos con mordiscos;
• al realizar piercings, tatuajes, circuncisión, acupuntura.

Grupos de riesgo: drogadictos, homosexuales, trabajadores médicos, parejas sexuales infectadas, pacientes con hepatitis viral B, C, D, hemofilia.

¿Cómo se transmite la infección por VIH?

La propagación y generalización de la infección por VIH se debe principalmente al aumento del número de consumidores de drogas. Ni la infección de los bebés por una madre enferma, ni la infección accidental durante procedimientos médicos, ni ninguna otra razón pueden compararse con las jeringas no esterilizadas de los drogadictos. En segundo lugar (40%) se encuentra la infección durante las relaciones sexuales sin protección.

Hoy en día en Rusia están registradas cientos de miles de personas infectadas por el VIH (según diversas fuentes, de 200 a 800 mil). Las estadísticas son muy vagas porque la infección está muy oculta y el panorama cambia constantemente.

El peligroso virus se encuentra en casi todos los fluidos corporales, pero en diferentes cantidades. El VIH no se transmite a través de la saliva, el sudor o las lágrimas. Sólo se encuentran cantidades suficientes para la infección en la sangre y el semen. La transmisión doméstica de la infección por VIH prácticamente no ocurre, ya que el patógeno no persiste en el ambiente externo y muere cuando se calienta y se seca. Pero la entrada de sangre infectada al torrente sanguíneo de una persona sana en el 95% de los casos conlleva el desarrollo de la enfermedad.

Los contactos sexuales no siempre provocan infección. El mayor peligro es el sexo anal sin protección (sin utilizar condón), ya que existe un mayor riesgo de dañar las mucosas.

El VIH no se transmite a través de piscinas, alimentos, picaduras de mosquitos, platos, ropa, apretones de manos, estornudos y tos. Una fracción insignificante del porcentaje de probable infección se produce a través de los besos, ya que teóricamente existe la posibilidad de sangrado y heridas abiertas en las mucosas de quienes se besan.

Síntomas y manifestaciones de la infección por VIH.

El insidioso virus de la inmunodeficiencia es un enemigo muy silencioso y reservado. Al entrar en el cuerpo, prácticamente no se manifiesta durante mucho tiempo. En respuesta a una infección desconocida, al cabo de una semana o un mes, puede aparecer una temperatura ligeramente elevada, una alergia desconocida en forma de urticaria leve, una ligera inflamación de los ganglios linfáticos, que normalmente pasa desapercibida, o una enfermedad similar a la gripe. aparecer. Pero estos síntomas leves desaparecen después de 10 a 20 días.

Es cierto, entonces, que con el aumento gradual de la infección por VIH, los ganglios linfáticos, en los que se concentra la mayor cantidad de células inmunes, se vuelven densos y agrandados, pero indoloros, y el proceso de destrucción del sistema de defensa del cuerpo continúa deliberadamente: un año. , dos, tres o diez... Hasta que la presencia de una inmunidad celular suprimida y débil se convierta en un factor claro y evidente.

¿Cómo se manifiesta esto?

En primer lugar, surgen infecciones oportunistas: aparecen constantemente erupciones herpéticas, la flora fúngica en la boca provoca estomatitis, la candidiasis empeora en la zona genital, a menudo se repiten procesos inflamatorios previamente latentes en varios órganos...

Más tarde, comienzan a aparecer infecciones de terceros encontradas accidentalmente: ARVI, tuberculosis, salmonelosis, etc.

El inicio asintomático representa aproximadamente la mitad de los casos.

La segunda mitad de las personas infectadas por el VIH pueden experimentar signos de fiebre aguda.

En el contexto de una fiebre leve, comienzan a doler la garganta y la cabeza, también aparece dolor en los músculos y los ojos, disminuye el apetito, se desarrollan náuseas y diarrea y aparecen erupciones en la piel de origen desconocido.

Estos signos de una enfermedad aguda duran un par de semanas y luego la enfermedad se vuelve asintomática y no presenta manifestaciones clínicas.

En casos raros, la infección por VIH puede comenzar violentamente, provocando un deterioro agudo y vertiginoso del estado general.

Sospecha de infección por VIH.

Si una persona tiene:

• la fiebre de origen desconocido persiste durante una semana;
• en ausencia de procesos inflamatorios, los ganglios linfáticos axilares, inguinales, cervicales y otros aumentan de tamaño y la linfadenopatía no desaparece en unas pocas semanas;
• se observa diarrea prolongada (diarrea);
• se desarrolla aftas (candidiasis) en la boca;
• aparecen extensas erupciones herpéticas en el cuerpo;
• el peso corporal disminuye inexplicablemente, es decir, un motivo para sospechar la introducción del virus de la inmunodeficiencia humana en el organismo.

Un cuadro de enfermedad pintado por un virus.

El virus de la inmunodeficiencia humana es peligroso porque selecciona macrófagos y monocitos para su residencia y reproducción.

Los macrófagos son un tipo de glóbulos blancos que participan en la eliminación de diversas floras patógenas que ingresan al cuerpo humano. Estas son células muy importantes: son "devoradoras" de infecciones. Los macrófagos son producidos por la médula ósea, pero no de forma indefinida: el suministro de reserva puede agotarse y los propios macrófagos son mortales.

Los monocitos son un grupo de células del sistema inmunológico de la categoría de los leucocitos y su tarea principal es limpiar los tejidos de patógenos, y dentro de estos defensores se abre paso el astuto virus de la inmunodeficiencia. No le resulta difícil hacer esto: es decenas de veces más pequeño que células tan grandes. Las células del sistema inmunológico se convierten en un reservorio del virus. En lugar de destruir la infección, promueven su reproducción.

Esto sucede porque el sistema inmunológico innato no sabe cómo identificar oportuna y eficazmente este nuevo virus, por lo que no se produce una respuesta rápida y específica de los linfocitos. Sin un sistema farmacológico que la contenga, la infección por VIH destruye con bastante eficacia los linfocitos y su falta acaba provocando la destrucción de todo el sistema inmunológico.

Diagnóstico de infecciones por VIH.

Diagnóstico basado en:

• datos del pasaporte (pertenencia a grupos de riesgo, profesión);
• historial médico: la secuencia de desarrollo de la enfermedad;
• quejas: fiebre desmotivada, tos, diarrea, pérdida de peso, daño a las membranas mucosas y la piel;
• antecedentes epidemiológicos: presencia de intervenciones parenterales, uso de psicofármacos;
• examen clínico: examen de la piel, membranas mucosas, ano, genitales, estado de las uñas, cabello (infección por hongos, caída del cabello). Los ganglios linfáticos de todos los grupos miden más de 1 cm, son indoloros y disminuyen de tamaño en la quinta etapa. Disnea en reposo, insuficiencia respiratoria. Dolor detrás del esternón, heces: 15-20 veces, hígado, bazo agrandado. Candidiasis del tracto genital, candilomas;
• análisis de pruebas de laboratorio - detección de anticuerpos contra el virus. Los anticuerpos tardan entre 25 días y 3 meses en desarrollarse. Sangre para ELISA (ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas), si 2 resultados positivos, la sangre se examina mediante una reacción de inmunotransferencia. En caso de resultados dudosos y para el examen de mujeres embarazadas y niños, se utiliza el método PCR;
• estudios inmunológicos: determinación de CD4 y CD8, se desarrolla un aumento de inmunoglobulinas de todas las clases;
• ROBLE: leucopenia, linfocitosis, monocitosis, con lesiones secundarias leucocitosis, aumento de la VSG;
• Examen de rayos X, ecografía, EEG, endoscopia, tomografía computarizada, resonancia magnética nuclear.

El diagnóstico diferencial se realiza con candidiasis bronquial o pulmonar, criptosporidiosis intestinal, histoplasmosis diseminada, meningoencefalitis criptocócica, toxoplasmosis cerebral, coriorretinitis por citomegalovirus, linfomas malignos, mononucleosis infecciosa, infección adenoviral, leucemia, rubéola, iers iniosis.

Análisis de sangre para detectar la infección por VIH.

El diagnóstico precoz del VIH es extremadamente importante, ya que permite iniciar el tratamiento a tiempo, mejorar la eficacia de la terapia y así prolongar la vida de los pacientes dentro del plazo prescrito.

Se recomienda un análisis de sangre para detectar la infección por VIH al planificar un embarazo, preparación preoperatoria, pérdida repentina de peso por causa desconocida, contacto sexual casual sin anticoncepción de barrera y en algunos otros casos. Este análisis es gratuito y se realiza independientemente del lugar de residencia de la persona.

Si se sospecha que una persona está infectada con el virus de la inmunodeficiencia, se realiza un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA) especial para mostrar la presencia de anticuerpos contra la infección por VIH. El análisis de PCR mostrará la presencia del virus 2-3 semanas después de la infección.

Si se detecta el virus, el resultado se denomina positivo; si el virus no está presente, el resultado se denomina negativo. En algunos casos individuales el resultado se considera dudoso. Al recibir resultados positivos, los médicos, por regla general, verifican dos veces los datos con una prueba adicional (inmunotransferencia) para garantizar una precisión del 100%.

Hoy en día ya existen sistemas de pruebas capaces de detectar tanto anticuerpos como antígenos de la infección por VIH, lo que reduce significativamente el período de “ventana” oculta y permite diagnosticar la enfermedad en el período agudo.

No se requiere ninguna preparación especial antes de donar sangre para la infección por VIH. Por lo general, los médicos recomiendan hacer esto solo por la mañana con el estómago vacío, ya que para mayor confiabilidad se requiere que pasen al menos 8 horas entre la comida y la extracción de sangre.

La sangre se extrae de una vena y los resultados se conocerán en 5 a 10 días.

¿Quién tiene mayor riesgo de contraer VIH?

En riesgo:

• drogadictos que comparten una jeringa no esterilizada;
• homosexuales que tienen relaciones sexuales sin protección;
• personas que practican sexo anal sin usar condón;
• personas con otras enfermedades de transmisión sexual;
• hijos de madres infectadas.

¿Qué y cómo se trata el VIH?

Hasta la fecha, no existen medicamentos que puedan eliminar el virus de la inmunodeficiencia del cuerpo humano.

Todos los avances científicos sólo han alcanzado el nivel que hizo posible crear medicamentos capaces de frenar el desarrollo de la infección, detener la progresión de la enfermedad y así evitar que la enfermedad avance hasta la etapa de SIDA.

Se trata de un gran logro, ya que permite a las personas infectadas por el VIH vivir una vida normal. Si los medicamentos elegidos son bastante eficaces para una persona determinada, si los toma regularmente y según el régimen prescrito, si no lleva un estilo de vida antisocial, entonces, según los médicos, los daños a la salud en realidad se deben únicamente a causas naturales. del envejecimiento.

Desafortunadamente, los cálculos teóricos no siempre se ven confirmados por la práctica, ya que el virus muta y es necesario seleccionar un nuevo régimen de tratamiento. Esto lleva algún tiempo, y durante este período el VIH continúa haciendo su trabajo sucio de destruir el sistema inmunológico. Después de uno o dos años, el nuevo plan deja de ser efectivo y hay que empezar de nuevo. Al seleccionar todos los medicamentos, los médicos deben tener en cuenta la posible intolerancia individual del paciente, los efectos secundarios de los medicamentos y las enfermedades concomitantes.

No tiene sentido enumerar aquí todos los nombres de los medicamentos: hay docenas de ellos y solo unos pocos son adecuados para una persona en particular. Esto depende del grado de infección, la gravedad y duración de la enfermedad y muchos otros factores.

En nuestro país, luego de estudiar la actividad y etapa de la infección, determinando la carga viral (la cantidad de virus por unidad de sangre), se utiliza para el tratamiento lo siguiente:

• retrovir (zidovudina) junto con otros medicamentos. La monoterapia con retrovir se prescribe únicamente a mujeres embarazadas para minimizar el riesgo para el feto. Efectos secundarios del fármaco: alteración de la hematopoyesis, dolor de cabeza, agrandamiento del hígado, distrofia muscular;
• Videx (didanosina): después del tratamiento con retrovir en combinación con otros medicamentos. Efectos secundarios: pancreatitis, neuritis periférica, diarrea;
• hivid - en caso de intolerancia o ineficacia del tratamiento anterior. Efectos secundarios: neuritis, estomatitis;
• nevirapina, delavirdina - con progresión de la enfermedad. Efectos secundarios: erupción papular;
• saquinavir - en las últimas etapas de la enfermedad. Efectos secundarios: dolor de cabeza, diarrea, aumento del azúcar en sangre;
• ritonavir, indinavir, nelfinavir y otros medicamentos antirretrovirales.

El tratamiento también utiliza fármacos sintomáticos que eliminan las manifestaciones de infecciones oportunistas: fármacos antimicrobianos, antivirales, antifúngicos y antitumorales.

Lo principal que los especialistas en enfermedades infecciosas no se cansan de recordar es que es necesario llevar un estilo de vida correcto para esforzarse lo menos posible y fortalecer al máximo el sistema inmunológico, al que la infección por VIH ya ha causado daños irreparables. Un sueño saludable, alternar ejercicio y descanso, abandonar los malos hábitos, hacer ejercicio, comer bien, evitar situaciones estresantes, evitar la exposición prolongada al sol, etc. son condiciones indispensables para inhibir eficazmente la infección por VIH.

Y además, un seguimiento constante (2-4 veces al año) del estado de salud por parte de un especialista.

Terapia antirretroviral para la infección por VIH

La ciencia médica estudia incansablemente la eficacia de nuevos fármacos, que mejoran año tras año. A pesar de los resultados prometedores, la infección por VIH no se puede erradicar, aunque los médicos esperaban derrotarla ya en el siglo pasado. El hecho es que los virus pueden permanecer latentes en las células inmunes durante mucho tiempo. Sin tomar medicamentos antirretrovirales, la infección puede reaparecer en cualquier momento. En otras palabras, una persona enferma se ve obligada a tomar constantemente los medicamentos adecuados.

En este caso, el tratamiento reduce la carga viral (es decir, la cantidad de patógenos en la sangre) a un nivel en el que no se produce la transmisión del virus a la pareja. Además, con el tratamiento antiviral activo, no se produce la mutación del patógeno. Sin embargo, en algunos casos, el virus aún adquiere resistencia (resistencia) al fármaco.

¿Por qué está pasando esto? En parte debido a la falta de disciplina de los pacientes, porque a veces es necesario seguir los regímenes de tratamiento con absoluta precisión. Si los intervalos entre la toma del medicamento son demasiado largos, o si no se toman con el estómago vacío, sino con alimentos, la concentración del principio activo en la sangre disminuye y los virus más persistentes tienen la oportunidad de mutar (cambiar). Así surgen cepas del VIH que no se pueden tratar.

Si hoy en día no es posible eliminar completamente el virus del cuerpo con medicamentos, los científicos también están trabajando en una tarea paralela: desarrollar medicamentos que sean eficaces durante mucho tiempo.

Ahora una persona infectada por el VIH se ve obligada a tomar pastillas según un horario estricto y estrictamente definido varias veces al día y en cantidades bastante grandes. Cuánto más conveniente sería tener medicamentos de acción prolongada para poder limitarte a tomar el medicamento una vez al día o incluso a la semana. Esto sería un gran avance y lograr ese resultado es bastante posible.

Se están desarrollando agentes de acción prolongada.

Las infecciones oportunistas acompañan a la infección por VIH

Los médicos llaman infecciones oportunistas a aquellas cuyos patógenos viven casi constantemente en el cuerpo humano. Son patógenos oportunistas. Esto significa que una inmunidad fuerte mantiene bajo control el proceso de su reproducción y no permite que la cantidad de microbios cruce la línea más allá de la cual ocurre la enfermedad.

Cuando el sistema inmunológico se debilita, es decir, cuando disminuye el número de células que destruyen una infección oportunista, este sistema deja de funcionar. Por lo tanto, las personas VIH positivas son impotentes para superar las enfermedades más simples, que en la gente común a menudo desaparecen por sí solas incluso sin tratamiento.

De ahí la conclusión: es necesario tomar medidas preventivas y eliminar rápidamente los factores que provocan la exacerbación y proliferación de la microflora patógena.

Así, la prevención de la tuberculosis se lleva a cabo mediante una prueba anual (prueba de Mantoux) que es obligatoria para todas las personas infectadas por el VIH. Si la reacción a la administración de tuberculina es negativa, se recetan medicamentos antituberculosos durante un año. La prevención de la neumonía se lleva a cabo con biseptol y otros medios, ya que esta enfermedad, cuando el sistema inmunológico está debilitado, a menudo adquiere un curso muy severo, dando formas generalizadas (con la propagación de la infección desde el foco primario a todo el cuerpo), plagada de la aparición de sepsis.

Las infecciones intestinales pueden durar mucho tiempo y amenazar a la persona con deshidratación y numerosas complicaciones. El hongo Candida, que vive constantemente en las membranas mucosas de muchas personas sanas, causa candidiasis grave en personas infectadas por el VIH no solo en la orofaringe, sino también en los genitales. En etapas posteriores, la candidiasis puede afectar los bronquios y los pulmones, así como el tracto digestivo.

Otro tipo de infección por hongos, los criptococos, con la progresión de la infección por VIH causa meningitis, inflamación de las meninges. También existe la criptococosis pulmonar, que provoca hemoptisis.

La infección por herpes es extremadamente dolorosa cuando el sistema inmunológico está debilitado. Las erupciones ocurren no solo en los labios, sino también en las membranas mucosas de los órganos genitales, así como alrededor del ano. No sanan durante mucho tiempo y reaparecen constantemente, provocando lesiones cutáneas profundas.

Casi todas las personas infectadas por el VIH en una etapa avanzada de la enfermedad tienen hepatitis B, que también se acompaña del virus de la hepatitis D. La hepatitis B no causa complicaciones graves, pero la D puede causar un daño irreparable al cuerpo.

meningitis criptocócica

En las personas infectadas por el VIH, sin tratamiento de la infección subyacente, puede comenzar a desarrollarse inflamación en el tejido cerebral y las meninges, y en estos casos, con mayor frecuencia, se produce meningitis criptocócica. Los criptococos causan esta complicación en uno de cada diez pacientes con SIDA.

Los criptococos no son microbios, como se podría pensar, sino hongos, cuyas esporas ingresan al tracto respiratorio humano con una corriente de aire y luego ingresan al sistema nervioso central a través del sistema circulatorio. Además del cerebro, los criptococos pueden provocar procesos patógenos en la piel, los pulmones, el hígado y otros órganos y sistemas. Los focos de inflamación surgen sólo cuando aparecen signos evidentes de inmunodeficiencia.

La meningitis criptocócica a menudo se manifiesta con fiebre aguda y dolor de cabeza, y mucho menos a menudo se observan síntomas de problemas en el tracto gastrointestinal. Si se produce un foco inflamatorio en el parénquima (el principal tejido funcional) del cerebro, el paciente puede experimentar convulsiones.

El diagnóstico de daño cerebral criptocócico es bastante difícil. Para detectar el patógeno y determinar las causas de la enfermedad, a veces es necesario realizar una biopsia de focos inflamatorios en el cerebro.

Esta meningitis se trata con agentes antimicóticos. Sin embargo, si en el contexto de la meningitis se desarrollan trastornos mentales, la enfermedad se prolonga, ya que la infección no responde bien a la terapia antimicótica sistémica.¿Qué es el complejo VIH-demencia?

La demencia es un trastorno neurológico, una degradación de la esfera intelectual del individuo y una demencia progresiva de una persona.

¿Cómo se relacionan el VIH y la demencia y por qué pueden formar un complejo?

La demencia se caracteriza por muchos indicadores: la capacidad de una persona para percibir el mundo exterior se debilita, se pierde la capacidad de procesar la información entrante y se altera la capacidad de responder a las circunstancias circundantes.

¿Pero qué tiene esto que ver con la disminución de la inmunidad? La conexión es directa. El hecho es que las células infectadas por el VIH liberan una toxina que destruye las neuronas. Causan daños irreparables a estos últimos. Se produce encefalopatía metabólica, una enfermedad degenerativa del cerebro. Una complicación muy grave de una infección viral que afecta a una cuarta parte de las personas con síndrome de inmunodeficiencia adquirida.

Sin un tratamiento adecuado con medicamentos antirretrovirales, la demencia progresa hasta tal punto que la persona no sólo comienza a tener dificultades para comunicarse, sino que también puede perder completamente el contacto con el mundo exterior. De forma gradual pero constante, se desarrollan cambios de comportamiento como apatía, pérdida de memoria, deterioro de la concentración, alteración de la coordinación de los movimientos, etc. Las anomalías mentales complican significativamente la vida cotidiana. Con el tiempo, el paciente pierde la mayoría de sus habilidades y, a menudo, pierde la capacidad de cuidar de sí mismo.

La demencia por VIH se trata con un complejo de medicamentos antirretrovirales junto con antidepresivos y antipsicóticos.

Infección por VIH y parto.

Las mujeres infectadas por el VIH pueden dar a luz a un niño enfermo o sano. Esto depende de la carga viral, es decir, de la cantidad de patógeno que hay en la sangre de la madre. Las mujeres embarazadas infectadas con el virus tienen más dificultades para soportar este período difícil en la vida de una mujer y, además, corren el riesgo de perder al hijo al no poder soportarlo.

Una de cada cuatro mujeres infectadas por el VIH, incluso después de la preparación preventiva para el parto y el tratamiento durante el embarazo, corre el riesgo de dar a luz a un bebé con inmunodeficiencia. Además, en 5 a 10 casos, la infección ocurre en el útero, en el 15% de los casos, durante el parto. En el futuro, el niño puede infectarse mediante la lactancia.

Todas las mujeres embarazadas con el virus de la inmunodeficiencia tienen un parto mediante cirugía (cesárea) y el recién nacido se alimenta con fórmula artificial. Estas actividades reducen significativamente el riesgo de infección infantil por VIH.

Cuando nace un bebé de una madre infectada con el virus de la inmunodeficiencia, es imposible decir inmediatamente si está sano o también infectado. El hecho es que la madre transmite sus propios anticuerpos contra el VIH al recién nacido a través de su sangre. Para determinar con precisión de quién son estos anticuerpos, si de la madre o del niño, se necesita bastante tiempo: los anticuerpos maternos desaparecen de la sangre del bebé aproximadamente un año y medio después del nacimiento.

Por lo tanto, todos los niños nacidos de mujeres VIH positivas son supervisados ​​de cerca por los pediatras. Cuando el bebé cumple 15 meses, se le realiza un análisis de sangre detallado. Si no hay anticuerpos contra la infección, entonces el niño está sano.

La inmunodeficiencia contribuye a la aparición de tumores

El sistema inmunológico controla en gran medida el proceso de aparición y desarrollo de tumores, tanto benignos como malignos (sarcoma, linfoma, etc.).

Cuando el sistema inmunológico está debilitado, a menudo aparecen tumores vasculares (sarcoma de Kaposi), que parecen nódulos de color púrpura que se elevan por encima de la superficie de la piel. Aparecen primero en áreas abiertas del cuerpo expuestas a la luz solar, pero luego pueden hacer metástasis en los pulmones y el tracto digestivo.

Los linfomas son tumores de los ganglios linfáticos, pero pueden aparecer en diferentes partes de la médula espinal y del cerebro. El desarrollo de linfomas se acompaña de fiebre aguda, pérdida de peso y ataques epilépticos.

Las neoplasias en pacientes en una etapa tardía del desarrollo de la infección por VIH, durante el desarrollo del síndrome de inmunodeficiencia, son muy difíciles de tratar, por lo que crecen rápidamente y metastatizan rápidamente.

¿Cómo vivir siendo una persona infectada por el VIH?

Cuando una persona se entera de un resultado positivo en la prueba de infección por VIH, entra en pánico. Este es, sin duda, un poderoso golpe a la psique. Y aunque el médico te dirá que existen medicamentos eficaces, si sigues las reglas para tomarlos podrás vivir una vida muy normal, esta información no alivia la depresión. Pasará mucho tiempo hasta que una persona comprenda que la vida continúa incluso en presencia de un virus destructivo en el cuerpo.

Se han desarrollado reglas estrictas de comportamiento para todas las personas infectadas por el VIH. En primer lugar, se trata de seguir estrictamente las recomendaciones del médico sobre los efectos de los medicamentos.

• Tendrás que seguir una dieta para favorecer el funcionamiento del hígado, lo que supone una carga adicional. El agua debe desinfectarse completamente. Las frutas y verduras, si se van a consumir crudas, no sólo deben lavarse, sino también pelarse. Las verduras se lavan con agua hervida.
• Por supuesto, es necesario abandonar inmediatamente los malos hábitos.
• A partir de ahora, todos los contactos sexuales deben realizarse exclusivamente con el uso de un condón confiable.
• Deben evitarse cuidadosamente las enfermedades virales, incluso la gripe y las infecciones virales respiratorias agudas comunes. Las personas con inmunodeficiencia no siempre pueden recibir vacunas preventivas, en particular, está prohibido el uso de vacunas vivas.
• Se debe considerar cuidadosamente la comunicación con los animales: una mascota puede contraer una infección al caminar. En cualquier caso, siempre debes lavarte las manos después de tocar a tu mascota. Hay que pensar en cómo reducir la probabilidad de que se produzcan situaciones estresantes.
• La actividad física moderada tiene un efecto positivo sobre el estado inmunológico.
• Y, por supuesto, las visitas periódicas al médico se convierten a partir de ahora en una necesidad y en la norma.

Neumonía por Pneumocystis: una enfermedad asociada con la infección por VIH

La neumonía por Pneumocystis es una enfermedad peligrosa que se presenta en personas con síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Esta es una de las infecciones oportunistas, cuyo desarrollo se caracteriza por un debilitamiento patológico de las defensas del organismo. Los médicos llaman a estas enfermedades indicadores de SIDA.

Lo más peligroso de este tipo de neumonía es que puede conducir a un proceso infeccioso generalizado y afectar todos los sistemas con procesos inflamatorios.

El agente causante de la neumocistis en los pulmones, a diferencia de la neumonía causada por bacterias, es un microorganismo que ocupa una posición intermedia entre los hongos y los microbios. Los investigadores llaman pneumocystis a microorganismos de posición sistemática incierta.

Pneumocystis ingresa al cuerpo humano con una corriente de aire, donde vive en el estado de una microflora condicionalmente patógena. La fuente del patógeno es una persona enferma que libera el agente infeccioso al toser y estornudar.

En las personas sanas, su desarrollo y proliferación excesiva están restringidos por las células inmunitarias. Pero cuando se suprime la respuesta inmune, los patógenos se activan bruscamente y su número durante el período de incubación pasa de miles a cientos de millones y miles de millones, lo que causa la enfermedad.

La gravedad de la enfermedad se explica por el hecho de que incluso después de un tratamiento correcto, activo y prolongado, no se produce una restauración completa del tejido pulmonar, ya que Pneumocystis despeja el campo para la colonización por cepas de otros microorganismos resistentes a los antibióticos. Se ha demostrado que los quistes contribuyen a un aumento de la contaminación del tracto respiratorio con microflora patológica con una composición de especies ampliada.

En formas graves de inmunodeficiencia, los neumocistis habitan en la médula ósea, el músculo cardíaco, los riñones, las articulaciones y muchos otros órganos.

Más del 90% de los casos de neumonía por Pneumocystis ocurren en personas en cuya sangre el número de linfocitos T se reduce a 200 por 1 μl. En los pacientes con SIDA, la enfermedad en la primera etapa no causa ningún síntoma notable, pero con el tiempo aparece un aumento prolongado de la temperatura: 40 grados o más durante varios meses. La persona sufre tos y dificultad para respirar, y los síntomas de insuficiencia respiratoria progresan gradualmente.

La neumonía por Pneumocystis se trata con potentes fármacos antibacterianos de última generación, pero en un tercio de los pacientes sigue recayendo.

Las mujeres infectadas por el VIH pueden transmitir pneumocystis al feto.

Para prevenir la aparición de neumonía por Pneumocystis en personas con inmunodeficiencia, se lleva a cabo un tratamiento farmacológico para suprimir la microflora oportunista. Sin embargo, estas medidas sólo son eficaces mientras se toman medicamentos, por lo que los pacientes con SIDA llevan a cabo dicha quimioprofilaxis durante toda su vida.

SIDA: etapa avanzada de la infección por VIH

Cuando la cantidad de linfocitos en la sangre disminuye a un nivel crítico, ocurre una etapa avanzada de la infección por VIH: el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). En esta etapa, una persona puede morir a causa de cualquier infección provocada por microorganismos oportunistas.

Hay dos etapas del SIDA, que se caracterizan por la pérdida de peso corporal. ¡Si! una persona pierde peso en un 10% en comparación con el peso inicial, esta es la primera etapa, si es más, la segunda.

En la primera etapa, una persona experimenta constantemente daños en la piel y las membranas mucosas con una infección por hongos, aparece el herpes zóster, la faringitis, la otitis, la sinusitis se reemplazan entre sí o se desarrollan todas juntas, las encías sangran y el cuerpo se cubre con una erupción hemorrágica. .

En la segunda etapa, a los síntomas existentes se suman muchas enfermedades infecciosas más graves. Se trata de tuberculosis, toxoplasmosis, neumonía y otras. Además, aparecen trastornos neurológicos.

Si la neumonía es muy grave...

En casos graves de neumonía aguda, el tratamiento adecuado del paciente sólo puede realizarse en un hospital. Aquí, si es necesario, se someterá a una desintoxicación, por ejemplo, hemodez o reopoliglucina, y se le recetarán medicamentos que ayuden a normalizar la afección.

Para enfermedades concomitantes y síntomas correspondientes, pueden ser necesarios cardíacos, diuréticos, analgésicos y tranquilizantes. Es más fácil administrar oxigenoterapia en un hospital.

Si un paciente presenta complicaciones, es trasladado a la unidad de cuidados intensivos.

En algunos casos, el proceso inflamatorio en los pulmones puede ir acompañado de insuficiencia cardiovascular, trastornos del sistema de coagulación sanguínea, insuficiencia renal-hepática e insuficiencia respiratoria aguda, que requieren atención médica mejorada con el uso de equipos especiales.

Debido a que los pacientes con neumonía aguda experimentan deficiencia de vitaminas, que se agrava con la terapia antibacteriana, los pacientes necesitan vitaminas C, A, P y del grupo B. En la mayoría de los casos, en estos casos se administran mediante inyección y no por vía oral.

Cuando la temperatura corporal se normaliza y los síntomas de intoxicación desaparecen, el paciente con neumonía cambia el régimen de terapia antibacteriana y se introduce fisioterapia y fisioterapia en el período de recuperación. Se utilizan diatermia (calentamiento con corrientes de alta frecuencia), inductotermia (exposición a un campo magnético de alta frecuencia), terapia con microondas (tratamiento con microondas) y terapia UHF (se utilizan corrientes de frecuencia ultraalta).

Casi siempre se prescribe masaje en el pecho. Para prevenir la neumosclerosis, se realiza electroforesis con medicamentos.

Pregunta corta - respuesta corta

¿Por qué es necesario tomar una cantidad tan grande de pastillas?

La monoterapia para la infección por VIH rápidamente deja de dar resultados, ya que el virus muta y no responde al tratamiento. Sólo un régimen de tratamiento combinado que incluya 3 fármacos antirretrovirales simultáneamente es bastante eficaz. Reduce la progresión de la infección por VIH en un 80%.

El médico cree que necesito tomar medicamentos para mantener los hepatocitos. ¿Esta carga adicional es buena para el cuerpo?

Las personas diagnosticadas con infección por VIH deben tener especial cuidado con la salud de su hígado. Y la cuestión no es solo que es en este órgano donde se sintetizan importantes sustancias que ayudan a fortalecer el sistema inmunológico, sino también porque descompone y elimina los medicamentos que los pacientes se ven obligados a tomar de por vida. Desafortunadamente, estos medicamentos tienen fuertes efectos secundarios, son tóxicos para los hepatocitos y contribuyen a su destrucción. La salud del hígado generalmente no se ve respaldada por medicamentos, sino por suplementos dietéticos y complejos de hierbas.

¿Cuánto disminuye la cantidad de leucocitos en la sangre a medida que avanza la inmunodeficiencia?

En las personas sanas, en cada microlitro cúbico de sangre hay entre 600 y 1.500 células inmunitarias especiales (linfocitos T). Sin tratamiento en las diferentes etapas de la infección por VIH, su número disminuye gradualmente. Cuando esta cifra cae a 200 linfocitos T por 1 microlitro cúbico de sangre, los médicos diagnostican el síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Las personas con inmunodeficiencia grave corren un alto riesgo de desarrollar enfermedades graves, contra las cuales los regímenes de tratamiento convencionales son impotentes.

El médico dice que mi inmunidad es baja. ¿Qué es esto? ¿VIH?

Lo más probable es que no. Muchas condiciones pueden reducir significativamente el nivel de inmunidad en los adultos. Entre las causas se encuentran el agotamiento y la exposición a la radiación, el envenenamiento tóxico y los trastornos metabólicos, y muchas enfermedades crónicas. Pero sólo la infección viral por el agente causante de la inmunodeficiencia humana es un diagnóstico de VIH y, sin tratamiento, conduce al SIDA.

¿Por qué el médico cambia mis medicamentos para la inmunodeficiencia con tanta frecuencia?

La infección por VIH se trata con tres tipos de fármacos que tienen diferentes efectos en los procesos de replicación viral, en particular, bloquean las enzimas necesarias para la reproducción del patógeno. Sin embargo, los virus se acostumbran rápidamente a un medicamento en particular. Literalmente, después de seis meses de tratamiento con un medicamento, se crean nuevas cepas, lo que hace que el medicamento deje de ser efectivo y requiera reemplazo.

Se detectaron anticuerpos contra el virus VIH en la sangre. ¿Qué significa esto? ¿Podría ser un error?

La detección de anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia en la sangre de una persona indica que el sistema inmunológico está familiarizado con este patógeno y se ha introducido en el cuerpo. Es posible que la infección no se manifieste con signos evidentes; puede permanecer latente en las células inmunitarias. Pueden producirse resultados falsos positivos si una persona tiene cáncer o una enfermedad autoinmune.

¿Cómo puedes sospechar que estás infectado por el VIH?

No existen síntomas estrictamente específicos del VIH, por lo que ni siquiera el diagnóstico oficial puede basarse en signos externos, por no hablar del autodiagnóstico. Los datos sobre la presencia del virus VIH se basan únicamente en pruebas de laboratorio y métodos de investigación modernos. No debes buscar síntomas inexistentes por tu cuenta, solo necesitas donar sangre para el VIH. La detección oportuna del virus es la clave para garantizar que, con el tratamiento adecuado, la infección no se convierta en SIDA.

Hepatitis por infección por VIH.

La hepatitis crónica a menudo ocurre en el contexto de una inmunidad disminuida. El proceso inflamatorio en el hígado se caracteriza por un daño extenso a los hepatocitos.

Muy a menudo, la enfermedad es causada por virus tipo D, C y herpes. Algunos medicamentos utilizados para tratar la inmunodeficiencia también contribuyen al desarrollo de este tipo de enfermedades.

La esencia del proceso patológico se reduce a una violación de la inmunorregulación del cuerpo, que a menudo se manifiesta por la presencia de lesiones sistémicas (extrahepáticas) pronunciadas.

La enfermedad tiene un curso prolongado y la inflamación no se detiene ni siquiera varios meses después del inicio del tratamiento.

La inmunodeficiencia hace florecer la era de la candidiasis

La candidiasis es causada por hongos del género Candida. Se trata de plantas unicelulares parecidas a levaduras que viven en el suelo, en verduras y frutas, y pueden asentarse en la piel humana y en las células epiteliales de las membranas mucosas de la boca y los genitales.

Esta circunstancia explica las frecuentes recaídas, la multiplicidad de focos patógenos y el curso crónico de la candidiasis.

Si, con la candidiasis, la mucosa oral se vuelve de color rojo brillante y se cubre con películas blanquecinas, el médico diagnostica estomatitis por Candida. Cuando la lengua se ve afectada por un hongo, se trata de glositis por Candida y la conocida mermelada es la candidiasis de las comisuras de la boca. La candidiasis femenina, en la que se encuentra una secreción blanca y cuajada en la membrana mucosa de los órganos genitales, también es una manifestación de inmunidad disminuida.

Las erupciones que se localizan en todo el cuerpo y las extremidades tienen diversas formas, la mayoría de las veces se trata de liquen, eccema, eritema, seborrea, urticaria, etc. En este caso, una persona siente un fuerte deterioro del bienestar: no solo dolor de cabeza, sino también También pueden aparecer alteraciones en el funcionamiento del sistema vascular. El estrés crónico, la sobrecarga mental, la deficiencia de vitaminas, el tratamiento incontrolado con antibióticos, etc. contribuyen a la aparición de consecuencias tan indeseables.

Un síntoma típico de esta enfermedad es la picazón y la sensación de ardor, que a veces se puede sentir incluso en lugares donde la piel no presenta daños externos.

El tratamiento de procesos extensos en la piel se lleva a cabo con agentes antifúngicos (Diflucan, Nizoral, etc.); para las lesiones locales, a veces son suficientes agentes externos: lubricación con soluciones de alcohol, seguido de la aplicación de ungüentos antifúngicos (nistatina, levorina, travogen, pimafucina, micozolon, travocort, etc.). Pero cuando el proceso se vuelve crónico, no es posible controlarlo únicamente con agentes externos; es necesaria una terapia antimicótica compleja. La candidiasis crónica se trata con antibióticos y antimicóticos, combinando estos fármacos con una terapia inmunoestimulante.

Los agentes sistémicos para la candidiasis se prescriben estrictamente según las indicaciones, porque su uso está asociado con el riesgo de efectos secundarios. Son bastante tóxicos para el organismo y se toman durante mucho tiempo, muchos meses. Por tanto, antes de prescribir un medicamento, el médico sopesa los beneficios y daños para minimizar el riesgo.

Especialmente al prescribir micóticos, se debe tener cuidado con las enfermedades hepáticas y renales concomitantes y con las alergias a medicamentos detectadas previamente.

La terapia antimicótica sistémica no se prescribe a mujeres embarazadas ni a madres lactantes.

La candidiasis crónica de la piel suave y las membranas mucosas es causada no solo por una inmunidad reducida, sino también por una predisposición alérgica a la cándida.

La culebrilla es una consecuencia de una inmunidad disminuida.

La culebrilla es causada por un tipo de virus del herpes (virus varicela zóster), el mismo que provoca la conocida fiebre en los labios. Pero si en los labios las ampollas y luego las costras ocupan solo unos pocos milímetros cuadrados, entonces en la piel suave del cuerpo el herpes causa lesiones mucho más extensas y un dolor mucho más intenso. Este es un fenómeno muy común que se desarrolla como una complicación durante el desarrollo de la inmunodeficiencia.

La reactivación del virus del herpes se caracteriza por la aparición en la piel de ampollas y manchas rojas en forma de cintas, localizadas a lo largo de los troncos nerviosos, con mayor frecuencia intercostales en un lado del cuerpo, pero cualquier parte del cuerpo puede verse afectada. El hecho es que esta patología viral está asociada con el sistema nervioso autónomo: el patógeno se localiza en los ganglios nerviosos. Las burbujas pronto estallan y aparecen costras en este lugar.

La mayoría de los adultos se enferman cuando las defensas de su organismo disminuyen. Al mismo tiempo, las erupciones permanecen en la piel durante mucho tiempo, son generalizadas y brillantes, penetran profundamente en la epidermis y afectan gravemente la capa subcutánea, lo que indica el comienzo de un proceso difícil. Esta patología se resuelve con la formación de cicatrices y se caracteriza por frecuentes recaídas.

El síndrome de dolor asociado con el herpes zoster puede ser leve o severo. A veces, incluso antes de que aparezca la erupción, se produce una auténtica sensación de ardor, especialmente dolorosa por la noche o bajo la influencia de cualquier irritante: frío, luz, tacto, etc. Otros síntomas característicos son el dolor de cabeza, que empeora cuando cambia la posición de la cabeza. Además, la enfermedad suele ir acompañada de náuseas, vómitos, pérdida de apetito y debilidad general, lo que indica una intoxicación general del cuerpo.

Debido a que en este tipo de enfermedades las células nerviosas se ven afectadas, la piel pierde sensibilidad a lo largo del curso de la lesión. La toxicosis herpética grave a menudo requiere la hospitalización del paciente, donde se selecciona una terapia antiviral individual, ya que en el contexto de una fuerte disminución de la inmunidad, no se pueden usar todos los medicamentos antiherpes. El herpes asociado con la infección por VIH causa dolor prolongado, que es difícil y se alivia brevemente con analgésicos.

En terapias complejas, se utilizan medicamentos para normalizar la actividad del sistema nervioso, en particular sedantes. Para los trastornos cerebrales, se prescriben medicamentos que corrigen el funcionamiento del sistema nervioso central. El uso de irradiación ultravioleta, el uso de corrientes de alta frecuencia, la baroterapia y otros métodos de fisioterapia también tienen un buen efecto.

La higiene juega un papel especial en el proceso de tratamiento: la piel debe estar seca y limpia. Para sudar menos no debes usar ropa interior sintética ni ropa ajustada. No es recomendable utilizar pomadas y cremas que contengan antibióticos, ya que pueden provocar irritación.

El SIDA es una de las enfermedades más graves que se pueden diagnosticar en humanos. La enfermedad, causada por el insidioso virus de la inmunodeficiencia (VIH), con el paso de los años debilita tanto las defensas del organismo que una persona puede morir a causa de un resfriado común. No es de extrañar que el SIDA fuera llamado la “plaga del siglo XX”. La enfermedad hoy hace honor a su nombre, porque la gente sigue muriendo a causa de esta insidiosa enfermedad.

Sin embargo, la medicina moderna ha logrado avances considerables en la lucha contra esta enfermedad. Hoy en día, los médicos pueden prolongar décadas la vida de los portadores de este terrible virus. Es cierto que esto sólo se puede lograr con la detección temprana del virus y el tratamiento oportuno. En este sentido, toda persona debe saber qué es el VIH y cuáles son los primeros signos de infección.

Manifestaciones del VIH

En primer lugar, digamos que la enfermedad tiene cuatro etapas, cada una de las cuales tiene sus propios síntomas. Este:

1. Período de incubación.
2. El período de manifestaciones primarias.
3. Período de manifestaciones secundarias.
4. Etapa terminal (SIDA).

Período de incubación

Hay que decir que una vez que un virus terrible ingresa al cuerpo, es posible que no se manifieste de ninguna manera durante mucho tiempo. En este momento, las células del virus se “asientan” en el cuerpo, adhiriéndose a las células inmunitarias y comenzando gradualmente a destruirlas. Esta fase puede ser pasajera (3 meses) o puede durar mucho tiempo (1 a 3 años). Lo insidioso de esta etapa de la enfermedad radica en el hecho de que la persona ni siquiera sospecha qué virus mortal se ha instalado en su cuerpo. Peor aún es el hecho de que quienes los rodean desconocen la enfermedad y corren el riesgo de contraer la infección por VIH de un portador.

Para ser justos, diremos que los primeros signos de patología, los mismos para todas las personas infectadas, todavía están presentes en estos pacientes. Sin embargo, son tan insignificantes y tan vagos que la gente ni siquiera piensa en consultar a un médico. Como regla general, se trata de un ligero agrandamiento de los ganglios linfáticos, así como de una fiebre leve que se mantiene durante mucho tiempo entre 37,1 y 37,5°C. Una persona simplemente no tiene otras razones para sospechar una infección grave y consultar a un médico.

Manifestaciones primarias del VIH.

Según las estadísticas, en el 30% de los pacientes la infección por VIH se detecta durante la exacerbación primaria de la enfermedad. Los signos de la enfermedad en este momento ya comienzan a molestar al paciente, lo que lo obliga a buscar ayuda de un médico. Es cierto que la detección del VIH, incluso teniendo en cuenta una visita a un especialista, no está garantizada, porque el insidioso virus se "disfraza" de otras enfermedades comunes. Enumeremos los principales síntomas de la fase aguda de la enfermedad, característicos de todas las personas infectadas por el VIH, independientemente de su sexo y edad.

En la versión clásica del desarrollo del VIH, los primeros síntomas de la enfermedad se confunden fácilmente con un resfriado común:

1. La temperatura corporal del paciente aumenta, a menudo tiene fiebre, tiene problemas para dormir, hay sudoración profusa, dolor de garganta y amígdalas inflamadas.
2. El paciente siente una debilidad constante que no desaparece incluso después del descanso, se cansa rápidamente y, a menudo, se queja de dolor de cabeza.
3. Otros signos tempranos de infección por VIH incluyen diarrea crónica, que no desaparece con el tratamiento con medicamentos fijadores, así como la aparición de pequeñas manchas rosadas en la piel.

Un análisis de sangre de una persona infectada por el VIH revela un aumento de glóbulos blancos y, después de realizar una ecografía de los órganos internos, los médicos detectan un agrandamiento significativo del hígado y problemas con el bazo. Según los datos de las pruebas, a este paciente a menudo se le diagnostica mononucleosis.

En este caso, la infección puede manifestarse no solo como síntomas de ARVI. En el caso de que la enfermedad se desarrolle según un “escenario” diferente, el cerebro de la persona infectada se ve afectado. Esto se manifiesta como náuseas y vómitos, temperatura corporal elevada y fuertes dolores de cabeza. El examen suele revelar encefalitis o meningitis en estos pacientes.

En casos raros, la primera manifestación de la infección por VIH es inflamación del estómago, dolor en el pecho y problemas para tragar los alimentos. En algunos casos, los síntomas del virus del paciente son tan sutiles que simplemente no busca ayuda médica. En cualquier caso, las primeras manifestaciones del VIH no duran más de seis meses, tras lo cual comienza un curso asintomático de la enfermedad que dura varios años. Por eso es importante escuchar a su cuerpo para identificar el virus insidioso lo antes posible y comenzar el tratamiento. Sólo entonces podremos esperar que la fase terminal de la enfermedad (SIDA) retroceda lo más posible.

Periodo de manifestaciones secundarias.

Vale decir que más del 60% de las personas infectadas por el VIH se enteran de su grave enfermedad durante las manifestaciones secundarias, aproximadamente cinco años después del momento de la infección. Aquí, los síntomas de la enfermedad en pacientes de diferentes edades y sexos pueden diferir y, por lo tanto, enumeramos los signos de la enfermedad para cada categoría de pacientes.

Signos de infección por VIH en hombres.

En los hombres, el virus en cuestión suele manifestarse como inflamación de los ganglios linfáticos, así como infecciones por hongos que no pueden tratarse con medicamentos. Otro signo característico del VIH son los tumores de color rojo cereza que aparecen en el cuero cabelludo, el cuerpo, las extremidades e incluso en la boca del paciente. Estos tumores se denominan sarcoma de Kaposi.

Además, el paciente a menudo se queja de fatiga, sofocos y sudoración excesiva, sufre dificultad para respirar incluso cuando camina por poco tiempo y desarrolla diarrea crónica. Esta dolorosa condición se complementa con frecuentes enfermedades infecciosas que se reemplazan entre sí, fuertes pérdidas de peso, disminución de la agudeza visual, problemas de memoria y disfunción eréctil. Algunas personas infectadas por el VIH tienen problemas con la actividad motora y se altera el proceso de deglución.

Según los médicos, la detección temprana de la infección por VIH se ve obstaculizada por la habitual negación del problema por parte de la mayoría de los hombres. Los representantes del sexo más fuerte están dispuestos a encontrar una excusa para cualquier síntoma que aparezca, simplemente no para visitar al médico, sino para ir a la clínica, generalmente cuando ya se ha perdido el momento adecuado para el tratamiento.

Signos de infección por VIH en mujeres.

Las manifestaciones de esta insidiosa enfermedad en las mujeres, en principio, no difieren mucho de las manifestaciones masculinas del VIH. Es cierto que hay algunas características distintivas que conviene mencionar. Por lo tanto, en una etapa temprana de la enfermedad, las mujeres desarrollan con mayor frecuencia tuberculosis y candidiasis vaginal. En cuanto a los signos de la enfermedad que aparecen después de muchos años de calma, los representantes infectados del sexo justo ven interrumpido su ciclo mensual y pueden desarrollarse patologías pélvicas. Otro signo de una infección mortal es una pérdida de peso grave. Además, cada fase del desarrollo del virus en las mujeres dura un orden de magnitud más que en los hombres.

Pero lo típico es que, a diferencia del sexo más fuerte, las mujeres prestan más atención a su salud. Esta es la razón por la que el tratamiento del VIH suele comenzar antes y las posibilidades de retrasar la aparición del SIDA tanto como sea posible son mucho mayores.

Signos de infección por VIH en niños.

Por muy triste que parezca, este terrible virus también se puede detectar en los recién nacidos. Puede transmitirse al bebé de una madre infectada durante el embarazo o puede ingresar al cuerpo a través de la leche materna. En los niños infectados, los signos de la enfermedad aparecen por primera vez seis meses después del nacimiento y el síntoma más común en la mayoría de los casos es el daño cerebral. Los médicos diagnostican a estos niños con retraso mental y discapacidad intelectual. Además, la apariencia del niño también se ve afectada por el virus: el bebé no aumenta de peso, comienza a quedarse despierto hasta tarde, a menudo sufre infecciones purulentas y casi constantemente se enfrenta a trastornos intestinales.

etapa terminal

Esta etapa de la enfermedad a menudo se llama SIDA. Con ello, todas las enfermedades existentes en el paciente se agravan, pero la mayoría de las veces la enfermedad se presenta en una de cuatro formas. La primera forma es pulmonar, en la que el paciente sufre una neumonía grave.

Además, el síndrome puede presentarse en forma intestinal, lo que se acompaña de una absorción deficiente de vitaminas y minerales importantes, problemas con la digestión de los alimentos y trastornos intestinales graves.

Los médicos llaman a la tercera forma neurológica, ya que en ella al paciente se le diagnostica meningitis, abscesos, hemorragias en el cerebro y neoplasias malignas en este órgano.

Finalmente, la cuarta y más común forma de SIDA se llama SIDA avanzado. Con él, el paciente puede experimentar manifestaciones de diversas dolencias graves y, por regla general, muere debido a insuficiencia renal aguda.

Para concluir el artículo, me gustaría decir que la medicina moderna ha logrado avances significativos en la lucha contra este terrible virus. Hoy en día, una persona infectada por el VIH, con el tratamiento y cuidado adecuados de su propia salud, tiene todas las posibilidades de vivir 30, 40 e incluso 60 años. Y el factor clave en la esperanza de vida de estos pacientes es la detección temprana de este peligroso virus. ¡Cuida tu salud!

Hoy en día probablemente no quede una sola persona en el mundo que no sepa qué es el VIH.

El VIH, o virus de la inmunodeficiencia humana, es el agente causante de la infección por VIH y del SIDA, síndrome de inmunodeficiencia adquirida. La infección por VIH es una enfermedad infecciosa que se produce debido al VIH y termina en SIDA. El SIDA, o síndrome de inmunodeficiencia adquirida, es la etapa final de la infección por VIH, en la que el sistema inmunológico humano queda dañado a tal nivel que no puede resistir ningún tipo de infección. Cualquier infección, incluso la más leve, puede provocar una enfermedad grave e incluso la muerte.

virus del SIDA

El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es un grupo de retrovirus llamados lentivirus (también llamados virus “lentos”). Este nombre se explica por su peculiaridad: desde el momento de la infección hasta la aparición de los primeros síntomas de la enfermedad, y especialmente antes del desarrollo del SIDA, pasa mucho tiempo y, en algunos casos, el proceso se prolonga durante años. En el 50% de los portadores del VIH, el período asintomático es de diez años.

Cuando la infección por VIH ingresa a la sangre, se adhiere a las células sanguíneas responsables de la inmunidad. Esto se explica por el hecho de que en la superficie de dichas células hay moléculas CD 4 reconocidas por el VIH. El VIH se multiplica activamente dentro de estas células y, antes de que se produzca una respuesta inmune, la infección se distribuye por todo el cuerpo. Los primeros en ser atacados son los ganglios linfáticos, que contienen muchas células inmunes.

Durante todo el período de enfermedad, no existe una respuesta eficaz a la presencia del VIH. Esto puede explicarse principalmente por el hecho de que las células inmunitarias están dañadas y no pueden funcionar plenamente. Además, el VIH se caracteriza por una marcada variabilidad. El resultado de esto es que las células inmunes simplemente no identifican el virus.

A medida que el VIH avanza, afecta a un número cada vez mayor de linfocitos CD 4 (células inmunitarias) y, con el tiempo, su número disminuye hasta llegar a un nivel críticamente bajo, lo que se considerará el comienzo del SIDA.

¿Cómo puedes infectarte con el VIH?

1. Durante las relaciones sexuales. En la gran mayoría de los casos, la infección por VIH se transmite sexualmente. Hay mucho VIH en el semen y el virus tiende a acumularse en el semen, especialmente durante las enfermedades inflamatorias: epididimitis, uretritis, cuando hay muchas células inflamatorias que contienen VIH en el semen. Por esta razón, el riesgo de transmisión del VIH aumenta con infecciones concomitantes que se transmiten por contacto sexual. Además, las infecciones genitales concomitantes a menudo se asocian con el desarrollo de diversas formaciones que violan la integridad de la membrana mucosa de los órganos genitales: grietas, úlceras, ampollas, etc. El VIH también se puede encontrar en el flujo vaginal y cervical.
Durante el sexo anal, el riesgo de que el VIH del semen ingrese al cuerpo a través de la mucosa rectal aumenta significativamente. Además, durante las relaciones sexuales anales aumenta el riesgo de lesión en el recto, es decir, contacto directo con la sangre.

2. En drogadictos inyectables – al compartir jeringas y agujas.

3. Durante el procedimiento transfusión de sangre o sus componentes.
El VIH puede estar presente en productos sanguíneos donados, masa de plaquetas, plasma fresco congelado y productos de factores de coagulación.
Si se transfunde sangre infectada a una persona sana, la infección se produce en el 90-100% de los casos.
Es imposible infectarse con la introducción de inmunoglobulinas normales e inmunoglobulinas especiales, ya que estos medicamentos se procesan para garantizar la inactivación completa del virus.
Después de que se introdujeron las pruebas obligatorias para detectar el VIH en los donantes de sangre, el riesgo de contraer la infección de esta manera disminuyó significativamente. Sin embargo, si el donante se encuentra en el “período ciego”, es decir, cuando ya se ha producido la infección pero no se han formado anticuerpos, no se puede proteger al receptor de la infección.

4. De madre a hijo. El VIH tiene la capacidad de penetrar la placenta, por lo que la infección del feto puede ocurrir durante el embarazo o el parto. En los países europeos, el riesgo de transmisión del VIH de una madre infectada a un niño es aproximadamente del 13%, y en los países africanos, del 45% al ​​48%. La magnitud del riesgo depende del nivel de organización de la supervisión médica y del tratamiento de la mujer durante el embarazo, las indicaciones médicas de la madre y el estadio del VIH.
Entre otras cosas, existe un riesgo real de transmisión de infecciones. durante la lactancia. Se ha comprobado la presencia del virus en la leche materna y el calostro de una mujer enferma. Si la madre es VIH positiva, la lactancia materna está contraindicada.

5. De pacientes a personal médico y viceversa. Niveles de riesgo de infección:
0,3% - en caso de lesión por objetos punzantes en los que queda sangre de personas infectadas por el VIH,
menos del 0,3%: cuando la sangre contaminada entra en contacto con la piel y las membranas mucosas dañadas.
En teoría, es difícil imaginar la transmisión de la infección por VIH del trabajador de la salud al paciente. Pero en los años 90 del siglo pasado en Estados Unidos circuló un informe sobre la infección de cinco pacientes de un dentista que tenía infección por VIH, mientras que nunca se aclaró el modo de transmisión de la infección. Posteriormente, al observar a los pacientes de médicos infectados por el VIH (ginecólogos, cirujanos, dentistas, obstetras), los investigadores no encontraron ninguna evidencia de transmisión de la infección.

Cómo es imposible infectarse con el VIH.

Si entre las personas que conoces hay una persona infectada con el VIH, debes saber que es imposible infectarse con el VIH:
durante los estornudos y la tos
a través de un apretón de manos
a través de un beso o un abrazo
compartir comida o bebida con la persona enferma
en baños, piscinas, saunas
mediante “inyecciones” en el metro. La información sobre una posible infección mediante agujas colocadas en los asientos por personas infectadas por el VIH o mediante una aguja contaminada en una multitud no es más que ficción. El virus no vive mucho tiempo en el medio ambiente; además, la concentración del virus en la punta de la aguja es demasiado baja para infectar.

La saliva y otros fluidos corporales contienen muy poco virus, lo que no es suficiente para provocar una infección. Existe riesgo de infección si los fluidos biológicos (sudor, saliva, heces, orina, lágrimas) contienen sangre.

Fase febril aguda

Después de aproximadamente 3 a 6 semanas desde el momento de la infección, comienza una fase febril aguda. No aparece en todas las personas infectadas por el VIH, sólo en 50-70% . En el resto de pacientes, el período de incubación se sustituye por una fase asintomática.

La fase febril aguda tiene manifestaciones inespecíficas, como:
Fiebre: aumento de la temperatura, que en la mayoría de los casos no supera los 37,5 grados (la llamada febrícula).
Dolor de garganta.
Los ganglios linfáticos en las axilas, la ingle y en ella se agrandan, formando inflamaciones dolorosas.
Dolor en la cabeza y los ojos.
Dolor en articulaciones y músculos.
Malestar, somnolencia, pérdida de peso, pérdida de apetito.
Vómitos, náuseas, diarrea.
Cambios en la piel: erupciones cutáneas, aparición de úlceras en la piel y mucosas.
También es posible desarrollar meningitis serosa cuando las membranas del cerebro se ven afectadas (esta afección se acompaña de dolores de cabeza y fotofobia).

La duración de la fase aguda es de hasta varias semanas. Después de este período, la mayoría de las personas infectadas por el VIH entran en una fase asintomática. Al mismo tiempo, en aproximadamente el 10% de los pacientes, el VIH tiene un curso fulminante, cuando la afección empeora drásticamente.

Fase asintomática de la infección por VIH.

La fase asintomática tiene un curso largo. En aproximadamente el 50% de las personas infectadas por el VIH, la fase asintomática puede durar hasta 10 años. La velocidad a la que se produce esta fase depende de la velocidad a la que se multiplica el virus. Durante la fase asintomática disminuye el número de linfocitos CD 4. Cuando su nivel desciende por debajo de 200 μl, podemos hablar de la presencia de SIDA en el paciente.

Durante la fase asintomática, las manifestaciones clínicas de la enfermedad pueden estar ausentes.

Varios pacientes infectados padecen linfadenopatía, un aumento en todos los grupos de ganglios linfáticos.

SIDA - etapa avanzada del VIH

Esta etapa se caracteriza por la activación de las llamadas infecciones oportunistas, es decir, infecciones causadas por microorganismos oportunistas que, a su vez, pertenecen a los habitantes normales del cuerpo humano y normalmente no pueden dar lugar a la enfermedad.

Primera etapa .
El peso corporal disminuye un 10% respecto al original.
La piel y las mucosas se ven afectadas por virus, hongos y bacterias:
Estomatitis por cándida: se forma una capa blanca de queso en la mucosa oral (aftas).
Leucoplasia oral peluda: crecen placas blancas cubiertas de surcos a los lados de la lengua.
Debido a la presencia del virus varicela zóster (el agente causante de la varicela), aparece el herpes zóster. En grandes áreas de piel, generalmente en el torso, aparecen erupciones extremadamente dolorosas en forma de ampollas.
Ataques frecuentemente recurrentes de infección por herpes.
A menudo se observan sinusitis (fronitis, sinusitis), dolor de garganta (faringitis), inflamación del oído medio (otitis). El número de plaquetas del paciente, células sanguíneas implicadas en el proceso de coagulación, disminuye (trombocitopenia). Esto provoca la aparición de hemorragias (erupción hemorrágica) en la piel de piernas y brazos, así como sangrado de encías.

Segunda etapa .
El peso corporal disminuye en más del 10%.
Las infecciones que ya se han mencionado incluyen las siguientes:
Diarrea sin motivo aparente y/o fiebre que dura más de 1 mes
toxoplasmosis
Tuberculosis de varios órganos.
Neumonía por Pneumocystis
sarcoma de Kaposi
Helmintiasis de los intestinos.
Linfomas
Se desarrollan trastornos neurológicos graves.

¿En qué casos se debe sospechar una infección por VIH?

Fiebre de causas desconocidas que dura más de 7 días.
Por razones desconocidas (en ausencia de enfermedades inflamatorias), se produce un aumento en varios grupos de ganglios linfáticos: axilares, cervicales, inguinales, especialmente si los síntomas no desaparecen durante varias semanas.
Diarrea continua durante varias semanas.
En la cavidad bucal de un adulto, aparecen signos de aftas (candidiasis).
Erupciones herpéticas de localización extensa o atípica.
Independientemente del motivo, el peso corporal disminuye drásticamente.

¿Quién tiene mayor riesgo de contraer la infección por VIH?

Hombres de orientación sexual no tradicional.
Adictos a las drogas inyectables.
Personas que practican sexo anal.
Mujeres de fácil virtud.
Personas que ya padecen enfermedades de transmisión sexual.
Personas que tienen más de una pareja sexual, especialmente si no usan condón.
Pacientes que necesitan hemodiálisis (“riñón artificial”).
Quienes requieran una transfusión de sangre o sus componentes.
Trabajadores de la salud, principalmente aquellos que entran en contacto con pacientes infectados por el VIH.
Niños cuyas madres están infectadas.

prevención del VIH

Desafortunadamente, hoy en día no existe una vacuna eficaz contra el VIH, a pesar de que los científicos de muchos países están realizando investigaciones en esta dirección, con grandes esperanzas. Al mismo tiempo, la prevención del VIH se basa actualmente en medidas de prevención generales:

1. Sexo seguro. La protección del condón durante las relaciones sexuales ayuda a evitar infecciones. Pero el uso de este método de protección no puede ofrecer una garantía del 100%, incluso si se utiliza correctamente.
Para garantizar que no haya riesgo de infección, ambas parejas sexuales deben someterse a un examen especial.
2. Evite el consumo de drogas. Si no es posible deshacerse de un mal hábito, conviene utilizar únicamente juegos desechables y no utilizar jeringas o agujas que ya hayan sido utilizadas por alguien.
3. Si la madre está infectada por el VIH, es necesario evitar amamantar al niño.

Prevención de infecciones oportunistas.

Las infecciones causadas por microorganismos oportunistas se denominan oportunistas. Los microorganismos oportunistas residen constantemente en el cuerpo humano y, en condiciones normales, no pueden provocar el desarrollo de enfermedades.

Para mejorar la calidad de vida y aumentar su duración, se previenen las infecciones oportunistas de los pacientes con SIDA:
Prevención de la tuberculosis: para identificar oportunamente a un paciente infectado con microbacterias de la tuberculosis, todos los pacientes con VIH se someten a una prueba de Mantoux cada año. Si no hay respuesta inmune a la tuberculina (es decir, la reacción es negativa), se recomienda tomar medicamentos antituberculosos durante 12 meses.
Prevención de la neumonía por Pneumocystis: si un paciente infectado por el VIH tiene un nivel de linfocitos CD 4 inferior a 200/μl y una temperatura excesivamente elevada (de 37,8 grados) durante dos semanas, se realiza profilaxis con Biseptol.
Síndrome de demencia por SIDA. Una disminución gradual de la inteligencia, caracterizada por problemas de atención y concentración, dificultad para resolver problemas y leer, y pérdida de memoria, se llama demencia.
Además, el síndrome de demencia por SIDA puede manifestarse como una alteración del movimiento y el comportamiento: a una persona le resulta difícil mantener cualquier posición, experimenta dificultades al caminar, se vuelve apático y varias partes de su cuerpo comienzan a contraerse (las llamadas temblor).
Las últimas etapas de este síndrome también se caracterizan por incontinencia fecal y urinaria y, en algunos casos, la manifestación de un estado vegetativo.
El síndrome de SIDA-demencia se observa en una cuarta parte de todas las personas infectadas por el VIH. La etimología de este síndrome no se ha establecido completamente. Existe una versión de que su aparición está asociada al efecto directo del virus sobre la médula espinal y el cerebro.
Ataques de epilepcia. Los siguientes factores pueden causarlos:
a) neoplasias
b) infecciones oportunistas que afectan el cerebro
c) Síndrome de demencia por SIDA
Las causas más comunes son el linfoma cerebral, la encefalitis por toxoplasma, el síndrome de demencia por sida y la meningitis criptocócica.
Neuropatía. Una complicación común de la infección por VIH. Puede aparecer en cualquier etapa de la enfermedad. Variado en manifestaciones clínicas. Las primeras etapas pueden ir acompañadas de síntomas como debilidad muscular progresiva y alteraciones sensoriales leves. Después de un tiempo, los síntomas pueden intensificarse y complicarse con dolor en las piernas.

prueba de VIH

Para que el tratamiento del VIH sea exitoso, así como para aumentar la esperanza de vida de los pacientes con VIH, es extremadamente importante diagnosticar la enfermedad en sus primeras etapas.

¿Cuándo es necesario hacerse la prueba del VIH?
si tuvo relaciones sexuales vaginales, orales o anales sin protección (sin condón o si se rompió durante el proceso) con una nueva pareja.
si ha sido agredido sexualmente.
si su pareja sexual ha tenido relaciones sexuales con otra persona.
si su pareja sexual pasada o actual está infectada con VIH.
si se utilizaron agujas usadas para crear tatuajes y piercings, inyectar estupefacientes u otras sustancias.
si hubo contacto con la sangre de una persona infectada con VIH.
si su pareja sexual usó agujas usadas o estuvo expuesta de otra manera a una infección.
si se ha detectado otra infección de transmisión sexual.

En la mayoría de los casos, para diagnosticar la infección por VIH, se utilizan métodos cuya esencia es determinar el contenido de anticuerpos contra el VIH en la sangre, es decir, proteínas específicas que se forman en el cuerpo de una persona infectada como reacción al virus invasor. . Estos anticuerpos se forman entre 3 y 24 semanas después de la infección. Por este motivo, una prueba de VIH sólo se puede realizar después de este período de tiempo. Lo mejor es realizar el análisis final 6 meses desde el momento de la sospecha de infección.

Un método comúnmente utilizado para diagnosticar el VIH es inmunoensayo enzimático (ELISA) , otro nombre de ELISA. Este método muestra una sensibilidad a los anticuerpos superior al 99,5%, por lo que parece ser el más fiable. Los resultados de la prueba pueden ser negativos, positivos o no concluyentes.

Tratamiento del VIH y el SIDA

El tratamiento de pacientes diagnosticados con SIDA implica el uso de medicamentos antivirales que inhiben la replicación del virus.

Una vez confirmado el diagnóstico, se determina el curso de tratamiento de los pacientes. El tratamiento debe ser individualizado y tener en cuenta el nivel de riesgo. La decisión de iniciar un tratamiento antirretroviral se toma en función del grado de peligro de progresión de la infección por VIH y del grado de riesgo de inmunodeficiencia. Si el tratamiento antirretroviral se inicia antes de que aparezcan los signos virológicos e inmunológicos de progresión de la enfermedad, el efecto beneficioso puede ser menos evidente y duradero.

La terapia antiviral se prescribe a pacientes en la etapa de infección aguda. El principio básico del tratamiento del SIDA, así como de otras enfermedades virales, es el tratamiento oportuno de la enfermedad principal y las complicaciones que provoca, principalmente el sarcoma de Galoshi, la neumonía por Pneumocystis y el linfoma DNS.

Existe evidencia de que la terapia para las infecciones oportunistas y el sarcoma de Kaposi en pacientes con SIDA se basa en grandes dosis de antibióticos y quimioterapia. Lo mejor es combinarlos. Al elegir un fármaco, además de los datos de sensibilidad, es importante tener en cuenta cómo lo tolera el paciente, así como el estado funcional de sus riñones (esto es importante para evitar la acumulación del fármaco en el organismo). El resultado del tratamiento también depende del cuidado con el que se siga el curso elegido, así como de la duración de la terapia.
A pesar de que la cantidad de medicamentos y tipos de tratamiento para pacientes con SIDA es bastante grande, los resultados finales del tratamiento son actualmente muy modestos y no conducen a la eliminación completa de la enfermedad, ya que las remisiones clínicas se asocian solo con una desaceleración en la replicación del virus y, en algunos casos, con una disminución visible de los signos morfológicos de la enfermedad, pero no con su completa desaparición. Por esta razón, sólo previniendo la progresión del virus se puede dar al cuerpo inmunidad contra infecciones oportunistas y la formación de tumores malignos, restaurando el funcionamiento del sistema inmunológico o reemplazando las células inmunes destruidas.