Ни для кого не секрет, что для точной диагностики практически любого заболевания необходимо лабораторное исследование жидкостей организма. И довольно четкую картину состояния выделительной системы дает моча. PH ее может помочь в диагностике воспалительных и инфекционных заболеваний.

Что такое pH мочи?

Выделительная система человека отвечает не только за выведение из организма избытка жидкости и токсинов, но также обеспечивает нормальное кислотно-основное равновесие. Именно этот критерий и позволяет определить моча.

PH — это так называемый водородный показатель, который демонстрирует количество ионов водорода в растворе (в данном случае раствор — это образец мочи). Подобный анализ позволяет определить физические свойства мочи, а также оценить баланс щелочей и кислот, которые в ней содержатся. Результаты подобных исследований крайне важны для диагностики.

От чего зависит этот показатель?

На самом деле существует множество факторов, способных воздействовать на химический В частности, рН во многом зависит от питания человека. У людей, которые употребляют так называемую «тяжелую пищу», содержащую в себе белки, серу и фосфор, реакция мочи кислая (менее 5). Если же рацион человека включает преимущественно растительные и молочные продукты, то реакция мочи будет щелочной (более 7).

Кроме того, существуют другие факторы, под воздействием которых изменяется моча. PH может колебаться в зависимости от особенностей обмена веществ. На химический состав влияют любые воспалительные болезни выделительной системы. Имеет значение и процесс пищеварения, в частности снижение или повышение кислотности желудка. На рН могут повлиять некоторые лекарственные препараты.

Стоит отметить, что оптимальный уровень ионов водорода способствует нормальной санации мочевого пузыря, а также угнетает жизнедеятельность патогенных микроорганизмов, тем самым уменьшая вероятность развития инфекционного заболевания.

Когда назначают анализ мочи?

На сегодняшний день самым частым образцом для исследований является моча. PH помогает определить наличие массы заболеваний. Именно поэтому подобные анализы назначают всем пациентам с подозрением на инфекционно-воспалительные болезни мочеполовой системы, а также с рядом других нарушений, включая сбои обмена веществ.

Назначают и при ежегодных профилактических медицинских осмотрах. Иногда подобные исследования помогают диагностировать болезнь еще до появления внешних симптомов.

Как правильно сдать мочу?

Для того чтобы анализы были максимально правдивыми, стоит соблюдать некоторые правила. Наиболее информативными являются образцы утренней мочи. Накануне не рекомендуется употреблять пищу, которая может изменять физические свойства жидкости, в частности морковь и свеклу. Кроме того, нельзя принимать мочегонные препараты или отвары, так как это может повлиять на химический состав мочи.

Перед забором образцов обязательно нужно помыть половые органы — в противном случае в образцах будет слишком много эпителиальных клеток, что затруднит лабораторное исследование. Желательно собрать срединную мочу.

Еще один важный момент — не стоит проводить подобное исследование женщинам во время месячных, так как менструация может исказить результаты теста. Только соблюдение этих правил поможет максимально точно провести анализ мочи — pH будет отвечать действительности.

Как определяют pH мочи в лабораторных условиях?

Самый простой способ исследования кислотно-щелочного баланса — это использование специальных индикаторов. Чаще всего определение pH мочи проводится с помощью лакмусовой бумаги, которая изменяет свой цвет в зависимости от реакции раствора. Каждый цвет отвечает определенному значению рН. Такой метод позволяет определить показатель с точностью до 0,5.

Есть и другие, более точные способы, с помощью которых исследуется моча. PH можно определить с помощью иономерта (рН-метра). Это способ более удобен и характеризуется более высокой точностью (до 0,01 единицы).

Поскольку водородный показатель может изменяться в течение дня, то для большей точности некоторым пациентам рекомендуют измерять рН семь дней подряд.

Какова норма pH мочи?

В зависимости от результатов исследования врачи делают предположения насчет формы и тяжести заболевания. Но каким является нормальный pH мочи? Опять же этот показатель зависит от диеты, принимаемых лекарств, возраста пациента.

У здорового человека реакция мочи колеблется от слабокислой до нейтральной. В зависимости от особенностей диеты этот показатель может составлять 4,5 - 8,0.

Норма pH мочи у новорожденных более низкая и составляет от 4,5 до 5,9. У недоношенных младенцев это показатель опускается еще ниже — 4,8 - 5,4.

О чем свидетельствует высокий pH мочи?

Многие люди интересуются вопросами о том, в каких случаях происходит защелачивание мочи. Как уже упоминалось, подобное явление наблюдается при употреблении в пищу растительных и молочных продуктов, К такому же результату ведет повышенная кислотность желудка и частая рвота, которая приводит к потере организмом воды и хлора.

С другой стороны, существует масса заболеваний, при которых изменяется моча. PH повышается при многих инфекционных поражениях выделительной системы. В частности, подобное происходит при циститах, пиелонефритах и прочих болезнях. Известно, что некоторые бактерии вызывают распад азотосодержащих соединений до аммиака, который, в свою очередь, повышает щелочность мочи.

Такая же картина наблюдается при хронической почечной недостаточности. Повышение рН может быть вызвано приемом некоторых лекарств, в частности бикарбонатов, адреналина и никотинамида. То же происходит на фоне гиперфункции гипоальдостернизме и гиперкалиемии.

Почему происходит снижение pH (закисление мочи)?

Снижение водородного показателя и закисление мочи происходит при некоторых инфекционных заболеваниях выделительной системы, в частности тех, которые вызваны активностью микробактерий туберкулеза и кишечной палочкой.

Причиной может быть повышенное образование кислот в организме. Подобное происходит при длительном голодании, злоупотреблении алкоголем, сепсисе, шоковом состоянии, интенсивных физических нагрузках, сахарном диабете.

Естественно, подобное изменение может быть вызвано приемом лекарственных препаратов — метионина, аскорбиновой кислоты, кортикотропина, хлорида кальция и аммония, гидрохлорида аргинина.

Закисление мочи может быть вызвано снижением уровня бикарбонатов в буферной системе крови, что наблюдается при сильной диарее, уретеросигмостомии. Первичный и вторичный гиперальдостеронизм, нефротический синдром, гипокалиемия, множественная миелома, цистиноз, отравления солями тяжелых металлов — все эти расстройства ведут к снижению водородного показателя.

Естественно, одного лишь анализа мочи мало для постановки точного диагноза. Более того, во внимание берется не только рН мочи, но также присутствие в ней белков, солей, форменных клеток крови и т.д. Исследование мочи — лишь часть диагностического процесса, которая позволяет оценить работу выделительной системы.

РH мочи (кислотность) отражает степень концентрации положительно заряженных атомов водорода, определяющих кислотно-щелочное равновесие. pH – не является форменным элементом или биохимическим веществом в урине. Показатель кислотности относится к физико-химическим реакциям, а не компонентам биожидкости. Поэтому часто используемая пациентами терминология pH в моче некорректна.

Правильная формулировка – «pH мочи» или «показатель pH в анализе мочи». Кислотно-щелочной баланс – это один из химико-физических параметров гомеостаза организма (постоянства внутренней среды). От его уровня зависит ферментная активность, окисление жиров и углеводов, расщепление и производство белка и общая стабильность обменных процессов. pH является индикатором переработки и усвояемости важнейших макроэлементов (натрия, калия, кальция и магния).

При сдвиге показателя в кислую сторону, организм вынужден компенсировать дисбаланс посредством вытягивания минералов из костей и органов. Такое заимствование приводит к заболеваниям костной системы, ухудшению здоровья волос, ногтей и зубов. Уровень pH, как один из главных диагностических параметров, оценивается при экспертизе всех биологических жидкостей (желудочный и панкреатический сок, слюна, сперма, секрет влагалищных и дуоденальных желез и т. д.).

Поддержание кислотно-щелочного равновесия является одной из функций почечного аппарата. За образование и выведение мочи отвечают структурные единицы почек – нефроны. В них проходит фильтрация жидкой части крови, и производится резорбция (всасывание) и экскреция (выделение) веществ. По уровню pH мочи можно оценить работу почек и качество метаболизма.

Показатель pH в анализе мочи

Уровень кислотности определяется в ходе лабораторного исследования урины либо самостоятельно, посредством специального теста. Изучение кислотно-щелочной реакции входит в общий анализ мочи. В рамках исследования также оцениваются:

• органолептические свойства (объем, цвет, запах, прозрачность);
• физико-химический показатель плотности;
• биохимические составляющими (белок, сахар, уробилиноген, лейкоциты и т. д.).

Общий анализ является наиболее доступным и информативным методом диагностики возможных отклонений в работе организма. Оценка результатов производится посредством сравнения полученных показателей с референсными значениями, принятыми в лабораторной микроскопии. Расшифровка итогового протокола (бланка) производится врачом, который выписал направление на анализ.

К сведению! При самостоятельном контроле pH обратиться за помощью в декодировании результатов можно к любому терапевту по месту жительства.

Для каждого изучаемого параметра существуют свои единицы измерения и нормативы. pH измеряется в единицах, нормы разработаны с учетом пола и возраста. Стабильно повышенный уровень кислотности называется ацидоз, отклонения показателей в щелочную сторону – алкалоз.

Нормальные значения

Показатель кислотности урины обусловлен следующими особенностями:

• возрастной категории пациента (у взрослых и детей);
• гендерной принадлежности (у женщин и мужчин);
• временем суток (утро и вечер);
• особенностями питания (преобладание в рационе белковых, растительных или молочных продуктов);
• наличием хронических заболеваний (эндокринной, мочевыделительной системы, желудочно-кишечного тракта).

У женщин на кислотно-щелочной баланс оказывает влияние беременность и кормление грудью. Нормальный уровень pH колеблется в интервале от 5 до 7 единиц. Согласно принятым лабораторным нормам, здоровой считается слабокислая реакция мочи. Оптимальным значением в данном случае является pH 6.

Детские показатели

У ребенка грудного возраста кислотность мочи зависит от особенностей питания (искусственные смеси или естественное вскармливание), а также от времени появления на свет относительно срока беременности (доношенный или недоношенный).

Нестабильный pH у новорожденного грудничка не вызывает опасений при условии, что нет генетических патологий и врожденных аномалий развития. Нормализация уровня происходит на 3–4 день. У детей и подростков до совершеннолетия норма pH мочи укладывается в границы от 6,5 до 7,5 единиц.

Уровень у взрослых мужчин и женщин

На показатель кислотности у взрослых мужчин влияет мышечная масса (ММ), у женщин – перинатальный период и лактация. При беременности допускается незначительное превышение референсных значений.

Мужчины		Женщины
средняя ММ	высокая ММ	не беременные	беременные	кормящие
6,3–6,5	6,5–7,2	6,0–6,5	5,0–8,0	6,5–6,8

Отклонения краткосрочного характера наблюдаются в ночное время и утренние часы (до завтрака). Уровень pH может снижаться до 5,2 ед. утром, и повышаться вечером до 7 ед. Такие «качели» опасности не представляют. Неизменное значение кислотности утром и вечером, не выходящее за пределы нормативных границ, к патологиям не относится. Если же в течение суток реакция остается стабильно кислой или стабильно щелочной, возникает необходимость в дополнительном обследовании.

Дополнительно

Закисление урины (ацидоз) фиксируется при показателях pH 5 и ниже. Мочевая кислота, соли фосфорной и щавелевой кислот взаимодействуют с жидкостями, у которых уровень кислотности имеет нормальные или чуть завышенные показатели. При снижении pH до 5 единиц и менее, они превращается в осадок.

Стабильно высокий уровень кислотности провоцирует образование мочекислых уратных камней с мягкой структурой. У людей репродуктивного возраста местом локации конкрементов, как правило, являются почки и мочеточник, у пожилых пациентов и детей уролитиаз (мочекаменная болезнь) затрагивает мочевой пузырь. Кроме этого, закисленная микрофлора является благоприятной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Наибольшую активность обычно проявляет кишечная палочка (Escherichia coli). Escherichia coli – грамотрицательная бактерия, способная вызвать не только тяжелое отравление. Чрезмерное распространение кишечной палочки может спровоцировать: воспаление мозговых оболочек (менингит), пневмонию, гемолитико-уремический синдром, системное заражение крови (сепсис).

Алкалозу (защелачиванию мочи) соответствуют показатели, превышающие pH 7. В данном случае велика вероятность формирования фосфатов (щелочных конкрементов) в почечных лоханках и чашечках. Особенностью камней фосфатного происхождения является их форсированный рост. При несвоевременной диагностике избавиться от фосфатов можно только хирургическим путем.

Щелочная среда угнетает иммунные функции организма, что способствует проникновению и стремительному развитию бактериальных инфекций мочевого пузыря и почек. Значения pH 8 и выше фиксируются при бактериурии (наличие бактерий в моче). К наиболее опасным инфекциям относятся разновидности Streptococcus (стафилококка):

• Staphylococcus aureus – золотистый стафилококк;
• Staphylococcus epidermidis – эпидермальный стафилококк;
• Staphylococcus saprophyticus – сапрофитный стафилококк.

Колонизация стафилококковых микроорганизмов в моче приводит к развитию бактериального цистита и бактериального пиелонефрита.

Причины отклонений показателей от нормы

Алкалоз и ацидоз являются анормальными состояниями для организма. Это означает, что в организме имеются нарушения, связанные с физиологическими или патологическими причинами. К первой категории относятся:

• нерациональные физические нагрузки;
• особенности пищевого поведения (несбалансированный рацион);
• чрезмерное увлечение алкогольными напитками;
• некорректное лечение некоторыми медикаментами.

Восстановить нормальный pH, в этом случае поможет изменение системы питания и образа жизни. Нарушенная реакция кислотности может указывать на развитие заболеваний острого и хронического характера. При этом патологии необязательно связаны только с мочевыделительной системой.

Закисление урины

Низкий показатель pH означает повышенный уровень кислотности мочи. Чаще всего, кислая урина сопровождает нарушение обмена веществ, в частности, этой особенностью страдают люди, больные сахарным диабетом. И также сдвиг значений влево наблюдается в следующих случаях:

• избыток насыщенных кислот, белковых продуктов и жиров в ежедневном меню (мясо, сдобная выпечка, сливочное масло), а также увлечение белковыми диетами;
• нарушение электролитного баланса, связанное с дефицитом калия (гипокалемия) и хлора (гипохлоремия);
• воспаление стенок мочевого пузыря (цистит);
• поражение канальцевой системы почечного аппарата (пиелонефрит);
• внелегочное инфицирование палочкой Коха (нефротуберкулез);
• нарушение метаболизма (в частности, чрезмерное образование или поступление кислот);
• образование в моче кетоновых тел (ацетона), как осложнение сахарного диабета;
• травмы поджелудочной железы, с дальнейшим образованием панкреатического свища;
• постоперационный синдром, после уретеросигмоидостомии (операции на мочеточниках);
• хроническое расстройство стула (понос);
• неумеренное употребление спиртных напитков;
• ХПН (хроническая почечная недостаточность);
• неспособность почек выводить мочевую кислоту (как следствие развитие подагры);
• уролитиаз и нефролитиаз (наличие камней-уратов в органах мочевыделительной системы);
• передозировка медицинских препаратов кальция и хлорида аммония;
• гипервитаминоз аскорбиновой кислоты;
• интоксикация организма;
• дисфункция надпочечников.
• интенсивные физические нагрузки (спортивные тренировки).

Снижение значений кислотности может сопровождать онкогематологические болезни, сепсис.

Защелачивание урины

Если показатель pH повышен, значит, в моче преобладает щелочная среда. Высокий уровень щелочи указывает на развитие острых состояние, прогрессирование хронических болезней, нерациональное питание. Выделяют следующие причины защелачивания мочи:

• иммуновоспалительное поражение клубочков почек (гломерул), иначе гломерулонефрит;
• вегетарианство и веганство, растительно-молочные диеты с минимальным употреблением белковых продуктов и жиров;
• злоупотребление столовой минеральной водой с повышенным содержанием щелочи;
• снижение функциональных возможностей надпочечников по производству гормонов (гипокортицизм и гипоальдостеронизм);
• электролитный дисбаланс на фоне повышенной концентрации калия (гипергликемия);
• чрезмерная активность паращитовидной железы (гиперпаратиреотз);
• гиперацидный гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка, сопровождающееся повышенной кислотностью желудочного сока);
• пиелонефрит и цистит бактериальной этиологии (происхождения);
• дегидрацией (обезвоживанием), вследствие многократной рвоты и диареи (симптомы интоксикации организма);
• длительное лечение нейромедиаторами (Эпинефрина гидротартрат, Адреналин);
• некорректное применение препаратов никотиновой кислоты;
• обострение язвенной болезни желудка.

Щелочная реакция может быть обусловлена воспалительными стоматологическими заболеваниями, вследствие нарушения кислотно-щелочного баланса полости рта. При стабильных отклонениях кислотного уровня (независимо от его повышения или понижения) необходимо обследовать почки, сдать общий и биохимический анализ крови. Если патологические изменения не выявлены, следует скорректировать рацион, физические нагрузки и отказаться от алкогольных напитков.

Самостоятельное определение pH

Объективно оценить уровень кислотности урины посредством однократного анализа нельзя. При показателях закисления или защелачивания, необходимо провести мониторинг pH. В обязательном порядке самостоятельную оценку показано проводить людям с хроническими патологиями:

• сахарный диабет;
• хронический пиелонефрит;
• дыхательный и респираторный ацидоз;
• хроническая почечная недостаточность;
• метаболический алкалоз;
• почечнокаменная и мочекаменная болезнь.

Индикаторные тест-полоски

Биосенсор Ури-pH представляет собой одноразовые бумажные стрипы, упакованные в пластиковый тубус. На упаковке размещена специальная тестовая шкала, по которой проводится расшифровка результата. Диапазон шкалы составляет от 5 до 9 единиц. Алгоритм измерения следующий.

Собрать 5–10 мл мочи в стерильную посуду (аптечный контейнер либо предварительно простерилизованную банку), вскрыть тубус и достать стрип с индикатором, погрузить тест в биожидкость на несколько секунд, вынуть стрип и положить на сухую поверхность. Через минуту оценить результат, сравнив оттенок теста и цветовой шкалы на тубусе.

В каждой упаковке экспресс-анализа содержится подробная инструкция

На стрипы для экспресс-анализа нанесен реактив, который при реакции с уриной изменяет цвет. Сравнение цветового оттенка, полученного на стрипе с цветовой шкалой на тубусе, позволяет определить кислотность относительно нормы уровня pH в моче (5–7 единиц). При закислении урины индикатор желтеет или розовеет. Чем светлее цвет, тем выше кислотность урины. Защелачивание изменяет цвет индикатора от сине-зеленого до синего или темно-зеленого.

Справка! Цветовая шкала может иметь несколько вариантов оттенков, близких друг к другу. Эта особенность зависит от производителя тестов.

Анализ методом Магаршака

Это физический метод химического анализа, основанный на изменении окраски специальных растворов. В урину добавляется капля заранее приготовленного индикатора, состоящего из 0,1% спиртового раствора нейтрального красного и метиленового синего раствора аналогичной концентрации. Цвет полученной биожидкости означает уровень pH. Расшифровать цветовой индикатор можно при помощи таблицы:

Лакмусовый индикатор

Лакмусовая бумага – это универсальный индикатор для определения кислой и щелочной среды в любых жидкостях. Основу индикатора составляют природные красящие вещества азолитмин и эритролитмин. Аптечный набор состоит из двух лакмусовых бумажек (индикаторных полосок). Способ использования идентичен тест-полоскам.

В емкость с уриной помещаются обе бумажки, через 30 секунд оценивается полученный результат: если обе полоски остались исходного оттенка, значит, реакция нейтральная, покраснение синей полоски и неизменность цвета красной указывает на закисление, красная полоска стала синей, а синяя осталась неизмененной, означает защелачивание. Недостаток метода заключается в невозможности получить точный цифровой показатель pH. Биосенсор Ури-pH является более информативным способом оценки.

pH-метр портативный

Специальный прибор, предназначенный для оценки кислотного уровня в различных жидкостях. Анализ основан на измерении физических потенциалов в биожидкости, посредством погружения в нее пары электродов. Шкала механического прибора градуирована в рН. Электронная разновидность pH-метра оснащена экраном, на который выводится конкретное цифровое значение.

Существуют лабораторные и портативные приборы. Последний вариант подходит пациентам, вынужденным контролировать pH мочи ежедневно. Перечисленные методики самоконтроля кислотности подходят как для взрослого пациента, так и для ребенка.

Итоги

pH мочи – это цифровой показатель физико-химических реакций, отражающих состояние кислотно-щелочного баланса в организме. Измерение кислотности проводится в ходе общего анализа мочи и является важным диагностическим критерием. Оценка pH урины позволяет своевременно выявить нарушения обменных процессов, возможные сбои в работе почечного аппарата и других органов мочевыделительной системы.

Референсное значение кислотности составляет от 5 до 7 единиц. Различие значений утренней и вечерней мочи, не относится к патологиям, поскольку кислотно-щелочные реакции во многом зависят от употребляемых продуктов и напитков. Показатель 5 ед. (и ниже) свидетельствует о закислении урины. Семь и более единиц в результате анализа указывает на защелачивание.

Оба эти состояния являются анормальными. При сдвиге pH необходимо пройти дополнительное обследование для установления причины нарушения кислотно-щелочного равновесия. Для самостоятельного определения уровня кислотности мочи фармакологическая промышленность выпускает специальные экспресс-тесты в виде стрипов.

Кислотность мочи у мужчин - один из показателей лабораторного исследования урины, который при отклонении от нормы может указывать на некоторые заболевания обмена веществ и мочеполовой системы. Наибольшая кислотность наблюдается у новорожденных детей и по мере взросления снижается до пределов 5-7 pH. Некоторые краткосрочные отклонения считаются вариантом нормы, если их связывают с особенностями диеты или образа жизни.

Показать всё

Общие сведения

Определение кислотности мочи представляет собой важный параметр, который вместе с другими позволяет определить состояние мочеполовой системы и организма в целом. При смещении уровня pH речь идет о выпадение осадка солей.

При значениях ниже 5,5 происходит образование уратных камней, потому что в такой среде хорошо растворяются фосфаты. Увеличение pH до 5,5-6 ведет за собой появление оксалатных образований. При значении выше 7 pH формируются фосфатные камни. Моча с такой реакцией легко растворяет ураты. На основании показателей кислотности делается предположение о наличии конкретных патологий, и подбирается метод терапии.

Показатель кислотность определяется преимущественно с помощью общего анализа мочи и назначается в следующих случаях:

• при наличии патологий в мочеполовой системе;
• при профилактическом осмотре;
• для оценки динамики развития заболевания и контроля эффективности терапии.

Для получения наиболее полной картины необходимо подготовиться к сдаче. Реакция урины меняется, если есть накануне употреблялись продукты, меняющие цвет мочи. Необходимо отказаться от приема мочегонных лекарственных средств.

Нормы рН

Нормальная кислотность представляет собой обширное понятие, которое не дает полной картины о состоянии здоровья ввиду воздействия различных факторов. Но существуют общепринятые значения, выход за пределы которых является патологией. Норма находится в пределах 5,0-7,0 pH. Краткосрочные колебания от 4,5 до 8,0 считаются нормой при условии отсутствия регулярного повторения и патологических симптомов: полиурии, олигурии или болезненного опорожнения мочевого пузыря.




Таблица показателей кислотности в зависимости от возраста:

Показатели могут отличаться в зависимости от времени дня, физической активности, питания, особенностей конкретного пациента. Утром реакция составляет 6-6,5, а вечером вырастает до 7. Имеет значение также соотношение выпитой и выделенной жидкости организмом.

Цифры у женщин могут быть ниже, чем у мужчин за счет меньшей мышечной массы и потребления меньшего количества мяса. Оптимальный диапазон для взрослого человека - 6,3-6,5.



Причины изменения кислотности

Кислотность обусловлена влиянием различных факторов за счет того, что большинство побочных продуктов метаболизма выводится через почки. Ее можно охарактеризовать как динамическую величину, которая нестабильна у каждого человека. Изменение pH может приходить в сторону закисления или защелачивания.



Закисление

Закисление представляет собой особое состояние, при котором pH снижается до 5,0 и менее, может происходить из-за изменения диеты, усиления физических нагрузок или патологии мочеполовой системы.

Существует множество болезней, которые способствуют такому процессу. Основной причиной закисления урины является сахарный диабет. Кислая реакция развивается также при следующих состояниях и образе жизни:

• лихорадка;
• метаболический ацидоз;
• подагра;
• потребление продуктов с низким содержанием углеводов в рационе;
• патологии системы ЖКТ;
• потребление аскорбиновой кислоты;
• употребление мочегонных препаратов;
• соблюдение белковой диеты;
• инфекционные заболевания, вызванные кишечной палочкой или микобактериями;
• лейкоз;
• почечная недостаточность (ХПН);
• сепсис.

Снижение кислотности мочи дольше чем на 10 дней подряд является показателем серьезного нарушения метаболизма или снижения фильтрационной способности клубочков почек.

Кислая среда наблюдается у новорожденных детей. Процесс абсолютно физиологичен и проходит по мере взросления малыша.

Защелачивание

Защелачивание представляет собой состояние, сопровождающееся повышением pH от 7 и выше. Щелочь появляется при употреблении растительных или кисломолочных продуктов, при бактериальных инфекциях и нарушениях обменных веществ. Этому способствуют также следующие факторы:

• хроническая инфекция мочеполовых путей (микробы ферментируют азотсодержащее соединения в аммиак);
• недостаточность надпочечниковых гормонов;
• гиперкалиемия;
• воспаление стенок мочевыводящих путей;
• состояние после оперативного вмешательства;
• почечно канальцевый ацидоз;
• метаболический алкалоз;
• гематурия;
• диета на основе растительной пищи;
• повышение уровня фосфорсодержащих соединений;
• употребление значительного количества минеральных вод.

Привести к защелачиванию мочи может и ХПН, возникающая на фоне тяжелых патологических процессов, врожденные и приобретенные причины. К первым относятся: сморщенная почка, аномалии почечных сосудов, ко вторым - диабет гломерулонефрит, пиелонефрит.

Временное перемещение pH мочи в сторону щелочного бывает вызвано введением растворов буферных солей. Это мера, принимаемая при неотложных состояниях, которые характеризуются закислением крови: кетоацидотическая кома, сепсис, острая печеночная недостаточность. Сопровождается головной болью, тошнотой, рвотой, общей слабостью.

Определение pH

Определение реакции урины не является базовой и самодостаточной методикой диагностики, но используется для указания на возможную причину недомогания. Для анализа необходимо использовать только свежую мочу, иначе при хранении изменяются ее свойства и искажаются результаты анализа. Определить pH мочи можно несколькими методами. В поликлинических условиях проводится общий анализ мочи, который позволяет определить концентрацию эритроцитов, лейкоцитов, белков и других важных клинических параметров.

Расшифровка анализа осуществляется врачом лаборантом. На основании результатов терапевт может рекомендовать дополнительные анализы и исследования, позволяющие уточнить вероятный диагноз. Лабораторный метод является самым точным, поэтому в случае серьезной патологии лучше отдавать предпочтение ему.

В аптеке можно купить специальные тесты для определения кислотности. Они учитывают несколько показателей. Значительно упрощает этот метод то, что его можно проводить в домашних условиях. Такой тест используется, если у человека имеется хроническая диагностированная патология, также по уровню pH необходимо наблюдать в динамике для оценки результатов лечения. Следует понимать, что единоразово сданный тест не является достоверным показателем, так как на результат влияет множество факторов.



Домашний тест на определение кислотности

Необходимо знать, что показатели домашних тестов могут быть неточны, поэтому при наличии сомнительного результата необходимо провести анализ повторно в лаборатории. Нельзя самостоятельно назначать лечение, это может не только не принести пользу, но и навредить общему состоянию организма.

Регулярный анализ проводится людям, страдающим от мочекаменной болезни. Делается это, чтобы оценить результативность лечения и диеты, определить, насколько велик риска дальнейшего формирования конкрементов.

Лечение

Понизить или повысить кислотность можно с помощью диеты. В кислую сторону реакцию мочи сдвигают рыбные продукты, различные виды сыров, спаржа, кофе и яйца. Способствует отказ от картофеля, томатов, зелени и травяных чаев. Окисляют мочу также сладкие газированные напитки с содержанием ортофосфорной кислоты. К продуктам, которые способны понизить кислотность урины относятся: свинина, говядина, мясо птицы, питьевая вода. Сделать это можно и народными средствами, среди которых:

• Мед . Столовую ложку растворить в стакане сырья и выпить натощак.
• Чай из облепихи . 1 ч. л. залить стаканом воды, выпить перед сном.

Профессор Неумывакин рекомендует для понижения кислотности употреблять соду: по половине чайной ложке, разведенной в стакане воды, 2 раза в день - утром и вечером, за полчаса до еды. По мнению профессора, такое лечение помогает восстановить в организме кислотно-щелочной баланс и предотвратить такие заболевания, как сахарный диабет, атеросклероз, гангрена.

Кислотность мочи - важный показатель, который дает возможность оценить состояние здоровья человека. Он не является основным при диагностике, но благодаря ему можно заподозрить различные отклонения.

Кислотность урины на профессиональном языке называется pH – важнейший показатель, при помощи его определяется содержание и активность ионов водорода. После проведения анализа на кислотность легко выявить физические свойства урины, а также баланс щелочей и кислот. Если этот показатель сильно отклонен от нормы, это значит, что в организме человека происходят патологические процессы, они при отсутствии своевременного лечения могут негативно сказаться на здоровье и стать причиной возникновения хронических заболеваний. Какой должна быть pH норма мочи?

Свойства мочи

Урина – биологическая жидкость, вырабатываемая во время жизнедеятельности человека, вместе с ней из организма выводятся продукты распада обмена веществ и токсины. Она формируется путем фильтрования плазмы крови и на 97% состоит из воды, оставшиеся проценты – соли и продукты, имеющие азотистое происхождение.

Моча вырабатывается благодаря почкам, эти органы задерживают полезные вещества и микроэлементы в организме, выводят все ненужное. От процесса зависит, насколько правильным будет обмен веществ. Если в урине будет преобладать количество веществ с кислотным свойствами, то моча кислая. Ее уровень pH ниже 7.

Если преобладать будут вещества со щелочными свойствами, уровень pH будет больше 7. Нейтральная кислотность мочи – 7 pH, в этом случае кислотные и щелочные свойства будут примерно одинаковыми.

Анализ мочи pH показывает, насколько правильно организм перерабатывает поступающие минералы и микроэлементы, способен ли он самостоятельно нейтрализовать кислоту, скопившуюся в тканях.

Факторы, способствующие изменению кислотности мочи

Специалисты утверждают, что кислотность мочи меняется по следующим причинам:

• специфический обмен веществ;
• появление болезней мочеполовой системы, влекущих воспалительный процесс;
• употребление в пищу определенных продуктов;
• патогенные процессы в организме, способствующие закислению или скапливанию щелочей в крови;
• индивидуальные особенности работы почек;
• чрезмерное употребление жидкости.

Значение уровня pH мочи – важнейший показатель здоровья организма. Если уровень кислотности меняется, пациенту необходимо записаться на комплексную диагностику, чтобы медик мог выявить первоисточник недуга и назначить грамотное лечение.

Нормальные показатели

В организме у женщин и мужчин значение кислотности (активность и характеристика частиц водорода) не может опуститься ниже 0,86 pH. Активность частиц зависит от различных факторов, на них влияет рацион человека и происходящие в организме метаболические процессы.

Норма кислотности мочи обязана находиться в диапазоне от 5 до 7 pH, это значение считается оптимальным. Если значение отклоняется на 0,5 pH, переживать не стоит, поскольку такое колебания является несущественным и непродолжительным.

Медики утверждают, что в ночное время, когда активность человека является минимальной, pH норма мочи опускается до 4,9. На голодный желудок и в утренние часы кислотность жидкости варьируется от 6 до 6,4 pH. Если в эти периоды показатели не отклоняются от нормы, это свидетельствует о нормальной работе организма, поводов для беспокойств нет.

Из-за чего происходит закисление урины

Единственное, что способно спровоцировать такие изменения – дисфункция определенных органов и появление серьезных заболеваний. Кислотность превышается из-за следующих факторов:

• увлечение продуктами , содержащими много белка, жиров и кислот (вредным считается белый хлеб);
• дисфункция почек;
• лечение препаратами, в составе которых есть хлорид натрия;
• воспаление мочевыводящих органов также может быть причиной того, что кислотность жидкости не будет находиться в норме. Распространенное заболевание, вызывающее воспаление – цистит;
• поступление в организм чрезмерного количества кислот (при приеме некоторых лекарственных препаратов и пищевых добавок).

Повышенная кислотность урины у людей вызвана следующими факторами:

• чрезмерное употребление алкогольной продукции.
• соблюдение диет, сопровождающихся голоданием.
• стрессовые ситуации и шок.
• повышенные физические нагрузки.

Самостоятельно выявить из-за чего возникла кислая реакция мочи, невозможно. Единственный способ определить первоисточник патологии – сдать необходимые анализы у опытного специалиста.

Щелочная норма

Повышение кислотности в моче связано с особенностями рациона или появлением инфекции. При изменении питания или после устранения инфекции, уровень кислотности нормализуется самостоятельно. Щелочная реакция мочи бывает спровоцирована:

• болезнями, сопровождающимися рвотой (организм теряет большое количество воды и хлора);
• инфицирование мочеиспускательных каналов;
• хроническая почечная недостаточность;
• чрезмерное потребление щелочной минеральной воды;
• лечение бикарбонатами и адреналином;
• гематурия;
• вегетарианство.

Чем опасно повышение кислотности

Если кислотность мочи будет находиться не в норме, при отсутствии своевременного лечения в организме начнут развиваться патологические процессы:

• Повышения вязкости крови. При щелочной моче эритроциты утрачивают изначальную эластичность и становятся неподвижными. Такая неблагоприятная среда увеличивает вероятность формирования тромбов.
• Образование камней в почках – поскольку расщепление солей будет происходить медленнее, шанс появления песка и конкрементов увеличится.
• Ухудшение метаболизма – если активность ферментов будет нарушена, распад и вывод переработанных веществ замедлиться, это приведет к повышению токсичности и скоплению шлаков в организме. У человека могут развиться определенные осложнения.
• Размножение патогенных бактерий: изменение нормы pH мочи и повышение кислотности – прекрасная среда для размножения большинства видов вредоносных микробов.

Как понизить кислотность мочи?

Если кислотность мочи находится не в норме, лучший способ урегулировать ее – придерживаться специальной диеты. Пациенту в этой ситуации нужно будет употреблять больше продуктов с нулевым или отрицательным кислотообразованием.

Правильно подобрать продукты поможет врач и тест-полоски, ими нужно будет ежедневно пользоваться. Вне зависимости от индивидуальных особенностей организма, пациентам, столкнувшимся с этой проблемой, рекомендуется употреблять следующие продукты:

• кисломолочные продукты;
• бананы, яблоки, ананас, апельсины, дыни;
• фруктовые соки (натуральные);

• огурцы, картофель, помидоры, перец, морковь;
• растительное масло;
• грибы;
• кофе;
• пиво, белое и красное вино.

Если при отклонении pH мочи пациент чувствует себя нормально, это не является поводом для беспокойства, поскольку патология вызвана именно особенностями питания. Щелочная моча не вызывает дискомфорта у больного, самочувствие не завязано с кислотностью мочи, норма определяет здоровье организма. Но если при изменении показателя человек чувствует определенные недомогания, необходимо срочно записаться на консультацию к медику.

Урина абсолютно здорового человека содержит различные компоненты, которые помогают врачу судить о функционировании внутренних органов пациента. Одним из важнейших показателей является уровень Ph в моче.

Кислотность биологической жидкости может меняться в зависимости от ситуации. На ее уровень оказывают влияние не только всевозможные патологические процессы, но и определенные внешние факторы.

Что это значит, если реакция мочи кислая? Когда нужно, а когда не стоит волноваться? Об этом нужно знать, поскольку речь идет о здоровье человека.

Понятие кислотности мочи и факторы, влияющие на ее уровень

Для начала необходимо выяснить, что такое Ph.

Ph, или кислотность мочи – это показатель уровня активности водородных ионов в биологической жидкости человека. Он показывает, насколько хорошо функционируют почечные клубочки, которыми и проводится фильтрация крови. Они фактически «выжимают» все лишние компоненты, после чего они поступают в мочевой пузырь и выводятся из организма.

Это нужно знать. Водородные ионы являются продуктом распада различных неорганических веществ. Именно по этим элементам и определяют щелочную реакцию мочи.

Довольно часто случается так, что кислотность урины значительно превышает допустимую норму. Врач обязан для начала определить причину этого отклонения, и только уже потом назначать пациенту лечение. Давайте вкратце рассмотрим основные факторы, которые приводят к повышенной кислотности в моче.

Почему Ph выше нормы?

Нередко резкий скачок уровня кислотности связывают с неправильным питанием. В частности, при недостаточном употреблении свежих овощей и фруктов, либо при злоупотреблении мясными продуктами. Организму, чтобы поддерживать нормальный уровень Ph, приходится буквально вытягивать кальций из костной ткани. Если не заняться решением проблемы сразу же со временем у человека кости станут ломкими, и не смогут выдерживать оказываемую на них нагрузку.

Но, помимо неправильного питания, существуют также другие причины повышенной кислотности мочи. Они могут крыться в:

• нарушении метаболических процессов;
• воспалительных патологиях МП сферы;
• повышенной кислотности желудка;
• патологических процессах, протекающих в организме и оказывающих непосредственное влияние на защелачивание крови;
• нарушениях в работе почечных канальцев.

Еще одной из причин кислой мочи является количество употребляемой человеком жидкости за сутки.

Примечание. Огромное значение имеет качество воды и наличие в ней дополнительных элементов (пищевых красителей, ароматизаторов и т. д.). То же самое касается и продуктов питания. Чем больше в них добавок, тем более сильное влияние они окажут на состав мочи.

Уровень Ph в урине имеет огромное значение, и вместе с другими показателями он дает возможность судить о том, нуждается ли человек в лечении, или ему просто необходимо изменить свой рацион и внести коррективы в питьевой режим.

Как определить кислотность мочи?

Разобравшись в том, что это значит, если Ph в моче повышен, и каковы могут быть причины этого отклонения, перейдем к не менее важному вопросу: как определяется уровень кислотности? Какая разница между закислением и ощелачиванием урины? И какие показатели принято считать нормой, а какие – сигналом к незамедлительному медицинскому вмешательству?

Как определяется уровень кислотности урины?

Определить уровень Ph в биологической жидкости можно не только в клинической лаборатории, но и дома. С этой целью используются специальные тест полоски для мочи, которые опускаются в свежую порцию урины на несколько секунд (по принципу применения теста на беременность). При реакции с мочой лакмус приобретает тот или иной цвет, который соответствует определенным численным показателям (от 4,5 до 7,5).

При анализе мочи на Ph крайне важно соблюдать меры предосторожности. Емкость, куда вы будете собирать урину, должна быть стерильной, иначе результаты домашнего исследования будут недостоверными. Если данные вызвали тревогу или подозрение, необходимо обратиться к терапевту для прохождения комплексного обследования.

Закисление и ощелачивание урины – в чем разница?

Так, кислая среда мочи говорит о значительном повышении ионов водорода в образце исследуемой жидкости. Причины такой аномалии были рассмотрены ранее.

Щелочная моча же, наоборот, содержит минимальное количество водородных ионов, что тоже является отклонением от нормы. Такая аномалия нередко становится идентификатором различных заболеваний. Среди основных причин щелочной реакции мочи отмечают патологии эндокринной и мочевыделительной системы, дисфункцию щитовидной железы, чрезмерное употребление в пищу растительного белка или минеральной воды, содержащей большое количество натрия.

Способы исследования мочи на кислотность

Существует несколько способов, с помощью которых можно провести анализ мочи на кислотность. Они используются как в клинических лабораториях, так и в домашних условиях. Если регулярно проводить исследование самостоятельно, человек сможет полностью контролировать состояние биологической жидкости, и при необходимости своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Самыми распространенными способами определения кислотности биологической жидкости являются:

1. Использование полосок лакмусовой бумаги.
2. Исследование по методике Магаршака.
3. Применение специальных тест-полосок.

Средства для установления кислотности мочи можно купить в аптеке. Перед их использованием тщательно изучите инструкцию, чтобы не получить недостоверные данные.

Исследование с помощью лакмуса

Лакмусовая бумага пропитана специальным веществом, реагирующим даже на самые незначительные изменения в биохимическом составе мочи. В упаковке находится 2 полоски – одна красного, вторая – синего цвета. Опускать в урину нужно обе, и уже по их цвету определяется уровень кислотности в урине.

1. О нейтральной среде Ph говорят в том случае, если ни одна из полосок не изменила свою окраску.
2. Если оба кусочка лакмусовой бумаги поменяли окрас, значит, имеет место и щелочная, и кислая реакция мочи одновременно.
3. Если красная полоска приобрела синий цвет, говорят о щелочной урине.
4. При покраснении синего индикатора речь идет о повышенном Ph в моче (кислая реакция урины).

Примечание. Увы, 100%-но правильные результаты теста лакмусовая бумага дает далеко не всегда. Для большей гарантии нужно параллельно провести другое исследование, либо сдать анализы в лабораторию.

Метод Магаршака

Данная методика может лишь приблизительно определить уровень кислотности урины. Для проведения теста используется специальный раствор, добавляемый к предварительно собранной урине (синий метиленовый и красный нейтральный).

После смешения веществ с образцом биологической жидкости следует обратить внимание на то, какой цвет приобрел осадок.

1. Ярко-фиолетовый цвет – приблизительно 6.2.
2. Светло-фиолетовый оттенок – около 6.6.
3. Серый окрас – 7.2.
4. Зеленый цвет – 7.8.

Однако не стоит переживать, если тест говорит о повышенной кислотности мочи, либо о ее ощелачивании. Попробуйте провести его повторно через 2-3 дня. Если и в последующие разы результат будет прежним, значит, необходимо проконсультироваться у врача.

Использование тест-полосок

Специальные тест полоски для определения кислотности мочи являются одним из самых достоверных и простых методов исследования биологической жидкости. Именно их применяют в большинстве лабораторий и профилакториев. Благодаря тому, что купить их можно в аптеке, человек получает возможность полностью контролировать работу органов мочевыделительной системы, и не только ее.

В упаковке есть индикаторы, которые опускаются в собранную порцию урины и меняют окрас под ее воздействием. На тубе с полосками есть специальная шкала, по которой и определяется уровень кислотности биологической жидкости. Вам всего лишь необходимо сравнить окрас тест-полоски с соответствующим ему цветом на упаковке. Под ним будет указана цифра, являющаяся показателем Ph урины (например, салатный цвет – Ph 7.0 и т. д.).

Норма и отклонения показателей Ph

Если на бланке указано, что реакция мочи в норме, это означает, что при исследовании урины на кислотность никаких отклонений не было выявлено. При этом незначительные отклонения в большую или меньшую сторону все-таки могут быть, но не всегда они берутся в расчет.

Перед постановкой диагноза врачом обязательно учитывается наличие симптомов, сопутствующих отклонению кислотности мочи от нормы, а также сведения о самочувствии пациента на момент проведения исследования. Также обязательно принимается во внимание возраст человека и пол, поскольку у детей и взрослых показатели кислотности несколько рознятся. То же самое касается беременных и не беременных женщин, а также кормящих мам.

Общепринятой нормой Ph в анализе мочи считается диапазон в 5-5 единиц. Однако возможны краткосрочные отклонения от этих показателей, которые не связаны со сбоями в работе внутренних органов, а являются следствием воздействия внешних факторов (они были рассмотрены ранее).

Не стоит волноваться, если уровень кислотности будет колебаться в пределах 4-8 ед. на протяжении 1-2 дней. Средние показатели наблюдаются во время сна, а самые низкие – под утро. Нормальная кислотность мочи, свидетельствующая о том, что организм работает практически идеально, не должна быть ниже 6.0 (возможно ее повышение до уровня 6.5 единиц).

У ребенка

Норма кислотности мочи у маленьких детей зависит от того, находятся они на грудном или искусственном вскармливании. Так, у грудных малышей оптимальными являются показатели в диапазоне 5.4 – 5.9 единиц. У младенцев, находящихся на ИВ, - от 5.4 до 6.9.

Кислотность урины у женщин

Норма Ph мочи у женщин не отличаются от общепринятых показателей. Однако это не касается будущих мам, поскольку во время вынашивания плода многое в их организме подвергается существенным изменениям. В этот период времени Ph биологической жидкости должен находиться в пределах 4,5 – 8 единиц. При повышении этого уровня зачастую наблюдаются нарушения в работе паращитовидных желез, при снижении – о высокой температуре тела, дефиците калия в организме или раннем токсикозе.

Говорить о норме Ph мочи у женщин по возрасту нецелесообразно – показатели одним для всех. Как уже отмечалось, играет роль только то, является ли пациентка беременной или нет.

Чем опасны отклонения в уровне кислотности, и как его снизить?

В отдельных случаях повышение («закисление») кислотности мочи или ее снижение («ощелачивание») может говорить о серьезных проблемах со здоровьем. В таких ситуациях необходимо обратить пристальное внимание на такие показатели Ph.

1. Если Ph мочи 5.5-6.0 это может говорить о формировании оксалатных почечных камней.
2. При уровне кислотности 7.0 или выше происходит образование фосфатных камней, чему способствует щелочная среда.

Многие пациенты задают вопрос, что это значит, если Ph мочи составляет 5,0-5,5. Зачастую такие показатели говорят о формировании уратных почечных конкрементов. Подобные отклонения от нормы всегда учитываются при подозрении на развитие МКБ, но для подтверждения диагноза пациенту необходимо пройти дополнительные диагностические исследования.

О причинах формирования солей в моче и их видах читайте по ссылке https://сайт/prichiny-soli-v-moche-vidy.html

Способы снижения кислотности мочи

При отсутствии серьезных сбоев в работе организма необходимо знать, как понизить кислотность мочи. Это вполне можно сделать дома, необходимо просто:

• снизить количество употребляемой белковой пищи, яиц, орехов, кислых ягод и фруктов;
• употреблять больше изюма (он несет нейтральную или и вовсе отрицательную кислотную нагрузку);
• выполнять только посильные физические нагрузки.

Снизить кислотность мочи можно также с помощью употребления щелочных минеральных вод – Боржоми, Ессентуки и др. Однако не стоит забывать о чувстве меры, поскольку далеко не всем такая продукция может быть полезной.

Для поддержания нормальной кислотности урины следует отказаться от употребления в больших количествах:

• молока;
• сливочного масла;
• огурцов;
• растительных масел;
• пива;
• крепкого чая и др.

Вместо них необходимо отдать предпочтение бананам, винограду, апельсинам, минеральным водам, грибам, черному кофе и др. Эти продукты содержат нулевой уровень кислотности, за счет чего о резком увеличении Ph урины можно будет не беспокоиться.