الموجات فوق الصوتية للحوض الصغير في اليوم العاشر والعشرون من الدورة.

ظهرت أبحاث الموجات فوق الصوتية منذ وقت ليس ببعيد. لكن فوائد استخدامه لا تقدر بثمن. بفضله ، يمكن لأطباء التوليد وأمراض النساء مراقبة صحة ليس فقط النساء الحوامل والأطفال في الرحم ، ولكن أيضًا المرضى العاديين الذين يأتون لرؤيتهم يوميًا. دراسة أعضاء الحوض لها خصائصها الخاصة ، وبالتالي فمن الجدير معرفة أي يوم من الدورة هو الأفضل لهذا الإجراء.

الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض

قد يصف الطبيب هذا الإجراء لأسباب مختلفة:

• عدم الراحة في أسفل البطن.
• نزيف غير مخطط له أو متكرر من المهبل.
• العمليات الالتهابية.

ما الذي يمكن تحديده من خلال هذا الإجراء:

• الحمل خارج الرحم أو الرحم.
• تحديد حجم وشكل الرحم أو المبيضين.
• ابحث عن الأورام الليفية الرحمية والخراجات والأورام الليفية والأورام.

يتم التشخيص بعدة طرق. يعتمد اختيار أي منها على تشخيصك وما سيقرره طبيبك. هناك ثلاثة خيارات في المجموع:

1. الموجات فوق الصوتية عبر البطن هي خيار مألوف للجميع ، عندما يتم دفع مسبار مشحم بالهلام فوق سطح البطن. في مثل هذه الحالة ، يجب أن تعلم أن هذا الإجراء يتم على المثانة الممتلئة. بفضل هذا ، سيتم تنفيذ نتيجة دراسة أعضاء الحوض بأكبر قدر ممكن من الدقة والفعالية ؛
2. تعد الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم خيارًا نادرًا للفحص ، على الرغم من أنها قابلة للتطبيق تمامًا اعتمادًا على مشكلتك. في أغلب الأحيان يستخدم للرجال.
3. الموجات فوق الصوتية عبر المهبل هي خيار تشخيصي شائع الاستخدام. هنا ، تظهر صورة معاكسة تمامًا للخيار الأول - يتم الإجراء على المثانة الفارغة. لذلك ، حاول عدم شرب السوائل لعدة ساعات قبل الاختبار. ولا تنس إخبار طبيبك إذا كان لديك أي ردود فعل تحسسية تجاه منتجات اللاتكس.

أيًا كان الخيار التشخيصي الذي يختاره طبيبك ، يجب أن تتذكر أنه بالنسبة لأنواع مختلفة من فحوصات أمراض النساء ، هناك يوم مماثل للدورة الشهرية. دعنا نتحدث عن هذا بمزيد من التفصيل.

أي يوم تختار

يعتبر الوقت العالمي لإجراء عمليات التلاعب المختلفة فيما يتعلق بأحد أعضاء الحوض في الأيام الخمسة الأولى بعد انتهاء الحيض. أو أنها الأيام العشرة الأولى من الدورة الشهرية العامة. في اليوم الخامس إلى السابع من الدورة الشهرية ، من الممكن والموصى به إجراء دراسات على المبايض والرحم وقناتي فالوب. يتم إجراء تشخيص المبيض عدة مرات خلال الدورة للحصول على نتائج أكثر دقة وموثوقية.

إذا لم يكن هناك تأخير في الحيض والحمى ، ولكن الاختبار أظهر نتيجة سلبية ، قم أيضًا بزيارة الطبيب على وجه السرعة. في بداية الدورة ، من السهل اكتشاف تكوين كيس.

لماذا المرحلة الأولى من الدورة

هناك أسباب لإجراء البحوث في الأيام الأولى.

إذا كنت ترغب في إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للرحم ، فعليك أن تعلم أنه خلال هذه الفترة يكون الغشاء المخاطي هو الأنحف. إذا كان هناك ورم داخل هذا العضو ، أو تكوين غير واضح ، أو أي نوع آخر من الأمراض ، فمن الممكن رؤيتها بأقصى قدر من الدقة والموثوقية خلال هذه الفترة. بدءًا من المرحلة الثانية من الدورة ، يصبح الغشاء المخاطي أكثر سمكًا والرؤية من خلاله غير واضحة. من المهم أن تعرف في أي يوم من أيام الدورة يتم وصف الموجات فوق الصوتية للرحم ، بحيث يكون التشخيص الطبي دقيقًا بنسبة 100٪.

سيتم إجراء فحص المبيض أيضًا بأفضل طريقة في هذا الوقت. هذا سيجعل من الممكن تحديد وجود الكيس بدقة ، وليس الجريب ، والذي يتشكل مباشرة قبل بداية الحيض ويشبهه إلى حد كبير. في النصف الأول من الدورة ، سيظهر تشخيص هذا العضو الحوضي نتيجة 100٪. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تعلم أن الأكياس تنقسم إلى عدة أنواع. قد يكون هذا تكوينًا طبيعيًا ومرتبطًا بالوظيفة الطبيعية للمبيض ، أو قد يكون مرضًا. في منتصف الدورة ، من الصعب جدًا الإجابة بدقة على هذا السؤال ، مما يعني أنه لا يمكنك التأكد مما إذا كانت الجراحة مطلوبة أم يمكنك الاستغناء عنها. توافق على أن هذا قرار جاد إلى حد ما والشكوك غير مقبولة هنا. في هذه الحالة ، سيتعين عليك الانتظار حتى بداية الدورة التالية ، وسيضيع الوقت الثمين.

بأفضل طريقة ، تتم جميع الدراسات بعد اكتمال الحيض. خلال هذه العملية ، لا ينصح بإجراء الموجات فوق الصوتية للرحم.الحقيقة هي أن الإكتشاف لن يسمح بإجراء دراسة نوعية وقد يفوت طبيبك شيئًا مهمًا. إذا لم تكن متأكدًا من موعد إجراء هذا الإجراء ، فاتصل بطبيبك وسيشير إلى يوم الدورة الأكثر ملاءمة لك. ولكن في حالة وجود مشاكل في المبايض ، فإن تدفق الدورة الشهرية لن يكون عقبة على الإطلاق. هنا يكمن الأمر في المشاعر الشخصية للمريض - بالنسبة للعديد من الموجات فوق الصوتية أثناء الحيض ، وخاصة عبر المهبل ، أو عند الحاجة إلى مثانة ممتلئة ، فإنه يسبب عدم الراحة - ولأسباب جمالية.

لكي ينجح كل شيء ، من الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لواحد أو آخر من أعضاء الحوض بشكل صحيح. ليس فقط الطبيب ، ولكن يجب أن يكون المريض أيضًا يقظًا وواعيًا. يكرر الأطباء المعالجون تعليماتهم عدة عشرات من المرات في اليوم ولا يمكنهم دائمًا تذكر من تم إخباره بميزات الموجات فوق الصوتية ومن لم يتم إخباره. إذا كنت لا تعرف التفاصيل ، فلا تتردد في سؤال طبيبك بنفسك أو القراءة عنها في الأدبيات ذات الصلة. ستساعدك هذه المعرفة على عدم إضاعة الوقت ، لأنه في بعض الأحيان يمكن أن تستحق هذه الدقائق وزنها ذهباً. إذا كنت تعرف ما يجب القيام به ، فستكون الموجات فوق الصوتية دائمًا 100٪ نوعية بالنسبة لك.

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لأمراض النساء عبر المهبل لأعضاء الحوض في اليوم الخامس إلى السابع من الدورة للكشف عن وجود أورام ليفية أو خراجات.

تعد الموجات فوق الصوتية في أمراض النساء والتوليد واحدة من أكثر الطرق إفادة وأمانًا لفحص الأعضاء التناسلية الداخلية. بالنسبة له ، كما هو الحال بالنسبة للعديد من أنواع الفحص ، فإن نوعًا معينًا من التحضير مهم. لذلك ، من المهم فهم كيفية إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية بشكل صحيح وفي أي فترة من الأفضل إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد المشكلات في عمل الأعضاء التناسلية الأنثوية.

فحص عبر البطن

طرق التشخيص

من الممكن الحصول على معلومات موثوقة عن حالة وتشريح الأعضاء التناسلية الداخلية بفضل الموجات فوق الصوتية عالية التردد. بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، يمكنك تقييم الأعضاء قيد الدراسة في الوقت الفعلي ، والتحقق من تدفق الدم في الأوعية. مدة الإجراء قصيرة.

يسمح لك الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض بتقييم بنية وحالة الرحم وقناتي فالوب والمبيضين. يتم إجراء هذه الدراسة مع الورم العضلي والخراجات والأمراض الالتهابية وأمراض أخرى لأعضاء الحوض. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية بثلاث طرق:

• الفحص المهبلي. سيساعد إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل في التشخيص الدقيق لوجود أمراض في منطقة الأعضاء التناسلية. بفضل إدخال جهاز استشعار خاص في المهبل ، يتم توفير تصور واضح لجميع أقسام المنطقة التي تم فحصها. يسمح الفحص المهبلي بإجراء مثل قياس الجريبات ، وهي طريقة لإجراء الموجات فوق الصوتية للمبايض عند النساء. يصبح من الممكن تقييم درجة نضوج البصيلات في المبايض. نظرًا للخصائص الفسيولوجية للجهاز التناسلي الأنثوي ، تأكد من مناقشة الأمر مع طبيبك في أي يوم يستحق إجراء العملية. من أجل تشخيص العقم ، من الممكن تقييم سالكية الرحم أو ، كما يطلق عليها أيضًا ، قناتي فالوب باستخدام طريقة عبر المهبل.
• يتم إجراء الفحص عبر البطن عن طريق إجراء المستشعر على طول سطح جدار البطن الأمامي ، أي بشكل غير جراحي ، دون اختراق المستشعر لجسم المريض. بهذه الطريقة ، يُسمح بالموجات فوق الصوتية أثناء الحيض.
• يمكن إجراء الفحص عبر المستقيم ، وهو بديل للفحص عبر المهبل ، على العذارى عن طريق إدخال مسبار في المستقيم.

طرق الفحص بالموجات فوق الصوتية لأمراض النساء

مؤشرات لعقد

يوصى بإجراء فحص طبي للأمراض النسائية لأغراض وقائية لجميع النساء على الأقل مرة واحدة في السنة ، ويمكن زيادة تواتر الفحوصات في حالة وجود أمراض مزمنة ، مثل الأورام الليفية أو الخراجات. أيضًا ، قد يصف طبيب أمراض النساء فحصًا غير مجدول وأحيانًا طارئًا إذا كان المريض يعاني من الأعراض التالية:

• فترات مؤلمة
• تأخر أو انقطاع الدورة الشهرية (انقطاع الطمث).
• عدم انتظام الدورة الشهرية (فشل الدورة الشهرية بين أقل من 20 يومًا وأكثر من 35 يومًا) ؛
• اكتشاف مفاجئ أو نزيف بين فترات ؛
• ألم أثناء الجماع
• إفرازات مهبلية مشبوهة
• تضخم الرحم اللانمطي ، والذي يتم اكتشافه عند فحص الرحم في المرايا أو الفحص باليدين ؛
• حمل؛
• العقم.

التوقيت الأمثل

إذا تعمقت في الخصائص الفسيولوجية لجسد الأنثى ، يمكنك بشكل مستقل معرفة أي يوم من الدورة الشهرية لإجراء الموجات فوق الصوتية لأمراض النساء. يعد الوقت المناسب لإجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية هو أول 3-5 أيام بعد الحيض ، بدءًا من اليوم الأول من بداية الدورة الشهرية. ومع ذلك ، لا ينصح بإجراء دراسة بعد 8-10 أيام من الدورة الشهرية. إن تعيين الموجات فوق الصوتية لأمراض النساء حصريًا في المرحلة الأولى من الدورة الشهرية ليس من قبيل الصدفة.

هذا يرجع إلى حقيقة أنه خلال هذه الفترة الزمنية يكون للغشاء المخاطي للرحم ، ما يسمى بطانة الرحم ، الحد الأدنى من الكثافة. ومع وجود طبقة مخفضة من بطانة الرحم ، يمكن بسهولة تصور أمراض تجويف الرحم مثل الأورام الليفية وتضخم الخراجات والأورام الحميدة. لذلك ، يمكن لأخصائي مؤهل فقط تحديد تاريخ الفحص بالموجات فوق الصوتية بشكل صحيح.

في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية ، يحدث انضغاط كبير لبطانة الرحم ، وبالتالي ، يمكن إخفاء أصغر الأمراض في طبقاتها ، والتي سوف تمر دون أن يلاحظها أحد في فترة زمنية معينة.

من الجدير بالذكر أنه في الفترة من منتصف الدورة الشهرية وفي المرحلتين الثانية من الدورة الشهرية ، يمكن أن تتشكل أكياس صغيرة بقطر حوالي 2 سم في المبايض. في المستقبل القريب ، أو نوع من كيس الجسم الأصفر الذي يتكون على الفور من الجريب المتفجر ويمكن أن يستمر لمدة تصل إلى أسبوعين. كلا التكوينين عبارة عن هياكل فسيولوجية مميزة لجسد الأنثى. لذلك ، عند إجراء الموجات فوق الصوتية في هذه المرحلة ، قد يكون من الصعب على أطباء أمراض النساء تحديد نوع الهيكل الذي تمتلكه هذه التكوينات.

من مؤشرات الموجات فوق الصوتية قبل الحيض تشخيص تكوين الجريب وتطوره للتأكد من مرحلة الإباضة التي حدثت. عادة ، يتم تنفيذ هذا الإجراء لفحص وعلاج النساء المصابات بالعقم أو للتحضير للإخصاب في المختبر (IVF).

يجب إجراء الموجات فوق الصوتية للرحم والملاحق وكذلك قناتي فالوب في الأوقات المذكورة أعلاه ، أي في اليوم 6-8 من الدورة الشهرية. ولكن هناك ظروف يحتاج فيها الطبيب إلى تقييم وظائف المبايض ، أي تطور الجريب والتشكيل اللاحق للجسم الأصفر. في مثل هذه الحالات ، يطرح السؤال عندما يكون من الأفضل إجراء الموجات فوق الصوتية للمبايض. تجدر الإشارة إلى أنه يجب إجراء هذا الفحص عدة مرات خلال الدورة الشهرية بأكملها ، على سبيل المثال ، المرة الأولى في اليوم الثامن إلى الحادي عشر من الدورة ، والمرة الثانية في اليوم الخامس عشر والثامن عشر ، والمرة الثالثة في اليوم 23-25.

إذا اشتكى المريض ، الذي لجأ إلى طبيب أمراض النساء ، من ألم في الثلث السفلي من البطن ، أو إفراز صديدي أو حيض شديد الغزارة ، فلا يهم في أي يوم من الدورة لإجراء الموجات فوق الصوتية. مع تأخير في الدورة الشهرية ، يتم تنفيذ الإجراء بناءً على حقيقة العلاج لاستبعاد العمليات المرضية الخطيرة.

جهاز التشخيص بالموجات فوق الصوتية

الموجات فوق الصوتية أثناء الحيض

يتساءل الكثير من المرضى قبل الذهاب إلى الطبيب عما إذا كان من الممكن إجراء الموجات فوق الصوتية أثناء الحيض؟ الجواب على هذا السؤال غامض إلى حد ما. لا يُنصح بإجراء فحص روتيني في حالة وجود بقع دم ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى مزيد من الانزعاج والألم للمرأة ، ويمكن أن يؤدي الدم الموجود في الرحم إلى تعقيد الفحص بشكل كبير ، والتدخل في المراجعة ، وجعل الإجراء غير كافٍ. غنيا بالمعلومات. بشكل عام ، هذا ليس موانع ، وأثناء فترة الحيض ، يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية ، على سبيل المثال ، في حالة الطوارئ.

الأمراض الشائعة

نتيجة للدراسة ، يمكن الكشف عن العديد من الأمراض ، على سبيل المثال:

1. الأورام الليفية الرحمية - ورم في الطبقة العضلية للرحم ذات طبيعة حميدة. يعد استخدام الموجات فوق الصوتية في الورم طريقة تشخيص إلزامية. يتميز هذا المرض بأعراض تعتمد على حجم الورم وموقعه: آلام دورية في أسفل البطن ، وطول فترة الحيض ، ونزيف الرحم في منتصف الدورة. على الشاشة ، في وجود الأورام الليفية ، لوحظ زيادة في حجم الرحم وتشكيل عقدة عضلية. يمكن للموجات فوق الصوتية للأورام الليفية الرحمية أن تكتشف حتى العقد الصغيرة التي يصل قطرها إلى 1 سم.
2. الاورام الحميدة بطانة الرحم - نمو غير متساو للبطانة الداخلية للرحم. غالبًا ما يكون هذا المرض بدون أعراض والدراسة الرئيسية في هذه الحالة هي الموجات فوق الصوتية. في بعض الأحيان تكون هناك أعراض مرضية فردية على شكل عقم أو اكتشاف دموي في منتصف الدورة الشهرية.
3. بطانة الرحم هي عملية مرضية لنمو الغشاء المخاطي الداخلي لجسم الرحم ، وتبطن تجويفه (بطانة الرحم). يتميز المرض بفترات مؤلمة للغاية ورائحة كريهة من الإفرازات المهبلية وحدوث نزيف في منتصف الدورة. لا يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية لبطانة الرحم ، على عكس الموجات فوق الصوتية للأورام الليفية الرحمية ، طريقة موثوقة للفحص ، ولكنه يساهم في تعيين إجراءات تشخيصية إضافية للتشخيص.
4. أكياس المبيض عبارة عن تكوينات مستديرة مملوءة بالسوائل وتقع في تجويف المبيض. تشمل الأعراض الشائعة عدم انتظام الدورة الشهرية وألم أسفل البطن والعقم. في حالة وجود هذا المرض ، يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية حتى أثناء الحيض.

التحضير للدراسة

على الرغم من حقيقة أن المريضة يمكن أن تخضع لفحص بإرادتها الحرة ، إلا أنه لا يزال من المفيد التشاور أولاً مع الطبيب في أي يوم من أيام الدورة من الأفضل إجراء الموجات فوق الصوتية.

قبل الإجراء ، يجب عليك إفراغ مثانتك ، وخلع ملابسك حتى الخصر والاستلقاء على الأريكة. قبل الفحص المهبلي ، يضع الطبيب غطاءً خاصًا على محول الطاقة عبر المهبل ويعالجها بهلام يحسن مرور الموجات فوق الصوتية. عندما يتم إدخال المستشعر ، لا يوجد أي إزعاج.

بفضل الموجات فوق الصوتية ، تحسن مستوى تشخيص أمراض النساء بشكل كبير ، وزاد عدد التشخيصات الدقيقة وفي الوقت المناسب. يمكن لطبيب أمراض النساء فقط أن يقول على وجه اليقين في أي يوم يستحق إجراء الموجات فوق الصوتية للرحم. باتباع التوصيات لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأمراض النساء ، مع مراعاة الدورة الشهرية ، سيكون الطبيب قادرًا على التشخيص الصحيح والدقيق وبدء العلاج في الوقت المناسب.

إجراء الموجات فوق الصوتية- واحدة من طرق البحث الحديثة والمفيدة للغاية والمتوفرة على نطاق واسع في طب التوليد وأمراض النساء. تعتمد الطريقة على مبدأ تحديد الموقع بالصدى. جهاز استشعار خاص يصدر اهتزازات فوق صوتية ، تنعكس من الأعضاء قيد الدراسة ، ويتم استقبالها بواسطة نفس المستشعر. بمساعدة معالجة الكمبيوتر ، يتم الحصول على صورة لجزء معين من العضو قيد الدراسة على شاشة الجهاز. يصدر مستشعر الموجات فوق الصوتية 0.1٪ فقط من الوقت ، وبقية الوقت يكون في وضع الاستلام. لذلك ، فإن الموجات فوق الصوتية هي طريقة بحث غير ضارة ليس فقط للمرأة ، ولكن أيضًا لطفلها الذي لم يولد بعد ويمكن تكرارها عدة مرات.
يمكن إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض من خلال ثلاث طرق: عبر البطن ، وعبر المستقيم ، وعبر المهبل.

الموجات فوق الصوتية عبر البطن. يتم استخدام جهاز محمول صغير يسمى محول الطاقة للتحرك ذهابًا وإيابًا في أسفل البطن. غالبًا ما يتم إجراؤه على النساء للتحجيم ومشاكل أخرى.

الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم. محول الطاقة على شكل المستقيم. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم لفحص الأعضاء التناسلية الذكرية ، مثل البروستاتا والحويصلات المنوية. في بعض الأحيان ، أثناء إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم ، يتم إزالة عينة صغيرة من الأنسجة (خزعة) باستخدام أدوات صغيرة يتم إدخالها عبر المستقيم.

الموجات فوق الصوتية عبر المهبل. محول الطاقة على شكل مهبل.

يمكن للنساء إجراء كل من الموجات فوق الصوتية عبر البطن والمستقيم لفحص أعضاء الحوض. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل للتحقق من مشاكل الخصوبة. نادرًا ما يتم إجراء تصوير الرحم لفحص تجويف الرحم عن طريق ملء الرحم بالسوائل أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل. في بعض الأحيان ، يمكن أخذ عينات من الأنسجة (خزعة) بأدوات صغيرة يتم إدخالها عبر المهبل أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل.

بالنسبة للنساء ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض بهدف:

ابحث عن سبب آلام البطن.

اكتشفي سبب النزيف المهبلي.

البحث عن مرض التهاب الحوض.

ابحث عن جهاز داخل الرحم (IUD).

انظر إلى حجم وشكل الرحم وسماكة بطانة الرحم (بطانة الرحم).

انظري إلى حجم وشكل المبايض.

التحقق من حالة وشكل المبايض أثناء علاج العقم.

تأكيد الحمل أو استبعاد الحمل خارج الرحم. يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية للحوض لتحديد الحمل المبكر ، والتحقق من الحمل البوقي (الحمل خارج الرحم) ، أو الحمل المتعدد.

افحص طول قناة عنق الرحم عند المرأة الحامل المعرضة لخطر الولادة المبكرة.

تحقق من وجود تورم أثناء الفحص النسائي.

تحقق من وجود أورام ليفية في الرحم أثناء الفحص النسائي. يمكن إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للحوض للتحقق من نمو الأورام الليفية الرحمية.

مرافقة إجراء استخراج جريب المبيض للإخصاب في المختبر.

الموجات فوق الصوتية عبر البطن

إذا كان لديك فحص بالموجات فوق الصوتية عبر البطن ، سيطلب منك طبيبك شرب 4 إلى 6 أكواب من العصير أو الماء قبل ساعة من الإجراء لملء مثانتك. تدفع المثانة الممتلئة الأمعاء (التي تحتوي على الهواء) خارج منطقة الحوض. هذا يسمح لك بالحصول على صورة واضحة. إذا تم إجراء الموجات فوق الصوتية في حالة الطوارئ ، فستمتلئ مثانتك بالسوائل من خلال قسطرة يتم إدخالها في المثانة.

الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم

إذا كان لديك فحص بالموجات فوق الصوتية عبر المستقيم ، فقد تحتاج إلى أخذ حقنة شرجية قبل العملية بساعة. أخبر طبيبك إذا كان لديك حساسية من مادة اللاتكس ، إذا كان الرجل قد أخذ خزعة من البروستاتا ، فسيتم إعطاؤه المضادات الحيوية في اليوم السابق للفحص.

الموجات فوق الصوتية عبر المهبل

إذا كان لديك فحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل ، أخبر طبيبك إذا كان لديك حساسية من مادة اللاتكس.
إذا كنت ستخضع لفحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل ، فلا تشرب لمدة 4 ساعات قبل الإجراء. لا تحتاج إلى ملء مثانتك لإجراء فحص مهبلي.
إذا كنت ستخضع لكل من الموجات فوق الصوتية عبر البطن والموجات فوق الصوتية عبر المهبل ، فسيتم إجراء فحص عبر البطن أولاً.

الوقت الأمثل لإجراء الموجات فوق الصوتية لأمراض النساء

الوقت الأمثل للفحص بالموجات فوق الصوتية لأمراض النساء هو أول 3-5 أيام بعد انتهاء الدورة الشهرية ، في موعد لا يتجاوز 7-10 أيام من الدورة ، بدءًا من اليوم الأول من الحيض ، حيث يخضع الرحم للتغييرات أثناء الدورة الشهرية.
كقاعدة عامة ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للمبيضين وقناتي فالوب في نفس يوم الموجات فوق الصوتية للرحم ، أي في اليوم الخامس إلى السابع من الدورة الشهرية. إذا أراد الطبيب تقييم وظيفة المبيضين (تطور بصيلاتها وتشكيل الجسم الأصفر) ، فمن المستحسن الخضوع لفحص المبيض بالموجات فوق الصوتية عدة مرات خلال الدورة الشهرية (على سبيل المثال ، مرة واحدة في 8 - اليوم العاشر من الدورة الشهرية مرتين في اليوم 14-16 ، 3 مرة كل 22-24 يوم).
إذا كان لديك تأخير ، فقد مر أكثر من 14 يومًا منذ الإباضة ، وكانت اختباراتك سلبية ، ودرجة حرارة قاعدتك مرتفعة ولا تنخفض ، فقم بإجراء الموجات فوق الصوتية لاستبعاد احتمال وجود كيس.

لماذا من الأفضل إجراء الموجات فوق الصوتية في المرحلة الأولى من الدورة؟

في هذا الوقت ، تكون البطانة الموجودة داخل الرحم (بطانة الرحم) رقيقة جدًا. إذا كان هناك أي أمراض في بطانة الرحم أو تجويف الرحم (ورم ، وتضخم ، وأورام ليفية تحت المخاطية) ، فمن الأسهل رؤيتها على الموجات فوق الصوتية على خلفية بطانة الرحم الرقيقة بدلاً من السميكة. في النصف الثاني من الدورة ، تتكاثف بطانة الرحم بشكل طبيعي ويمكن أن تخفي "طياتها" الزوائد اللحمية الصغيرة.
بدءًا من منتصف الدورة وحتى المرحلة الثانية من الدورة ، ثم في أحد المبيضين أو المبيض الآخر ، يمكن أن يكون هناك كيس بقطر 2-3 سم - وهذا إما جريب على وشك التكاثر أو ما يلي: يسمى كيس الجسم الأصفر - وهو هيكل فسيولوجي طبيعي تمامًا ، يظهر بعد الإباضة من جريب انفجر ويستمر لمدة 10-14 يومًا. مع بداية الدورة الشهرية وفي أول 3-5 أيام بعد اكتمالها ، تظهر عادة أكياس صغيرة لا يزيد قطرها عن 7-12 مم في المبايض. في كثير من الأحيان ، وفقًا للهيكل الخارجي للكيس الموجود على الموجات فوق الصوتية في النصف الثاني من الدورة ، يصعب تحديد ما إذا كان كيس مبيض فسيولوجي طبيعي مرتبط بعمله أو كيس مرضي يحتاج إلى إزالته جراحيًا. وبعد ذلك لا يزال يتعين عليك تكرار الموجات فوق الصوتية في أول 3-5 أيام بعد الحيض. مؤشرات الموجات فوق الصوتية في منتصف و / أو في النصف الثاني من الدورة الشهرية. كقاعدة عامة ، فإن إشارة الفحص بالموجات فوق الصوتية لأمراض النساء في وقت لاحق من الدورة هي مراقبة تطور الجريب والتأكد من حدوث الإباضة. يعد هذا الفحص بالموجات فوق الصوتية جزءًا لا يتجزأ من مراقبة الفحص / العلاج بين النساء المصابات بالعقم.

تشريح بالصدى الطبيعي لأعضاء الحوض عند النساء

رَحِم:تقع ، كما كانت ، في المركز الهندسي للحوض ، أقرب إلى حد ما إلى الأمام من الجدار الخلفي. في عمليات المسح الطولي ، يكون شكل الكمثرى ، وفي عمليات المسح العرضي يكون تكوينًا بيضاويًا بمستوى متوسط ​​من الصدى. البنية الداخلية للرحم متجانسة تمامًا ويتم تمثيلها بالعديد من الهياكل الصغيرة الخطية والمنقطة.
هو معيار حجم الرحم والمبايض ، فربما يحتاجه أحد؟ في الأشخاص في سن الإنجاب ، يتقلبون على نطاق واسع (40-59 ملم) ، في المتوسط ​​52 ملم ، سمك الجسم 38 ملم (3042) ، عرض الجسم 51 ملم (46-62) ، طول عنق الرحم يتراوح من 20 إلى 35 ملم.
هناك أيضًا اعتماد للأحجام على الدورة الشهرية: الأصغر في نهاية التكاثر وبداية مرحلة الإفراز ، والأكبر قبل الحيض مباشرة.
المبيض:لا يتم الكشف عنها دائمًا. عادةً ما يكون هذا تكوينًا بيضاوي الشكل بمستوى متوسط ​​من الصدى. البنية الداخلية متجانسة وتتميز عادةً بالعديد من الهياكل المنقطية ذات الصدى السلبي.
المهبل:في شكل هيكل أنبوبي ذو صدى منخفض وقطر صغير ، والذي يصل إلى عنق الرحم بزاوية طفيفة. تظهر عمليات المسح المستعرضة شكل بيضاوي مفلطح بشكل حاد. في وسط المهبل ، يتم الكشف عن خط متوسط ​​مولّد للصدى ، وهو انعكاس للأغشية المخاطية الملامسة للجدران الأمامية والخلفية. سمك الجدار 3-4 مم.

بطانة الرحم على الموجات فوق الصوتية

يقوم فحص الموجات فوق الصوتية لبطانة الرحم (البطانة الداخلية للرحم) بتقييم سمكها وهيكلها والامتثال لمرحلة الدورة الشهرية. يخضع سمك وبنية بطانة الرحم لتغييرات كبيرة طوال الدورة الشهرية.
خلال اليومين الأولين من الحيض (مرحلة تقشر مرحلة النزيف) ، يتم تعريف بطانة الرحم على أنها بنية غير متجانسة ذات كثافة صدى منخفضة (داكنة) ، وزيادة طفيفة في توصيل الصوت ، بسمك 0.5 - 0.9 سم. لا توجد طبقات واضحة من هيكل بطانة الرحم خلال هذه الفترة.
في اليوم الثالث والرابع من الحيض (مرحلة تجديد مرحلة النزيف) ، تظهر بطانة الرحم على شكل زيادة كثافة صدى (ضوء) ، وسمك صغير ، 0.3 - 0.5 سم. في اليوم الخامس - السابع من الدورة الشهرية دورة (المرحلة المبكرة من مرحلة الانتشار) هناك بعض سماكة بطانة الرحم حتى 0.6-0.9 سم ، وانخفاض في كثافة الصدى وزيادة في التوصيل الصوتي. خلال هذه الفترة ، تظهر حافة ذات كثافة صدى منخفضة يبلغ سمكها حوالي 0.1 سم على طول محيط بطانة الرحم.
في اليوم الثامن والعاشر من الدورة الشهرية (المرحلة المتوسطة من مرحلة الانتشار) ، يبدأ تحديد هيكل واضح لكثافة صدى محسنة في وسط بطانة الرحم بسمك حوالي 0.1 سم لأول مرة. هذا يستمر الهيكل تقريبًا حتى نهاية الدورة الشهرية. أعلى وأسفل هذا التكوين مباشرة ، تم الكشف عن مناطق ذات كثافة صدى متوسطة وتوصيل صوتي ، بسمك 0.3 سم ، كل هذه الهياكل محاطة بحافة رفيعة (0.1 سم) ذات كثافة صدى منخفضة. خلال هذه الفترة ، كان سمك بطانة الرحم ، بما في ذلك سمك الحافة المحددة ، هو 0.8-1.0 سم.
في اليوم الحادي عشر والرابع عشر من الدورة الشهرية (المرحلة المتأخرة من مرحلة التكاثر) ، تتشابه الصورة بالصدى مع الصورة السابقة ، ومع ذلك ، تظهر حافة داكنة رقيقة يبلغ سمكها حوالي 0.1 سم بين منطقة متوسط ​​الصدى والضوء حافة: سمك بطانة الرحم بأكملها في هذه المرحلة من الدورة الشهرية هو 0.9 - 1.3 سم.
خلال جميع المراحل اللاحقة من مرحلة الإفراز ، يكون لبطانة الرحم بنية مماثلة ، ويلاحظ فقط سماكة طفيفة.
لذلك ، في اليوم 15-18 من الدورة الشهرية (المرحلة المبكرة من مرحلة الإفراز) ، يبلغ سمك بطانة الرحم 1.0-1.6 سم ، وفي اليوم 19-23 من الدورة الشهرية (المرحلة المتوسطة من الإفراز المرحلة) ، تصل إلى القيم القصوى 1.0-2.1 سم.
في الأيام 24-27 (المرحلة المتأخرة من مرحلة الإفراز) ، ينخفض ​​سمك بطانة الرحم إلى 1.0-1.8 سم.
كل هذه الأرقام ، التي قد تكون مملة ، تُعطى حتى تفهم؟ إن تحديد الهياكل الفردية لبطانة الرحم ليس واضحًا بدرجة كافية حاليًا.

معايير سماكة بطانة الرحم
1-2 يوم من الدورة - 0.5 - 0.9 سم
3-4 أيام من الدورة - 0.3 - 0.5 سم
5-7 أيام من الدورة - 0.6 - 0.9 سم
8-10 أيام من الدورة - 0.8 - 1.0 سم
11 - 14 يوم من الدورة - 0.9 - 1.3 سم
15 - 18 يوم من الدورة - 1.0 - 1.3 سم
19 - 23 يوم من الدورة - 1.0 - 1.4 سم
24 - 27 يومًا من الدورة - 1.0 - 1.3 سم

المبايض على الموجات فوق الصوتية

يتم تحديد المبايض في المنطقة المجاورة مباشرة للرحم على شكل تكوينات صغيرة بيضاوية كثيفة الصدى (خفيفة) ذات كثافة متوسطة مع شوائب مميزة غير هيكلية ، تمثل الصورة بالصدى للجهاز الجرابي. عادة ما يتم اكتشاف المبيضين بسهولة تامة ، ومع ذلك ، في الحالات التي يكون البحث فيها صعبًا لأي سبب من الأسباب ، يتم توجيههم بواسطة الوريد الحرقفي الداخلي.
في سن الإنجاب ، يبلغ متوسط ​​أبعاد المبيضين بالصدى 30 × 25 × 15 ملم. حجم المبيض في العادة لا يتجاوز 8 سم؟ .. ومع ذلك ، اعتمادًا على مرحلة الدورة الشهرية ، قد يختلف حجمها. لوحظ أكبر حجم للمبايض عند النساء في الفئة العمرية من 30 إلى 49 عامًا. في المرحلة الجرابية المبكرة ، تبدأ 10 إلى 20 بصيلة بدائية في النمو. معظمهم سرعان ما يخضع للتغيير. في المتوسط ​​، تصل 5 بصيلات إلى مرحلة الحويصلة Graafian. من 8 إلى 12 يومًا ، من الممكن تحديد البصيلة السائدة ، والتي يتجاوز حجمها 15 ملم خلال هذه الفترة. يتوقف تطور البصيلات المتبقية خلال هذه الفترة. يستمر الجريب السائد في النمو بمعدل 2-3 ملم في اليوم وبحلول وقت الإباضة يصل قطره إلى 18-24 ملم. بعد توقف الدورة الشهرية ، يتناقص حجم المبايض.

الفحص بالموجات فوق الصوتية للجريب - تشخيص نضوج الجريب

الهدف من الدراسة هو تحديد التبويض عند النساء اللواتي يعانين من عدم انتظام الدورة الشهرية ، تكيس المبايض ، والعقم.
عند إجراء فحص الجريب ، كقاعدة عامة ، يتم استخدام مسبار الموجات فوق الصوتية عبر المهبل. يُنصح بالتخطيط للزيارة الأولى في بداية الدورة الشهرية. من الممكن أخيرًا تحديد الجريب السائد من اليوم الثامن إلى اليوم الثاني عشر (الخامس عشر) من الدورة الشهرية ، عندما يصل قطرها إلى 15 ملم. يزداد بمعدل 2 مم في اليوم ، بحلول وقت الإباضة ، يكون حجمها 20 مم (18-24 مم).

قطر الجريب
اليوم العاشر من الدورة 10 مم ،
في اليوم الحادي عشر 13.5 مم ،
في اليوم الثاني عشر 16.6 مم ،
في اليوم الثالث عشر 19.9 مم ،
في اليوم الرابع عشر 21 ملم - ذروة التبويض

علامات تدل على قرب الإباضة:

وجود جريب يبلغ قطره أكثر من 17 مم ؛

التواجد في الجريب السائد لـ "الحديبة البويضية" ؛

كفاف مزدوج ، سماكة مجزأة للمحيط الداخلي للجريب السائد.

العلامات التي تشير إلى حدوث الإباضة:

اختفاء كامل أو تصغير في الحجم مع تشوه في جدران الجريب السائد

زيادة صدى المحتويات الداخلية للجريب السائد

ظهور السائل في فضاء دوغلاس.

ما هي الأمراض التي يمكن الكشف عنها بالموجات فوق الصوتية للرحم؟

اعتمادًا على نتائج الموجات فوق الصوتية للرحم ، يمكن اكتشاف الأمراض التالية:
الأورام الليفية الرحميةوهو ورم حميد يصيب الطبقة العضلية للرحم (عضل الرحم). يمكن أن تظهر الأورام الليفية الرحمية بأعراض مختلفة حسب الموقع والحجم. أهم أعراض الأورام الليفية الرحمية: زيادة مدة الدورة الشهرية ، ألم في أسفل البطن ، وجود نزيف في الرحم في منتصف الدورة الشهرية ، كثرة التبول ، الإمساك ، إلخ. على الموجات فوق الصوتية للرحم مع الورم العضلي ، هناك زيادة في حجم الرحم ، وكذلك وجود عقدة عضلية ، يتم تحديد موقعها وأبعادها. بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، يمكن اكتشاف الورم الليفي الرحمي الصغير الذي يصل قطره إلى 1 سم فقط.
بطانة الرحم- هذا مرض يصيب منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية ، ويتميز بظهور بطانة الرحم (البطانة الداخلية للرحم) خارج تجويف الرحم. العضال الغدي- هذا هو الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي ، أو وجود بطانة الرحم في الطبقة العضلية للرحم. الأعراض الرئيسية للانتباذ البطاني الرحمي هي: ألم شديد أثناء الحيض أو أثناء الجماع ، ووجود إفرازات دموية من الجهاز التناسلي في منتصف الدورة الشهرية ، والعقم ، وما إلى ذلك. لا تعد الموجات فوق الصوتية للرحم طريقة دقيقة لتشخيص الانتباذ البطاني الرحمي. ، فإنه يسمح لك بالشك في هذا المرض ووصف طرق بحث إضافية. في الموجات فوق الصوتية للرحم مع العضال الغدي في الطبقة العضلية للرحم ، يتم تحديد وجود تجاويف صغيرة (حويصلات).
تشوهات الرحم- هذه ، كقاعدة عامة ، انحرافات في شكل الرحم وحجمه وموضعه. بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، يتم الكشف عن تخلف (نقص تنسج) الرحم ، ورحم ذو قرنين ، ورحم مزدوج ، ورحم سرج ، وما إلى ذلك. وكقاعدة عامة ، إذا تم الاشتباه في حدوث تطور غير طبيعي للرحم في الموجات فوق الصوتية ، فمن المستحسن لإجراء تصوير الرحم - طريقة بحث ، عن طريق إدخال عامل تباين في تجويف الرحم.
الاورام الحميدة في بطانة الرحم- هذا نمو مفرط في الغشاء المخاطي للطبقة الداخلية للرحم. يمكن أن تكون سلائل بطانة الرحم بدون أعراض أو تظهر كنزيف هزيل في منتصف الدورة الشهرية ، بالإضافة إلى العقم. في الموجات فوق الصوتية للرحم ، لوحظ نمو وسماكة غير متساوية في بطانة الرحم (الطبقة الداخلية للرحم).
سرطان عنق الرحم أو سرطان بطانة الرحمهو ورم خبيث يظهر في عنق الرحم أو في سمك الغشاء المخاطي للرحم. في البداية ، يكون سرطان عنق الرحم بدون أعراض ، ثم قد تظهر بقع من الجهاز التناسلي ، والألم وعدم الراحة أثناء الجماع ، وقد تظهر أعراض أخرى. بمساعدة الموجات فوق الصوتية لسرطان عنق الرحم ، يتم الكشف عن حجم الورم ، ودرجة انتشاره إلى الأعضاء القريبة ، ووجود العقد الليمفاوية المتغيرة ، وما إلى ذلك. يُعرّف سرطان بطانة الرحم على أنه سماكة شائعة إلى حد ما في الرحم الغشاء المخاطي. تتشابه أعراض سرطان بطانة الرحم مع أعراض الأورام الليفية.

ما هي الأمراض التي يمكن الكشف عنها بالموجات فوق الصوتية للمبايض وقناتي فالوب؟

في الموجات فوق الصوتية للزوائد الرحمية ، اعتمادًا على النتائج التي تم الحصول عليها ، يمكن الكشف عن الأمراض التالية:
كيس المبيض- هذا مرض يتميز بتكوين تجويف مملوء بالسوائل في المبيض. تختلف أكياس المبيض في المحتوى وسبب حدوثها وحجمها. كقاعدة عامة ، يكون كيس المبيض بدون أعراض ، ولكن قد يكون هناك عدم انتظام في الدورة الشهرية ، وألم في أسفل البطن ، وعقم ، وما إلى ذلك. تعد الموجات فوق الصوتية للمبايض الطريقة الأكثر إفادة وشائعة لتشخيص الخراجات ، والتي تسمح لك بتقييم حجم الكيس وموقعه.
تكيس المبايض- يحدث هذا المرض عندما يحدث خلل في التوازن الهرموني في جسم المرأة. الأعراض الرئيسية لتكيس المبايض هي: انتهاك الدورة الشهرية (غياب الدورة الشهرية ، إطالة الدورة ، إلخ) ، زيادة الوزن ، حب الشباب ، البشرة الدهنية ، العقم ، إلخ. يتجلى تكيس المبايض على الموجات فوق الصوتية من خلال زيادة في حجم المبايض ، سماكة كبسولة المبيض ، وكذلك وجود العديد من الخراجات في المبيضين.
التهاب البوقهو مرض التهابي يصيب قناتي فالوب ، والذي ، كقاعدة عامة ، يتطور مع انتشار العدوى المنقولة جنسياً (STD). مع التهاب البوق ، يمكن أن تتكون الالتصاقات في قناة فالوب ، مما يمنع التقاء البويضة والحيوانات المنوية ويسبب العقم. في الموجات فوق الصوتية مع التهاب البوق ، هناك سماكة في جدران قناتي فالوب.
أورام المبايض وقناتي فالوب- هذه تكوينات حجمية يمكن أن تكون حميدة أو خبيثة. في الموجات فوق الصوتية للزوائد الرحمية ، يتم ملاحظة موقع الورم وحجمه وبنيته. لا يمكن إجراء تشخيص دقيق للورم إلا بعد إجراء فحص إضافي ، والذي يتضمن خزعة وتحليل مورفوباثولوجي.

تمت كتابة المقال بناءً على المواد الموجودة في المواقع:



http://www.art-med.ru/articles/list/art209.asp

طرق تحديد التبويض - قياس الجريبات
http://www.spina.spb.ru/diagnostika.html
cardiomed.com.ua/؟p=268

وفقًا للقاعدة المقبولة عمومًا ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للرحم بعد 3-5 أيام من الحيض. إذا عدت من بداية الدورة ، فيجب إجراء الفحص في موعد لا يتجاوز اليوم العاشر من الدورة الشهرية.

يعد الامتثال لتوقيت الحيض أمرًا مهمًا لأنه في المرحلة الأولى ، يكون الغشاء المخاطي للرحم (بطانة الرحم) أرق ، مما يسمح بفحصه بالتفصيل. بفضل هذا ، يمكن للطبيب اكتشاف تعديلات الغشاء المخاطي والأورام الليفية والأورام الحميدة وأورام الورم وأمراض الرحم الأخرى في المراحل قبل السريرية. إذا تم إجراء التشخيص في النصف الثاني من الدورة الشهرية ، فإن بطانة الرحم تصبح أكثر سمكًا ويصبح من الصعب تصور التغيرات المرضية في الأغشية المخاطية. بالإضافة إلى ذلك ، يرجع الامتثال لهذه القاعدة إلى مسار التغيرات الدورية التي تحدث في الجسم. وستعتمد نتائج الدراسة على اليوم الذي تم فيه إجراء الفحص.

مع الأخذ في الاعتبار في أي يوم من الدورة تم إجراء الموجات فوق الصوتية للرحم ، يشار إلى التغييرات التالية في البروتوكول:

• مرحلة التجديد (3-4 أيام) - ترميم خلايا بطانة الرحم بعد نهاية الدورة الشهرية ؛
• مرحلة الانتشار (5-14 يومًا) - سماكة تدريجية في الغشاء المخاطي للرحم ؛
• المرحلة الإفرازية من الدورة (تبدأ من اليوم الخامس عشر) هي أقصى تطور للغدد الشبيهة بالرحم ، مما يدل على استعداد الرحم لقبول البويضة.

للحصول على نتائج تشخيصية موثوقة ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للرحم في أيام معينة من الدورة الشهرية. يتم تحديد الوقت الأمثل لإجراء الدراسة من قبل الطبيب ، مع مراعاة عمر المريض وحالته وشكاوى المريض.

على أي حال ، يتم تحديد وقت الموجات فوق الصوتية للرحم من قبل الطبيب على أساس فردي. يأخذ هذا في الاعتبار عمر وخصائص وحالة المريض ، وكذلك الغرض من الدراسة ووجود الأعراض المرضية.

الموجات فوق الصوتية للرحم والملاحق - في أي يوم من الدورة يتم إجراء الإجراء للمرضى من مختلف الفئات العمرية

يمكن أن تظهر أمراض النساء في أي عمر ، لذلك يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية للرحم للنساء من مختلف الفئات العمرية:

• بالنسبة للفتيات اللواتي لم يسبق لهن الحيض ، يمكن إجراء فحص الموجات فوق الصوتية للرحم في أي يوم. إذا كانت المريضة في حالة حيض ، يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار وقت ظهوره وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية في الوقت المعتاد ؛
• بالنسبة للنساء اللائي دخلن سن اليأس ، يتم إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية أيضًا في أي وقت ، لأن بطانة الرحم لا تتغير كثيرًا كما هو الحال في المرضى في سن الإنجاب ؛
• في النساء اللواتي يعانين من دورة شهرية غير منتظمة ، يتم تحديد يوم الموجات فوق الصوتية من قبل الطبيب بعد فحص الشكاوى والمعلومات السارية ؛
• بالنسبة للنساء الحوامل ، يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية 3 مرات في كل ثلاثة أشهر (في حالة عدم وجود أمراض الحمل).

بالنسبة للمرضى في سن الإنجاب ، يتم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية للرحم مع مراعاة يوم الدورة الشهرية. في ظل وجود المؤشرات التالية ، يتم إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية في الأيام الأولى بعد انتهاء الدورة الشهرية:

• العمليات الالتهابية في تجويف الرحم.
• أورام الورم في مراحل مختلفة من التطور ، ودرجة الورم الخبيث والتوطين ؛
• الأورام الليفية الرحمية؛
• بداية الحمل.
• ضعف المبيض.
• كيسات في الرحم.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية للرحم أثناء الحيض. يسمح إجراء دراسة خلال هذه الفترة لأخصائيي الإنجاب (عند التحضير للإخصاب في المختبر) بتحديد عدد البصيلات في المبايض.

تعاني بعض النساء من بقع طفيفة لمدة 3-5 أيام. في هذا الصدد ، قد لا يقلق المرضى. وجودهم لا يقتصر على الدراسة. في مثل هذه الحالة ، يجب أن يكون معك حشية محكمة.

الموجات فوق الصوتية للرحم هي طريقة تشخيص آمنة وغير مؤلمة يمكن التوصية بها للنساء في أي يوم من أيام الدورة. بمساعدة هذه التقنية ، يمكن اكتشاف العديد من الأمراض في مرحلة مبكرة ويمكن إجراء العلاج المناسب. من المهم ألا تتجاهل النساء الفحوصات المخطط لها وزيارة طبيب النساء بانتظام. عندما يكون من الأفضل إجراء دراسة ، يمكن للطبيب فقط أن يقول بعد استشارة أولية وفحص أمراض النساء.

يحظى الفحص بالموجات فوق الصوتية بشعبية بسبب غناه بالمعلومات وموثوقية النتائج وعدم الألم. عند الاختيار بين الإجراءات الأخرى غير الغازية ، تفوز الموجات فوق الصوتية بسبب الحد الأدنى من المخاطر الصحية. حتى الآن ، أي عواقب: علم الطب الفوري والبعيد غير معروف. هذه نقطة مهمة للغاية عند إجراء دراسة على الأعضاء التناسلية للمرأة.

الموجات فوق الصوتية للرحم والملاحق ليس لها موانع عمليا ، يمكن إجراؤها في أي وقت في حياة المرأة ، بما في ذلك أثناء الإنجاب. الإجراء يتطلب القليل من التحضير.

دواعي الإستعمال

المؤشرات لهذا الإجراء عديدة. لكن يمكن تقسيمها إلى ثلاث مجموعات رئيسية:

1. تشخيص الأمراض.
2. تشخيص الحمل.
3. إدارة الحمل والولادة.

تتضمن المجموعة الأولى فحصًا بالموجات فوق الصوتية للرحم وملاحق مرتبطة بظهور الانزعاج والألم في منطقة الحوض:

• فشل دورة.
• إفرازات دموية أثناء الحيض.
• تصريف غزير للطبيعة المخاطية أو قيحية.
• رسم الآلام في الجزء السفلي من البطن.
• الم ، تشنجات ، حرقان عند التبول.
• عدم الراحة أثناء الجماع.

يصف الطبيب فحصًا بالموجات فوق الصوتية إذا كان هناك اشتباه في حدوث عمليات التهابية تؤثر على الأعضاء التناسلية للمرأة أو إذا كان هناك اشتباه في نمو أورام بدرجات متفاوتة من الورم الخبيث. يمكن أن يساعد هذا الاختبار في تحديد الانغراس غير النمطي للجنين (الحمل خارج الرحم).

مع العقم ، بفضل الموجات فوق الصوتية ، يمكنك اكتشاف شذوذ في عضو يتداخل مع الحمل أو ينتهك سالكية قناتي فالوب. تسمح لك الموجات فوق الصوتية بتأكيد أو دحض افتراض الطبيب في المواقف المشكوك فيها. تستخدم نفس الدراسة لرصد نتائج التدخلات الجراحية أو مراقبة فعالية العلاج الدوائي.

يتم وصف فحص الموجات فوق الصوتية للرحم من قبل طبيب التوليد وأمراض النساء لتأكيد حقيقة الحمل بالإضافة إلى فحص الدم لـ hCG. إذا انتهت الولادة السابقة للمرأة بعملية قيصرية ، فأنت بحاجة إلى فحص الندبة. يتم تقييم أنسجة الندبة لمدى صلاحيتها وفي الثلث الثالث من الحمل. يتيح لك ذلك اتخاذ الإجراءات في الوقت المناسب إذا بدأ النسيج في "التباعد".

التشخيص بالموجات فوق الصوتية مسموح به في أي مرحلة من مراحل الحمل. عدد الإجراءات يقتصر فقط على الضرورة.

أثناء الحمل ، يتم إجراء هذه الدراسة 3 مرات على الأقل لتأكيد التطور الطبيعي للجنين ، الحالة المثلى لنظام الرحم والمشيمة والجنين. بعد الحمل ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لتقييم حالة الرحم وانقباضه. يسمح لك الإجراء بتقييم محتويات الرحم (عدد الجلطات) وحالته (علامات الالتهاب ، إن وجدت).

إذا تم حل الحمل على الفور ، فإن الفحص بالموجات فوق الصوتية يسمح لك بتقييم جودة التئام الندبة بعد الجراحة ومعرفة المضاعفات في الوقت المناسب ، على سبيل المثال ، تكوين الخراجات أو الناسور.

أنواع

يتم تقسيم أنواع الأبحاث الخاصة بالأعضاء التناسلية للمرأة وفقًا لطريقة سلوكها:

• عبر البطن.
• عبر المهبل.
• عبر المستقيم.
• داخل الرحم.

يتم إجراء فحص عبر البطن (TAU) من خلال جدار البطن. إنها أقل إفادة من الطرق الأخرى. خاصة إذا كان المريض يعاني من السمنة. يؤدي جدار البطن الضخم إلى تفاقم تصور الأعضاء التناسلية. يمكن أيضًا أن تؤثر الأمعاء غير المستعدة المليئة بالغازات على فعالية الإجراء.

ميزة الإجراء هو إمكانية تنفيذه:

• العذارى.
• النساء في أي مرحلة من مراحل الحمل.
• في حالة انتهاك سالكية قناة عنق الرحم أو إصاباتها.
• ألم شديد أثناء الإجراء عبر المهبل.

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل (TVU) باستخدام محول طاقة مهبلي خاص (جهاز استشعار). يتم إدخاله في المهبل ، وبسبب قرب المستشعر من الأعضاء قيد الدراسة ، يمكن للطبيب رؤية الصورة بشكل أكثر وضوحًا. يعتبر هذا الإجراء أكثر موثوقية من الإجراء السابق ، ولكن لا يتم إجراؤه على العذارى أو النساء الحوامل من نهاية الثلث الأول من الحمل.

يتم إجراء فحص عبر المستقيم (TRU) لفحص الأعضاء التناسلية للمرأة في حالات نادرة جدًا. لهذه الأغراض ، يتم استخدام مسبار مستقيمي خاص يتم إدخاله في المستقيم. يتيح لك هذا الخيار إجراء دراسة في الحالات التي لم تكن فيها TAU مفيدة بدرجة كافية ، ولا يمكن إجراء TVU لسبب ما (العذرية ، أو الحمل ، أو التضيق ، أو اندماج جدران قناة عنق الرحم ، وما إلى ذلك).

يوصف الفحص داخل الرحم في حالات استثنائية ، على سبيل المثال ، للتحقق من التشخيص ، مما يشير إلى تطور الأورام داخل الرحم. في هذه الحالة ، يتم غمر المستشعر مباشرة في تجويف الرحم. هذا الإجراء مفيد للغاية ، لأنه لا توجد عوائق بين العضو قيد الدراسة والمستشعر. بالإضافة إلى ذلك ، يسمح لك بتقييم سالكية قناتي فالوب.

تحتجز

تهتم النساء المصابات بهذا النوع من التشخيص بكيفية إجراء الموجات فوق الصوتية للرحم. الإجراء بسيط للغاية لأي نوع من الدراسة ، لا يستغرق أكثر من نصف ساعة ، بمعدل 20 دقيقة.

الإجراء الأكثر راحة هو النسخة عبر البطن من الموجات فوق الصوتية. في هذه الحالة ، تستلقي المرأة على ظهرها وتكشف بطنها. يقوم الطبيب بتشحيم الجلد بهلام خاص لتحسين ملامسة المنطقة قيد الدراسة مع المستشعر. ثم يقود المستشعر حول منطقة الدراسة. هذا هو الإجراء برمته.

تعتبر الموجات فوق الصوتية للرحم والملاحق ، التي يتم إجراؤها بالطريقة المهبلية ، إجراءً أقل راحة. لتنفيذه ، سيتعين على المرأة كشف الجزء السفلي من جسدها. ستستلقي أيضًا على ظهرها ، لكن الأخصائي سيُدخل مستشعرًا مهبليًا خاصًا في المهبل. يتم وضع الواقي الذكري على المستشعر. هذا يمنح المرأة الثقة في أن البكتيريا الدقيقة لن تدخل مهبلها.

لإجراء الموجات فوق الصوتية للرحم والمبايض ، والتي يتم إجراؤها من خلال المستقيم ، يجب على المرأة الاستلقاء على جانبها. يعرض الجزء السفلي من الجسم بنفس الطريقة كما في TVU. يتم وضع الواقي الذكري أيضًا على المستشعر. إنه مشحم بالهلام ، مما يسهل انزلاق الجهاز ويقلل من الانزعاج. المستشعر المستخدم لهذا الغرض أصغر حجمًا (أضيق) من جهاز TVS.

تختلف الموجات فوق الصوتية للرحم والملاحق ، التي يتم إجراؤها داخل الرحم ، إلى حد ما عن الإجراءات الأخرى ، وهي أكثر صعوبة إلى حد ما:

• تخلع المريضة ثيابها ، أما الفحص النسائي ، فتستلقي على ظهرها.


• يجب أن تدخل ساقيها في ركائب خاصة.
• يتم فتح عنق الرحم بمنظار ، ثم يتم إدخال قسطرة وإزالة المنظار وإدخال محول الطاقة في تجويف الرحم. هناك حاجة إلى قسطرة حتى يمكن حقن محلول ملحي في الرحم. هذا يساعد على تقويم ثنايا بطانة الرحم وفحص العضو بشكل أفضل.
• لتقييم سالكية قناتي فالوب ، يتم حقن محلول ملحي بالهواء. من السهل على الطبيب تحديد صلاحيتها من خلال حركة الفقاعات عبر الأنابيب.
• ستتم الدراسة في المتوسط ​​خلال نصف ساعة.

تمضية الوقت

على عكس الفحص بالموجات فوق الصوتية لأي أعضاء أخرى ، فإن محتوى معلومات الموجات فوق الصوتية للرحم والأعضاء التناسلية الأخرى يعتمد بشكل مباشر على يوم الدورة ، وعلى مدى صحة تسمية المرأة لها. يوصى بالبحث:

• مع تطور علم الأمراض الحاد - في اليوم الذي تشعر فيه الأعراض الأولى (الألم ، ظهور إفرازات قيحية ، إلخ).
• يتم إجراء التشخيص المجدول في اليوم الثالث إلى العاشر من الدورة الشهرية.

من الأفضل إجراء الدراسة في بداية الدورة لمدة 3-5 أيام.

خلال هذه الفترة ، لم يكن لدى الطبقة الرحمية المخاطية (بطانة الرحم) وقت للنمو ، ومن السهل على الطبيب رؤية ورم أو ورم. في هذه الحالة ، يكون التشخيص التفريقي للتكوينات الكيسية أكثر نجاحًا.

تمرين

يعتمد مقدار الإجراءات التحضيرية على نوع الإجراء. مطلوب حد أدنى من التحضير للتشخيص بالطريقة داخل الرحم - يكفي المجيء إلى الفحص مع وجود مثانة فارغة.

يتطلب التحضير للموجات فوق الصوتية للرحم ، والتي يتم إجراؤها من خلال جدار البطن ، قيودًا غذائية. قبل 24 ساعة من الدراسة ، يوصى باستبعاد جميع الأطعمة المنتجة للغازات من قائمتك ، من المشروبات الغازية إلى البقوليات والخبز البني. إذا كانت المرأة تعاني من انتفاخ البطن ، يوصى باستخدام أدوية طاردة للريح (Semiticon ، Espumizan).

أنت بحاجة للذهاب إلى الفحص والمثانة ممتلئة. لهذا يجب عليك:

• اشرب لترًا واحدًا من الماء النظيف بدون غاز والامتناع عن الذهاب إلى المرحاض.
• أو عدم التبول لمدة 3 ساعات قبل العملية.

يوصى بإجراء العملية على معدة فارغة. ستكون هناك حاجة إلى قيود في النظام الغذائي لأنواع أخرى من التشخيص بالموجات فوق الصوتية. هناك حاجة إليها حتى لا تتراكم فقاعات الغاز في الأمعاء. قد يتداخل الهواء (الغاز) مع التصوير.

عند إجراء دراسة حول TVT ، إذا كانت المرأة تعاني من انتفاخ البطن ، فعليها أيضًا تناول أدوية طاردة للريح. قبل الدراسة يجب إفراغ المثانة.

للتعرف على كيفية التحضير لفحص الرحم بالموجات فوق الصوتية باستخدام TRU ، يجب على المرأة أن تأخذ في الاعتبار أنه سيتم إدخال المستشعر في المستقيم. وهذا يعني أن أمبولة الأمعاء يجب أن تكون نظيفة قدر الإمكان. للقيام بذلك ، قبل 8 ساعات من الإجراء ، تحتاج إلى عمل ميكروكليستر (Norgalax) أو شرب ملين (Sanade).

فك التشفير

وصف النتائج وتفسيرها من اختصاص الطبيب. يسمح لك الفحص بالموجات فوق الصوتية بتقييم السمات التشريحية للأعضاء التناسلية. يتضمن تفسير النتائج وصفًا لحجم الأعضاء التناسلية وحالتها ووجود الهياكل المرضية أو علامات الالتهاب.

يجب أن يكون قطر قناة عنق الرحم حوالي 3 مم. ويجب أن تتخيل علامات المخاط بداخله. حجم الرحم يعتمد على عمر المرأة. بعد انقطاع الطمث ، يصبح الجسم أصغر قليلاً:

• الطول 4.5-6.7 سم.
• العرض 4.6 - 6.4 سم.
• سمك 3-4 سم.

إذا كان الرحم أصغر من الحجم المحدد ، فهذا للحديث عن تخلفه (الطفولة) ، إذا تجاوزت الأبعاد الحجم المحدد ، فإن المرأة إما حامل أو أن رحمها ينمو أورامًا ليفية.

يسمح لك التشخيص بالموجات فوق الصوتية بتحديد سمك بطانة الرحم. المؤشرات متغيرة وتعتمد على يوم الدورة. في الأيام الأولى ، يصل سمكها بالكاد إلى ملليمتر ، وفي منتصف الدورة ، يجب أن تكون بطانة الرحم حوالي 8-15 ملم ، وبحلول نهاية الدورة ، ينمو الغشاء المخاطي إلى 17 ملم.

يتضمن فك تشفير الفحص بالموجات فوق الصوتية أيضًا وصفًا للمبايض. يتراوح حجم هذه الأعضاء من 2 إلى 8 سم 3. وفقًا لهيكل الصدى ، يجب أن تعطي المبايض السليمة إشارة متجانسة. أبعادها مؤكدة أيضًا:

• سمك 0.14 - 0.22 سم.
• الطول - 3-4.1 سم.
• العرض - 2 - 3.1 سم.

التغييرات في حجم العضو ، وجودة إشارة الصدى ، والملامح - كل هذه علامات بصرية لأمراض مختلفة.

بفضل الموجات فوق الصوتية ، يمكن تشخيص تكيس المبايض والعمليات الالتهابية في هذه الأعضاء (التهاب البوق). يمكنك أيضًا رؤية التغيرات السرطانية في أنسجة عنق الرحم والحمل خارج الرحم وأمراض أخرى.