Las heces de colores claros en un niño no siempre son la norma, aunque en los bebés esto suele estar asociado al consumo de fórmulas y productos lácteos. Sin embargo, con tal síntoma, es importante controlar la condición del niño: si el problema no desaparece durante varios días, hay fiebre, diarrea, el bebé se siente mal y débil, debe consultar a un pediatra.

Características de las heces en un niño.

A medida que el niño crece, tanto el color de las heces como su estructura cambian. Así, las heces adquieren más forma debido a la introducción de vitaminas, grasas, etc. en la dieta. Las preferencias alimentarias también tienen un impacto. Por ejemplo, después de comer puré de remolacha, las heces y la orina pueden volverse rosadas. Algo similar ocurre al consumir otros productos que tienen algún pigmento colorante.

El color de las heces depende enteramente de la cantidad de bilirrubina, enzima responsable del funcionamiento del hígado. Si el órgano produce este componente en cantidades normales, el color de las heces será marrón claro, pero si el hígado no funciona correctamente, el color de la secreción puede volverse más claro. Además, cuantos más productos lácteos consume una persona, más ligeras son las heces.

La tarea de los pediatras es asumir una actitud responsable ante cualquier cambio en las heces y la orina del niño, ya que pueden indicar la presencia de una enfermedad.

Factores predisponentes

Las heces de color claro pueden ocurrir en niños de todas las edades. Las principales razones incluyen sus hábitos alimenticios. Si hablamos de bebés y niños menores de dos años, este color de las heces puede aparecer cuando consumen productos lácteos fermentados o alimentos demasiado grasos. En este caso, la estructura de las heces será aceitosa. Esto se debe al hecho de que el sistema digestivo aún no puede soportar alimentos tan pesados.

La dieta de la madre, la ingesta de determinados medicamentos y vitaminas y la presencia de enfermedades afectan las heces del bebé.

Pero existen otras razones:

1. Dentición.
2. Introducción de nuevos platos a la dieta.
3. Consumir alimentos ricos en calcio.

Al descubrir excrementos de color claro, es necesario evaluar el estado del niño; si no se siente muy bien, definitivamente debe consultar a un médico.

Síntomas de procesos patológicos.

En el 80% de los casos, esto sucede cuando se cambia la dieta: el tono claro de las heces durará varios días y luego volverá a la normalidad.

En otros casos, el problema puede deberse a un proceso patológico. En este caso, la condición del niño empeora y el bebé puede experimentar ansiedad. Si aparecen los siguientes síntomas, definitivamente debes consultar a un médico:

• orina turbia u oscura;
• diarrea;
• dolor abdominal severo;
• temperatura elevada;
• sed;
• malestar general.

Estos signos no son la norma. Si tiene diarrea o vómitos, debe llamar inmediatamente a una ambulancia.

Posibles enfermedades con heces de color claro.

Las patologías que se enumeran a continuación pueden provocar un aclaramiento de las heces.

Disbacteriosis

Con la disbacteriosis, aparecen vetas verdosas en las heces. Si la disbacteriosis está avanzada, las heces forman espuma y aparece un olor desagradable. El niño puede sufrir cólicos, el estómago se tensa. A veces aparece una erupción en el estómago o la cara.

Hepatitis

Es una enfermedad grave que afecta al hígado y puede provocar graves complicaciones. Un rasgo característico de la hepatitis es una combinación de heces de color claro y orina oscura. Un médico no puede diagnosticar esta enfermedad sin pruebas de laboratorio.

Pancreatitis

Esta enfermedad suele presentarse en adultos, pero a menudo se diagnostica en niños. En este caso aparecen vómitos, náuseas, dolor abdominal y fiebre.

Curvatura de la vesícula biliar

La curvatura difícilmente puede considerarse una patología, ya que es una característica anatómica del cuerpo. Por lo general, esta afección no afecta de ninguna manera la salud del niño y las heces se vuelven más claras debido a las dificultades para eliminar la bilis y los pigmentos colorantes.

Enfermedades gastrointestinales

La causa de patologías en niños menores de un año pueden ser problemas congénitos del tracto gastrointestinal. Las enfermedades también pueden desarrollarse a medida que el bebé crece bajo la influencia de diversos factores.

Infección por rotavirus

Se caracteriza por síntomas graves: la salud se deteriora, aumenta la temperatura corporal y le molesta la diarrea. En el primer día después de la enfermedad, las heces pueden ser de color amarillo pálido y luego se vuelven completamente blancas.

Síndrome de Whipple

Una enfermedad autoinmune rara. Cuando esto ocurre, los ganglios linfáticos se agrandan y se desarrolla anemia por deficiencia de hierro. La cantidad de deposiciones por día puede aumentar hasta 10 veces.

Alergia

En este caso, es necesario prestar atención a síntomas adicionales: picazón, enrojecimiento de la piel, estornudos, sarpullido.

Con un tratamiento oportuno, estos síntomas pueden eliminarse en 3 a 5 días, pero sólo si los padres los detectan a tiempo.

Qué hacer si encuentras heces amarillas en tu bebé

Normalmente, las heces de un niño tienen un tinte amarillento y una consistencia blanda. Sin embargo, al comer varios alimentos (calabaza, zanahorias e incluso carne de res), las heces pueden volverse de color amarillo brillante. Si la masa tiene un tono más cercano al naranja, esto puede indicar una enfermedad grave y disfunción de los órganos internos, especialmente el páncreas, por ejemplo, con problemas con la excreción de bilis.

Si el color de las heces no vuelve a la normalidad en 3 a 5 días, debe consultar a un médico y, si se acompaña de vómitos o náuseas, llamar a una ambulancia de inmediato.

Diagnostico y tratamiento

Es imposible ignorar el estado actual del bebé, ya que un cambio en el color de las heces puede indicar una patología grave y no importa a qué edad ocurra: al año, dos o cuatro. Solo consultando a un médico se puede determinar qué patología provocó tal cambio en el color de las heces. Para identificar el problema, pueden prescribir:

• radiografía;
• análisis de sangre;
• examen de heces y orina;
• endoscopia.

El tratamiento depende de la causa del cambio de color de las heces:

1. Pancreatitis. En este caso, el tratamiento se realizará en un hospital. La terapia tiene como objetivo aliviar los síntomas y eliminar la causa. Si la enfermedad se presenta en un niño mayor de dos años, será necesario “ayuno” durante 24 horas, ya que durante este período se succiona el contenido del estómago. Una vez que la condición se haya estabilizado, es necesario transferir al bebé a una dieta que consista en platos hervidos o guisados.
2. Los bebés menores de 1 año deben recibir mezclas medicinales especiales.
3. Para la hepatitis, el tratamiento también se realizará en un hospital: recepción de vitaminas, tratamiento farmacológico. La terapia tiene como objetivo restaurar la función hepática.
4. Si padece la enfermedad de Whipple, debe seguir una dieta especial número 5 (con una cantidad mínima de alimentos grasos), tomar vitaminas y medicamentos. Además, la terapia puede durar un año.
5. El tratamiento de la infección por rotavirus se lleva a cabo con el uso de medicamentos y dieta. Si tiene vómitos y náuseas, debe usar Regidron.

Dado que las heces de color claro pueden ser un signo de una enfermedad grave, es muy importante consultar a un médico de inmediato.

Durante los primeros días, las heces del recién nacido son de color verde oscuro, inodoras y de consistencia viscosa. Este es el meconio acumulado durante el desarrollo fetal del niño. Después de la primera toma del bebé, las heces se vuelven más claras, con grumos de leche cuajada.

Heces infantiles normales

Los bebés amamantados tienen heces de color amarillo dorado, espesas como una crema agria líquida, a menudo entremezcladas con verduras o que se vuelven verdes en el aire (debido a la bilirrubina, que en los bebés se excreta sin cambios en las heces), con un olor agrio. En las heces predominan las bifidobacterias y los bacilos del ácido láctico y, en menores cantidades, E. coli.

La norma es la cantidad de deposiciones en los primeros 6 meses hasta 5 veces al día, después de seis meses, 2-3 veces al día.

Con la alimentación artificial, las heces son más espesas, pastosas, de color amarillo pálido a marrón, dependiendo de la naturaleza del alimento, a menudo con un olor desagradable. Hay mucha E. coli en las heces. Defeque hasta 3-4 veces al día en la primera mitad del año, 1-2 veces después de 6 meses.

La cantidad de heces en el primer mes de vida es de 15 gy luego aumenta gradualmente a 40-50 g para 1-3 deposiciones por día.

Las heces de los niños mayores de un año se forman, el color es de marrón a marrón oscuro y no contiene impurezas patológicas, mocos ni sangre. La frecuencia de las deposiciones es de 1 a 2 veces al día.

Dispepsia- trastornos digestivos, principalmente de naturaleza funcional, resultantes de una secreción insuficiente de enzimas digestivas o de una nutrición deficiente. La dispepsia intestinal se manifiesta por diarrea y, con menos frecuencia, por el contrario, estreñimiento, flatulencia y ruidos.

Estreñimiento en un niño

Constipación- Se trata de un movimiento lento de los alimentos a través de los intestinos, mientras que en los intestinos se producen procesos de putrefacción y se forman toxinas que alteran la condición del niño. En el caso del estreñimiento, las heces son densas y espesas, y salen en forma de “popó” tradicional. La compactación de las heces puede provocar lesiones en la mucosa anal y la aparición de grietas. El estreñimiento suele estar asociado a la dieta del niño.

Si el bebé no ha defecado durante más de dos días y se vuelve inquieto, es necesario inducir la evacuación intestinal con un enema.
¿Cómo hacerle un enema a tu bebé?

Para un enema, llene un frasco esterilizado con agua hervida limpia a temperatura ambiente, lubrique la punta con vaselina e insértelo con cuidado en el ano. No agregue jabón u otras sustancias al agua, ya que puede provocar quemaduras.

PERO: el uso frecuente de enemas puede provocar un aumento del estreñimiento, por lo que si su bebé no defeca durante varios días y esto sucede con frecuencia, consulte a un médico.

Para los niños que sufren de estreñimiento, el menú incluye puré de ciruelas, orejones, avena y kéfir. No le dé gachas de arroz ni caldo, ya que pueden provocar un aumento del estreñimiento.

Diarrea en un niño

La diarrea en un bebé puede ocurrir debido a la sobrealimentación, la exposición a alimentos de mala calidad y ciertas enfermedades. La pérdida de solo el 10% (del peso corporal) de humedad por parte del cuerpo es crítica, para un bebé esto es alrededor de 300 g. Por lo tanto, es importante entender que la diarrea para un bebé puede ser fatal y tomar medidas: un niño con diarrea se le debe dar constantemente agua para beber. Para evitar que las sales se eliminen del cuerpo, se agrega al agua un preparado para preparar soluciones salinas, por ejemplo "Rehydron", si es imposible ir a la farmacia, una cucharada de sal + una cucharada de azúcar por 1 litro de agua. Dele a su hijo una cucharadita cada 5 a 7 minutos. Si las heces blandas se repiten, es necesario llamar a un pediatra que le recetará medicamentos para detener la diarrea, y hasta que llegue el médico, dejar un pañal o un pañal con heces blandas para un examen visual por parte de un especialista.

Color de las heces, moco.

El color de las heces puede variar. Puede haber una pequeña cantidad de moco y verduras en las heces de un bebé (esto depende de la naturaleza de la dieta, en particular de la madre, si el bebé es amamantado), pero una cantidad de moco mayor de lo habitual, especialmente mezclada con sangre o un cambio brusco en el olor (hedor) habla de la enfermedad. Con el estreñimiento puede aparecer una cierta cantidad de sangre, vetas de sangre en las heces (cuando el paso de las heces es difícil, los pequeños vasos del recto estallan). Esto es peligroso para el niño, ya que los microorganismos patógenos pueden entrar en las grietas y se desarrollará un proceso inflamatorio.

Con disbacteriosis, es posible diluir las heces con una gran cantidad de moco y verduras, grumos no digeridos; o espesamiento: las heces son de color más oscuro, parecidas a una máscara y con un olor pútrido.

Muy a menudo, los padres jóvenes piensan en cómo deberían ser normalmente las heces de un niño. Sin información precisa, tratan a niños con estreñimiento mítico y con ello sólo dañan el frágil cuerpo.

La siguiente galería proporciona una descripción de la apariencia de las heces. niño pequeño en condiciones normales y en diversas enfermedades.

heces normales

Los parámetros de las heces, como la frecuencia de las visitas al baño, la consistencia y el color, están estrechamente relacionados con la edad del niño. Para comprender qué es normal para su bebé, utilice la siguiente tabla.

información El color normal de las heces suele ser marrón oscuro, pero puede variar según determinados alimentos.

Lo importante es que las heces no deben contener sangre, impurezas y mocos, no deben ser negras (a menos, claro, que el bebé haya bebido antes carbón activado) y ser viscosas.

Heces blandas en un niño

Heces sueltas casi siempre acompañado de frecuentes viajes al baño. La consistencia de las heces es acuosa, sin trozos, o suelta y blanda, con partes esponjosas. La diarrea puede ser un síntoma de una variedad de enfermedades gastrointestinales. Sus principales razones:

Si defeca más de 3 veces al día, debe consultar inmediatamente a un médico, ya que solo él podrá hacer el diagnóstico correcto y prescribir el tratamiento.

consejo Si tiene temperatura alta, dolor abdominal intenso, signos de deshidratación y vómitos, debe llamar a una ambulancia.

Ante la primera aparición de heces blandas, se deben excluir de la dieta del niño: leche horneada fermentada, yogur, alimentos ahumados, encurtidos y adobos, nueces, cereales con leche, carne, bebidas carbonatadas.

heces frecuentes Es muy peligroso debido a la deshidratación severa, por lo que un niño con diarrea debe reponer constantemente el líquido perdido. Lo mejor es utilizar soluciones especiales para esto, que se venden en las farmacias. Receta de solución casera de reposición de líquidos: Disolver 1 cucharadita de sal y 4-6 cucharaditas de azúcar en 1 litro de agua hervida.

Para prevenir la deshidratación en este caso. No Adecuado: jugos, tés, leches, caldos, refrescos dulces, compotas.

Silla verde

Cuando un niño pequeño cambia a una dieta con alimentos complementarios, a menudo aparecen heces verdes. Y en esta situación no hay nada especialmente terrible. El problema es que muy a menudo las heces verdes son síntoma de problemas graves en el organismo.

Podría ser:

1. . Las heces (normalmente líquidas) tienen un olor agrio y pútrido muy desagradable.
2. . Incluso uno trivial a veces puede provocar trastornos intestinales, y mucho menos enfermedades más graves.
3. Desorden alimenticio. Consumo excesivo de alimentos ricos en hierro.

consejo Lo más importante en esta situación es consultar a un médico, solo él identificará la verdadera causa de las heces verdes y ayudará a eliminarlas.

Heces del bebé con moco

Al secretar moco, el intestino del niño queda protegido de ácidos y álcalis, por lo que en pequeñas cantidades y cuando aparecen raramente, no es peligroso. Si la mucosidad en las heces aparece con frecuencia y el niño sufre dolor o diarrea, o se siente mal, debe consultar a un médico. Las heces con moco, especialmente si tienen un olor fuerte y desagradable, pueden ser síntoma de enfermedades intestinales graves. En algunos casos, la mucosidad puede ser causada por medicamentos.

Si un niño defeca con sangre, esto indica la presencia de enfermedades graves. A continuación se detallan las enfermedades más comunes que causan sangre en las heces:

peligroso Así, las heces con sangre son una señal segura de que es necesario acudir urgentemente al médico y bajo ningún concepto automedicarse.

Heces negras y claras en un niño.

heces negras Una consistencia viscosa puede ser un signo de sangrado en diferentes partes del tracto gastrointestinal, especialmente si hay:

• náuseas, diarrea;
• temperatura elevada.

En este caso, no puedes dudar y debes llamar a una ambulancia.

Si el niño se siente bien, las heces pueden volverse negras debido al exceso de frutas y bayas en la dieta.

Heces ligeras También puede aparecer cuando hay una desnutrición o cuando se presentan enfermedades graves. Si las heces tienen mal color, también son grasosas y huelen desagradablemente, es posible que se produzcan trastornos digestivos. En el caso de heces arcillosas y de color claro, se puede sospechar de hepatitis o enfermedad hepática.

información Si un niño ha tomado algún medicamento y tiene heces blancas, es posible que este sea el efecto de los medicamentos.

Incontinencia fecal en niños

Incontinencia fecal en niños, o encopresis, puede ocurrir por una variedad de razones.

• A veces este problema aparece después de un estrés severo o un miedo oculto.. Por lo tanto, si no hay enfermedades fisiológicas, entonces vale la pena prestar atención a los factores mentales de este fenómeno.
• Otra causa común de incontinencia es la supresión constante de las ganas de ir al baño.. Esto lleva al hecho de que el recto se llena en exceso de heces, que comienzan a liberarse involuntariamente, en pequeñas porciones. Una vez más, las razones de la represión suelen estar relacionadas con inhibiciones, miedo y otros factores mentales.
• La encopresis también puede ser causada por lesiones en el parto, infecciones intestinales y problemas en el desarrollo del sistema nervioso y del colon.

En este caso, es necesario consultar a un médico (pediatra y psiquiatra) lo antes posible. Es importante no agravar el problema, ya que el niño puede encerrarse en sí mismo y la defecación pública solo complicará la influencia de los factores mentales en el desarrollo de la enfermedad.

Muy a menudo, un médico experimentado y unos padres atentos pueden notar la aparición de enfermedades graves por la aparición de las heces de los niños. Las heces pastosas en un niño de cualquier edad plantean muchas preguntas. En primer lugar, es necesario averiguar en qué casos una silla de este tipo no debería preocupar a los padres y en qué casos requiere una comunicación inmediata con un especialista. Además, se debe distinguir claramente entre heces blandas y diarrea, es decir, deposiciones líquidas incontrolables.

La aparición de heces blandas en niños de diferentes edades.

La presencia de heces blandas en un niño de cualquier edad no se considera el signo principal de ninguna enfermedad si no existen otros síntomas. En diferentes etapas de la vida, las heces no formadas se ven de manera diferente.

Recién nacidos y bebés

En los primeros tres días después del nacimiento, el bebé expulsa meconio. Durante los siguientes 10 días, se observan heces de transición y luego aparecen heces maduras. Todas estas formas tienen una consistencia blanda de espesor variable. Las heces informes persisten en niños hasta un año. La compactación gradual de las heces comienza solo después de la introducción de alimentos complementarios, es decir, de 6 a 7 meses. Los bebés amamantados tienen heces aún más blandas que los bebés alimentados con biberón.

Según el Dr. Komarovsky, los padres deben prestar atención al estado general del niño. Si está alegre, alegre, tiene buen apetito y duerme, aumenta de peso según las normas de edad, pero sus heces no se forman, entonces no debe buscar problemas innecesarios y comenzar a tratar al bebé por razones desconocidas. Las heces pastosas con olor a ácido láctico e incluso un toque de verdor o grumos son normales en los niños durante el primer año de vida.

Otra cuestión es si estas heces aparecen repentinamente y se acompañan de debilidad o ansiedad generalizada, fiebre, falta de apetito, náuseas y vómitos; debe consultar a un médico lo antes posible.

Introducción de alimentos complementarios.

Se presta especial atención a las heces de un bebé que comienza a ser alimentado; la intolerancia a cualquier producto puede manifestarse en cambios en las heces. Las heces se vuelven más grasas y adquieren una consistencia blanda distintiva si:

1. Enfermedad celíaca: intolerancia al gluten o gluten
2. Fibrosis quística: se manifiesta en un aumento de la viscosidad de los líquidos que se producen en el cuerpo.
3. La hepatitis, los cálculos biliares y el subdesarrollo de los conductos biliares son raros y se manifiestan en una alteración de la secreción de bilis.
4. Creatorrea: aparecen fibras proteicas no digeridas en las heces

El tratamiento en este caso comienza con el rechazo de los alimentos complementarios, descubriendo el verdadero motivo del cambio en las heces, es decir, a qué reaccionó exactamente el niño de esta manera. Prevención: los alimentos complementarios se introducen en cantidades mínimas.

Niños a partir de 3 años

Se cree que las heces se forman en niños que han cumplido dos o tres años. Su dieta es casi la misma que la de un adulto. Esto es especialmente cierto para los escolares y adolescentes. La aparición de heces blandas a esta edad debería alertar a los padres. Después de 3 años, las heces informes pueden ser un síntoma de una enfermedad grave o un signo de mala nutrición.

¿Qué te dicen las heces blandas?

La aparición de heces blandas en un niño puede indicar la presencia de muchas enfermedades y una violación del régimen. Es más conveniente dividirlos en los siguientes grupos:

• Infeccioso: intestinal, resfriado, viral, por ejemplo, infección o envenenamiento por rotavirus estacional. Las enfermedades se acompañan de fiebre, vómitos, dolor abdominal.
• Enfermedades metabólicas: alergias, deficiencia de vitaminas.
• Enfermedades de los órganos internos: riñones, glándula tiroides, tracto digestivo.
• Enfermedades del tracto gastrointestinal: disbiosis, aumento de la peristalsis.
• Estrés
• Alimentos no apropiados para la edad.

Cada una de estas dolencias irá acompañada de heces informes y una serie de otros síntomas.

Tipos de heces blandas

Una silla informe puede ser diferente. Se puede suponer la presencia de una determinada enfermedad si las heces se presentan en forma de pasta...

Color amarillo

La inflamación intestinal, la mala digestión de los alimentos y la infección por rotavirus tienen como síntoma las heces amarillas.

Contiene moco

Puede ser una consecuencia de la secreción nasal en un niño, infecciones bacterianas en curso y especialmente las características específicas de la nutrición. En este último caso, las heces con moco aparecen cuando la dieta incluye frutas, cereales viscosos, mezclas de leche fermentada y bayas.

Aparece por la mañana

Si el niño no tiene fiebre, dolor abdominal ni vómitos, un cambio único en las deposiciones por la mañana no debería ser un motivo de preocupación grave. Basta analizar qué comió el niño antes de acostarse y si tuvo una situación estresante. Las heces constantes y sin forma por la mañana requieren consultar a un médico y hacerse una prueba; esto puede ser un signo de una enfermedad grave.

Pasa muchas veces al día

Las heces se consideran blandas si ocurren hasta 6 veces al día. Esta condición requiere consultar a un médico porque es un síntoma de problemas con el sistema digestivo. Las deposiciones frecuentes, más de 6 veces, se consideran diarrea y pueden ser un signo de infecciones intestinales como disentería o salmonelosis. Después de su diagnóstico, se prescribe el tratamiento adecuado. Al mismo tiempo, no olvide que un bebé amamantado defeca hasta 10 veces al día, lo cual es completamente normal.

Estreñimiento en niños- una causa común que provoca un malestar significativo en los niños y ansiedad en los padres. Según diversas fuentes, el estreñimiento es el motivo de visita al médico en el 3-5% de los casos. El estreñimiento se detecta en entre el 1 y el 30% de los niños.

Un episodio breve de estreñimiento en los niños es común y suele durar sólo unos días. Una dieta adecuada y una cantidad suficiente de líquidos son suficientes en la mayoría de los casos. Sin embargo, algunos niños desarrollan estreñimiento crónico (persistente y severo). La ropa sucia con frecuencia (a menudo confundida con diarrea) puede significar que su hijo tiene estreñimiento crónico.

Frecuencia normal de deposiciones en niños.

La frecuencia de las deposiciones en los niños no es constante y varía en un rango bastante amplio. Las siguientes declaraciones y normas son relativamente generalmente aceptadas:

• La primera evacuación intestinal (evacuación intestinal de meconio) ocurre dentro de las 36 horas posteriores al nacimiento. En el 90% de los niños, el meconio se elimina en las primeras 24 horas de vida.
• Durante la primera semana de vida, el bebé realiza una media de 4 deposiciones al día. Este indicador es muy variable y depende del tipo de alimentación: artificial o natural.
• Hasta los 2 años de edad, el número promedio de deposiciones puede variar de 3 veces al día a 1 vez cada pocos días.
• Después de dos años, la cantidad de deposiciones es de 1 a 2 veces al día.
• Después de 4 años – 1 vez al día

A pesar de los indicadores estadísticos promedio dados, es posible que un bebé amamantado no defeque durante 7 o incluso 10 días, y esta puede ser la norma. En los niños alimentados con fórmula, la variabilidad en la frecuencia normal de las deposiciones es aún mayor.

Clasificación del estreñimiento

Es aconsejable dividir el estreñimiento en los niños en dos grandes categorías:

1. Estreñimiento leve y/o temporal que dura sólo unos días. Esta es una situación muy común que puede volver a ocurrir de vez en cuando.
2. Estreñimiento crónico (persistente y severo). Es mucho menos común. Su tratamiento difiere del más común: estreñimiento leve y temporal.

Entonces, ¿qué es el estreñimiento?

El estreñimiento en los niños se llama:

• Defecación difícil o que requiere esfuerzo y/o esfuerzo significativo.
• Dolor durante las deposiciones. y/o
• Las deposiciones son menos frecuentes de lo habitual.

Nota: hay un amplio rango de frecuencia normal. Se considera normal una a tres deposiciones al día. Defecar con menos frecuencia que una vez cada dos días puede ser estreñimiento. Sin embargo, esto puede seguir siendo normal si el niño no se esfuerza demasiado al defecar, no siente dolor y tiene heces blandas y bien formadas.

Se han desarrollado los siguientes criterios para el diagnóstico del estreñimiento funcional (Roma III)

• Deposiciones menos de dos veces por semana.
• Un episodio de incontinencia fecal después de adquirir habilidades de higiene.
• Episodios previamente observados de retención grave de heces.
• Gran volumen de heces

El diagnóstico se realiza observando al menos 2 de los seis criterios enumerados dentro de un mes.

Niños de 4 a 18 años

• Deposiciones menos de dos veces por semana.
• Episodios de incontinencia fecal
• Episodios de retención voluntaria de heces.
• Deposiciones dolorosas o difíciles
• Gran volumen de heces
• Bolo fecal de gran diámetro

El diagnóstico se hace por observación. al menos 2 de seis los criterios enumerados en un plazo de dos meses.

¿Cuáles son las causas del estreñimiento en los niños?

Alimentos y bebidas. La mala alimentación es una causa común de estreñimiento infantil:

• Contenido insuficiente de fibra dietética, fibra (la parte rugosa de los alimentos que no se digiere y permanece en los intestinos) y/o
• Ingesta insuficiente de líquidos.

Las heces se vuelven duras, secas y dificultan las deposiciones cuando los intestinos tienen niveles bajos de fibra y líquido.

Sosteniendo conscientemente una silla: el niño siente ganas de defecar, pero se resiste. Esta es una causa común de estreñimiento funcional. Puede notar esto en su hijo al juntar las piernas, sentarse sobre los talones u otras acciones similares que ayuden a suprimir la sensación de defecar. La retención consciente prolongada de las heces aumenta el volumen de las heces y, posteriormente, dificulta su evacuación. Hay varias razones por las que los niños pueden tener dificultades para retener las heces:

• la evacuación intestinal anterior puede haber sido difícil y dolorosa. Por lo tanto, el niño intenta posponer la defecación, temiendo volver a sentir dolor y malestar. (fisura anal, irritación perianal, abuso sexual, hemorroides)
• entornos desconocidos o incómodos (por ejemplo, baños públicos). El niño puede "apagar temporalmente" las deposiciones hasta que regrese a casa.
• problemas emocionales, depresión.

Enfermedades que provocan estreñimiento en los niños.

Muchas enfermedades pueden provocar estreñimiento: enfermedades de la tiroides, así como algunos trastornos intestinales; uno de los factores del estreñimiento puede ser la alergia a la leche de vaca. Si el estreñimiento es un síntoma de una enfermedad, entonces, por regla general, también se presentan otros síntomas, porque es muy poco probable que esta sea la única manifestación de la enfermedad. Algunos medicamentos pueden causar estreñimiento como efecto secundario. De todos modos, Si el estreñimiento es un problema crónico, debes consultar a tu médico.

¿Cómo se puede prevenir el estreñimiento en un niño?

Comer alimentos con mucha fibra y mucha agua ayuda a aumentar el volumen de las heces, pero al mismo tiempo las heces se vuelven blandas y los intestinos se vacían fácilmente. El ejercicio regular también promueve las deposiciones normales.

• Patatas asadas con frijoles horneados o sopa de verduras con pan.
• Orejones o pasas de postre.
• Gachas de avena u otros cereales ricos en fibra para el desayuno.
• Fruta en cada comida.
• Es posible que no desee dejar que su hijo tome dulces hasta que haya comido la fruta.

Si los niños no quieren comer alimentos ricos en fibra dietética, agregue salvado seco al yogur. El yogur suavizará el desagradable sabor del salvado seco.

Bebidas. La ingesta adecuada de líquidos es importante para la función intestinal normal. Sin embargo, algunos niños tienen la costumbre de beber únicamente jugo, refrescos o leche para calmar la sed. Pueden saciar su apetito con ellos y por tanto ingieren pocos alimentos que contengan gran cantidad de fibra. Trate de limitar este tipo de bebidas. Dar agua como bebida principal. Sin embargo, algunos zumos de frutas que contienen fructosa o sorbitol tienen un efecto laxante (por ejemplo, ciruelas pasas, peras o zumo de manzana). Esto puede resultar útil de vez en cuando, cuando las heces se vuelven más pesadas de lo habitual y sospecha que pronto se desarrollará estreñimiento.

Algunos otros consejos que pueden ayudar:

• Intente acostumbrar a su hijo a ir al baño a una hora determinada. Después del desayuno, antes del colegio o del jardín de infancia es la mejor opción. Intente darle tiempo suficiente para que no se sienta apurado.
• A veces, un sistema de recompensa es útil para los niños pequeños que son susceptibles a la retención intestinal. Por ejemplo, un pequeño obsequio después de cada visita exitosa al baño. Sin embargo, trate de no convertir un problema en el baño en una tragedia. El objetivo es que la situación sea normal y no cause tensión, una cuestión de la vida cotidiana.

Estreñimiento leve/temporal en niños y su tratamiento.

La mayoría de los episodios de estreñimiento en los niños duran sólo unos pocos días. Muchos niños se esfuerzan por “exprimir” un bulto fecal grande o duro. Esto realmente no importa, la consistencia de las heces pronto volverá a la normalidad. El tratamiento para el estreñimiento temporal es el mismo que para prevenir el estreñimiento. Es decir, dieta con mucha fibra, bebiendo muchos líquidos y posiblemente jugos de frutas que contengan fructosa o sorbitol. En algunos casos, su médico puede recomendarle un laxante durante unos días. Durante un episodio de estreñimiento leve, las funciones del intestino inferior (recto) no se ven afectadas. Por lo tanto, puede suspender el tratamiento con laxantes tan pronto como las heces vuelvan a ser fáciles de evacuar. El tratamiento suele durar varios días.

Forma crónica (persistente y grave) de estreñimiento.

El estreñimiento crónico en los niños se define como una alteración grave y prolongada de la defecación. Se desarrolla con mayor frecuencia en niños de 2 a 4 años, pero ocurre tanto en niños mayores como en niños más pequeños. Los síntomas y características del estreñimiento crónico incluyen:

• Situaciones repetidas en las que el niño experimenta dificultades o problemas para defecar.
• El niño ensucia regularmente su ropa interior con heces muy blandas o heces en forma de mocos. Los padres suelen considerar esto como diarrea.
• El niño puede volverse irritable, comer poco, sentirse mal, experimentar dolor abdominal de vez en cuando y, en general, tener mal humor.
• El médico a menudo puede sentir los intestinos terminales llenos de heces duras y grumosas al palpar el abdomen.

A continuación, intentaremos explicar cómo se puede desarrollar el estreñimiento crónico y sus síntomas. Específicamente, por qué la ropa sucia es un síntoma de estreñimiento crónico. Normalmente, las heces se acumulan en la parte inferior del intestino grueso. Si las heces se acumulan, comienzan a pasar al recto (la última parte del intestino), que se dilata. Esto envía señales a lo largo de los nervios al cerebro que dicen "tienes que ir al baño". Al relajar el ano en el baño, se necesita un poco de esfuerzo para "exprimir" las heces. Pero si el niño ignora la señal y se reprime, las heces permanecen en el recto. Poco a poco, se forma una masa fecal grande y densa en el intestino. Luego, el recto se dilata y se vuelve mucho más grande de lo normal. Esto contribuye a la formación de una obstrucción fecal, en la que las heces densas “se atascan” en el recto. Si el recto permanece demasiado estirado durante mucho tiempo, la sensación normal de necesidad de defecar se debilita. Además, la fuerza de los músculos de las paredes del recto disminuye, se vuelve "perezoso".

Porciones adicionales de heces se acercan al bolo fecal ubicado en el recto. La parte más baja de las heces se encuentra justo encima del ano. Algunas de estas cargas "frescas" se licuan y salen del ano. Esto mancha la ropa interior y la ropa de cama del bebé. Además, algunas de las heces blandas, es decir, heces líquidas de las partes suprayacentes del intestino grueso, pueden “pasar por alto” el bolo fecal. También supura por el ano y puede confundirse con diarrea. El niño no tiene forma (!) de controlar estas fugas y suciedad de la ropa. Si finalmente se elimina completamente la obstrucción de las heces (mediante un enema), rápidamente se vuelve a llenar con heces duras debido al hecho de que las paredes del recto se estiran y debilitan.

¿Cuál es el tratamiento para el estreñimiento crónico en niños?

Consuma una dieta rica en fibra y beba muchos líquidos. Esto se describe anteriormente, pero, por regla general, además de esto, se requiere la prescripción de laxantes.

Laxantes

Por lo general, se recetan laxantes si un niño desarrolla estreñimiento crónico. Su primer objetivo es vaciar el recto y resolver la obstrucción fecal. Por lo general, esto se puede hacer con bastante rapidez con sólo una dosis adecuada de un laxante fuerte. A veces son necesarios supositorios laxantes o enemas de limpieza para resolver la obstrucción de las heces. Después de haber defecado, es importante continuar tomando los laxantes según lo prescrito por su médico. Esto puede ser necesario durante varios meses y, a veces, incluso hasta dos años. Cuando un niño toma laxantes todos los días sucede lo siguiente:

• El niño va al baño con más frecuencia y defeca con regularidad. A medida que va al baño con más frecuencia, las heces se vuelven más pequeñas y blandas. Esto permitirá que las heces pasen más fácilmente. El niño se liberará del miedo de ir al baño con un bulto grande, duro y doloroso.
• La sobredistensión del recto disminuye y gradualmente puede volver a su tamaño normal y las funciones se restablecen adecuadamente.

Es poco probable que vuelva a ocurrir el estreñimiento. Si se suspenden los laxantes prematuramente, es probable que la impactación fecal reaparezca en la ampolla debilitada del recto, que no ha tenido tiempo suficiente para volver a su tamaño normal y recuperar fuerza.

• Sustancias que aumentan el volumen de las heces. Este es, por ejemplo, salvado. Hacen que las heces sean suaves pero voluminosas.
• Ablandadores de heces. Estas sustancias licuan y ablandan las heces. Por ejemplo, docusato de sodio (que también tiene un efecto estimulante débil).
• Laxantes osmóticos. Por ejemplo, lactulosa y polietilenglicol. Estas sustancias retienen líquido en el colon por ósmosis (reducen la absorción de líquido en la sangre desde la luz del colon).
• Laxantes estimulantes. Por ejemplo, sen o docusato de sodio. Actúan sobre los músculos de la pared intestinal y “aprietan” menos de lo habitual. No se recomienda el uso de preparaciones de Sena en niños.

Su médico normalmente le recomendará el uso de laxantes. Sin embargo, es bastante común necesitar dos laxantes al mismo tiempo durante un período de varios meses si un fármaco no produce el efecto deseado. Por ejemplo, un laxante osmótico más un estimulante. Con el tiempo, la dosis se reduce gradualmente y se suspende el medicamento. Es importante continuar el tratamiento mientras su médico lo indique. El estreñimiento crónico suele reaparecer si el tratamiento se interrumpe demasiado pronto.